JP2007181571A - 固定用部材および人工骨頭保持具 - Google Patents

Abstract

【課題】接着剤を使用することなく、人工骨頭を保持する保持部を臼蓋側の骨に対して、長期に亘って安定的に固定し得る固定用部材、および人工骨頭を長期に亘って安定的に保持可能な人工骨頭保持具を提供すること。
【解決手段】固定用部材１は、人工骨頭を摺動可能に保持する受け部を、臼蓋側の骨に固定するのに用いられるものであり、リン酸カルシウム系化合物を主材料として構成され、前記骨に先端から挿入されるほぼ柱状をなす挿入部２と、該挿入部２の基端側に設けられ、前記受け部に係合する係合部３とを有する。この固定用部材１は、その空孔率が５０％以下であるのが好ましい。
【選択図】図１

Description

本発明は、固定用部材および人工骨頭保持具に関するものである。

一般に、人工股関節（人工肩関節）は、球状の人工骨頭を有する部材と、人工骨頭を回転自在に支持するお椀状の部材（受け部）とで構成されている。

そして、人工骨頭を有する部材を大腿骨（上腕骨）側に固定し、一方、お椀状の部材を腰骨（肩甲骨）に固定し、お椀状部材の内側に人工骨頭を挿入して保持する（例えば、特許文献１参照。）。

通常、このお椀状部材は、腰骨（肩甲骨）に対して接着剤（骨セメント）により固定される。この方法は、初期の固定性に優れるが、長期の使用により、お椀状部材が腰骨（肩甲骨）に対して緩みを生じたり、腰骨（肩甲骨）から離脱するという問題が生じることもある。

また、接着剤として、ポリメチルメタクリレートのような樹脂系の接着剤を用いた場合、そのモノマー成分の溶出による人体への悪影響が懸念される。

特開平９−５１９０７号公報（図９）

本発明の目的は、接着剤を使用することなく、人工骨頭を保持する保持部を臼蓋側の骨に対して、長期に亘って安定的に固定し得る固定用部材、および人工骨頭を長期に亘って安定的に保持可能な人工骨頭保持具を提供することにある。

このような目的は、下記（１）〜（１３）の本発明により達成される。
（１） 人工骨頭を摺動可能に保持する受け部を、臼蓋側の骨に固定するのに用いられる固定用部材であって、
リン酸カルシウム系化合物を主材料として構成され、
前記骨に先端から挿入されるほぼ柱状をなす挿入部と、該挿入部の基端側に設けられ、前記受け部に係合する係合部とを有することを特徴とする固定用部材。

これにより、接着剤を使用することなく、人工骨頭を保持する保持部を臼蓋側の骨に対して、長期に亘って安定的に固定し得る固定用部材を提供することができる。

（２） 前記挿入部は、その外周面に凹部が形成されている上記（１）に記載の固定用部材。

これにより、術後早期においては、固定用部材が臼蓋側の骨から抜けるのを確実に防止することができる。また、この凹部を設けることにより、臼蓋側の骨内において、挿入部の骨細胞との接触面積が増大するので、固定用部材と臼蓋側の骨とが経時的に一体化するのが促進される。

（３） 前記凹部は、前記挿入部の外周に沿って形成された、少なくとも１本の溝で構成されている上記（２）に記載の固定用部材。

これにより、術後早期においては、固定用部材が臼蓋側の骨から抜けるのを確実に防止することができる。また、この溝を設けることにより、臼蓋側の骨内において、挿入部の骨細胞との接触面積が増大するので、固定用部材と臼蓋側の骨とが経時的に一体化するのが促進される。

（４） 前記係合部は、その横断面積が基端に向かって漸増している部分を有する上記（１）ないし（３）のいずれかに記載の固定用部材。

これにより、係合部と受け部との係合が容易に解除されるのを防止して、術後早期に、受け部が臼蓋側の骨から離脱するのを確実に防止する。

（５） その空孔率が５０％以下である上記（１）ないし（４）のいずれかに記載の固定用部材。

これにより、固定用部材に十分な機械的強度を付与することができる。また、この程度の空孔が存在すれば、骨細胞が挿入部内へ侵入することができ、固定用部材と臼蓋側の骨との早期の一体化（癒合）が期待できる。

（６） 上記（１）ないし（５）のいずれかに記載の固定用部材と、
人工骨頭を摺動可能に保持する受け部であって、前記固定用部材により臼蓋側の骨に固定される受け部とを有することを特徴とする人工骨頭保持具。

