JP2002325740A - 心電図電極パッチ - Google Patents

心電図電極パッチ

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JP2002325740A JP2002109847A JP2002109847A JP2002325740A JP 2002325740 A JP2002325740 A JP 2002325740A JP 2002109847 A JP2002109847 A JP 2002109847A JP 2002109847 A JP2002109847 A JP 2002109847A JP 2002325740 A JP2002325740 A JP 2002325740A
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 新生児又は小児の患者に装着するための心電
図（ＥＣＧ）電極パッチ（１０）を提供する。 【解決手段】 ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、基板（２
４）に結合された複数の少なくとも３つの電極（１２）
を含む。複数の少なくとも３つの電極（１２）は、患者
の心臓の右側の電気的活動を測定することができる少な
くとも１つの電極（Ｖ４Ｒ、Ｖ５Ｒ、Ｖ６Ｒ）を含む。
複数の電極（１２）及び基板（２４）に複数の電気導体
（１４）が結合されている。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は心電図（ＥＣＧ）電
極パッチに関し、特に、新生児又は小児の患者に装着す
るためのＥＣＧ電極パッチに関する。
【０００２】
【発明の背景】ＥＣＧ装置は、患者の心臓により発生さ
れる電位を測定して、記録する医療用装置である。ＥＣ
Ｇ装置は電位を電気的信号、すなわち、ＥＣＧデータに
変換する。ＥＣＧデータは表示モニタ又はＥＣＧトレー
シングと呼ばれる連続する１枚の用紙にＥＣＧ波形とし
て表示される。一般に、ＥＣＧデータは病院の記憶設備
にも電子的に格納される。
【０００３】標準の１２リードＥＣＧの場合、患者の身
体の表面に１０個の電極が装着され、各電極は患者の心
臓の特定の１つの領域に対応する。それら１０個の電極
のうちの６個（Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５及びＶ
６）は、患者の心臓の左側の電気的活動を検出するため
に、患者の胸部の左側の心臓の周囲に配置される。１０
個の電極のうちの４個は患者の四肢に又はその近傍に配
置される。すなわち、４個の四肢用電極は右腕（Ｒ
Ａ）、左腕（ＬＡ）、右脚（ＲＬ）及び左脚（ＬＬ）に
それぞれ装着されることになる。
【０００４】患者の心臓の左側以外の心臓の部分の電気
的活動を感知するために、追加の電極を患者に装着して
も良い。まとめて右側胸部用リードと呼ばれる３つの電
極（Ｖ４Ｒ、Ｖ５Ｒ及びＶ６Ｒ）を患者の心臓の右側の
電気的活動を測定するために患者の胸部に配置しても良
い。Ｖ４Ｒ電極、Ｖ５Ｒ電極及びＶ６Ｒ電極の患者の胸
部右側への配置は、Ｖ４Ｒ電極、Ｖ５Ｒ電極及びＶ６Ｒ
電極の患者の胸部左側への配置に対して左右対称とな
る。
【０００５】３つの右側胸部電極は、新生児及び小児の
ＥＣＧによる診断監視手続きに使用されることが多い。
新生児及び小児の患者の心臓は成人の患者と比べて解剖
学的に身体の右側に偏っている。解剖学的に見て心臓の
場所にこのような相違があるため、新生児や小児の患者
の心臓の場合には右側胸部電極によって監視する必要が
ある。
【０００６】ＥＣＧ検査手続きを行うために患者の準備
を整える際に第一に考慮すべき点は、電極を正確に配置
するということである。収集される信号が普遍的に許容
される診断データを確実に提供するように、標準１２リ
ードＥＣＧと関連する位置に電極を位置決めすることは
極めて重要である。電極を適正に位置決めしないと、あ
るいは電極が患者の皮膚に適正に接触していないと、記
録されるデータは無効になってしまうおそれがある。
【０００７】従来の電極は、別個のリード線に結合され
た状態で患者の身体上に個別に位置決めされていた。標
準１２リードＥＣＧの場合、従来、１０個の電極と１０
本のリード線が患者に結合される。３つの右側胸部電極
も患者に装着する場合、従来の１３個の電極と１３本の
リードを患者に結合しなければならない。
【０００８】従来の電極を使用して新生児又は小児の患
者に対してマルチリードＥＣＧのデータを収集すること
には、いくつかの限界がある。新生児又は小児の患者に
１３個もの従来の電極を正確に位置決めし、装着する作
業は、熟練した臨床医にとっても難しく、時間がかか
る。従来の電極は新生児や小児の患者の胸部に装着する
には物理的に大きすぎ、新生児や小児の患者の皮膚に十
分に接着しない。更に、従来の電極は相互にごく近接し
た位置にあるため、電極に１３本ものリード線をクリッ
プ留めすることは困難である。この位置決め及び装着の
作業の間、リード線が相互に絡まり合う可能性もある。
【０００９】各々の電極を最初に患者に正確に装着した
としても、患者が動いたときにリード線が絡まり合った
り、電極が患者の胸部から外れてしまう場合が多い。成
人の患者が動く場合と比べて体の動きを容易に制御する
ことができない新生児や小児の患者の場合、これらの問
題は増幅される。従来の電極は新生児や小児の患者の皮
膚に十分に接着しないため、電極は患者の身体からより
外れやすくなる。
【００１０】初回のＥＣＧデータセットが収集されてい
る間に電極が所定の場所にとどまり、リード線も絡まり
合わなかったとしても、同じ患者からその後にＥＣＧデ
ータセットを収集するために電極を以前と厳密に同じ位
置に配置することは困難である。臨床に際しては、患者
の回復過程を定期的に監視すること又は患者の心臓の全
般的健康状態を定期的に監視することを目的として、継
続してＥＣＧデータセットを収集する場合が多い。ＥＣ
Ｇデータセットを正確に比較するためには、初回以降の
ＥＣＧデータセットを収集するときに電極を配置する位
置を初回のＥＣＧデータセットを収集したときと同じに
しなければならない。
【００１１】マルチリードＥＣＧデータを収集する目的
で従来の電極及びリード線を新生児や小児の患者に対し
て位置決めし、装着するのが困難であるため、新生児及
び小児の患者からマルチリードＥＣＧデータを収集する
機会は成人の患者からマルチリードＥＣＧデータを収集
する機会よりはるかに少なくなっている。
【００１２】
【発明が解決しようとする課題】以上説明した困難な問
題及び限界があることを考慮して、マルチリードＥＣＧ
データを収集するために新生児又は小児の患者に容易
に、正確に且つ常に同じ位置関係で複数の電極を装着で
きるようにすることが必要である。
【００１３】
【課題を解決するための手段】従って、本発明は、マル
チリードＥＣＧデータを収集するために新生児又は小児
