JP2007181686A - 長期的な患者線量測定管理判断支援のためのシステム及び方法 - Google Patents

Abstract

【課題】長期的な患者線量測定管理判断支援のためのシステム及び方法を提供する。
【解決手段】本発明のある種の実施形態は、処理構成要素（１２０、２２０）を含む患者線量測定管理のためのシステム（１００、２００）を提供する。処理構成要素（１２０、２２０）は複数の情報源（１１０、２１０）からの線量測定データを受け取る及び／または集積することが可能である。複数の情報源（１１０、２１０）内の各情報源（１１０、２１０）は、患者に関する線量測定データを含む。処理構成要素（１２０、２２０）は、少なくともその一部で集積した線量測定データに基づいて患者線量測定情報を作成することが可能である。
【選択図】図２

Description

本発明は全般的には患者線量測定管理に関する。本発明は具体的には、長期的な患者線量測定管理判断支援のためのシステム及び方法に関する。

医用撮像システムは、担当医師が正確な診断を行う支援のための画像の取り込みのために使用されることがある。医用撮像システムが収集した画像は、通常ではより侵襲的な技法によることを除けば利用可能とならないような患者に関する情報の担当医師やその他のヘルスケア提供者による取得を可能にする。撮像システムは典型的には、発生源と検出器を含む。発生源が発生させたＸ線などのエネルギーは撮像対象を透過して伝播し、検出器によって検出される。関連する制御システムや画像処理システムが検出器から画像データを取得し、対応する診断画像をディスプレイ上に作成する。

画像データは多種多様な発生源から到来することがある。画像は１つまたは複数の撮像セッションから作成及び／または収集されていることがあり、また異なるモダリティ（例えば、超音波（ＵＳ）、磁気共鳴（ＭＲ）、コンピュータ断層（ＣＴ）、Ｘ線、陽電子放出断層（ＰＥＴ）、核医学、熱、光、映像、など）、ビュー、スライス、及び／またはプロトコルを含むことがある。画像は、単一の発生源に由来していることがあり、また算出結果（例えば、複数のモダリティからの融合画像や合成画像）とすることがある。

病院やクリニックなどのヘルスケア環境は、病院情報システム（ＨＩＳ）や放射線情報システム（ＲＩＳ）などの臨床情報システム、並びに画像蓄積伝送システム（Ｐｉｃｔｕｒｅ Ａｒｃｈｉｖｉｎｇ ａｎｄ Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ：ＰＡＣＳ）などの記憶システムを含む。記憶される情報には例えば、患者医療履歴、撮像データ、テスト結果、診断情報、管理情報、及び／またはスケジュール情報を含むことがある。この情報は、中央に記憶されることや、複数の箇所に分散されることがある。ヘルスケア実施者は、ヘルスケア作業フローの様々な時点で患者情報やその他の情報へのアクセスを希望することがある。例えば外科的処置中に、医療スタッフが医用情報システム内に記憶してある患者の解剖構造の画像などの患者情報にアクセスすることがある。別法として、医療スタッフは、進行中の医学的手技の間に履歴情報、診断情報、処置情報などの新たな情報を、医用情報システム内に入力することがある。

ＰＡＣＳは、医用診断撮像デバイスに繋げられると共に、収集ゲートウェイ（収集デバイスとＰＡＣＳの間のゲートウェイ）、記憶／蓄積ユニット、表示ワークステーション、データベース、及び高度なデータ処理装置を利用している。これらの構成要素は、通信ネットワーク及びデータ管理システムによって一体化されている。ＰＡＣＳは一般に、ヘルスケア運営を合理化する、広域の遠隔検査及び診断を容易にする、並びに患者ケアを向上させるという全体的目標を有する。

Ｘ線などの放射線は、診断目的と処置目的の両方で利用されることがある。診断目的には例えば、医用撮像を含むことがある。上で検討したように、医用画像は、正確な診断を行う際に重要である。処置目的には例えば、がん患者の処置のための放射線治療を含むことがある。放射線治療は、ある種のがんについて、侵襲的な外科的処置の必要性を低下または排除しながら処置することが可能である。

医用撮像や放射線治療からなど放射線に対する被曝は健康に影響することがある。例えば放射線は、嘔吐、脱毛、組織の損傷、及び死亡を生じさせることがある。放射線被曝はその個人の終身にわたって蓄積される。一般に、放射線に対する被曝の量及び期間が健康への影響のタイプ及び／または重症度に影響を及ぼす。

