JP2003019137A - 血管接合具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】生体血管、人工血管との接合が容易で、あらゆ
る移植長や吻合術式に対応できる血管接合具を提供する
こと。 【解決手段】血管接合具１は、管状の本体部２と、該本
体部２の一端側に設けられ、生体血管１０と接合する第
１接合部（フランジ部）３と、本体部２の他端側に設け
られ、人工血管１１と接合する第２接合部（筒状部）４
とで構成されている。第１接合部３は、先端に向かって
その外径が漸増するようなテーパ状をなしている。第２
接合部４は、本体部２に対し拡径している。これによ
り、第２接合部４に人工血管１１を接合したとき、該人
工血管１１の内径と本体部２の内径とが実質的に等しく
なる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、生体血管と人工血
管とを接合する血管接合具に関する。

【０００２】

【従来の技術】生体血管の一部を人工血管で置換する手
術、すなわち、人工血管の移植手術が行われている。

【０００３】この手術においては、生体血管に人工血管
を吻合するが、吻合部の血行動態の改善や、外翻させ易
く、吻合を容易にすることを目的として、人工血管の一
端部にフランジ構造を有する人工血管が開発されてい
る。

【０００４】しかしながら、人工血管の移植長は、症例
や手技により様々であり、そのため、フランジ構造は、
人工血管の片側端のみにしか形成することができなかっ
た。

【０００５】また、人工血管を接続する接合システムに
ついては、次のようなものが知られている。 合成樹脂製で、人工血管接続部は管状無孔質で構成さ
れ、中央部に肉厚部を設け、生体血管接続部は多孔質材
料で構成された中空体（特開平６−３１９７５５号） 貫通孔を設けた耐腐食性の金属材料で構成された中空
体（特開平１１−１１３９３７号）

【０００６】しかし、これらの接続具は、生体血管およ
び人工血管内にそれぞれ挿入して使用するようになって
おり、接続具の内面に、生体血管および人工血管との内
径の違いによる段差が生じる。

【０００７】さらに、これらの接続具は、人工血管端部
と生体血管端部を吻合（端−端吻合）する場合において
は、使用可能であるが、末梢血管での吻合の一般的な術
式となっている生体血管側面に人工血管端部を吻合（端
−側吻合）する場合には使用できず、吻合術式を選ぶと
いう問題がある。

【０００８】

【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、生体
血管、人工血管との接合が容易で、また、あらゆる移植
長や吻合術式に対応できる血管接合具を提供することに
ある。

【０００９】

【課題を解決するための手段】このような目的は、下記
（１）〜（１２）の本発明により達成される。

【００１０】（１） 管状の本体部と、該本体部の一端
側に設けられ、生体血管と接合する第１接合部と、前記
本体部の他端側に設けられ、人工血管と接合する第２接
合部とを有する血管接合具であって、前記第１接合部
は、外方に向けて突出するフランジ部で構成されている
ことを特徴とする血管接合具。

【００１１】（２） 前記フランジ部は、可撓性を有し
ている上記（１）に記載の血管接合具。

【００１２】（３） 前記フランジ部は、多孔質材料で
構成されている上記（１）または（２）に記載の血管接
合具。

【００１３】（４） 前記フランジ部は、管軸方向に沿
ってその外径が変化するテーパ状をなしている上記
（１）ないし（３）のいずれかに記載の血管接合具。

【００１４】（５） 前記フランジ部のテーパ角度が、
周方向に沿って変化している上記（４）に記載の血管接
合具。

【００１５】（６） 前記フランジ部には、該フランジ
部を貫通する小孔が形成されている上記（１）ないし
（５）のいずれかに記載の血管接合具。

【００１６】（７） 前記第２接合部は、前記本体部に
対し拡径し、その内腔に人工血管を挿入して接続する上
記（１）ないし（６）のいずれかに記載の血管接合具。

【００１７】（８） 前記第２接合部に人工血管を接合
したとき、該人工血管の内径と前記本体部の内径とが実
質的に等しくなる上記（７）に記載の血管接合具。

【００１８】（９） 前記第２接合部の少なくとも内面
は、人工血管と融着可能な材料で構成されている上記
（１）ないし（８）のいずれかに記載の血管接合具。

【００１９】（１０） 前記第２接合部の内面に、接着
剤層を有する上記（１）ないし（８）のいずれかに記載
の血管接合具。

【００２０】（１１） 前記第２接合部は、接続された
人工血管を固定または該固定を補助する固定手段を有す
る上記（１）ないし（１０）のいずれかに記載の血管接
合具。

