JP2001290883A - 診療支援装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 シェーマ図の表示／非表示を、適宜に、且
つ、速やかに切り換えられるようにする。また、シェー
マ図の非表示時でも、シェーマ図が有ることと、その内
容の概要を把握できるようにする。 【解決手段】 シェーマ図の表示モードでは（Ｓ５４で
ＮＯ）、表示対象とされたシェーマ図が表示され（Ｓ５
５）、非表示モードでは（Ｓ５４でＹＥＳ）、表示対象
とされたシェーマ図の存在を示す記号とともに該シェー
マ図を記述する語句が表示される（Ｓ５６〜Ｓ５８）、
診療支援装置。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、シェーマ図を含む
診療情報を再生して画面に表示する機能を備えた診療支
援装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、診療情報を電子カルテに記録する
診療支援システムが実用化されつつある。電子カルテで
は、紙のカルテと同様に、シェーマ図と呼ばれる略図を
用いて患者の疾病部位が図示される。また、シェーマ図
内に疾病部位を説明する診療情報が文字情報として記入
されることもあり、そのようにして記入された文字情報
は、シェーマ図の一部として記録される。

【０００３】電子カルテにシェーマ図と疾病部位等の説
明とを記録する場合は、各種のシェーマ原図が登録され
ているシェーマ原図ファイルから所望のシェーマ原図を
読み出して、予め診療情報入力画面内に設定した入力領
域に表示し、このシェーマ原図内に各種の説明文（語
句）を記入する。これにより、シェーマ原図と記入され
た説明文とが一体の画像情報となり、当該患者に対応付
けて診療情報ファイルに記録される。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】電子カルテのカルテ２
号紙画面では、シェーマ図に大きな表示領域を占有され
る。このため、他の診療情報の表示領域が狭められてし
まい、診療情報の全体の概観が困難となる。初診〜本日
までの診療情報全体を見るためにはスクロールが必要で
あるが、シェーマ図は画像データあるためデータ量が大
きく、スクロールに手間取るという問題がある。かかる
不具合を避けるために、シェーマ図を画面表示しないよ
うにすると、詳細な診療情報を見ることができず、的確
な診療に支障が生ずる恐れがある。

【０００５】本発明は上記の事情に鑑みたものであり、
シェーマ図を適宜に、且つ、速やかに表示／非表示でき
るようにすることを目的とする。また、シェーマ図の非
表示時であっても、シェーマ図が有ることと、その概要
を把握できるようにすることを目的とする。

【０００６】

【課題を解決するための手段】請求項１の発明は、シェ
ーマ図を含む診療情報を再生して画面に表示する機能を
備えた診療支援装置であって、シェーマ図と該シェーマ
図を記述する語句とを対応付けてシェーマ図毎に記憶す
るシェーマ図記憶手段と、シェーマ図の表示／非表示の
モードを設定するための入力手段と、シェーマ図の表示
モードでは表示対象とされたシェーマ図を表示し、非表
示モードでは表示対象とされたシェーマ図の存在を示す
記号とともに該シェーマ図を記述する語句を表示する表
示制御手段と、を有することを特徴とする診療支援装置
である。上記に於いて、表示対象のシェーマ図とは、例
えば、現在の患者（電子カルテが現在開かれている患
者）に関して、或る受診日（１又は２以上の受診日）に
記録されたシェーマ図である。つまり、表示対象のシェ
ーマ図は、一般には、患者と該患者の１又は２以上の受
診日を特定することによって決まる。請求項２の発明
は、請求項１に於いて、前記シェーマ図記憶手段は、或
るシェーマ図を記述する語句が複数個の場合は優先順位
を付して記憶し、前記表示制御手段は、表示対象とされ
たシェーマ図を記述する語句が複数個の場合、前記非表
示モードでは、優先順位の高い所定数個の語句を前記記
号とともに表示する、ことを特徴とする診療支援装置で
ある。上記に於いて、所定数個とは１又は２以上の或る
特定の数であり、例えば、本診療支援装置の動作環境設
定で予め決められているものとする。請求項３の発明
は、請求項１又は請求項２に於いて、前記シェーマ図を
記述する語句は、シェーマ図を作成するための画像入力
領域内に記入された語句、及び／又は、前記画像入力領
域に関連付けられた文字入力領域から入力された語句で
ある、ことを特徴とする診療支援装置である。上記に於
いて、画像入力領域に記入された語句は画像と一体化さ
れてシェーマ図の一部になるが、本診療支援装置では、
この語句を文字情報としても記憶しておくことにより、
非表示モードでの語句の表示を可能としている。また、
画像入力領域に関連付けられた文字入力領域は、シェー
マ図内に記入するには妥当ではないが、該シェーマ図を
想起させるキーワード等を記録しておきたい場合を考慮
して設けられたものである。請求項４の発明は、請求項
１〜請求項３の何れかに於いて、前記表示制御手段は、
前記記号の何れかでカーソルが検出された場合は該カー
ソル位置の記号に対応するシェーマ図をポップアップ表
示する、ことを特徴とする診療支援装置である。なお、
各記号の位置を持つ手段と、カーソル位置を検出する手
段とは、当然に備えているものとする。請求項５の発明
は、請求項１〜請求項４の何れかに於いて、前記入力手
段は、前記記号の何れかでカーソルが検出されている状
態で所定の入力操作が行われた場合は、該カーソル位置
の記号に対応するシェーマ図のモードを表示モードに切
り換える、ことを特徴とする診療支援装置である。つま
り、表示／非表示のモードをシェーマ図毎に設定可能で
あり、前記記号がショートカットキーとして機能する診
療支援装置である。上記に於いて、所定の入力操作とし
ては、例えば、マウスの左ダブルクリック操作や、これ
と同等な操作がある。

