JP2009542272A - 仮骨延長装置 - Google Patents

Abstract

引き離されるべき第１片および第２片に対してそれぞれ固定することが可能である第１および第２仮骨延長素子（１２，１３）であって、使用に当たって、第１片と第２片との引き離しを生じさせるために、相対的に移動可能である第１および第２仮骨延長素子（１２，１３）と、外部磁場の影響下で回転可能であるように取付けられる少なくとも１つの磁気素子（１１）と、前記少なくとも１つの磁気素子（１１）が回転すると、前記第１および第２仮骨延長素子（１２，１３）の相対的な移動を生じさせるように設けられた変換手段（１４）とを含み、前記第１および第２仮骨延長素子（１２，１３）の前記相対的な移動は、前記第１および第２仮骨延長素子（１２，１３）が離間する方向および近接する方向のいずれの方向にも可能である、仮骨延長装置（１０）。

Description

発明の詳細な説明

技術分野
本発明は、仮骨延長装置に関する。特に、骨を延長するための骨接合の仮骨延長装置に関するが、それにのみ限定されない。

背景
伝統的に、骨の延長には、骨を折りその骨片のそれぞれにピンを取付けることを伴う。そのピンは通常、皮膚を貫いて延び、ねじが切られた仮骨延長棒装置を介して連結される。その仮骨延長装置は、ピン同士を相互に離間するように段階的に移動させて、各骨片の距離間隔を増大するように操作される。一般に、引き離しは、１日当り１ｍｍずつ１０〜２０日に亘って実行される。骨片同士が離間して移動されると、その間隙を埋めようとして新たな骨が生じる。このように、当初の骨片の段階的な分離によって、骨の延長が可能となる。この装置は、十分な骨の引き離しを提供することは可能であるが、ピンが皮膚を貫通するのに必要な刺し傷が、外皮の瘢痕および感染の危険性の増加をもたらしている。

結果的に、皮膚の下に完全に埋込可能で、それ故に皮膚を貫いて突出する連結素子を必要としない仮骨延長装置が切望されている。しかし、どのようにしてその仮骨延長装置を、制御してかつ効果的に操作するかが問題となっている。

完全に埋込可能な仮骨延長装置に対する従来の提案としては、モータ駆動素子、空気圧式ポンプおよび加圧ガス室が挙げられており、これらは外部のアクチュエータへの磁気的結合または他の無線結合を介して操作することができる。そのような装置に共通する特徴は、いくらかの複雑さを有していることであり、その複雑さは、結果的にその装置を信頼できないものにし、煩雑にし、高価にしている。これらの装置は、操作の失敗が起こりやすいだけでなく、その装置内に含まれている物質の性質によって感染の危険性を増大させているであろう。たとえば、これらの装置のいくつかには、有害な化学物質を体内に漏らすバッテリが含まれる。これらの装置における別の欠点は、それらの複雑さによって大体はサイズが決定されてしまうことである。このことは腕および足の骨のような大きな骨を扱う際には問題とならないであろうが、顎の骨および頭蓋骨のような小さな骨とともに使用するために、その装置が適切に小型化されること妨げるであろう。

本願出願人のＰＣＴ／ＧＢ９９／０１０３９には、機械的な仮骨延長装置であって、特に小さな骨とともに使用するための仮骨延長装置が開示されている。この装置では、直線の外部磁場の影響下で、内部の磁石が、ハウジング内で直線運動することが可能であった。その内部の磁石の直線運動は、ラチェットのような結合手段を介して、第１および第２仮骨延長素子の直線的な分離に変換されていた。これによって、その第１および第２仮骨延長素子にそれぞれ取付けられている骨片が直線的に分離されていた。この装置は、その所要の力および段階的な引き離しの増大を伝達することは可能であったが、信頼性に影響を与える一定の機械的強度が欠けていた。また、その装置は、一方向だけに動作するように設計されているので、たとえば患者が痛みを感じたとしても、延長した後では骨片間の間隙を狭めることができなかった。

本発明は、上述する問題に鑑み、単純化されているが、頑丈である仮骨延長装置を提供することである。

発明の記述
本発明によれば、引き離されるべき第１片および第２片に対してそれぞれ固定され得る第１および第２仮骨延長素子であって、使用に当たって、第１片と第２片との引き離しを生じさせるために、相対的に移動可能である第１および第２仮骨延長素子と、外部磁場の影響下で回転可能であるように取付けられる少なくとも１つの磁気素子と、前記少なくとも１つの磁気素子が回転すると、前記第１および第２仮骨延長素子の相対的な移動を生じさせる変換手段とを含み、前記第１および第２仮骨延長素子の前記相対的な移動は、前記第１および第２仮骨延長素子が離間する方向および近接する方向のいずれの方向にも可能であることを特徴とする仮骨延長装置が提供される。