の患者に容易に、正確に且つ常に同じ位置関係で複数の
電極を装着するためのＥＣＧ電極パッチを提供する。
【００１４】新生児又は小児の患者の胸部に装着するた
めのＥＣＧ電極パッチは基板と、基板に結合された複数
の少なくとも３つの電極とを含む。複数の電極は、患者
の心臓の右側の電気的活動を測定することができる少な
くとも１つの電極を含む。複数の電極は６個以下の左側
胸部用電極と、３個以下の右側胸部用電極と、４個以下
の四肢用電極とを含んでいても良い。複数の電極及び基
板に複数の電気導体が結合されている。
【００１５】ＥＣＧ電極パッチは、可撓性裏当て層、皮
膚接着層、複数の導電性ゲル層及び引き剥がし自在ライ
ナ層を更に含んでいても良い。ＥＣＧ電極パッチは１本
の導体によってＥＣＧ装置に結合されても良い。
【００１６】本発明は、新生児又は小児の患者のＥＣＧ
データを収集する方法を含み、この方法はＥＣＧ電極パ
ッチを提供する動作と、電極パッチを患者の胸部に装着
する動作と、ＥＣＧデータを収集する動作とを含む。Ｅ
ＣＧ電極パッチは、患者の心臓の右側の電気的活動を測
定することができる少なくとも１つの電極を含む複数の
電極を含む。
【００１７】本発明の好適な実施例における１つの利点
は、ＥＣＧ検査に際して患者に機器を装着することに関
連する労力と時間を軽減することである。
【００１８】本発明の好適な実施例における別の利点
は、電極を再現性をもって常に同じ場所に一貫して配置
できるように保証することである。
【００１９】本発明の好適な実施例における更に別の利
点は、マルチリードＥＣＧ検査の総材料費を最小限に抑
えることである。
【００２０】本発明の好適な実施例における更に別の利
点は、個別のリード線を不要にすることである。
【００２１】本発明の好適な実施例における更に別の利
点は、複数の電極とＥＣＧ装置との間に着脱自在の薄形
ケーブル接続システムを提供することである。
【００２２】本発明の好適な実施例における更に別の利
点は、収集されるＥＣＧデータの信頼性及び保全性を向
上させることである。
【００２３】本発明の好適な実施例における更に別の利
点は、新生児及び小児の患者のマルチリードＥＣＧデー
タを収集する手続きを改善することである。
【００２４】
【発明の実施の形態】本発明の一実施例をごく詳細に説
明する前に、本発明の適用用途が以下の説明中に記載さ
れる又は添付の図面に図示されている構成要素の構成及
び配置の詳細に限定されないことを理解すべきである。
本発明は他の実施例も可能であり且つ様々な方法により
実施又は実行可能である。また、ここで使用する語句及
び用語は説明の便宜上用いられているものであり、本発
明を限定するとみなされるべきではないことも理解すべ
きである。「including（含む）」及び「comprising
（具備する）」という語並びにそれを変形した言葉が使
用されている場合、それに続いて列挙される項目及びそ
れと等価の項目、並びに追加の項目を全て包含するもの
とする。
【００２５】図１及び図２は、本発明を具現化したＥＣ
Ｇ電極パッチ１０を示す。ＥＣＧ電極パッチ１０は基板
２４に結合された複数の電極１２と、複数の電極１２及
び基板２４に結合された複数の電気導体１４と、複数の
電気導体１４に結合された共通コネクタ１６とを含む。
【００２６】複数の電極１２は標準の１０電極、１２リ
ードＥＣＧデータ及び追加の３本のリードによるＥＣＧ
データを収集するための１３個の電極を含む。複数の電
極１２はＥＣＧ電極パッチ１０を正確に整列させて、患
者に装着したときに、複数の電極１２が標準１２リード
ＥＣＧデータ及び３本の追加リードによるＥＣＧデータ
を収集するようにＥＣＧ電極パッチ１０内部に位置決め
されている。
【００２７】電極を正確に整列させて、患者に装着する
ためには、初期の患者の母集団の解剖学的特徴に従って
ＥＣＧ電極パッチ１０を設計しなければならない。ＥＣ
Ｇ電極パッチ１０は新生児及び小児の患者の解剖学的特
徴に従って設計されるのが好ましい。一般に、ＥＣＧ電
極パッチ１０は、体重が３キログラム未満の新生児の患
者及び体重が３キログラムから２０キログラムまでの小
児の患者に合わせて設計される。新生児の患者の母集団
に合わせて１つのＥＣＧ電極パッチ１０を設計し、小児
の患者の母集団に合わせて別のＥＣＧ電極パッチ１０を
設計するのが最も好ましい。
【００２８】複数の電極１２は標準１２リードＥＣＧの
電極に対応する１０個の電極を含む。複数の電極１２は
６個の左側胸部用電極、すなわち、Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、
Ｖ４、Ｖ５及びＶ６を含む。左側胸部用電極は患者の心
臓の左側により発生される電位を感知する。左側胸部用
電極は、パッチを患者に正確に装着したときに電極が標
準１２リードＥＣＧの場合の電極位置に配置されるよう
に、ＥＣＧ電極パッチ内部に位置決めされている。すな
わち、Ｖ１電極は患者の胸骨の右境界の第４右肋間腔に
ほぼ位置決めされ、Ｖ２電極は患者の胸骨の左境界の第
４左肋間腔にほぼ位置決めされ、Ｖ３電極はＶ２電極の
場所とＶ４電極の場所のほぼ中間に位置決めされ、Ｖ４
電極は第５左肋間腔の鎖骨中線にほぼ位置決めされ、Ｖ
５電極はＶ４と同じ水平位置の前腋窩線にほぼ位置決め
され、Ｖ６電極はＶ４及びＶ５と同じ水平位置の腋窩中
線にほぼ位置決めされている。
【００２９】複数の電極１２は４個の四肢用電極、すな
わち、ＲＡ、ＬＡ、ＲＬ及びＬＬを更に含む。一般に、
標準１２リードＥＣＧの場合、患者の右腕（ＲＡ）、左
腕（ＬＡ）、右脚（ＲＬ）及び左脚（ＬＬ）のそれぞれ
に１つずつ電極が装着されるが、実際に患者の四肢に四
肢用電極を配置するのではなく、Mason−Likarの電極配
列などの方法で行われているように患者の胸部に四肢用
電極を配置することにより正確なＥＣＧデータを収集す
ることができる。例えば、Mason−Likarの電極配列の場
合、ＲＡ電極とＬＡ電極は患者の胸部の右鎖骨と左鎖骨
のすぐ下にそれぞれ配置され、ＲＬ電極とＬＬ電極は胸
郭の下縁部の左右にそれぞれ配置される。
【００３０】新生児又は小児の患者の場合、患者の胸部
の物理的な大きさは成人患者よりはるかに小さい。新生
児又は小児の胸部の物理的な大きさは成人の患者より小
さいため、成人患者の鎖骨と胸郭との関係と比較して、
新生児及び小児の患者の鎖骨と胸郭は互いにより近接し
ている。その結果、新生児又は小児の患者の場合、四肢
用電極を胸部用電極に近接して配置することができる。
すなわち、新生児又は小児の患者では、四肢用電極を胸
部用電極と共に１つのＥＣＧ電極パッチ１０にまとめて
配置することができる。ＥＣＧ電極パッチ１０を新生児
又は小児の患者の胸部に正確に装着すれば、ＲＡ電極と
ＬＡ電極が新生児又は小児の患者の右鎖骨と左鎖骨に近
接し且つＲＬ電極とＬＬ電極は患者の胸郭の下縁部に近
接するように、四肢用電極はＥＣＧ電極パッチ１０内部
で位置決めされることになる。従って、四肢用電極は新