【００２１】（１２） 前記固定手段は、人工血管に係
合する複数の突起である上記（１１）に記載の血管接合
具。

【００２２】

【発明の実施の形態】以下、本発明の血管接合具を添付
図面に示す好適な実施形態に基づいて詳細に説明する。

【００２３】図１は、本発明の血管接合具の第１実施形
態を示す縦断面図、図２は、本発明の血管接合具の第１
接合部を拡大して示す縦断面図、図３は、本発明の血管
接合具の第２接合部を拡大して示す縦断面図である。な
お、以下の説明では、図１〜図３中の左側を「一端」、
右側を「他端」と言う。

【００２４】図１に示す血管接合具１は、管状の本体部
２と、該本体部２の一端側に設けられ、生体血管１０と
接合する第１接合部（フランジ部）３と、本体部２の他
端側に設けられ、人工血管１１と接合する第２接合部
（筒状部）４とで構成されている。さらに本体部２は、
第１接合部３に対して角度を設け、生体血管１０と角度
を持たせて吻合することも可能である（図５参照）。

【００２５】本体部２は、管体で構成され、例えばその
長さは１０〜５０ｍｍ程度とされる。

【００２６】また、本体部２の内径は、特に限定されな
いが、例えば、３〜８ｍｍ程度とすることができる。

【００２７】本体部２は、剛性を有する材料で構成され
ていても、可撓性（柔軟性）を有する材料で構成されて
いてもよいが、後者の方が好ましい。

【００２８】第１接合部３は、生体血管と接合（吻合）
される部位であり、全周にわたり外方に向けて突出する
フランジ部で構成されている。

【００２９】この第１接合部３は、可撓性（柔軟性、弾
性）を有しているのが好ましい。また、多孔質材料で構
成されていてもよい。第１接合部３が可撓性（柔軟性、
弾性）を有する材料または多孔質材料で構成されている
ことにより、後述するクリップ１２を用いて生体血管１
０と接合する場合に、クリップ１２の端部が第１接合部
３に適度に食い込むので、より適切で高強度の接合が可
能となる。

【００３０】このような材料の具体例としては、延伸加
工したポリテトラフルオロエチレン、ポリエステル製編
物もしくは織物、オレフィン系樹脂を用いた不織布や、
発泡ポリウレタン等の発泡体が挙げられる。

【００３１】この第１接合部（フランジ部）３は、管軸
方向の先端（一端）に向かってその外径が漸増するよう
なテーパ状をなしている。すなわち、直管状の本体部３
の一端部を外翻した（広げた）のと同様の機能を発揮す
る。これにより、生体血管１０の他端部（外翻部分１０
１）との接合を、より容易かつ確実に行なうことができ
る。

【００３２】第１接合部（フランジ部）３のテーパ角度
θは、特に限定されないが、１５〜１６５°程度が好ま
しい。なお、テーパ角度θは、第１接合部３の周方向に
沿って変化していてもよく（図５参照）、その場合に
は、前記θの値は、平均値を示す。

【００３３】また、第１接合部（フランジ部）３の厚さ
（板厚）は、特に限定されないが、１ｍｍ以下とするの
が好ましい。

【００３４】また、図２に示すように、第１接合部（フ
ランジ部）３には、フランジ部を貫通する例えば円形の
小孔３１が形成されていてもよい。

【００３５】この小孔３１は、例えば、後述するよう
に、生体血管１０の他端部（外翻部分１０１）と第１接
合部３とを縫合により接合する場合の縫合糸を通す孔と
して用いられる。

【００３６】また、生体血管１０の他端部（外翻部分１
０１）と第１接合部３とをクリップ１２により接合する
場合に、仮止めのために用いられるガイド糸を通す孔と
して用いることもできる。

【００３７】小孔３１の形成数は、１つでもよいが、複
数個であるのが好ましい。また複数の小孔３１を形成す
る場合、第１接合部（フランジ部）３の外周に沿って等
間隔で形成されているのが好ましい。

【００３８】第２接合部４は、筒状（管状）をなす筒状
部で構成されており、この筒状部の内腔に人工血管１１
の一端部を挿入して接続する。この第２接合部（筒状
部）４は、本体部２に対し拡径している。この拡径の程
度は、特に限定されないが、図１に示すように、第２接
合部４に人工血管１１を接合したとき、該人工血管１１
の内径と本体部２の内径とが実質的に等しくなる程度と
するのが好ましい。

