HU225202B1 - An access member and a system for catheterization of the urinary bladder - Google Patents

An access member and a system for catheterization of the urinary bladder Download PDF

Info

Publication number
HU225202B1
HU225202B1 HU0201498A HUP0201498A HU225202B1 HU 225202 B1 HU225202 B1 HU 225202B1 HU 0201498 A HU0201498 A HU 0201498A HU P0201498 A HUP0201498 A HU P0201498A HU 225202 B1 HU225202 B1 HU 225202B1
Authority
HU
Hungary
Prior art keywords
member according
wall
bladder
catheter
introduction
Prior art date
Application number
HU0201498A
Other languages
English (en)
Inventor
Morten Bay Alexandersen
Suzanne Eis Benzon
Original Assignee
Coloplast As
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Coloplast As filed Critical Coloplast As
Publication of HUP0201498A2 publication Critical patent/HUP0201498A2/hu
Publication of HU225202B1 publication Critical patent/HU225202B1/hu

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/0004Closure means for urethra or rectum, i.e. anti-incontinence devices or support slings against pelvic prolapse
    • A61F2/0009Closure means for urethra or rectum, i.e. anti-incontinence devices or support slings against pelvic prolapse placed in or outside the body opening close to the surface of the body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0105Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
    • A61M25/0111Aseptic insertion devices
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3417Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
    • A61B17/3421Cannulas
    • A61B17/3431Cannulas being collapsible, e.g. made of thin flexible material

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)

