JP2006110044A

JP2006110044A - 空圧マッサージ装置

Info

Publication number: JP2006110044A
Application number: JP2004299954A
Authority: JP
Inventors: Yasushi Kimura; 靖木村
Original assignee: Terumo Corp
Current assignee: Terumo Corp
Priority date: 2004-10-14
Filing date: 2004-10-14
Publication date: 2006-04-27

Abstract

【課題】使用者(患者)の下肢(足首)に装着されたカフに最適な加圧空気を供給し、排気する工程を一定の周期(サイクル)で行なうことにより、下肢(被圧部)の静脈血液などを中枢へ向かってのみ還流させることにより、極めて効率の良いマッサージ効果が得られるようにした空圧マッサージ装置及び制御方法の提供。
【解決手段】本発明における空圧マッサージ装置は、圧縮空気発生供給源から圧力制御部を介してカフに所定圧の圧縮空気を供給してカフを膨張させ、かつカフの加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置であって、圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力であり、途中で設定変更可能である。
【選択図】図２

Description

本発明は、圧縮空気によって袋体を膨張収縮させて下肢や上肢などの身体の被圧部位をマッサージし、血液循環を改善するための空圧マッサージ装置(静脈血栓塞栓症を防止する静脈血栓塞栓症防止装置)およびその制御方法に関する。

手術中或いは手術後は、ベッド上での安静が必要とされることから、下肢や上肢を動かさない時間が長時間になる。下肢や上肢を動かさない時間が長時間になると、血液は筋肉内の弁の存在しない太い静脈洞に貯留する傾向がある。通常は、その部位の筋肉が収縮することにより静脈内の血液を中枢側へ送り返すが、筋力が低下している場合には血流が不十分になって下肢，骨盤内の深部静脈内に血液が鬱滞するので、血栓が形成されることがある。また、旅客機等の狭い座席に長時間座っていると下肢深部静脈の鬱血が起こる。また、整形外科の大手術，骨盤・大腿骨の骨折などでも深部静脈に血栓が生ずる（静脈血栓症）。静脈内において血栓が生じると、その部位の痛み、腫脹、圧痛が生じる。さらに、その血栓（凝血塊）が大きく成長した後に下大静脈，右心房，右心室を流れて肺へ至ると、肺動脈を塞栓し、胸痛、呼吸困難、血痰などを生じる（静脈血栓塞栓症）。

静脈血栓塞栓症を防止する方法として、上肢または下肢を間欠的に圧迫することにより静脈内の血流を促進する方法が効果的であることが知られている。この方法を実行するための装置として、生体の下肢等の所定部位に巻回されて圧迫圧力を変化させることが可能なカフを備え、そのカフによりその部位を圧迫して静脈内の血流を促進することにより、静脈血栓塞栓症を防止する形式の静脈血栓塞栓症防止装置が提案されている。静脈内の血流が促進されれば、静脈血栓症が防止されるので、静脈血栓塞栓症も防止されるのである。特に、この静脈血栓症は、下肢のふくらはぎにおいて発生しやすい。従来より、カフ(圧迫用膨張性袋体)を下肢や上肢などの身体に巻き回すように装着し、この袋体に圧縮空気を送給して膨張収縮を行なわせることにより被圧部位の血行を促進させ、静脈血栓症を防止するための空圧マッサージ器は既に知られている。この種のマッサージ器には、複数の袋部を連設したカフに圧縮空気を送給して膨張収縮を繰り返して被圧部位を加圧する揉み上げ方式がある。

カフ内に竹の節状に設けた複数の袋部に圧縮空気を送給して膨張収縮を繰り返すことにより末梢より順次充気と脱気を行なって被圧部を圧迫し、その間の静脈血液等を中枢に向かって押し出す働きを連続して行なうので、被圧部の血液は中枢への還流が促進される。

また、被圧部を圧迫する圧力を、使用者の最低血圧に応じて行なう装置が提案されている(特許文献１：特許第３５６３３６４号公報)。しかしながら、使用者が不快感を覚えることもある。携帯型でなく利便性に欠けるという問題があった。
特許第３５６３３６４号公報

本発明は上記した理由と実情に鑑みて鋭意検討の結果、至ったものであり、その目的とするところは、使用者(患者)の下肢(足首)に装着されたカフに最適な加圧空気を供給し、排気する工程を一定の周期(サイクル)で行なうことにより、下肢(被圧部)の静脈血液などを中枢へ向かってのみ還流させることにより、極めて効率の良いマッサージ効果が得られるようにした空圧マッサージ装置及び制御方法を提供することにある。また、携帯可能な空圧マッサージ装置及び制御方法を提供することにある。