上記の構造は、外部磁場を印加すると容易に操作され得るという利点を有する。このことは、引き離し期間の間に皮膚を貫通することを要求される部分が全く無く、その装置が患者の皮膚の下に完全に埋め込まれるであろうことを意味している。したがって、瘢痕の量および感染の危険性がいずれも低減される。さらに、上記装置は、単純な構造を含んでいるので、より複雑な装置よりも、操作を失敗する可能性が低く、大きさの異なる用途に適合させるために容易に拡大縮小することができる。したがって、本発明に係る装置は、たとえば脚または腕にある長い骨だけでなく、顎または頭蓋骨のような小さな骨の引き離しに対して使用されても良い。更なる利点は、装置が単純であることによって、装置が比較的安価であり、かつ製造が容易であることである。また操作をすることが迅速かつ単純であるので、引き離し自体は、手術によって行われる必要が無く、たとえば殆ど熟練していない看護士によって行われても良く、それ故手術ほど高価ではない。さらに、上記装置は、双方向への操作が可能であり、このことによって、患者が引き離し動作の後に酷く痛みを感じたなら、その引き離しが反転されても良いという利点がある。

最後に、本発明に係る装置において、引き離しは（内部の）磁気素子の回転運動によって生じ、これによって直線運動が採用された場合よりもスペースを小さくし、したがって装置をより小型化することができるという効果がある。

好ましくは、前記変換手段は、ねじ切りされた棒を含み、前記ねじ切りされた棒がその長手方向の軸線回りに回転されると、前記第１仮骨延長素子は、前記ねじ切りされた棒に対して定位置に保持され、前記第２仮骨延長素子は、前記ねじ切りされた棒の長さに沿って縦方向に移動自在である。

好ましくは、前記少なくとも１つの磁気素子は、前記ねじ切りされた棒に軸方向に連結され、かつその長手方向の軸線回りに回転可能である。

１つの実施形態では、前記少なくとも１つの磁気素子は、前記ねじ切りされた棒の内部に組み込まれている。別の方法として、前記ねじ切りされた棒自体が、磁性物質から形成されていることによって、前記少なくとも１つの磁気素子を構成しても良い。これらの特定の実施形態は、個々の部品数を低減し、装置の操作および構造を単純化し、さらに装置サイズの縮小を可能にさせているという点において有利である。

さらに別の実施形態では、前記少なくとも１つの磁気素子は、前記ねじ切りされた棒に連結され、かつ前記ねじ切りされた棒の軸線に平行な軸線回りに回転可能である。好ましくは、前記変換手段は、力増大手段をさらに含む。好ましくは、前記力増大手段は、前記少なくとも１つの磁気素子と前記ねじ切りされた棒との間のギア結合を含む。

１つの実施形態では、前記少なくとも１つの磁気素子は、固定的なシースの内部で回転可能である。これは、前記磁石が回転するときに磁石によって引き起こされる摩擦を低減するという利点を有する。

好ましくは、前記第１および第２仮骨延長素子のそれぞれは、第１および第２仮骨延長素子を前記第１片および第２片に固定するための移動可能な取付板を含んでいる。この特徴は、前記片へ取付ける位置の多様性を提供している。好ましくは、前記移動可能な取付板は、ボールベアリング接合部を介して第１および第２仮骨延長素子のそれぞれに取付けられている。

好ましくは、前記仮骨延長装置は、患者の皮膚の下に完全に埋め込まれて構成される。
好ましくは、前記仮骨延長装置は、所要の引き離しが行われた後も、依然として埋め込まれて構成される。