Description

A találmány bevezetőtagra és rendszerre vonatkozik húgyhólyag katéterezéséhez egy felhasználóban lévő mesterséges vagy természetes csatornán keresztül.
A katéterezés kórházban újonnan operált betegek operáció utáni vizelet-visszatartása esetében lehet általában szükséges. Egy másik tipikus alkalmazás olyan betegeknél fordul elő, akik vizeletinkontinencia súlyos eseteiben szenvednek, továbbá fogyatékos személyeknél, például paraplégiásoknál vagy tetraplégiásoknál, akiknek gyakran nincs képességük akaratlagos vizeletürítésre.
Hagyományosan az ilyen katéterezést úgy hajtották végre, hogy a páciens húgyvezetékén keresztül egy katétert helyeztek be. A katétert helyben lehet hagyni folyamatos katéterezéshez több órán vagy napon keresztül, amely tipikusan idősebb vagy gyenge pácienseknél fordul elő, vagy az visszahúzható a húgyhólyag kiürítése után, amelyet időszakos katéterezésnek (IC: intermittent catheterization) neveznek.
A húgyhólyaghoz való hozzáférés hasonlóan kívánatos lehet például gyógyszerek bejuttatására a húgyhólyagba, vagy annak mosásához vagy öblítéséhez. Az időszakos, húgyvezetéken keresztül történő katéterezésnek, amelyet például 3-6 órás intervallumokban hajtanak végre, jelentősen csökkenti a húgyvezeték és a húgyhólyag fertőzésének veszélyét, összehasonlítva a folyamatos katéterezéssel, és sok felhasználó számára egyre nagyobb mértékben általánossá válik egy kórház klinikai környezetén kívüli mindennapos életbeli szituációkban is, ami által ezen páciensek csoportja jelentősen javult életszínvonalhoz jutottak.
Az időszakos katéterezés azonban bizonyos fokú kézügyességet és mobilitást tesz szükségessé, ami azzal jár, hogy az önkatéterezés nem mindig lehetséges, különösen nőknél, akiknél a húgyvezeték nyílását nehéz lehet megtalálni.
Az utóbbi években a szeméremcsont feletti katéterezés (SPC: suprapubic catheterization) lett bevezetve a húgyvezetéken keresztül történő katéterezés alternatívájaként. A szeméremcsont feletti katéterezésnél a bőr felületétől kezdve a felhasználó hasfalán keresztül egy csatornát hoznak létre a húgyhólyagba helyi vagy általános érzéstelenítés mellett egy hegyes üreges bevezetővagy szúrócsap segítségével. A szúrócsapnak a húgyhólyagba való behatolása után az így kialakított csatornán keresztül egy katétert helyeznek be, és a katéter belső végét a húgyhólyagban például egy a húgyhólyag belső falára felfekvő felfújható ballonnal rögzítik a szúrócsap kihúzása után. Bár a húgyvezetéken keresztül történő katéterezés sok hátránya kiküszöbölhető ezzel a technikával, például a húgyvezeték-hasadás és a húgycsőgyulladás, a fertőzés veszélye még így is magas, mivel a szeméremcsont feletti katéterezést tipikusan folyamatos katéterezésként valósítják meg azon tényből kifolyólag, hogy a csatorna elzáródhat a katéter kicserélése alatt. Ezen túlmenően az a tény, hogy a katéter vége nagymértékben behatol a húgyhólyagba a ballon használatakor, amelyet szükségszerűen a végtől egy adott távolságra helyeznek el, hogy lehetővé tegyék a vizelet befolyását, azzal jár, hogy a húgyhólyag fala sérülhet, méghozzá annál gyakrabban, minél gyakrabban a húgyhólyag fala legalább részben összeesett helyzetet vesz fel, amelyben az a katéter végének támaszkodik.
A GB 2 275 420 szabadalmi leírásban rendszert ismertettek a húgyhólyag szeméremcsont feletti katéterezéséhez, amely időszakos katéterezést tesz lehetővé egy bevezető- vagy tömítőtaggal, amely állandóan a mesterséges csatornában helyezkedik el. A bevezető tartalmaz egy külső hüvelyt, amely hajlékony műanyagból lévő két hosszúkás fóliát tartalmaz, amelyek az egyik perem mentén egymáshoz vannak csuklósán rögzítve és egyik végükön peremekkel rendelkeznek a bevezetőnek a bőrfelülethez való rögzítésére. A kiürítések között egy ballonszerelvény formájában kialakított tömítőeszköz tartja a bevezetőben lévő csatornát zárt állapotban, de lehetővé teszi a katéter behelyezését. A bevezető mérete és anyaga miatt ez a rendszer a felhasználó számára kényelmetlenséget okozhat.
Egy másik alternatívát jelent az úgynevezett Mitrofanoff-elv, amely szerint egy testrész darabjainak eltávolításával sebészeti úton egy szeméremcsont feletti csatornát hoznak létre, például a féregnyúlványnál, vagy a bélrendszer másik részénél, például a csípőbél egy szakaszánál vagy más megfelelő csöves testű szövetnél, és ezután a testrész egyik végét a hasfal bőrfelületéhez csatlakoztatják, miközben a másik vég behatol a húgyhólyag falába és célszerűen belenyúlik a húgyhólyagba, és ez a rész a behatolás helyénél a húgyhólyag falához van rögzítve. Ez a technika nyilvánvalóan általános érzéstelenítés melletti sebészeti beavatkozást tesz szükségessé és bél- vagy más szövet elvesztését, és a húgyhólyag falában öltések létrehozását jelenti.
