JP2013105208A - Image management server - Google Patents

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JP2013105208A JP2011246818A JP2011246818A JP2013105208A JP 2013105208 A JP2013105208 A JP 2013105208A JP 2011246818 A JP2011246818 A JP 2011246818A JP 2011246818 A JP2011246818 A JP 2011246818A JP 2013105208 A JP2013105208 A JP 2013105208A
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利彦 田中
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貴 米山
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To secure transparency of diagnostic process among a plurality of users and support an accurate diagnosis.SOLUTION: An image management server 1 includes: image storage means 13 which stores an image and image identification information for identifying the image in association with each other; annotation storage means 14 which stores annotation information created and edited for the image by a terminal 3 connected via a network including an annotation and its history in association with the image identification information of the image; browsing request receiving means 11 which receives a browsing request of the image from the terminal 3; transmitting means 11 which transmits the image stored in the image storage means 13 and its image identification information and the annotation information stored in the annotation storage means 14 to the terminal 3 on the basis of the browsing request; annotation acquisition means 11 which acquires the annotation created and edited by the terminal 3 with the image identification information from the terminal 3; and annotation update means 15 which updates the annotation information stored in the annotation storage means 14 on the basis of the annotation acquired by the annotation acquisition means 11.

Description

本発明は、画像管理サーバに関するものである。   The present invention relates to an image management server.

従来、病理診断において病理標本を極めて高い分解能で撮影したバーチャルスライド画像（以下、ＶＳ画像という。）が用いられている。ＶＳ画像は、病理標本を小領域に分割して撮影し、取得された各小領域の画像を２次元に配列することにより構築された画像である。ＶＳ画像は、データ容量が非常に大きいため、閲覧用の端末とは別の画像サーバに保存され、端末からの配信要求に応じて画像サーバから端末に配信される。   Conventionally, a virtual slide image (hereinafter referred to as a VS image) obtained by photographing a pathological specimen with extremely high resolution is used in pathological diagnosis. The VS image is an image constructed by dividing and photographing a pathological specimen into small areas and arranging the acquired images of the small areas in two dimensions. Since the VS image has a very large data capacity, the VS image is stored in an image server different from the browsing terminal, and is distributed from the image server to the terminal in response to a distribution request from the terminal.

このような画像サーバとして、ＶＳ画像と注釈データとを対応づけて記憶し、ＶＳ画像と共に注釈データも端末に配信するものが知られている（例えば、特許文献１参照。）。病理医等のユーザは、ＶＳ画像に重ね合わせて端末に表示された注釈を閲覧し、注釈を編集したり新規に作成したりすることができる。   As such an image server, one that stores a VS image and annotation data in association with each other and distributes annotation data together with the VS image to a terminal is known (for example, see Patent Document 1). A user such as a pathologist can view the annotation displayed on the terminal while being superimposed on the VS image, and can edit the annotation or create a new one.

特表２００６−５１９４４３号公報JP-T-2006-519443

しかしながら、特許文献１の場合、特に複数の医師によって診断するときに診断過程の透明性が確保されないという問題がある。例えば、１番目に診断した病理医が付した注釈が、２番目に診断した病理医によって変更または削除された場合に、３番目に診断した病理医は１番目の病理医が付した注釈の内容を正確に知ることができない。または、病理医が病変の疑いが有ると考えて付した注釈をその後病変の可能性が低いと判断して削除した場合、病理医の後にＶＳ画像を閲覧した臨床医は、一度病変が疑われた部位が存在することを知ることができない。このように、病理診断は複数の医師が関って行われるものであり、より正確な診断結果を出すためには、診断に係る全ての注釈が診断に係る全ての医師によって共有されることが望ましい。   However, in the case of Patent Document 1, there is a problem that transparency of the diagnosis process is not ensured particularly when making a diagnosis by a plurality of doctors. For example, when the annotation given by the first diagnosed pathologist is changed or deleted by the second diagnosed pathologist, the third diagnosed pathologist is the content of the annotation given by the first pathologist. Can not know exactly. Or, if the pathologist thinks that there is a suspicion of a lesion and then deletes the annotation that it is determined that the possibility of the lesion is low, the clinician who viewed the VS image after the pathologist once suspected the lesion. I can not know that there is a part. In this way, pathological diagnosis is performed by a plurality of doctors, and in order to obtain a more accurate diagnosis result, all the annotations related to the diagnosis may be shared by all the doctors related to the diagnosis. desirable.

本発明は、上述した事情に鑑みてなされたものであって、診断に係る画像を管理する画像管理サーバにおいて、複数のユーザ間において診断過程の透明性を確保し正確な診断を支援することができる画像管理サーバを提供することを目的とする。   The present invention has been made in view of the above-described circumstances, and in an image management server that manages images relating to diagnosis, it is possible to ensure the transparency of the diagnosis process among a plurality of users and support accurate diagnosis. An object of the present invention is to provide an image management server that can be used.

上記目的を達成するため、本発明は以下の手段を提供する。
本発明は、画像に対する注釈を作成および編集可能な端末とネットワークを介して接続され、画像と該画像を識別するための画像識別情報とを対応付けて記憶する画像記憶手段と、前記端末において画像に対して作成または編集された注釈およびその履歴を含む注釈情報をその画像の画像識別情報と対応付けて記憶する注釈記憶手段と、前記端末から画像の閲覧要求を受信する閲覧要求受信手段と、該閲覧要求受信手段により受信された閲覧要求に基づいて前記画像記憶手段に記憶されている画像およびその前記画像識別情報と、前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報とを前記端末に送信する送信手段と、前記端末によって画像に対し作成または編集された注釈をその画像の画像識別情報と対応付けて前記端末から取得する注釈取得手段と、該注釈取得手段により取得された注釈と前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報に含まれる注釈とが異なるか否かを判定し、異なる場合に前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報を更新する注釈更新手段とを備える画像管理サーバを提供する。 In order to achieve the above object, the present invention provides the following means.
The present invention is connected to a terminal capable of creating and editing an annotation for an image via a network, stores an image and image identification information for identifying the image in association with each other, and an image in the terminal Annotation storage means for storing annotations including annotations created or edited and history thereof in association with image identification information of the images, a browsing request receiving means for receiving browsing requests for images from the terminal, Based on the browsing request received by the browsing request receiving unit, the image stored in the image storage unit, the image identification information, and the annotation information stored in the annotation storage unit are transmitted to the terminal. An annotation acquisition method for acquiring an annotation created or edited for an image by the transmission unit and the terminal in association with image identification information of the image from the terminal And whether the annotation acquired by the annotation acquisition unit is different from the annotation included in the annotation information stored in the annotation storage unit, and in the case of being different, the annotation stored in the annotation storage unit An image management server comprising annotation update means for updating information is provided.