生児又は小児の患者の実際の四肢に装着されないにもか
かわらず、１つのＥＣＧ電極パッチ１０を使用して新生
児又は小児の患者から正確なＥＣＧを得ることができ
る。
【００３１】標準１２リードＥＣＧに必要な１０個の電
極に加えて、ＥＣＧ電極パッチ１０の複数の電極１２は
３つの右側胸部用電極、すなわち、Ｖ４Ｒ、Ｖ５Ｒ及び
Ｖ６Ｒを更に含む。右側胸部用電極は患者の心臓の右側
により発生される電位を感知する。Ｖ４Ｒ、Ｖ５Ｒ及び
Ｖ６Ｒ右側胸部用電極は、Ｖ４、Ｖ５及びＶ６左側胸部
用電極の配置に対して左右対称となるように配置され
る。すなわち、ＥＣＧ電極パッチ１０を新生児又は小児
の患者の胸部に正確に装着した場合、Ｖ４Ｒ電極は右鎖
骨中線で第５右肋間腔にほぼ配置され、Ｖ５Ｒ電極は右
前腋窩線でＶ４Ｒ電極と同じ高さの第５右肋間腔にほぼ
配置され、且つＶ６Ｒ電極は右鎖骨中線でＶ４Ｒ及びＶ
５Ｒ電極の双方と同じ高さの第５右肋間腔にほぼ配置さ
れることになる。
【００３２】図３及び図４に示すように、ＥＣＧ電極パ
ッチ１０は外側可撓性裏当て層２２と、可撓性基板又は
可撓性回路基板２４と、内側可撓性裏当て層２６と、複
数の導電性ゲル層２８と、マルチタブ引き剥がし自在ラ
イナ層３０とを含む複数の層２０を含む。
【００３３】外側可撓性裏当て層２２は絶縁フォーム又
は織布材料などの非導電性材料から製造されているのが
好ましい。図３に示すように、外側可撓性裏当て層２２
は、ＥＣＧ電極パッチ１０の最も外側の面であり且つＥ
ＣＧ電極パッチ１０を患者に装着したときに患者の皮膚
から最も遠い位置に来る外面３２を含む。
【００３４】外側可撓性裏当て層２２の外面３２には、
ＥＣＧ電極パッチ１０内部における複数の電極１２の場
所を指示する複数のラベル３４が刻印されているのが好
ましい。複数のラベル３４は、臨床医がＥＣＧ電極パッ
チ１０を患者に正確に装着するのを助ける目的で設けら
れている。外側可撓性裏当て層２２の外面３２は、患者
の胸骨に関するＥＣＧ電極パッチ１０の適正な配置場所
を指示する補助ラベル（図示せず）を更に含んでいても
良い。
【００３５】図４に示すように、外側可撓性裏当て層２
２は内面３６を含む。図３及び図４を参照すると、外側
可撓性裏当て層２２の内面３６は基板２４の外面３８に
装着される。外側可撓性裏当て層２２の内面３６はアク
リル接着剤などの接着剤（図示せず）によって基板２４
の外面３８に装着されている。
【００３６】基板２４は可撓性ポリマー材料又は可撓性
ポリエステルフィルムから成る少なくとも１つの層によ
り形成されているのが好ましい。基板２４は０.００３
から０.００５インチのポリエステルフィルムの層から
形成されているのが最も好ましい。基板２４は複数の基
板層（図示せず）を含んでいても良い。
【００３７】図４を参照すると、基板２４は内面４０を
含む。基板２４の内面４０の上には複数の電極１２と、
複数の電気導体１４とが重なっている。複数の電気導体
１４の各々は複数の電極１２のうちの対応する１つの電
極に結合している。複数の電気導体１４は複数の電極１
２から基板２４の延長部材４１まで延出している。複数
の電気導体１４は延長部材４１の長さに沿ってほぼ平行
に整列されている。基板２４が複数の層を含む場合、基
板２４の内面４０上のスペースを節約するために、複数
の電極１２と複数の電気導体１４を基板２４の複数の層
の中に埋設しても良い。
【００３８】複数の電極１２の各々は銀／塩化銀電極で
あるのが好ましい。複数の電極１２の各々は、銀／塩化
銀被覆を施した炭素接点であっても良い。複数の電気導
体１４の各々は炭素トレーシングであるのが好ましい。
【００３９】図３に示すように、内側可撓性裏当て層２
６は外面４２を含む。図３及び図４を参照すると、基板
２４の内面４０は内側可撓性裏当て層２６の外面４２に
装着される。基板２４の内面４０は、アクリル接着剤な
どの接着剤（図示せず）によって内側可撓性裏当て層２
６の外面４２に装着されるのが好ましい。内側可撓性裏
当て層２６は、絶縁フォーム又は織布材料などの非導電
性材料から形成されているのが好ましい。
【００４０】内側可撓性裏当て層２６は複数の電極窓４
４を含む。複数の電極窓４４の各々は複数の電極１２の
うちの対応する１つの電極の場所に対応している。内側
可撓性裏当て層２６と複数の電極窓４４は複数の電気導
体１４を絶縁するが、複数の電極１２を絶縁しないのが
好ましい。
【００４１】複数の電極１２の導電特性を向上させるた
め、複数の電極窓４４の中に複数の導電性ゲル層２８が
位置決めされ、導電性ゲル層２８は複数の電極１２の各
々の皮膚接触面４５に結合されている。複数の導電性ゲ
ル層２８の導電性ゲルは接着特性を備えたヒドロゲル電
解質であるのが好ましい。すなわち、導電性ゲルの特性
により、導電性ゲルは電極に接合し、患者の皮膚に接合
し、且つ電極と患者の皮膚との間で電気導体として作用
することができる。導電性ゲルは、成人患者の皮膚より
傷つきやすく、敏感である新生児又は小児の患者の皮膚
に装着するのに適しているのが最も好ましい。
【００４２】図４に示すように、内側可撓性裏当て層２
６は皮膚接触面４６を含む。ＥＣＧ電極パッチ１０の組
み立てが完了した時点で、内側可撓性裏当て層２６の皮
膚接触面４６は、複数の導電性ゲル層２８が間隔をおい
て配列された絶縁フォーム又は織布材料から形成され
る。皮膚接着剤（図示せず）が皮膚接触面４６の絶縁フ
ォーム又は織布材料に結合されている。皮膚接着剤は生
体に害を及ぼさない非導電性の感圧接着剤であり、且つ
患者の皮膚に装着し、容易に引き剥がせる接着特性を有
しているのが好ましい。皮膚接着剤は、成人患者の皮膚
より傷つきやすく、敏感である新生児又は小児の患者の
皮膚に装着するのに適しているのが最も好ましい。
【００４３】別の好ましい実施例では、複数の導電性ゲ
ル層２８と非導電性皮膚接着剤の双方を含むのではな
く、接着特性を有する１つの導電性ヒドロゲルを複数の
電極１２の各々の皮膚接触面４５と、内側可撓性裏当て
層２６の皮膚接触面４６とに結合する。
【００４４】図３及び図４を参照すると、ＥＣＧ電極パ
ッチ１０の使用前に接着剤及び複数の導電性ゲル層２８
を環境から保護するために、マルチタブ引き剥がし自在
ライナ層３０の外面４８を内側可撓性裏当て層２６の皮
膚接触面４６に装着している。マルチタブ引き剥がし自
在ライナ層３０は皮膚接触面４６に結合する皮膚接着剤
と、複数の導電性ゲル層２８の接着特性とによって、内
側可撓性裏当て層２６に装着される。引き剥がし自在ラ
イナ層３０は１つのタブではなく、複数のタブ５０から
構成されているのが好ましい。ＥＣＧ電極パッチ１０の
いくつかの部分を患者に装着する前にＥＣＧ電極パッチ
１０の別の部分を先に患者に装着できるように、複数の
タブ５０をそれぞれ個別に引き剥がすことが可能であ
る。複数のタブ５０を利用することにより、臨床医はＥ
ＣＧ電極パッチ１０を患者に対して容易に位置決めし
て、装着できる。複数のタブ５０は少なくとも２つのタ