別の方法として、前記仮骨延長装置は、所要の引き離しが行われた後に患者から取り除かれるように構成される。

好ましくは、前記仮骨延長装置は、前記第１仮骨延長素子と第２仮骨延長素子との間の相対的な移動の量を検出するための検出手段をさらに含む。

本発明の特定の実施形態が、添付の図面に示されている。
本発明の一実施形態に係る、第１の位置における仮骨延長装置の概略図である（正確な尺度ではない）。 第２の位置における図１Ａの仮骨延長装置の概略図である。 本発明の第２の実施形態に係る、第１の位置における仮骨延長装置の概略図である（正確な尺度ではない）。 第２の位置における図２Ａの仮骨延長装置の概略図である。 本発明に係る仮骨延長装置の、患者の顎骨を引き離すための使用を示している横断面図である。 外部の回転する磁場の影響下で、本発明に係る仮骨延長装置の内部の磁石の回転を示す図である。 外部の回転する磁場の影響下で、本発明に係る仮骨延長装置の内部の磁石の回転を示す図である。 外部の回転する磁場の影響下で、本発明に係る仮骨延長装置の内部の磁石の回転を示す図である。 図４Ａ〜図４Ｃに示される外部の磁気アクチュエータとは異なる構造を示す図である。 本発明に係る仮骨延長装置の内部の磁石の異なる構造を示す図である。 本発明の第２の実施形態に係る仮骨延長装置を示す縦断面図である。

発明の詳細な説明
図面を参照すると、本発明の第１の実施形態に係る仮骨延長装置１０が、図１Ａおよび図１Ｂに示されている。この仮骨延長装置１０は、第１仮骨延長素子１２と第２仮骨延長素子１３とを含み、いずれもねじ切りされた棒１４に取付けられる。第１仮骨延長素子１２は、ねじ切りされた棒１４が送り込まれる内部孔（図示せず）を有し、その内部孔は、第１仮骨延長素子１２をねじ切りされた棒１４の長さに沿って縦移動させることなく、その孔の中でねじ切りされた棒１４が回転することを許容する。第２仮骨延長素子１３もまた孔（図示せず）を有する。しかしながら、こちらの場合には、ねじ切りされた棒１４がその孔にねじ込まれているときに、ねじ切りされた棒１４が軸方向に回転することによって第２仮骨延長素子１３がねじ切りされた棒１４の長さに沿って縦方向に移動するように、その孔にはねじが切られている。第１および第２仮骨延長素子１２，１３はいずれも、使用に当たってねじ（図示せず）などの取付手段を受け入れるための開口１６を有している取付板１５を含んでいる。２本の摺動棒１７は、ねじ切りされた棒１４に平行に配置され、ねじ切りされた棒１４に対して半径方向に対向しており、ねじ切りされた棒１４から離間している。各摺動棒１７の一端部は、第１仮骨延長素子１２に取付けられ、各摺動棒１７の他端部は、第２仮骨延長素子１３におけるそれぞれの孔（図示せず）に貫通されている。磁気素子１１は、ねじ切りされた棒１４と軸方向に並べられ、ねじ切りされた棒１４の一端部に連結されている。図示される特定の仮骨延長装置１０では、磁気素子１１は、第１仮骨延長素子１２に隣接する側の端部でねじ切りされた棒１４に連結されている。

使用に当たって、仮骨延長装置１０は、患者の体内に完全に埋め込まれても良い。第１仮骨延長素子１２は、その開口１６を貫くねじを使用することによって、第１骨片に取付けられる。同様に、第２仮骨延長素子１３は、その開口１６を貫くねじを使用することによって、第２骨片に取付けられる。そして、仮骨延長装置１０の近傍において、外部磁場が印加される。図１Ａに示されるように、外部磁場は、電源２１に接続された回転式の磁気アクチュエータ２０によって印加されても良い。外部の磁気アクチュエータ２０が回転されると、磁気アクチュエータ２０は、仮骨延長装置１０における磁気素子１１を引き付け、磁気素子１１も回転させる。磁気素子１１はねじ切りされた棒１４に連結されているので、磁気素子１１の回転によってねじ切りされた棒１４が回転される。これの繰り返しが、第２仮骨延長素子１３を第１仮骨延長素子１２に対してねじ切りされた棒１４に沿って縦方向に移動させる。このように、外部磁場によって誘発される回転方向に依存して、第２仮骨延長素子１３は、第１仮骨延長素子１２から離間する方向に移動させられるか、または第１仮骨延長素子１２に近接する方向に移動させられる。したがって、取付けられた各骨片の引き離しを生じさせるために、磁気素子１１は、第２仮骨延長素子１３を第１仮骨延長素子１２から離間して移動させる方向に回転させられる。好都合なことに、外部の磁気アクチュエータ２０は、骨片同士の望ましい距離間隔を生じさせるために要求される回転の程度を操作者が決定できるように、目盛り付けされている。一般に、骨片同士は、約１０日間にわたって１日当りおよそ１ｍｍずつ引き離されていく。更なる引き離しは、それから約１年後に生じさせられるであろう。