本発明によれば、端末から送信された画像の閲覧要求を閲覧要求受信手段が受信し、閲覧要求に基づいて選択した画像を送信手段が画像記憶手段から読み出して端末に送信する。これにより、画像管理サーバに管理されている画像を端末に取得して閲覧することができる。   According to the present invention, the browsing request receiving unit receives an image browsing request transmitted from the terminal, and the transmitting unit reads the image selected based on the browsing request from the image storage unit and transmits it to the terminal. Thereby, the image managed by the image management server can be acquired by the terminal and browsed.

この場合に、ユーザによる操作に基づいて端末が作成または編集した注釈を注釈取得手段が端末から取得し、取得された注釈が注釈記憶手段に記憶されている注釈と異なるか否かを注釈更新手段が判定し、異なる場合に、注釈更新手段が、注釈記憶手段に記憶されている注釈情報の内容を更新する。これにより、端末でなされた注釈の新規作成、変更、削除等の更新内容が注釈記憶手段に記憶される。   In this case, the annotation acquisition unit acquires the annotation created or edited by the terminal based on the operation by the user from the terminal, and whether or not the acquired annotation is different from the annotation stored in the annotation storage unit Are determined, and the annotation update unit updates the content of the annotation information stored in the annotation storage unit. Thereby, the update contents such as new creation, change, and deletion of the annotation made at the terminal are stored in the annotation storage means.

このようにして注釈記憶手段に記憶された履歴を含む注釈情報は、該注釈情報と対応する画像の閲覧要求が受信されたときに送信手段によって画像と共に端末に送信される。したがって、端末のユーザは、画像に対して以前に作成、変更および削除された注釈が存在する場合にはそれらの全ての注釈の内容を注釈情報に含まれる履歴から確認することができる。これにより、複数のユーザ間において診断過程の透明性を確保し正確な診断を支援することができる。   The annotation information including the history stored in the annotation storage unit in this manner is transmitted to the terminal together with the image by the transmission unit when an image browsing request corresponding to the annotation information is received. Therefore, the user of the terminal can check the contents of all the annotations from the history included in the annotation information when there are annotations previously created, changed, and deleted from the image. Thereby, the transparency of the diagnostic process can be ensured among a plurality of users and accurate diagnosis can be supported.

上記発明においては、前記注釈取得手段は、前記作成または編集された注釈およびの画像の画像識別情報と共に、前記注釈の作成または編集の日時と、前記端末のユーザを識別するためのユーザ識別情報を前記端末から取得し、前記注釈更新手段は、前記注釈情報において、前記作成または編集された注釈およびその履歴と、注釈の作成または編集の日時と、前記ユーザ識別情報とを対応付けることが好ましい。
このようにすることで、注釈情報には、各注釈の作成、変更、削除等の更新がいずれのユーザによっていつ行われたのかが記録される。これにより、注釈の更新の履歴をより厳密に管理することができる。 In the above invention, the annotation acquisition means includes the date and time of creation or editing of the annotation and user identification information for identifying the user of the terminal together with the created or edited annotation and image identification information of the image. It is preferable that the annotation update unit, obtained from the terminal, associates the created or edited annotation and its history, the date of creation or editing of the annotation, and the user identification information in the annotation information.
In this way, the annotation information records when and by which user an update such as creation, change, or deletion of each annotation is performed. As a result, the history of annotation update can be managed more strictly.

また、上記発明においては、前記端末のユーザを識別するユーザ識別情報と前記注釈の作成および編集に対する権限とが対応付けられたユーザ認証データを保持し、前記端末から前記ユーザ識別情報を取得するとともに該ユーザ識別情報および前記ユーザ認証データに基づいて前記注釈更新手段による前記注釈情報の更新を許可または禁止するユーザ認証手段を備えることとしてもよい。
このようにすることで、画像に対して注釈を作成および編集できるユーザを制限し、注釈情報をより厳密に管理するとともに画像診断の信頼性を向上することができる。 In the above invention, the user identification data for identifying the user of the terminal and the authority for creating and editing the annotation are held, and the user identification information is acquired from the terminal. A user authentication unit that permits or prohibits the update of the annotation information by the annotation update unit based on the user identification information and the user authentication data may be provided.
By doing so, it is possible to restrict users who can create and edit annotations on images, manage annotation information more strictly, and improve the reliability of image diagnosis.

また、本発明は、画像と該画像を識別するための画像識別情報とを対応付けて記憶する画像記憶サーバおよび画像に対する注釈を作成および編集可能な端末とネットワークを介して接続され、前記端末において画像に対して作成または編集された注釈およびその履歴を含む注釈情報をその画像の画像識別情報と対応付けて記憶する注釈記憶手段と、前記端末から画像の閲覧要求を受信する閲覧要求受信手段と、該閲覧要求受信手段によって受信された閲覧要求に基づいて、前記画像記憶サーバから画像およびその前記画像識別情報を取得する画像取得手段と、該画像取得手段によって取得された画像および画像識別情報と、該画像識別情報と対応付けて前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報とを前記端末に送信する送信手段と、前記端末によって画像に対し作成または編集された注釈をその画像の画像識別情報と対応付けて前記端末から取得する注釈取得手段と、該注釈取得手段により取得された注釈と前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報に含まれる注釈とが異なるか否かを判定し、異なる場合に前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報を更新する注釈更新手段とを備える画像管理サーバを提供する。   The present invention also includes an image storage server for storing an image and image identification information for identifying the image in association with each other and a terminal capable of creating and editing an annotation for the image connected via a network. Annotation storage means for storing annotations created or edited with respect to an image and annotation information including the history thereof in association with image identification information of the image, and a browsing request receiving means for receiving an image browsing request from the terminal , Based on a browsing request received by the browsing request receiving unit, an image acquiring unit that acquires an image and the image identification information thereof from the image storage server; an image and image identification information acquired by the image acquiring unit; Transmission means for transmitting the annotation information stored in the annotation storage means in association with the image identification information to the terminal, and the terminal An annotation that is created or edited with respect to the image by the image is acquired from the terminal in association with the image identification information of the image, the annotation acquired by the annotation acquisition unit and the annotation storage unit An image management server is provided that includes an annotation update unit that determines whether or not an annotation included in the annotation information is different and updates the annotation information stored in the annotation storage unit when the annotation is different.