ブを含むが、構成によって任意の数のタブを含んでいて
良い。マルチタブ引き剥がし自在ライナ層３０の複数の
タブ５０の各々はろう紙材料から形成されているのが好
ましい。
【００４５】図面に示され且つ以上説明された実施例に
おいては、ＥＣＧ電極パッチ１０は使い捨ての医療装置
である。しかし、別の好ましい実施例では、ＥＣＧ電極
パッチ１０は再利用可能な医療装置である。図３及び図
４を参照して説明すると、再利用可能な構造のＥＣＧ電
極パッチ１０は複数の導電性ゲル層２８、皮膚接着剤層
（図示せず）又は引き剥がし自在ライナ層３０を含ま
ず、内側可撓性裏当て層２６の皮膚接触面４６に接着特
性を有する導電性ヒドロゲルを臨床医が手作業で塗布す
る。再利用可能な構造のＥＣＧ電極パッチ１０の場合、
外側可撓性裏当て層２２、基板２４及び内側可撓性裏当
て層２６は、繰り返し使用するのに適したより厚い又は
その他の特徴により耐久性にすぐれた材料からそれぞれ
形成されている。
【００４６】図５に示すように、複数の電気導体１４は
共通コネクタ１６に結合されるのが好ましい。共通コネ
クタ１６は複数の雄接続端子６４を有する雄コネクタ６
０を含む。複数の雄接続端子６４に含まれる端子の数は
複数の電気導体１４の導体の数と等しい。複数の雄接続
端子６４は１３個の端子を含む。
【００４７】共通コネクタ１６はアダプタ６２に取り外
し自在に結合できる。共通コネクタ１６の雄コネクタ６
０は、共通コネクタ１６とアダプタ６２との間に一体ラ
ッチの第１の部分を形成するフランジ６５を含む。
【００４８】アダプタ６２は雌コネクタ６６を含む。雌
コネクタ６６は、共通コネクタ１６とアダプタ６２との
間に一体ラッチの第２の部分を形成する溝穴６７を含
む。雌コネクタ６６の溝穴６７の位置は、雄コネクタ６
０のフランジ６５を受け入れるように定められている。
雄コネクタ６０を雌コネクタ６６に嵌め込むとき、雄コ
ネクタ６０のフランジ６５は雌コネクタ６６の溝穴６７
に滑り込むまで雌コネクタ６６の中に差し込まれる。フ
ランジ６５が溝穴６７に差し込まれると、共通コネクタ
１６がアダプタ６２から偶発的に分離することは阻止さ
れる。
【００４９】一体ラッチはフランジと溝穴から構成され
るものとして説明したが、共通コネクタ１６がアダプタ
６２から偶発的に分離するのを防止するために、どのよ
うな方法で一体ラッチを構成しても差し支えない。
【００５０】雌コネクタ６６は、共通コネクタ１６の複
数の雄接続端子６４を受け入れるための複数の雌接続端
子７０を含む。複数の雄接続端子６４に含まれる端子の
数は複数の雌接続端子７０に含まれる端子の数と等し
い。複数の雌接続端子７０は１３個の端子を含む。
【００５１】アダプタ６２は雌コネクタ６６に結合する
本体部分６８を含む。本体部分６８は、アダプタ６２の
雌コネクタ６６を共通コネクタ１６の雄コネクタ６０に
取り外し自在に結合するために臨床医が手で握るように
設計されている。アダプタ６０の本体部分６８の上面と
底面はそれぞれくぼんだ部分７２を含み、臨床医はこの
くぼみに親指と人差し指をそれぞれ当てて、アダプタ６
２を握ることになる。
【００５２】図５及び図６を参照すると、アダプタ６２
の本体部分６８は従来のように最大で１３本のリード線
に結合されるのではなく、単一導体ケーブル７４に結合
される。単一導体ケーブル７４はＥＣＧ装置１０２（図
６に示す）に装着するのに適している。共通コネクタ１
６、アダプタ６２及び単一導体ケーブル７４はＥＣＧ電
極パッチ１０とＥＣＧ装置１０２との間に断面の薄い接
続構造を形成する。すなわち、ＥＣＧデータを収集して
いる間にＥＣＧ電極パッチ１０とＥＣＧ装置１０２との
接続が偶発的に遮断される危険を少なくするように、接
続は患者の身体に近接して行われる。
【００５３】図４及び図５を参照して、ＥＣＧ電極パッ
チ１０と単一導体ケーブル７４との接続は共通導体１６
及びアダプタ６２から構成されるものとして説明した
が、この接続は任意の方法により行われて良い。例え
ば、別の好ましい実施例では、複数の電気導体１４は雄
コネクタ６０には結合されず、複数の電気導体１４はコ
ネクタハウジングを持たないまっすぐな又は折りたたま
れた形状の共通コネクタとして形成される。複数の電気
導体１４はコネクタハウジングの内部に収納されず、単
にＥＣＧ電極パッチ１０の延長部材４１（図４に示す）
からまっすぐに延出させることにより、まっすぐな共通
コネクタを形成する。あるいは、複数の電気導体１４
は、延長部材４１から延出させた後に、延長部材４１に
重ねて折りたたむことにより、折りたたみ共通コネクタ
を形成する。まっすぐな形状の共通コネクタ又は折りた
たみ共通コネクタは、プリント回路基板業界では一般的
であるアダプタ６２の雌コネクタ６６ではなく、対を成
すコネクタの内部に配置されたクリンプ形端子接点に結
合可能である。まっすぐな形状の共通コネクタ又は折り
たたみ共通コネクタは、圧力形コネクタシステム又は低
挿入力形コネクタシステムを有するコネクタシステムに
は特有のコネクタである。基板２４並びに可撓性裏当て
層２２及び２６の材料が薄く、機械的剛性を補う必要が
ある場合には、折りたたみ共通コネクタが有効である。
【００５４】図３から図６を参照して本発明の方法を説
明する。本発明の方法によれば、まず、臨床医は外側可
撓性裏当て層２２の外面３２にある複数のラベル３４を
参照しながら、ＥＣＧ電極パッチ１０を位置決めする。
臨床医がＥＣＧ電極の位置決めに慣れている場合、臨床
医は複数のラベル３４により指示される電極の場所に従
ってＥＣＧ電極パッチ１０を位置決めすることができ
る。臨床医がＥＣＧ電極の位置決めに慣れていない場合
には、外側可撓性裏当て層２２の外面３２にある、患者
の胸骨に関するＥＣＧ電極パッチ１０の適正な配置場所
を指示する補助ラベル（図示せず）に従ってＥＣＧ電極
パッチを位置決めすることができる。
【００５５】ＥＣＧ電極パッチ１０を位置決めした後、
皮膚接着剤を露出させるために、臨床医はＥＣＧ電極パ
ッチ１０からマルチタブ引き剥がし自在ライナ層３０の
複数のタブ５０の各々を選択的に取り除く。複数のタブ
５０の各々をマルチタブ引き剥がし自在ライナ層３０か
ら取り除いて行く間に、臨床医はＥＣＧ電極パッチ１０
の皮膚接着剤が露出されている部分を小児の患者１００
の胸部の付近に位置決めする（図６を参照）。臨床医
は、外側可撓性裏当て層２２の外面３２をしっかりと押
さえ付けることにより、ＥＣＧ電極パッチ１０の皮膚接
着剤が露出されているそれぞれの部分を小児の患者１０
０の胸部に装着する。
【００５６】ＥＣＧ電極パッチ１０を小児の患者１００
に装着する前又は装着した後に、臨床医はアダプタ６２
をＥＣＧ電極パッチ１０の共通コネクタ１６に結合す
る。臨床医はアダプタ６２の雌コネクタ６６を共通コネ
クタ１６の雄コネクタ６０に、フランジ６５が溝穴６７
の内部に差し込まれるまで嵌合させる。臨床医は単一導
体ケーブル７４をＥＣＧ装置１０２に結合する。その