【０００７】

【発明の実施の形態】図１は実施の形態の診療支援装置
の構成を示すブロック図である。図示のように、診療支
援装置は、ＣＰＵ２０、キーボード１１、マウス（又は
他の公知のポインティングディバイスでもよい）１２、
ディスプレイ１３、補助記憶装置（ハードディスク等）
３０、主記憶装置（ＲＡＭ等）４０を有する。

【０００８】ＣＰＵ２０は、不図示のＲＯＭや補助記憶
装置３０内の不図示のシステムファイルのプログラムに
従ってシステムを起動した後、補助記憶装置３０内の不
図示のアプリケーションファイルのプログラムに従って
処理を実行する。この処理により、診療支援装置全体の
制御機能、ディスプレイ１３の表示制御機能、マウス１
２やキーボード１１の入力機能、補助記憶装置３０内の
診療情報に関するファイルの記録／再生機能等、コンピ
ュータベースの診療支援装置として必要な機能が実現さ
れる。また、請求項に記載の各手段の機能も実現され
る。この機能については、フローチャートに即して後に
説明する。

【０００９】補助記憶装置３０は、ここでは、ハードデ
ィスク装置である。ハードディスク内の診療情報に関す
るファイル内には、表示区分ＩＤマスターテーブル、表
示データテーブル、シェーマＩＤテーブル、シェーマ関
連情報テーブル等が記録されている。なお、当然なが
ら、これら以外のデータも記録されているが、本発明に
直接的な関連は無いため説明は省略する。

【００１０】表示区分ＩＤマスターテーブルには、図２
（ａ）に示すように、表示区分ＩＤに対応付けて、診療
情報の表示内容が文字情報であるか画像情報であるかを
示すデータ等が記録されている。

【００１１】表示データテーブルには、図２（ｂ）に示
すように、表示データＩＤに対応付けて、上記の表示区
分ＩＤ，表示データ（表示区分が『文字情報』の場
合），シェーマＩＤ，等が記録されている。なお、図２
（ｂ）には、現在の患者の表示対象分のみを示す。例え
ば、最近の初診時から本日の診療時迄の範囲における診
療情報に含まれる表示データ（表示データＩＤ『ｎ＋
１』〜『ｎ＋Ｎ』の範囲）を、表示対象分とすることが
できる。シェーマＩＤ『ＮＵＬＬ』は、シェーマ図が無
い場合である。

【００１２】シェーマＩＤテーブルには、図３（ａ）に
示すように、上記のシェーマＩＤに対応付けてシェーマ
原図ＩＤやシェーマ図データ等が記録されている。な
お、図３（ａ）には、図２（ｂ）と同様に、現在の患者
の表示対象分のみを示す。

【００１３】シェーマ関連情報テーブルには、図３
（ｂ）に示すように、シェーマ文字ＩＤに対応付けて、
上記のシェーマＩＤ，関連文字情報，表示順，等が記録
されている。関連文字情報とは、シェーマ図の作成時に
該シェーマ図に関連付けて記録された文字情報であり、
シェーマ図内に記入された文字情報（図９の上段の『肩
こり』『ひどい痛み』）と、シェーマ図外の入力欄から
入力された文字情報（図９の上段の『下腹部にひどい痛
みあり』）とがある。前者は従来と同様にシェーマ図と
一体の画像情報となる他、本診療支援装置では『関連文
字情報』としてシェーマ関連文字情報テーブルに記録さ
れる。後者用の入力欄は、シェーマ図の想起を容易とす
るキーワード等の説明語句を入力したい場合を考慮して
設けられたものである。なお、図３（ｂ）には、図２
（ｂ）や図３（ａ）と同様に、現在の患者の表示対象分
のみを示す。