別の構造を有する本発明に係る仮骨延長装置３０が、図２Ａおよび図２Ｂに示されている。図１Ａおよび図１Ｂに示されている構成要素と同様の構成要素には、対応する参照符が付されている。仮骨延長装置３０と前述の仮骨延長装置１０との主要な相違点は、磁気素子１１が、ねじ切りされた棒１４に軸方向に平行になっており、それ故に前述の仮骨延長装置１０における摺動棒１７のうちの１本に取って代わっていることである。この構造によって、仮骨延長装置３０をより小型化できるという効果があり、さらにギア結合の方式による力増大手段が採用されることを可能にしている。第１仮骨延長素子１２は、仮骨延長装置３０の一端部に位置決めされている。第１仮骨延長素子１２の一側部から延在しているのは、固定された摺動棒１７、回転可能なねじ切りされた棒１４、および回転可能な磁気素子１１である。前述と同様に、第２仮骨延長素子１３は、ねじ切りされた棒１４を受け入れ、かつねじ切りされた棒１４のねじ山と対をなすためのねじ切りされた孔（図示せず）を有する。第２仮骨延長素子１３はまた、摺動棒１７および磁気素子１１が貫通され、かつその中で摺動されるそれぞれの孔（図示せず）を有する。摺動棒１７、ねじ切りされた棒１４、および磁気素子１１の、第１仮骨延長素子１２とは反対側の各端部は、エンドブラケット３２に連結されている。エンドブラケット３２に隣接して、ねじ切りされた棒１４および磁気素子１１の各端部に配置されているのは、相互に係合し合うギア素子３１である。

前述と同様に、使用に当たって、仮骨延長装置３０は、各取付板１５を介して第１および第２骨片に取付けられる。外部磁場が印加されると、磁気素子１１は回転する。これによって、磁気素子１１に配置されているギア素子３１もまた回転する。そうすると、磁気素子１１に配置されているギア素子３１は、ねじ切りされた棒１４に配置されているギア素子３１に係合し、それ故に、ねじ切りされた棒１４もまた回転する。結果として、ねじ切りされた棒１４が回転すると、第２仮骨延長素子１３はねじ切りされた棒１４の長手方向に沿って移動せられる。このように、第２仮骨延長素子１３は、第１仮骨延長素子１２から離間する方向に移動させられるか、または第１仮骨延長素子１２に近接する方向に移動させられ、取付けられた骨片同士を離間する方向または近接する方向に移動させる。

想像され得るように、増大された力または低減された力を生じさせるために、ねじ切りされた棒１４および磁気素子１１に、それぞれ異なるサイズのギア素子３１が採用されても良い。

図３は、本発明に係る仮骨延長装置４０の使用を示すものであり、患者の顎骨４１を拡張することに適用されている。このように、仮骨延長装置４０は、患者の口の中で歯茎４３における切開４２を貫いて埋め込まれる。患者の頬４４は、結果として生じる歯茎４３の傷を隠すことが可能であり、それによって外部の傷を避けている。図示のように、回転式の外部の磁気アクチュエータ２０は、望ましい引き離し動作を生じさせるために、仮骨延長装置４０に近づけられ得る。示されている例では、外部の磁気アクチュエータ２０は、使用に当たって、仮骨延長装置４０からおよそ８ｍｍ離れている。

図示されるように、外部の磁気アクチュエータ２０は、仮骨延長装置４０の一方側に配置される。これは、外部磁場が仮骨延長装置４０のまわりに対称となることが要求されないので、非対称磁気結合と称されている。外部磁場が仮骨延長装置４０のまわりに対称となるのは、脚および腕の中にあるような長い骨に使用される一般的な仮骨延長装置に対して当てはまる。その非対称磁気結合は、本発明の仮骨延長装置４０を顎のような小さな骨とともに使用することを好ましくしているもう１つの要因である。本発明の仮骨延長装置４０の更なる適用は、頭蓋骨の孔を塞ぐことに関連する。