本発明によれば、診断に係る画像を管理する画像管理サーバにおいて、複数のユーザ間において診断過程の透明性を確保し正確な診断を支援することができるという効果を奏する。   According to the present invention, in the image management server that manages images related to diagnosis, it is possible to ensure the transparency of the diagnosis process among a plurality of users and to support accurate diagnosis.

本発明の一実施形態に係る画像配信システムの全体構成図である。1 is an overall configuration diagram of an image distribution system according to an embodiment of the present invention. 図１に示される端末が表示するビューアウィンドウの一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the viewer window which the terminal shown by FIG. 1 displays. 図１に示される画像管理サーバの機能ブロック図である。FIG. 2 is a functional block diagram of the image management server shown in FIG. 1. 図１の画像管理サーバが備えるアノテーション記憶部に記憶されるアノテーションのアノテーションリストの一例を示す図である。FIG. 3 is a diagram illustrating an example of an annotation annotation list stored in an annotation storage unit included in the image management server in FIG. 1. 図１に示される端末が表示するアノテーション選択ウィンドウの一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the annotation selection window which the terminal shown by FIG. 1 displays. 画像配信システムが画像記憶サーバを備える構成における図３の画像管理サーバの変形例を示す機能ブロック図である。It is a functional block diagram which shows the modification of the image management server of FIG. 3 in the structure by which an image delivery system is provided with an image storage server.

以下に、本発明の一実施形態に係る画像管理サーバ１およびこれを備える画像配信システム１００について図面を参照して説明する。
本実施形態に係る画像配信システム１００は、病院内に構築されたローカルシステムである検査情報システム（Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ；ＬＩＳ）の一部として構成され、図１に示されるように、病院内の検査に係る情報を管理するＬＩＳサーバ２と、病理標本のＶＳ画像（画像）を管理する画像管理サーバ１と、該画像管理サーバ１からＶＳ画像を取得して表示する端末３ａ，３ｂ，…，３ｎ（以下、まとめて端末３という。）とを備えている。 Hereinafter, an image management server 1 according to an embodiment of the present invention and an image distribution system 100 including the same will be described with reference to the drawings.
The image distribution system 100 according to the present embodiment is configured as a part of a laboratory information system (LIS), which is a local system built in a hospital, and as illustrated in FIG. , 3n that acquires and displays a VS image from the image management server 1 and an LIS server 2 that manages information related to the image, a VS image (image) of a pathological specimen (Hereinafter collectively referred to as the terminal 3).

画像管理サーバ１、ＬＩＳサーバ２および端末３は、イントラネット等のローカルネットワーク（ネットワーク）４によって互いに接続されている。なお、画像管理サーバ１は、病院外の他の施設内に設置されてインターネットや電話回線等の広域ネットワーク（ネットワーク）を介してＬＩＳサーバ２および端末３と接続されていてもよい。   The image management server 1, the LIS server 2, and the terminal 3 are connected to each other by a local network (network) 4 such as an intranet. The image management server 1 may be installed in another facility outside the hospital and connected to the LIS server 2 and the terminal 3 via a wide area network (network) such as the Internet or a telephone line.

ＬＩＳサーバ２は、病院が各患者を識別するために各患者に付与した患者識別情報（以下、患者ＩＤという。）と各患者の検査情報とが対応付けられた検査データベースを記憶している。検査情報は、患者から採取した検体の病理標本を識別する標本識別情報（以下、標本ＩＤという。）や、検体の疾患名、採取部位等を含む。   The LIS server 2 stores an examination database in which patient identification information (hereinafter referred to as patient ID) given to each patient by the hospital to identify each patient is associated with examination information of each patient. The examination information includes specimen identification information (hereinafter referred to as specimen ID) for identifying a pathological specimen of a specimen collected from a patient, a disease name of the specimen, a collection site, and the like.

ＬＩＳサーバ２は、後述するように端末３から受信した閲覧要求情報に含まれる標本ＩＤと関連のある標本ＩＤを検査データベースから検索し、該当した標本ＩＤの画像の端末３への配信を指示する配信指示情報を画像管理サーバ１に送信する。受信した標本ＩＤと関連のある標本ＩＤとは、例えば、受信した標本ＩＤと同一の患者ＩＤや疾患名と対応付けられた標本ＩＤである。すなわち、ＬＩＳサーバ２は、ユーザが画像管理サーバ１に対して閲覧要求したＶＳ画像を診断する際に参考となるＶＳ画像を画像管理サーバ１から端末３に配信させる。   As will be described later, the LIS server 2 searches the examination database for a specimen ID related to the specimen ID included in the browsing request information received from the terminal 3, and instructs distribution of the image of the corresponding specimen ID to the terminal 3. The distribution instruction information is transmitted to the image management server 1. The sample ID related to the received sample ID is, for example, a sample ID associated with the same patient ID or disease name as the received sample ID. That is, the LIS server 2 causes the image management server 1 to distribute to the terminal 3 a VS image that serves as a reference when diagnosing a VS image requested by the user to browse the image management server 1.

