JP2004302805A

JP2004302805A - Care planning support system and program

Info

Publication number: JP2004302805A
Application number: JP2003094343A
Authority: JP
Inventors: Hisayuki Renbutsu; 久幸蓮佛; Masayoshi Matsumoto; 正義松本; Hitoshi Takeuchi; 均竹内; Masanori Kishine; 真紀岸根
Original assignee: Fujitsu Ltd
Current assignee: Fujitsu Ltd
Priority date: 2003-03-31
Filing date: 2003-03-31
Publication date: 2004-10-28
Anticipated expiration: 2023-03-31
Also published as: JP4252835B2

Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a care planning support system for supporting care planning to achieve meticulous care suited for a patient regardless of how experienced a person in charge of care is and a care planning support program for operating an information processing system as the care planning support system. <P>SOLUTION: An observational question knowledge database is searched based on first key information consisting of a patient's predetermined information to obtain observational question information. A care problem knowledge database is searched based on second key information consisting of the first key information plus the observational question information obtained and observational question result information obtained about the patient based on the observational question information, to obtain care problem information. A care plan knowledge database is searched based on third key information consisting of the second key information plus the care problem information obtained, to obtain care plan information. <P>COPYRIGHT: (C)2005,JPO&NCIPI

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、患者に対して実施する看護の内容がまとめられた看護計画の作成を支援する看護計画作成支援システム、および、該看護計画作成支援システムに好適な看護計画作成支援プログラムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
近年、病院などの医療機関では、カルテの内容をデジタルデータとして管理する、いわゆる電子カルテシステムが普及している
また、これら医療機関では、看護師などの、いわゆる看護担当者による看護業務が患者に対して実施されており、この看護業務は、学術上は、アセスメント、看護診断、計画、実践、評価の計５つのフェーズに分類できるとされている（例えば、非特許文献１参照。）。
【０００３】
アセスメントとは、患者の観察および患者への問診を通して、患者の容態に関する情報の収集を図るフェーズであり、また、看護診断とは、アセスメントで得られた情報を基に患者が抱える問題を表出させるフェーズである。
【０００４】
また、計画とは、その表出された問題を解決するための看護内容を取りまとめるフェーズであり、実践とは、上記計画に基づいた看護を患者に対し日々実施すると共に、それらの内容を記録するフェーズである。
【０００５】
さらに、評価とは、上記看護計画に沿って日々行なった看護が患者に与えた効果を評価したり、さらには、看護担当者の看護診断による問題の表出のさせ方や、表出させた問題を基に立案された計画の内容について、ベテラン看護師などの第三者による評価が行なわれるフェーズである。
【０００６】
ところで、同じ看護診断が２人の患者に下された場合を考えると、例え看護診断が同じ内容であっても、効果の上がる看護を実施しようと思えば、患者１人１人の個性に応じた看護計画が立案される必要がある。
【０００７】
【非特許文献１】
やさしい看護理論メディカ出版
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、看護計画を立てる看護担当者の経験が浅いと、患者１人１人の個性にも配慮した看護計画の立案は困難なため、患者が抱える問題を表出させた結果である看護診断を基に教科書通りの看護計画を立案しがちであるため、患者１人１人に対する木目細かな看護の実施が難しいという問題がある。
【０００９】
そこで、これら医療機関では、立案された看護計画についてベテラン看護師などが定期的にチェックを行い、看護担当者に助言を行うなどして上記問題に対処しているのが現状であるが、これでは不十分といわざるを得ない。
【００１０】
本発明は、看護担当者の経験の多少に関わらず、患者１人１人に対してきめ細かな看護を実現するための看護計画の作成を支援する看護計画作成支援システム、情報処理システムをこの看護計画作成支援システムとして動作させるための看護計画作成支援プログラムを提供することを目的とする。
【００１１】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するための本発明の看護計画作成支援システムは、
過去において看護を受けた既ケア患者の属性を表わす既ケア患者の患者属性情報と、この既ケア患者のカルテの内容を表わすカルテ情報と、この既ケア患者に対する看護で実施された観察および問診の内容を表わす観察問診情報とが相互に関連付けられた観察問診関連情報のリストが記録される観察問診知識データベースと、
既ケア患者の上記観察問診関連情報と、この上記観察問診関連情報に含まれる上記観察問診情報が表わす観察および問診をこの既ケア患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報と、この既ケア患者の看護の対象となっていたこの既ケア患者が抱えていた問題の内容を表わす看護問題情報とが相互に関連付けられた看護問題関連情報が記録される看護問題知識データベースと、
既ケア患者の上記看護問題関連情報と、この既ケア患者に対する当該看護にあたって立案された看護計画の内容を表わす看護計画情報とが相互に関連付けられた看護計画関連情報が記録される看護計画知識データベースと、
看護計画を作成するために着目している着目患者の患者属性情報およびカルテ情報からなる第１キー情報に基づいて上記観察問診知識データベースを検索し、この第１キー情報に対応する観察問診情報を取得する第１検索部と、
上記第１キー情報に、上記第１検索部で取得した観察問診情報と、この観察問診情報が表わす観察および問診をこの着目患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報とが加えられた第２キー情報に基づいて上記看護問題知識データベースを検索し、この第２キー情報に対応する看護問題情報を取得する第２検索部と、
上記第２キー情報に、上記第２検索部で取得した看護問題情報が加えられた第３キー情報に基づいて上記看護計画知識データベースを検索し、この第３キー情報に対応する看護計画情報を取得する第３検索部と、
上記第３検索部で取得した看護計画情報を出力する出力部とを備えたことを特徴とする。
【００１２】
本発明の看護計画作成支援システムでは、これから看護計画を立案しようとしている着目患者の属性情報およびカルテ情報をキーとして観察問診知識データベースを検索することで観察問診情報が得られ、次に、この着目患者の属性情報と、カルテ情報と、観察問診知識データベースに対する検索で得られた観察問診情報と、この観察問診情報を基にこの着目患者から得た観察問診結果情報とをキーとして看護問題知識データベースを検索することで看護問題情報が得られ、さらに、この着目患者の属性情報と、カルテ情報と、観察問診知識データベースに対する検索で得られた観察問診情報と、これに基づく観察問診結果情報と、上記看護問題知識データベースを検索することで得られた看護問題情報とをキーとして看護計画知識データベースを検索することで看護計画情報が得られる。つまり、観察問診知識データベースには、過去に看護を受けた既ケア患者の属性情報およびカルテ情報に加え、既ケア患者のこれら属性情報およびカルテ情報に基づいて決定された観察問診情報が記録されているため、着目患者の属性情報およびカルテ情報からなる第１キーで観察問診知識データベースを検索することで、この着目患者にふさわしい観察問診情報を得ることができ、また、看護問題知識データベースには、既ケア患者の属性情報およびカルテ情報に加え、これらを基に決定された、観察問診情報と、この観察問診情報についての結果である観察問診結果情報と、看護問題情報とが記録されているため、上記第１キーに、観察問診情報と、この観察問診情報についての結果である観察問診結果情報とを加えた第２キーで看護問題知識データベースを検索することで、この着目患者にふさわしい看護問題情報を得ることができる。さらに、看護計画知識データベースには、既ケア患者の属性情報およびカルテ情報に加え、これらを基に決定された、観察問診情報と、観察問診結果情報と、看護問題情報と、看護計画情報とが記録されているため、上記第２キーに、看護問題情報を加えた第３キーで看護計画知識データベースを検索することで、この患者にふさわしい看護計画情報を得ることができる。したがって、本発明の看護計画作成支援システムによれば、看護担当者の経験の多少に関わらず、患者１人１人に対してきめ細かな看護を実現するための看護計画の作成を支援することができる。
【００１３】
ここで、上記第１検索部が、上記第１キー情報に基づいて上記観察問診知識データベースを検索するにあたり、この第１キー情報と、この観察問診知識データベースに記録された前記観察問診関連情報の患者属性情報およびカルテ情報との類似度を判定し、所定程度以上の類似度の患者属性情報およびカルテ情報に関連付けられている観察問診情報を抽出するものであることが好ましい。
【００１４】
このようにすると、観察問診情報の検索精度が向上するため、さらに、着目患者にふさわしい看護計画情報を得ることができる。
【００１５】
また、第１検索部が、上記所定程度以上の類似度の患者属性情報およびカルテ情報に関するリストを表示する表示部と、
この表示部に表示されたこのリストの中から所望の患者属性情報およびカルテ情報を操作に応じて指定する第１操作部とを備え、
上記第２検索部が、上記第１キー情報に、上記第１操作部によって指定されたこれら患者属性情報およびカルテ情報に関連付けられていた観察問診情報と、この観察問診情報が表わす観察および問診をこの着目患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報とを加えたものを上記第２キー情報として上記看護問題知識データベースの検索に使用するものであることも好ましい態様である。
【００１６】
このようにすると、着目患者にふさわしい看護計画を、作成者が選択した患者属性情報およびカルテ情報を基に作成することができる。
【００１７】
さらに、上記第１操作部は、この表示部に表示された患者属性情報およびカルテ情報に関するリストの中から所望の患者属性情報およびカルテ情報を操作に応じて指定すると共に、さらに、この指定した患者属性情報およびカルテ情報に関連付けられていた観察問診情報に、操作に応じて追加観察問診情報を追加するものであって、
上記第２検索部は、上記第１キー情報に、上記第１操作部によって指定された患者属性情報およびカルテ情報に関連付けられていた観察問診情報と、この観察問診情報が表わす観察および問診を該着目患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報とを加え、さらに、上記追加観察問診情報と、この追加観察問診情報が表わす観察および問診を該着目患者に対して実施することで得られた追加観察問診結果情報とを加えたものを上記第２キー情報として上記看護問題知識データベースの検索に使用するものであることが好ましい。
【００１８】
このようにすると、観察問診知識データベースを検索するキー情報の自由度を高めることができる。
【００１９】
また、上記第１検索部は、上記第１操作部による上記追加観察問診情報の追加を受けて、上記第１キー情報に、上記第１操作部によって指定された患者属性情報およびカルテ情報に関連付けられていた観察問診情報と、上記追加観察問診情報とを加えたものを上記観察問診関連情報として上記観察問診知識データベースに登録するものであることも好ましい態様である。
【００２０】
このように、観察問診知識データベースから得られた観察問診情報に対して情報を追加した観察問診関連情報を観察問診知識データベースに記録することで、着目患者にふさわしい観察問診情報の取得の確率を高めることができる。
【００２１】
ここで、上記第２検索部が、上記第２キー情報に基づいて上記看護問題知識データベースを検索するにあたり、この第２キー情報と、この看護問題知識データベースに記録された上記看護問題関連情報の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報との類似度を判定し、所定程度以上の類似度の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関連付けられた看護問題情報を抽出するものであることが好ましい。
【００２２】
このようにすると、看護問題情報の検索精度が向上するため、さらに、着目患者にふさわしい看護計画情報を得ることができる。
【００２３】
また、第２検索部が、上記所定程度以上の類似度の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関するリストを表示する表示部と、この表示部に表示されたリストの中から所望の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報を操作に応じて指定する第２操作部とを備え、
上記第３検索部が、上記第２キー情報に、上記第２操作部によって指定されたこれら患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関連付けられていた看護問題情報を加えたものを上記第３キー情報として上記看護計画知識データベースの検索に使用するものであることも好ましい態様である。
【００２４】
このようにすると、着目患者にふさわしい看護計画を、作成者が選択した患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報を基に作成することができる。
【００２５】
さらに、上記第２操作部は、表示部に表示された患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関するリストの中から所望の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報を操作に応じて指定すると共に、さらに、この指定した患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関連付けられていた看護問題情報に、操作に応じて追加看護問題情報を追加するものであって、
上記第３検索部は、上記第２キー情報に、上記第２操作部によって指定されたこれら患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関連付けられていた看護問題情報を加え、さらに上記追加看護問題情報を加えたものを上記第３キー情報として上記看護計画知識データベースの検索に使用するものであることが好ましい。
【００２６】
このようにすると、看護問題知識データベースを検索するキー情報の自由度を高めることができる。
【００２７】
また、上記第２検索部は、上記第２操作部による上記追加看護問題情報の追加を受けて、上記第３キー情報を上記看護問題関連情報として上記看護問題知識データベースに登録するものであることも好ましい態様である。
【００２８】
このように、看護問題知識データベースから得られた看護問題情報に対して情報を追加した看護問題関連情報を看護問題知識データベースに記録することで、着目患者にふさわしい看護問題情報の取得の確率を高めることができる。
【００２９】
ここで、上記第３検索部が、上記第３キー情報に基づいて上記看護計画知識データベースを検索するにあたり、この第３キー情報と、この看護計画知識データベースに記録された上記看護計画関連情報の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報との類似度を判定し、所定程度以上の類似度の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関連付けられた看護計画情報を抽出するものであることが好ましい。
【００３０】
このようにすると、看護計画情報の検索精度が向上するため、着目患者にふさわしい看護計画情報を得ることができる。
【００３１】
また、第３検索部が、所定程度以上の類似度の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関するリストを表示する表示部と、
この表示部に表示されたこのリストの中から所望の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報を操作に応じて指定する第３操作部とを備え、
上記第３検索部が、上記第３操作部によって指定された患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関連付けられていた看護計画情報を出力するものであることも好ましい態様である。
【００３２】
このようにすると、着目患者にふさわしい看護計画を、作成者が選択した看護問題情報を基に作成することができる。
【００３３】
さらに、上記第３操作部は、表示部に表示された患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関するリストの中から所望の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報を操作に応じて指定すると共に、さらに、この指定した患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関連付けられていた看護計画情報に、操作に応じて追加看護計画情報を追加するものであって、
上記出力部は、上記第３操作部によって指定されたこれら患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関連付けられていた看護計画情報に加えこの追加看護計画情報も出力するものであることが好ましい。
【００３４】
このようにすると、看護担当者の意見も取り入れた看護計画情報を作成することができる。
【００３５】
また、上記第３検索部は、上記第３操作部による上記追加看護計画情報の追加を受けて、上記第３キー情報に、上記第３操作部によって指定された患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関連付けられていた看護計画情報を加え、さらに、上記追加看護計画情報を加えたものを看護計画関連情報として上記看護計画知識データベースに登録するものであることも好ましい態様である。
【００３６】
このように、看護計画知識データベースから得られた看護計画情報に対して情報を追加した看護計画関連情報を看護計画知識データベースに記録することで、着目患者にふさわしい看護計画情報の取得の確率を高めることができる。
【００３７】
上記目的を達成するための本発明の看護計画作成支援プログラムは、
看護計画を作成するために着目している着目患者の患者属性情報およびカルテ情報からなる第１キー情報に基づいて、過去において看護を受けた既ケア患者の属性を表わす既ケア患者の患者属性情報と、この既ケア患者のカルテの内容を表わすカルテ情報と、この既ケア患者に対する看護で実施された観察および問診の内容を表わす観察問診情報とが相互に関連付けられた観察問診関連情報が記録される観察問診知識データベースを検索し、この第１キー情報に対応する観察問診情報を取得する第１検索部と、
上記第１キー情報に、上記第１検索部で取得した観察問診情報と、この観察問診情報が表わす観察および問診をこの着目患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報とが加えられた第２キー情報に基づいて、既ケア患者の上記観察問診関連情報と、この上記観察問診関連情報に含まれる上記観察問診情報が表わす観察および問診をこの既ケア患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報と、この既ケア患者の看護の対象となっていた、この既ケア患者が抱えていた問題の内容を表わす看護問題情報とが相互に関連付けられた看護問題関連情報が記録される看護問題知識データベースを検索し、この第２キー情報に対応する看護問題情報を取得する第２検索部と、