Az US 5 704 353 szabadalmi leírásban női húgyvezetékbe ideiglenesen helyezendő katétert ismertettek. A katéter tartalmaz egy tengelyt, amely egyik végén rendelkezik egy szigetelőrésszel és másik végénél egy sapkával. A tengely belső terében egy egyirányú szelep van bezárva, a szelepnek egy tüskével való aktiválásakor vizeletet ürítünk a húgyhólyagból. Mivel a tengely hosszúságát a felhasználó húgyvezetékének egyedi hosszúságához kell igazítani, továbbá a meglehetősen bonyolult kialakításnak köszönhetően ez az eszköz költséges és bonyolult az előállítása. Ezen túlmenően a szigetelőrész jelenléte, amely egy gomba alakú koronaként van kialakítva és amely használatkor a húgyhólyag belső felületére felfekszik, a felhasználó számára kényelmetlenséget okozhat.
Az US 5 417 666 szabadalmi leírásban olyan eszközt ismertetnek, amely egy bevezetőtagból, valamint egy azon belül vagy kívül elhelyezett hüvelyből áll. A bevezetőtagot a behelyezés után eltávolítják; annak egyetlen funkciója a testjáratban lévő szennyeződések felvétele és eltávolítása. A bennmaradó hüvely félmerev kialakítású. A megoldás hátránya, hogy nem tartalmaz a járat lezárására szolgáló eszközt.
A találmány összefoglalása
A találmány célja egyrészt bevezetőtag kialakítása a húgyhólyag katéterezésében való alkalmazásra,
HU 225 202 Β1 amely kényelmesen viselhető és amely ugyanakkor szivárgás ellen megfelelő biztonságot jelent.
A találmány egy másik célja olyan bevezetőtag kialakítása, amelynél időszakos katéterezés végezhető felhasználók nagyobb csoportja által, és amely enyhíti a technika állása szerinti megoldásoknál lévő problémákat.
A találmány ezen és más céljait olyan bevezetőtaggal érjük el, amely használati helyzetben egy felhasználóban lévő mesterséges vagy természetes csatornában van elhelyezve, és amely bevezetőtagnak külső vége és belső vége van, és használati helyzetben a felhasználó testének külsejétől a csatornán keresztül a húgyhólyagba nyúlik, továbbá legalább egy falat tartalmaz, amely előre meghatározott hosszúságon keresztül elhelyezkedő legalább egy üreget határoz meg, amely legalább egy üreg katéter időleges befogadására van kialakítva. A találmányt az jellemzi, hogy a bevezetőtag legalább egy fala a legalább egy fal részeinek kölcsönös érintkezésével a legalább egy üreget lényegében zárt helyzetben tartó és egy katéter időleges behelyezését megengedő rugalmassággal rendelkezik.
A bevezetőtag falának vagy falainak rugalmassága azt jelenti, hogy a bevezetőtag önmaga képes megvalósítani a szükséges tömítőtulajdonságokat, mivel a bevezetőtag eleve egy automatikus nem visszaengedő szelep hatásával rendelkezik. Amennyiben a bevezetőtagot sugárirányban vagy hosszanti irányban erőbehatás éri, a bevezetőtag fala önmagára nyomódik, vagy adott esetben a falak egymásra nyomódnak, és ezáltal zárják a katéterezések között a bevezetőtag átmenőüregét, a sugárirányú összeeséssel és/vagy a húgyhólyagba való belépésnél lévő elhajlással. A bevezetőtag belső végénél az üreget zárva tartjuk például a kinyomó összenyomásával, és célszerűen a húgyhólyagban összegyűlt vizelet által kifejtett nyomással. A bevezetőtagban lévő szigetelőtulajdonságok integrálásával lehetséges olyan találmány szerinti bevezetőtag kialakítása, amelyet nagyon kényelmes viselni.
Szeméremcsont feletti katéterezésnél való használat során, amikor is a testben lévő csatorna egy a felhasználó hasfalától kiinduló mesterséges csatorna, a hasi izmok összehúzódása a bevezetőtag átmenőüregének azon részét zárva tartják, amely a hasfal tartományában helyezkedik el, és így vizelet nem kerülhet kívülre és ennek megfelelően például víz sem szivároghat a húgyhólyagba, amikor a felhasználó mosakszik vagy fürdik. Ennek következtében időszakos katéterezés valósítható meg a katéternek a járatba való behelyezésével járó nehézkességek nélkül, amely járatot vagy járatokat a bevezetőtag valósítja meg.
A Mitrofanoff-elvhez képest a találmány szerinti bevezetőtag nem tesz szükségessé általános érzéstelenítés melletti sebészeti beavatkozást vagy a testszövet bármiféle elvesztését. Ezen kialakítással olyan bevezetőtagot valósítunk meg, amely az időszakos katéterezést megvalósítható és/vagy kívánatos alternatívává tesz nagyszámú felhasználó számára, akik addig állandó katéterezés használatára voltak kárhoztatva. Ennek következtében csökkenthető a fertőzés veszélye ezen csoportjában.
