JP2012518513A - 患者−換気装置間の同調不良の検出 - Google Patents
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Abstract
Description
Claims (57)
- 患者と圧力支援システムとの同調不良を検出する方法であって、
前記圧力支援システムにより前記患者に供給されるガスの流れと関連がある患者フローデータを受け取ることと、
前記患者の呼吸の相を表すI/E状態信号を得ることと、
前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号を解析し、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号の少なくとも1つに基づいて呼吸についての同調不良を宣言することと
を有する、当該方法。 - I/E状態信号は、前記圧力支援システムにより決定される前記患者の呼吸の相を表し、前記圧力支援システムにより生成される、請求項1記載の方法。
- 前記受け取ること、得ること及び解析することが、前記圧力支援システムにより行われる、請求項2記載の方法。
- 前記患者フローデータを受け取ることが、前記圧力支援システムから分離した同調不良検出装置において患者フローデータを受け取ることを有し、前記I/E状態信号を得ることが、前記同調不良検出装置において前記圧力支援システムから前記I/E状態信号を受け取ることを有し、前記解析することが前記同調不良検出装置により行われる、請求項2記載の方法。
- 前記I/E状態信号を得ることが、前記圧力支援システムにより前記患者に供給される前記ガスの流れの圧力と関連がある圧力データを受け取ることと、前記圧力データに基づいて前記I/E状態信号を生成することとを有する、請求項1記載の方法。
- 前記患者フローデータを受け取ることが、前記圧力支援システムから分離した同調不良検出装置において前記患者フローデータを受け取ることを有し、前記圧力データを受け取ること及び前記I/E状態信号を生成することが、前記同調不良検出装置において前記圧力データを受け取ること及び前記同調不良検出装置において前記I/E状態信号を生成することを有し、前記解析することが前記同調不良検出装置により行われる、請求項5記載の方法。
- 前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号の少なくとも1つに基づいて、幾つかの所定の基準の少なくとも1つが満たされているかどうかを決定することを更に有し、前記宣言することが、前記幾つかの所定の基準の少なくとも1つが満たされていることが決定された場合に当該呼吸について前記同調不良を宣言することを有する、請求項1記載の方法。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の長さの所定の割合を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことのうちの1つ又はそれ以上を含む、請求項7記載の方法。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが所定の持続時間を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことのうちの1つ又はそれ以上を含む、請求項7記載の方法。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の長さの所定の割合を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことを含む、請求項7記載の方法。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが所定の持続時間を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことを含む、請求項7記載の方法。
- 前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相及び呼気相に関して、前記患者フローデータに存在する容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数を決定することを更に有し、前記宣言することは、前記容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数が所定の数を超えていることが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項1記載の方法。
- 前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部に関して、前記患者フローデータから増分一回換気量を決定することを更に有し、前記宣言することは、前記増分一回換気量が所定の正の値を超えていることが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項1記載の方法。
- 前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相及び呼気相に関して、前記患者フローデータから一回換気量の絶対値を決定することを更に有し、前記宣言することは、前記絶対値が所定の値を超えていることが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項1記載の方法。
- 前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さを決定することを更に有し、前記宣言することは、前記長さが前記I/E状態信号により示される当該呼吸の前記吸気相の長さの所定の割合を超えていないことが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項1記載の方法。
- 前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さを決定することを更に有し、前記宣言することは、前記長さが所定の持続時間を超えていないことが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項1記載の方法。
- 前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相に関して、前記患者フローデータから一回換気量を決定することを更に有し、前記宣言することは、前記一回換気量が所定の負の値よりも小さいことが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項1記載の方法。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号に基づいて、複数の呼吸について複数の同調不良を宣言することを有し、当該方法は、前記複数の同調不良に基づいて同調不良のフラグ波形を生成することを更に有する、請求項1記載の方法。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号に基づいて、複数の呼吸について複数の同調不良を宣言することを有し、当該方法は、前記複数の同調不良に基づいて前記圧力支援システムの動作を変更することを更に有する、請求項1記載の方法。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号に基づいて、複数の呼吸について複数の同調不良を宣言することを有し、当該方法は、前記複数の同調不良に基づいて前記患者の状態についての情報を検出することを更に有する、請求項1記載の方法。