上記第２キー情報に、上記第２検索部で取得した看護問題情報が加えられた第３キー情報に基づいて、既ケア患者の上記看護問題関連情報と、この既ケア患者に対するこの看護にあたって立案された看護計画の内容を表わす看護計画情報とが相互に関連付けられた看護計画関連情報が記録される看護計画知識データベースを検索し、この第３キー情報に対応する看護計画情報を取得する第３検索部と、
上記第３検索部で取得した看護計画情報を出力する出力部とを備えたことを特徴とする。
【００３８】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の看護計画作成支援システムの実施形態について説明する。尚、この実施形態には、本発明の看護計画作成支援プログラムの一実施形態が組み込まれている。
【００３９】
図１は、本実施形態である支援システムの構成図の一部である。
【００４０】
図１には、支援システム１が、それぞれがコンピュータユニットである、１台のサーバ１００と、ここでは３台のクライアント３００、４００、５００とで構成されている様子が示されており、これらは、通信ネットワーク６００を介して互いに接続されている。
【００４１】
サーバ１００を構成するコンピュータユニットは、一般にワークステーションと称されるような高速かつ大容量のコンピュータユニットであり、この支援システム１の利用者は、クライアント３００、４００、５００のいずれかから通信ネットワーク６００を介してサーバ１００のハードディスク内に構築されたデータベースにアクセスすることができる。
【００４２】
サーバ１００、および、クライアント３００、４００、５００は、ＣＰＵ、主記憶装置、ハードディスク、通信用ボードが内蔵された本体部１０１、３０１、４０１、５０１と、本体部１０１、３０１、４０１、５０１からの指示により、表示画面１０２ａ、３０２ａ、４０２ａ、５０２ａ上に画像や文字列を表示する表示部１０２、３０２、４０２、５０２と、サーバ１００、クライアント３００、４００、５００に利用者の指示を入力するためのキーボード１０３、３０３、４０３、５０３と、表示画面１０２ａ、３０２ａ、４０２ａ、５０２ａ上の任意の位置を指定することにより、その指定時にその位置に表示されていたアイコン等に応じた指示を入力するマウス１０４、３０４、４０４、５０４とを備えている。また、サーバ１００、および、クライアント３００、４００、５００は、外観上、フレキシブルディスク（以下、ＦＤと省略する）を装填するためのＦＤ装填口１０１ａ、３０１ａ、４０１ａ、５０１ａおよびＣＤ−ＲＯＭを装填するためのＣＤ−ＲＯＭ装填口１０１ｂ、３０１ｂ、４０１ｂ、５０１ｂを有する。
【００４３】
図２は、図１に示すサーバのハードウェア構成図である。
【００４４】
図２には、各種プログラムを実行するＣＰＵ１１１、ハードディスク装置１２０に格納されたプログラムが読み出されＣＰＵ１１１での実行のために展開されるＲＡＭ１１２、ハードディスクコントローラ１１３、ＦＤ７１０が装填され、そのＦＤ７１０をアクセスするＦＤドライブ１１４、ＣＤ−ＲＯＭ７００をアクセスするＣＤ−ＲＯＭドライブ１１５が内蔵されており、これらの各種要素と、さらに図１にも示す表示部１０２、ディスプレイコントローラ１１８、キーボード１０３、キーボードコントローラ１１７、マウス１０４、マウスコントローラ１１６は、バス１１０を介して相互に接続されている。通信用ボード１１９は、通信ネットワーク６００に接続される。
【００４５】
尚、図１に示すクライアント３００、４００、５００のハードウェア構成は、図２に示すサーバ１００の構成とほぼ同じであるので、図示および説明は省略する。
【００４６】
図１および図２に示すＣＤ−ＲＯＭ７００には、クライアント３００、４００、５００を支援システム１の処理端末として動作させるための、本発明の看護計画作成支援プログラムの一実施形態である支援プログラム７０の構成要素である第１検索部７１、第２検索部７２、第３検索部７３、および出力部７４が記憶されており、このＣＤ−ＲＯＭ７００はクライアントのＣＤ−ＲＯＭドライブに装填され、そのＣＤ−ＲＯＭ７００に記憶された支援プログラム７０がこのクライアントにアップロードされてハードディスク装置に記憶される。
【００４７】
また、図１および図２に示すＣＤ−ＲＯＭ７００に記憶された支援プログラム７０は、このサーバ１００を支援システム１のデータベースサーバとして動作させており、このＣＤ−ＲＯＭ７００は、サーバ１００のＣＤ−ＲＯＭドライブ１１５に装填され、そのＣＤ−ＲＯＭ７００に記憶された支援プログラム７０がこのサーバ１００にアップロードされてハードディスク装置１２０に記憶される。
【００４８】
図３は、ＣＤ−ＲＯＭに記憶された、本発明の看護計画作成支援プログラムの一実施形態である支援プログラムの内容を示す概念図である。
【００４９】
図３には、支援プログラム７０の構成要素である、第１検索部７１、第２検索部７２、第３検索部７３、および出力部７４が示されており、第１検索部７１、第２検索部７２、および第３検索部７３それぞれが、さらに表示部および操作部を有している様子が示されている。
【００５０】
本発明の看護計画作成支援プログラムの各部の機能については、本発明の看護計画作成支援プログラムの一実施形態である支援プログラム７０の第１検索部７１、第２検索部７２、第３検索部７３、および出力部７５と、サーバ１００、およびそれぞれのクライアント３００、４００、５００のハードウェア資源とが組み合わされて実現されている機能に、この支援プログラム７０の各部に付されている名称と同じ名称を付し、この支援プログラム７０の各部に付されている名称と同じ名称が付された各機能を説明することで一緒に説明する。
【００５１】
図４は、支援システムにおける支援動作についての概略図である。
【００５２】
図４には、点線で囲まれたエリアＡ、Ｂ、Ｃ、Ｄに、看護計画作成にあたっての支援システム１による支援動作の内容が示され、実線で囲まれたエリアＥ、Ｆに、各種データベースおよび各種知識データベースが示されている。
【００５３】
ここで、図４を参照しながら、看護計画作成にあたっての支援システム１による支援動作の概略について説明する。ここでは、看護担当者が、図１に示すクライアント３００において看護計画の作成を行なっているものとして説明する。
【００５４】
患者に対する看護内容を取りまとめた看護計画の作成は、患者それぞれに与えられているＩＤ番号の、図１に示すクライアント３００の表示画面３０２ａへの入力（Ａ１）によって、エリアＡの ‘看護計画初版作成’に示される各処理を実行することで行なわれる。
【００５５】
まず、ＩＤ番号が入力される（Ａ１）と、エリアＥに示す、患者属性ＤＢおよびカルテＤＢから、この患者の患者属性情報およびカルテ情報が引き出されると共に表示画面３０２ａにこれらの内容が文字列で表示される。尚、このときのカルテ情報として、デフォルトで、その患者の最新のカルテの内容が引き出されるようになっている。
【００５６】
次に、引き出されたこれら患者属性情報およびカルテ情報を検索キーとして、エリアＦに示す観察問診知識データベースに対して検索が行なわれる（Ａ２）。これにより、上記検索キーについて、ここでは文字列がある程度類似したもののうち評価の高かったものから順に、該当する観察および問診候補に関連付けられた情報が表示画面３０２ａに表示される（Ａ３）。ここでは、その観察および問診についての関連情報として、過去にその観察および問診を受けた患者のＩＤ番号と、看護番号と、評価点とが表示されるようになっている。尚、看護番号および評価点については後述する。
【００５７】
ここで、表示画面３０２ａに表示されたものの中から１つを選択し、さらに、看護担当者が追加したいと思う観察および問診項目について、当該患者に対する観察および問診が行なわれる（Ａ４）。
【００５８】
次に、当該患者の患者属性情報およびカルテ情報に、表示画面から選択した関連情報にぶらさがった観察問診情報と、追加した観察問診情報と、これら観察問診情報の結果である観察問診結果情報とを加えたものを検索キーとして看護問題知識データベースに対し検索を行なう（Ａ５）。
【００５９】
この検索により、上記検索キーについて、文字列がある程度類似したもののうち評価の高かったものから順に、該当する看護問題候補が表示画面３０２ａに表示される（Ａ６）。ここでは、その観察および問診の表示の場合と異なり、候補１つ１つの表示量が少なくてすむために看護問題自身が候補として表示される。
【００６０】
ここで、表示画面３０２ａに表示されたものの中から１つ以上が選択され、さらに、看護担当者が追加したいと思う看護問題が加えられ（Ａ７）、当該患者の患者属性情報およびカルテ情報に、表示画面から選択した関連情報にぶらさがった観察問診情報と、追加された観察問診情報と、これら観察問診情報の結果である観察問診結果情報とを加えたものに、さらに、１つ以上選択された看護問題情報と、追加された看護問題情報とを加えたものを検索キーとして看護計画知識データベースに対し検索を行なう（Ａ８）。
【００６１】
この検索により、上記検索キーについて、文字列がある程度類似したもののうち評価の高かったものから順に、該当する看護計画候補に関連付けられた情報が表示画面３０２ａに表示される（Ａ９）。
【００６２】
ここで、表示画面３０２ａに表示されたものの中から１つ以上が選択され、さらに、看護担当者が追加したいと思う看護計画が加えられ（Ａ１０）、当該患者についての看護計画の初版が作成される（Ａ１１）。
【００６３】
当該患者についての看護計画初版が作成されると、今度は、この看護計画に基づいた看護が日々当該患者に対して行なわれ、看護による容態の変化などがそのつど記録され、看護記録データベースに保存される（Ｂ１）。次に、所定の期間（ここででは、１週間）が経過すると、看護担当者による、当該患者について立案されたこの看護計画（初版）についての評価が行なわれ（Ｃ１）、評価データベースに評価が保存される。ここでの、看護記録データベースへの看護記録の保存、および評価データベースへの評価の保存の意味については後述する。
【００６４】
次に、当該患者の看護計画の第２版の作成が、エリアＤの ‘看護計画ｎ版作成’に示される各処理を実行することで行なわれるが、これについては、‘看護計画初版作成’についての説明と同じとなるので省略する。
【００６５】
図５は、看護作成の支援のために起動されるルーチンのフローチャートである。尚、ここに示すフローチャートは、１週間程の時間の経過もその一部に含むものである。
【００６６】
図５には、図４においてした説明がフローチャートで表わされているが、まず、初版の看護計画が作成され、それに基づいて看護が実施され、日々の容態変化などが記録され、所定の期間が経過すると、初版の看護計画について評価を行ない、当該患者が、治癒、退院、死亡、あるいは、看護計画を初版から作成し直す場合には、最終的な評価を下して終了するか、そうでなければ、看護計画の第２版の作成、すなわち改訂を行なっている様子が示されている。
【００６７】
また、図５には、上述の内容を実施するために起動されるサブルーチンが示されており、以下、図５に基づき、これらサブルーチンの内容を、これに伴う表示画面３０２ａの表示内容と共に説明する。また、図４に示す各データベースの内容についても適宜説明に加える。
【００６８】
図６は、図５に示すサブルーチン‘観察・問診’のフローチャートである。
【００６９】
図６に示すステップＳ１１において、これから看護計画を立案しようとしている患者（以下では、この患者のことを着目患者と称呼する）のＩＤ番号が入力されると、表示画面３０２ａには、氏名や年齢などの情報である患者属性、および、前述したように、この患者に関する最も最近作成されたカルテ情報の表示がステップＳ１２において行なわれる。これは、このＩＤ番号をキーに、図４に示す患者属性ＤＢおよびカルテＤＢに対する検索が行なわれたためである。
【００７０】
図７は、患者属性ＤＢに記録されているデータファイルに登録されている項目を示す図である。
【００７１】
図７には、データファイルに登録される、一意キーである患者ＩＤ、氏名、性別、生年月日、住所などの項目が示されている。
【００７２】
図８は、カルテＤＢに記録されているファイルデータに登録されている項目を示す図である。
【００７３】
図８には、一意キーである患者ＩＤ、カルテが更新された日付、患者の症状、診断名、所見情報、検査情報、診断内容などの項目が示されている。
【００７４】
図９は、着目患者のＩＤ番号入力をキーに、患者属性ＤＢおよびカルテＤＢを検索した結果を示す図である。
【００７５】
図９には、この患者の患者属性情報およびカルテ情報が表示画面３０２ａに表示されている様子が示されている。尚、欄＜看護記録情報＞には、この段階では記録がされていないため空欄となっている。この欄＜看護記録情報＞に表示される内容についても後述する。この検索結果の表示処理は、図６に示すステップＳ１２において行なわれている。
【００７６】
欄＜絞込み条件＞は、前述したように、この患者の属性情報およびカルテ情報を検索キーとして観察問診知識データベースに対する検索が行なわれたときに、属性情報およびカルテ情報に記されている文字列との類似度が一定程度以上のものにさらに絞りをかけるためのものであり、欄＜上位＞および欄＜マイナス＞それぞれで条件設定が行なわれている。尚、図９には、評価点による絞込み設定がなされている様子が示されている。この評価点の種類（最終あるいは当版）については後述するが、欄＜上位＞のほかに欄＜マイナス＞についても絞込みを行なっているのは、行なってはならない観察および問診について注意を促すためである。この絞込み条件設定処理は、図６に示すステップＳ１３において行なわれている。
【００７７】
ここで、患者属性情報およびカルテ情報を検索キーとする、図４に示す観察問診知識データベースに対する検索は、図９に示すボタン‘知識ＤＢ検索’をクリックすることで開始される。この検索処理は、図６に示すステップＳ１４において行なわれているものであり、この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第１検索部７１に相当する。
【００７８】
図１０は、観察問診知識データベースに対する検索結果を示す図である。
【００７９】
図１０には、患者属性情報およびカルテ情報の文字列に対する類似度が高く、かつ評価が高いグループが示されているが、欄＜ソート条件＞に、デフォルトのソート条件である‘高値順’の代わりに‘低値順’と入力し、ボタン‘実行’をクリックすることで、患者属性情報およびカルテ情報の文字列に対する類似度が高く、かつ評価の低いグループの方の表示を行なうこともできる。この検索結果表示処理は、図６に示すステップＳ１５において行なわれており、この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第１検索部７１の表示部７１ａに相当する。
【００８０】
また、図１０には、更なる絞込みを行なって検索を行なうための欄＜絞込み条件＞が設けられており、この欄に絞込み条件を入力してボタン‘再検索’をクリックすることで、観察問診知識データベースに対する今回の検索よりもさらに条件の絞り込まれた検索を行なうことができる。この再検索処理は、図６に示すステップＳ１６において行なわれている。
【００８１】
上記検索の結果、表示画面３０２ａには、図１０に示すように、患者ＩＤと患者番号とが表示される。
【００８２】
図１１は、表示画面に示されるもののうち、評価点が上位のグループと評価点が下位のグループから１つずつを指定した後、ボタン‘詳細’をクリックした場合の画面表示を示す図である。この指定処理は、図６に示すステップＳ１７において行なわれており、この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第１検索部７１の第１操作部７１ｂに相当する。
【００８３】
図１１には、図１０に示されていた検索結果の中から指定したものに関連付けられて登録されていた観察および問診情報が欄＜上位＞および欄＜マイナス＞に表示されている様子が示されている。尚、欄＜観察・問診項目＞には、欄＜上位＞に表示されているもののみがコピー表示され、ここではさらに、観察・問診内容の削除が可能となっている。もし、この段階で観察・問診項目が確定すれば、ボタン‘確定’をクリックすることで、この観察・門診項目が観察問診情報として図４に示す観察・問診ＤＢに記録される。一方、追加したい観察・問診項目がある場合には、ボタン‘追加’をクリックすることで観察・問診項目の追加ができるようになっている。
【００８４】
図１２は、図１１に示すボタン‘追加’をクリックしたときの画面表示を示す図である。
【００８５】
図１２には、追加の観察・問診項目が、欄＜追加観察・問診項目＞に入力されれることで、欄＜観察・問診項目＞にこの追加項目がコピー表示されている様子が示されている。この追加処理は、図６に示すステップＳ１８において行なわれている。
【００８６】
このようにして、観察・問診項目が確定すると、ボタン‘確定’をクリックすることで欄＜観察・問診項目＞の内容が図１３に示すように観察・問診ＤＢに記録される。この確定処理および記録処理は、図６に示すステップＳ１９およびステップＳ２０において行なわれている。
【００８７】
図１３は、観察・問診ＤＢに記録されているファイルデータに登録されている項目を示す図である。
【００８８】
図１３には、患者ＩＤ、看護番号、看護版数、作成日、観察・問診番号、観察・問診項目などの項目と共に、実際の登録内容が示されている。
【００８９】
看護番号は、看護計画を初版から作成しようとする場合に与えられる、版が改訂されても共通に付されるシリアル番号であり、図１３には、この患者には、看護番号‘０００４４１’が与えられていることが示されている。
【００９０】
観察・問診番号も、看護番号と同じくシリアル番号であリ、図１３には、‘０００３００’が与えられていることが示されている。
【００９１】
観察・問診項目には、図１１または図１２に示す欄＜観察・問診項目＞の内容が登録されている。
【００９２】
以上に説明した、図６に示すサブルーチン‘観察・問診’を抜けると、図５のステップＳ２に戻り、当該患者についての観察および問診が実施される。
【００９３】
図１４は、当該患者について実施された観察および問診の結果が入力された画面表示を示す図である。
【００９４】
図１４には、欄＜カルテ情報＞に当該患者のカルテ情報が表示され、欄＜観察・問診項目＞に図１１あるいは図１２に示される欄＜観察・問診項目＞の内容と同じ内容がコピー表示されている様子や、欄＜観察・問診項目＞の内容による観察および問診が実施された結果が看護担当者によって欄＜観察・問診結果＞に入力された様子が示されている。
【００９５】
ここで、図１４に示すボタン‘保存’がクリックされると、図１４に示す内容は、図４に示す看護記録ＤＢに記録される。
【００９６】
図１５は、看護記録ＤＢに記録されているファイルデータに登録されている項目を示す図である。
【００９７】
図１５には、患者ＩＤ、看護番号、看護記録記載日、看護記録記載内容、観察・問診項目、観察・問診結果などが登録されている様子が示されている。
【００９８】
看護番号は、監察・問診ＤＢへの記録の再に取得した番号‘０００４４１’と同じ番号となる。
【００９９】
観察記録記載内容については、この患者に対する看護は未だ実施されていないためなにも登録されていない。
【０１００】
観察・問診項目および観察・問診結果には、図１４に示す内容が登録されている。
【０１０１】
その後、図５に示すステップＳ３に進み、サブルーチン‘看護問題’が起動される。
【０１０２】
図１６は、サブルーチン‘看護問題’のフローチャートである。
【０１０３】
図１６のステップＳ２１では、看護問題知識データベースの検索についての絞りこみ条件の設定入力が行なわれる。
【０１０４】
図１７は、看護問題知識データベースに対する検索ついて、絞り条件が入力された様子を示す図である。
【０１０５】
図１７についての説明は、図９においてした説明と同じとなるので省略するが、この絞込み条件が入力され、ボタン‘知識ＤＢ検索’がクリックされると、この患者の、患者属性情報およびカルテ情報、さらには、図１４に示す、観察問診情報、これに対する観察問診結果情報、および図１７に示す絞込み条件を検索キーとして、看護問題知識ＤＢに対する検索が行なわれる。この検索処理は、図１６のステップＳ２２において実行されており、この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第２検索部７２に相当する。
【０１０６】
図１８は、看護問題知識データベースについての検索結果を示す図である。
【０１０７】
図１８には、上述の検索キーの文字列に対する類似度が高く、かつ評価が高いグループが示されているが、図１８に示されているその他のことについては図１０においてした説明と同じになるので省略する。この検索結果表示処理は、図１６に示すステップＳ２３において行なわれており、この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第２検索部７２の表示部７２ａに相当する。また、再検索処理は、図１６に示すステップＳ２４において行なわれている。
【０１０８】
このような検索の結果、表示画面３０２ａには、図１８に示すような看護問題情報が表示される。
【０１０９】
図１９は、表示画面に示されるもののうち、評価点が上位のグループと評価点が下位のグループから２つずつを指定した後、ボタン‘詳細’をクリックした場合の画面表示を示す図である。この指定処理は、図１６に示すステップＳ２５において行なわれており、この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第２検索部７２の第２操作部７２ｂに該当する。
【０１１０】
図１９には、図１８に示されていた検索結果のなかから指定したものに関連付けられて登録されていた看護問題情報が欄＜上位＞および欄＜マイナス＞に表示されている様子が示されている。尚、ここについてのこれ以外の説明は、図１１で行なった説明と同じとなるので省略する。
【０１１１】
図２０は、図１９に示すボタン‘追加’をクリックしたときの画面表示を示す図である。
【０１１２】
図２０には、追加の看護問題情報が、欄＜追加看護問題＞に入力されることで、図１９にも示す欄＜観察・問診項目＞にこの追加項目がコピー表示されている様子が示されている。この追加処理は、図１６に示すステップＳ２６において行なわれている。
【０１１３】
ボタン‘確定’をクリックすることで、看護問題が確定すると、欄＜看護問題＞の内容は看護問題ＤＢに記録される。この確定処理および記録処理は、図１６に示すステップＳ２７およびステップＳ２８において行なわれている。