上記の目的を達成するため、本発明における空圧マッサージ装置は、圧縮空気発生供給源から圧力制御部を介してカフに所定圧の圧縮空気を供給してカフを膨張させ、かつカフの加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置であって、圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力であり、途中で設定変更可能であることを特徴とする。

また、圧縮空気発生供給源から空気分配器と圧力調整器を介してカフの末梢側の袋部から中枢側の袋部に向かって順次所定圧の圧縮空気を供給して各袋部を膨張させ、かつ各袋部の加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置であって、圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力であり、途中で設定変更可能であることを特徴とする。好ましくは、本体重量が１ｋｇｗ程度でバッテリ(充電可能なリチウム電池)により２時間程度の動作可能な携帯型であることを特徴とする。

また、本発明における空圧マッサージ装置の制御方法は、圧縮空気発生供給源から圧力制御部を介してカフに所定圧の圧縮空気を供給してカフを膨張させ、かつカフの加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置の制御方法であって、圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力で制御するステップと、途中で設定変更可能とするステップからなることを特徴とする。

また、圧縮空気発生供給源から空気分配器と圧力調整器を介してカフの末梢側の袋部から中枢側の袋部に向かって順次所定圧の圧縮空気を供給して各袋部を膨張させ、かつ各袋部の加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置の制御方法であって、圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力で制御するステップと、途中で設定変更可能とするステップからなることを特徴とする。

本発明における空圧マッサージ装置の制御方法のプログラムは、圧縮空気発生供給源から圧力制御部を介してカフに所定圧の圧縮空気を供給してカフを膨張させ、かつ前記カフの加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置の制御方法のプログラムであって、圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力で制御するステップのプログラムと、途中で設定変更可能とするステップのプログラムからなることを特徴とする。また、圧縮空気発生供給源から空気分配器と圧力調整器を介してカフの末梢側の袋部から中枢側の袋部に向かって順次所定圧の圧縮空気を供給して各袋部を膨張させ、かつ各袋部の加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置の制御方法のプログラムであって、圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力で制御するステップのプログラムと、途中で設定変更可能とするステップのプログラムからなることを特徴とする。また、上記のプログラムが記憶されたコンピュータ読取り可能な記憶媒体である。

このカフの基材の外表面に面ファスナを設け、このファスナと基材の端部に設けたベルベットファスナで袋体を筒状にしたときに下肢径に応じた位置で固着する。また、接続部には、プラグ(盲栓部材)を装着してカフの数を選択できるようにするのが好ましい。

本発明による空圧マッサージ装置およびその制御方法によると、最適な加圧空気をカフに供給し、一定のサイクルで排気すると、被圧部の静脈血液などを中枢へ向かってのみ還流し、極めて効率の良いマッサージ効果が得られる。また、携帯型であるのでいつでもどこでも使用可能となる。また、旅客機では、座席または座席に近いＡＣ電源に接続して簡単かつ容易に使用できる。

本発明における空圧マッサージ装置(静脈血栓塞栓症を防止する静脈血栓塞栓症防止装置)の好ましい実施の形態を詳述する。図１は、本発明の実施例におけるブロック図、図２は本発明の実施例における各構成部の斜視図、図３は本発明の実施例におけるカフ加圧プロフィルを示すものである。図４は表示部お呼び操作部の一例を示す図である。

図１において、空圧マッサージ装置１は、仰臥位の患者の足首(不図示)に巻回されるカフ（圧迫帯）１００(１００ａ,１００ｂ)を備えている。このカフ１００ａ,１００ｂは、伸展性のない布或いはポリエステル等から成る帯状外袋内に１ケまたは複数のゴム袋を有している。空圧マッサージ装置１は、好ましくは、本体重量が１ｋｇｗ程度またはそれ以下で、バッテリ(充電可能なリチウム電池)１４により２時間程度の動作可能な携帯型であることを特徴とする。ゴム袋(不図示)は、図２（ｃ）に示すように熱シールにより複数(図では４室)に区画されたカフの中に設けられている。区画された各室は両端の室を除き、必要に応じてそれぞれ隣同士でオリフィスを介して連通している。カフ１００の外面には面ファイナーが設けられ、患者の足首(不図示)に容易に装着し、取り外しができるようになっている。

カフ１００は、一端に番号(１〜４)を記したコネクタ１０３(１０３ａ，１０３ｂ)、他端に逆挿接続防止部(逆挿し防止リブ)１０７を備えた接続プラグ１０１(１０１ａ，１０１ｂ)を備えた接続チューブ１０２(１０２ａ，１０２ｂ)の接続プラグ１０１(１０１ａ，１０１ｂ)、本体部１の接続プラグ受け部１０４(１０４ａ，１０４ｂ)を介して本体部１の圧力制御部１９ａ，１９ｂに接続される。１０６は片方の下肢のみ圧迫マッサージを行なう場合に使用するもので、片足用プラグ１０６を接続プラグ受け部１０４の下段に挿入・装着する。