- 宣言された前記同調不良に基づいて前記圧力支援システムの動作を変更することを更に有する、請求項1記載の方法。
- 宣言された前記同調不良に基づいて前記患者の状態についての情報を検出することを更に有する、請求項1記載の方法。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号の両方に基づいて、呼吸についての同調不良を宣言することを有する、請求項1記載の方法。
- ガスの流れを作り出す圧力生成システムと、
前記圧力生成システムに動作可能に結合され、患者の気道に前記ガスの流れを供給する患者回路と、
前記圧力生成システムに動作可能に結合された制御器と
を有する圧力支援システムであって、前記制御器は、
前記圧力支援システムにより前記患者に供給される前記ガスの流れと関連がある患者フローデータを受け取ることと、
前記圧力支援システムにより決定される前記患者の呼吸の相を表すI/E状態信号を受け取ることと、
前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号を解析し、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号の少なくとも1つに基づいて呼吸についての同調不良を宣言すること
により前記患者と前記圧力支援システムとの同調不良を検出する、当該圧力支援システム。 - 前記制御器は、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号の少なくとも1つに基づいて、幾つかの所定の基準の少なくとも1つが満たされているかどうかを更に決定し、前記宣言することが、前記幾つかの所定の基準の少なくとも1つが満たされていることが決定された場合に当該呼吸について前記同調不良を宣言することを有する、請求項24記載の圧力支援システム。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の長さの所定の割合を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことのうちの1つ又はそれ以上を含む、請求項25記載の圧力支援システム。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが所定の持続時間を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことのうちの1つ又はそれ以上を含む、請求項25記載の圧力支援システム。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の長さの所定の割合を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことを含む、請求項25記載の圧力支援システム。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが所定の持続時間を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことを含む、請求項25記載の圧力支援システム。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相及び呼気相に関して、前記患者フローデータに存在する容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数を決定し、前記宣言することは、前記容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数が所定の数を超えていることが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項24記載の圧力支援システム。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部に関して、前記患者フローデータから増分一回換気量を決定し、前記宣言することは、前記増分一回換気量が所定の正の値を超えていることが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項24記載の圧力支援システム。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相及び呼気相に関して、前記患者フローデータから一回換気量の絶対値を決定し、前記宣言することは、前記絶対値が所定の値を超えていることが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項24記載の圧力支援システム。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さを決定し、前記宣言することは、前記長さが前記I/E状態信号により示される当該呼吸の前記吸気相の長さの所定の割合を超えていないことが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項24記載の圧力支援システム。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さを決定し、前記宣言することは、前記長さが所定の持続時間を超えていないことが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項24記載の圧力支援システム。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相に関して、前記患者フローデータから一回換気量を決定し、前記宣言することは、前記一回換気量が所定の負の値よりも小さいことが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項24記載の圧力支援システム。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号に基づいて、複数の呼吸について複数の同調不良を宣言することを有し、前記制御器は、更に、前記複数の同調不良に基づいて同調不良のフラグ波形を生成する、請求項24記載の圧力支援システム。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号に基づいて、複数の呼吸について複数の同調不良を宣言することを有し、前記制御器は、更に、前記複数の同調不良に基づいて前記圧力支援システムの動作を変更する、請求項24記載の圧力支援システム。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号に基づいて、複数の呼吸について複数の同調不良を宣言することを有し、前記制御器は、更に、前記複数の同調不良に基づいて前記患者の状態についての情報を検出する、請求項24記載の圧力支援システム。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号の両方に基づいて、呼吸についての同調不良を宣言することを有する、請求項24記載の圧力支援システム。