端末３は、画面と、主記憶装置と、該主記憶装置に記憶されたプログラムを読み出して実行するＣＰＵ（中央演算処理装置）と、マウスやキーボード等の入力装置とを備えるコンピュータである。主記憶装置には、図２に示されるように、ＶＳ画像を表示する画像表示領域Ａとユーザによって操作されるユーザインタフェース領域Ｂとが設定されたビューアウィンドウ５（以下、ビューア５という。）を画面に表示するビューアプログラムが記憶されている。ユーザが入力装置を使用してビューアプログラムの起動を指示することにより、ＣＰＵがビューアプログラムを実行し、ビューア５が画面に表示される。   The terminal 3 is a computer including a screen, a main storage device, a CPU (Central Processing Unit) that reads and executes a program stored in the main storage device, and an input device such as a mouse and a keyboard. As shown in FIG. 2, the main storage device includes a viewer window 5 (hereinafter referred to as a viewer 5) in which an image display area A for displaying a VS image and a user interface area B operated by the user are set. A viewer program to be displayed on the screen is stored. When the user instructs to start the viewer program using the input device, the CPU executes the viewer program, and the viewer 5 is displayed on the screen.

図２に示されるビューア５の一例を参照すると、ユーザインタフェース領域Ｂは、ユーザＩＤが入力されるユーザＩＤ入力欄Ｃと、ユーザが閲覧したい標本を示す標本ＩＤが入力される標本ＩＤ欄Ｄと、ＶＳ画像Ｘに対するアノテーション（注釈）の入力操作が行われるアノテーション入力欄Ｅとを有する。アノテーションは、例えば、コメント、線や矩形等の描画、矢印等のマークである。   Referring to an example of the viewer 5 shown in FIG. 2, the user interface area B includes a user ID input column C in which a user ID is input, and a sample ID column D in which a sample ID indicating a sample that the user wants to browse is input. , And an annotation input field E in which an operation for inputting an annotation (annotation) for the VS image X is performed. An annotation is, for example, a comment, a drawing such as a line or a rectangle, or a mark such as an arrow.

端末３は、後に詳述するように、ユーザによってユーザインタフェース領域になされた操作に基づいて閲覧要求情報またはアノテーション更新情報を作成する。閲覧要求情報は、ユーザが閲覧したいＶＳ画像の送信を画像管理サーバ１に要求する情報であり、ユーザＩＤおよび標本ＩＤを含む。アノテーション更新情報は、画像表示領域Ａに表示されているＶＳ画像に対してユーザが新規に作成したまたは編集したアノテーションに関する情報であり、ユーザＩＤ、アノテーションの内容、作成または編集の日時、アノテーションが付されたＶＳ画像内の位置を少なくとも含む。端末３は、閲覧要求情報を画像管理サーバ１およびＬＩＳサーバ２に送信し、アノテーション更新情報を画像表示領域Ａに表示しているＶＳ画像の画像ＩＤを付して画像管理サーバ１に送信する。   As will be described later in detail, the terminal 3 creates browsing request information or annotation update information based on an operation performed on the user interface area by the user. The browsing request information is information that requests the image management server 1 to transmit a VS image that the user wants to browse, and includes a user ID and a specimen ID. The annotation update information is information related to the annotation newly created or edited by the user with respect to the VS image displayed in the image display area A, and includes the user ID, the content of the annotation, the date and time of creation or editing, and the annotation. At least a position in the rendered VS image. The terminal 3 transmits the browsing request information to the image management server 1 and the LIS server 2, and transmits the annotation update information to the image management server 1 with the image ID of the VS image displayed in the image display area A.

画像管理サーバ１は、図３に示されるように、ＬＩＳサーバ２および端末３との間で通信する通信部（閲覧要求受信手段、送信手段、注釈取得手段）１１と、端末３からアクセスしてきたユーザを認証するユーザ認証部（ユーザ認証手段）１２と、ＶＳ画像作成装置６によって作成されたＶＳ画像を記憶する画像記憶部（画像記憶手段）１３と、各ＶＳ画像に対応するアノテーションリスト（注釈情報）を記憶するアノテーション記憶部（注釈記憶手段）１４と、該アノテーション記憶部１４に記憶されたアノテーションリストを更新するアノテーション更新部（注釈更新手段）１５とを備えている。   As shown in FIG. 3, the image management server 1 has accessed from the terminal 3 and a communication unit (browsing request receiving means, transmitting means, annotation acquiring means) 11 that communicates between the LIS server 2 and the terminal 3. A user authentication unit (user authentication unit) 12 that authenticates a user, an image storage unit (image storage unit) 13 that stores a VS image created by the VS image creation device 6, and an annotation list (annotation) corresponding to each VS image An annotation storage unit (annotation storage unit) 14 for storing information), and an annotation update unit (annotation update unit) 15 for updating the annotation list stored in the annotation storage unit 14.

通信部１１は、端末３から閲覧要求情報およびアノテーション更新情報を受信し、ＬＩＳサーバ２から配信指示情報を受信する。通信部１１は、閲覧要求情報および配信指示情報を受信したとき、これらの情報に含まれる標本ＩＤに基づいて画像記憶部１３からＶＳ画像を読み出して端末３に送信する。このときに、通信部１１は、画像記憶部１３から読み出したＶＳ画像に対応するアノテーションリストをアノテーション記憶部１４から読み出して各ＶＳ画像に付して送信する。一方、通信部１１は、アノテーション更新情報を受信したとき、該アノテーション更新情報をアノテーション更新部１５に出力する。   The communication unit 11 receives browsing request information and annotation update information from the terminal 3 and receives distribution instruction information from the LIS server 2. When the communication unit 11 receives the browsing request information and the distribution instruction information, the communication unit 11 reads out the VS image from the image storage unit 13 based on the sample ID included in the information and transmits it to the terminal 3. At this time, the communication unit 11 reads the annotation list corresponding to the VS image read from the image storage unit 13 from the annotation storage unit 14, attaches it to each VS image, and transmits it. On the other hand, when receiving the annotation update information, the communication unit 11 outputs the annotation update information to the annotation update unit 15.

ユーザ認証部１２は、ユーザＩＤおよび画像管理サーバ１との通信に対する権限が対応付けられたユーザ認証データを保持している。ユーザ認証部１２は、通信部１１から受け取ったユーザＩＤをユーザ認証データと照合する。照合の結果、ユーザ認証部１２は、ユーザＩＤがユーザ認証データに未登録であった場合には通信を拒否する。   The user authentication unit 12 holds user authentication data in which authority for communication with the user ID and the image management server 1 is associated. The user authentication unit 12 collates the user ID received from the communication unit 11 with user authentication data. As a result of the collation, the user authentication unit 12 rejects communication when the user ID is not registered in the user authentication data.

