JP2002510524A - 支持構造及び多孔性プラスチック材料からなる遷移材料を有するインプラント - Google Patents
支持構造及び多孔性プラスチック材料からなる遷移材料を有するインプラントInfo
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Abstract
(57)【要約】
インプラント1、10、12、15、17、19、30、34、37、40、50は、該インプラントを周囲組織内に植え付けるために、支持構造2と遷移組織ブリッジ材料3を有する。支持構造2は、ニチノールのような拡大可能または自己拡大可能な材料のステント1とすることができる。遷移組織ブリッジは、支持構造2に取り付けられた1つまたは複数のカフ3の形態とすることができる。
Description
【0001】
本発明はインプラントに関し、特に動脈瘤の疾患の治療に使用するためのステ
ントに関する。
ントに関する。
ステントは、急性又は慢性の導管の閉塞の発生率を減少させる手段として、経
カテーテル法を用いて導管の所定位置に配置され、構造的な支持と導管の保護と
を提供するように植え付けられる器具である。導管内の移植には、動脈の内腔内
への人工動脈移植片の配置が要求され、移植片は、拡大可能なステント又は取り
付け器具により動脈壁の内面に取り付けられる。ステントは、バルーンカテーテ
ルの遠位端に設けられたバルーンを広げることにより拡大可能にすることができ
る。別の例では、ステントは、金属合金、特にニチノールのような形状記憶材料
で形成された自己拡大ステントとすることができる。
カテーテル法を用いて導管の所定位置に配置され、構造的な支持と導管の保護と
を提供するように植え付けられる器具である。導管内の移植には、動脈の内腔内
への人工動脈移植片の配置が要求され、移植片は、拡大可能なステント又は取り
付け器具により動脈壁の内面に取り付けられる。ステントは、バルーンカテーテ
ルの遠位端に設けられたバルーンを広げることにより拡大可能にすることができ
る。別の例では、ステントは、金属合金、特にニチノールのような形状記憶材料
で形成された自己拡大ステントとすることができる。
【0002】 腹部大動脈の動脈瘤(AAA)の修復のための内腔内ステント移植技術は、手
術に対抗する最小無侵襲処置である。あらゆる外科的修復処置には、経腹膜又は
腹膜後の大動脈の解剖及び人工動脈の形態をなす人工移植片で動脈瘤を置き換え
ることが含まれている。これは大きな手術であり、患者の心血管系に大きな負担
を与える結果となる。このような移植片は、例えばヨーロッパ特許第06671
32A3号明細書、及び米国特許第5,695,517号明細書に記載されてい
る。このような移植片の別のものが、ヨーロッパ特許第0646365号明細書
に記載されている。
術に対抗する最小無侵襲処置である。あらゆる外科的修復処置には、経腹膜又は
腹膜後の大動脈の解剖及び人工動脈の形態をなす人工移植片で動脈瘤を置き換え
ることが含まれている。これは大きな手術であり、患者の心血管系に大きな負担
を与える結果となる。このような移植片は、例えばヨーロッパ特許第06671
32A3号明細書、及び米国特許第5,695,517号明細書に記載されてい
る。このような移植片の別のものが、ヨーロッパ特許第0646365号明細書
に記載されている。
【0003】 動脈瘤の上側又は下側にステントを取り付けることは、大動脈の動脈瘤が腹部
大動脈に限定されている場合には、比較的簡単である。動脈瘤の上側及び下側に
は相当な部分の正常な組織が必要である。実際にステントを固定するという問題
に加えて、移植片を動脈壁にシールして漏れを防ぐという問題がある。別の問題
は、固定後に移植片の移動を避ける必要があることである。このように2つの大
きな問題があり、移植片は、移動に対して抵抗するように所定位置に容易に固定
できるできるように構成しなければならず、第2に、移植片と血管壁との間に血
液が入ると閉栓物質が移動させられて抹消血管系に流れ込み、下肢における循環
の喪失のような破滅的な結果をもたらし得ることから、動脈瘤の近位端側及び遠
位端側において血管壁に十分にシールされ、移植片と血管壁との間に血液が入る
ことを防止しなければならない。
大動脈に限定されている場合には、比較的簡単である。動脈瘤の上側及び下側に
は相当な部分の正常な組織が必要である。実際にステントを固定するという問題
に加えて、移植片を動脈壁にシールして漏れを防ぐという問題がある。別の問題
は、固定後に移植片の移動を避ける必要があることである。このように2つの大
きな問題があり、移植片は、移動に対して抵抗するように所定位置に容易に固定
できるできるように構成しなければならず、第2に、移植片と血管壁との間に血
液が入ると閉栓物質が移動させられて抹消血管系に流れ込み、下肢における循環
の喪失のような破滅的な結果をもたらし得ることから、動脈瘤の近位端側及び遠
位端側において血管壁に十分にシールされ、移植片と血管壁との間に血液が入る
ことを防止しなければならない。
【0004】 より一般的に言えば、インプラントによって提供される支持構造を周囲の肉体
組織と同化する上で問題がある。支持構造には、肉体組織に植え付けられるあら
ゆるものであり、移植片、ペースメーカ、弁及びそれらの類似物が含まれる。
組織と同化する上で問題がある。支持構造には、肉体組織に植え付けられるあら
ゆるものであり、移植片、ペースメーカ、弁及びそれらの類似物が含まれる。