【００３９】すなわち、第２接合部（筒状部）４の内径
は、本体部２の内径に人工血管１１の管壁の厚さの２倍
を加えた程度の寸法とされるのが好ましい。これによ
り、人工血管１１の内面と本体部２の内面とが連続し、
それらの境界部に段差が形成されない（または段差が形
成されても僅かである）ので、血流の乱れが生じてこの
部分で血栓形成が生じることを防止し、より理想的な血
流を確保することができる。

【００４０】ここで、第２接合部４に接合される人工血
管１１としては、特に限定されないが、例えば、ポリテ
トラフルオロエチレン、ポリエステル（ダクロン）、ポ
リウレタン等の材料で構成されたものが挙げられる。

【００４１】第２接合部４と人工血管１１とは、通常、
融着（熱融着、超音波融着、高周波融着等）、接着剤に
よる接着、縫合、クリップによる固定等の種々の方法で
固定することができる。

【００４２】第２接合部４と人工血管１１とを融着によ
り固定する場合、第２接合部４の少なくとも内面（第２
接合部４全体でもよい）は、人工血管１１と融着可能な
材料、特に熱融着可能な材料で構成されているのが好ま
しい。このような材料としては、例えば、ポリオレフィ
ン樹脂、ビニル樹脂等が挙げられる。特に、この材料
は、融点が１５０℃以下のものであるのが好ましく、６
０〜１２０℃程度のものであるのがより好ましい。

【００４３】このような構成を実現するために、例えば
図３に示すように、第２接合部４の内面に内層４１を設
け、該内層（融着層）４１を前述した材料で構成するこ
とができる。

【００４４】また、第２接合部４と人工血管１１とを接
着により固定する場合、図３に示すように、第２接合部
４の内面に内層（接着剤層）４１を設け、該内層４１を
接着剤で構成すればよい。

【００４５】内層４１を構成する接着剤としては、例え
ば、シリコーン系、ゴム系、アクリル系、ウレタン系の
接着剤が挙げられるが、この中でも特に、シリコーン系
のものやウレタン系樹脂が好ましい。

【００４６】以上のような内層（融着層、接着剤層）４
１を設けることにより、第２接合部４と人工血管１１と
の接合強度をより高めることができるとともに、接合部
の液密性（シール性）も向上する。

【００４７】なお、図示の血管接合具１は、単層構造で
あるが、これに限らず、複数の層を積層した積層体で構
成されていてもよい。例えば、内層、中間層、外層の３
層積層構造であってもよい。

【００４８】次に、血管接合具１を用いた接合方法の例
について説明する。まず、使用する人工血管１１の長さ
を決定する。例えば、人工血管１１の長さを１２ｃｍと
する場合には、それより長い人工血管を１２ｃｍの長さ
に切断して作製する。

【００４９】次に、その人工血管１１の端部に血管接合
具１の第２接合部４を前述した方法により接合する。こ
の場合、好ましくは人工血管１１の両端部にそれぞれ血
管接合具１を接合する。

【００５０】血管接合具１の第２接合部４と人工血管１
１の端部とを例えば熱融着により接合する場合、第２接
合部４の内腔に人工血管１１の端部を挿入し、さらにこ
れらの内部に芯棒（図示せず）を挿入するとともに、第
２接合部４の外側にリング状のヒータ（図示せず）を装
着し、該ヒータにより加熱して融着する。

【００５１】次に、血管接合具１の第１接合部３と生体
血管１０の他端部とを接合（吻合）する。この場合、図
１に示すように、生体血管１０の他端部を外翻させ（広
げ）、この外翻された部分１０１に第１接合部３を当接
し、それらが重なった部分の縁部に複数のＣ字状をなす
クリップ１２を装着し、各クリップ１２を変形させて前
記重なった部分の縁部を挟持し、固定する。

【００５２】なお、第１接合部３と生体血管１０との固
定方法は、このようなクリップ１２を用いる方法に限ら
ず、例えば、生体血管１０の外翻された部分と第１接合
部３とを医療用接着剤で接着する方法、縫合する方法
等、いかなる方法でもよい。

【００５３】このような本発明の血管接合具１によれ
ば、長さの異なるあらゆる人工血管に対して、その端
部、特に両端に接合して用いることができるので、人工
血管の移植長を選ばないという利点がある。