後、臨床医は小児の患者１００からマルチリードＥＣＧ
のＥＣＧデータを収集する。
【００５７】マルチリードＥＣＧのＥＣＧデータが収集
されたならば、臨床医は、アダプタ６２を共通コネクタ
６２から外すことにより、単一導体ケーブル７４をＥＣ
Ｇ電極パッチ１０から取り外す。アダプタ６２を共通コ
ネクタ１６から外すときには、アダプタ６２の本体部分
６８をつかみ、フランジ６５が溝穴６７から離れるまで
アダプタ６２を共通コネクタ１６から引き抜く。
【００５８】単一導体ケーブル７４をＥＣＧ電極パッチ
１０から取り外す前又は取り外した後に、臨床医は、小
児の患者１００の胸部からＥＣＧ電極パッチ１０を慎重
に引き剥がすことによりＥＣＧ電極パッチ１０を小児の
患者１００から取り外す。最後に、臨床医は小児の患者
１００の皮膚に残っている導電性ゲル又は皮膚接着剤を
従来の方法により取り除く。
【００５９】本発明の様々な特徴及び利点は特許請求の
範囲に記載されている。
【図面の簡単な説明】
【図１】 ＥＣＧ電極パッチの正面図。
【図２】 図１のＥＣＧ電極パッチの斜視図。
【図３】 図１のＥＣＧ電極パッチの正面の展開図。
【図４】 図１のＥＣＧ電極パッチの背面の展開図。
【図５】 図１のＥＣＧ電極パッチをＥＣＧ装置に取り
外し自在に結合するためのコネクタの斜視図。
【図６】 小児の患者に装着され且つＥＣＧ装置に結合
された図１のＥＣＧ電極パッチを示す図。
【符号の説明】
１０…ＥＣＧ電極パッチ、１２…複数の電極、１４…複
数の電気導体、１６…共通コネクタ、２２…外側可撓性
裏当て層、２４…基板、２６…内側可撓性裏当て層、２
８…導電性ゲル層、３０…マルチタブ引き剥がし自在ラ
イナ層、４５、４６…皮膚接触面、５０…タブ、６０…
雄コネクタ、６２…アダプタ、６５…フランジ、６６…
雌コネクタ、６７…溝穴、７４…単一導体ケーブル、１
０２…ＥＣＧ装置、Ｖ１〜Ｖ６…左側胸部用電極、Ｖ４
Ｒ、Ｖ５Ｒ、Ｖ６Ｒ…右側胸部用電極、ＲＡ、ＬＡ、Ｒ
Ｌ、ＬＬ…四肢用電極
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ジョージ・アレクサンダー・バイエルス アメリカ合衆国、ウィスコンシン州、ミル ウォーキー、ノース・フェアウェイ・プレ イス、7786番 (72)発明者 パトリシア・ジェイ・ミクラ アメリカ合衆国、ウィスコンシン州、ティ エンズビル、ナンバー５、ローレル・レイ ク・ロード、612番

Claims (67)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 新生児又は小児の患者の胸部に装着する
    のに適するＥＣＧ電極パッチ（１０）において、 基板（２４）と、 前記基板（２４）に結合され、患者の心臓の右側の電気
    的活動を測定することができる少なくとも１つの電極
    （Ｖ４Ｒ、Ｖ５Ｒ、Ｖ６Ｒ）を含む複数の少なくとも３
    つの電極（１２）と、 前記複数の電極（１２）及び前記基板（２４）に結合さ
    れる複数の電気導体（１４）とを具備するＥＣＧ電極パ
    ッチ。
  2. 【請求項２】 患者の心臓の右側の電気的活動を測定す
    ることができる前記少なくとも１つの電極は、（ａ）前
    記基板（２４）に結合され、ほぼ鎖骨中線の第５右肋間
    腔で患者に装着される電極（Ｖ４Ｒ）、（ｂ）前記基板
    （２４）に結合され、ほぼ前腋窩線の第５右肋間腔で患
    者に装着される電極（Ｖ５Ｒ）、及び（ｃ）前記基板
    （２４）に結合され、ほぼ腋窩中線の第５番右肋間腔で
    患者に装着される電極（Ｖ６Ｒ）のうちの１つを含む請
    求項１記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  3. 【請求項３】 前記基板（２４）に結合された可撓性裏
    当て層（２２、２６）を更に具備する請求項１記載のＥ
    ＣＧ電極パッチ。
  4. 【請求項４】 前記可撓性裏当て層（２２、２６）は医
    療等級のフォーム又は織布のいずれか一方である請求項
    ３記載のＥＣＧ電極パッチ。
  5. 【請求項５】 前記可撓性裏当て層（２６）は接着剤に
    結合された皮膚接触面（４６）を含む請求項３記載のＥ
    ＣＧ電極パッチ。
  6. 【請求項６】 前記複数の電極（１２）の各々は導電性
    ゲル（２８）に結合された皮膚接触面（４５）を含む請
    求項５記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  7. 【請求項７】 前記接着剤及び前記導電性ゲル（２８）
    に結合された引き剥がし自在ライナ（３０）を更に具備
    する請求項６記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  8. 【請求項８】 前記引き剥がし自在ライナ（３０）はマ
    ルチタブ引き剥がし自在ライナである請求項７記載のＥ
    ＣＧ電極パッチ（１０）。
  9. 【請求項９】 前記複数の電極（１２）は６個以下の胸
    部用電極（Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５、Ｖ６）と、
    ４個以下の四肢用電極（ＲＡ、ＬＡ、ＲＬ、ＬＬ）とを
    更に含む請求項１記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  10. 【請求項１０】 前記複数の電極（１２）は、標準１２
    リードＥＣＧデータ及び３本の追加リードによるＥＣＧ
    データを生成するためのデータを収集する請求項１記載
    のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  11. 【請求項１１】 前記複数の電極（１２）の各々は銀／
    塩化銀電極である請求項１記載のＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）。
  12. 【請求項１２】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は前記
    電極（１２）の場所を識別するためにラベル付けされて
    いる請求項１記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  13. 【請求項１３】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、患
    者の胸骨に関するパッチ（１０）の適正な配置場所を識
    別するためにラベル付けされている請求項１記載のＥＣ
    Ｇ電極パッチ（１０）。
  14. 【請求項１４】 前記複数の電気導体（１４）は１本の
    導体によってＥＣＧ装置（１０２）に取り外し自在に結