【0005】 本発明は、少なくともこれらの問題のいくつかを解決するインプラントを提供
することを目的にしている。
することを目的にしている。
【0006】
本発明によれば、支持構造と、それに取り付けられて前記支持構造と周囲組織
との間に遷移ブリッジを提供する遷移材料とを有し、前記遷移材料が連続気泡構
造の多孔性プラスチック材料であることを特徴とするインプラントが提供される
。このようなインプラントは、連続気泡構造の多孔性プラスチック材料の形態を
なす組織ブリッジ材料を有する。この材料により、配置及び使用において配置及
び肉体の状態に応答する柔軟性を維持しつつ、組織が容易に浸透し得る手段が提
供される。
との間に遷移ブリッジを提供する遷移材料とを有し、前記遷移材料が連続気泡構
造の多孔性プラスチック材料であることを特徴とするインプラントが提供される
。このようなインプラントは、連続気泡構造の多孔性プラスチック材料の形態を
なす組織ブリッジ材料を有する。この材料により、配置及び使用において配置及
び肉体の状態に応答する柔軟性を維持しつつ、組織が容易に浸透し得る手段が提
供される。
【0007】 本発明の好適な実施例では、前記多孔性プラスチックが圧縮可能なフォームで
ある。この特徴の利点は、フォーム材料が柔軟で、所望の配置及び/又は使用形
状に適応し得ることである。
ある。この特徴の利点は、フォーム材料が柔軟で、所望の配置及び/又は使用形
状に適応し得ることである。
【0008】 本発明の或る実施例では、前記支持構造が比較的軟質の支持構造であり、かつ
前記遷移ブリッジ材料が比較的硬質の多孔性プラスチック材料である。これによ
り、比較的軟質の支持構造は容易に適応させかつ所定位置に保持することができ
る。
前記遷移ブリッジ材料が比較的硬質の多孔性プラスチック材料である。これによ
り、比較的軟質の支持構造は容易に適応させかつ所定位置に保持することができ
る。
【0009】 本発明の別の実施例では、前記支持構造が比較的硬質の支持構造であり、かつ
前記遷移ブリッジ材料が比較的軟質の多孔性プラスチック材料である。この構成
により、容易に適応し得る比較的硬質の無侵襲支持構造が可能になる。
前記遷移ブリッジ材料が比較的軟質の多孔性プラスチック材料である。この構成
により、容易に適応し得る比較的硬質の無侵襲支持構造が可能になる。
【0010】 別の実施例では、前記支持構造が中程度の剛性を有するものであり、かつ前記
遷移ブリッジ材料が同様に中程度の剛性を有するものである。
遷移ブリッジ材料が同様に中程度の剛性を有するものである。
【0011】 本発明の或る実施例では、前記支持構造がステントである。或る場合には、前
記ステントが、形状記憶材料からなる自己拡大ステントである。別の場合には、
前記ステントがバルーン拡大可能ステントである。
記ステントが、形状記憶材料からなる自己拡大ステントである。別の場合には、
前記ステントがバルーン拡大可能ステントである。
【0012】 本発明の或る実施例では、前記遷移ブリッジが、連続気泡構造の多孔性プラス
チック材料からなる弾性カフを有する。 この場合、前記カフはインプラントの周辺に沿って延長することができる。 前記カフはインプラントの開放端に隣接させることができる。
チック材料からなる弾性カフを有する。 この場合、前記カフはインプラントの周辺に沿って延長することができる。 前記カフはインプラントの開放端に隣接させることができる。
【0013】 別の実施例では、インプラントの各端部に取り付けられた一対のカフを設ける
ことができる。
ことができる。
【0014】 別の構成では、カフがインプラントの全体に沿って延長する。
【0015】 前記カフが支持構造の周辺を越えて延長していると好都合である。これは、改
良された組織ブリッジを提供する上で有利である。
良された組織ブリッジを提供する上で有利である。
【0016】 別の改良された組織ブリッジを提供するために、好適には、前記支持構造の周
辺を越えて延長する前記カフの一部分が、アンカー/組織キーイング手段を有す
る。
辺を越えて延長する前記カフの一部分が、アンカー/組織キーイング手段を有す
る。
【0017】 本発明の或る実施例では、前記インプラントが、該インプラントを周囲組織に
固定するためのキーイング手段を有する。
固定するためのキーイング手段を有する。
【0018】 或る場合には、前記キーイング手段が、前記遷移ブリッジ材料を通して外方に
突出する複数の突起を有する。これに代えて又はこれに加えて、前記キーイング
手段は複数のキーイングスロットを有する。
突出する複数の突起を有する。これに代えて又はこれに加えて、前記キーイング
手段は複数のキーイングスロットを有する。
【0019】 或る構成では、前記支持構造にキーイング手段が設けられる。これに代えて又
はこれに加えて、前記キーイング手段は遷移ブリッジ上に設けられる。
はこれに加えて、前記キーイング手段は遷移ブリッジ上に設けられる。
【0020】 本発明の或る側面によれば、動脈の通路内に取り付けるための放射方向に拡大
可能なスリーブを有する型式の導管内技術のためのステントであって、連続気泡
構造の多孔性プラスチック材料からなる弾性カフが前記スリーブ上に取り付けら
れたことを特徴とするステントが提供される。これにより、ステントの背後にお
ける血液の漏れが防止される。
可能なスリーブを有する型式の導管内技術のためのステントであって、連続気泡
構造の多孔性プラスチック材料からなる弾性カフが前記スリーブ上に取り付けら
れたことを特徴とするステントが提供される。これにより、ステントの背後にお