放射線量は多種多様な方法で表現されることがある。放射線量の単位の例には、グレイ（Ｇｙ）、ジュール／キログラム（Ｊ／ｋｇ）、シーベルト（Ｓｖ）、エルグ／グラム（ｅｒｇ／ｇ）及びレントゲン（Ｒ）が含まれる。放射線量は例えば、吸収線量、実効線量及び等価線量として測定することができる。吸収線量は、１質量単位の媒質あたりに預託されるエネルギーを測定する。吸収線量は例えば、グレイ（Ｇｙ）またはレントゲン吸収線量（ｒａｄ）を単位として測定されることがある。実効線量は、放射線に対する様々な組織の感度に基づいて異なる身体組織ごとの等価線量の荷重平均を用いて算出される。等価線量は、様々な種類の放射線の生物学的効果を勘案して放射線量を測定している。実効線量は例えば、レム（Ｒｏｅｎｔｇｅｎ ｅｑｕｉｖａｌｅｎｔ ｍａｎ：ｒｅｍ）単位で測定される。状況に応じて放射線量に関して様々な表現が好ましいものとなり得る。医学的診断手技（例えば、Ｘ線、核医学、陽電子放出断層及びコンピュータ断層）において実効線量を測定するには通常、シーベルトの倍数のミリシーベルト（ｍＳｖ）が用いられる。

実施しようとする最適な手技及び／または処置過程は、多くの基準に基づくものである。考慮すべき基準としては例えば、患者が有する具体的な問題、患者の年齢、性別、及び身体状態が含まれる。考慮すべき別の重要な基準は長期的な患者線量測定（すなわち、患者の放射線量履歴）である。

目下のＲＩＳシステムやＰＡＣＳシステムは、プロトコルの規定や実行及びＸ線検査やＣＴ検査などの手技の報告を管理するために使用されている。しかし、ＲＩＳやＰＡＣＳなどの目下の方式は、長期的な患者線量測定基準を手技や処置の過程を決定するための方法に導入できる能力を有していない。したがって、長期的な患者線量測定管理判断支援のためのシステム及び方法に対する必要性が存在する。

本発明のある種の実施形態は、処理構成要素を含む患者線量測定管理システムを提供する。処理構成要素は、複数の情報源からの線量測定データを受け取る及び／または集積することが可能である。この複数の情報源内の各情報源は、患者に関する線量測定データを含む。処理構成要素は、少なくともその一部で集積した線量測定データに基づいて患者線量測定情報を作成することが可能である。

一実施形態では、処理構成要素は線量測定データを選択性の表現に変換することが可能である。一実施形態では、処理構成要素は、患者線量測定情報を解析することが可能である。一実施形態では、処理構成要素は、少なくともその一部で患者線量測定情報に基づいて判断支援を提供することが可能である。一実施形態では、処理構成要素は、複数の情報源内の少なくとも１つの情報源に線量測定データの少なくとも一部を要求する。一実施形態では、複数の情報源内の少なくとも１つの情報源は、線量測定データの少なくとも一部を新たな線量測定データが利用可能になった時点で処理構成要素に提供する。一実施形態では、処理構成要素は、少なくともその一部で保存された線量測定データに基づいて患者線量測定情報を作成する。ある種の実施形態はディスプレイを含む。ディスプレイは、線量測定データと患者線量測定情報の少なくとも一方を表示することが可能である。

本発明のある種の実施形態は、処理構成要素において線量測定データを受け取る工程と患者線量測定情報を作成する工程とを含む患者線量測定管理のための方法を提供する。線量測定データは複数の情報源から受け取られる。患者線量測定情報は少なくともその一部で線量測定データに基づいて作成される。

ある種の実施形態は、レジストリを利用して処理構成要素と複数の情報源内の少なくとも１つの情報源の間の通信を容易にする工程を含む。ある種の実施形態は、患者線量測定情報と線量測定データのうちの少なくとも一方を表示する工程を含む。ある種の実施形態は、線量測定データを選択性の表現に変換する工程を含む。ある種の実施形態は、患者線量測定情報を解析する工程を含む。ある種の実施形態は、少なくともその一部で患者線量測定情報に基づいて助言を提供する工程を含む。一実施形態では、その助言は、少なくともその一部で患者線量測定情報に基づいて手技を助言することを含む。一実施形態では、その助言は、少なくともその一部で患者線量測定情報に基づいて処置の過程を助言することを含む。一実施形態では、その助言は、少なくともその一部で患者線量測定情報に基づいて放射線医学手技プロトコルを助言することを含む。

本発明のある種の実施形態は、集積ルーチンと処理ルーチンを含むコンピュータ上で実行するための命令の組を含むコンピュータ読み取り可能な媒体を提供する。集積ルーチンは、複数の情報システムからの線量測定データを受け取る及び／または集積するように構成されている。処理ルーチンは、少なくともその一部で線量測定データに基づいて患者線量測定情報を作成するように構成されている。

一実施形態では、処理ルーチンは、線量測定データを選択性の表現に変換するように構成されている。一実施形態では、処理ルーチンは、患者線量測定情報を解析するように構成されている。ある種の実施形態は、少なくともその一部で患者線量測定情報に基づいて判断支援を提供するように構成された判断支援ルーチンを含む。