一方、ユーザ認証部１２は、ユーザ認証データに登録されているユーザＩＤであった場合には、該ユーザＩＤと対応付けられた権限についてのみ通信を許可する。例えば、一部のユーザに対しては閲覧要求情報のみを受理することによりＶＳ画像の閲覧のみを許可し、他の一部のユーザに対しては閲覧要求情報に加えてアノテーション更新情報も受理することによりアノテーションリストの更新も許可する。ユーザ認証部１２は、ユーザＩＤとともにパスワードの端末３への入力をユーザに対して要求することとしてもよい。   On the other hand, if the user authentication unit 12 is a user ID registered in the user authentication data, the user authentication unit 12 permits communication only for the authority associated with the user ID. For example, by accepting only viewing request information for some users, only viewing of VS images is permitted, and for some other users, annotation update information is accepted in addition to viewing request information. This also allows the annotation list to be updated. The user authentication unit 12 may request the user to input a password to the terminal 3 together with the user ID.

画像記憶部１３は、検査室内で作成された検体の病理標本を極めて高い分解能で撮像したデジタル画像であるＶＳ画像を、該ＶＳ画像を識別する画像識別情報（以下、画像ＩＤという。）および各病理標本に付与された標本ＩＤと対応付けて記憶する。例えば、病理標本と標本ＩＤが記録されたバーコードとが同一のスライドガラスに貼付され、ＶＳ画像作成装置６が病理標本とバーコードを続けて撮像することにより、ＶＳ画像に標本ＩＤが対応付け、さらに画像ＩＤを含むファイル名が付されて画像記憶部１３に記憶される。   The image storage unit 13 is a digital image obtained by imaging a pathological specimen of a specimen created in the examination room with extremely high resolution, image identification information (hereinafter referred to as an image ID) for identifying the VS image, and each of the VS images. The sample ID is stored in association with the sample ID assigned to the pathological sample. For example, a pathological specimen and a barcode on which a specimen ID is recorded are pasted on the same glass slide, and the VS image creation device 6 continuously captures the pathological specimen and the barcode so that the specimen ID is associated with the VS image. Further, a file name including an image ID is added and stored in the image storage unit 13.

アノテーション記憶部１４は、例えば、画像記憶部１３に新たなＶＳ画像が記憶されたときに、該ＶＳ画像の画像ＩＤと対応付けた、中身が空のアノテーションリストを作成して記憶する。該アノテーションリストは、少なくともアノテーションの内容、更新の種類（作成、変更、削除）、更新（作成、変更、削除）日時、アノテーションが付されたＶＳ画像内の位置が項目として設けられ、これらの項目が対応付けられている。   For example, when a new VS image is stored in the image storage unit 13, the annotation storage unit 14 creates and stores an empty annotation list associated with the image ID of the VS image. The annotation list includes at least the content of the annotation, the type of update (creation, change, deletion), the date of update (creation, change, deletion), the position in the annotated VS image, and these items. Are associated.

アノテーション更新部１５は、通信部１１が端末３から受信したアノテーション更新情報に付された画像ＩＤと対応付けられたアノテーションリストをアノテーション記憶部１４から読み出す。図４にアノテーションリストＹの一例を示す。アノテーション更新部１５は、アノテーション更新情報に含まれるアノテーションとアノテーションリストに含まれているアノテーションとが同一であるか否かを判定し、異なる場合にアノテーションリストを更新する。   The annotation update unit 15 reads the annotation list associated with the image ID attached to the annotation update information received by the communication unit 11 from the terminal 3 from the annotation storage unit 14. FIG. 4 shows an example of the annotation list Y. The annotation update unit 15 determines whether the annotation included in the annotation update information is the same as the annotation included in the annotation list, and updates the annotation list if they are different.

具体的には、アノテーション更新部１５は同一の位置のアノテーション同士を比較する。比較の結果、２つのアノテーションが異なる場合に、該アノテーションが変更された判定する。一方、アノテーション更新情報のみに含まれるアノテーションについては新規に作成された判定し、アノテーションリストのみに存在するアノテーションについては削除されたと判定する。このように変更、作成または削除されたアノテーションについてアノテーション更新部１５はアノテーションリストに追加することによりアノテーションをアノテーションリストに追加する。これにより、アノテーションリストにはアノテーションの内容とともに各アノテーションの作成および編集の履歴が記録されていくこととなる。   Specifically, the annotation update unit 15 compares annotations at the same position. If the two annotations are different as a result of the comparison, it is determined that the annotation has been changed. On the other hand, it is determined that an annotation included only in the annotation update information is newly created, and an annotation existing only in the annotation list is determined to be deleted. The annotation update unit 15 adds the annotation to the annotation list by adding the annotation that has been changed, created, or deleted to the annotation list. As a result, the annotation list records the creation and editing history of each annotation along with the content of the annotation.

次に、このように構成された画像管理サーバ１を備える画像配信システム１００の作用について、図２に示されるビューア５の構成を例に説明する。
本実施形態に係る画像配信システム１００を使用して病理標本の病理診断を行うには、まず、ユーザは端末３においてビューア５を起動し、ユーザＩＤ入力欄Ｃに自身が有するユーザＩＤを入力し、確定ボタンＦをクリックする。これにより、端末３は、ユーザＩＤを画像管理サーバ１に送信する。送信されたユーザＩＤがユーザ認証部１２によって認証された後、ユーザは自身に与えられた権限の範囲内でＶＳ画像の閲覧やアノテーションの更新等の通信を画像管理サーバ１との間で行うことができる。 Next, the operation of the image distribution system 100 including the image management server 1 configured as described above will be described using the configuration of the viewer 5 shown in FIG. 2 as an example.
In order to perform pathological diagnosis of a pathological specimen using the image distribution system 100 according to the present embodiment, first, the user starts the viewer 5 in the terminal 3 and inputs his / her user ID in the user ID input field C. Then, click the confirmation button F. Thereby, the terminal 3 transmits the user ID to the image management server 1. After the transmitted user ID is authenticated by the user authentication unit 12, the user performs communication with the image management server 1 such as browsing of VS images and updating of annotations within the range of authority given to the user. Can do.