【００１４】次に、フローチャートを参照して、カルテ
２号紙画面の表示を説明する。カルテ２号紙画面の表示
が、例えば、現在の画面内の『カルテ２号紙画面への遷
移』ボタンの押下等によって指令されると、図４に示す
手順でカルテ２号紙画面の表示が行われる。なお、カル
テ２号紙画面とは、図７に例示するように、紙カルテの
２号紙を模した画面表示である。

【００１５】図４内のステップＳ０１の詳細を図５に示
す。まず、カルテ２号紙画面の定義データに基づいてカ
ルテ２号紙画面が表示される（Ｓ４１）。次に、表示対
象の各シェーマ図の表示モード（表示／非表示）が全て
『非表示』に初期設定される（Ｓ４３）。なお、この初
期設定は便宜上のものであり、診療支援装置の環境設定
等によって、例えば、『先頭シェーマ図を表示，２番目
以降のシェーマ図を非表示』とする（図５のフローチャ
ートの欄外に注記）ものであってもよい。また、『先頭
〜末尾直前のシェーマ図を非表示、末尾のシェーマ図を
表示』とする初期設定であってもよい。その他、ユーザ
の要求に応じて適宜に設定できる。設定された表示モー
ドは、表示データＩＤに対応付けて主記憶装置（ＲＡＭ
等）４０の所定のアドレスに保持されるものとする。

【００１６】ステップＳ５１〜Ｓ５８では、今回の表示
対象分の診療情報（図２（ｂ）の例では『ｎ＋１』〜
『ｎ＋Ｎ』の表示ＩＤで示される診療情報）を表示する
ための処理が行われる。例えば、表示区分が『１』であ
れば（Ｓ５１でＹＥＳ）、文字情報であるため、当該診
療情報の表示データＩＤで特定される表示データ（文字
情報）が、表示データテーブル（図２（ｂ））から読み
出されて表示される（Ｓ５２）。

【００１７】表示区分が『２』の場合は（Ｓ５３でＹＥ
Ｓ）、まず、当該診療情報の表示データＩＤで特定され
るモードが、『非表示／表示』の何れであるかチェック
される（Ｓ５４）。このチェックでは、ステップ４３の
設定によって主記憶装置（ＲＡＭ等）４０内の所定のア
ドレスに保持されているデータ（当該診療情報の表示デ
ータＩＤに対応付けられているデータ）が参照される。

【００１８】モードが『表示』であれば（Ｓ５４でＮ
Ｏ）、当該診療情報の表示データＩＤに表示データテー
ブル（図２（ｂ））にて対応付けられているシェーマＩ
Ｄによって特定されるシェーマ図のデータが、シェーマ
ＩＤテーブル（図３（ａ））に従って読み出されて表示
される（Ｓ５５）。図８の上段は、シェーマ図が表示さ
れた様子を示す。

【００１９】モードが『非表示』であれば（Ｓ５４でＹ
ＥＳ）、まず、シェーマ図がある旨を示す記号であると
ともに後述のようにショートカットキーとしての機能を
備えたシェーマアイコンが表示され（Ｓ５６）、さら
に、当該診療情報の表示データＩＤに表示データテーブ
ル（図２（ｂ））にて対応付けられているシェーマＩＤ
により特定される関連文字情報が、シェーマ関連情報テ
ーブル（図３（ｂ））から読み出されて（Ｓ５７）、表
示される（Ｓ５８）。図８の下段は、シェーマ図に代え
て、シェーマアイコン（同図の例では『ヨ』に似た記
号）と、関連文字情報（同図の例では『ひどい痛み』）
とが表示された様子を示す。