【００５４】図４は、本発明の血管接合具の第２実施形
態における第２接合部を拡大して示す縦断面図である。

【００５５】この実施形態では、第２接合部（筒状部）
４に、接続された人工血管１１を固定（または該固定を
補助する）固定手段５が設けられており、それ以外は前
記第１実施形態と同様である。

【００５６】図４に示すように、固定手段５は、第２接
合部４の内面から突出する複数の突起５１で構成されて
いる。突起５１の先端は、尖っている。第２接合部４に
人工血管１１を接合したとき、各突起５１が人工血管１
１に係合し、人工血管１１を固定する。

【００５７】このような突起５１は、第２接合部４の内
面の周方向に沿って、ほぼ均一に分散して形成されてい
るのが好ましい。

【００５８】突起５１の高さＳ（長さ）は、特に限定さ
れないが、接続される人工血管１１の管壁の厚さをＴと
したとき、Ｓ＜Ｔとするのが好ましく、１／３Ｔ≦Ｓ≦
２／３Ｔとするのがより好ましい。

【００５９】なお、突起５１は、図示の構成では、第２
接合部４の内面からほぼ垂直に突出しているが、例え
ば、突起５１の先端が本体部２側に向くように斜め方向
に突出していてもよい。これにより、人工血管１１の抜
け防止効果がより一層高まる。

【００６０】また、突起５１の形状は、図示のものに限
定されないことは言うまでもない。例えば、固定手段
は、第２接合部４の内面に設けられた微小の凹凸や溝で
あってもよい。

【００６１】以上のような固定手段を設けることによ
り、第２接合部４と人工血管１１とがより強固に固定さ
れ、人工血管１１の抜けをより有効に防止することがで
きる。

【００６２】なお、本実施形態の血管接合具において
も、前述した内層（融着層、接着剤層）４１を設けても
よい。

【００６３】本発明の血管接合具１は、図１に示すよう
な第１接合部３と生体血管１０の端部を吻合（端−端吻
合）する場合に限らず、生体血管の側面に第１接合部３
を吻合（端−側吻合）する場合にも適用可能である。

【００６４】図５は、このような端−側吻合に用いる本
発明の血管接合具の実施形態（第３実施形態）を示して
いる。以下、図５に示す実施形態について詳述する。

【００６５】この実施形態の血管接合具１は、生体血管
１０の側面に対し人工血管１１を斜めに接合するために
用いられるものであり、そのため、第１接合部（フラン
ジ部）３の形状が前記第１実施形態と異なっている。そ
して、それ以外の構成は、前記第１実施形態と同様であ
る。

【００６６】第１接合部（フランジ部）３は、先端に向
かってその外径が漸増するようなテーパ状をなしている
が、そのテーパ角度θは、フランジ部の周方向に沿って
変化している（図５参照）。すなわち、第１接合部（フ
ランジ部）３の第１の部位３ａでは、テーパ角度θは小
さく、管軸を挟んで第１の部位３ａと反対側の第２の部
位３ｂでは、テーパ角度θは大きい。

【００６７】このような構成としたことにより、生体血
管１０の側面に対し血管接合具１を容易かつ確実に接合
することができる。また、θの値、θの周方向での変化
の割合は任意の値を取ることができ、これにより生体血
管１０に対して様々な角度で接合しうる血管接合具１を
設計することができる。

【００６８】図５に示す血管接合具１では、生体血管１
０の側面の一部を切開して開口を形成し、その縁部を外
翻させ（広げ）、この外翻部分１０２に第１接合部３を
当接し、それらが重なった部分の縁部を、前記と同様に
クリップ１２を用いて、あるいはその他の方法で固定す
る。

【００６９】なお、本実施形態の血管接合具において
も、前述した小孔３１や、前述した突起５１に代表され
る固定手段を設けてもよい。

【００７０】以上のように、本発明の血管接合具は、人
工血管端部と生体血管端部を吻合（端−端吻合）する場
合の他、生体血管側面に人工血管端部を吻合（端−側吻
合）する場合にも用いることができ、吻合術式を選ばな
いという利点がある。

【００７１】以上、本発明の血管接合具を図示の各実施
形態について説明したが、本発明は、これらに限定され
るものではなく、血管接合具を構成する各部は、同様の
機能を発揮し得る任意の構成のものと置換することがで
きる。

【００７２】

【実施例】次に、本発明の具体的実施例について説明す
る。

【００７３】（実施例１）図１〜図３に示す構造の血管
接合具を作製した。

【００７４】この血管接合具は、本体部の両端にそれぞ
れ第１接合部（フランジ部）と第２接合部（筒状部）と
を一体的に形成したものである。この血管接合具の仕様
を下記に示す。