次に、ユーザは、診断対象の標本の標本ＩＤを標本ＩＤ欄Ｄに入力し、確定ボタンＦをクリックする。これにより、端末３は閲覧要求情報を作成して画像管理サーバ１およびＬＩＳサーバ２に送信する。ＬＩＳサーバ２は、受信した閲覧要求情報に基づいて検査データベースから病理診断の参考となる病理標本の標本ＩＤを検索し、該当した標本ＩＤのＶＳ画像の配信を指示する配信指示情報を画像管理サーバ１に送信する。   Next, the user inputs the specimen ID of the specimen to be diagnosed in the specimen ID column D and clicks the confirmation button F. As a result, the terminal 3 creates browsing request information and transmits it to the image management server 1 and the LIS server 2. The LIS server 2 searches the examination database for a specimen ID of a pathological specimen that serves as a reference for pathological diagnosis based on the received browsing request information, and sends distribution instruction information for instructing delivery of a VS image of the corresponding specimen ID to the image management server. 1 to send.

画像管理サーバ１は、端末３から閲覧要求された診断対象のＶＳ画像をその画像ＩＤとアノテーションリストと共に端末３に送信する。また、画像管理サーバ１は、ＬＩＳサーバ２から配信指示された参考用のＶＳ画像を端末３に送信する。   The image management server 1 transmits the diagnosis target VS image requested to be browsed from the terminal 3 to the terminal 3 together with the image ID and the annotation list. Further, the image management server 1 transmits a reference VS image instructed to be distributed from the LIS server 2 to the terminal 3.

端末３は、受信した診断対象のＶＳ画像Ｘを画像表示領域Ａに表示し、アノテーションリストＹを履歴表示欄Ｇに表示し、さらに、アノテーションリストＹに基づいてＶＳ画像Ｘのアノテーションが付された位置にフラグＨを重畳表示する。また、端末３は、受信した参考用のＶＳ画像を、例えば、ＣＰＵが備えるキャッシュメモリに一時的に記憶するとともに当該ＶＳ画像のサムネイルＺを作成して参考画像覧Ｉに表示する。   The terminal 3 displays the received diagnosis target VS image X in the image display area A, displays the annotation list Y in the history display field G, and is further annotated with the annotation of the VS image X based on the annotation list Y. A flag H is superimposed on the position. Further, the terminal 3 temporarily stores the received reference VS image in, for example, a cache memory provided in the CPU, and creates a thumbnail Z of the VS image and displays it in the reference image list I.

ユーザは、参考画像覧ＩのサムネイルＺをマウスでクリックすることにより、サムネイルＺのＶＳ画像を、例えば、新しいウィンドウに表示することができる。このように、病理診断の参考となり得るＶＳ画像を予め画像管理サーバ１から端末３に配信してユーザに提示することによりユーザの診断を支援することができるとともに、これらのＶＳ画像が必要となったときに速やかに端末３に表示して診断を効率的に進めることができる。   The user can display the VS image of the thumbnail Z in, for example, a new window by clicking on the thumbnail Z of the reference image list I with the mouse. In this way, VS images that can be used as reference for pathological diagnosis can be supported in advance by distributing the VS images from the image management server 1 to the terminal 3 and presenting them to the user, and these VS images are required. When this happens, it can be promptly displayed on the terminal 3 and the diagnosis can be advanced efficiently.

続いて、ユーザは、画像表示領域Ａに表示されているＶＳ画像Ｘ内において、病変が疑われる部位や特徴的な部位などを発見したときに、その位置をマウスによって指定し、アノテーション入力欄Ｅ内のコメント欄Ｊにキーボードによってコメントを記入し、指定した位置に必要に応じて描画やマークを付し、確定ボタンＦをクリックする。これにより、端末３は、マウスによって指定された位置をアノテーションの位置とし、コメントや描画、マークをアノテーションの内容とし、確定ボタンＦがクリックされた時刻を更新日時とし、これらとユーザＩＤ欄に入力されたユーザＩＤとを対応付けたアノテーション更新情報を作成する。そして、端末３は、アノテーション更新情報をＶＳ画像Ｘの画像ＩＤを付して画像管理サーバ１に送信する。   Subsequently, when the user finds a part suspected of having a lesion or a characteristic part in the VS image X displayed in the image display area A, the user designates the position with the mouse, and the annotation input field E A comment is entered in the comment field J with a keyboard, a drawing or mark is attached to the designated position as necessary, and the confirmation button F is clicked. As a result, the terminal 3 sets the position specified by the mouse as the annotation position, sets the comment, drawing, and mark as the annotation contents, and sets the time when the confirmation button F is clicked as the update date / time and inputs them in the user ID column. Annotation update information in which the user ID is associated is created. Then, the terminal 3 transmits the annotation update information to the image management server 1 with the image ID of the VS image X.

既にＶＳ画像Ｘに付されているアノテーションを変更する場合には、ユーザは修正対象のフラグＨを、例えば、マウスでクリックすることにより指定する。これにより、指定されたアノテーションが変更可能な状態となり、例えば、コメント欄Ｊ内のコメントを変更した後に確定ボタンＦをクリックする。一方、既にＶＳ画像に付されているアノテーションを削除する場合には、ユーザは削除対象のアノテーションを指定した後に図示しない削除ボタンをクリックし、確定ボタンＦをクリックする。端末３は、アノテーションが変更または削除されて確定ボタンＦがクリックされる度にアノテーション更新情報を作成して画像管理サーバ１に送信する。これにより、画像管理サーバ１は、編集されたアノテーションの内容を取得してアノテーションリストを更新する。   When changing the annotation already attached to the VS image X, the user specifies the correction target flag H by, for example, clicking with the mouse. As a result, the designated annotation can be changed. For example, after the comment in the comment field J is changed, the confirmation button F is clicked. On the other hand, when deleting the annotation already attached to the VS image, the user clicks the delete button (not shown) after designating the annotation to be deleted, and clicks the confirm button F. The terminal 3 creates annotation update information and transmits it to the image management server 1 every time the annotation is changed or deleted and the confirmation button F is clicked. Thereby, the image management server 1 acquires the contents of the edited annotation and updates the annotation list.