    合される請求項１記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  15. 【請求項１５】 前記複数の電気導体（１４）は、一体
    構造のラッチ（６５、６７）を含むコネクタ（１６）に
    よって前記１本の導体（７４）に取り外し自在に結合さ
    れる請求項１４記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  16. 【請求項１６】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、体
    重が約３キログラム未満の新生児の患者に装着するため
    のものである請求項１記載のＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）。
  17. 【請求項１７】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、体
    重が約１２キログラム以下の小児の患者に装着するため
    のものである請求項１記載のＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）。
  18. 【請求項１８】 新生児又は小児の患者の胸部に装着す
    るのに適するＥＣＧ電極パッチ（１０）において、 基板（２４）と、 前記基板（２４）に結合され、接着剤に結合された皮膚
    接触面（４６）を含む可撓性の裏当て層（２６）と、 前記基板（２４）に結合され、患者の心臓の右側の電気
    的活動を測定することができる少なくとも１つの電極
    （Ｖ４Ｒ、Ｖ５Ｒ、Ｖ６Ｒ）を含み、各々が導電性ゲル
    （２８）に結合された皮膚接触面（４５）を含む複数の
    少なくとも３つの電極（１２）と、 前記複数の電極（１２）及び前記基板（２４）に結合さ
    れた複数の電気導体（１４）と、 前記接着剤及び前記導電性ゲル（２８）に結合された引
    き剥がし自在ライナ（３０）とを具備するＥＣＧ電極パ
    ッチ（１０）。
  19. 【請求項１９】 患者の心臓の右側の電気的活動を測定
    することができる前記少なくとも１つの電極は、（ａ）
    前記基板（２４）に結合され、ほぼ鎖骨中線の第５右肋
    間腔で患者に装着される電極（Ｖ４Ｒ）、（ｂ）前記基
    板（２４）に結合され、ほぼ前腋窩線の第５右肋間腔で
    患者に装着される電極（Ｖ５Ｒ）、及び（ｃ）前記基板
    （２４）に結合され、ほぼ腋窩中線の第５右肋間腔で患
    者に装着される電極（Ｖ６Ｒ）のうちの１つを含む請求
    項１８記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  20. 【請求項２０】 前記複数の電極（１２）は６個以下の
    胸部用電極（Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５、Ｖ６）
    と、４個以下の四肢用電極（ＲＡ、ＬＡ、ＲＬ、ＬＬ）
    とを更に含む請求項１８記載のＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）。
  21. 【請求項２１】 前記可撓性裏当て層（２６）は医療等
    級のフォーム又は織布のいずれか一方である請求項１８
    記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  22. 【請求項２２】 前記複数の電極（１２）は、標準１２
    リードＥＣＧデータ及び３本の追加リードによるＥＣＧ
    データを生成するためのデータを収集する請求項１８記
    載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  23. 【請求項２３】 前記複数の電極（１２）の各々は銀／
    塩化銀電極である請求項１８記載のＥＣＧ電極パッチ
    （１０）。
  24. 【請求項２４】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は前記
    電極（１２）の場所を識別するためにラベル付けされて
    いる請求項１８記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  25. 【請求項２５】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、患
    者の胸骨に関するパッチ（１０）の適正な配置場所を識
    別するためにラベル付けされている請求項１８記載のＥ
    ＣＧ電極パッチ（１０）。
  26. 【請求項２６】 前記複数の電気導体（１４）は１本の
    導体（７４）によってＥＣＧ装置（１０２）に取り外し
    自在に結合される請求項１８記載のＥＣＧ電極パッチ
    （１０）。
  27. 【請求項２７】 前記複数の電気導体（１４）は、一体
    構造のラッチ（６５、６７）を含むコネクタ（１６）に
    よって前記１本の導体（７４）に取り外し自在に結合さ
    れる請求項２６記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  28. 【請求項２８】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、体
    重が約３キログラム未満の新生児の患者に装着するため
    のものである請求項１８記載のＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）。
  29. 【請求項２９】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、体
    重が約１２キログラム以下の小児の患者に装着するため
    のものである請求項１８記載のＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）。
  30. 【請求項３０】 新生児又は小児の患者のＥＣＧを収集
    する方法において、患者の心臓の右側の電気的活動を測
    定することができる少なくとも１つの電極（Ｖ４Ｒ、Ｖ
    ５Ｒ、Ｖ６Ｒ）を含む複数の少なくとも３つの電極（１
    ２）を含むＥＣＧ電極パッチ（１２）を提供する動作
    と、 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）を患者の胸部に装着する
    動作と、 前記複数の電極（１２）からＥＣＧのデータを収集する
    動作とから成る方法。
  31. 【請求項３１】 患者の心臓の右側の電気的活動を測定
    することができる前記少なくとも１つの電極を含む複数
    の電極を提供する動作は、（ａ）基板（２４）に結合さ