【０１１４】
図２１は、看護問題ＤＢに記録されているファイルデータに登録されている項目を示す図である。
【０１１５】
図２１には、患者ＩＤ、看護番号、看護版数、看護問題番号、作成日、看護問題名称などの項目と共に、実際の登録内容が示されている。
【０１１６】
看護番号および看護版数は、‘０００４４１’および‘０００００１’がそのまま与えられていることが示されている。
【０１１７】
看護問題番号は、例えば、看護問題知識ＤＢに対する再検索を行ない、図１９あるいは図２０に示すボタン‘確定’をクリックすると値が１進むこととなり、この場合には、同じ看護番号および版数の元に、異なる看護問題番号を有するデータファイルが存在することとなる。
【０１１８】
看護問題名称には、図１９あるいは図２０に示す欄＜看護問題＞の内容が登録されている。
【０１１９】
以上に説明した、図１６に示すサブルーチン‘看護問題’を抜けると、図５のステップＳ４に戻り、サブルーチン‘看護計画’が起動される。
【０１２０】
図２２は、サブルーチン‘看護計画’のフローチャートである。
【０１２１】
図２２のステップＳ３１では、看護計画知識データベースの検索についての絞りこみ条件の設定入力が行なわれている。
【０１２２】
図２３は、看護計画知識データベースに対する検索について、絞り条件が入力された様子を示す図である。
【０１２３】
図２３についての説明は、図９においてした説明と同じとなるので省略するが、この絞込み条件が入力され、ボタン‘知識ＤＢ検索’がクリックされると、この患者の患者属性情報およびカルテ情報、さらには、図１４に示す観察問診情報、これに対する観察問診結果情報、図２０に示す看護問題情報、および図２３に示す絞込み条件を検索キーとして、看護計画知識ＤＢに対する検索が行なわれる。この検索処理は、図２２のステップＳ３２において実行されており、この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第３検索部７３に該当する。
【０１２４】
図２４は、看護計画知識データベースについての検索結果を示す図である。
【０１２５】
図２４には、上述の検索キーの文字列に対する類似度が高く、かつ評価が高いグループが示されているが、図２４に示されているその他のことについては図９においてした説明と同じになるので省略する。この検索結果表示処理は、図２２に示すステップＳ３３において行なわれており、この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第３検索部７３の表示部７３ａに相当する。また、再検索処理は、図２２に示すステップＳ３４において行なわれている。
【０１２６】
上述した検索の結果、表示画面３０２ａには、図２４に示すようにな、看護計画情報に関連付けられている患者ＩＤ番号と看護番号とが表示される。
【０１２７】
図２５は、表示画面に示されるもののうち、評価点が上位のグループと評価点が下位のグループから１つずつを指定した後、ボタン‘詳細’をクリックした場合の画面表示を示す図である。この指定処理は、図２２に示すステップＳ３５において行なわれており、この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第３検索部７３の第３操作部７３ｂに該当する。
【０１２８】
図２５には、図２４に示されていた検索結果のなかから指定したものに関連付けられて登録されていた看護計画情報が欄＜上位＞および欄＜マイナス＞に表示されている様子が示されている。尚、これ以外の説明については、図１１で行なった説明と同じとなるので省略する。この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの出力部７４に該当する。
【０１２９】
図２６は、図２５に示すボタン‘追加’をクリックしたときの画面表示を示す図である。
【０１３０】
図２６には、追加の看護計画情報が、欄＜追加看護計画＞に入力されることで、図２５にも示す欄＜看護計画＞にこの追加項目がコピー表示されている様子が示されている。この追加処理は、図２２に示すステップＳ３６において行なわれている。
【０１３１】
このようにして、ボタン‘確定’をクリックすることで看護計画が確定すると、欄＜看護計画＞の内容が看護計画ＤＢに記録される。この確定処理および記録処理は、図２２に示すステップＳ３７およびステップＳ３８において行なわれている。
【０１３２】
図２７は、看護計画ＤＢに記録されているファイルデータに登録されている項目を示す図である。
【０１３３】
図２７には、患者ＩＤ、看護番号、看護版数、看護問題番号、作成日、看護計画などの項目と共に、実際の登録内容が示されている。
【０１３４】
看護番号および看護版数には、‘０００４４１’および‘０００００１’がそのまま与えられ、看護問題番号には、‘００００００１’が与えられている。
【０１３５】
看護計画には、図２５あるいは図２６に示す欄＜看護計画＞の内容が登録されている。
【０１３６】
以上に説明したサブルーチン‘看護計画’を抜けると、図５に示すステップＳ５に戻り、この着目患者に対する看護の内容を表わす看護計画の初版が得られたことで、今度は、この看護計画に沿った看護の実践が行なわれる（図５のステップＳ５）。その後、図５のステップＳ６に進むと、サブルーチン‘看護記録’が起動される。
【０１３７】
図２８は、サブルーチン‘看護記録’のフローチャートである。
【０１３８】
図２８のステップＳ４１では、看護担当者の操作により、患者ＩＤを検索キーにして、今回の看護計画情報の作成までに決定され、各ＤＢに記録された情報の一部表示が行なわれると共に、看護担当者による日々の看護において気づいた点などの記録が行なわれる。
【０１３９】
図２９は、看護計画情報を決定する過程で決定された内容が示された表示画像に、看護担当者が入力を行なった様子が示されている。
【０１４０】
図２９には、すでに決定されて記録されている内容がコピー表示される欄＜カルテ情報＞、欄＜看護問題＞、欄＜看護計画＞のほかに、欄＜観察・問診情報＞に、看護計画に沿って実践される日々の看護の中で新たに実施した観察および問診の内容を表わす観察問診情報と、それに対する観察問診結果情報とが入力されている他、欄＜看護記録＞に、日々の看護の中で気づいた、患者に関する情報が入力されている様子が示されている。この入力処理は、図２８に示すステップＳ４３において行なわれている。
【０１４１】
看護担当者による入力が終了し、ボタン‘確定’がクリックされると、ここで看護担当者によって入力された情報は、看護記録ＤＢにすでに記録してあった、看護番号‘０００００４４１’のデータファイルに登録される。尚、この、欄＜観察・問診情報＞に入力された、看護計画に沿って実施される日々の看護の中で新たに必要とされた観察問診情報は、図１３に示す、観察・問診ＤＢに記録済みの、看護番号‘００００４４１’が付されたデータファイルにも登録されるようになっている。これらの‘確定’および‘記録’処理は、図２８に示すステップＳ４４およびステップＳ４５において行なわれている。
【０１４２】
図３０は、看護担当者により入力された情報が看護記録ＤＢの中の看護番号‘０００４４１’のデータファイルに登録されている様子を示す図である。
【０１４３】
図３０には、図１５に示す看護記録ＤＢに記録された、看護番号‘００００４４１’のデータファイルと比べ、サブルーチン‘看護記録’において、看護担当者によって入力された情報が余計に登録されている様子が示されている。
【０１４４】
以上に説明したサブルーチン‘看護記録’を抜けると、図５のステップＳ７に戻り、初版の看護計画に沿って行なわれた看護が一週間行なわれたか否かが判定され、未だ一週間経過していないと判定されると、ステップＳ５に戻り、この初版による看護が引き続き実施される。一方、一週間経過していると判定されると、ステップＳ８に進み、サブルーチン‘評価’が起動される。
【０１４５】
図３１は、サブルーチン‘評価’のフローチャートである。
【０１４６】
図３１のステップＳ５１では、今回の看護計画情報の作成までに決定され、各ＤＢに記録された情報の一部表示が行なわれる。
【０１４７】
図３２は、看護計画情報を決定する過程で決定された内容、および図２９において入力された看護記録の内容が示された表示画像に、看護担当者によって評価が入力された様子を示す図である。
【０１４８】
図３２には、看護計画情報が作成された段階ですでに各データベースに記録されている内容がコピー表示される欄＜カルテ情報＞、欄＜看護問題＞、欄＜看護計画＞、欄＜看護記録＞のほかに、欄＜看護問題評価＞および欄＜看護計画評価＞に、今回の看護問題の捉え方が適切であったか、および、今回の看護計画が患者に対して効果的であったかが評価点と共に記入されている様子が示されている。この入力処理は、図３１に示すステップＳ５２およびステップＳ５３において行なわれている。
【０１４９】
看護担当者による評価の入力が終了し、ボタン‘確定’がクリックされると、看護担当者によって入力された評価情報は、評価ＤＢに保存される。これら‘確定’および‘保存’処理は、図３１に示すステップＳ５４およびステップＳ５５において行なわれている。
【０１５０】
図３３は、評価ＤＢに記録されているデータファイルに登録されている項目を示す図である。
【０１５１】
図３３には、‘患者ＩＤ’、‘看護番号’、‘看護版数’、‘看護問題番号’、‘評価日’、‘看護問題評価内容’、‘看護問題評価点数’、‘看護問題評価内容’、‘看護問題評価点数’などの項目と共に、実際の登録内容が示されている。その他については、前述した通りであるので説明は省略する。
【０１５２】
以上に説明したサブルーチン‘評価’を抜けると、図５のステップＳ９に戻り、サブルーチン‘知識ＤＢ保存’が起動される。
【０１５３】
図３４は、サブルーチン‘知識ＤＢ保存’のフローチャートである。
【０１５４】
図３４のステップＳ６１では、患者属性ＤＢおよびカルテＤＢに加え、観察・問診ＤＢ、看護記録ＤＢ、および評価ＤＢそれぞれに記録された情報を網羅した観察問診知識情報が観察問診知識ＤＢに保存される。この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第１検索部７１に相当する。
【０１５５】
図３５は、観察問診知識ＤＢに記録されているデータファイルに登録されている項目を示す図である。
【０１５６】
図３５には、‘患者ＩＤ’、‘看護番号’、‘看護版数’、‘患者属性’、‘カルテ情報’、‘看護記録’、‘観察問診結果’、‘観察問診項目’、‘当版看護問題評価内容’、‘当版看護問題評価点数’、‘当版看護計画評価内容’、‘当版看護計画評価点数’、‘最終看護問題評価内容’、‘最終看護問題評価点数’、‘最終看護計画評価内容’、‘最終看護計画評価点数’などの項目と共に、実際の登録内容が示されている（以下、これらを観察問診知識情報と称呼する）。
【０１５７】
図３５に示す登録項目である、‘患者ＩＤ’、‘看護番号’、‘看護版数’、‘患者属性’、および‘カルテ情報’については前述の通りであるので説明は省略する。
【０１５８】
登録項目‘看護記録’には、この初版の看護計画に沿って行なわれた看護の中での、患者について気づいた点などが登録される（図２９参照）。
【０１５９】
登録項目‘観察問診結果’には、看護記録ＤＢに記録されている、図３０に示すデータファイルの登録項目‘観察・問診結果’に登録されている情報と同じ情報が登録されている。
【０１６０】
登録項目‘観察問診項目’には、観察・問診ＤＢに記録されている図１３に示すデータファイルの登録項目‘観察・問診項目’に登録されている情報と同じ情報が登録されている。尚、前述したように、図１３に示す登録項目‘観察・問診項目’には、看護記録ＤＢに記録されている、図３０に示すデータファイルの登録項目‘観察・問診項目’に登録されている情報と同じ情報が登録されている。
【０１６１】
登録項目‘当版看護問題評価内容’、‘当版看護問題評価点数’、‘当版看護計画評価内容’、および‘当版看護計画評価点数’に登録される内容についても、評価ＤＢにおいて説明した内容と同じとなるので省略する。
【０１６２】
登録項目‘最終看護問題評価内容’、‘最終看護問題評価点数’、‘最終看護計画評価内容’、および、‘最終看護計画評価点数’については後述する。
【０１６３】
その後、図３４のステップＳ６２に進み、ステップＳ６１で観察問診知識ＤＢに記録された観察問診知識情報に、看護番号‘００００４４１’が付されて看護問題ＤＢに記録されているデータファイルに登録されている看護問題名称と、この看護問題名称に付されている看護問題番号とが加えられた看護問題知識情報の保存が看護問題知識ＤＢに対して行なわれる。この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第２検索部７２に相当する。
【０１６４】
図３６は、看護問題知識ＤＢに記録されているデータファイルに登録されている項目を示す図である。
【０１６５】
図３６には、‘患者ＩＤ’、‘看護番号’、‘看護版数’、‘看護問題番号’、‘患者属性’、‘カルテ情報’、‘看護記録’、‘観察問診結果’、‘観察問診項目’、‘看護問題名称’‘当版看護問題評価内容’、‘当版看護問題評価点数’、‘当版看護計画評価内容’、‘当版看護計画評価点数’、‘最終看護問題評価内容’、‘最終看護問題評価点数’、‘最終看護計画評価内容’、‘最終看護計画評価点数’などの看護問題知識情報の各項目と共に、実際の登録内容が示されている。
【０１６６】
図３６に示す登録項目のうち図３５と重複した部分の説明は省略するが、登録項目‘看護問題番号’には、‘０００００１’が付与され、登録項目‘看護問題名称’には、図２０などにおいて決定された看護問題の内容が登録されている。
【０１６７】
その後、図３４のステップＳ６３に進み、ステップＳ６２で行なわれた看護問題知識ＤＢに保存された看護問題知識情報に、看護番号‘００００４４１’が付されて看護計画ＤＢに記録されていたデータファイルに登録されている看護計画情報が加えられた看護計画知識情報の保存が看護計画知識ＤＢに対して行なわれる。この機能が、本発明の看護計画作成支援システムの第３検索部７３に相当する。
【０１６８】
図３７は、観察計画知識ＤＢに記録されているデータファイルに登録されている項目を示す図である。
【０１６９】
図３７には、‘患者ＩＤ’、‘看護番号’、‘看護版数’、‘看護問題番号’、‘患者属性’、‘カルテ情報’、‘看護記録’、‘観察問診結果’、‘観察問診項目’、‘看護問題名称’、‘看護計画’、‘当版看護問題評価内容’、‘当版看護問題評価点数’、‘当版看護計画評価内容’、‘当版看護計画評価点数’、‘最終看護問題評価内容’、‘最終看護問題評価点数’、‘最終看護計画評価内容’、‘最終看護計画評価点数’などの項目と共に、実際の登録内容が示されている。
【０１７０】
図３７に示す登録項目のうち、図３６と重複した部分の説明は省略するが、登録項目‘看護計画’には、図２６において決定された看護計画の内容が登録されている。
【０１７１】
その後、サブルーチン‘知識ＤＢ保存’を抜けると、図５に示すステップＳ１０に進み、当該患者が、治癒、死亡、退院、または、当該患者に対する看護計画を初版からのやり直しのうちのいずれかに該当するか否かの判定が看護担当者によってなされ、これらのうちのいずれかに該当する場合には、ステップＳ１１に進み、この看護担当者とは異なる人間による、ここでは初版の看護計画についての最終評価がサブルーチン‘最終評価’において実行される。しかし、これについての図示は、サブルーチン‘評価’における説明と同じとなるので省略する。尚、ここで下された評価については、観察・問診知識ＤＢ、看護問題知識ＤＢ、および看護計画ＤＢに記録された、該当するデータファイルの登録項目である‘最終看護問題評価内容’、‘最終看護問題評価点数’、‘最終看護計画評価内容’、および‘最終看護計画評価点数’に登録される。
【０１７２】
一方、図５のステップＳ１０において、上記の条件に該当しない、すなわちこの患者に対する看護を第２版の看護計画を作成して継続して行なっていく場合には、ステップＳ１２に進み、再び、サブルーチン‘観察・問診’が起動される。
【０１７３】
尚、このステップＳ１２からステップＳ１５にかけて行なわれる看護計画の第２版の作成の説明については、初版において入力した情報が表示画面に表示される説明以外は、初版においてした説明と同じ内容となるため省略する。
【０１７４】
この患者に対する第２版の看護計画が立案されると、ステップＳ５に戻り、第２版の看護計画に沿った看護が実施され、その後、前述した流れと同様の流れで、当該患者の状況に応じて、版が改訂されたり、最終評価が下されてこの看護番号による看護が終了することとなる。
【０１７５】
以上説明したように、本実施形態の支援システム１では、これから看護計画を立案しようとしている着目患者の属性情報およびカルテ情報などをキーとして観察問診知識ＤＢを検索することで観察問診情報が得られ、次に、この着目患者の属性情報と、カルテ情報と、観察問診知識ＤＢに対する検索で得られた観察問診情報と、この観察問診情報についてこの着目患者から得た観察問診結果情報などをキーとして看護問題知識ＤＢを検索することで看護問題情報が得られる。さらに、この着目患者の属性情報と、カルテ情報と、観察問診知識ＤＢに対する検索で得られた観察問診情報と、これに対する観察問診結果情報と、看護問題知識ＤＢに対する検索で得られた看護問題情報とをキーとして看護計画知識ＤＢを検索することで看護計画情報が得られる。つまり、観察問診知識ＤＢには、過去に看護を受けた既ケア患者の属性情報およびカルテ情報に加え、既ケア患者のこれら属性情報およびカルテ情報に基づいて決定された観察問診情報が記録されているため、着目患者の属性情報およびカルテ情報をキーとした検索を行なうことで、この着目患者にふさわしい観察問診情報を得ることができ、また、看護問題知識ＤＢには、既ケア患者の属性情報およびカルテ情報に加え、これらを基に決定された、観察問診情報と、この観察問診情報についての結果である観察問診結果情報と、看護問題情報とが記録されているため、着目患者の属性情報およびカルテ情報に加え、観察問診情報と、この観察問診情報についての結果である観察問診結果情報とをキーとした検索を行なうことで、この着目患者にふさわしい看護問題情報を得ることができる。さらに、看護計画知識ＤＢには、既ケア患者の属性情報およびカルテ情報に加え、これらを基に決定された、観察問診情報と、この観察問診情報についての結果である観察問診結果情報と、看護問題情報と、看護計画情報とが記録されているため、着目患者の属性情報およびカルテ情報に加え、観察問診情報と、この観察問診情報についての結果である観察問診結果情報と、看護問題情報とをキーとした検索を行なうことで、この患者にふさわしい看護計画情報を得ることができる。したがって、この支援システム１によれば、看護担当者の経験の多少に関わらず、患者にあったきめ細かな看護を実現するための看護計画の作成を支援することができる。
【０１７６】
尚、本実施形態では、図５に示すフローチャートによって看護形画作成の流れを説明したが、このように連続的に看護計画の作成を進める必要はなく、各サブルーチンの先頭に、患者ＩＤを入力するようにすることで、このフローのいずれからかも看護計画の作成を再開できるようになっていてもよく、各知識データベースに対する検索キーについては、観察問診知識データベースの場合は、着目患者の患者属性情報とカルテ情報、看護問題知識データベースの場合は、着目患者の患者属性情報とカルテ情報に加え、観察問診情報と、この観察問診情報についての結果である観察問診結果情報、看護計画知識データベースの場合は、着目患者の患者属性情報とカルテ情報に加え、観察問診情報と、この観察問診情報についての結果である観察問診結果情報と、看護問題情報とを少なくとも含むものであれば、他の情報をこの検索キーに加えるものであってもよい。
【０１７７】
また、各知識データベースに記録するデータファイルに登録する項目についても、この実施形態に挙げたものに限るものではなく、検索キーと、その知識データベースが検索結果として出力すべき情報が含まれていれば、当該版以前の版の情報を含むものであってもよい。
【０１７８】
（付記１）過去において看護を受けた既ケア患者の属性を表わす既ケア患者の患者属性情報と、該既ケア患者のカルテの内容を表わすカルテ情報と、該既ケア患者に対する看護で実施された観察および問診の内容を表わす観察問診情報とが相互に関連付けられた観察問診関連情報のリストが記録される観察問診知識データベースと、
既ケア患者の前記観察問診関連情報と、該前記観察問診関連情報に含まれる前記観察問診情報が表わす観察および問診をこの既ケア患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報と、該既ケア患者の看護の対象となっていた該既ケア患者が抱えていた問題の内容を表わす看護問題情報とが相互に関連付けられた看護問題関連情報のリストが記録される看護問題知識データベースと、
既ケア患者の前記看護問題関連情報と、該既ケア患者に対する当該看護にあたって立案された看護計画の内容を表わす看護計画情報とが相互に関連付けられた看護計画関連情報が記録される看護計画知識データベースと、
看護計画を作成するために着目している着目患者の患者属性情報およびカルテ情報からなる第１キー情報に基づいて前記観察問診知識データベースを検索し、該第１キー情報に対応する観察問診情報を取得する第１検索部と、
前記第１キー情報に、前記第１検索部で取得した観察問診情報と、該観察問診情報が表わす観察および問診をこの着目患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報とが加えられた第２キー情報に基づいて前記看護問題知識データベースを検索し、該第２キー情報に対応する看護問題情報を取得する第２検索部と、
前記第２キー情報に前記第２検索部で取得した看護問題情報が加えられた第３キー情報に基づいて前記看護計画知識データベースを検索し、該第３キー情報に対応する看護計画情報を取得する第３検索部と、
前記第３検索部で取得した看護計画情報を出力する出力部とを備えたことを特徴とする看護計画作成支援システム。
【０１７９】
（付記２）前記第１検索部が、前記第１キー情報に基づいて前記観察問診知識データベースを検索するにあたり、該第１キー情報と、該観察問診知識データベースに記録された上記観察問診関連情報の患者属性情報およびカルテ情報との類似度を判定し、所定程度以上の類似度の患者属性情報およびカルテ情報に関連付けられている観察問診情報を抽出するものであることを特徴とする付記１記載の看護計画作成支援システム。
