JP2007075468A - 複数電極アレイの端部エフェクタアセンブリを備える双極性鉗子 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】顎部材282の上に配置されたリング電極422、および他方の顎部材280上に配置されたポスト電極412を含む。このリング電極422は、絶縁性膜424を含み、リング電極および絶縁体アセンブリ420を形成し、ポスト電極422は、その周りに配置された絶縁性材料を含み、ポスト電極および絶縁体アセンブリ430を形成する。ポスト電極422は、顎部材280および282が組織の周りで閉鎖される場合に、電気外科用エネルギーが、リング電極422から、組織を通り、そしてポスト電極412まで流れるように、リング電極422に対向して同軸に中心が合う。絶縁性材料414および424は、電極412および422を隔離し、そして周辺組織に迷電流が流れることを防ぐ。
【選択図】 図3
Description
本開示は、開放および/または内視鏡外科的手順のために用いられる鉗子に関する。より詳細には、本開示は、組織治癒を促進するためにマイクロシール軟組織に機械的クランプ圧力および電気外科用電流の特有の組み合わせを付与する鉗子に関する。
血管鉗子または鉗子は、血管を締め付けるためにその顎間の機械的作用を用いる簡単なペンチ様ツールであり、そして組織を握り、解剖し、および/またはクランプするために開放外科的手順で一般に用いられている。電気外科用鉗子は、機械的なクランプする作用、および電気的エネルギーの両方を利用して、組織および血管を加熱することより止血を行い、組織を凝固、焼灼および/またはシールする。各対向する顎部材の電極は、顎部材が組織を握るとき、電気エネルギーがこの組織を通って選択的に移され得るように、異なる電位に荷電される。外科医は、電極間および上記組織を通って印加される電気外科用エネルギーの強度、周波数および持続時間を制御することにより、焼灼、凝固/乾燥および/または単に出血を減少または遅延のいずれかを行い得る。
(項目1)双極性電気外科用鉗子であって:
第1および第2の対向する顎部材であって、それにともなう内側に面する個々の表面を有し、組織を受容する開放位置と、該内側に面する表面間に組織を係合する閉鎖位置との間の相対移動のために適合された第1および第2の顎部材を備え;
該第1および第2の顎部材の各々が、それらの内側に面する表面上に複数の電極を含み、該第1の顎部材の複数の電極が、該第2の顎部材の複数の電極と実質的に垂直の位置決めで配置され;
該複数の電極の各々が、電気外科用エネルギーの供給源に接続される形態である、双極性電気外科用鉗子。
(項目2)少なくとも1つの顎部材上の電極が対にグループ化され、そして各個々の対が、対向する顎部材上の少なくとも1つの電極と整列する、項目1に記載の双極性電気外科用鉗子。
(項目3)前記各顎部材上の電極が対にグループ化され、各顎部材上の電極の各対が、前記対向する顎部材上の対応する対の電極と実質的に垂直の位置決めで配置される、項目1に記載の双極性電気外科用鉗子。
(項目4)一連のリードが、各電極を、電気外科用電源に、それらの間に接続された少なくとも1つのマルチプレクサを経由して接続される、項目1に記載の双極性電気外科用鉗子。
(項目5)前記一連のリードが、前記マルチプレクサに連結され、そして該マルチプレクサが各電極への電気外科用エネルギーを制御する、項目4に記載の双極性電気外科用鉗子。
(項目6)前記マルチプレクサが、各電極への電気外科エネルギーの電流密度および作動シークエンスの少なくとも1つを制御する、項目5に記載の双極性電気外科用鉗子。
(項目7)前記複数の電極が、各顎部材上で互いに対してずれた配列の形態である、項目1に記載の双極性電気外科用鉗子。
(項目8)双極性電気外科用鉗子で組織をシールする方法であって:
各々がその上に配置された複数の電極を含む対向する内側に面する表面を含む第1および第2の顎部材を備えた端部エフェクターアセンブリを有する鉗子を提供する工程であって、該第1の顎部材の内側に面する表面上の複数の電極が、該第2の顎部材の内側に面する表面上の複数の電極と実質的に垂直位置決めにあり、対向する電極対を形成し、各電極が個々に電気外科用エネルギーの供給源の形態とされる工程;