A bevezetőtag fala vagy falai tartalmazhatnak egy fóliát vagy filmanyagot, illetve habot vagy gélt. Hasonlóképpen lehetséges a bevezetőtag falának vagy falainak legalább egy részét például fémből lévő hálós anyagból kialakítani.
A bevezetőtag tartalmazhat egy lényegében tömlő alakú bevezetőtagot megvalósító falat, amely a bevezetőtag egyszerű előállítását teszi lehetővé. A bevezetőtagot például extrudálással vagy bármilyen más olyan eljárással előállíthatjuk, amely előnyösen varrat nélküli bevezetőtag kialakítását valósítja meg.
A bevezetőtag adott esetben tartalmazhat legalább kettő falat, amelyek olyan anyaglapokból vannak kialakítva, amelyek hosszanti irányban lényegesen nagyobb méretekkel rendelkeznek, mint keresztirányban, és megfelelő hosszanti elhelyezkedésű széleiknél egymáshoz vannak csatlakoztatva. Ezen kialakítással különösen hatékony szigetelést valósítunk meg. A lapok például hegesztéssel, továbbá ragasztással vagy bármilyen más megfelelő csatlakoztatási technikával csatlakoztathatók egymáshoz.
A bevezetőtag behelyezésének megfelelő szabályozására a lapok különböző vastagságokkal és különböző fokú rugalmassággal rendelkezhetnek. Ezáltal lehetséges a bevezetőtag tengelyirányú merevségét szabályozni.
Az egyik kiviteli alakban, amely a behelyezés tekintetében különösen előnyös, a lapok legalább egyikében legalább egy zsákfurat van kialakítva.
Egy további kiviteli alakban, amelyben legalább három lap és kettő üreg van, és amely szintén különös a behelyezés tekintetében, az egyik üreg a bevezetőtag külső végétől meghatározott távolságra le van zárva.
Ezen két utóbbi kiviteli alakban egy megfelelő közeg, például levegő vezethető a zsákfuratba avagy a lezárt üregbe, ami által növeljük a bevezetőtag merevségét hosszanti irányban egy katéter behelyezése alatt, ami által megkönnyítjük a behelyezést.
Egy különösen egyszerűen előállítható és könnyű behelyezést lehetővé tevő kiviteli alakban a bevezetőtag belső vége több nyílást tartalmazó sapkaként van kialakítva.
A bevezetőtag továbbá tartalmazhat eszközt a bevezetőtag külső végének a hasfal bőrfelületéhez való rögzítésre. Ez az eszköz tartalmazhat például egy lap alakú tagot, amely a bőrfelületre varrással vagy ragasztással rögzíthető.
A bevezetőtagba való kívülről jövő szivárgás elleni további biztonság megvalósítására egy dugó lehet kialakítva, amelyet a legalább egy átmenőüreg külső végébe kell behelyezni.
A találmány másrészt rendszer húgyhólyag katéterezéséhez egy felhasználóban lévő mesterséges vagy természetes csatornán keresztül, amely tartalmaz a csatornán keresztül történő behelyezésre kialakított katétert, és az jellemzi, hogy találmány szerinti bevezetőtagot tartalmaz.
HU 225 202 Β1
A rajzok rövid ismertetése
A továbbiakban a találmány példaképpen! előnyös kiviteli alakjait rajzokkal ismertetjük, ahol az
1. ábra egy találmány szerinti rendszer oldalnézete katéterezés közben, a
2. ábra egy találmány szerinti bevezetőtag oldalnézete használati helyzetben, a
3. ábra a találmány egy másik kiviteli alakja szerinti rendszer egy részletének nagyított részmetszeti nézeti rajza, a
4-8. ábrák a találmány szerinti bevezetőtag különböző kiviteli alakjainak nagyított és vázlatos keresztmetszeti nézeti rajzai, és a
9. ábra a találmány szerinti bevezetőtag egy további kiviteli alakjának 2. ábra szerinti nézeti rajza.
A találmány megvalósítási módjai
Az 1. és 2. ábrán szeméremcsont feletti katéterezéshez való rendszert ábrázolunk, amelyben 1 bevezetőtag van bemutatva használati helyzetben a felhasználó hasfalának 2 bőrfelületétől kiinduló csatornában, amely felhasználó ebben az esetben egy nő, és ahol a 4 szeméremcsont felett elhelyezkedő a csatorna 3 húgyhólyaghoz megy. Az 1 bevezetőtag lényegében egy üreges csőként van kialakítva megfelelően rugalmas anyagból. A „cső” jellemzőt a lehető legtágabb értelemben kell értelmezni, vagyis az tartalmaz minden olyan elemet, amely legalább egy hosszanti elhelyezkedésű üreggel rendelkezik.
A bevezetőtag fala vagy falai kis vastagsággal vannak kialakítva, amely azt jelenti, hogy a vastagságnak megfelelően kicsinek kell lennie ahhoz, hogy lehetővé tegyük az egyik fal részei számára vagy különböző falak részei számára, hogy egymáshoz érjenek. Az előnyös vastagság a választott anyagtól függ.