ける血液の漏れが防止される。
【0021】 理想的には、前記カフがスリーブの周辺に沿って延長する。これにより効果的
なシールが確保される。
なシールが確保される。
【0022】 前記カフがスリーブの開放端に隣接していると好都合である。
【0023】 前記カフはスリーブ全体に沿って延長させることができる。これにより、プラ
スチックフォーム材料を理想的に取り付けることができる。
スチックフォーム材料を理想的に取り付けることができる。
【0024】 これに代えて、別個のカフをスリーブの各端部に設けることができる。
【0025】 本発明の或る実施例では、各カフの外面に複数の突起が形成されている。
【0026】 いずれかの又はすべての又は各カフの外面に複数のスロットを形成することが
できる。これにより、血管寸法の変化にカフを弾性的に適用させることができ、
カフに大きな弾性を有する外面を与えることができる。また、経カテーテル配置
の圧縮性が改善される。
できる。これにより、血管寸法の変化にカフを弾性的に適用させることができ、
カフに大きな弾性を有する外面を与えることができる。また、経カテーテル配置
の圧縮性が改善される。
【0027】 本発明の別の実施例では、各カフの端面に複数の管状スロットが切設されてい
る。これにより、カフがその外端において寸法のあらゆる変化に適応し、それに
よりこれらの変化に適応してあらゆる空所内に貫通することを確保することがで
きる。
る。これにより、カフがその外端において寸法のあらゆる変化に適応し、それに
よりこれらの変化に適応してあらゆる空所内に貫通することを確保することがで
きる。
【0028】 本発明の別の実施例では、前記カフが複数の内部空所を有する。これはスリー
ブに更に弾性を付与し、ステントの配置のためにカフの圧縮を容易にする。
ブに更に弾性を付与し、ステントの配置のためにカフの圧縮を容易にする。
【0029】 本発明の更に別の実施例では、カフの外径がその長さに沿って変化する。
【0030】
添付図面において、先ず図1乃至図4には、本実施例では拡大した金属メッシ
ュ又はワイヤフレーム構造を有する支持枠組みを有する本発明によるインプラン
トを示されている。遷移材料が前記支持構造に取り付けられて、前記支持構造と
周囲組織との間の遷移ブリッジを提供している。前記遷移材料は、圧縮可能なフ
ォームのような連続気泡構造を有する多孔性プラスチック材料である。
ュ又はワイヤフレーム構造を有する支持枠組みを有する本発明によるインプラン
トを示されている。遷移材料が前記支持構造に取り付けられて、前記支持構造と
周囲組織との間の遷移ブリッジを提供している。前記遷移材料は、圧縮可能なフ
ォームのような連続気泡構造を有する多孔性プラスチック材料である。
【0031】 図1乃至図4に関し、本実施例では、前記インプラントはステント1であり、
かつ前記支持構造はスリーブ2の形態をなす。スリーブ2の各自由端には、フォ
ームのような連続気泡構造の多孔性プラスチック材料で形成された弾性カフ3が
取り付けられている。図2から分かるように、各カフ3はトランペット形状を有
することができる。
かつ前記支持構造はスリーブ2の形態をなす。スリーブ2の各自由端には、フォ
ームのような連続気泡構造の多孔性プラスチック材料で形成された弾性カフ3が
取り付けられている。図2から分かるように、各カフ3はトランペット形状を有
することができる。
【0032】 図3に関して、動脈瘤5の位置において腹部大動脈4内に取り付けられた使用
中のステント1が示されている。カフ3は、動脈瘤5に関して近位端側及び遠位
端側の腹部大動脈4内に配置されている。カフ3が連続気泡構造の多孔性プラス
チック材料で形成されているので、大動脈内に容易に適応し、ステント1の外壁
を越えたあらゆる漏れを防いでいる。図4から分かるように、各カフ3の多孔性
及び弾性変形する固有の特性によって、カフ3は、一般に不規則な断面形状を有
する大動脈4に均一に適応して効果的にシールしている。
中のステント1が示されている。カフ3は、動脈瘤5に関して近位端側及び遠位
端側の腹部大動脈4内に配置されている。カフ3が連続気泡構造の多孔性プラス
チック材料で形成されているので、大動脈内に容易に適応し、ステント1の外壁
を越えたあらゆる漏れを防いでいる。図4から分かるように、各カフ3の多孔性
及び弾性変形する固有の特性によって、カフ3は、一般に不規則な断面形状を有
する大動脈4に均一に適応して効果的にシールしている。
【0033】 図5aには、より大きな圧縮性及び組織への固定の改善を可能にする放射方向
に設けられたスリット11を有するカフが、参照符号10を付して示されている
。
に設けられたスリット11を有するカフが、参照符号10を付して示されている
。
【0034】 図5bは、同様に組織への固定を補助する長手方向に設けられた管状スリット
13を各端面14に有するカフを示している。
13を各端面14に有するカフを示している。
【0035】 図5cは、皿型に凹んだ内側部分により提供されるキーイング手段を有するカ
フの別の構成が、参照符号15を付して示され、図5dには、肋材で補強した外
面18を有するカフの更に別の構成が、参照符号17を付して示されている。こ
れにより、カフの長手方向及び放射方向双方の圧縮と組織への固定とが容易にな
る。
フの別の構成が、参照符号15を付して示され、図5dには、肋材で補強した外
面18を有するカフの更に別の構成が、参照符号17を付して示されている。こ
れにより、カフの長手方向及び放射方向双方の圧縮と組織への固定とが容易にな