該顎部材の間に組織を握る工程;および
各電極の作動を制御するアルゴリズムに従って該電極に電気外科用エネルギーを選択的に付与する工程、を包含する、方法。
(項目9)対向する電極対の少なくとも1つへの電気外科用エネルギーを減少する工程;および
他の対向する電極対の少なくとも1つへの電気外科用エネルギーを増加する工程、をさらに包含する、項目8に記載の組織をシールする方法。
(項目10)前記端部エフェクターアセンブリの遠位端から該端部エフェクターアセンブリの近位端まで個々の対向する電極対に沿って次第に進行することによって電気外科用エネルギーを付与する工程をさらに包含する、項目9に記載の組織をシールする方法。
本出願は、参考として本明細書中に、ともに所有され、同時に出願され、同時係属中のSherwood Services AGによる「組織融合のための電極アセンブリ」と題する、日本国特許出願第 号(代理人書類番号:F1−05M44B6Q)のその全体を援用する。
Claims (10)
- 双極性電気外科用鉗子であって:
第1および第2の対向する顎部材であって、それにともなう内側に面する個々の表面を有し、組織を受容する開放位置と、該内側に面する表面間に組織を係合する閉鎖位置との間の相対移動のために適合された第1および第2の顎部材を備え;
該第1および第2の顎部材の各々が、それらの内側に面する表面上に複数の電極を含み、該第1の顎部材の複数の電極が、該第2の顎部材の複数の電極と実質的に垂直の位置決めで配置され;
該複数の電極の各々が、電気外科用エネルギーの供給源に接続される形態である、双極性電気外科用鉗子。 - 少なくとも1つの顎部材上の電極が対にグループ化され、そして各個々の対が、対向する顎部材上の少なくとも1つの電極と整列する、請求項1に記載の双極性電気外科用鉗子。
- 前記各顎部材上の電極が対にグループ化され、各顎部材上の電極の各対が、前記対向する顎部材上の対応する対の電極と実質的に垂直の位置決めで配置される、請求項1に記載の双極性電気外科用鉗子。
- 一連のリードが、各電極を、電気外科用電源に、それらの間に接続された少なくとも1つのマルチプレクサを経由して接続される、請求項1に記載の双極性電気外科用鉗子。
- 前記一連のリードが、前記マルチプレクサに連結され、そして該マルチプレクサが各電極への電気外科用エネルギーを制御する、請求項4に記載の双極性電気外科用鉗子。
- 前記マルチプレクサが、各電極への電気外科エネルギーの電流密度および作動シークエンスの少なくとも1つを制御する、請求項5に記載の双極性電気外科用鉗子。
- 前記複数の電極が、各顎部材上で互いに対してずれた配列の形態である、請求項1に記載の双極性電気外科用鉗子。
- 双極性電気外科用鉗子で組織をシールする方法であって:
各々がその上に配置された複数の電極を含む対向する内側に面する表面を含む第1および第2の顎部材を備えた端部エフェクターアセンブリを有する鉗子を提供する工程であって、該第1の顎部材の内側に面する表面上の複数の電極が、該第2の顎部材の内側に面する表面上の複数の電極と実質的に垂直位置決めにあり、対向する電極対を形成し、各電極が個々に電気外科用エネルギーの供給源の形態とされる工程;
該顎部材の間に組織を握る工程;および
各電極の作動を制御するアルゴリズムに従って該電極に電気外科用エネルギーを選択的に付与する工程、を包含する、方法。 - 対向する電極対の少なくとも1つへの電気外科用エネルギーを減少する工程;および
他の対向する電極対の少なくとも1つへの電気外科用エネルギーを増加する工程、をさらに包含する、請求項8に記載の組織をシールする方法。 - 前記端部エフェクターアセンブリの遠位端から該端部エフェクターアセンブリの近位端まで個々の対向する電極対に沿って次第に進行することによって電気外科用エネルギーを付与する工程をさらに包含する、請求項9に記載の組織をシールする方法。
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