上述した要約、並びに本発明のある種の実施形態に関する以下の詳細な説明は、添付の図面と共に読むことによってさらに十分な理解が得られよう。本発明の例証を目的として、図面ではある特定の実施形態を示している。しかし本発明は、添付の図面に示した配置や手段に限定するものではないことを理解すべきである。

図１は、本発明の一実施形態で使用される患者線量測定管理のためのシステム１００を表している。システム１００は、複数の情報源１１０、処理構成要素１２０、及びディスプレイ１３０を含む。処理構成要素１２０は複数の情報源１１０と通信する。処理構成要素１２０はディスプレイ１３０と通信する。

情報源１１０は線量測定データを含む。線量測定データは例えば、放射線量データ、手技データ、処置データ、及び／または部分的線量測定履歴を含むことがある。例えば、線量測定データは、Ｘ線撮像手技の一部として患者に対して与えられた放射線量の表現を含むことがある。別の例では、線量測定データは、患者に対して与えられる放射線治療の過程で使用されるパラメータを含むことがある。別の例では、線量測定データは、別のクリニックで処置を受けた患者に関する部分的線量測定履歴を含むことがある。部分的線量測定履歴は例えば、１件または複数件の線量測定データを含むことがある。例えば、部分的線量測定履歴は、幾つかの手技及び／または処置の過程からのデータを含むことがある。線量測定データは、情報源１１０からの未処理データとすることがある。例えば、この線量測定データは情報源１１０に固有のフォーマット及び／または表現とすることがある。

動作時において処理構成要素１２０は、複数の情報源内の１つまたは複数の情報源１１０から線量測定データを受け取る。情報源１１０は例えば、ＰＡＣＳ、ＲＩＳ、ＨＩＳ、収集モダリティ、データベース、制御コンピュータ、ワークステーション、及び／または患者記録のうちの１つまたは幾つかとすることがある。例えば、線量測定データはＨＩＳ内に記憶されている患者記録から受け取られることがある。別の例では、線量測定データは、ＣＴスキャナなどの収集モダリティから受け取られることがある。

処理構成要素１２０は、例えばネットワークを介して線量測定データを受け取ることがある。ネットワークは、例えばイントラネット、インターネット、ＨＩＳ、ＲＩＳまたはＰＡＣＳとすることや、これらの一部とすることがある。例えば、情報源１１０及び処理構成要素１２０をＰＡＣＳに接続させることがある。処理構成要素１２０は次いで、ＰＡＣＳネットワークの一部を介して情報源１１０から線量測定データを受け取ることがある。

一実施形態では、情報源１１０は、「プル」モデルにおいて処理構成要素１２０によって線量測定データが必要になった時点でアクセスを受けることがある。すなわち、処理構成要素１２０が情報源１１０からの線量測定データを要求していたために、処理構成要素１２０が線量測定データを受け取ることがある。一実施形態では、情報源１１０は、「プッシュ」モデルにおいて処理構成要素１２０に線量測定データを提供することがある。すなわち、情報源１１０は処理構成要素１２０に対して、線量測定データに対して何らかのイベント及び／または変更が生じた場合、あるいは新たな線量測定データが利用可能になった場合に、新たな及び／または変更された線量測定データを送ることがある。

一実施形態では、患者線量測定情報は、少なくともその一部で処理構成要素１２０によって集積されることがある。例えば、３回のＸ線照射に関するパラメータ情報などの線量測定データが、処理構成要素１２０の位置で１つまたは複数の情報源１１０から受け取られることがある。

処理構成要素１２０は、少なくともその一部で線量測定データに基づいて患者線量測定情報を作成する。患者線量測定情報は例えば、患者に関する線量測定履歴、並びに患者に関する手技及び／または処置のパラメータを含む。患者線量測定情報はさらに、変換された線量測定データ及び／または患者線量測定情報、解析された線量測定データ及び／またはその他の患者線量測定情報からの結果、及び／または少なくともその一部で線量測定データ及び／またはその他の患者線量測定情報に基づいた判断支援を含むこと、かつ／または少なくともその一部でこれらに基づくことがある。例えば、処理構成要素１２０は、処理構成要素１２０の位置でＨＩＳから受け取った年齢や性別などの詳細を含む患者に関する医療記録と共にパラメータ情報に基づいて患者線量測定情報を作成することがある。

一実施形態では、処理構成要素１２０は、患者線量測定情報の一部または全部を変換することが可能である。この変換は例えば、線量測定データの表現または測定単位の変更を含むことがある。患者線量測定情報は例えば、選択式の表現に変換されることがある。選択式の表現は、例えばユーザによって選択されることがあり、あるいは、少なくともその一部で設定選好に基づいて管理者や担当医師によって事前構成されることがある。例えばユーザは、患者線量測定情報をグレイを単位として表示することを希望することがある。一実施形態では、線量測定データは解析を容易にするように変換される。一実施形態では、処理構成要素１２０は、患者線量測定情報に対して実行する変換と同様の方式で線量測定データを変換することが可能である。一実施形態では、この変換は変換構成要素によって実行される。