【０１８０】
（付記３）第１検索部が、前記所定程度以上の類似度の患者属性情報およびカルテ情報に関するリストを表示する表示部と、
該表示部に表示された該リストの中から所望の患者属性情報およびカルテ情報を操作に応じて指定する第１操作部とを備え、
前記第２検索部が、前記第１キー情報に、前記第１操作部によって指定されたこれら患者属性情報およびカルテ情報に関連付けられていた観察問診情報と、該観察問診情報が表わす観察および問診をこの着目患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報とを加えたものを前記第２キー情報として前記看護問題知識データベースの検索に使用するものであることを特徴とする付記２記載の看護計画作成支援システム。
【０１８１】
（付記４）前記第１操作部は、該表示部に表示された患者属性情報およびカルテ情報に関するリストの中から所望の患者属性情報およびカルテ情報を操作に応じて指定すると共に、さらに、該指定した患者属性情報およびカルテ情報に関連付けられていた観察問診情報に、操作に応じて追加観察問診情報を追加するものであって、
前記第２検索部は、前記第１キー情報に、前記第１操作部によって指定された患者属性情報およびカルテ情報に関連付けられていた観察問診情報と、該観察問診情報が表わす観察および問診を該着目患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報とを加え、さらに、前記追加観察問診情報と、該追加観察問診情報が表わす観察および問診を該着目患者に対して実施することで得られた追加観察問診結果情報とを加えたものを前記第２キー情報として前記看護問題知識データベースの検索に使用するものであることを特徴とする付記３記載の看護計画作成支援システム。
【０１８２】
（付記５）前記第１検索部は、前記第１操作部による前記追加観察問診情報の追加を受けて、前記第１キー情報に、前記第１操作部によって指定された患者属性情報およびカルテ情報に関連付けられていた観察問診情報と、前記追加観察問診情報とを加えたものを前記観察問診関連情報として前記観察問診知識データベースに登録するものであることを特徴とする付記４記載の看護計画作成支援システム。
【０１８３】
（付記６）前記第２検索部が、前記第２キー情報に基づいて前記看護問題知識データベースを検索するにあたり、該第２キー情報と、該看護問題知識データベースに記録された上記看護問題関連情報の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報との類似度を判定し、所定程度以上の類似度の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関連付けられた看護問題情報を抽出するものであることを特徴とする付記１記載の看護計画作成支援システム。
【０１８４】
（付記７）第２検索部が、前記所定程度以上の類似度の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関するリストを表示する表示部と、
該表示部に表示された該リストの中から所望の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報を操作に応じて指定する第２操作部とを備え、
前記第３検索部が、前記第２キー情報に、前記第２操作部によって指定された患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関連付けられていた看護問題情報を加えたものを前記第３キー情報として前記看護計画知識データベースの検索に使用するものであることを特徴とする付記６記載の看護計画作成支援システム。
【０１８５】
（付記８）前記第２操作部は、表示部に表示された患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関するリストの中から所望の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報を操作に応じて指定すると共に、さらに、該指定した患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関連付けられていた看護問題情報に、操作に応じて追加看護問題情報を追加するものであって、
前記第３検索部は、前記第２キー情報に、前記第２操作部によって指定されたこれら患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関連付けられていた看護問題情報を加え、さらに前記追加看護問題情報を加えたものを前記第３キー情報として前記看護計画知識データベースの検索に使用するものであることを特徴とする付記７記載の看護計画作成支援システム。
【０１８６】
（付記９）前記第２検索部は、前記第２操作部による前記追加看護問題情報の追加を受けて、前記第３キー情報を前記看護問題関連情報として前記看護問題知識データベースに登録するものであることを特徴とする付記８記載の看護計画作成支援システム。
【０１８７】
（付記１０）前記第３検索部が、前記第３キー情報に基づいて前記看護計画知識データベースを検索するにあたり、該第３キー情報と、該看護計画知識データベースに記録された前記看護計画関連情報の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報との類似度を判定し、所定程度以上の類似度の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関連付けられた看護計画情報を抽出するものであることを特徴とする付記１記載の看護計画作成支援システム。
【０１８８】
（付記１１）第３検索部が、所定程度以上の類似度の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関するリストを表示する表示部と、
該表示部に表示された該リストの中から所望の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報を操作に応じて指定する第３操作部とを備え、
前記第３検索部が、前記第３操作部によって指定された患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関連付けられていた看護計画情報を出力するものであることを特徴とする付記１０記載の看護計画作成支援システム。
【０１８９】
（付記１２）前記第３操作部は、表示部に表示された患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関するリストの中から所望の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報を操作に応じて指定すると共に、さらに、該指定した患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関連付けられていた看護計画情報に、操作に応じて追加看護計画情報を追加するものであって、
前記出力部は、前記第３操作部によって指定されたこれら患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関連付けられていた看護計画情報に加え該追加看護計画情報も出力するものであることを特徴とする付記１１記載の看護計画作成支援システム。
【０１９０】
（付記１３）前記第３検索部は、前記第３操作部による前記追加看護計画情報の追加を受けて、前記第３キー情報に、前記第３操作部によって指定された患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関連付けられていた看護計画情報を加え、さらに、前記追加看護計画情報を加えたものを看護計画関連情報として前記看護計画知識データベースに登録するものであることを特徴とする付記１２記載の看護計画作成支援システム。
【０１９１】
（付記１４）プログラムを実行する情報処理システム内で実行され、該情報処理システムを、
看護計画を作成するために着目している着目患者の患者属性情報およびカルテ情報からなる第１キー情報に基づいて、過去において看護を受けた既ケア患者の属性を表わす既ケア患者の患者属性情報と、該既ケア患者のカルテの内容を表わすカルテ情報と、該既ケア患者に対する看護で実施された観察および問診の内容を表わす観察問診情報とが相互に関連付けられた観察問診関連情報が記録される観察問診知識データベースを検索し、該第１キー情報に対応する観察問診情報を取得する第１検索部と、
前記第１キー情報に、前記第１検索部で取得した観察問診情報と、該観察問診情報が表わす観察および問診をこの着目患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報とが加えられた第２キー情報に基づいて、既ケア患者の前記観察問診関連情報と、該前記観察問診関連情報に含まれる前記観察問診情報が表わす観察および問診を該既ケア患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報と、該既ケア患者の看護の対象となっていた該既ケア患者が抱えていた問題の内容を表わす看護問題情報とが相互に関連付けられた看護問題関連情報が記録される看護問題知識データベースを検索し、該第２キー情報に対応する看護問題情報を取得する第２検索部と、
前記第２キー情報に、前記第２検索部で取得した看護問題情報が加えられた第３キー情報に基づいて、既ケア患者の前記看護問題関連情報と、該既ケア患者に対する当該看護にあたって立案された看護計画の内容を表わす看護計画情報とが相互に関連付けられた看護計画関連情報が記録される看護計画知識データベースを検索し、該第３キー情報に対応する看護計画情報を取得する第３検索部と、
前記第３検索部で取得した看護計画情報を出力する出力部とを備えた看護計画作成支援システムとして動作させることを特徴とする看護計画作成支援プログラム。
【０１９２】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明の看護計画支援システムおよび看護計画作成支援プログラムによれば、看護担当者の経験の多少に関わらず、患者にあったきめ細かな看護を実現する看護計画の作成を支援することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本実施形態である支援システムの構成図の一部である。
【図２】図１に示すサーバのハードウェア構成図である。
【図３】ＣＤ−ＲＯＭに記憶された、本発明の看護計画作成支援プログラムの一実施形態である支援プログラムの内容を示す概念図である。
【図４】支援システムにおける支援動作についての概略図である。
【図５】看護作成の支援のために起動されるルーチンのフローチャートである。
【図６】図５に示すサブルーチン‘観察・問診’のフローチャートである。
【図７】患者属性ＤＢに記録されているデータファイルに登録されている項目を示す図である。
【図８】カルテＤＢに記録されているファイルデータに登録されている項目を示す図である。
【図９】着目患者のＩＤ番号入力をキーに、患者属性ＤＢおよびカルテＤＢを検索した結果を示す図である。
【図１０】観察問診知識データベースに対する検索結果を示す図である。
【図１１】表示画面に示されるもののうち、評価点が上位のグループと評価点が下位のグループから１つずつを指定した後、ボタン‘詳細’をクリックした場合の画面表示を示す図である。
【図１２】図１１に示すボタン‘追加’をクリックしたときの画面表示を示す図である。
【図１３】観察・問診ＤＢに記録されているファイルデータに登録されている項目を示す図である。
【図１４】当該患者について実施された観察および問診の結果が入力された画面表示を示す図である。
【図１５】看護記録ＤＢに記録されているファイルデータに登録されている項目を示す図である。
【図１６】サブルーチン‘看護問題’のフローチャートである。
【図１７】看護問題知識データベースに対する検索ついて、絞り条件が入力された様子を示す図である。
【図１８】看護問題知識データベースについての検索結果を示す図である。
【図１９】表示画面に示されるもののうち、評価点が上位のグループと評価点が下位のグループから２つずつを指定した後、ボタン‘詳細’をクリックした場合の画面表示を示す図である。
【図２０】図１９に示すボタン‘追加’をクリックしたときの画面表示を示す図である。
【図２１】看護問題ＤＢに記録されているファイルデータに登録されている項目を示す図である。
【図２２】サブルーチン‘看護計画’のフローチャートである。
【図２３】看護計画知識データベースに対する検索について、絞り条件が入力された様子を示す図である。
【図２４】看護計画知識データベースについての検索結果を示す図である。
【図２５】表示画面に示されるもののうち、評価点が上位のグループと評価点が下位のグループから１つずつを指定した後、ボタン‘詳細’をクリックした場合の画面表示を示す図である。
【図２６】図２５に示すボタン‘追加’をクリックしたときの画面表示を示す図である。
【図２７】看護計画ＤＢに記録されているファイルデータに登録されている項目を示す図である。
【図２８】サブルーチン‘看護記録’のフローチャートである。
【図２９】看護計画情報を決定する過程で決定された内容が示された表示画像に、看護担当者が入力を行なった様子が示されている。
【図３０】看護担当者により入力された情報が看護記録ＤＢの中の看護番号‘０００４４１’のデータファイルに登録されている様子を示す図である。
【図３１】サブルーチン‘評価’のフローチャートである。
【図３２】看護計画情報を決定する過程で決定された内容、および図２９において入力された看護記録の内容が示された表示画像に、看護担当者によって評価が入力された様子を示す図である。
【図３３】評価ＤＢに記録されているデータファイルに登録されている項目を示す図である。
【図３４】サブルーチン‘知識ＤＢ保存’のフローチャートである。
【図３５】観察問診知識ＤＢに記録されているデータファイルに登録されている項目を示す図である。
【図３６】看護問題知識ＤＢに記録されているデータファイルに登録されている項目を示す図である。
【図３７】観察計画知識ＤＢに記録されているデータファイルに登録されている項目を示す図である。
【符号の説明】
１支援システム
７０支援プログラム
７１第１検索部
７１ａ表示部
７１ｂ第１操作部
７２第２検索部
７２ａ表示部
７２ｂ第２操作部
７３第３検索部
７３ａ表示部
７３ｂ第３操作部
７４出力部
１００サーバコンピュータ
１０１、３０１、４０１、５０１本体部
１０１ａ、３０１ａ、４０１ａ、５０１ａＦＤ装填口
１０１ｂ、３０１ｂ、４０１ｂ、５０１ｂＣＤ−ＲＯＭ装填口
１０２、３０２、４０２、５０２表示部
１０２ａ、３０２ａ、４０２ａ、５０２ａ表示画面
１０３、３０３、４０３、５０３キーボード
１０４、３０４、４０４、５０４マウス
１１０バス
１１１ＣＰＵ
１１２ＲＡＭ
１１３ハードディスクコントローラ
１１４ＦＤドライブ
１１５ＣＤ−ＲＯＭドライブ
１１６マウスコントローラ
１１７キーボードコントローラ
１１８ディスプレイコントローラ
１１９通信用ボード
３００、４００、５００クライアントコンピュータ
６００ネットワーク
７００ＣＤ−ＲＯＭ[0001]
TECHNICAL FIELD OF THE INVENTION
The present invention relates to a nursing plan creation support system that supports creation of a nursing plan in which the contents of nursing to be performed on a patient are summarized, and a nursing plan creation support program suitable for the nursing plan creation support system.
[0002]
[Prior art]
In recent years, so-called electronic medical record systems that manage the contents of medical records as digital data have become widespread in medical institutions such as hospitals.
Also, in these medical institutions, so-called nursing staff, such as nurses, perform nursing work on patients, and this nursing work is scientifically based on assessment, nursing diagnosis, planning, practice, and evaluation. It can be classified into five phases (for example, see Non-Patent Document 1).
[0003]
Assessment is a phase in which information on the patient's condition is collected through observation and questioning of the patient, and nursing diagnosis is an expression of problems that the patient has based on the information obtained in the assessment. This is the phase where
[0004]
In addition, the plan is a phase in which nursing contents for solving the expressed problem are put together, and the practice is to perform nursing based on the plan on patients daily and record the contents. Phase.
[0005]
In addition, evaluation refers to the evaluation of the effects of daily nursing in accordance with the above nursing plan on patients, and furthermore, how to express problems through nursing diagnosis by nursing staff, and how to express them. This is a phase in which the contents of the plan formulated based on the problem are evaluated by a third party such as a veteran nurse.
[0006]
By the way, considering the case where the same nursing diagnosis is given to two patients, even if the nursing diagnosis has the same content, if we want to carry out nursing that is more effective, we will respond to each patient's individuality. A nursing plan needs to be developed.
[0007]
[Non-patent document 1]
Easy nursing theory Medica Publishing
[0008]
[Problems to be solved by the invention]
However, if the nursing staff who makes a nursing plan has little experience, it is difficult to formulate a nursing plan that takes into account the individuality of each patient. There is a problem in that it is difficult to implement detailed nursing care for each patient because it is apt to draft a nursing plan according to the textbook.
[0009]
Therefore, in these medical institutions, veteran nurses and others regularly check the nursing plans that have been drafted, and address the above problems by giving advice to nursing staff. That is not enough.
[0010]
The present invention relates to a nursing plan creation support system and an information processing system which support creation of a nursing plan for realizing detailed nursing for each patient regardless of the experience of a nurse. An object of the present invention is to provide a nursing plan creation support program for operating as a plan creation support system.