図４Ａ〜図４Ｃは、外部磁場がどのように磁気素子１１に影響を及ぼすかを示している。そのため回転式の外部の磁気アクチュエータ２０は、磁気素子１１に隣接している横断面について図示されている。特定の例では、回転式の外部の磁気アクチュエータ２０は、回転式のドラム２３の周囲に等間隔に配置されている４つの永久磁石２２を含む。他の実施形態では、さらに多くの磁気素子２２が用いられても良い。各永久磁石２２および磁気素子１１のＮ極が、矢印で指し示されている。永久磁石２２によって生成される磁力線２４のいくつかもまた示されている。したがって、図４Ａ，図４Ｂおよび図４Ｃに示すように、仮骨延長装置１０における磁気素子１１は、外部の磁気アクチュエータ２０が回転されると、印加される外部磁場２４との整合を維持するために回転する。ドラム２３が連続して回転すると、ドラム２３の半回転に対して、磁気素子１１の完全な回転が生じる。結果として、外部の磁気アクチュエータ２０が完全に１回転すると、磁気素子１１は２回転する。このように、外部の駆動２０における磁石２２（または極）の数によって、外部の駆動２０の１回転あたりに、内部の磁気素子１１に生じる回転数が決定される。

図４Ａ〜図４Ｃに示される外部の磁気アクチュエータ２０とは異なる構造が、図５に示されている。このように、磁石２２がいずれかの極をドラム２３の中心に対向させて方向づけされるよりもむしろ、図５に示す磁石２２は、各極が互い違いの方向ではあるがドラム２３の接線方向に整列されて方向づけされている。いずれの場合であっても、回転する磁場２４がドラム２３の周囲に生成されており、ドラム２３が回転すると、仮骨延長装置１０における磁気素子１１が、印加された磁場２４との整合をとるために回転する。

図６は、磁気素子１１の別の構造を示している。このように、２つの向かい合った磁石５０，５１が、それぞれの極が引き合うように方向づけされて、互いに隣接して配置されている。

図７には、さらに他の構造を有する本発明の実施形態に係る仮骨延長装置６０の横断面図が示されている。図１Ａおよび図１Ｂに示されている構成要素と同様の構成要素には、対応する参照符が付されている。仮骨延長装置６０と前述の仮骨延長装置１０との主要な相違点は、磁気素子１１がねじ切りされた棒１４の内部に組み込まれていることである。この構造は、密閉された磁気素子１１を与えると同時に、仮骨延長装置６０をより小型化できるという効果がある。前述するように、第１仮骨延長素子１２は、仮骨延長装置６０の一端部に位置決めされている。第１仮骨延長素子１２の一側部から延在しているのは、２本の固定された摺動棒１７、および磁気素子１１がその長さに沿って埋め込まれている回転可能なねじ切りされた棒１４である。前述と同様に、第２仮骨延長素子１３は、ねじ切りされた棒１４を受け入れ、かつねじ切りされた棒１４のねじ山と対をなすためのねじ切りされた孔（図示せず）を有する。第２仮骨延長素子１３はまた、摺動棒１７および磁気素子１１が貫通され、かつその中で摺動されるそれぞれの孔（図示せず）を有する。摺動棒１７およびねじ切りされた棒１４の、第１仮骨延長素子１２とは反対側の各端部は、エンド固定ブラケット３２に連結されている。

使用に当たって、仮骨延長装置６０は、図１Ａおよび図１Ｂに関連して上述した仮骨延長装置１０と実質的に同じ方法で動作する。

磁気素子１１の長さ、磁気素子１１の外部の磁気アクチュエータ２０からの距離、およびねじ切りされた棒１４のねじ山のピッチは、本発明に係る仮骨延長装置によって与えられる引き離し力を決定する。好ましくは、仮骨延長装置は、２ｋｇ程度の引き離し力を与えるのが好ましい。

好都合なことに、ねじ切りされた棒１４のねじ山のピッチは、各仮骨延長素子をとても低速かつ段階的に移動させるために、小さく（言い換えれば、小さな段に）なっている。

いくつかの実施形態では、磁気素子１１は、磁気素子１１が回転するときに磁気素子１１によって引き起こされる摩擦を低減するために、シース（図示せず）内に配置されても良い。その仮骨延長装置が体内で使用されるためには、シースおよび各棒はステンレス鋼を原料として製造されることが好ましい。

必要に応じて、１つ以上の仮骨延長装置が、骨の引き離しのために使用されても良い。
外部磁場は、永久磁石または電磁石によって生成されても良い。外部磁場は、パルス状の外部磁場であっても良い。これは、より高い磁場を得る、たとえば、骨引き離し工程を開始するために、特に有用であるだろう。これは、仮骨延長装置が埋め込まれた後、患者が手術から回復するために、患者は通常４〜５日間放置されるからである。この時期には、引き離された各骨片は、部分的に癒えている可能性があるので、骨引き離し工程を開始させるために、余分な勢いのエネルギが必要とされる可能性がある。