一実施形態では、処理構成要素１２０は、患者線量測定情報を解析することが可能である。この解析は例えば、統計値の決定または線量の算出を含むことがある。例えば、少なくともその一部で線量測定履歴に基づいて統計値が計算されることがある。統計値は例えば、患者に関する終身放射線量、平均年間線量率、及び／または指定した身体部分に与えられた実効線量または患者に関する等価線量を含むことがある。一実施形態では、患者線量測定情報は変換済みであり、かつ／または上述のような変換の結果となっている。例えば、患者線量測定情報は、解析構成要素２２４による解析を容易にするために、グレイなどの表現に変換されることがある。一実施形態では、この解析は解析構成要素によって実行される。

一実施形態では、処理構成要素１２０は、判断支援を提供することが可能である。例えば、その判断支援は助言の形態を取ることがある。助言は例えば、手技とすることや実行しようとする手技に関するパラメータとすることがある。別の例では、その助言は、推奨される処置過程とすることや、推奨処置過程のランク付けとすることがある。

その判断支援は、少なくともその一部で、患者線量測定履歴、性別、職業、年齢及び／または症状などの患者線量測定情報に基づくことがある。一実施形態では、その判断支援は、少なくともその一部で以前の症例及び／または実証的医療に基づくことがある。一実施形態では、その判断支援は、少なくともその一部で解析結果に基づくことがある。この解析結果は、例えば上で記載した患者線量測定情報の解析から得ることがある。一実施形態では、その判断支援は判断支援構成要素によって実行される。

ディスプレイ１３０は、例えばコンピュータ画面、可搬式コンピュータ、タブレット・コンピュータ、ＰＡＣＳワークステーション、個人用携帯情報機器（ＰＤＡ）、テレビジョン、及び／またはその他のディスプレイのうちの１つまたは幾つかとすることがある。一実施形態では、ディスプレイ１３０は、患者線量測定情報を表示及び／または提示することが可能である。一実施形態では、ディスプレイ１３０は、線量測定データの一部または全部を表示及び／または提示することが可能である。一実施形態では、その患者線量測定情報及び／または線量測定データの表示及び／または提示は、少なくともその一部で解析構成要素からの結果に基づいている。一実施形態では、その患者線量測定情報及び／または線量測定データの表示及び／または提示は、少なくともその一部で判断支援構成要素からの助言に基づいている。

システム１００の構成要素及び／または機能は例えば、ハードウェア、ファームウェア及び／またはソフトウェアの命令組の形の単独で、あるいかこれらの組み合わせの形で実現させることがある。ある種の実施形態は、例えばＰＡＣＳワークステーションや画像観察装置などの汎用コンピュータやその他の処理デバイス上で実行するためにメモリ、ＣＤ、ＤＶＤまたはハードディスクなどコンピュータ読み取り可能な媒体上に常駐させた命令の組として提供されることがある。

図２は、本発明の一実施形態で使用される患者線量測定管理のためのシステム２００を表している。システム２００は、複数の情報源２１０、処理構成要素２２０、ディスプレイ２３０及びレジストリ２４０を含む。レジストリ２４０は、複数の情報源２１０と通信する。レジストリ２４０は、処理構成要素２２０と通信する。処理構成要素２２０は、複数の情報源２１０と通信する。処理構成要素２２０は、ディスプレイ２３０と通信する。

情報源２１０は例えば、上に記載した情報源１１０と同様とすることがある。処理構成要素２２０は例えば、上に記載した処理構成要素１２０と同様とすることがある。ディスプレイ２３０は例えば、上に記載したディスプレイ１３０と同様とすることがある。

処理構成要素２２０は、変換構成要素２２２、解析構成要素２２４及び判断支援構成要素２２６を含む。

情報源２１０、処理構成要素２２０、ディスプレイ２３０及びレジストリ２４０のうちの１つまたは幾つかは、少なくともその一部でネットワークを介して通信することがある。ネットワークは、例えばイントラネット、インターネット、ＨＩＳ、ＲＩＳまたはＰＡＣＳとすることや、これらの一部とすることがある。例えば、情報源２１０及び処理構成要素２２０をＰＡＣＳに接続させることがある。処理構成要素２２０は次いで、ＰＡＣＳネットワークの一部を介して情報源２１０から線量測定データを受け取ることがある。別の例では、１つまたは複数の情報源２１０を、レジストリ２４０及び処理構成要素２２０と共にネットワークに接続させることがある。