[0011]
[Means for Solving the Problems]
The nursing plan creation support system of the present invention for achieving the above object,
Patient attribute information of the care-received patients indicating the attributes of the care-received patients who have received nursing in the past, medical record information indicating the contents of the medical records of the care-received patients, and the observations and interviews conducted in nursing for the care-received patients An observational inquiry knowledge database in which a list of observational inquiry related information that is associated with the observational inquiry information representing the contents is recorded;
Observational interview result information obtained by performing the observation and inquiry represented by the observational inquiry information included in the observational inquiry related information and the observational inquiry information included in the observational inquiry related information, and A nursing problem knowledge database in which nursing problem related information, which is correlated with nursing problem information representing the content of the problem that the existing care patient had as a target of nursing of this care patient, is recorded;
Nursing plan knowledge database that records nursing plan related information in which the above-mentioned nursing problem related information of a care patient and nursing plan information representing the contents of a nursing plan formulated in the nursing for the care patient are mutually associated. When,
The observation / interview knowledge database is searched based on the first key information including the patient attribute information and the medical record information of the patient of interest for which a nursing care plan is created, and the observation / interview information corresponding to the first key information is retrieved. A first search unit to be obtained;
To the first key information, the observation and inquiry information acquired by the first search unit and the observation and inquiry result information obtained by performing the observation and the inquiry represented by the observation and inquiry information on the patient of interest are added. A second search unit that searches the nursing problem knowledge database based on the obtained second key information and obtains nursing problem information corresponding to the second key information;
The nursing plan knowledge database is searched based on the third key information obtained by adding the nursing problem information obtained by the second search unit to the second key information, and nursing plan information corresponding to the third key information is retrieved. A third search unit to be acquired;
And an output unit for outputting the nursing care plan information acquired by the third search unit.
[0012]
In the nursing plan creation support system of the present invention, observation inquiry information can be obtained by searching the observation inquiry knowledge database using the attribute information and the medical record information of the patient of interest who is about to make a nursing plan as a key. Nursing problem knowledge database using the patient's attribute information, medical record information, observation inquiry information obtained by searching the observation inquiry knowledge database, and observation inquiry result information obtained from the patient of interest based on the observation inquiry information as keys The nursing problem information is obtained by searching for, and further, the attribute information of the patient of interest, the medical chart information, the observation interview information obtained by searching the observation inquiry knowledge database, and the observation inquiry result information based on this, Nursing problem knowledge database obtained by searching the nursing problem knowledge database Nursing planning information can be obtained by searching the scan. In other words, in the observational interview knowledge database, in addition to the attribute information and the chart information of the nursing care patients who have received nursing in the past, the observational interviewing information determined based on these attribute information and the chart information of the nursing care patients is recorded. Therefore, by searching the observation and inquiry knowledge database with the first key including the attribute information and the chart information of the patient of interest, it is possible to obtain the observation and inquiry information appropriate for the patient of interest, and the nursing problem knowledge database includes In addition to the attribute information and medical record information of the patients already taken, the observation interview information determined based on these, the observation interview result information that is the result of this observation interview information, and the nursing problem information are recorded. The second key in which the observation key information is added to the first key, and the observation key result information that is a result of the observation key information is added to the nursing question. By searching the knowledge database, it is possible to obtain a suitable nursing problems information to the attention patient. Further, the nursing care plan knowledge database includes, in addition to the attribute information and the medical record information of the care patients, the observational interview information, the observational inquiry result information, the nursing problem information, and the nursing plan information determined based on these. Since the nursing care plan information is recorded, nursing care plan information suitable for this patient can be obtained by searching the nursing care plan knowledge database using the third key obtained by adding nursing problem information to the second key. Therefore, according to the nursing plan creation support system of the present invention, it is possible to support the creation of a nursing plan for realizing detailed nursing for each patient regardless of the experience of the nursing staff. it can.
[0013]
Here, when the first search unit searches the observation inquiry knowledge database based on the first key information, the first key information and the observation inquiry related information recorded in the observation inquiry knowledge database are compared. It is preferable that the similarity between the patient attribute information and the medical record information is determined, and the observation inquiry information associated with the patient attribute information and the medical record information having a similarity of a predetermined degree or more is extracted.
[0014]
By doing so, the search accuracy of the observation and inquiry information is improved, and further, nursing care plan information appropriate for the patient of interest can be obtained.
[0015]
A display unit configured to display a list related to patient attribute information and medical record information having a similarity degree equal to or higher than the predetermined degree,
A first operation unit for designating desired patient attribute information and medical record information from the list displayed on the display unit in accordance with an operation;
The second search unit stores, in the first key information, the observation inquiry information associated with the patient attribute information and the medical record information specified by the first operation unit, and the observation and inquiry represented by the observation inquiry information. It is also a preferable embodiment that information obtained by adding the observation result obtained by performing the procedure on the patient of interest is used as the second key information for searching the nursing problem knowledge database.
[0016]
In this way, a nursing care plan suitable for the patient of interest can be created based on the patient attribute information and the chart information selected by the creator.
[0017]
Further, the first operation unit specifies desired patient attribute information and chart information from a list of patient attribute information and chart information displayed on the display unit according to an operation, and further specifies the designated patient. It is to add additional observational inquiry information to the observational inquiry information associated with the attribute information and the chart information in accordance with the operation,
The second search unit includes, in the first key information, observation inquiry information associated with the patient attribute information and the chart information designated by the first operation unit, and observation and inquiry represented by the observation inquiry information. By adding the observational inquiry result information obtained by performing on the patient of interest, the additional observational inquiry information, and by performing the observation and inquiry represented by the additional observational inquiry information on the patient of interest. It is preferable that the information obtained by adding the obtained additional observation and inquiry result information is used as the second key information for searching the nursing problem knowledge database.
[0018]
By doing so, the degree of freedom of the key information for searching the observation and inquiry knowledge database can be increased.
[0019]
Further, the first search unit associates the first key information with the patient attribute information and the chart information specified by the first operation unit in response to the addition of the additional observation inquiry information by the first operation unit. It is also a preferred embodiment that the information obtained by adding the observational inquiry information provided and the additional observational inquiry information is registered in the observational inquiry knowledge database as the observational inquiry related information.
[0020]
In this way, by recording the observational inquiry related information obtained by adding information to the observational inquiry information obtained from the observational inquiry knowledge database in the observational inquiry knowledge database, the probability of acquiring the observational inquiry information appropriate for the patient of interest is increased. be able to.
[0021]
Here, when the second search unit searches the nursing problem knowledge database based on the second key information, the second key information and the nursing problem related information recorded in the nursing problem knowledge database are searched. The degree of similarity with the patient attribute information, the chart information, the observational inquiry information, and the observational inquiry result information is determined, and the patient attribute information, the medical record information, the observational inquiry information, and the observational inquiry result information having a similarity degree equal to or higher than a predetermined level are determined. It is preferable to extract the nursing problem information.
[0022]
By doing so, the search accuracy of the nursing problem information is improved, so that nursing plan information suitable for the patient of interest can be further obtained.
[0023]
A second search unit configured to display a list of patient attribute information, medical chart information, observational inquiry information, and observational inquiry result information having a similarity degree equal to or higher than the predetermined degree, and a list of information displayed on the display unit. A second operation unit for designating desired patient attribute information, medical record information, observation and inquiry information, and observation and inquiry result information according to an operation,
The third search unit adds, to the second key information, the nursing problem information associated with the patient attribute information, the medical chart information, the observation inquiry information, and the observation inquiry result information specified by the second operation unit. It is also a preferable embodiment that the information is used as the third key information for searching the nursing care plan knowledge database.
[0024]
In this way, a nursing care plan suitable for the patient of interest can be created based on the patient attribute information, the medical chart information, the observational inquiry information, and the observational inquiry result information selected by the creator.
[0025]
Further, the second operation unit is configured to display desired patient attribute information, medical chart information, observation inquiry information, and a list of patient attribute information, medical chart information, observation inquiry information, and observation inquiry result information displayed on the display unit. The observation inquiry result information is specified according to the operation, and further, the specified patient attribute information, medical chart information, observation inquiry information, and nursing problem information associated with the observation inquiry result information are added according to the operation. To add problem information,
The third search unit adds, to the second key information, the patient attribute information, the medical chart information, the observational inquiry information, and the nursing problem information associated with the observational inquiry result information specified by the second operation unit. Further, it is preferable that information obtained by adding the additional nursing problem information is used as the third key information for searching the nursing care plan knowledge database.
[0026]
In this way, the degree of freedom of the key information for searching the nursing problem knowledge database can be increased.
[0027]
Further, the second search unit registers the third key information in the nursing problem knowledge database as the nursing problem related information in response to the addition of the additional nursing problem information by the second operation unit. Is also a preferred embodiment.
[0028]
In this way, the probability of acquiring nursing problem information suitable for the patient of interest is increased by recording the nursing problem related information obtained by adding information to the nursing problem information obtained from the nursing problem knowledge database in the nursing problem knowledge database. be able to.
[0029]
Here, when the third search unit searches the nursing plan knowledge database based on the third key information, the third key information and the nursing plan related information recorded in the nursing plan knowledge database are searched. Judges the degree of similarity with patient attribute information, medical chart information, observational inquiry information, observational inquiry result information, and nursing problem information. , And nursing plan information associated with the nursing problem information.
[0030]
By doing so, the accuracy of nursing-plan information retrieval is improved, so that nursing-plan information suitable for the patient of interest can be obtained.
[0031]
A display unit configured to display a list of patient attribute information, medical record information, observational inquiry information, observational inquiry result information, and nursing problem information having a similarity degree equal to or higher than a predetermined degree;
A third operation unit for designating desired patient attribute information, medical chart information, observational inquiry information, observational inquiry result information, and nursing problem information from the list displayed on the display unit according to an operation;
The third search unit outputs patient attribute information, medical chart information, observational inquiry information, observational inquiry result information, and nursing care plan information associated with the nursing problem information specified by the third operation unit. This is also a preferred embodiment.
[0032]
In this manner, a nursing care plan suitable for the patient of interest can be created based on nursing problem information selected by the creator.
[0033]
Further, the third operation unit is configured to display desired patient attribute information, medical chart information, and observation information from a list of patient attribute information, medical chart information, observation inquiry information, observation inquiry result information, and nursing problem information displayed on the display unit. Inquiry information, observation inquiry result information, and nursing problem information are specified according to the operation, and further, the designated patient attribute information, medical chart information, observation inquiry information, observation inquiry result information, and nursing problem information are associated with the specified information. The additional nursing plan information is added to the nursing plan information according to the operation,
The output unit further includes, in addition to the patient attribute information, the medical chart information, the observation inquiry information, the observation inquiry result information, and the nursing plan information associated with the nursing problem information specified by the third operation unit, the additional nursing plan information. Is also preferably output.
[0034]
In this way, it is possible to create nursing care plan information that incorporates the opinion of a nurse.
[0035]
Further, the third search unit receives the addition of the additional nursing care plan information by the third operation unit, and adds the patient attribute information, the chart information, and the observation information designated by the third operation unit to the third key information. It adds the nursing plan information associated with the interview information, the observation result information, and the nursing problem information, and further registers the added nursing plan information in the nursing plan knowledge database as nursing plan related information. This is also a preferred embodiment.
[0036]
As described above, the nursing plan related information obtained by adding information to the nursing plan information obtained from the nursing plan knowledge database is recorded in the nursing plan knowledge database, thereby increasing the probability of obtaining nursing plan information appropriate for the patient of interest. be able to.
[0037]
The nursing plan creation support program of the present invention for achieving the above object,
Based on the first key information including the patient attribute information and the chart information of the patient of interest that is focused on creating a nursing plan, patient attribute information of the care-received patient representing the attributes of the care-received patient who has received nursing in the past And medical observation record-related information in which medical record information indicating the contents of the medical record of the care-received patient and observational interview information indicating the contents of the observations and medical interviews performed in nursing for the care-received patient are recorded. A first search unit that searches an observational inquiry knowledge database to obtain observational inquiry information corresponding to the first key information;
To the first key information, the observation and inquiry information acquired by the first search unit and the observation and inquiry result information obtained by performing the observation and the inquiry represented by the observation and inquiry information on the patient of interest are added. Based on the obtained second key information, performing the observation and inquiry related to the observation and inquiry related information of the care-received patient and the observation and inquiry represented by the observation and inquiry information included in the observation and inquiry related information to the care-received patient. Nursing problem-related information in which the observational interview result information obtained in step 1 and the nursing problem information representing the contents of the problems that the care-giving patient had for the nursing of this care-giving patient were correlated. A second search unit that searches the nursing problem knowledge database in which the nursing problem information is recorded and acquires nursing problem information corresponding to the second key information;
Based on the third key information in which the nursing problem information acquired by the second search unit is added to the second key information, the nursing problem related information of the care-giving patient and the nursing care for the care-giving patient are planned. A nursing plan knowledge database in which nursing plan related information in which the nursing plan information indicating the contents of the nursing plan is associated with each other is recorded, and nursing plan information corresponding to the third key information is obtained. Search section,
And an output unit for outputting the nursing care plan information acquired by the third search unit.
[0038]
BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION
Hereinafter, an embodiment of a nursing plan creation support system of the present invention will be described. This embodiment incorporates an embodiment of the nursing care plan creation support program of the present invention.
[0039]
FIG. 1 is a part of a configuration diagram of a support system according to the present embodiment.
[0040]
FIG. 1 shows that the support system 1 is composed of one server 100, each of which is a computer unit, and three clients 300, 400, and 500 here. , Are connected to each other via a communication network 600.
[0041]
The computer unit configuring the server 100 is a high-speed and large-capacity computer unit generally called a workstation, and a user of the support system 1 can use any one of the clients 300, 400, and 500 to communicate with the communication network 600. Can access the database constructed in the hard disk of the server 100 via the.
[0042]
The server 100 and the clients 300, 400, and 500 are connected to a main unit 101, 301, 401, or 501 including a CPU, a main storage device, a hard disk, and a communication board. In order to input user's instructions to the display units 102, 302, 402, and 502 for displaying images and character strings on the display screens 102a, 302a, 402a, and 502a, and to the server 100 and the clients 300, 400, and 500 according to instructions. By specifying an arbitrary position on the keyboards 103, 303, 403, and 503 and the display screens 102a, 302a, 402a, and 502a, an instruction corresponding to the icon or the like displayed at that position at the time of the designation is input. Mouse 104, 304, 404, 504. In addition, the server 100 and the clients 300, 400, and 500 have FD loading ports 101a, 301a, 401a, and 501a for loading a flexible disk (hereinafter abbreviated as FD), and a CD-ROM. CD-ROM loading ports 101b, 301b, 401b, and 501b for loading.
[0043]
FIG. 2 is a hardware configuration diagram of the server shown in FIG.
[0044]
In FIG. 2, a CPU 111 that executes various programs, a RAM 112 that reads out programs stored in the hard disk device 120 and is developed for execution by the CPU 111, a hard disk controller 113, and an FD 710 are mounted, and the FD 710 is accessed. An FD drive 114 and a CD-ROM drive 115 for accessing the CD-ROM 700 are built-in, and these various elements and the display unit 102, the display controller 118, the keyboard 103, the keyboard controller 117, and the mouse 104 shown in FIG. And the mouse controller 116 are mutually connected via the bus 110. The communication board 119 is connected to the communication network 600.
[0045]
Note that the hardware configuration of the clients 300, 400, and 500 shown in FIG. 1 is almost the same as the configuration of the server 100 shown in FIG.
[0046]
The support program 70, which is an embodiment of the nursing plan creation support program of the present invention, for operating the clients 300, 400, and 500 as processing terminals of the support system 1 is provided in the CD-ROM 700 shown in FIGS. A first search unit 71, a second search unit 72, a third search unit 73, and an output unit 74, which are constituent elements, are stored. The CD-ROM 700 is loaded into a CD-ROM drive of a client, and the CD-ROM 700 is loaded. The support program 70 stored in the ROM 700 is uploaded to the client and stored in the hard disk device.
[0047]
The support program 70 stored in the CD-ROM 700 shown in FIGS. 1 and 2 causes the server 100 to operate as a database server of the support system 1, and the CD-ROM 700 is a CD-ROM drive of the server 100. The support program 70 loaded in the CD-ROM 115 and stored in the CD-ROM 700 is uploaded to the server 100 and stored in the hard disk device 120.
[0048]
FIG. 3 is a conceptual diagram showing the contents of a support program stored in a CD-ROM, which is one embodiment of the nursing plan creation support program of the present invention.
[0049]
FIG. 3 shows a first search unit 71, a second search unit 72, a third search unit 73, and an output unit 74, which are components of the support program 70. Each of the search unit 72 and the third search unit 73 further includes a display unit and an operation unit.
[0050]
Regarding the functions of each part of the nursing plan creation support program of the present invention, the first search unit 71, the second search unit 72, and the third search unit 73 of the support program 70 which is one embodiment of the nursing plan creation support program of the present invention. And the output unit 75, the server 100, and the functions realized by combining the hardware resources of the clients 300, 400, and 500 have the same names as the names assigned to the respective units of the support program 70. , And each function having the same name as the name given to each part of the support program 70 will be explained together.
[0051]
FIG. 4 is a schematic diagram illustrating a support operation in the support system.
[0052]
FIG. 4 shows the contents of the support operation by the support system 1 in creating a nursing care plan in areas A, B, C, and D surrounded by dotted lines, and various databases in areas E and F surrounded by solid lines. And various knowledge databases.
[0053]
Here, the outline of the support operation by the support system 1 in creating a nursing plan will be described with reference to FIG. Here, a description will be given assuming that a nursing staff is creating a nursing care plan in the client 300 shown in FIG.
[0054]
To create a nursing plan that summarizes the contents of nursing for a patient, the first number of the nursing plan in area A is created by inputting (A1) the ID number given to each patient on the display screen 302a of the client 300 shown in FIG. 'Are performed by executing each process shown in'.
[0055]
First, when the ID number is input (A1), the patient attribute information and the chart information of the patient are extracted from the patient attribute DB and the chart DB shown in the area E, and the contents are displayed as character strings on the display screen 302a. Is displayed. As the medical record information at this time, the contents of the latest medical record of the patient are extracted by default.
[0056]
Next, a search is performed on the observation interrogation knowledge database shown in the area F using the extracted patient attribute information and chart information as search keys (A2). As a result, with respect to the search keys, the information associated with the observation and the interview candidate is displayed on the display screen 302a in order from the one having a somewhat similar character string and the one with the highest evaluation (A3). Here, ID numbers, nursing numbers, and evaluation points of patients who have undergone the observation and interview in the past are displayed as related information on the observation and interview. The nursing number and the evaluation point will be described later.