Megfelelő anyagok lehetnek például polietilénből, poliuretánból, polipropilénből vagy hasonló anyagból lévő film vagy fólia, bármilyen megfelelő anyagból lévő rugalmas hab, mesterséges véredény, disznóbél, tripszin, valamilyen gél, például hidrogél vagy szilikongél, amelyeket széles körben alkalmaznak például implantátumokhoz, vagy bármilyen más gél, illetve bármilyen más anyag, amely teljesíti a bevezetőtaggal szemben támasztott követelményeket mind a fizikai tulajdonságok, mind a biokompatibilitás tekintetében. Azon túlmenően, hogy az anyagnak rugalmasnak és kis vastagságban előállíthatónak kell lennie, az előnyösen lágy, kis felületi súrlódással rendelkezik, bevonásra alkalmas, hegesztett, hőlezárt és/vagy ragasztott, tapadó- vagy összekapcsolt bármilyen megfelelő csatlakoztatási technika alkalmazásával és hidrofób. Ezen túlmenően az anyagnak képesnek kell lennie sugárirányú összeesésre, de előnyösen tengelyirányban stabilnak kell lennie és behelyezést célokra feltekercselhetőnek kell lennie. Az anyag biokompatibilitását illetően meg kell akadályoznia a szűkületet, a lerakódást és a biofilm-kialakulást, nem szabad szövetbenövést okoznia és mérgezőnek lennie.
A bevezetőtag részei különböző anyagokat tartalmazhatnak. A hasfal tartományában lévő rész például fémből lévő hálós anyagból lehet kialakítva.
Azért, hogy ezen nemkívánatos hatásokat tovább csökkentsük vagy megakadályozzuk, a bevezetőtag el lehet látva a külső oldalon és/vagy a belső oldalon egy bevonattal. A bevonat tartalmazhat például antibakteriális vegyszereket vagy önmagában ismert fertőtlenítőket, például fémionokat, halogénionokat, antibiotikumokat vagy szulphanilamidtartalmú gyógyszerkészítményeket. Az is lehetséges, hogy a bevezetőtag fala vagy falai olyan tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik bármilyen ismert antibakteriális vagy fertőtlenítőanyagok lassú kibocsátását.
Az 1 bevezetőtagnak van külső 1a vége, amely a bőrfelülethez lehet rögzítve bármilyen alkalmas eszközzel, például orvosi ragasztóanyaggal, és van továbbá belső 1b vége, amely benyúlik a 3 húgyhólyagba, ahol a külső és belső 1a, 1b végek előre meghatározott hosszúságot határoznak meg. A megfelelő ragasztóanyagokra példák a sztirén-izoprén-sztirén blokkpolimer (SIS), poliizobutilén (PIB), szilikon ragadós gél, poli(vinil-éter) (PVE) és akrilpolimer-alapú ragasztóanyagok. Az ábrázolt kiviteli alakban az 1 bevezetőtagban lévő üreg az előre meghatározott hosszúságon végignyúlik oly módon, hogy 5 katéter helyezhető be az 1 bevezetőtag által nyújtott csatornán keresztül, hogy elérjük az 1. ábrán látható katéterezés! helyzetet, amelyben a 3 húgyhólyagból vizelet folyik a katéter végén kialakított belépő- 5a nyílásokon keresztül egy megfelelő leeresztőeszközbe (nincs ábrázolva).
Katéterezés után az 5 katétert kihúzzuk a 3 húgyhólyagból egy bevezetőtagon keresztül, amely a felhasználó testében marad.
Amint az a 2. ábrán látható, az 1 bevezetőtag legalább részben egy ellaposodó helyzetet vesz föl a katéterezések között a kinyomó és hasi izmok önkéntelen összehúzódása következtében, továbbá a húgyhólyagban összegyűlt vizelet által kifejtett nyomás hatására. Ennek megfelelően a 3 húgyhólyag és a test külseje közötti járat, amelyet a bevezetőtagban lévő üreg képez, zárva van tartva oly módon, hogy virtuálisan vizelet nem kerülhet ki. Ezen túlmenően a csatorna lezárása azzal jár, hogy folyadék, például víz, nem szivároghat a húgyhólyagba, amikor a felhasználó például mosakszik, zuhanyozik vagy fürdik.
Az 1 bevezetőtag kezdeti pozicionálása oly módon történhet, hogy először behatolunk a hasfalba és a húgyhólyag falába a szúrócsappal és ezután behelyezünk egy katétert vagy más hordozóeszközt, amely belső vagy külső oldalán az 1 bevezetőtagot hordozza.
Azért, hogy az 1 bevezetőtagot a felhasználó kényelmetlensége nélkül be tudjuk helyezni, a bevezetőtag külső felülete el lehet látva olyan bevonattal, amely csúszós és alacsony súrlódású felületi jelleget biztosít. Azért, hogy a bevezetőtagot biztonságosan a testben tartsuk, a bevonat ideiglenes jellegű lehet oly módon, hogy a külső felület egy meghatározott idő után elveszíti alacsony súrlódású jellegét.
HU 225 202 Β1
Adott esetben a bevezetőtag alkalmazása a 3. ábra szerint bemutatott módon történhet, amely a találmány szerinti rendszer egyik kiviteli alakjának egy részét mutatja, amely tartalmaz 25 katétert és 21 bevezetőtagot. Ebben a kiviteli alakban a 21 bevezetőtag belső 21b vége úgy van kialakítva, hogy a 25 katéter végénél helyezkedjen el, amely vég vizeletbevezető 25a nyílásokkal rendelkezik, és amely belső 21b vég- 21c nyílásokkal rendelkező sapkaként van kialakítva, amely 21c nyílások lehetővé teszik a vizelet számára, hogy befolyjanak a 25 katéterbe a bevezető- 25a nyílásokon keresztül.