動作時においてレジストリ２４０は、１つまたは複数の情報源２１０に関する情報を含む。このレジストリは例えば、データベース、テーブル、その他のデータ構造、サーバ、ハードウェア構成要素、及び／またはソフトウェア構成要素の１つまたは幾つかとして実現させることがある。レジストリ２４０内の情報は例えば、情報源２１０内に含まれている線量測定データの少なくとも一部に関するタイプ、名称、箇所及び／または記述や表現を含むことがある。例えばレジストリ２４０は、ある具体的なネットワーク・アドレスを備えたクリニックにあるＣＴスキャナであること、並びにこの情報源が患者のＸ、Ｙ及びＺに関する線量測定データを含むことを指示する情報を含むことがある。別の例では、レジストリ２４０は、情報源がある具体的な名称、ネットワーク・アドレス及び通信、かつ／またはデータベースがサポートする問い合わせプロトコルを備えたデータベースであることを指示する情報を含むことがある。一実施形態では、レジストリ２４０は、１つまたは複数の情報源２１０と処理構成要素２２０の間の通信を容易にすることが可能である。一実施形態では、レジストリ２４０が存在しない。本明細書の記載では、レジストリ２４０は、例えば１つまたは複数の情報源２１０と処理構成要素２２０の間の通信を少なくとも容易にしている。レジストリ２４０を含まないネットワーク上の構成要素間の通信に関する検出、特定及び／または容易化のための別の機構及び／または技法は、当業者であれば明らかであろう。

一実施形態では、１つまたは複数の情報源２１０はレジストリ２４０によって、情報源及び／またはこれが内部に含む線量測定データに関する情報を登録する。一実施形態では、レジストリ２４０は１つまたは複数の情報源２１０に関する情報を備えるように構成される。レジストリ２４０は例えば、管理者によって構成されることがある。レジストリ２４０は、情報源及び／またはこれが内部に含む線量測定データに関する情報について１つまたは複数の情報源２１０に問い合わせることがある。

処理構成要素２２０は、少なくともその一部でレジストリ２４０から受け取った情報に基づいて１つまたは複数の情報源２１０を特定することがある。一実施形態では、処理構成要素２２０は、１つまたは複数の情報源２１０に関する情報を備えるように構成される。処理構成要素２２０は例えば、管理者によって構成されることがある。

少なくともその一部でレジストリ２４０からの情報に基づいて、処理構成要素２２０は、１つまたは複数の情報源２２０からの線量測定データを受け取る。ある種の実施形態では、処理構成要素２２０は上で検討した処理構成要素１２０と同様に、「プッシュ」及び／または「プル」モデルによって１つまたは複数の情報源２２０から線量測定データを受け取ることがある。

処理構成要素２２０は、少なくともその一部で受け取った線量測定データに基づいて患者線量測定情報を作成することが可能である。一実施形態では、処理構成要素２２０は、少なくともその一部で保存された線量測定データに基づいて患者線量測定情報を作成することが可能である。処理構成要素２２０は、例えば上で記載した処理構成要素１２０と同様に患者線量測定情報を作成することがある。一実施形態では、処理構成要素１２０は、線量測定データの一部または全部を、変換構成要素２２２、解析構成要素２２４及び判断支援構成要素２２６のうちの１つまたは幾つかに提供することがある。一実施形態では、処理構成要素２２０は、作成した患者線量測定情報の一部または全部を、変換構成要素２２２、解析構成要素２２４及び判断支援構成要素２２６のうちの１つまたは幾つかに提供することがある。

変換構成要素２２２は、患者線量測定情報を変換することが可能である。変換構成要素２２２は、例えば患者線量測定情報の一部または全部を変換することがある。変換構成要素２２２により実行される変換は例えば、上で検討した処理構成要素１２０による変換と同様とすることがある。この変換は例えば、線量測定データの表現または測定単位の変更を含むことがある。患者線量測定情報は例えば、選択式の表現に変換されることがある。選択式の表現は、例えばユーザによって選択されることがあり、あるいは少なくともその一部で設定選好に基づいて管理者や担当医師によって事前構成されることがある。例えばユーザは、患者線量測定情報をグレイを単位として表示することを希望することがある。一実施形態では、変換構成要素２２２は、患者線量測定情報に対して実行する変換と同様の方式で線量測定データを変換することが可能である。一実施形態では、変換構成要素２２２は、線量測定データの一部または全部を変換することが可能である。