これにより、人工骨頭を長期に亘って安定的に保持可能な人工骨頭保持具を提供することができる。

（７） 前記受け部は、リン酸カルシウム系化合物を含む材料を成形して得られたものである上記（６）に記載の人工骨頭保持具。

これにより、受け部自体と臼蓋側の骨とが経時的に癒合（一体化）して、受け部を臼蓋側の骨に強固に固定することができる。

（８） 前記受け部は、粒状または塊状のリン酸カルシウム系化合物を含む上記（７）に記載の人工骨頭保持具。
これにより、作製された受け部の機械的強度を向上させることができる。

（９） 前記受け部は、自家骨を粉砕した粉砕物を含む上記（７）または（８）に記載の人工骨頭保持具。

これにより、作製された受け部の機械的強度を向上させることができる。特に、自家骨の粉砕物を含むことにより、受け部と臼蓋側の骨とのより早期の癒合を図ることができる。

（１０） 前記受け部は、手術の際に作製されるものである上記（７）ないし（９）のいずれかに記載の人工骨頭保持具。

これにより、患者毎に、臼蓋の骨欠損状態に応じて受け部が作製されるため、術場において、受け部の形状に合わせて臼蓋の形状を整形する煩雑な作業を省略することができ、手術時間の短縮に寄与し、患者の負担を低減することができる。

（１１） 前記受け部は、前記人工骨頭が摺接する人工骨頭摺接面を備え、
前記固定用部材は、前記受け部を前記骨に固定した状態で、その基端が前記人工骨頭摺接面より前記骨側に位置している上記（６）ないし（１０）のいずれかに記載の人工骨頭保持具。

これにより、人工骨頭が受け部の内面（人工骨頭摺接面）に沿って摺動する際に、固定用部材に接触せず、人工関節の円滑な回動が阻害されない。

（１２） 前記固定用部材は、その基端に先端に向かって凹没する凹曲面を有する上記（６）ないし（１１）のいずれかに記載の人工骨頭保持具。

これにより、凹曲面に指等を押し当てることにより、固定用部材を臼蓋側の骨に挿入する操作をより容易かつ確実に行うことができる。

（１３） 前記受け部は、前記人工骨頭が摺接する人工骨頭摺接面を備え、
前記人工骨頭摺接面の曲率半径と、前記凹曲面の曲率半径とがほぼ等しい上記（１２）に記載の人工骨頭保持具。

患者（症例）によっては、固定用部材を臼蓋側の骨の目的とする位置まで深く挿入するのが困難な場合があるが、凹曲面の曲率半径と人工骨頭摺接面の曲率半径とをほぼ等しく設定することにより、仮に、凹曲面と人工骨頭摺接面とがほぼ同一平面上に位置した場合でも、連続した曲面が形成されるため、人工関節の円滑な回動が阻害されない。

本発明によれば、接着剤を使用することなく、人工骨頭を摺動可能に保持する受け部を臼蓋側の骨に対して、長期に亘って安定的に固定することができ、また、人工骨頭を長期に亘って安定的に保持し得る。

また、挿入部の少なくとも一部を骨に挿入するため、その体積分だけ海面骨が押圧されて骨密度の増大を図ることができる。このため、骨粗鬆症等により骨密度が低下している患者にも好適に適用することができる。

以下、本発明の固定用部材および人工骨頭保持具を添付図面に示す好適実施形態に基づいて詳細に説明する。

図１は、本発明の固定用部材の実施形態を示す側面図（ａ）および正面図（ｂ）、図２は、人工関節の構成を示す図、図３および図４は、それぞれ、図１に示す固定用部材を用いて行う人工関節置換術を順を追って説明するための図である。
なお、以下では、人工股関節置換術を行う場合を一例に説明する。

図２に示すように、人工関節１０は、球状（または半球状）の人工骨頭２０１を備えるステム２０と、人工骨頭２０１の外形に対応する形状の凹部３０１を備え、人工骨頭２０１を摺動可能に保持するカップ（受け部）３０とで構成されている。

そして、ステム２０の人工骨頭２０１と反対側の部分を大腿骨２００に挿入・固定し、一方、カップ３０を骨盤３００の臼蓋３１０に挿入・固定し、カップ３０の凹部３０１内に人工骨頭２０１が挿入される。これにより、股関節１００が人工関節１０で置換される。

本発明の固定用部材（ペグ）１は、カップ３０を骨盤（臼蓋側の骨）３００に固定するのに使用されるものである。また、本発明の人工骨頭保持具は、この固定用部材１とカップ３０とを備えてなるものである。