る。
【0036】 次に図6には、参照符号19で示すカフの別の構成が示されている。この場合
には、逆とげ20、21がステント構造に設けられている。これらの逆とげ20
、21は、カフ19を貫通して外方に突出している。移植片が矢印Aの向きに動
こうとするあらゆる傾向が逆とげ20、21を血管壁に埋め込ませ、移植片を所
定位置に固定することが理解される。更に、逆とげ20、21は組織への固定を
補助する。
には、逆とげ20、21がステント構造に設けられている。これらの逆とげ20
、21は、カフ19を貫通して外方に突出している。移植片が矢印Aの向きに動
こうとするあらゆる傾向が逆とげ20、21を血管壁に埋め込ませ、移植片を所
定位置に固定することが理解される。更に、逆とげ20、21は組織への固定を
補助する。
【0037】 図7には、フォームスリーブ31とその全長に亘って延長するカフ32とを有
するステントの別の構成が参照符号30を付して示されている。この構成は、特
に組織のブリッジを受け入れるのに適している。
するステントの別の構成が参照符号30を付して示されている。この構成は、特
に組織のブリッジを受け入れるのに適している。
【0038】 図8には、本発明による別のステント37が示されている。この場合には、遷
移組織ブリッジ材料38が支持構造39の上に延長し、かつ必ずしも端部のカフ
を設ける必要がない。
移組織ブリッジ材料38が支持構造39の上に延長し、かつ必ずしも端部のカフ
を設ける必要がない。
【0039】 図9及び図10には、本発明による別のステント34が示されている。この場
合には、各カフ35が支持構造2の周辺を越えて延長している。これは、カフの
端部が周囲の組織と自由に係合して固定するので、改善された組織ブリッジを提
供する上で有利である。この場合には、カフ35が、組織のアンカ即ち固定を促
進するフェザーエッジ36を有する。この薄い材料は、組織により特に容易にブ
リッジされる。これに代えて又はこれに加えて、上述したようなキーイング手段
を設けることができる。
合には、各カフ35が支持構造2の周辺を越えて延長している。これは、カフの
端部が周囲の組織と自由に係合して固定するので、改善された組織ブリッジを提
供する上で有利である。この場合には、カフ35が、組織のアンカ即ち固定を促
進するフェザーエッジ36を有する。この薄い材料は、組織により特に容易にブ
リッジされる。これに代えて又はこれに加えて、上述したようなキーイング手段
を設けることができる。
【0040】 図11には、参照符号40を付した別のステントが示されている。上述したも
のと類似の部分には同じ参照符号を付して説明する。この場合には、ステント4
0が、二股に分かれたスリーブ42を有し、各開口においてシーリングカフ3で
ステント構造を被覆している。
のと類似の部分には同じ参照符号を付して説明する。この場合には、ステント4
0が、二股に分かれたスリーブ42を有し、各開口においてシーリングカフ3で
ステント構造を被覆している。
【0041】 次に図12には、参照符号50で示す別のステントが示されている。上述した
ものと類似の部分には同じ参照符号を付して説明する。この場合には、ステント
50が、スリーブ52の両端の中間位置に側部開口53を有するメッシュスリー
ブ52を備える。シーリングカフ3が開口53に取り付けられている。又、任意
により、シーリングカフを必要に応じてスリーブ52の各端部に設けることがで
きる。
ものと類似の部分には同じ参照符号を付して説明する。この場合には、ステント
50が、スリーブ52の両端の中間位置に側部開口53を有するメッシュスリー
ブ52を備える。シーリングカフ3が開口53に取り付けられている。又、任意
により、シーリングカフを必要に応じてスリーブ52の各端部に設けることがで
きる。
【0042】 カフは、それが要求される特定の状態に適用するように様々な構成及び配置の
ものを提供することができる。
ものを提供することができる。
【0043】 前記フォームの圧縮性のために、前記カフが自己センタリングの作用を有し、
かつ不均一な表面や不規則な形状の動脈又は他の導管に適用することが理解され
る。
かつ不均一な表面や不規則な形状の動脈又は他の導管に適用することが理解され
る。
【0044】 カフをスリーブに取り付けるためのあらゆる適当な手段を設けることができる
。ジイソシアン酸エステルフォームを使用すると、カフをスリーブの周囲に成形
した場合に、カフとスリーブの間に良好な接着性が得られる。しかしながら、要
求により、カフは別個に形成することができ、かつこの場合には縫製又は他のあ
らゆる適当な方法により後でスリーブに取り付けることができる。
。ジイソシアン酸エステルフォームを使用すると、カフをスリーブの周囲に成形
した場合に、カフとスリーブの間に良好な接着性が得られる。しかしながら、要
求により、カフは別個に形成することができ、かつこの場合には縫製又は他のあ
らゆる適当な方法により後でスリーブに取り付けることができる。
【0045】 更に、シール作用を強化するために、カフのフォーム構造がカフを介して組織
が内側へ伸びることを促進するように構成されていると、便利である。
が内側へ伸びることを促進するように構成されていると、便利である。
【0046】 前記支持構造は、遷移ブリッジ材料で被覆し又は被包することができる。
【0047】 本発明において、圧縮可能なフォームを用いて、ステントのようなインプラン
トとステントを使用する導管のような周囲組織との間に組織ブリッジを設ける。