解析構成要素２２４は、患者線量測定情報を解析することが可能である。解析構成要素２２４は、例えば患者線量測定情報の一部または全部を解析することがある。解析構成要素２２４により実行される解析は例えば、上で検討した処理構成要素１２０による解析と同様とすることがある。この解析は例えば、統計値の決定または線量の算出を含むことがある。例えば、少なくともその一部で線量測定履歴に基づいて統計値が計算されることがある。統計値は例えば、患者の終身放射線量あるいは平均年間線量率を含むことがある。一実施形態では、解析構成要素２２４は線量測定データの一部または全部を解析することが可能である。一実施形態では、解析構成要素２２４は、上に記載した変換構成要素２２２によって変換された変換患者線量測定情報の一部または全部を解析する。例えば、患者線量測定情報は、解析構成要素２２４による解析を容易にするためにグレイなどの表現に変換されることがある。

判断支援構成要素２２６は、少なくともその一部で患者線量測定情報に基づいて判断支援を提供することが可能である。判断支援構成要素２２６は例えば、少なくともその一部で患者線量測定情報の一部または全部に基づいて判断支援を提供することがある。判断支援構成要素２２６によって提供される判断支援は例えば、上に記載した処理構成要素１２０による判断支援と同様とすることがある。一実施形態では、判断支援構成要素２２６は助言を提供する。この助言は例えば、上に記載した助言と同様とすることがある。この助言は例えば、手技とすることや実行しようとする手技に関するパラメータとすることがある。別の例では、その助言は、推奨される処置過程とすることや、推奨処置過程のランク付けとすることがある。一実施形態では、判断支援構成要素２２６は、少なくともその一部で線量測定データの一部または全部に基づいて判断支援を提供することが可能である。一実施形態では、判断支援構成要素２２６は、上に記載した変換構成要素２２２によって変換された変換患者線量測定情報の一部または全部に少なくともその一部で基づいて判断支援を提供する。一実施形態では、判断支援構成要素２２６は、上に記載した解析構成要素２２４によって提供される解析の一部または全部に少なくともその一部で基づいて判断支援を提供する。

ディスプレイ２３０は、例えばコンピュータ画面、可搬式コンピュータ、タブレット・コンピュータ、ＰＡＣＳワークステーション、ＰＤＡ、テレビジョン、及び／またはその他のディスプレイのうちの１つまたは幾つかとすることがある。一実施形態では、ディスプレイ２３０は、患者線量測定情報を表示及び／または提示することが可能である。一実施形態では、ディスプレイ２３０は、線量測定データの一部または全部を表示及び／または提示することが可能である。一実施形態では、その患者線量測定情報及び／または線量測定データの表示及び／または提示は、少なくともその一部で解析構成要素からの結果に基づいている。この解析構成要素は例えば、上に記載した解析構成要素２２４と同様とすることがある。一実施形態では、その患者線量測定情報及び／または線量測定データの表示及び／または提示は、少なくともその一部で判断支援構成要素からの助言に基づいている。この判断支援構成要素は例えば、上に記載した判断支援構成要素２２６と同様とすることがある。

システム２００の構成要素及び／または機能は例えば、ハードウェア、ファームウェア及び／またはソフトウェアの命令組の形の単独で、あるいかこれらの組み合わせの形で実現させることがある。ある種の実施形態は、例えばＰＡＣＳワークステーションや画像観察装置などのコンピュータやその他の処理デバイス上で実行するためにメモリ、ＣＤ、ＤＶＤまたはハードディスクなどコンピュータ読み取り可能な媒体上に常駐させた命令の組として提供されることがある。

図３は、本発明の一実施形態で使用される患者線量測定管理のための方法３００の流れ図を表している。方法３００は、以下でより詳細に記載するような工程を含む。工程３１０では、線量測定データが受け取られる。工程３２０では、患者線量測定情報が作成される。工程３３０では、患者線量測定情報が解析される。工程３４０では、判断支援が提供される。方法３００は上に記載したシステムの要素に関連して記載しているが、別の実現形態も可能であることを理解すべきである。

工程３１０では、線量測定データが受け取られる。この線量測定データは、１つまたは複数の情報源から受け取られることがある。情報源は例えば、上に記載した情報源１１０及び／または情報源２１０と同様とすることがある。一実施形態では、線量測定データは処理構成要素の位置で受け取られる。この処理構成要素は例えば、上に記載した処理構成要素１２０及び／または処理構成要素２２０と同様とすることがある。一実施形態では、処理構成要素は１つまたは複数の情報源１１０及び／または２１０からの線量測定データを集積する。

線量測定データは、例えばネットワークを介して受け取られることがある。ネットワークは、例えばイントラネット、インターネット、ＨＩＳ、ＲＩＳまたはＰＡＣＳとすることや、これらの一部とすることがある。例えば、情報源１１０及び処理構成要素１２０をＰＡＣＳに接続させることがある。処理構成要素１２０は次いで、ＰＡＣＳネットワークの一部を介して情報源１１０から線量測定データを受け取ることがある。一実施形態では、レジストリを利用して１つまたは複数の情報源（例えば、情報源１１０及び／または２１０）と処理構成要素（例えば、処理構成要素１２０及び／または２２０）の間の通信を容易にしている。レジストリは例えば、上に記載したレジストリ２４０と同様とすることがある。