顎または頭蓋骨の引き離しの場合、外部の磁気アクチュエータ２０は、埋め込まれた仮骨延長装置４０に近接してアクチュエータ２０を配置するのを補助するために、取り外し可能なヘルメットの内部に設けられても良い。
本発明に従って、仮骨延長装置のさらに他の実施形態が考案されても良い。

Claims (17)

1. 引き離されるべき第１片および第２片に対してそれぞれ固定することが可能である第１および第２仮骨延長素子であって、使用に当たって、第１片と第２片の引き離しを生じさせるために、相対的に移動可能である第１および第２仮骨延長素子と、
   外部磁場の影響下で回転可能であるように取付けられる少なくとも１つの磁気素子と、
   前記少なくとも１つの磁気素子が回転すると、前記第１および第２仮骨延長素子の相対的な移動を生じさせるように設けられた変換手段とを含み、
   前記第１および第２仮骨延長素子の前記相対的な移動は、前記第１および第２仮骨延長素子が離間する方向および近接する方向のいずれの方向にも可能であることを特徴とする仮骨延長装置。
2. 前記変換手段は、ねじ切りされた棒を含むことを特徴とする請求項１記載の仮骨延長装置。
3. 前記ねじ切りされた棒がその長手方向の軸線回りに回転されると、前記第１仮骨延長素子は、前記ねじ切りされた棒に対して定位置に保持され、前記第２仮骨延長素子は、前記ねじ切りされた棒の長さに沿って縦方向に移動自在であることを特徴とする請求項２記載の仮骨延長装置。
4. 前記少なくとも１つの磁気素子は、前記ねじ切りされた棒に軸方向に連結され、かつその長手方向の軸線回りに回転可能であることを特徴とする請求項２または３記載の仮骨延長装置。
5. 前記少なくとも１つの磁気素子は、前記ねじ切りされた棒の内部に組み込まれていることを特徴とする請求項２または３記載の仮骨延長装置。
6. 前記ねじ切りされた棒は、磁性物質から形成されることによって、前記少なくとも１つの磁気素子を構成することを特徴とする請求項２または３記載の仮骨延長装置。
7. 前記少なくとも１つの磁気素子は、前記ねじ切りされた棒に連結され、かつ前記ねじ切りされた棒の軸線に平行な軸線回りに回転可能であることを特徴とする請求項２または３記載の仮骨延長装置。
8. 前記変換手段は、力増大手段をさらに含むことを特徴とする請求項１〜７のいずれか１項に記載の仮骨延長装置。
9. 前記力増大手段は、前記少なくとも１つの磁気素子と前記ねじ切りされた棒との間のギア結合を含むことを特徴とする請求項２〜７のいずれか１項に従属するときの請求項８に記載の仮骨延長装置。
10. 前記少なくとも１つの磁気素子は、固定的なシースの内部で回転可能であることを特徴とする請求項１〜４および７のいずれか１項に記載の仮骨延長装置。
11. 前記第１および第２仮骨延長素子のそれぞれは、第１および第２仮骨延長素子を前記第１片および第２片に固定するための移動可能な取付板を含んでいることを特徴とする請求項１〜１０のいずれか１項に記載の仮骨延長装置。
12. 前記移動可能な取付板は、ボールベアリング接合部を介して第１および第２仮骨延長素子のそれぞれに取付けられていることを特徴とする請求項１１記載の仮骨延長装置。
13. 患者の皮膚の下に完全に埋め込まれるように構成されてなることを特徴とする請求項１〜１２のいずれか１項に記載の仮骨延長装置。
14. 所要の引き離しが行われた後も、埋め込まれて残存するべく構成されてなることを特徴とする請求項１〜１３のいずれか１項に記載の仮骨延長装置。
15. 所要の引き離しが行われた後に患者から取り除かれるように構成されてなることを特徴とする請求項１〜１３のいずれか１項に記載の仮骨延長装置。
16. 前記第１仮骨延長素子と第２仮骨延長素子との間の相対的な移動の量を検出するための検出手段をさらに含むことを特徴とする請求項１〜１５のいずれか１項に記載の仮骨延長装置。
17. 実質的に、図１Ａおよび図１Ｂ、図２Ａおよび図２Ｂ、ならびに図７のいずれか１つを参照して以上に説明され、該図に示される仮骨延長装置。

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