A továbbiakban a 4-8. ábrák kapcsán a bevezetőtag különböző kialakításait ismertetjük. Ezekben a nagyon vázlatos keresztmetszeti nézeti rajzokban a bevezetőtag meghatározott részeit elhagytuk, vagyis a bevezetőtag tartalmazhat olyan részeket, amelyek nincsenek ezen ábrákon feltüntetve.
A 4. ábrán látható legegyszerűbb formájában a 41 bevezetőtag csak egy kör alakú 42 falat tartalmaz, amely 45 üreget határoz meg a katéterezés alatt egy katéter befogadására, és ezáltal a 41 bevezetőtag lényegében tömlő alakú megjelenésű lesz. Megjegyezzük, hogy a 41 bevezetőtag egy nyitott vagy katéterbefogadó helyzetben van ábrázolva, és úgy értendő, hogy a 45 üreg zárva van a katéterezések között, amint a 42 fal egymásra nyomódik.
Az 5. ábra szerinti kiviteli alakban az 51 bevezetőtag tartalmaz kettő falat, amelyek 52, 53 lapokból vannak kialakítva, amelyek anyaga hosszanti irányban lényegesen nagyobb méretekkel rendelkezik, mint keresztirányban, és amelyek megfelelő hosszanti elhelyezkedésű peremeiknél egymáshoz vannak csatlakoztatva. Az 52, 53 lapok által meghatározott 55 üreg kismértékben nyitott helyzetben van ábrázolva kizárólag a magyarázat kedvéért. Az egyik 53 lapban 54 zsákfurat van kialakítva bármilyen megfelelő módon. Az 51 bevezetőtagnak a csatornába való behelyezése alatt megfelelő közeg, például levegő van az 54 zsákfuratba bevezetve. Amíg a közeg jelen van az 54 zsákfuratban, a bevezetőtag merevsége annak hosszanti irányában lényegesen megnövekszik, és könnyebbé válik az 51 bevezetőtag behelyezése a csatornába.
A 6. ábrán egy hasonló elv látható, amelynél a 61 bevezetőtag tartalmaz három falat, amelyek hasonlóképpen kialakított 62,63,64 lapokból bármilyen megfelelő anyagból vannak, amelyek közül a 62 és 63 lapok határozzák meg a katétert befogadó 65 üreget. A 64 és 63 lapok által meghatározott 66 üreg a bevezetőtag külső végétől meghatározott távolságra le van zárva, és például levegő lehet bevezetve a lezárt 66 üregbe, hogy megkönnyítsük a 61 bevezetőtag behelyezését.
A 7. ábrán látható kiviteli alakban a 71 bevezetőtag falait képező 72, 73 lapok egymástól eltérő vastagságokkal rendelkezhetnek és ezen túlmenően különböző fokú rugalmasságúak lehetnek. Ily módon biztosítjuk a 75 üreg biztonságos lezárását, továbbá a megkönnyített bevezetést. Ezen túlmenően a bevezetőtag kerülete mentén változhat a vastagság és/vagy a rugalmasság foka.
A 8. ábrán látható kiviteli alakban a 81 bevezetőtag falait képező 82, 83 lapok által meghatározott 85 üreg meg van töltve 86 géllel, amely részben sikosltóként funkcionál a katéter behelyezése alatt, részben pedig a szivárgással szembeni további biztonságot jelent.
A 9. ábrán olyan 91 bevezetőtag látható, amely a fent ismertetettek bármelyike szerinti típusú lehet, és amely külső 91a végénél egy lemez alakú 93 tagra van erősítve, például 92 ragasztóréteggel vagy bármilyen más módon, például a lemez alakú 93 tagnak a 91 bevezetőtaggal való integrális kialakításával. A lemez alakú 93 tag a hasfali bőrfelületre például orvosi ragasztóanyagból lévő 94 réteggel erősíthető. A 91 bevezetőtagba például víz beszivárgása ellen megnövelt biztonságot jelentő 95 dugótag a 91 bevezetőtag külső 91a végébe helyezhető. A 95 dugótag a fentiek szerint be lehet vonva a bevezetőtaghoz hasonló módon.
A találmány szerinti bevezetőtag és rendszer használható a húgyvezetéken keresztül történő katéterezésnél is. A húgyvezetéken keresztül történő katéterezéssel kapcsolatban alkalmazott bevezetőtagnál az önkatéterezés olyan felhasználók által is elvégezhető, akik csökkentett kézügyességgel és mobilitással rendelkeznek, mivel a bevezetőtag megkönnyíti a húgyvezeték nyílásának megtalálását, különösen nőknél. Az állandó katéterezéssel szemben az izmoknak lehetővé tesszük továbbá, hogy összehúzódjanak és elernyedjenek. Azáltal, hogy a külső véget a húgyvezeték nyílásából kinyúlóan kezeljük, ez a vég könnyen megragadható a felhasználó által, hogy megfelelően pozícionálja a katétert. Ez a művelet ezáltal nagymértékben könnyebbé válik bevezetőtag nélküli húgyvezeték! katéterezéssel szemben, és lehetővé teszi még például szklerózisos páciensek számára is, hogy időszakos önkatéterezést hajtsanak végre, amely azt jelenti, hogy a páciensek ezen csoportja jelentősen javított életminőséghez jut a folyamatos katéterezés alkalmazásához képest.
A rendszer vagy bevezetőtag hasonlóképpen alkalmazható például gyógyszereknek a húgyhólyagba való bevezetésére vagy a húgyhólyag mosására/öblítésére.
A találmány nem korlátozódik a bemutatott és fent ismertetett kiviteli alakokra. Számos módosítás és az ábrázolt és ismertetett kiviteli alakok kombinációja lehetséges az igénypontok által meghatározott oltalmi körben.