- 患者と圧力支援システムとの同調不良を検出する装置であって、
前記圧力支援システムから分離した筐体と、
前記筐体の内部に設けられ、前記圧力生成システムに動作可能に結合された制御器と
を有し、前記制御器は、
前記圧力支援システムにより前記患者に供給されるガスの流れと関連がある患者フローデータを受け取ることと、
前記患者の呼吸の相を表すI/E状態信号を得ることと、
前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号を解析し、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号の少なくとも1つに基づいて呼吸についての同調不良を宣言することと
により前記患者と前記圧力支援システムとの同調不良を検出する、当該装置。 - 前記患者フローデータを受け取ることが、前記圧力支援システムから当該同調不良検出装置において患者フローデータを受け取ることを有し、前記I/E状態信号を得ることが、当該同調不良検出装置において前記圧力支援システムから前記I/E状態信号を受け取ることを有する、請求項40記載の装置。
- 前記I/E状態信号を得ることが、前記圧力支援システムにより前記患者に供給される前記ガスの流れの圧力と関連がある圧力データを受け取ることと、前記圧力データに基づいて前記I/E状態信号を生成することとを有する、請求項40記載の装置。
- 前記制御器が、更に、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号の少なくとも1つに基づいて、幾つかの所定の基準の少なくとも1つが満たされているかどうかを決定し、前記宣言することが、前記幾つかの所定の基準の少なくとも1つが満たされていることが決定された場合に当該呼吸について前記同調不良を宣言することを有する、請求項40記載の装置。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の長さの所定の割合を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことのうちの1つ又はそれ以上を含む、請求項43記載の装置。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが所定の持続時間を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことのうちの1つ又はそれ以上を含む、請求項43記載の装置。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の長さの所定の割合を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことを含む、請求項43記載の装置。
- 前記幾つかの所定の基準が、(i)所定の数を超える当該呼吸についての前記患者フローデータにおける容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数、(ii)所定の正の値を超える前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部の間の増分一回換気量、(iii)当該呼吸の間の一回換気量の絶対値が所定の値を超えていること、(iv)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さが所定の持続時間を超えていないこと、及び(v)前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相の間の一回換気量が所定の負の値よりも小さいことを含む、請求項43記載の装置。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相及び呼気相に関して、前記患者フローデータに存在する容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数を決定し、前記宣言することは、前記容積の要件を満たしたフローの傾きの反転の数が所定の数を超えていることが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項40記載の装置。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の少なくとも一部に関して、前記患者フローデータから増分一回換気量を決定し、前記宣言することは、前記増分一回換気量が所定の正の値を超えていることが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項40記載の装置。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相及び呼気相に関して、前記患者フローデータから一回換気量の絶対値を決定し、前記宣言することは、前記絶対値が所定の値を超えていることが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項40記載の装置。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さを決定し、前記宣言することは、前記長さが前記I/E状態信号により示される当該呼吸の前記吸気相の長さの所定の割合を超えていないことが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項40記載の装置。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の呼気相の長さを決定し、前記宣言することは、前記長さが所定の持続時間を超えていないことが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項40記載の装置。
- 前記制御器が、更に、前記I/E状態信号により示される当該呼吸の吸気相に関して、前記患者フローデータから一回換気量を決定し、前記宣言することは、前記一回換気量が所定の負の値よりも小さいことが決定された場合、当該呼吸について同調不良を宣言することを有する、請求項40記載の装置。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号に基づいて、複数の呼吸について複数の同調不良を宣言することを有し、前記制御器は、更に、前記複数の同調不良に基づいて同調不良のフラグ波形を生成する、請求項40記載の装置。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号に基づいて、複数の呼吸について複数の同調不良を宣言することを有し、前記制御器は、更に、前記複数の同調不良に基づいて前記圧力支援システムの動作を変更する、請求項40記載の装置。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号に基づいて、複数の呼吸について複数の同調不良を宣言することを有し、前記制御器は、更に、前記複数の同調不良に基づいて前記患者の状態についての情報を検出する、請求項40記載の装置。
- 前記宣言することは、前記患者フローデータ及び前記I/E状態信号の両方に基づいて、呼吸についての同調不良を宣言することを有する、請求項40記載の装置。
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