【００２０】上記ステップＳ５７で、シェーマＩＤに複
数の関連文字情報が対応付けられている場合は、優先度
（図３（ｂ）内の『表示順』）の高い所定数の関連文字
情報が表示される。この『所定数』は、本診療支援装置
の動作環境設定で決められている数値であり、ユーザが
適宜に変更可能である。また、関連文字情報の順位（優
先度）は、診療情報入力画面（図９の上段）でのシェー
マ図の作成時に於いて、所望の語句をシェーマ図内に記
入し、所望の説明文をシェーマ図外の入力欄から入力し
た後、『表示文字』ボタン（図９の上段）の押下により
順位決定用画面（図９の中段）を呼び出して、該画面内
の語句表示欄の左欄に設けられている『順位欄』に所望
の数値を入力することにより記録されたものである。こ
の順位決定用画面は後に呼び出し可能であるため、後
日、順位を変更したい場合には、この順位決定画面を呼
び出して適宜に数値を変更すればよい。また、他の順位
決定方式としては、例えば、シェーマ図の作成時にシェ
ーマ図外の入力欄から入力された説明文の優先順位を第
１位に初期設定したり、或いは、シェーマ図内に最初に
記入された語句の優先順位を第１位に初期設定する等、
優先順位をデフォルトで初期設定し、必要に応じて変更
するように構成してもよい。また、選択反転した項目を
カーソルキーで上下させて優先順位を決めるように構成
してもよい。なお、順位決定用画面内の矢印ボタンは、
同一のシェーマ原図を用いた関連文字情報の順位決定画
面（図９の下段に例を示す）を呼び出すためのボタンで
ある。

【００２１】上記のようにしてカルテ２号紙画面に診療
情報が表示されると、図４のステップＳ１〜Ｓ３１の処
理が繰り返して実行される。

【００２２】ステップＳ１１〜Ｓ１５は、カルテ２号紙
画面内の何れかのシェーマアイコンの位置にカーソルが
位置すると（Ｓ１１でＹＥＳ）、該シェーマアイコンに
対応するシェーマ図がポップアップ表示されているか否
かチェックして、未だポップアップ表示されていない場
合は（Ｓ１３でＮＯ）、ポップアップ表示する（Ｓ１
５）処理である。かかるポップアップ表示の例を図１０
に示す。

【００２３】ステップＳ２１〜Ｓ２５は、カルテ２号紙
画面内の何れのシェーマアイコンの位置からもカーソル
が外れると（Ｓ２１でＹＥＳ）、何れかのシェーマ図が
ポップアップ表示されているか否かチェックして、未だ
ポップアップ表示されている場合は（Ｓ２３でＹＥ
Ｓ）、ポップアップ表示を非表示とする（Ｓ２５）処理
である。

【００２４】また、ステップＳ３１は、図６に詳細を示
すように、何れかのシェーマアイコンのダブルクリック
に応答して（Ｓ６１でＹＥＳ，且つ，Ｓ６２でＹＥ
Ｓ）、該シェーマアイコンに対応するシェーマ図の表示
領域を確保した後、該シェーマ図を表示する（Ｓ６３）
処理である。

【００２５】また、シェーマ図のダブルクリックに応答
して（Ｓ６１でＹＥＳ，且つ，Ｓ６２でＮＯ，且つ、Ｓ
６４でＹＥＳ）、該シェーマ図の表示を、シェーマアイ
コンと、該シェーマ図に対応付けられている関連文字情
報の表示に切り換える（Ｓ６５〜Ｓ６７）処理である。
なお、上記ステップＳ６１のダブルクリックは入力操作
の一例を示すものであり、他の操作、例えば、マウスの
右クリックや、カーソルを対象のシェーマアイコン／シ
ェーマ図に位置させた状態での所定のキー入力操作等に
応答して、ステップＳ６２へ進むように構成してもよい
ことは勿論である。本診療支援装置でのカルテ２号紙画
面の表示は、以上のように行われる。

【００２６】

【発明の効果】請求項１の発明では、シェーマ図の表示
モードでは表示対象とされたシェーマ図が表示され、非
表示モードでは表示対象とされたシェーマ図の存在を示
す記号とともに該シェーマ図を記述する語句が表示され
る。このため、シェーマ図を非表示とした場合は診療情
報の全体を概観できる。また、スクロールの必要がある
場合でも速やかにスクロールできる。また、シェーマ図
を記述する語句が付されているため、シェーマ図が表示
されていなくても、或る程度の情報を得ることができ
る。一方、シェーマ図を表示した場合には、詳細な診療
情報を得ることができる。即ち、ユーザの必要に応じた
最適な表示を行うことができる。請求項２の発明では、
シェーマ図の非表示時に記号とともに表示される語句と
して、複数の語句を優先順位付きで用意できる。このた
め、シェーマ図の非表示時に説明を補う語句として、更
に適切な語句を容易することができる。請求項３の発明
では、シェーマ図の非表示時に記号とともに表示される
語句として、シェーマ図に記入された語句、及び／又
は、シェーマ図の説明のために入力されたキーワード的
な性格を備えた語句が用いられる。このため、該語句か
ら非表示のシェーマ図を想起することが更に容易とな
る。請求項４の発明では、シェーマ図の非表示時に表示
される記号の位置にカーソルが在ると、該記号に対応す
るシェーマ図が一時的に表示される。このため、表示さ
れていないシェーマ図の概要を速やかに確認できる。請
求項５の発明では、シェーマ図の非表示時に表示される
記号の何れかにカーソルが在る状態で所定の入力操作が
行われた場合は、該カーソル位置の記号に対応するシェ
ーマ図のモードが表示モードに切り換えられる。このた
め、所望のシェーマ図が表示されていない場合でも、該
所望のシェーェマ図のみを速やかに表示することができ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】実施の形態の診療支援装置の構成を示すブロッ
ク図。