Claims (17)

1. Bevezetőtag, amely használati helyzetben egy felhasználóban lévő mesterséges vagy természetes csatornában van elhelyezve, és amely bevezetőtagnak külső vége és belső vége van, és használati helyzetben a felhasználó testének külsejétől a csatornán keresztül a húgyhólyagba nyúlik, továbbá legalább egy falat tartalmaz, amely előre meghatározott hosszúságon keresztül elhelyezkedő legalább egy üreget határoz meg, amely legalább egy üreg egy katéter időleges befogadására van kialakítva, azzal jellemezve, hogy a bevezetőtag (1,21,41,51,61,71,81,91) legalább egy
HU 225 202 Β1 fala (42) a legalább egy fal (42) részeinek kölcsönös érintkezésével a legalább egy üreget (45, 55, 65, 75, 85, 95) lényegében zárt helyzetben tartó és egy katéter (5, 25) időleges behelyezését megengedő rugalmassággal rendelkezik.
2. Az 1. igénypont szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy a fala (42) vagy falai (42) tartalmaz(nak) fólia- vagy filmanyagot.
3. Az 1. igénypont szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy a fala (42) vagy falai (42) tartalmaz(nak) habot vagy gélt.
4. Az 1-3. igénypontok bármelyike szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy legalább egy fala (42) vagy falai (42) tartalmaz(nak) hálós anyagot, például fémből.
5. Az 1-4. igénypontok bármelyike szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy lényegében tömlő alakú bevezetőtagot (1,21,41,51,61,71, 81, 91) formáló falat (42) tartalmaz.
6. Az 1-4. igénypontok bármelyike szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy legalább kettő falat tartalmaz, amelyek hosszanti irányban a keresztiránynál lényegesen nagyobb méretekkel rendelkező anyaglapokból (52, 53, 62, 63, 72, 73, 82, 83) vannak, és amelyek megfelelő hosszanti elhelyezkedésű peremeiknél egymáshoz vannak csatlakoztatva.
7. A 6. igénypont szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy a lapok (52, 53, 62, 63, 72, 73, 82, 83) hegesztéssel vagy ragasztással vannak egymáshoz csatlakoztatva.
8. A 6. vagy 7. igénypont szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy a lapok (52, 53, 62, 63, 72, 73, 82, 83) egymástól eltérő vastagsággal rendelkeznek.
9. A 6-8. igénypontok bármelyike szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy a lapok (52, 53, 62, 63, 72,
73, 82, 83) egymástól eltérő fokú rugalmassággal rendelkeznek.
10. A 6-9. igénypontok bármelyike szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy legalább az egyik lapban (52, 53, 62, 63, 72, 73, 82, 83) legalább egy zsákfurat (54) van kialakítva.
11. A 6-9. igénypontok bármelyike szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy legalább három lapot (62, 63, 64) és kettő üreget (65,66) tartalmaz, és az üregek (65, 66) egyike a bevezetőtag (61) külső végétől meghatározott távolságra le van zárva.
12. Az 1-11. igénypontok bármelyike szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy belső vége (21b) több nyílással (21c) rendelkező sapkaként van kialakítva.
13. Az 1-12. igénypontok bármelyike szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy tartalmaz eszközt a bevezetőtag (1,21,41,51,61, 71,81,91) külső végének (1a, 91a) a hasi bőrfelületre (2) való rögzítésére.
14. A 13. igénypont szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy az eszköz tartalmaz lemez alakú tagot (93).
15. A 13. igénypont szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy a lemez alakú tag (93) a bőrfelületre (2) ragasztóanyaggal van erősítve.
16. Az 1-15. igénypontok bármelyike szerinti bevezetőtag, azzal jellemezve, hogy dugótag (95) van kialakítva a legalább egy átmenőüreg (45, 55, 65, 75, 85, 95) külső végébe való behelyezéshez.
17. Rendszer húgyhólyag katéterezéséhez egy felhasználóban lévő mesterséges vagy természetes csatornán keresztül, amely tartalmaz a csatornán keresztül történő behelyezésre kialakított katétert, azzal jellemezve, hogy az 1-16. igénypontok bármelyike szerinti bevezetőtagot (1, 21,41,51,61, 71, 81,91) tartalmaz.
HU0201498A 1999-07-02 2000-07-03 An access member and a system for catheterization of the urinary bladder HU225202B1 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DKPA199900958 1999-07-02
PCT/DK2000/000361 WO2001002044A1 (en) 1999-07-02 2000-07-03 An access member and a system for catheterization of the urinary bladder through an artificial or a natural canal in a user, and a method of replacing such an access member