[0057]
Here, one of the items displayed on the display screen 302a is selected, and further, the observation and the inquiry for the patient are performed for the observation and the inquiry items that the nurse wants to add (A4).
[0058]
Next, in the patient attribute information and the medical chart information of the patient, the observation inquiry information hanging from the related information selected from the display screen, the added observation inquiry information, and the observation inquiry result information that is a result of these observation inquiry information are displayed. The nursing problem knowledge database is searched using the added information as a search key (A5).
[0059]
As a result of this search, the relevant nursing problem candidates are displayed on the display screen 302a in order from the one with a higher evaluation among the search keys having similar character strings to some extent (A6). Here, unlike the case of the display of the observation and the interview, the nursing problem itself is displayed as a candidate because the display amount of each candidate is small.
[0060]
Here, one or more of those displayed on the display screen 302a are selected, and further, a nursing problem that the nurse wants to add is added (A7), and the patient attribute information and the chart information of the patient are Observational inquiry information hanging from the related information selected from the display screen, additional observational inquiry information, and observational inquiry result information that is the result of these observational inquiry information are added, and one or more are selected. The nursing problem knowledge database and the added nursing problem information are used as search keys to search the nursing care plan knowledge database (A8).
[0061]
As a result of this search, information associated with the relevant nursing care plan candidate is displayed on the display screen 302a in order from the search key whose character string is somewhat similar to the one with the highest evaluation (A9).
[0062]
At this point, one or more of the ones displayed on the display screen 302a are selected, a nursing care plan that the nursing staff wants to add is added (A10), and a first edition of the nursing care plan for the patient is created. (A11).
[0063]
When the first version of the nursing plan for the patient is created, nursing based on this nursing plan is performed on the patient every day, and changes in the condition due to nursing are recorded each time and stored in the nursing record database. (B1). Next, after a predetermined period (here, one week) has elapsed, the nursing staff evaluates the nursing plan (first edition) drafted for the patient (C1), and the evaluation is stored in the evaluation database. Will be saved. The meaning of saving the nursing record in the nursing record database and saving the evaluation in the evaluation database will be described later.
[0064]
Next, the preparation of the second edition of the nursing plan for the patient is performed by executing the respective processes shown in the “prepare nursing plan n edition” in the area D. The description is omitted because it is the same as the description of.
[0065]
FIG. 5 is a flowchart of a routine that is started to support nursing creation. It should be noted that the flowchart shown here includes the passage of time of about one week.
[0066]
FIG. 5 is a flowchart showing the explanation in FIG. 4. First, a first edition of a nursing care plan is created, nursing is performed based on the nursing care plan, daily changes in condition are recorded, and a predetermined period is recorded. After that, the first edition of the nursing plan is evaluated, and if the patient is cured, discharged, dying, or recreates the nursing plan from the first edition, the final evaluation should be performed, or the patient should be terminated. If not, it shows that the second edition of the nursing care plan is being prepared, that is, being revised.
[0067]
FIG. 5 shows subroutines that are started to implement the above-described contents. Hereinafter, based on FIG. 5, the contents of these subroutines will be described together with the display contents of the display screen 302a associated therewith. . Further, the contents of each database shown in FIG. 4 will be appropriately added to the description.
[0068]
FIG. 6 is a flowchart of the subroutine "observation / interview" shown in FIG.
[0069]
In step S11 shown in FIG. 6, when the ID number of a patient for whom a nursing care plan is to be made (hereinafter, this patient is referred to as a patient of interest) is input, the name and age are displayed on the display screen 302a. In step S12, the display of the patient attributes, such as the information, and the most recently created medical record information relating to this patient, as described above, are performed. This is because a search was performed on the patient attribute DB and the chart DB shown in FIG. 4 using the ID number as a key.
[0070]
FIG. 7 is a diagram showing items registered in a data file recorded in the patient attribute DB.
[0071]
FIG. 7 shows items registered as unique keys in the data file, such as patient ID, name, gender, date of birth, and address.
[0072]
FIG. 8 is a diagram showing items registered in file data recorded in the medical record DB.
[0073]
FIG. 8 shows items such as a patient ID which is a unique key, a date when a medical chart is updated, a patient's symptom, a diagnosis name, finding information, examination information, and diagnosis contents.
[0074]
FIG. 9 is a diagram showing a result of searching the patient attribute DB and the medical record DB using the input of the ID number of the target patient as a key.
[0075]
FIG. 9 shows a state where the patient attribute information and the chart information of the patient are displayed on the display screen 302a. The column <nursing record information> is blank because no record has been made at this stage. The contents displayed in this column <nursing record information> will also be described later. This search result display process is performed in step S12 shown in FIG.
[0076]
As described above, the column <refinement conditions> includes a character string described in the attribute information and the medical record information when a search is performed on the observational inquiry knowledge database using the patient's attribute information and the medical record information as a search key. Are used to further narrow down to those having a similarity of a certain degree or more, and the condition is set in each of the column <high-order> and the column <minus>. FIG. 9 shows a state in which narrowing-down settings are made based on evaluation points. The type of this evaluation point (final or current version) will be described later, but the column <minus> is also narrowed down in addition to the column <higher> in order to call attention to observations and interviews that should not be performed. It is. This narrowing condition setting process is performed in step S13 shown in FIG.
[0077]
Here, a search in the observation and inquiry knowledge database shown in FIG. 4 using the patient attribute information and the medical record information as search keys is started by clicking a button 'knowledge DB search' shown in FIG. This search processing is performed in step S14 shown in FIG. 6, and this function corresponds to the first search unit 71 of the nursing care plan creation support system of the present invention.
[0078]
FIG. 10 is a diagram showing search results for the observational inquiry knowledge database.
[0079]
FIG. 10 shows a group having a high degree of similarity to the character strings of the patient attribute information and the medical record information and having a high evaluation. In the column <sort condition>, the default sort condition “high order” is displayed. Alternatively, by inputting "lowest order" and clicking the "execute" button, it is possible to display a group with a higher similarity to the character string of the patient attribute information and the medical record information and a lower evaluation. . This search result display process is performed in step S15 shown in FIG. 6, and this function corresponds to the display unit 71a of the first search unit 71 of the nursing care plan creation support system of the present invention.
[0080]
In FIG. 10, a column <refinement condition> for performing a further refinement and performing a search is provided. By inputting the refinement condition in this column and clicking a button "research", the observation is performed. It is possible to perform a search in which the conditions are narrowed down more than the current search in the medical inquiry knowledge database. This re-search processing is performed in step S16 shown in FIG.
[0081]
As a result of the search, a patient ID and a patient number are displayed on the display screen 302a as shown in FIG.
[0082]
FIG. 11 is a diagram showing a screen display when a button “detail” is clicked after designating one each from a group having a higher evaluation score and a group having a lower evaluation score among those shown on the display screen. . This specification process is performed in step S17 shown in FIG. 6, and this function corresponds to the first operation unit 71b of the first search unit 71 of the nursing care plan creation support system of the present invention.
[0083]
FIG. 11 shows a state in which the observation and interview information registered in association with the search result specified in the search results shown in FIG. 10 is displayed in the column <upper> and the column <minus>. Have been. In the column <observation / interview item>, only the items displayed in the column <upper> are copied and displayed, and the observation / interview contents can be further deleted here. If the observation / interview item is determined at this stage, the observation / gate diagnosis item is recorded in the observation / interview DB shown in FIG. On the other hand, when there is an observation / interview item to be added, the observation / interview item can be added by clicking the “Add” button.
[0084]
FIG. 12 is a diagram showing a screen display when the button “Add” shown in FIG. 11 is clicked.
[0085]
FIG. 12 shows a state in which an additional observation / interview item is input in the column <additional observation / interview item>, so that the additional item is copied and displayed in the column <observation / interview item>. I have. This additional processing is performed in step S18 shown in FIG.
[0086]
When the observation / interview item is determined in this way, the content of the column <observation / interview item> is recorded in the observation / interview DB as shown in FIG. 13 by clicking the button “confirm”. The finalizing process and the recording process are performed in steps S19 and S20 shown in FIG.
[0087]
FIG. 13 is a diagram showing items registered in file data recorded in the observation / interview DB.
[0088]
FIG. 13 shows actual registration contents together with items such as a patient ID, a nursing number, a nursing version number, a creation date, an observation / interview number, and an observation / interview item.
[0089]
The nursing number is a serial number that is given when a nursing plan is to be created from the first edition and is given in common even when the edition is revised. In FIG. 13, the nursing number '000441' is given to this patient. It is shown that it is given.
[0090]
The observation / interview number is also a serial number like the nursing number, and FIG. 13 shows that “000300” is given.
[0091]
In the observation / interview item, the contents of the column <observation / interview item> shown in FIG. 11 or 12 are registered.
[0092]
After exiting the subroutine “observation / interview” shown in FIG. 6 described above, the process returns to step S2 in FIG. 5, and the observation and the interview about the patient are performed.
[0093]
FIG. 14 is a diagram showing a screen display on which the results of the observation and the interview performed on the patient are input.
[0094]
In FIG. 14, the medical record information of the patient is displayed in the column <medical record information>, and the same contents as the contents of the column <observation / interview item> shown in FIG. 11 or FIG. 12 are copied in the column <observation / interview item>. The displayed state and the state in which the result of the observation and the interview performed based on the content of the column <observation / interview item> is input to the column <observation / interview result> by the nursing staff are shown.
[0095]
Here, when the button "save" shown in FIG. 14 is clicked, the contents shown in FIG. 14 are recorded in the nursing record DB shown in FIG.
[0096]
FIG. 15 is a diagram showing items registered in file data recorded in the nursing record DB.
[0097]
FIG. 15 shows a state where the patient ID, nursing number, nursing record entry date, nursing record entry content, observation / interview item, observation / interview result, and the like are registered.
[0098]
The nursing number is the same as the number '000441' acquired when re-recording the inspection / interview DB.
[0099]
As for the contents of the observation record, nothing has been registered because nursing has not yet been performed for this patient.
[0100]
The contents shown in FIG. 14 are registered in the observation / interview item and the observation / interview result.
[0101]
Thereafter, the process proceeds to step S3 shown in FIG. 5, and a subroutine "nursing problem" is started.
[0102]
FIG. 16 is a flowchart of the subroutine 'nursing problem'.
[0103]
In step S21 of FIG. 16, setting and inputting of narrowing-down conditions for searching the nursing problem knowledge database are performed.
[0104]
FIG. 17 is a diagram showing a state in which a narrowing-down condition is input for a search of the nursing problem knowledge database.
[0105]
The description of FIG. 17 will be omitted because it is the same as the description of FIG. 9. However, when this narrowing-down condition is input and the button “Knowledge DB search” is clicked, the patient attribute information and the chart information of this patient are displayed. Further, the nursing problem knowledge DB is searched using the observation inquiry information shown in FIG. 14, the observation inquiry result information corresponding thereto, and the narrowing conditions shown in FIG. 17 as search keys. This search processing is executed in step S22 in FIG. 16, and this function corresponds to the second search unit 72 of the nursing care plan creation support system of the present invention.
[0106]
FIG. 18 is a diagram showing search results for the nursing problem knowledge database.
[0107]
FIG. 18 shows a group having a high similarity to the character string of the above-described search key and a high evaluation, but the other items shown in FIG. 18 are the same as those described in FIG. Omitted. This search result display processing is performed in step S23 shown in FIG. 16, and this function corresponds to the display unit 72a of the second search unit 72 of the nursing care plan creation support system of the present invention. The re-search process is performed in step S24 shown in FIG.
[0108]
As a result of such a search, nursing problem information as shown in FIG. 18 is displayed on the display screen 302a.
[0109]
FIG. 19 is a diagram showing a screen display when a button “details” is clicked after designating two groups each having a higher evaluation score and a lower evaluation group among those shown on the display screen. . This designation process is performed in step S25 shown in FIG. 16, and this function corresponds to the second operation unit 72b of the second search unit 72 of the nursing care plan creation support system of the present invention.
[0110]
FIG. 19 shows a state in which the nursing problem information registered in association with the specified one of the search results shown in FIG. 18 is displayed in the column <upper> and the column <minus>. ing. The remaining description is the same as that described with reference to FIG.
[0111]
FIG. 20 is a diagram showing a screen display when the button “Add” shown in FIG. 19 is clicked.
[0112]
FIG. 20 shows a state in which additional nursing problem information is input to column <additional nursing problem>, and this additional item is copied and displayed in column <observation / interview item> also shown in FIG. Have been. This additional processing is performed in step S26 shown in FIG.
[0113]
When the nursing problem is confirmed by clicking the button 'confirm', the contents of the column <nursing problem> are recorded in the nursing problem DB. The finalizing process and the recording process are performed in steps S27 and S28 shown in FIG.
[0114]
FIG. 21 is a diagram showing items registered in file data recorded in the nursing problem DB.
[0115]
FIG. 21 shows actual registration contents together with items such as a patient ID, a nursing number, a nursing version number, a nursing problem number, a creation date, and a nursing problem name.
[0116]
The nursing number and the nursing version number indicate that '000441' and '000001' are given as they are.
[0117]
For example, the nursing problem number is re-searched in the nursing problem knowledge DB, and the value is incremented by one by clicking the button "confirm" shown in FIG. 19 or FIG. 20, and in this case, the same nursing number and version number Originally, there will be data files with different nursing problem numbers.
[0118]
The contents of the column <nursing problem> shown in FIG. 19 or 20 are registered in the nursing problem name.
[0119]
After exiting from the subroutine "nursing problem" shown in FIG. 16 described above, the process returns to step S4 in FIG. 5, and the subroutine "nursing plan" is started.
[0120]
FIG. 22 is a flowchart of the subroutine 'nursing plan'.
[0121]
In step S31 of FIG. 22, setting and inputting of narrowing-down conditions for searching the nursing care plan knowledge database are performed.
[0122]
FIG. 23 is a diagram showing a state in which a squeezing condition is input for a search in the nursing care plan knowledge database.
[0123]
The description of FIG. 23 will be omitted because it is the same as the description in FIG. 9. However, when this narrowing-down condition is input and the button “Knowledge DB search” is clicked, the patient attribute information and the chart information of this patient, Further, a search is performed on the nursing care plan knowledge DB using the observation inquiry information shown in FIG. 14, the observation inquiry result information corresponding thereto, the nursing problem information shown in FIG. 20, and the narrowing conditions shown in FIG. 23 as search keys. This search processing is executed in step S32 in FIG. 22, and this function corresponds to the third search unit 73 of the nursing care plan creation support system of the present invention.
[0124]
FIG. 24 is a diagram showing search results for the nursing care plan knowledge database.
[0125]
FIG. 24 shows a group having a high similarity to the character string of the above-described search key and a high evaluation. The other items shown in FIG. 24 are the same as those described in FIG. Omitted. This search result display processing is performed in step S33 shown in FIG. 22, and this function corresponds to the display unit 73a of the third search unit 73 of the nursing care plan creation support system of the present invention. The re-search processing is performed in step S34 shown in FIG.
[0126]
As a result of the above-described search, the patient ID number and the nursing number associated with the nursing care plan information are displayed on the display screen 302a as shown in FIG.
[0127]
FIG. 25 is a diagram showing a screen display when a button "details" is clicked after designating one from a group having a higher evaluation score and a group having a lower evaluation score from among those shown on the display screen. . This designation process is performed in step S35 shown in FIG. 22, and this function corresponds to the third operation unit 73b of the third search unit 73 of the nursing care plan creation support system of the present invention.
[0128]
FIG. 25 shows a state in which the nursing care plan information registered and associated with the specified one of the search results shown in FIG. 24 is displayed in the column <upper> and the column <minus>. ing. The description other than this will be omitted because it is the same as the description given in FIG. This function corresponds to the output unit 74 of the nursing care plan creation support system of the present invention.
[0129]
FIG. 26 is a diagram showing a screen display when the button “Add” shown in FIG. 25 is clicked.
[0130]
FIG. 26 shows a state in which additional nursing care plan information is input in the column <additional nursing care plan>, so that this additional item is copied and displayed in the column <nursing care plan> also shown in FIG. I have. This additional processing is performed in step S36 shown in FIG.
[0131]
In this way, when the nursing plan is confirmed by clicking the button 'confirm', the contents of the column <nursing plan> are recorded in the nursing plan DB. The confirmation process and the recording process are performed in steps S37 and S38 shown in FIG.
[0132]
FIG. 27 is a diagram showing items registered in the file data recorded in the nursing care plan DB.
[0133]
FIG. 27 shows items such as a patient ID, a nursing number, a nursing version number, a nursing problem number, a creation date, a nursing plan, and actual registration contents.
[0134]
'000441' and '000001' are directly given to the nursing number and the nursing version number, and '0000001' is given to the nursing problem number.
[0135]
The contents of the column <nursing plan> shown in FIG. 25 or 26 are registered in the nursing plan.
[0136]
After exiting the subroutine 'nursing plan' described above, the process returns to step S5 shown in FIG. 5, and the first version of the nursing plan representing the contents of nursing for the patient of interest is obtained. The nursing practice is performed (step S5 in FIG. 5). Thereafter, when the process proceeds to step S6 in FIG. 5, a subroutine 'nursing record' is started.
[0137]
FIG. 28 is a flowchart of the subroutine 'nursing record'.
[0138]
In step S41 of FIG. 28, a part of the information determined by the nursing staff's operation up to the creation of the current nursing care plan information using the patient ID as a search key and recorded in each DB is displayed. Records of points noticed in daily nursing by nurses are recorded.
[0139]
FIG. 29 shows a state in which a nursing staff has made an input on a display image showing the contents determined in the process of determining the nursing plan information.
[0140]
In FIG. 29, in addition to the column <medical record information>, the column <nursing problem>, and the column <nursing plan> in which the content that has already been determined and recorded are copied and displayed, the column <observation / interview information> includes Observational interview information indicating the contents of observations and interviews newly conducted in daily nursing practiced according to the plan and observational interviewing result information for it are entered, and in the column <nursing record>, This shows a state in which information about the patient that has been noticed during daily nursing has been input. This input processing is performed in step S43 shown in FIG.
[0141]
When the input by the nursing staff is completed and the button “OK” is clicked, the information input by the nursing staff here is the data file of the nursing number “000000441” already recorded in the nursing record DB. Registered in. The observation / interview information newly required in the daily nursing performed in accordance with the nursing plan, which is input in the column <observation / interview information>, is the observation / interview DB shown in FIG. Is registered in the data file with the nursing number '0000041' recorded therein. These "confirmation" and "recording" processes are performed in steps S44 and S45 shown in FIG.