以上のようにして、ユーザが診断過程においてアノテーションを新規に作成し、既に付されたアノテーションを編集することにより、ＶＳ画像Ｘ上のフラグＨの数やアノテーションリストＹの中身は増えていく。ビューア５は、ユーザによる指示によって、図５に示されるようなアノテーション選択ウィンドウ７を作成し、ユーザＩＤや更新日時等の指定された条件に該当するアノテーションのみをＶＳ画像Ｘおよび履歴表示欄Ｇに表示し、それ以外のアノテーションを非表示とすることもできる。   As described above, when the user creates a new annotation in the diagnosis process and edits the already added annotation, the number of flags H on the VS image X and the contents of the annotation list Y increase. The viewer 5 creates an annotation selection window 7 as shown in FIG. 5 according to an instruction from the user, and only the annotations that meet the specified conditions such as the user ID and the update date / time are displayed in the VS image X and the history display column G. It can be displayed and other annotations can be hidden.

このように、本実施形態によれば、各ＶＳ画像に対して作成または編集されたアノテーションおよびその履歴は画像管理サーバ１が管理するアノテーションリストに記録され、端末３の操作によって新規に作成されたアノテーションならびにアノテーションの変更および削除の内容は逐次画像管理サーバ１に送信されてアノテーションリストに追加される。そして、次にＶＳ画像が端末３に配信されるときには、それまでに作成・変更・削除されたアノテーションの内容を全て含むアノテーションリストがＶＳ画像と共に送信される。   Thus, according to the present embodiment, annotations created or edited for each VS image and their history are recorded in the annotation list managed by the image management server 1 and newly created by the operation of the terminal 3. The contents of annotations and annotation changes and deletions are sequentially transmitted to the image management server 1 and added to the annotation list. Next, when the VS image is delivered to the terminal 3 next, the annotation list including all the contents of the annotation created, changed, or deleted so far is transmitted together with the VS image.

したがって、例えば、１つのＶＳ画像を複数の医師によって診断する場合などに、一の医師が付したアノテーションを他の医師が変更または削除した場合でも、アノテーションの過去の内容をアノテーションリストから確認することができる。このように全てのアノテーションの内容を全てのユーザによって共有することにより、複数のユーザ間において診断過程の透明化を図ることができ、また、一度付されたアノテーションが意図せずに削除されたりすることによる病変の見落とし等を防いでより正確な病理診断を支援することができる。   Therefore, for example, when one VS image is diagnosed by a plurality of doctors, even if another doctor changes or deletes the annotation given by one doctor, the past contents of the annotation can be confirmed from the annotation list. Can do. By sharing the contents of all annotations with all users in this way, the diagnosis process can be made transparent among a plurality of users, and once annotated annotations are deleted unintentionally. Therefore, it is possible to support more accurate pathological diagnosis by preventing oversight of lesions.

さらに、アノテーションの作成および編集が許可されるユーザは画像管理サーバ１のユーザ認証部１２によって制限される。したがって、例えば、病理医以外のユーザにはＶＳ画像の閲覧のみを許可し、一部の病理医にはＶＳ画像の閲覧とアノテーションの新規の作成のみを許可し、他の一部の病理医にはさらにアノテーションの変更・削除も許可するようにユーザ認証データを設定することにより、ＶＳ画像による病理診断の信頼性を一層向上することができる。   Further, users who are allowed to create and edit annotations are restricted by the user authentication unit 12 of the image management server 1. Therefore, for example, users other than pathologists are allowed to browse only VS images, some pathologists are allowed to browse VS images and create new annotations, and other pathologists are allowed to Further, by setting the user authentication data so as to permit the annotation change / deletion, the reliability of the pathological diagnosis using the VS image can be further improved.

なお、本実施形態においては、ＶＳ画像が画像管理サーバ１が備える画像記憶部１３に記憶されることとしたが、これに代えて、画像管理サーバ１とは別体の画像記憶サーバ２０にＶＳ画像が記憶され、画像管理サーバ１が閲覧要求情報に基づいて画像記憶サーバ２０からＶＳ画像を取得することとしてもよい。この場合、図６に示されるように、画像管理サーバ１は、画像記憶部１３に代えて画像記憶サーバ２０からＶＳ画像を取得する画像取得部（画像取得手段）１６を備える。   In the present embodiment, the VS image is stored in the image storage unit 13 included in the image management server 1. Instead of this, the VS image is stored in the image storage server 20 separate from the image management server 1. Images may be stored, and the image management server 1 may acquire a VS image from the image storage server 20 based on the browsing request information. In this case, as illustrated in FIG. 6, the image management server 1 includes an image acquisition unit (image acquisition unit) 16 that acquires a VS image from the image storage server 20 instead of the image storage unit 13.

また、本実施形態においては、病理診断に用いられるＶＳ画像について説明したが、ＶＳ画像に代えて他の診断に係る画像、例えば、ＣＴ画像やＭＲＩ画像などが採用されてもよい。   In the present embodiment, the VS image used for the pathological diagnosis has been described. However, instead of the VS image, an image related to another diagnosis, such as a CT image or an MRI image, may be employed.

１ 画像管理サーバ
２ 検査情報システムサーバ
３，３ａ，３ｂ，…３ｎ 端末
４ ローカルネットワーク（ネットワーク）
５ ビューアウィンドウ
６ バーチャルスライド画像作成装置
７ アノテーション選択ウィンドウ
１１ 通信部（閲覧要求受信手段、送信手段、注釈取得手段）
１２ ユーザ認証部（ユーザ認証手段）
１３ 画像記憶部（画像記憶手段）
１４ アノテーション記憶部（注釈記憶手段）
１５ アノテーション更新部（注釈更新手段）
１６ 画像取得部（画像取得手段）
２０ 画像記憶サーバ
１００ 画像配信システム
Ａ 画像表示領域
Ｂ ユーザインタフェース領域
Ｃ ユーザＩＤ入力欄
Ｄ 標本ＩＤ入力欄
Ｅ アノテーション入力欄
Ｆ 確定ボタン
Ｇ 履歴表示欄
Ｈ フラグ
Ｉ 参考画像欄
Ｊ コメント欄
Ｘ バーチャルスライド画像（画像）
Ｙ アノテーションリスト
Ｚ サムネイル DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Image management server 2 Inspection information system server 3, 3a, 3b, ... 3n Terminal 4 Local network (network)
5 viewer window 6 virtual slide image creation device 7 annotation selection window 11 communication unit (browsing request reception means, transmission means, annotation acquisition means)
12 User authentication part (user authentication means)
13 Image storage unit (image storage means)
14 Annotation storage (annotation storage means)
15 Annotation update unit (annotation update means)
16 Image acquisition unit (image acquisition means)
20 Image storage server 100 Image distribution system A Image display area B User interface area C User ID input field D Specimen ID input field E Annotation input field F Confirm button G History display field H Flag I Reference image field J Comment field X Virtual slide image (image)
Y Annotation list Z Thumbnail