固定用部材１は、リン酸カルシウム系化合物を主材料として構成され、図１に示すように、骨盤３００に挿入される挿入部２と、カップ３０に係合する係合部３とを有している。

このような固定用部材１を用いることにより、術後初期のみならず、長期に亘ってカップ３０を骨盤３００に確実に固定することができる。特に、リン酸カルシウム系化合物を主材料として構成されることにより、固定用部材１と骨盤３００とが経時的に一体化（癒合）するため、カップ３０を骨盤３００により強固に固定することができる。

また、接着剤の使用を省略できるので、樹脂系の接着剤を用いる場合に懸念される人体への悪影響もない。さらにリン酸カルシウム系化合物は、骨自体の主成分でもあるため極めて安全性が高い。

挿入部２は、その少なくとも一部が先端から骨盤３００に挿入される部分であり、ほぼ柱状をなしている。この挿入部２が骨盤３００に挿入され、係合部３がカップ３０に係合することにより、カップ３０が骨盤３００に固定される。また、この挿入部２から固定用部材１の経時的な骨盤３００との一体化が進行する。

また、挿入部２の少なくとも一部が骨盤３００に挿入されることにより、骨盤３００の当該部分においては、挿入された挿入部２の体積分だけ海面骨が押圧され、骨密度の増大を図ることができる。このため、固定用部材１は、骨粗鬆症等により骨密度が低下している患者（症例）にも好適に適用することができる。すなわち、固定用部材１は、これを挿入した部分の骨盤３００の骨密度を増大させる機能も有する。

本実施形態では、挿入部２の横断面形状は、図１（ｂ）に示すような円形状をなしているが、その他、例えば、楕円形状、三角形状、四角形状、菱形状、五角形状、六角形状、星形状等の多角形状等とすることもできる。

また、挿入部２の先端縁部は、図１（ａ）に示すように、好ましくは丸みを帯びた（Ｒ付けされた）形状とされる。これにより、固定用部材１を骨盤３００に挿入するのに際し、周辺組織を不本意に傷つけるのを好適に防止することができる。

また、挿入部２は、その外周に沿って、少なくとも１本（本実施形態では、３本）のリング状の溝（凹部）２１が形成されている。これにより、術後早期においては、固定用部材１が骨盤３００から抜けるのを確実に防止することができる。また、この溝２１を設けることにより、骨盤３００内において、挿入部２の骨細胞との接触面積が増大するので、固定用部材１と骨盤３００とが経時的に一体化するのが促進される。

なお、溝２１の断面形状は、図示のようなコ字状の他、例えば、Ｖ字状、Ｕ字状、半円状等とすることもでき、また、溝２１は、リング状のものに限らず、螺旋状に形成されたものでもよい。

なお、溝２１に代えて、挿入部２の外周面に複数の微小な凹部を設けるようにしてもよい。この構成によっても、溝２１を設けるのと同様の効果が期待できる。

この挿入部２の基端側には、カップ３０に係合する係合部３が設けられている。本実施形態では、係合部３は、挿入部２と一体的に形成されている。なお、固定用部材１は、挿入部２と係合部３とを別体として形成し、これらを接合したものであってもよい。

図１に示すように、係合部３は、その横断面積が基端に向かって漸増している。これにより、係合部３とカップ３０との係合が容易に解除されるのを防止することができ、術後早期に、カップ３０が骨盤３００から離脱するのを確実に防止することができる。

なお、係合部３は、図示の構成では、固定用部材１の軸方向の全体に亘って、横断面積が基端に向かって漸増する構成であるが、横断面積が基端に向かって漸増する部分を固定用部材１の軸方向の一部に有するような構成であってもよい。

また、係合部３（固定用部材１）は、その基端に先端に向かって凹没する凹曲面３１を有している。これにより、当該部分に指等を押し当てることにより、固定用部材１を骨盤３００に挿入する操作をより容易かつ確実に行うことができる。

このような固定用部材１の各部の寸法は、例えば、次のように設定される。
挿入部２の幅（図１中Ｗ_１）は、２〜２０ｍｍ程度であるのが好ましく、５〜１２ｍｍ程度であるのがより好ましい。