[0142]
FIG. 30 is a diagram showing a state where the information input by the nurse is registered in the data file of the nursing number '000441' in the nursing record DB.
[0143]
In FIG. 30, compared to the data file of the nursing number '0000041' recorded in the nursing record DB shown in FIG. 15, the information input by the nurse in the subroutine 'nursing record' is additionally registered. The situation is shown.
[0144]
After exiting the subroutine 'nursing record' described above, the process returns to step S7 in FIG. 5, and it is determined whether nursing performed according to the first edition of the nursing plan has been performed for one week, and one week has elapsed. If it is determined that there is no nursing, the process returns to step S5, and nursing based on this first edition is continued. On the other hand, if it is determined that one week has elapsed, the process proceeds to step S8, and a subroutine 'evaluation' is started.
[0145]
FIG. 31 is a flowchart of the subroutine 'evaluation'.
[0146]
In step S51 of FIG. 31, a part of the information which is determined until the current nursing plan information is created and recorded in each DB is displayed.
[0147]
FIG. 32 is a diagram showing a state in which an evaluation is input by a nurse in a display image showing the content determined in the process of determining the nursing plan information and the content of the nursing record input in FIG. is there.
[0148]
In FIG. 32, a column <medical record information>, a column <nursing problem>, a column <nursing plan>, and a column <nursing> in which the contents already recorded in each database are copied and displayed when the nursing plan information is created. In addition to <Record>, the columns <Evaluation of Nursing Problems> and <Evaluation of Nursing Plan> evaluate whether the current approach to nursing problems was appropriate and whether the current nursing plan was effective for patients. This is shown with the dots. This input processing is performed in steps S52 and S53 shown in FIG.
[0149]
When the input of the evaluation by the nurse has been completed and the button "OK" is clicked, the evaluation information input by the nurse is stored in the evaluation DB. These 'confirmation' and 'save' processes are performed in steps S54 and S55 shown in FIG.
[0150]
FIG. 33 is a diagram showing items registered in a data file recorded in the evaluation DB.
[0151]
FIG. 33 shows 'Patient ID', 'Nurse Number', 'Nurse Version Number', 'Nurse Problem Number', 'Evaluation Date', 'Nurse Problem Evaluation Content', 'Nurse Problem Evaluation Score', 'Nurse Problem Evaluation'. The actual registration contents are shown together with items such as "content" and "evaluation score of nursing problem". Others are the same as described above, and the description is omitted.
[0152]
After exiting from the subroutine "evaluation" described above, the process returns to step S9 in FIG. 5, and the subroutine "save knowledge DB" is started.
[0153]
FIG. 34 is a flowchart of the subroutine “Knowledge DB storage”.
[0154]
In step S61 in FIG. 34, in addition to the patient attribute DB and the medical record DB, observation / interview knowledge information covering information recorded in the observation / interview DB, nursing record DB, and evaluation DB is stored in the observation / interview knowledge DB. . This function corresponds to the first search unit 71 of the nursing care plan creation support system of the present invention.
[0155]
FIG. 35 is a diagram showing items registered in a data file recorded in the observational interview knowledge DB.
[0156]
FIG. 35 shows “Patient ID”, “Nursing Number”, “Nursing Version”, “Patient Attribute”, “Medical Record Information”, “Nursing Record”, “Observation Interview Result”, “Observation Interview Item”, Version Nursing Problem Evaluation Contents, 'This Version Nursing Problem Evaluation Points', 'This Version Nursing Plan Evaluation Contents', 'This Version Nursing Plan Evaluation Points', 'Final Nursing Problems Evaluation Contents', 'Final Nursing Problems Evaluation Points', Items such as 'final nursing plan evaluation contents' and 'final nursing plan evaluation points' are shown together with the actual registration contents (hereinafter, these are referred to as observational interview knowledge information).
[0157]
The registration items shown in FIG. 35, namely, "patient ID", "nursing number", "nursing version number", "patient attribute", and "medical record information" are as described above, and therefore description thereof is omitted.
[0158]
In the registered item 'nursing record', points noticed about the patient and the like in the nursing performed according to the first edition of the nursing plan are registered (see FIG. 29).
[0159]
In the registration item “observation / interview result”, the same information as the information registered in the registration item “observation / interview result” of the data file shown in FIG. 30 and recorded in the nursing record DB is registered.
[0160]
In the registered item “observation / interview item”, the same information as the information registered in the registration item “observation / interview item” of the data file shown in FIG. 13 recorded in the observation / interview DB is registered. As described above, the registration item “observation / interview item” shown in FIG. 13 is registered in the registration item “observation / interview item” of the data file shown in FIG. 30 and recorded in the nursing record DB. The same information is registered.
[0161]
The contents registered in the registration items 'this edition nursing problem evaluation content', 'this edition nursing problem evaluation score', 'this edition nursing plan evaluation content', and 'this edition nursing plan evaluation score' are also explained in the evaluation DB. The description is omitted because it is the same as the content described above.
[0162]
The registered items 'final nursing problem evaluation contents', 'final nursing problem evaluation points', 'final nursing plan evaluation contents', and 'final nursing plan evaluation points' will be described later.
[0163]
After that, the process proceeds to step S62 in FIG. 34, where the observation inquiry knowledge information recorded in the observation inquiry knowledge DB in step S61 is assigned a nursing number '0000041' and registered in the data file recorded in the nursing problem DB. The nursing problem knowledge information including the nursing problem name and the nursing problem number attached to the nursing problem name is stored in the nursing problem knowledge DB. This function corresponds to the second search unit 72 of the nursing care plan creation support system of the present invention.
[0164]
FIG. 36 is a diagram showing items registered in a data file recorded in the nursing problem knowledge DB.
[0165]
FIG. 36 shows “Patient ID”, “Nursing Number”, “Nursing Version”, “Nursing Issue Number”, “Patient Attribute”, “Medical Record Information”, “Nursing Record”, “Observation Interview Result”, and “Observation”. Questionnaire items, 'Name of nursing problem', 'Nursing problem evaluation content of this edition', 'This nursing problem evaluation score', 'This nursing plan evaluation content', 'This nursing plan evaluation score', 'Final nursing problem evaluation' The actual registration contents are shown together with items of nursing problem knowledge information such as "contents", "final nursing problem evaluation points", "final nursing plan evaluation contents", and "final nursing plan evaluation points".
[0166]
Although the description of the registration items shown in FIG. 36 that are the same as those in FIG. 35 is omitted, '000001' is assigned to the registration item 'nursing problem number', and FIG. The contents of the nursing problems determined in the above are registered.
[0167]
Thereafter, the process proceeds to step S63 in FIG. 34, in which the nursing problem knowledge information stored in the nursing problem knowledge DB performed in step S62 is assigned a nursing number '0000041' to the data file recorded in the nursing plan DB. Nursing plan knowledge information to which the registered nursing plan information is added is stored in the nursing plan knowledge DB. This function corresponds to the third search unit 73 of the nursing care plan creation support system of the present invention.
[0168]
FIG. 37 is a diagram showing items registered in a data file recorded in the observation plan knowledge DB.
[0169]
FIG. 37 shows “Patient ID”, “Nursing Number”, “Nursing Version”, “Nursing Issue Number”, “Patient Attribute”, “Medical Record Information”, “Nursing Record”, “Observation Interview Result”, and “Observation”. Interview item, 'Nursing problem name', 'Nursing plan', 'This version of the nursing problem evaluation points', 'This version of the nursing problem evaluation points', 'This version of the nursing plan evaluation contents', 'This version of the nursing plan evaluation points' , 'Final nursing problem evaluation content', 'final nursing problem evaluation score', 'final nursing plan evaluation content', 'final nursing plan evaluation score', and the actual registration content are shown.
[0170]
Although the description of the registration items shown in FIG. 37 that are the same as those in FIG. 36 is omitted, the contents of the nursing plan determined in FIG. 26 are registered in the registration item 'nursing plan'.
[0171]
Thereafter, after exiting the subroutine "Knowledge DB storage", the process proceeds to step S10 shown in FIG. 5, in which the patient corresponds to one of the cure, death, discharge, or restart of the nursing plan for the patient from the first edition. The nursing staff makes a decision as to whether or not to do so, and if any of these conditions is met, the process proceeds to step S11, in which a different person from this nursing staff, here the final version of the first edition of the nursing care plan is executed. The evaluation is performed in a subroutine 'final evaluation'. However, the illustration of this is the same as the description in the subroutine 'evaluation', and thus will be omitted. In addition, regarding the evaluations made here, the “final nursing problem evaluation contents”, “final nursing problem evaluation contents” which are registered items of the corresponding data files recorded in the observation / interview knowledge DB, the nursing problem knowledge DB, and the nursing plan DB. It is registered in the "nursing problem evaluation points", "final nursing plan evaluation contents", and "final nursing plan evaluation points".
[0172]
On the other hand, in step S10 of FIG. 5, if the above conditions are not satisfied, that is, if nursing for this patient is to be performed continuously by creating a second edition of the nursing care plan, the process proceeds to step S12, and the subroutine is executed again. 'Observation / interview' is activated.
[0173]
Note that the description of the creation of the second edition of the nursing care plan performed from step S12 to step S15 is the same as that described in the first edition, except that the information input in the first edition is displayed on the display screen. Omitted.
[0174]
When the second edition of the nursing care plan is drafted for this patient, the procedure returns to step S5, and nursing is performed according to the second edition of the nursing care plan. Accordingly, the version is revised or a final evaluation is made, and the nursing by this nursing number is ended.
[0175]
As described above, in the support system 1 of the present embodiment, the observation questioning information can be obtained by searching the observation questioning knowledge DB using the attribute information and the medical record information of the patient of interest for which a nursing plan is to be formulated. Next, the attribute information of the patient of interest, the medical record information, the observational inquiry information obtained by searching the observational inquiry knowledge DB, and the observational inquiry result information obtained from the patient of interest regarding the observational inquiry information are used as keys. By searching the nursing problem knowledge DB, nursing problem information can be obtained. Furthermore, the attribute information of the patient of interest, the medical record information, the observation inquiry information obtained by searching the observation inquiry knowledge DB, the observation inquiry result information corresponding thereto, and the nursing problem information obtained by searching the nursing problem knowledge DB Nursing plan information can be obtained by searching the nursing plan knowledge DB using the key as a key. That is, in the observation interview knowledge DB, in addition to the attribute information and the medical record information of the nursing care patients who have received nursing in the past, the observation interview information determined based on these attribute information and the medical record information of the nursing care patients is recorded. Therefore, by performing a search using the attribute information and the chart information of the patient of interest as a key, it is possible to obtain observation and inquiry information appropriate for the patient of interest, and the nursing problem knowledge DB contains the attribute information of the care patient. In addition to the medical record information and the medical record information, the observational inquiry information determined based on these, the observational inquiry result information that is the result of the observational inquiry information, and the nursing problem information are recorded, so that the attribute information of the patient of interest is recorded. By performing a search using the observational interview information and the observational inquiry result information as a result of the observational inquiry information as keys in addition to the It is possible to obtain a suitable nursing problem information to. Further, in the nursing care plan knowledge DB, in addition to the attribute information and the medical record information of the already-care patient, the observation inquiry information determined based on these, the observation inquiry result information which is a result of the observation inquiry information, Since the problem information and the nursing plan information are recorded, in addition to the attribute information and the medical chart information of the patient of interest, the observation inquiry information, the observation inquiry result information that is the result of the observation inquiry information, and the nursing problem information By performing a search using as a key, nursing care plan information suitable for this patient can be obtained. Therefore, according to this support system 1, it is possible to support the creation of a nursing care plan for realizing detailed nursing care for a patient, regardless of the experience of a nurse in charge.
[0176]
In the present embodiment, the flow of nursing drawing creation has been described with reference to the flowchart shown in FIG. 5. However, it is not necessary to continuously create a nursing care plan, and a patient ID is input at the beginning of each subroutine. By doing so, the nursing plan creation may be restarted from any of these flows, and the search key for each knowledge database will be In the case of information, medical record information, and nursing problem knowledge database, in addition to the patient attribute information and medical record information of the patient of interest, the case of observational interviewing information, observational interviewing result information that is the result of this observational inquiry information, and nursing planning knowledge database Is the observational inquiry information and the observations that are the results of the observational A diagnosis result information, as long as it contains at least a nursing problem information, but may add other information to the search key.
[0177]
Also, the items to be registered in the data file recorded in each knowledge database are not limited to those described in this embodiment, and may include a search key and information that the knowledge database should output as a search result. If so, it may include information of a version before the relevant version.
[0178]
(Supplementary Note 1) Patient attribute information of a care patient indicating the attributes of a care patient who has received nursing in the past, chart information indicating the contents of the chart of the care patient, and nursing for the care patient An observational inquiry knowledge database in which a list of observational inquiry related information in which the observational inquiry information representing the contents of the observation and the inquiry are correlated is recorded;
Observational interview result information obtained by performing the observation and inquiry represented by the observational inquiry information included in the observational inquiry related information and the observational inquiry information included in the observational inquiry related information of the already-care patient, A nursing problem knowledge database in which a list of nursing problem related information in which the nursing problem information indicating the content of the problem that the existing care patient had as a target of nursing of the already care patient is associated with each other is recorded; ,
Nursing plan knowledge database in which nursing plan related information in which the nursing problem related information of a care patient and nursing plan information representing the contents of a nursing plan formulated for the care of the care patient are mutually associated is recorded. When,
The observation inquiry knowledge database is searched based on the first key information including the patient attribute information and the medical record information of the patient of interest to which a nursing plan is created, and the observation inquiry information corresponding to the first key information is retrieved. A first search unit to be obtained;
The first key information is added with the observation and inquiry information acquired by the first search unit and the observation and inquiry result information obtained by performing the observation and the inquiry indicated by the observation and inquiry information on the patient of interest. A second search unit that searches the nursing problem knowledge database based on the obtained second key information and obtains nursing problem information corresponding to the second key information;
The nursing care plan knowledge database is searched based on the third key information obtained by adding the nursing problem information obtained by the second search unit to the second key information, and the nursing care plan information corresponding to the third key information is obtained. A third search unit to
An output unit for outputting nursing plan information acquired by the third search unit.
[0179]
(Supplementary Note 2) When the first search unit searches the observation and inquiry knowledge database based on the first key information, the first key information and the observation and inquiry related information recorded in the observation and inquiry knowledge database Appendix 1 characterized in that the similarity between the patient attribute information and the medical record information is determined, and the observation and inquiry information associated with the patient attribute information and the medical record information having a similarity of a predetermined degree or more is extracted. Nursing plan creation support system.
[0180]
(Supplementary Note 3) A display unit that displays a list related to patient attribute information and medical record information having a similarity degree equal to or greater than the predetermined degree,
A first operation unit for designating desired patient attribute information and medical record information from the list displayed on the display unit in accordance with an operation;
The second search unit is configured to perform, on the first key information, observation inquiry information associated with the patient attribute information and the medical record information designated by the first operation unit, and observation and inquiry represented by the observation inquiry information. The supplementary note 2, wherein information obtained by adding the result of the observation and inquiry obtained by performing the procedure on the patient of interest is used as the second key information for searching the nursing problem knowledge database. Nursing plan creation support system.
[0181]
(Supplementary Note 4) The first operation unit designates desired patient attribute information and chart information from a list of patient attribute information and chart information displayed on the display unit in accordance with an operation, and further specifies the designation. It is to add additional observational inquiry information according to the operation to the observational inquiry information associated with the patient attribute information and the medical record information,
The second search unit includes, in the first key information, observation and inquiry information associated with the patient attribute information and the chart information specified by the first operation unit, and observation and inquiry represented by the observation and inquiry information. By adding the observational inquiry result information obtained by performing on the patient of interest, and by further performing the observation and inquiry represented by the additional observational inquiry information and the additional observational inquiry information on the patient of interest. 4. The nursing care plan creation support system according to claim 3, wherein the information obtained by adding the obtained additional observation interview result information is used as the second key information for searching the nursing problem knowledge database.
[0182]
(Supplementary Note 5) In response to the addition of the additional observation and inquiry information by the first operation unit, the first search unit includes, in the first key information, patient attribute information and chart information designated by the first operation unit. The nursing plan creation according to Supplementary Note 4, wherein information obtained by adding the observational inquiry information associated with the above and the additional observational inquiry information is registered in the observational inquiry knowledge database as the observational inquiry related information. Support system.
[0183]
(Supplementary Note 6) When the second search unit searches the nursing problem knowledge database based on the second key information, the second key information and the nursing problem related information recorded in the nursing problem knowledge database Of patient attribute information, medical chart information, observational inquiry information, and observational inquiry result information, and correlate them with patient attribute information, medical record information, observational inquiry information, and observational inquiry result information with a similarity of a predetermined degree or more The nursing plan creation support system according to claim 1, wherein the nursing problem information is extracted.
[0184]
(Supplementary Note 7) A display unit that displays a list of patient attribute information, medical record information, observational inquiry information, and observational inquiry result information having a similarity degree equal to or greater than the predetermined degree,
A second operation unit for designating desired patient attribute information, medical record information, observational inquiry information, and observational inquiry result information according to an operation from the list displayed on the display unit,
The third search unit adds, to the second key information, patient attribute information, medical chart information, observation inquiry information, and nursing problem information associated with the observation inquiry result information specified by the second operation unit. 7. The nursing care plan creation support system according to claim 6, wherein the nursing care plan knowledge database is used for searching the nursing care plan knowledge database as the third key information.
[0185]
(Supplementary Note 8) The second operation unit is configured to display desired patient attribute information, chart information, and observation inquiry information from a list of patient attribute information, chart information, observation inquiry information, and observation inquiry result information displayed on the display unit. , And specify the observation interview result information in accordance with the operation, and further specify the designated patient attribute information, medical chart information, observation inquiry information, and nursing problem information associated with the observation interview result information in accordance with the operation. Add additional nursing problem information,
The third search unit adds, to the second key information, the patient attribute information, the medical chart information, the observational inquiry information, and the nursing problem information associated with the observational inquiry result information specified by the second operation unit. 8. The nursing care plan creation support system according to claim 7, wherein the information obtained by adding the additional nursing problem information is used as the third key information for searching the nursing care plan knowledge database.