Claims (4)

画像に対する注釈を作成および編集可能な端末とネットワークを介して接続され、
画像と該画像を識別するための画像識別情報とを対応付けて記憶する画像記憶手段と、
前記端末において画像に対して作成または編集された注釈およびその履歴を含む注釈情報をその画像の画像識別情報と対応付けて記憶する注釈記憶手段と、
前記端末から画像の閲覧要求を受信する閲覧要求受信手段と、
該閲覧要求受信手段により受信された閲覧要求に基づいて前記画像記憶手段に記憶されている画像およびその前記画像識別情報と、前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報とを前記端末に送信する送信手段と、
前記端末によって画像に対し作成または編集された注釈をその画像の画像識別情報と対応付けて前記端末から取得する注釈取得手段と、
該注釈取得手段により取得された注釈と前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報に含まれる注釈とが異なるか否かを判定し、異なる場合に前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報を更新する注釈更新手段とを備える画像管理サーバ。 Connected via a network to a device that can create and edit annotations on images,
Image storage means for storing an image and image identification information for identifying the image in association with each other;
Annotation storage means for storing annotations including annotations created and edited for images in the terminal and the history thereof in association with image identification information of the images;
Browsing request receiving means for receiving an image browsing request from the terminal;
Based on the browsing request received by the browsing request receiving unit, the image stored in the image storage unit, the image identification information, and the annotation information stored in the annotation storage unit are transmitted to the terminal. A transmission means;
Annotation acquisition means for acquiring an annotation created or edited for an image by the terminal in association with image identification information of the image from the terminal;
It is determined whether or not the annotation acquired by the annotation acquisition unit is different from the annotation included in the annotation information stored in the annotation storage unit. If the annotation is different, the annotation information stored in the annotation storage unit is determined. An image management server comprising annotation update means for updating. 前記注釈取得手段は、前記作成または編集された注釈およびの画像の画像識別情報と共に、前記注釈の作成または編集の日時と、前記端末のユーザを識別するためのユーザ識別情報を前記端末から取得し、
前記注釈更新手段は、前記注釈情報において、前記作成または編集された注釈およびその履歴と、注釈の作成または編集の日時と、前記ユーザ識別情報とを対応付ける請求項１に記載の画像管理サーバ。 The annotation acquisition means acquires from the terminal the date and time of creation or editing of the annotation and user identification information for identifying the user of the terminal, together with the image identification information of the created and edited annotation and the image. ,
2. The image management server according to claim 1, wherein the annotation update unit associates, in the annotation information, the created or edited annotation and its history, the date of creation or editing of the annotation, and the user identification information. 前記端末のユーザを識別するユーザ識別情報と前記注釈の作成および編集に対する権限とが対応付けられたユーザ認証データを保持し、前記端末から前記ユーザ識別情報を取得するとともに該ユーザ識別情報および前記ユーザ認証データに基づいて前記注釈更新手段による前記注釈情報の更新を許可または禁止するユーザ認証手段を備える請求項１または請求項２に記載の画像管理サーバ。   User authentication data in which user identification information for identifying a user of the terminal and authority for creating and editing the annotation are associated with each other, the user identification information is acquired from the terminal, and the user identification information and the user The image management server according to claim 1, further comprising: a user authentication unit that permits or prohibits the update of the annotation information by the annotation update unit based on authentication data. 画像と該画像を識別するための画像識別情報とを対応付けて記憶する画像記憶サーバおよび画像に対する注釈を作成および編集可能な端末とネットワークを介して接続され、
前記端末において画像に対して作成または編集された注釈およびその履歴を含む注釈情報をその画像の画像識別情報と対応付けて記憶する注釈記憶手段と、
前記端末から画像の閲覧要求を受信する閲覧要求受信手段と、
該閲覧要求受信手段によって受信された閲覧要求に基づいて、前記画像記憶サーバから画像およびその前記画像識別情報を取得する画像取得手段と、
該画像取得手段によって取得された画像および画像識別情報と、該画像識別情報と対応付けて前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報とを前記端末に送信する送信手段と、 前記端末によって画像に対し作成または編集された注釈をその画像の画像識別情報と対応付けて前記端末から取得する注釈取得手段と、
該注釈取得手段により取得された注釈と前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報に含まれる注釈とが異なるか否かを判定し、異なる場合に前記注釈記憶手段に記憶されている注釈情報を更新する注釈更新手段とを備える画像管理サーバ。 An image storage server for storing an image and image identification information for identifying the image in association with each other and a terminal capable of creating and editing an annotation for the image are connected via a network
Annotation storage means for storing annotations including annotations created and edited for images in the terminal and the history thereof in association with image identification information of the images;
Browsing request receiving means for receiving an image browsing request from the terminal;
Image acquisition means for acquiring an image and its image identification information from the image storage server based on the browsing request received by the browsing request receiving means;
Transmitting means for transmitting the image and the image identification information acquired by the image acquisition means, and the annotation information stored in the annotation storage means in association with the image identification information, to the image by the terminal; An annotation acquisition means for acquiring an annotation created or edited from the terminal in association with image identification information of the image;
It is determined whether or not the annotation acquired by the annotation acquisition unit is different from the annotation included in the annotation information stored in the annotation storage unit. If the annotation is different, the annotation information stored in the annotation storage unit is determined. An image management server comprising annotation update means for updating.
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