【図２】（ａ）は表示区分ＩＤマスターテーブルを示す
説明図、（ｂ）は表示データテーブルを現在の患者の表
示対象分について示す説明図。

【図３】（ａ）はシェーマＩＤテーブルを図２（ｂ）に
示すシェーマＩＤに対応する範囲について示す説明図、
（ｂ）はシェーマ情報関連テーブルを図２（ｂ）に示す
シェーマＩＤに対応する範囲について示す説明図。

【図４】カルテ２号紙画面の表示手順を示すフローチャ
ート。

【図５】図４の『カルテ２号紙画面の表示』の手順の詳
細を示すフローチャート。

【図６】図４の『表示／非表示の切換処理』の手順の詳
細を示すフローチャート。

【図７】カルテ２号紙画面を例示する説明図。

【図８】上段はシェーマ図を表示する様子を示す説明
図、下段はシェーマ図に代えてアイコンと関連文字情報
を表示する様子を示す説明図。

【図９】上段は診療情報入力画面から文字情報を入力す
る様子を示す説明図、中段は入力した文字情報に優先順
位を付して関連文字情報とする様子を示す説明図、下段
は同一のシェーマ背景図に関連付けられている関連文字
情報を呼び出した様子を示す説明図。

【図１０】シェーマ図非表示モードでアイコン上にカー
ソルが位置した時に対応付けられているシェーマ図がポ
ップアップ表示された様子を示す説明図。

【符号の説明】

２０ ＣＰＵ ３０ 補助記憶装置（ハードディスク等） ４０ 主記憶装置（ＲＡＭ等）

Claims (5)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 シェーマ図を含む診療情報を再生して画
   面に表示する機能を備えた診療支援装置であって、 シェーマ図と該シェーマ図を記述する語句とを対応付け
   てシェーマ図毎に記憶するシェーマ図記憶手段と、 シェーマ図の表示／非表示のモードを設定するための入
   力手段と、 シェーマ図の表示モードでは表示対象とされたシェーマ
   図を表示し、非表示モードでは表示対象とされたシェー
   マ図の存在を示す記号とともに該シェーマ図を記述する
   語句を表示する表示制御手段と、 を有することを特徴とする診療支援装置。
2. 【請求項２】 請求項１に於いて、 前記シェーマ図記憶手段は、或るシェーマ図を記述する
   語句が複数個の場合は優先順位を付して記憶し、 前記表示制御手段は、表示対象とされたシェーマ図を記
   述する語句が複数個の場合、前記非表示モードでは、優
   先順位の高い所定数個の語句を前記記号とともに表示す
   る、 ことを特徴とする診療支援装置。
3. 【請求項３】 請求項１又は請求項２に於いて、 前記シェーマ図を記述する語句は、シェーマ図を作成す
   るための画像入力領域内に記入された語句、及び／又
   は、前記画像入力領域に関連付けられた文字入力領域か
   ら入力された語句である、 ことを特徴とする診療支援装置。
4. 【請求項４】 請求項１〜請求項３の何れかに於いて、 前記表示制御手段は、前記記号の何れかでカーソルが検
   出された場合は該カーソル位置の記号に対応するシェー
   マ図をポップアップ表示する、 ことを特徴とする診療支援装置。
5. 【請求項５】 請求項１〜請求項４の何れかに於いて、 前記入力手段は、前記記号の何れかでカーソルが検出さ
   れている状態で所定の入力操作が行われた場合は、該カ
   ーソル位置の記号に対応するシェーマ図のモードを表示
   モードに切り換える、 ことを特徴とする診療支援装置。