    れ、ほぼ鎖骨中線の第５右肋間腔で患者に装着される電
    極（Ｖ４Ｒ）、（ｂ）前記基板（２４）に結合され、ほ
    ぼ前腋窩線の第５右肋間腔で患者に装着される電極（Ｖ
    ５Ｒ）、及び（ｃ）前記基板（２４）に結合され、ほぼ
    腋窩中線の第５右肋間腔で患者に装着される電極（Ｖ６
    Ｒ）のうちの１つを提供することを含む請求項３０記載
    の方法。
  32. 【請求項３２】 前記複数の電極（１２）を提供する動
    作は、６個以下の胸部用電極（Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、Ｖ
    ４、Ｖ５、Ｖ６）と、４個以下の四肢用電極（ＲＡ、Ｌ
    Ａ、ＲＬ、ＬＬ）とを提供することを更に含む請求項３
    ０記載の方法。
  33. 【請求項３３】 収集されたデータから３本の追加リー
    ドによるＥＣＧデータと共に標準１２リードＥＣＧを生
    成する動作を更に含む請求項３０記載の方法。
  34. 【請求項３４】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）を患者
    の胸部に装着する動作は、前記ＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）にラベル付けされている前記電極（１２）の場所に
    従って前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）を装着することを
    含む請求項３０記載の方法。
  35. 【請求項３５】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）を患者
    の胸部に装着する動作は、前記ＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）の、患者の胸骨に関する前記ＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）の適正な配置場所を指示するラベルに従って前記Ｅ
    ＣＧ電極パッチ（１０）を装着することを含む請求項３
    ０記載の方法。
  36. 【請求項３６】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）を患者
    の胸部に装着する動作の前に前記ＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）から引き剥がし自在ライナ（３０）を取り外す動作
    を更に含む請求項３０記載の方法。
  37. 【請求項３７】 １本の導体（７４）によって前記ＥＣ
    Ｇ電極パッチ（１０）をＥＣＧ装置（１０２）に取り外
    し自在に結合する動作を更に含む請求項３０記載の方
    法。
  38. 【請求項３８】 新生児又は小児の患者の胸部に装着す
    るのに適するＥＣＧ電極パッチ（１０）において、 非導電性材料（２４）に結合された複数の電気導体（１
    ４）を含む可撓性の回路基板と、 前記非導電性材料（２４）及び前記複数の電気導体（１
    ４）に結合され、患者の心臓の右側の電気的活動を測定
    することができる少なくとも１つの電極（Ｖ４Ｒ、Ｖ５
    Ｒ、Ｖ６Ｒ）を含む複数の少なくとも３つの電極（１
    ２）と、 前記非導電性材料（２４）の皮膚接触面（４６）に結合
    された接着剤と、 前記複数の電極（１２）の各々の皮膚接触面（４５）に
    結合された導電性ゲル（２８）と、 前記接着剤及び前記導電性ゲル（２８）に結合された引
    き剥がし自在ライナ（３０）とを具備するＥＣＧ電極パ
    ッチ。
  39. 【請求項３９】 患者の心臓の右側の電気的活動を測定
    することができる前記少なくとも１つの電極は、（ａ）
    前記基板（２４）に結合され、ほぼ鎖骨中線の第５右肋
    間腔で患者に装着される電極（Ｖ４Ｒ）、（ｂ）前記基
    板（２４）に結合され、ほぼ前腋窩線の第５右肋間腔で
    患者に装着される電極（Ｖ５Ｒ）、及び（ｃ）前記基板
    （２４）に結合され、ほぼ腋窩中線の第５右肋間腔で患
    者に装着される電極（Ｖ６Ｒ）のうちの１つを含む請求
    項３８記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  40. 【請求項４０】 前記可撓性の回路基板に結合された可
    撓性裏当て層（２２、２６）を更に具備する請求項３８
    記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  41. 【請求項４１】 前記可撓性裏当て層（２２、２６）は
    医療等級のフォーム又は織布のいずれか一方である請求
    項４０記載のＥＣＧ電極パッチ。
  42. 【請求項４２】 前記引き剥がし自在ライナ（３０）は
    マルチタブ引き剥がし自在ライナである請求項３８記載
    のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  43. 【請求項４３】 前記複数の電極（１２）は６個以下の
    胸部用電極（Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５、Ｖ６）
    と、４個以下の四肢用電極（ＲＡ、ＬＡ、ＲＬ、ＬＬ）
    とを更に含む請求項３８記載のＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）。
  44. 【請求項４４】 前記複数の電極（１２）は、標準１２
    リードＥＣＧデータ及び３本の追加リードによるＥＣＧ
    データを生成するためのデータを収集する請求項３８記
    載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  45. 【請求項４５】 前記複数の電極（１２）の各々は銀／
    塩化銀電極である請求項３８記載のＥＣＧ電極パッチ
    （１０）。
  46. 【請求項４６】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は前記
    電極（１２）の場所を識別するためにラベル付けされて
    いる請求項３８記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  47. 【請求項４７】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、患
    者の胸骨に関するパッチ（１０）の適正な配置場所を識
    別するためにラベル付けされている請求項３８記載のＥ
    ＣＧ電極パッチ（１０）。
  48. 【請求項４８】 前記複数の電気導体（１４）は１本の