この考え方は、インプラントが周囲組織よりも硬く、かつ周囲組織に容易に一致
しないような他の多数のインプラントの用途についても有利である。フォームは
、周囲組織から細胞の型の成長を促進することにより周囲組織への組織ブリッジ
を提供することができる。この細胞の成長は、特定の細胞の型の成長を促すこと
により、又は周囲組織への細胞浸透により普及させることができる。
トとステントを使用する導管のような周囲組織との間に組織ブリッジを設ける。
この考え方は、インプラントが周囲組織よりも硬く、かつ周囲組織に容易に一致
しないような他の多数のインプラントの用途についても有利である。フォームは
、周囲組織から細胞の型の成長を促進することにより周囲組織への組織ブリッジ
を提供することができる。この細胞の成長は、特定の細胞の型の成長を促すこと
により、又は周囲組織への細胞浸透により普及させることができる。
【0048】 前記フォームをインプラントと周囲組織との間の遷移材料として考えることに
よって、可能性のある用途の範囲がより完全に説明される。圧縮可能なフォーム
は、インプラントのジオメトリを導管又は組織の植え付き位置に融合させる能力
を有する。
よって、可能性のある用途の範囲がより完全に説明される。圧縮可能なフォーム
は、インプラントのジオメトリを導管又は組織の植え付き位置に融合させる能力
を有する。
【0049】 別の実施例では、フォームがより硬いものとして表示される柔軟なインプラン
トと周囲組織との間のブリッジとして用いることができる。
トと周囲組織との間のブリッジとして用いることができる。
【0050】 前記フォームは、生きている人体内の少なくとも中期間の移植について生物的
に適合性を有する材料である。これは、前記材料が長期間に亘ってインビボ(生
体内)因子による攻撃に抵抗力を有することを意味する。前記材料は、ポリウレ
タンを主成分とする材料とすることができる。適当な一連の市販されているポリ
ウレタン材料が存在する。これらは一般に、ジイソシアン酸エステル及びジオー
ル又はジアミン又はアルカノールアミン又は水鎖エキステンダと共にポリエーテ
ル又はポリカーボネート又はシリコンマクログリコールを主成分とするものであ
る。これらの例がヨーロッパ特許EP−A−461,375明細書及び米国特許
第5,621,065号明細書に記載されている。更に、米国特許第5,254
,662号明細書に記載されているようなポリカーボネートポリオールから製造
されるポリウレタンエラストマも、同様に適している。
に適合性を有する材料である。これは、前記材料が長期間に亘ってインビボ(生
体内)因子による攻撃に抵抗力を有することを意味する。前記材料は、ポリウレ
タンを主成分とする材料とすることができる。適当な一連の市販されているポリ
ウレタン材料が存在する。これらは一般に、ジイソシアン酸エステル及びジオー
ル又はジアミン又はアルカノールアミン又は水鎖エキステンダと共にポリエーテ
ル又はポリカーボネート又はシリコンマクログリコールを主成分とするものであ
る。これらの例がヨーロッパ特許EP−A−461,375明細書及び米国特許
第5,621,065号明細書に記載されている。更に、米国特許第5,254
,662号明細書に記載されているようなポリカーボネートポリオールから製造
されるポリウレタンエラストマも、同様に適している。
【0051】 しかしながら、前記フォームに最も適した材料は、生物的に安定なポリカーボ
ネートウレタン製品であり、その一例が、イソシアン酸塩、鎖エキステンダ及び
アルキルカーボネートのポリカーボネート共重合体ポリオールの反応によって調
整することができる。この材料は、本願出願人による同時係属の1998年11
月9日出願の国際出願番号PCT/IE98/00091の明細書に記載されて
おり、そのすべての内容は本願の一部を構成する。前記フォームは、ブロック(
塊)から製造することができ、かつ所望の形状に切り出すことができる。前記フ
ォーム材料は、ステントの上に被覆成形することが好ましい。これにより、フォ
ーム材料がステントの各支柱の周囲に流れて被包する。フォームの最終的なジオ
メトリは成形工程において決定することができ、又は最終ジオメトリは仕上げ処
理において実現することができる。
ネートウレタン製品であり、その一例が、イソシアン酸塩、鎖エキステンダ及び
アルキルカーボネートのポリカーボネート共重合体ポリオールの反応によって調
整することができる。この材料は、本願出願人による同時係属の1998年11
月9日出願の国際出願番号PCT/IE98/00091の明細書に記載されて
おり、そのすべての内容は本願の一部を構成する。前記フォームは、ブロック(
塊)から製造することができ、かつ所望の形状に切り出すことができる。前記フ
ォーム材料は、ステントの上に被覆成形することが好ましい。これにより、フォ
ーム材料がステントの各支柱の周囲に流れて被包する。フォームの最終的なジオ
メトリは成形工程において決定することができ、又は最終ジオメトリは仕上げ処
理において実現することができる。
【0052】 一般に、仕上げ処理には、機械的切削加工、レーザ加工又は化学的切削加工の
ような処理を含むことができる。
ような処理を含むことができる。
【0053】 前記フォームがブロックで製造された場合又は別個の構成要素として成形され
た場合には、縫製又は他の取り付け手段によってステントに取り付けることがで
きる。
た場合には、縫製又は他の取り付け手段によってステントに取り付けることがで