挿入部２の長さ（図１中Ｌ_１）は、３〜２０ｍｍ程度であるのが好ましく、７〜１５ｍｍ程度であるのがより好ましい。

溝２１の幅（図１中ｗ）は、０．１〜５ｍｍ程度であるのが好ましく、０．３〜２ｍｍ程度であるのがより好ましい。

係合部３の幅（図１中Ｗ_２）は、２〜２５ｍｍ程度であるのが好ましく、２．５〜２５ｍｍ程度であるのがより好ましく、１０〜２０ｍｍ程度であるのがさらに好ましい。

係合部３の長さ（図１中Ｌ_２）は、３〜２０ｍｍ程度であるのが好ましく、７〜１５ｍｍ程度であるのがより好ましい。

凹曲面３１の曲率半径（図１中Ｒ）は、後述するように、好ましくはカップ３０の凹部３０１の内面の曲率半径とほぼ等しく設定される。凹曲面３１の曲率半径Ｒは、具体的には、１０〜４０ｍｍ程度であるのが好ましく、２０〜３５ｍｍ程度であるのがより好ましい。

また、固定用部材１は、リン酸カルシウム系化合物を主材料として構成されるが、このリン酸カルシウム系化合物としては、例えば、ハイドロキシアパタイト、フッ素アパタイト、炭酸アパタイト等のアパタイト類、リン酸二カルシウム、リン酸三カルシウム、リン酸四カルシウム、リン酸八カルシウム等が挙げられ、これらのうちの１種または２種以上を組み合わせて用いることができる。また、これらのリン酸カルシウム系化合物のなかでもＣａ／Ｐ比が１．０〜２．０のもの、特に、ハイドロキシアパタイトまたはリン酸三カルシウムが好適に用いられる。

このような固定用部材１は、その空孔率が５０％以下であるのが好ましく、５〜３０％程度であるのがより好ましく、１０〜１５％程度であるのがさらに好ましい。これにより、固定用部材１に十分な機械的強度を付与することができる。また、この程度の空孔が存在すれば、骨細胞が挿入部２内へ侵入することができ、固定用部材１と骨盤３００との早期の一体化（癒合）が期待できる。

また、人工関節１０において、カップ３０の構成材料としては、例えば、リン酸カルシウム系化合物、クロムーコバルト合金のような金属材料または高分子量ポリエチレンのような樹脂材料等が挙げられるが、これらの中でも、リン酸カルシウム系化合物を主材料とするものが好ましい。これにより、カップ３０自体と骨盤３００とを経時的に癒合（一体化）させて、カップ３０を骨盤３００に強固に固定することができる。

かかるカップ３０は、リン酸カルシウム系化合物を含む材料を成形することにより作製することができる。このリン酸カルシウム系化合物を含む材料には、リン酸カルシウム系化合物と、増粘剤（バインダー）と、液剤（分散媒）とを含む材料（骨セメント）が好適に使用される。

このような骨セメントにおいて、リン酸カルシウム系化合物には、前記固定用部材１の構成材料で挙げたものと同様のものを用いることができる。

骨セメント中のリン酸カルシウム系化合物の含有量は、増粘剤の含有量、種類によっても若干異なり、特に限定されないが、１０〜９０ｗｔ％程度であるのが好ましく、３０〜６０ｗｔ％程度であるのがより好ましい。

増粘剤としては、例えば、グルコース、フルクトース等の単糖類、サッカロース、マルトース、ラクトース等の少糖類、カルボキシメチル（ＣＭ）キチン、ＣＭセルロース、デンプン、グリコーゲン、ペクチン、キチン、キトサン等の多糖類、グリセリン、糖アルコール（ソルビート、マンニトール、キシリトール）、ゼラチン、ポリビニルアルコール、無水マレイン酸等の水溶性（または親水性）高分子材料が挙げられる。

これらの中でも特に、増粘剤としては、多糖類が好ましい。多糖類は、賦形性と生体親和性に優れている。

さらに、増粘剤には、ＣＭキチン、ＣＭセルロース、デンプン、ペクチン、キチン、キトサン等の非ヒト由来の多糖類を用いることがより好ましい。非ヒト由来の増粘剤は、ヒト以外から原料が採取される。このため、感染症のリスクが低減される。しかも、このような物質の体内での分解速度は、速すぎもせず、遅すぎもせず、骨の再生に適している。なお、非ヒト由来とは、一般的に、原料の採取源をヒト以外としたことを指標とすることができる。

骨セメント中の増粘剤の含有量は、増粘剤の種類、リン酸カルシウム系化合物の含有量によっても若干異なり、特に限定されないが、０．１〜２０ｗｔ％程度であるのが好ましく、０．３〜１５ｗｔ％程度であるのがより好ましい。これにより、骨セメントは、適度な粘調性が得られ、カップ３０の作製時の取り扱い性が向上する。