工程３２０では、患者線量測定情報が作成される。この患者線量測定情報は、例えば上で記載した処理構成要素１２０及び／または２２０と同様の処理構成要素によって作成されることがある。この患者線量測定情報は、例えば上で記載した工程３１０で受け取った線量測定データに少なくとも一部で基づいて作成されることがある。

工程３３０では、患者線量測定情報が解析される。この患者線量測定情報は、解析構成要素によって解析されることがある。この解析構成要素は例えば、上に記載した解析構成要素２２４と同様とすることがある。この解析は例えば、統計値の決定または線量の算出を含むことがある。例えば、少なくともその一部で線量測定履歴に基づいて統計値が計算されることがある。統計値は例えば、患者に関する終身放射線量あるいは平均年間線量率を含むことがある。

工程３４０では、判断支援が提供される。この判断支援は例えば、判断支援構成要素によって提供されることがある。この判断支援構成要素は例えば、上に記載した判断支援構成要素２２６と同様とすることがある。例えば、その判断支援は助言の形態を取ることがある。この助言は例えば、手技とすることや実行しようとする手技に関するパラメータとすることがある。別の例では、その助言は、推奨される処置過程とすることや、推奨処置過程のランク付けとすることがある。

一実施形態では、線量測定データ及び／または患者線量測定情報の一部または全部が変換される。線量測定データ及び／または患者線量測定情報は処理構成要素によって変換されることがある。線量測定データ及び／または患者線量測定情報は、変換構成要素によって変換されることがある。この変換構成要素は例えば、上に記載した変換構成要素２２２と同様とすることがある。一実施形態では、変換された線量測定データ及び／または患者線量測定情報は、上に記載した工程３３０で解析される。一実施形態では、上に記載した工程３４０で提供される判断支援は、少なくともその一部でこの変換された線量測定データ及び／または患者線量測定情報に基づく。

一例として、指示担当医師は、患者に対する放射線医学手技を規定することがある。この手技は、当該のヘルスケア提供者の放射線担当部門に対してスケジュール設定されることがある。スケジュール設定された手技はＲＩＳまたはＰＡＣＳに伝達されることがある。ＲＩＳまたはＰＡＣＳはスケジュール設定された手技の情報を受け取ると、少なくともその一部で受け取った線量測定データ及び／または患者線量測定情報に基づいてその患者に関する長期的線量測定記録を取得及び／または更新するための多くの問い合わせを実行することがある。これらの問い合わせは例えば、ローカルのＲＩＳまたはＰＣＡＳデータベースへの問い合わせ、レジストリ内の最近の看護事象の資料参照、及び／またはその患者の線量測定情報のリモート・リポジトリへの問い合わせを含むことがある。患者に関する未処理の線量測定データ及び／または患者線量測定情報を受け取った後、線量測定データ及び／または患者線量測定情報は、一貫した完全な線量測定記録の形に連結、集積及び／または変換されることがある。これには例えば、発生日に従った線量測定データ及び／または患者線量測定情報の整理、並びに／または未処理線量測定データ及び／または患者線量測定情報の一貫した単位の組への転換及び／または変換を含むことがある。線量測定記録、線量測定データ、及び／または患者線量測定情報は例えば、解析されることがあり、かつ／またはその患者が医学的手技や典型的な環境被曝から受けた総実効放射線量に関して計算された統計値を有することがある。別の例では、解析は、ある特定の身体部分に関する実効放射線量を、少なくともその一部でスケジュール設定された手技に対するその身体部分の関連性に基づいて決定することを含むことがある。線量測定データ及び／または患者線量測定情報の集積及び／または解析後でかつ手技の実行前に、放射線医は例えば、ＲＩＳシステムを用いてその手技に関するプロトコルを定義または詳細設定することがある。ＲＩＳシステムは例えば、患者に関する長期的線量測定記録、線量測定データ及び／または患者線量測定情報、並びに上述のような関連する解析結果を表示する能力を提供することがある。情報源は、例えば放射線医に対して関連する出力情報を提供するために、目下の手技、疾患、患者個体群統計（ｄｅｍｏｇｒａｐｈｉｃｓ）、及び／または患者線量測定情報に関連する医学的根拠に関して問い合わせを受けることがある。目下の手技に関するプロトコル助言は、例えば患者線量測定情報を含む関連情報の集積に少なくともその一部で基づいて提供されることがある。放射線医は例えば、長期的線量測定記録、線量測定データ、患者線量測定情報、解析結果、関連する医学的根拠、及び／または提供された臨床的助言を含む情報の集積の提示に基づいて、プロトコルを定義及び／または詳細設定することがある。