【００７５】材質：ポリエステル製編み管状体による内
層／スチレン系エラストマーとイソプレン誘導体による
中間層／オレフィン系エラストマーによる外層の３層積
層体 血管接合部の全長：５０ｍｍ 本体部の外径：８ｍｍ 本体部の内径：６ｍｍ 管壁の厚さ：１ｍｍ 第１接合部の最大外径：１２ｍｍ 第１接合部のテーパ角度：θ＝４５° 第１接合部の小孔：φ０．５ｍｍの円形小孔を１２個 第２接合部の外径：１０ｍｍ 第２接合部の内径：８ｍｍ 第２接合部の内層：オレフィン系エラストマー（融点約
８５℃） 内層の厚さ：０．２ｍｍ

【００７６】一方、特開平７−１４２１１０号に記載の
人工血管を用意した。この人工血管の外径は８ｍｍ、内
径は６ｍｍであった。この人工血管を長さ１５ｃｍに切
断し、その一端を前記血管接合具の第２接合部に挿入
し、リング状ヒータを用い１００℃の熱を加えて熱融着
し、固定した。

【００７７】次に、実験動物の血管（外径６ｍｍ）の端
部を外翻させ、この外翻部に前記血管接合具の第２接合
部を重ね合わせ、その縁部を図１に示すクリップ８個で
固定し、吻合した。

【００７８】（実施例２）図１、図２および図４に示す
構造の血管接合具を作製した。

【００７９】この血管接合具は、本体部の両端にそれぞ
れ第１接合部（フランジ部）と第２接合部（筒状部）と
を一体的に形成したものである。この血管接合具の仕様
を下記に示す。

【００８０】材質：ポリエステル製編み管状体による内
層／スチレン系エラストマーとイソプレン誘導体による
中間層／オレフィン系エラストマーによる外層の３層積
層体 血管接合部の全長：５０ｍｍ 本体部の外径：８ｍｍ 本体部の内径：６ｍｍ 管壁の厚さ：１ｍｍ 第１接合部の最大外径：１２ｍｍ 第１接合部のテーパ角度：θ＝４５° 第１接合部の小孔：φ０．５ｍｍの円形小孔を１２個 第２接合部の外径：１０ｍｍ 第２接合部の内径：８ｍｍ 第２接合部の内層：シリコーン系接着剤 内層の厚さ：０．２ｍｍ 第２接合部の固定手段：長さ０．５ｍｍの突起／２×８
個

【００８１】一方、実施例１と同様の人工血管を用意
し、長さ１５ｃｍに切断し、その一端を前記血管接合具
の第２接合部に挿入し、接着剤と固定手段とにより固定
した。

【００８２】次に、実験動物の血管（外径６ｍｍ）の端
部を外翻させ、この外翻部に前記血管接合具の第２接合
部を重ね合わせ、その縁部を図１に示すクリップ８個で
固定し、吻合した。

【００８３】（実施例３）図５に示す構造の血管接合具
を作製した。

【００８４】この血管接合具は、本体部の両端にそれぞ
れ第１接合部（フランジ部）と第２接合部（筒状部）と
を一体的に形成したものである。この血管接合具の仕様
を下記に示す。

【００８５】材質：ポリエステル製編み管状体による内
層／スチレン系エラストマーとイソプレン誘導体による
中間層／オレフィン系エラストマーによる外層の３層積
層体 血管接合部の全長：４５ｍｍ 本体部の外径：８ｍｍ 本体部の内径：６ｍｍ 管壁の厚さ：１ｍｍ 第１接合部の最大外径：１２ｍｍ 第１接合部のテーパ角度：θｍｉｎ＝１５°、θｍａｘ
＝１５０° 第１接合部の小孔：φ０．５ｍｍの円形小孔を１２個 第２接合部の外径：１０ｍｍ 第２接合部の内径：８ｍｍ 第２接合部の内層：オレフィン系エラストマー（融点約
８５℃）

【００８６】実施例１と同様の人工血管を用意し、長さ
１５ｃｍに切断し、その一端を前記血管接合具の第２接
合部に挿入し、リング状ヒータを用い１００℃の熱を加
えて熱融着し、固定した。