液剤は、リン酸カルシウム系化合物を水和凝結させる機能を有するとともに、増粘剤の溶媒としても機能する。

このような液剤としては、水、生理食塩水、クエン酸などの酸等が挙げられるが、水が特に好ましく用いられる。

なお、以上述べた骨セメントは、ｐＨ調整剤、硬化促進剤、抗菌剤、Ｘ線造影剤、各種薬剤等を含有していてもよい。また、骨セメントにおいて、上記増粘剤は省き、単にリン酸カルシウムと液剤を混練して水和凝結させてもよい。

また、このような骨セメントを成形してカップ３０を作製する場合、カップ３０は、粒状または塊状のリン酸カルシウム系化合物、および自家骨を粉砕した粉砕物のうちの少なくとも一方を含むものが好ましい。これにより、作製されたカップ３０の機械的強度を向上させることができる。また、特に、自家骨の粉砕物を含むことにより、カップ３０と骨盤３００とのより早期の癒合を図ることができる。

この場合、カップ３０は、予め作製されたものであってもよいが、手術の際に作製されるのものが好ましい。これにより、患者毎に、臼蓋３１０の骨欠損状態に応じてカップ３０が作製されるため、術場において、カップ３０の形状に合わせて臼蓋３１０の形状を整形する煩雑な作業を省略することができ、手術時間の短縮に寄与し、患者の負担を低減することができる。

次に、固定用部材１の使用方法について説明する。
なお、ここでは、前述したような骨セメントを用いてカップ３０を手術の際に作製する場合を一例に説明する。

［１］ まず、損傷した股関節１００を除去する。すなわち、大腿骨２００の骨頭部分および骨盤３００の臼蓋３１０の損傷部分を除去する。

そして、図３（ａ）に示すように、骨盤３００の臼蓋３１０内に、粒状または塊状のリン酸カルシウム系化合物および／または自家骨を粉砕した粉砕物（固形状充填物３０ａ）を充填する。

［２］ 次に、図３（ｂ）に示すように、臼蓋３１０内に、固形状充填物３０ａを覆うように、骨セメント３０ｂを充填する。

［３］ 次に、図３（ｃ）に示すように、固定用部材１を骨盤３００に挿入する。
このとき、挿入部２のほぼ全てが骨盤３００に挿入され、また、係合部３が骨セメント３０ｂに埋没するようにするのが好ましい。

挿入する固定用部材１の本数は、臼蓋３１０の損傷（骨欠損）の程度や、骨盤３００の骨密度等によって適宜設定され、特に限定されないが、通常、１〜１０本程度であるが好ましく、２〜８本程度であるのがより好ましい。

［４］ 次に、図４（ｄ）に示すように、骨セメント３０ｂが硬化に至る前に、人工骨頭２０１の形状に対応する凹部３０１が得られるように、固形状充填物３０ａ含む骨セメント３０ｂを整形する。

この凹部３０１の内面（人工骨頭２０１側の面）は、人工骨頭２０１が接した状態で摺動（摺接）する人工骨頭摺接面３０１ａを構成し、この人工骨頭摺接面３０１ａは、その曲率半径が人工骨頭２０１表面の曲率半径にできるだけ等しくなるように整形される。これにより、人工関節１０のより円滑な回動が可能となる。

［５］ 次に、図４（ｅ）に示すように、骨セメント３０ｂを硬化させることによりカップ３０を得る。

このとき、固定用部材１の係合部３は、カップ３０に埋没した状態となる。すなわち、固定用部材１の基端（係合部３の基端）が、凹部３０１の人工骨頭摺接面３０１ａより骨盤３００側に位置するようになる。これにより、人工骨頭２０１が人工骨頭摺接面３０１ａに沿って摺動する際に、固定用部材１に接触せず、人工関節１０の円滑な回動が阻害されない。

また、係合部３の凹曲面３１の曲率半径は、カップ３０の人工骨頭摺接面３０１ａの曲率半径（すなわち人工骨頭２０１表面の曲率半径）とほぼ等しくなるよう設定するのが好ましい。