きる。
【0054】 前記フォームは拡大可能でかつ自己の重量を支えることができ、その多孔性に
よって、組織の浸透を可能にする連続気泡構造が得られる。更に、前記フォーム
はつぶすことができかつ高度に圧縮することができる。
よって、組織の浸透を可能にする連続気泡構造が得られる。更に、前記フォーム
はつぶすことができかつ高度に圧縮することができる。
【0055】 以上、本発明をステントへの用途についてのみ説明したが、他のあらゆる適当
なインプラントについて適用し得ることが理解される。
なインプラントについて適用し得ることが理解される。
【0056】 本発明は上述した実施例に限定されるものではなく、その構成及び詳細におい
て様々に変形させることができる。
て様々に変形させることができる。
【図1】 本発明によるステントの斜視図である。
【図2】 図1のII−II線における詳細な断面図である。
【図3】 動脈瘤をブリッジする位置において使用されているステントを示す図である。
【図4】 図3のIV−IV線における断面図である。
【図5】 a図乃至d図は、ステントについて使用するための本発明によるカフの異なる
構造を示す断面図である。
構造を示す断面図である。
【図6】 本発明による逆とげを突起させたステントを示す断面図である。
【図7】 本発明によるステントの別の構成を示す断面図である。
【図8】 本発明による更に別の構成を示す断面図である。
【図9】 本発明によるステントの別の構成の一部分を示す斜視図である。
【図10】 本発明による図9のステントの断面図である。
【図11】 本発明によるステントの別の構成の平面図である。
【図12】 本発明による更に別のステントの平面図である。
【手続補正書】特許協力条約第34条補正の翻訳文提出書
【提出日】平成12年5月29日(2000.5.29)
【手続補正1】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正内容】
【特許請求の範囲】
【手続補正2】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】0006
【補正方法】変更
【補正内容】
【0006】
【発明の開示】 本発明によれば、支持構造と、前記支持構造に担持されて前記支持構造と周囲
組織との間に遷移ブリッジを提供する遷移材料を有するインプラントであって、
前記遷移ブリッジが、連続気泡構造を有する多孔性プラスチック材料のカフを有
し、前記カフが、前記支持構造の周辺を越えて長手方向に延長し、前記インプラ
ントを周囲組織に固定するキーイング部分を有するインプラントが提供される。
前記カフが支持構造の周辺を越えて長手方向に延長するキーイング部分を有する
という事実は、改良された組織ブリッジを提供する上で有利である。前記インプ
ラントは、連続気泡構造の多孔性プラスチック材料の形態をなす組織ブリッジ材
料を有する。この材料により、配置及び使用において配置及び肉体の状態に応答
する柔軟性を維持しつつ、組織が容易に浸透し得る手段が提供される。
組織との間に遷移ブリッジを提供する遷移材料を有するインプラントであって、
前記遷移ブリッジが、連続気泡構造を有する多孔性プラスチック材料のカフを有
し、前記カフが、前記支持構造の周辺を越えて長手方向に延長し、前記インプラ
ントを周囲組織に固定するキーイング部分を有するインプラントが提供される。
前記カフが支持構造の周辺を越えて長手方向に延長するキーイング部分を有する
という事実は、改良された組織ブリッジを提供する上で有利である。前記インプ
ラントは、連続気泡構造の多孔性プラスチック材料の形態をなす組織ブリッジ材
料を有する。この材料により、配置及び使用において配置及び肉体の状態に応答
する柔軟性を維持しつつ、組織が容易に浸透し得る手段が提供される。
【手続補正3】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】0012
【補正方法】削除
【手続補正4】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】0013
【補正方法】変更
【補正内容】
【0013】 インプラントの各端部に取り付けられた一対のカフを設けることができる。
【手続補正5】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】0015
【補正方法】削除
【手続補正6】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】0056
【補正方法】変更
【補正内容】
【0056】 本発明は上述した実施例に限定されるものでなく、その技術的範囲内において
構成及び詳細な部分双方を様々に変化させることができる。
構成及び詳細な部分双方を様々に変化させることができる。
【手続補正7】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】図11
【補正方法】変更
【補正内容】
【図11】 本発明によるステントの別の構成を示す斜視図である。
【手続補正8】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】図12
【補正方法】変更
【補正内容】
【図12】 本発明による別のステントを示す斜視図である。
【手続補正9】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】図9