[0186]
(Supplementary Note 9) The second search unit registers the third key information as the nursing problem related information in the nursing problem knowledge database in response to the addition of the additional nursing problem information by the second operation unit. A nursing plan creation support system according to claim 8, wherein
[0187]
(Supplementary Note 10) When the third search unit searches the nursing plan knowledge database based on the third key information, the third key information and the nursing plan related information recorded in the nursing plan knowledge database Patient information, medical chart information, observational inquiry information, observational inquiry result information, and similarity to nursing problem information, and determine the patient attribute information, medical record information, observational inquiry information, and observational inquiry result with a degree of similarity of a predetermined degree or more. The nursing plan creation support system according to claim 1, wherein the nursing plan creation support system extracts information and nursing plan information associated with the nursing problem information.
[0188]
(Supplementary Note 11) A display unit that displays a list of patient attribute information, medical record information, observational inquiry information, observational inquiry result information, and nursing problem information with a degree of similarity of a predetermined degree or more,
A third operation unit that specifies desired patient attribute information, medical chart information, observation inquiry information, observation inquiry result information, and nursing problem information from the list displayed on the display unit according to an operation;
The third search unit outputs patient attribute information, medical chart information, observational inquiry information, observational inquiry result information, and nursing plan information associated with the nursing problem information specified by the third operation unit. The nursing care plan creation support system according to supplementary note 10, characterized in that:
[0189]
(Supplementary Note 12) The third operation unit is configured to display desired patient attribute information and chart information from a list of patient attribute information, chart information, observation inquiry information, observation inquiry result information, and nursing problem information displayed on the display unit. , And specify the observational inquiry information, the observational inquiry result information, and the nursing problem information according to the operation, and further associate the designated patient attribute information, the medical chart information, the observational inquiry information, the observational inquiry result information, and the nursing problem information. The additional nursing plan information is added to the nursing plan information according to the operation,
The output unit further includes, in addition to the patient attribute information, medical chart information, observation inquiry information, observation inquiry result information, and nursing plan information associated with the nursing problem information, the additional nursing plan information specified by the third operation unit. The nursing plan creation support system according to claim 11, wherein the nursing plan creation support system further outputs
[0190]
(Supplementary Note 13) In response to the addition of the additional nursing care plan information by the third operation unit, the third search unit includes, in the third key information, patient attribute information and chart information designated by the third operation unit. , Add the nursing plan information associated with the observational inquiry information, the observational inquiry result information, and the nursing problem information, and register the additional nursing plan information in the nursing plan knowledge database as nursing plan related information. The nursing plan creation support system according to supplementary note 12, wherein the nursing plan creation support system is provided.
[0191]
(Supplementary Note 14) The information processing system is executed in an information processing system that executes a program.
Based on the first key information including the patient attribute information and the chart information of the patient of interest that is focused on creating a nursing plan, patient attribute information of the care-received patient representing the attributes of the care-received patient who has received nursing in the past Observational inquiry related information in which medical record information indicating the contents of the medical record of the care-received patient and observational inquiry information indicating the contents of the observation and the inquiry performed in nursing for the existing care patient are recorded. A first search unit that searches an observational inquiry knowledge database to obtain observational inquiry information corresponding to the first key information;
The first key information is added with the observation and inquiry information acquired by the first search unit and the observation and inquiry result information obtained by performing the observation and the inquiry indicated by the observation and inquiry information on the patient of interest. Based on the obtained second key information, performing the observation and inquiry related to the observation and inquiry related information of the care-received patient and the observation and inquiry represented by the observation and inquiry information included in the observation and inquiry related information to the care-received patient. The nursing problem related information in which the observation question result information obtained in the above and the nursing problem information indicating the content of the problem that the existing care patient had as a target of nursing of the existing care patient is mutually associated A second search unit that searches a recorded nursing problem knowledge database and obtains nursing problem information corresponding to the second key information;
Based on the third key information obtained by adding the nursing problem information acquired by the second search unit to the second key information, the nursing problem related information of the care patient and the planning for the nursing of the care patient are performed. A nursing plan knowledge database in which nursing plan related information in which the nursing plan information representing the contents of the nursing plan is correlated is recorded, and nursing plan information corresponding to the third key information is obtained. Search section,
A nursing plan creation support system that operates as a nursing plan creation support system including an output unit that outputs nursing plan information acquired by the third search unit.
[0192]
【The invention's effect】
As described above, according to the nursing plan support system and the nursing plan preparation support program of the present invention, it is possible to support the preparation of a nursing plan that realizes detailed nursing care for a patient regardless of the experience of a nurse. can do.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a part of a configuration diagram of a support system according to an embodiment.
FIG. 2 is a hardware configuration diagram of a server shown in FIG. 1;
FIG. 3 is a conceptual diagram showing the contents of a support program stored in a CD-ROM, which is one embodiment of a nursing plan creation support program of the present invention.
FIG. 4 is a schematic diagram illustrating a support operation in the support system.
FIG. 5 is a flowchart of a routine started to support nursing creation.
FIG. 6 is a flowchart of a subroutine “observation / interview” shown in FIG. 5;
FIG. 7 is a diagram showing items registered in a data file recorded in a patient attribute DB.
FIG. 8 is a diagram showing items registered in file data recorded in a medical record DB.
FIG. 9 is a diagram showing a result of searching a patient attribute DB and a medical record DB using an input of an ID number of a patient of interest as a key.
FIG. 10 is a diagram showing search results for an observational interview knowledge database.
FIG. 11 is a diagram showing a screen display when a button “details” is clicked after designating one from a group having a higher evaluation score and a group having a lower evaluation score from among those shown on the display screen. .
FIG. 12 is a diagram showing a screen display when a button “Add” shown in FIG. 11 is clicked.
FIG. 13 is a diagram showing items registered in file data recorded in an observation / interview DB.
FIG. 14 is a diagram showing a screen display on which the results of observation and interview performed on the patient are input.
FIG. 15 is a diagram showing items registered in file data recorded in a nursing record DB.
FIG. 16 is a flowchart of a subroutine 'nursing problem'.
FIG. 17 is a diagram showing a state in which a narrowing-down condition is input for a search in the nursing problem knowledge database.
FIG. 18 is a diagram showing search results for a nursing problem knowledge database.
FIG. 19 is a diagram showing a screen display when a button “details” is clicked after designating two each from a group having a higher evaluation score and a group having a lower evaluation score among those shown on the display screen. .
FIG. 20 is a diagram showing a screen display when the button “Add” shown in FIG. 19 is clicked.
FIG. 21 is a diagram showing items registered in file data recorded in a nursing problem DB.
FIG. 22 is a flowchart of a subroutine 'nursing plan'.
FIG. 23 is a diagram showing a state in which a narrowing-down condition is input for searching the nursing-plan knowledge database.
FIG. 24 is a diagram showing search results for a nursing care plan knowledge database.
FIG. 25 is a diagram showing a screen display when a button “detail” is clicked after designating one from a group having a higher evaluation point and a group having a lower evaluation point from among those shown on the display screen. .
26 is a diagram showing a screen display when the button “Add” shown in FIG. 25 is clicked.
FIG. 27 is a diagram showing items registered in file data recorded in a nursing care plan DB.
FIG. 28 is a flowchart of a subroutine 'nursing record'.
FIG. 29 shows a state in which a nursing staff has made an input on a display image showing contents determined in the process of determining nursing plan information.
FIG. 30 is a diagram showing a state where information input by a nurse is registered in a data file of a nursing number '000441' in a nursing record DB.
FIG. 31 is a flowchart of a subroutine 'evaluation';
32 is a diagram showing a state in which an evaluation is input by a nurse in a display image showing the contents determined in the process of determining the nursing plan information and the contents of the nursing record input in FIG. 29. is there.
FIG. 33 is a diagram showing items registered in a data file recorded in an evaluation DB.
FIG. 34 is a flowchart of a subroutine “Knowledge DB storage”.
FIG. 35 is a diagram showing items registered in a data file recorded in the observation inquiry knowledge DB.
FIG. 36 is a diagram showing items registered in a data file recorded in the nursing problem knowledge DB.
FIG. 37 is a diagram showing items registered in a data file recorded in the observation plan knowledge DB.
[Explanation of symbols]
1 support system
70 Support Program
71 First Search Unit
71a Display section
71b first operation unit
72 Second search unit
72a display unit
72b second operation unit
73 Third Search Unit
73a display
73b third operation unit
74 Output unit
100 server computer
101, 301, 401, 501 Main body
101a, 301a, 401a, 501a FD loading port
101b, 301b, 401b, 501b CD-ROM loading slot
102, 302, 402, 502 display unit
102a, 302a, 402a, 502a Display screen
103, 303, 403, 503 Keyboard
104, 304, 404, 504 mouse
110 bus
111 CPU
112 RAM
113 Hard Disk Controller
114 FD drive
115 CD-ROM drive
116 Mouse Controller
117 Keyboard Controller
118 Display controller
119 Communication board
300, 400, 500 Client computer
600 Network
700 CD-ROM

Claims

過去において看護を受けた既ケア患者の属性を表わす既ケア患者の患者属性情報と、該既ケア患者のカルテの内容を表わすカルテ情報と、該既ケア患者に対する看護で実施された観察および問診の内容を表わす観察問診情報とが相互に関連付けられた観察問診関連情報が記録される観察問診知識データベースと、
既ケア患者の前記観察問診関連情報と、該前記観察問診関連情報に含まれる前記観察問診情報が表わす観察および問診を該既ケア患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報と、該既ケア患者の看護の対象となっていた、該既ケア患者が抱えていた問題の内容を表わす看護問題情報とが相互に関連付けられた看護問題関連情報が記録される看護問題知識データベースと、
既ケア患者の前記看護問題関連情報と、該既ケア患者に対する当該看護にあたって立案された看護計画の内容を表わす看護計画情報とが相互に関連付けられた看護計画関連情報が記録される看護計画知識データベースと、
看護計画を作成するために着目している着目患者の患者属性情報およびカルテ情報からなる第１キー情報に基づいて前記観察問診知識データベースを検索し、該第１キー情報に対応する観察問診情報を取得する第１検索部と、
前記第１キー情報に、前記第１検索部で取得した観察問診情報と、該観察問診情報が表わす観察および問診を該着目患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報とが加えられた第２キー情報に基づいて前記看護問題知識データベースを検索し、該第２キー情報に対応する看護問題情報を取得する第２検索部と、
前記第２キー情報に、前記第２検索部で取得した看護問題情報が加えられた第３キー情報に基づいて前記看護計画知識データベースを検索し、該第３キー情報に対応する看護計画情報を取得する第３検索部と、
前記第３検索部で取得した看護計画情報を出力する出力部とを備えたことを特徴とする看護計画作成支援システム。Patient attribute information of the care-received patient indicating the attributes of the care-received patients who have received nursing in the past, medical record information indicating the contents of the medical record of the care-received patient, and observation and interview conducted by the nursing care for the care-received patient An observational inquiry knowledge database in which observational inquiry related information that is associated with the observational inquiry information representing the contents is recorded,
The observation interview related information of the care patient, and the observation interview result information obtained by performing the observation and the interview represented by the observation interview information included in the observation interview related information for the care patient, A nursing problem knowledge database in which nursing problem related information, which is a target of nursing of the already-care patient and is associated with nursing problem information representing the content of the problem of the already-care patient, is recorded,
Nursing plan knowledge database in which nursing plan related information in which the nursing problem related information of a care patient and nursing plan information representing the contents of a nursing plan formulated for the care of the care patient are mutually associated is recorded. When,
The observation inquiry knowledge database is searched based on the first key information including the patient attribute information and the medical record information of the patient of interest to which a nursing plan is created, and the observation inquiry information corresponding to the first key information is retrieved. A first search unit to be obtained;
The first key information includes the observation and inquiry information obtained by the first search unit and the observation and inquiry result information obtained by performing the observation and the inquiry indicated by the observation and inquiry information on the patient of interest. A second search unit that searches the nursing problem knowledge database based on the obtained second key information and obtains nursing problem information corresponding to the second key information;
The nursing plan knowledge database is searched based on the third key information obtained by adding the nursing problem information obtained by the second search unit to the second key information, and nursing plan information corresponding to the third key information is retrieved. A third search unit to be acquired;
An output unit for outputting nursing plan information acquired by the third search unit.

前記第１検索部が、前記第１キー情報に基づいて前記観察問診知識データベースを検索するにあたり、該第１キー情報と、該観察問診知識データベースに記録された前記観察問診関連情報の患者属性情報およびカルテ情報との類似度を判定し、所定程度以上の類似度の患者属性情報およびカルテ情報に関連付けられている観察問診情報を抽出するものであることを特徴とする請求項１記載の看護計画作成支援システム。When the first search unit searches the observation and inquiry knowledge database based on the first key information, the first key information and patient attribute information of the observation and inquiry related information recorded in the observation and inquiry knowledge database 2. The nursing care plan according to claim 1, wherein the similarity with the medical record information is determined, and the patient attribute information having a similarity degree equal to or higher than a predetermined degree and the observation and inquiry information associated with the medical record information are extracted. Creation support system.

前記第２検索部が、前記第２キー情報に基づいて前記看護問題知識データベースを検索するにあたり、該第２キー情報と、該看護問題知識データベースに記録された前記看護問題関連情報の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報との類似度を判定し、所定程度以上の類似度の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、および観察問診結果情報に関連付けられた看護問題情報を抽出するものであることを特徴とする請求項１記載の看護計画作成支援システム。When the second search unit searches the nursing problem knowledge database based on the second key information, the second key information and patient attribute information of the nursing problem related information recorded in the nursing problem knowledge database , Medical record information, observational interview information, and the similarity to the observational inquiry result information are determined, and the patient attribute information, the medical record information, the observational interviewing information, and the nursing problem associated with the observational inquiry result information having a similarity of a predetermined degree or more are determined. 2. The nursing plan creation support system according to claim 1, wherein information is extracted.

前記第３検索部が、前記第３キー情報に基づいて前記看護計画知識データベースを検索するにあたり、該第３キー情報と、該看護計画知識データベースに記録された前記看護計画関連情報の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報との類似度を判定し、所定程度以上の類似度の患者属性情報、カルテ情報、観察問診情報、観察問診結果情報、および看護問題情報に関連付けられた看護計画情報を抽出するものであることを特徴とする請求項１記載の看護計画作成支援システム。When the third search unit searches the nursing plan knowledge database based on the third key information, the third key information and patient attribute information of the nursing plan related information recorded in the nursing plan knowledge database , Medical record information, observational inquiry information, observational inquiry result information, and similarity to nursing problem information are determined, and patient attribute information, medical record information, observational inquiry information, observational inquiry result information, and nursing with a degree of similarity of a predetermined degree or more are determined. 2. The nursing care plan creation support system according to claim 1, wherein nursing care plan information associated with the problem information is extracted.

プログラムを実行する情報処理システム内で実行され、該情報処理システムを、
看護計画を作成するために着目している着目患者の患者属性情報およびカルテ情報からなる第１キー情報に基づいて、過去において看護を受けた既ケア患者の属性を表わす既ケア患者の患者属性情報と、該既ケア患者のカルテの内容を表わすカルテ情報と、該既ケア患者に対する看護で実施された観察および問診の内容を表わす観察問診情報とが相互に関連付けられた観察問診関連情報が記録される観察問診知識データベースを検索し、該第１キー情報に対応する観察問診情報を取得する第１検索部と、
前記第１キー情報に、前記第１検索部で取得した観察問診情報と、該観察問診情報が表わす観察および問診を該着目患者に対して実施することで得られた観察問診結果情報とが加えられた第２キー情報に基づいて、既ケア患者の前記観察問診関連情報と、該前記観察問診関連情報に含まれる前記観察問診情報が表わす観察および問診を該既ケア患者に対して実施することで得られたされた観察問診結果情報と、該既ケア患者の看護の対象となっていた、該既ケア患者が抱えていた問題の内容を表わす看護問題情報とが相互に関連付けられた看護問題関連情報が記録される看護問題知識データベースを検索し、該第２キー情報に対応する看護問題情報を取得する第２検索部と、
前記第２キー情報に、前記第２検索部で取得した看護問題情報が加えられた第３キー情報に基づいて、既ケア患者の前記看護問題関連情報と、該既ケア患者に対する当該看護にあたって立案された看護計画の内容を表わす看護計画情報とが相互に関連付けられた看護計画関連情報が記録される看護計画知識データベースを検索し、該第３キー情報に対応する看護計画情報を取得する第３検索部と、
前記第３検索部で取得した看護計画情報を出力する出力部とを備えた看護計画作成支援システムとして動作させることを特徴とする看護計画作成支援プログラム。Executed in an information processing system that executes a program,
Based on the first key information including the patient attribute information and the chart information of the patient of interest that is focused on creating a nursing plan, patient attribute information of the care-received patient representing the attributes of the care-received patient who has received nursing in the past Observational inquiry related information in which medical record information indicating the contents of the medical record of the care-received patient and observational inquiry information indicating the contents of the observation and the inquiry performed in nursing for the existing care patient are recorded. A first search unit that searches an observational inquiry knowledge database to obtain observational inquiry information corresponding to the first key information;
The first key information includes the observation inquiry information acquired by the first search unit and the observation inquiry result information obtained by performing the observation and the inquiry indicated by the observation inquiry information on the patient of interest. Based on the obtained second key information, performing the observation and inquiry related to the observation and inquiry related information of the care-received patient and the observation and inquiry represented by the observation and inquiry information included in the observation and inquiry related information to the care-received patient. Nursing problems in which the observational inquiry result information obtained in the above and nursing problem information representing the contents of the problems that the existing care patients had, which were the targets of the existing care patients, were mutually associated. A second search unit that searches a nursing problem knowledge database in which related information is recorded and obtains nursing problem information corresponding to the second key information;
Based on the third key information obtained by adding the nursing problem information acquired by the second search unit to the second key information, the nursing problem related information of the care patient and the planning for the nursing of the care patient are performed. A nursing plan knowledge database in which nursing plan related information in which the nursing plan information representing the contents of the nursing plan is correlated is recorded, and nursing plan information corresponding to the third key information is obtained. Search section,
A nursing plan creation support system that operates as a nursing plan creation support system including an output unit that outputs nursing plan information acquired by the third search unit.