ここで、患者（症例）によっては、固定用部材１を骨盤３００の目的とする位置まで深く挿入するのが困難な場合があるが、係合部３の凹曲面３１の曲率半径と人工骨頭摺接面３０１ａの曲率半径とをほぼ等しく設定することにより、仮に、凹曲面３１と人工骨頭摺接面３０１ａとがほぼ同一平面上に位置した場合でも、連続した曲面が形成されるため、人工関節１０の円滑な回動が阻害されない。

そして、骨セメント３０ｂが硬化するのを待って、凹部３０１内に、予め、大腿骨２００に挿入・固定されたステム２０の人工骨頭２０１を挿入する。これにより、人工関節１０が形成される。

なお、カップ３０として予め作製されたものを用いる場合であっても、カップ３０を固定した状態で、固定用部材１の基端は、人工骨頭摺接面３０１ａより骨盤３００側に位置する構成であるのが好ましい。かかる構成は、カップ３０に設ける、固定用部材１を挿通する貫通孔の形状を設定することにより実現可能である。また、係合部３の凹曲面３１の曲率半径と人工骨頭摺接面３０１ａの曲率半径ともほぼ等しく設定するのが好ましい。

以上、本発明の固定用部材および人工骨頭保持具を図示の実施形態に基づいて説明したが、本発明は、これに限定されるものではなく、各構成は、同様の機能を発揮し得る任意のものと置換することができ、あるいは、任意の構成のものを付加することができる。

また、前記実施形態では、本発明を適用する部位として股関節を一例に説明したが、本発明の適用部位は、肩関節であってもよいことは言うまでもない。

本発明の固定用部材の実施形態を示す側面図（ａ）および正面図（ｂ）である。 人工関節の構成を示す図である。 図１に示す固定用部材を用いて行う人工関節置換術を順を追って説明するための図である。 図１に示す固定用部材を用いて行う人工関節置換術を順を追って説明するための図である。

符号の説明

１ 固定用部材
２ 挿入部
２１ 溝
３ 係合部
３１ 凹曲面
１０ 人工関節
２０ ステム
２０１ 人工骨頭
３０ カップ
３０１ 凹部
３０１ａ 人工骨頭摺接面
３０ａ 固形状充填物
３０ｂ 骨セメント
１００ 股関節
２００ 大腿骨
３００ 骨盤
３１０ 臼蓋

Claims (13)

1. 人工骨頭を摺動可能に保持する受け部を、臼蓋側の骨に固定するのに用いられる固定用部材であって、
   リン酸カルシウム系化合物を主材料として構成され、
   前記骨に先端から挿入されるほぼ柱状をなす挿入部と、該挿入部の基端側に設けられ、前記受け部に係合する係合部とを有することを特徴とする固定用部材。
2. 前記挿入部は、その外周面に凹部が形成されている請求項１に記載の固定用部材。
3. 前記凹部は、前記挿入部の外周に沿って形成された、少なくとも１本の溝で構成されている請求項２に記載の固定用部材。
4. 前記係合部は、その横断面積が基端に向かって漸増している部分を有する請求項１ないし３のいずれかに記載の固定用部材。
5. その空孔率が５０％以下である請求項１ないし４のいずれかに記載の固定用部材。
6. 請求項１ないし５のいずれかに記載の固定用部材と、
   人工骨頭を摺動可能に保持する受け部であって、前記固定用部材により臼蓋側の骨に固定される受け部とを有することを特徴とする人工骨頭保持具。
7. 前記受け部は、リン酸カルシウム系化合物を含む材料を成形して得られたものである請求項６に記載の人工骨頭保持具。
8. 前記受け部は、粒状または塊状のリン酸カルシウム系化合物を含む請求項７に記載の人工骨頭保持具。
9. 前記受け部は、自家骨を粉砕した粉砕物を含む請求項７または８に記載の人工骨頭保持具。
10. 前記受け部は、手術の際に作製されるものである請求項７ないし９のいずれかに記載の人工骨頭保持具。
11. 前記受け部は、前記人工骨頭が摺接する人工骨頭摺接面を備え、
    前記固定用部材は、前記受け部を前記骨に固定した状態で、その基端が前記人工骨頭摺接面より前記骨側に位置している請求項６ないし１０のいずれかに記載の人工骨頭保持具。
12. 前記固定用部材は、その基端に先端に向かって凹没する凹曲面を有する請求項６ないし１１のいずれかに記載の人工骨頭保持具。
13. 前記受け部は、前記人工骨頭が摺接する人工骨頭摺接面を備え、
    前記人工骨頭摺接面の曲率半径と、前記凹曲面の曲率半径とがほぼ等しい請求項１２に記載の人工骨頭保持具。

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