【補正方法】変更
【補正内容】
【図9】
【手続補正10】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】図12
【補正方法】変更
【補正内容】
【図12】
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 EP(AT,BE,CH,CY, DE,DK,ES,FI,FR,GB,GR,IE,I T,LU,MC,NL,PT,SE),OA(BF,BJ ,CF,CG,CI,CM,GA,GN,GW,ML, MR,NE,SN,TD,TG),AP(GH,GM,K E,LS,MW,SD,SL,SZ,UG,ZW),E A(AM,AZ,BY,KG,KZ,MD,RU,TJ ,TM),AE,AL,AM,AT,AU,AZ,BA ,BB,BG,BR,BY,CA,CH,CN,CU, CZ,DE,DK,EE,ES,FI,GB,GD,G E,GH,GM,HR,HU,ID,IL,IN,IS ,JP,KE,KG,KP,KR,KZ,LC,LK, LR,LS,LT,LU,LV,MD,MG,MK,M N,MW,MX,NO,NZ,PL,PT,RO,RU ,SD,SE,SG,SI,SK,SL,TJ,TM, TR,TT,UA,UG,US,UZ,VN,YU,Z A,ZW (72)発明者 ブラディ,イーモン アイルランド国,カウンティ・ロスコモ ン,エルフィン,キャロル・アベニュー・ 12 Fターム(参考) 4C097 AA15 BB01 EE09 FF05 MM02 MM03
Claims (36)
- 【請求項1】 支持構造と、それに取り付けられて前記支持構造と周囲組織との
間に遷移ブリッジを提供する遷移材料とを有し、前記遷移材料が連続気泡構造の
多孔性プラスチック材料であることを特徴とするインプラント。 - 【請求項2】 前記多孔性プラスチックが圧縮可能なフォームであることを特徴
とする請求項1に記載のインプラント。 - 【請求項3】 前記支持構造が比較的軟質の支持構造であり、かつ前記遷移ブリ
ッジ材料が比較的硬質の多孔性プラスチック材料であることを特徴とする請求項
1又は2に記載のインプラント。 - 【請求項4】 前記支持構造が比較的硬質の支持構造であり、かつ前記遷移ブリ
ッジ材料が比較的軟質の多孔性プラスチック材料であることを特徴とする請求項
1又は2に記載のインプラント。 - 【請求項5】 前記支持構造が中程度の剛性を有するものであり、かつ前記遷移
ブリッジ材料が同様に中程度の剛性を有するものであることを特徴とする請求項
1又は2に記載のインプラント。 - 【請求項6】 前記支持構造がステントであることを特徴とする請求項1乃至5
のいずれかに記載のインプラント。 - 【請求項7】 前記ステントが、形状記憶材料からなる自己拡大ステントである
ことを特徴とする請求項6に記載のインプラント。 - 【請求項8】 前記ステントがバルーン拡大可能ステントであることを特徴とす
る請求項6に記載のインプラント。 - 【請求項9】 前記遷移ブリッジが、連続気泡構造の多孔性プラスチック材料か
らなる弾性カフを有することを特徴とする請求項1乃至8のいずれかに記載のイ
ンプラント。 - 【請求項10】 前記カフが前記支持構造の周辺に沿って延長していることを特
徴とする請求項9に記載のインプラント。 - 【請求項11】 前記カフが前記支持構造の開放端部に隣接していることを特徴
とする請求項9又は10に記載のインプラント。 - 【請求項12】 前記支持構造の各端部に取り付けられた一対のカフが設けられ
ていることを特徴とする請求項9又は10に記載のインプラント。 - 【請求項13】 前記カフが前記支持構造の全体に沿って延長していることを特
徴とする請求項9、10又は12のいずれかに記載のインプラント。 - 【請求項14】 前記カフが前記支持構造の周辺を越えて延長していることを特
徴とする請求項9乃至13のいずれかに記載のインプラント。 - 【請求項15】 前記支持構造の周辺を越えて延長する前記カフの一部分が、ア
ンカー/組織キーイング手段を有することを特徴とする請求項14に記載のイン
プラント。 - 【請求項16】 前記インプラントを周囲組織に固定するためのキーイング手段
を有することを特徴とする請求項1乃至15のいずれかに記載のインプラント。 - 【請求項17】 前記キーイング手段が、前記遷移ブリッジ材料を通して外方に
突出する複数の突起を有することを特徴とする請求項15又は16に記載のイン
プラント。 - 【請求項18】 前記キーイング手段が複数のキーイング溝からなることを特徴
とする請求項15乃至17のいずれかに記載のインプラント。 - 【請求項19】 前記キーイング手段が前記支持構造上に設けられていることを
特徴とする請求項16乃至18のいずれかに記載のインプラント。 - 【請求項20】 前記キーイング手段が前記遷移ブリッジ上に設けられているこ
とを特徴とする請求項15乃至19のいずれかに記載のインプラント。 - 【請求項21】 前記インプラントが、動脈の通路内に取り付けるために放射方
向に拡大可能なスリーブと、前記スリーブ上に取り付けられる連続気泡構造の多
孔性プラスチック材料からなる弾性カフとを有する型式の導管内技術のためのス
テントであることを特徴とする請求項6乃至20のいずれかに記載のインプラン
ト。 - 【請求項22】 前記カフが前記スリーブの周辺に沿って延長していることを特
徴とする請求項21に記載のステント。 - 【請求項23】 前記カフが前記スリーブの開放端部に隣接していることを特徴