圧力制御部１９ａ，１９ｂは、空気ポンプ１８に接続されている。圧力センサ１７ａ，１７ｂは、カフ１００(１００ａ，１００ｂ)内の圧力を検出してその圧力を表す圧力信号をＣＰＵ(制御部)１０に送る。圧力制御部１９ａ，１９ｂは、電磁弁等の調圧弁を含み、空気ポンプ１８からの圧力空気をカフ１００内へ所定圧(選択設定された圧力)まで所定速度で供給することを許容する圧力供給状態、カフ１００内の圧力を維持する圧力維持状態、カフ１００内の圧力を急速降圧(急速排気)させる急速に排圧する急速排圧状態の３つの状態に切り替えられるように構成されている。

演算制御部は、ＣＰＵ１０，ＲＯＭ１５，ＲＡＭ１６，および図示しないＩ／Ｏポート等をえた所謂マイクロコンピュータにて構成されており、ＣＰＵ１０は、ＲＯＭ１５に予め記憶されたプログラムに従ってＲＡＭ１６の記憶機能を利用しつつ信号処理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動制御信号を出力して空気ポンプ１８および圧力制御部１９(１９ａ，１９ｂ)を制御する。２０は電源スイッチで、ＡＣ電源に接続されていない場合は、開始／停止スイッチ２１を押すことにより、バッテリ(充電式バッテリ)１４で装置全体が駆動される。

図２において、本例では足である下肢の深部静脈の被圧部位を病院内でマッサージする場合について説明する。使用者(医療従事者)は、まず、コネクタ１０３(１０３ａ，１０３ｂ)をカフ１００(１００ａ，１００ｂ)のコネクタ受け部１０５(１０５ａ，１０５ｂ)に番号を一致させて接続する。次に接続プラグ１０１(１０１ａ，１０１ｂ)を本体１の接続プラグ受け部１０４(１０４ａ，１０４ｂ)に装着する。

次に、電源スイッチ２０をＯＮにし、装置全体を起動させると所定の初期セルフチェックがなされる。図４は表示部１１を含むパネルとなっており、初期セルフチェックの後、ＬＥＤ等の表示部１１には、カフ加圧プロフィルのデフォルト値、例えばカフ加圧値(ｍｍＨｇ)、加圧速度(ｍｍＨｇ／秒)、周期(秒)、インターバル(秒)、マッサージ動作時間(分)等がカフ加圧プロフィルのデフォルト値としてＲＯＭ１５記憶されている値が表示される。このデフォルト値または前回使用時の設定値は図４に示すように表示部１１に一覧表示される。図４の表示部１１の表示例では、カフ加圧値１３０ｍｍＨｇ、加圧速度２０ｍｍＨｇ／秒、周期６０秒、インターバル１０秒、マッサージ時間６０分である。

図４では、カーソルがカフ加圧値(ｍｍＨｇ)の位置になっているが、選択キー１３を押す度に、加圧速度(ｍｍＨｇ／秒)→周期(秒)→インターバル(秒)→マッサージ動作時間(分)→カフ加圧値(ｍｍＨｇ)→最高血圧値(ｍｍＨｇ)→最低血圧値(ｍｍＨｇ)の順にカーソルが移動する。移動したカーソルで、増減キー１２ａで数値設定を行なう。入力された値を設定するために入力部(入力キー)１２を押すと数値が確定し設定される。なお、最高血圧値、最低血圧は、カフに脈波(圧脈)センサを設けて自動で測定し、これらを記憶、表示するようにしてもよい。

カフ１００(１００ａ，１００ｂ)を患者下肢に巻きつけ面ファスナで係止する。片方の下肢のみにカフを設けない場合には、片足用プラグ１０６を接続プラグ受け部１０４の下段に挿入・装着する。こうして準備が整い、開始／停止スイッチ２１を押すと設定入力された条件に従って圧力マッサージが開始される。正常に動作している間は本体１の上部に突出して設けられた動作インジケータ２２が緑色に点滅する。圧力マッサージ中は表示部１１には何も表示させないか、カフ加圧プロフィルを表示させる。〜