    導体（７４）によってＥＣＧ装置（１０２）に取り外し
    自在に結合される請求項３８記載のＥＣＧ電極パッチ
    （１０）。
  49. 【請求項４９】 前記複数の電気導体（１４）は、一体
    構造のラッチ（６５、６７）を含むコネクタ（１６）に
    よって前記１本の導体（７４）に取り外し自在に結合さ
    れる請求項４８記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  50. 【請求項５０】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、体
    重が約３キログラム未満の新生児の患者に装着するため
    のものである請求項３８記載のＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）。
  51. 【請求項５１】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、体
    重が約１２キログラム以下の小児の患者に装着するため
    のものである請求項３８記載のＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）。
  52. 【請求項５２】 新生児又は小児の患者の胸部に装着す
    るのに適するＥＣＧ電極パッチ（１０）において、 基板（２４）と、 前記基板（２４）に結合され、患者の心臓の左側の電気
    的活動を測定することができる６個以下の胸部用電極
    （Ｖ１、Ｖ２、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５、Ｖ６）と、４個以下
    の四肢用電極（ＲＡ、ＬＡ、ＲＬ、ＬＬ）と、患者の心
    臓の右側の電気的活動を測定することができる３個以下
    の電極（Ｖ４Ｒ、Ｖ５Ｒ、Ｖ６Ｒ）とを含む複数の少な
    くとも３つの電極（１２）と、 前記複数の電極（１２）及び前記基板（２４）に結合さ
    れた複数の電気導体（１４）とを具備するＥＣＧ電極パ
    ッチ。
  53. 【請求項５３】 患者の心臓の右側の電気的活動を測定
    することができる前記少なくとも１つの電極は、（ａ）
    前記基板（２４）に結合され、ほぼ鎖骨中線の第５右肋
    間腔で患者に装着される電極（Ｖ４Ｒ）、（ｂ）前記基
    板（２４）に結合され、ほぼ前腋窩線の第５右肋間腔で
    患者に装着される電極（Ｖ５Ｒ）、及び（ｃ）前記基板
    （２４）に結合され、ほぼ腋窩中線の第５右肋間腔で患
    者に装着される電極（Ｖ６Ｒ）のうちの１つを含む請求
    項５２記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  54. 【請求項５４】 前記基板（２４）に結合された可撓性
    裏当て層（２２、２６）を更に具備する請求項５２記載
    のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  55. 【請求項５５】 前記可撓性裏当て層（２２、２６）は
    医療等級のフォーム又は織布のいずれか一方である請求
    項５４記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  56. 【請求項５６】 前記可撓性裏当て層（２６）は接着剤
    に結合された皮膚接触面（４６）を含む請求項５４記載
    のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  57. 【請求項５７】 前記複数の電極（１２）の各々は導電
    性ゲル（２８）に結合された皮膚接触面（４５）を含む
    請求項５６記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  58. 【請求項５８】 前記接着剤及び前記導電性ゲル（２
    ８）に結合された引き剥がし自在ライナ（３０）を更に
    具備する請求項５７記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  59. 【請求項５９】 前記引き剥がし自在ライナ（３０）は
    マルチタブ引き剥がし自在ライナである請求項５８記載
    のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  60. 【請求項６０】 前記複数の電極（１２）は、標準１２
    リードＥＣＧデータ及び３本の追加リードによるＥＣＧ
    データを生成するためのデータを収集する請求項５２記
    載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  61. 【請求項６１】 前記複数の電極（１２）の各々は銀／
    塩化銀電極である請求項５２記載のＥＣＧ電極パッチ
    （１０）。
  62. 【請求項６２】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は前記
    電極（１２）の場所を識別するためにラベル付けされて
    いる請求項５２記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  63. 【請求項６３】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、患
    者の胸骨に関するパッチ（１０）の適正な配置場所を識
    別するためにラベル付けされている請求項５２記載のＥ
    ＣＧ電極パッチ（１０）。
  64. 【請求項６４】 前記複数の電気導体（１４）は１本の
    導体（７４）によってＥＣＧ装置（１０２）に取り外し
    自在に結合される請求項５２記載のＥＣＧ電極パッチ
    （１０）。
  65. 【請求項６５】 前記複数の電気導体（１４）は、一体
    構造のラッチ（６５、６７）を含むコネクタ（１６）に
    よって前記１本の導体（７４）に取り外し自在に結合さ
    れる請求項６４記載のＥＣＧ電極パッチ（１０）。
  66. 【請求項６６】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、体
    重が約３キログラム未満の新生児の患者に装着するため
    のものである請求項５２記載のＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）。
  67. 【請求項６７】 前記ＥＣＧ電極パッチ（１０）は、体
    重が約１２キログラム以下の小児の患者に装着するため
    のものである請求項５２記載のＥＣＧ電極パッチ（１
    ０）。
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