とする請求項21又は22に記載のステント。 - 【請求項24】 前記スリーブの各端部に取り付けられた一対のカフが設けられ
ていることを特徴とする請求項21又は22に記載のステント。 - 【請求項25】 前記カフが前記スリーブ全体に沿って延長していることを特徴
とする請求項21乃至24のいずれかに記載のステント。 - 【請求項26】 前記カフが前記スリーブの周辺を越えて延長していることを特
徴とする請求項21乃至25のいずれかに記載のステント。 - 【請求項27】 前記支持構造の周辺を越えて延長する前記カフの一部分がキー
イング手段を有することを特徴とする請求項26に記載のステント。 - 【請求項28】 前記ステントを周囲組織に固定するためのキーイング手段を有
することを特徴とする請求項21乃至27のいずれかに記載のステント。 - 【請求項29】 前記スリーブの外面に、前記カフを通して外方へ突出する複数
の突起が形成されていることを特徴とする請求項21乃至28のいずれかに記載
のステント。 - 【請求項30】 前記カフの外面に複数のスロットが形成されていることを特徴
とする請求項21乃至29のいずれかに記載のステント。 - 【請求項31】 前記カフの端面に複数の管状スロットが切設されていることを
特徴とする請求項21乃至23のいずれかに記載のステント。 - 【請求項32】 前記カフが複数の内部空所を有することを特徴とする請求項2
1乃至31のいずれかに記載のステント。 - 【請求項33】 前記カフの外径がその長さに沿って変化することを特徴とする
請求項21乃至32のいずれかに記載のステント。 - 【請求項34】 前記スリーブの側壁の側部開口と、前記開口に取り付けられた
シーリングカフとを有することを特徴とする請求項21乃至33のいずれかに記
載のステント。 - 【請求項35】 添付図面に関連して実質的に本明細書中に記載されるステント
。 - 【請求項36】 添付図面に関連して実質的に本明細書中に記載されるインプラ
ント。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
IE980243 | 1998-04-02 | ||
IE980243 | 1998-04-02 | ||
PCT/IE1999/000019 WO1999051165A1 (en) | 1998-04-02 | 1999-03-31 | An implant comprising a support structure and a transition material made of porous plastics material |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2002510524A true JP2002510524A (ja) | 2002-04-09 |
Family
ID=11041755
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2000541941A Pending JP2002510524A (ja) | 1998-04-02 | 1999-03-31 | 支持構造及び多孔性プラスチック材料からなる遷移材料を有するインプラント |
Country Status (4)
Country | Link |
---|---|
EP (1) | EP1067883A1 (ja) |
JP (1) | JP2002510524A (ja) |
AU (1) | AU3342499A (ja) |
WO (1) | WO1999051165A1 (ja) |
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Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
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JP2017524479A (ja) * | 2014-08-12 | 2017-08-31 | アナストモーシス エイエスAnastomosis As | 最小外傷性吻合 |
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NL1017672C2 (nl) * | 2001-03-22 | 2002-09-24 | Hendrik Glastra | Implanteerbaar samenstel met therapeutische werking. |
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US7381219B2 (en) | 2003-12-23 | 2008-06-03 | Sadra Medical, Inc. | Low profile heart valve and delivery system |
US8052749B2 (en) | 2003-12-23 | 2011-11-08 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for endovascular heart valve replacement comprising tissue grasping elements |
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