ここで、カフ１００の圧力プロフィルについて以下に説明する。図３において、開始／停止スイッチ２１を押すと、ポンプ１８が駆動し、カフ１００のうちコネクタ受け部１０５のうち（１）に接続された空気袋が所定の加圧速度で、設定された加圧値(最高血圧値または最低血圧値)まで上昇し平衡状態に達する。その後、コネクタ受け部１０５のうち（２）に接続された空気袋が所定の加圧速度で所定の加圧値まで上昇し平衡状態に、コネクタ受け部１０５のうち（３）に接続された空気袋が所定の加圧速度で所定の加圧値まで上昇し平衡状態に、コネクタ受け部１０５のうち（４）に接続された空気袋が所定の加圧速度で所定の加圧値まで上昇し平衡状態にそれぞれなるように圧力センサ１７ａ，圧力制御部１９ａで制御する。最後の空気袋が所定の加圧値に達する(またはしばらく所定圧で保持した後)と各空気袋を同時に減圧する。所定のインターバルの後、上記動作を繰り返すことにより、空圧マッサージ(下肢静脈圧マッサージ)が行なわれることになる。このカフ１００の加圧開始から、インターバルを含めた時間(秒)が本願発明の空圧マッサージの周期である。この周期は、患者(使用者)の心拍(脈拍)周期(秒)に基づく値、例えば、心拍(脈拍)周期の整数倍(１０〜１００倍程度の適値)に設定してもよい。

なお、オリフィスを介して各空気袋を連通させ、カフ１００のコネクタ受け部１０５を１ケ所とし、順次加圧した後、減圧、インターバルを繰り返すようにした図３の圧力プロフィルとなるようにしてもよい。また複数の空気袋とせず１ケの空気袋として加圧、減圧、インターバルするようにして図３に示す圧力プロフィルとなるようにしてもよい。

また、左右の下肢で空圧マッーサージを行なう場合、同じ圧力プロフィルとして、位相差を設けて行なってもよいし、異なる圧力プロフィルで行なってもよい。

本装置に、ヒストリー機能を設け、患者(使用者)個々に対応付けて記憶するようにしてもよい。また、腰、肩、頭、首等の身体の適所の被圧部に装着するように構成してもよく、これらの作用効果は本例と同様である。その他、本発明はその主旨を逸脱しない範囲において実施例に限られるものでなく、種々変更が加えられ得るものである。

本発明の実施例におけるブロック図である。本発明の実施例における各構成部の斜視図である。本発明の実施例におけるカフ加圧プロフィルを示す図である。表示部および操作部の一例を示す図である。

符号の説明

１本体、１０ＣＰＵ、１１表示部、１２入力部、１００カフ、１０２接続チューブ

Claims

圧縮空気発生供給源から圧力制御部を介してカフに所定圧の圧縮空気を供給してカフを膨張させ、かつ前記カフの加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置であって、
該圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力であり、途中で設定変更可能であることを特徴とする空圧マッサージ装置。
圧縮空気発生供給源から空気分配器と圧力調整器を介してカフの末梢側の袋部から中枢側の袋部に向かって順次所定圧の圧縮空気を供給して各袋部を膨張させ、かつ各袋部の加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置であって、
該圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力であり、途中で設定変更可能であることを特徴とする空圧マッサージ装置。
前記空圧マッサージ装置は、携帯型であることを特徴とする請求項１〜２のいずれかに記載の空圧マッサージ装置
圧縮空気発生供給源から圧力制御部を介してカフに所定圧の圧縮空気を供給してカフを膨張させ、かつ前記カフの加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置の制御方法であって、
該圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力で制御するステップと、途中で設定変更可能とするステップからなることを特徴とする空圧マッサージ装置の制御方法。
圧縮空気発生供給源から空気分配器と圧力調整器を介してカフの末梢側の袋部から中枢側の袋部に向かって順次所定圧の圧縮空気を供給して各袋部を膨張させ、かつ各袋部の加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置の制御方法であって、
該圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力で制御するステップと、途中で設定変更可能とするステップからなることを特徴とする空圧マッサージ装置の制御方法。
圧縮空気発生供給源から圧力制御部を介してカフに所定圧の圧縮空気を供給してカフを膨張させ、かつ前記カフの加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置の制御方法のプログラムであって、
該圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力で制御するステップのプログラムと、途中で設定変更可能とするステップのプログラムからなることを特徴とする空圧マッサージ装置の制御方法のプログラム。
圧縮空気発生供給源から空気分配器と圧力調整器を介してカフの末梢側の袋部から中枢側の袋部に向かって順次所定圧の圧縮空気を供給して各袋部を膨張させ、かつ各袋部の加圧空気を一度に排気するサイクルを繰り返すことにより被圧部の静脈血液などを末梢側から中枢へ向かって還流させながらマッサージを行なうようにする空圧マッサージ装置の制御方法のプログラムであって、
該圧縮空気の所定圧は、当該使用者の最高血圧または最低血圧に基づく圧力で制御するステップのプログラムと、途中で設定変更可能とするステップのプログラムからなることを特徴とする空圧マッサージ装置の制御方法のプログラム。
請求項6または７のいずれかに記載のプログラムが記憶されたコンピュータ読取り可能な記憶媒体。