方法３００の工程のうちの１つまたは幾つかは例えば、ハードウェア、ファームウェア及び／またはソフトウェアの命令組の形の単独で、あるいかこれらの組み合わせの形で実現させることがある。ある種の実施形態は、例えばＰＡＣＳワークステーションや画像観察装置などの汎用コンピュータやその他の処理デバイス上で実行するためにメモリ、ＣＤ、ＤＶＤまたはハードディスクなどコンピュータ読み取り可能な媒体上に常駐させた命令の組として提供されることがある。

本発明のある種の実施形態は、これらの工程のうちの１つまたは幾つかを省略することがあり、かつ／または列挙した順序と異なる順序で工程を実行することがある。例えば、幾つかの工程が本発明のある種の実施形態では実行されないことがある。また別の例では、ある種の工程は、列挙したのと時間的に異なる順序（同時を含む）で実行されることがある。

本発明に関してある種の実施形態を参照しながら記載してきたが、本発明の趣旨を逸脱することなく様々な変更が可能であると共に、等価物による置換が可能であることは当業者であれば理解するであろう。さらに、多くの修正形態により、本発明の趣旨を逸脱することなく具体的な状況や材料を本発明の教示に適応させることができる。したがって、開示した特定の実施形態に本発明を限定しようという意図ではなく、本発明は添付の特許請求の範囲の域内に入るすべての実施形態を包含するように意図している。また、図面の符号に対応する特許請求の範囲中の符号は、単に本願発明の理解をより容易にするために用いられているものであり、本願発明の範囲を狭める意図で用いられたものではない。そして、本願の特許請求の範囲に記載した事項は、明細書に組み込まれ、明細書の記載事項の一部となる。

本発明の一実施形態で使用される患者線量測定管理システムを表した図である。 本発明の一実施形態で使用される患者線量測定管理システムを表した図である。 本発明の一実施形態で使用される患者線量測定管理のための方法の流れ図である。

符号の説明

１００ 患者線量測定管理システム
１１０ 情報源
１２０ 処理構成要素
１３０ ディスプレイ
２００ 患者線量測定管理システム
２１０ 情報源
２２０ 処理構成要素
２２２ 変換構成要素
２２４ 解析構成要素
２２６ 判断支援構成要素
２３０ ディスプレイ
２４０ レジストリ

Claims (10)

1. 患者線量測定管理のためのシステム（１００、２００）であって、
   複数の情報源（１１０、２１０）からの線量測定データを受け取りかつ集積することが可能な処理構成要素（１２０、２２０）であって、該複数の情報源（１１０、２１０）内の各情報源（１１０、２１０）は患者に関する線量測定データを含んでおり、該処理構成要素（１２０、２２０）は少なくともその一部で該集積した線量測定データに基づいて患者線量測定情報を作成することが可能である処理構成要素（１２０、２２０）を含むシステム（１００、２００）。
2. 前記処理構成要素（１２０、２２０）は前記線量測定データを選択性の表現に変換することが可能である、請求項１に記載のシステム（１００、２００）。
3. 前記処理構成要素（１２０、２２０）は、前記患者線量測定情報を解析することが可能である、請求項１に記載のシステム（１００、２００）。
4. 前記処理構成要素（１２０、２２０）は、少なくともその一部で前記患者線量測定情報に基づいて判断支援を提供することが可能である、請求項１に記載のシステム（１００、２００）。
5. 前記処理構成要素（１２０、２２０）は、前記複数の情報源（１１０、２１０）内の少なくとも１つの情報源（１１０、２１０）に前記線量測定データの少なくとも一部を要求する、請求項１に記載のシステム（１００、２００）。
6. 前記複数の情報源（１１０、２１０）内の少なくとも１つの情報源（１１０、２１０）は、前記線量測定データの少なくとも一部を新たな線量測定データが利用可能になった時点で前記処理構成要素（１２０、２２０）に提供する、請求項１に記載のシステム（１００、２００）。
7. 前記処理構成要素（１２０、２２０）は、少なくともその一部で保存された線量測定データに基づいて患者線量測定情報を作成する、請求項１に記載のシステム（１００、２００）。
8. 患者線量測定管理のための方法であって、
   処理構成要素（１２０、２２０）において線量測定データを受け取る工程であって、該線量測定データは複数の情報源（１１０、２１０）から受け取られている受け取り工程と、
   少なくともその一部で前記線量測定データに基づいて患者線量測定情報を作成する工程と、
   を含む方法。
9. レジストリ（２４０）を利用して前記処理構成要素（１２０、２２０）と前記複数の情報源（１１０、２１０）内の少なくとも１つの情報源（１１０、２１０）との間の通信を容易にする工程をさらに含む請求項８に記載の方法。
10. 少なくともその一部で前記患者線量測定情報に基づいて助言を提供する工程をさらに含む請求項８に記載の方法。

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