【００８７】次に、実験動物の血管（外径６ｍｍ）の側
面の一部を切開し、その開口部の縁部を外翻させ、この
外翻部に前記血管接合具の第２接合部を重ね合わせ、そ
の縁部を図１に示すクリップ１２個で固定し、吻合し
た。血管接合具および人工血管は、実験動物の血管に対
し、約４５°の角度で吻合された。

【００８８】

【発明の効果】以上述べたように、本発明によれば、生
体血管、人工血管との接合を容易かつ確実に行なうこと
ができ、特に、予めフランジ部が設けられているため、
接合時に外翻する必要がなく、生体血管との吻合操作が
極めて簡単である。

【００８９】また、人工血管との接合においては、簡単
な操作で確実に固定することができ、特に、第２接合部
が本体部に対し拡径し、人工血管の内径と本体部の内径
とが実質的に等しくなるよう構成した場合には、血流の
乱れが生じたり、流速の極端な変化が生じたりすること
が防止され、より理想的な血流を確保することができ
る。

【００９０】また、本発明の血管接合具を用いることに
より、あらゆる人工血管の移植長に対応することができ
る。

【００９１】また、本発明の血管接合具は、人工血管端
部と生体血管端部を吻合（端−端吻合）する場合他、生
体血管側面に人工血管端部を吻合（端−側吻合）する場
合にも用いることができ、種々の吻合術式に対応するこ
とができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の血管接合具の第１実施形態を示す縦断
面図である。

【図２】本発明の血管接合具の第１接合部を拡大して示
す縦断面図である。

【図３】本発明の血管接合具の第２接合部を拡大して示
す縦断面図である。

【図４】本発明の血管接合具の第２実施形態における第
２接合部を拡大して示す縦断面図である。

【図５】本発明の血管接合具の第３実施形態を示す斜視
図である。

【符号の説明】

１ 血管接合具 ２ 本体部 ３ 第１接合部（フランジ部） ３ａ 第１の部位 ３ｂ 第２の部位 ３１ 小孔 ４ 第２接合部（筒状部） ４１ 内層 ５ 固定手段 ５１ 突起 １０ 生体血管 １０１ 外翻部分 １０２ 外翻部分 １１ 人工血管 １２ クリップ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き Ｆターム(参考） 4C060 CC11 CC32 DD03 DD11 DD50 MM25 4C081 AB13 AC02 CA162 CB052 DA03 DC05 4C097 AA15 BB01 DD02 DD04 EE02 EE08 MM02

Claims (12)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 管状の本体部と、該本体部の一端側に設
   けられ、生体血管と接合する第１接合部と、前記本体部
   の他端側に設けられ、人工血管と接合する第２接合部と
   を有する血管接合具であって、 前記第１接合部は、外方に向けて突出するフランジ部で
   構成されていることを特徴とする血管接合具。
2. 【請求項２】 前記フランジ部は、可撓性を有している
   請求項１に記載の血管接合具。
3. 【請求項３】 前記フランジ部は、多孔質材料で構成さ
   れている請求項１または２に記載の血管接合具。
4. 【請求項４】 前記フランジ部は、管軸方向に沿ってそ
   の外径が変化するテーパ状をなしている請求項１ないし
   ３のいずれかに記載の血管接合具。
5. 【請求項５】 前記フランジ部のテーパ角度が、周方向
   に沿って変化している請求項４に記載の血管接合具。
6. 【請求項６】 前記フランジ部には、該フランジ部を貫
   通する小孔が形成されている請求項１ないし５のいずれ
   かに記載の血管接合具。
7. 【請求項７】 前記第２接合部は、前記本体部に対し拡
   径し、その内腔に人工血管を挿入して接続する請求項１
   ないし６のいずれかに記載の血管接合具。
8. 【請求項８】 前記第２接合部に人工血管を接合したと
   き、該人工血管の内径と前記本体部の内径とが実質的に
   等しくなる請求項７に記載の血管接合具。
9. 【請求項９】 前記第２接合部の少なくとも内面は、人
   工血管と融着可能な材料で構成されている請求項１ない
   し８のいずれかに記載の血管接合具。
10. 【請求項１０】 前記第２接合部の内面に、接着剤層を
    有する請求項１ないし８のいずれかに記載の血管接合
    具。
11. 【請求項１１】 前記第２接合部は、接続された人工血
    管を固定または該固定を補助する固定手段を有する請求
    項１ないし１０のいずれかに記載の血管接合具。
12. 【請求項１２】 前記固定手段は、人工血管に係合する
    複数の突起である請求項１１に記載の血管接合具。