Publications (2)

Publication Number Publication Date
HUP0201498A2 HUP0201498A2 (en) 2002-09-28
HU225202B1 true HU225202B1 (en) 2006-08-28

Family

ID=8099428

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
HU0201498A HU225202B1 (en) 1999-07-02 2000-07-03 An access member and a system for catheterization of the urinary bladder

Country Status (12)

Country Link
US (1) US6939339B1 (hu)
EP (2) EP1787675B1 (hu)
JP (1) JP4519383B2 (hu)
CN (1) CN1195560C (hu)
AT (1) ATE341361T1 (hu)
AU (1) AU765693B2 (hu)
CA (1) CA2375753A1 (hu)
DE (1) DE60031117T2 (hu)
ES (2) ES2589562T3 (hu)
HU (1) HU225202B1 (hu)
PL (1) PL364702A1 (hu)
WO (1) WO2001002044A1 (hu)

Families Citing this family (23)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7311698B2 (en) 2001-09-24 2007-12-25 Coloplast A/S Urinary catheter assembly allowing for non-contaminated insertion of the catheter into a urinary canal
US8864730B2 (en) 2005-04-12 2014-10-21 Rochester Medical Corporation Silicone rubber male external catheter with absorbent and adhesive
US8328792B2 (en) 2005-10-27 2012-12-11 C. R. Bard, Inc. Enhanced pre-wetted intermittent catheter with lubricious coating
AU2007257234A1 (en) * 2006-06-01 2007-12-13 Cook Medical Technologies Llc Endoscopic sleeve seal
US8663271B2 (en) * 2006-08-04 2014-03-04 Northgate Technologies, Inc. In-dwelling port for access into a body
US7976497B2 (en) 2007-09-25 2011-07-12 Polyzen Inc. Multi-layer film welded articulated balloon
WO2011014201A1 (en) 2009-07-29 2011-02-03 C. R. Bard, Inc. Catheter having improved drainage and/or a retractable sleeve and method of using the same
CA2770300C (en) 2009-08-13 2015-07-14 C.R. Bard, Inc. Catheter having internal hydrating fluid storage and/or catheter package using the same and method of making and/or using the same
US10912917B2 (en) 2009-12-23 2021-02-09 C. R. Bard, Inc. Catheter assembly/package utilizing a hydrating/hydrogel sleeve and method of making and using the same
EP2542291A4 (en) 2010-03-04 2013-08-07 Bard Inc C R CATHETER ASSEMBLY / PACKING WITH A HYDRATIZING / HYDROGEL COVER AND A FILM OUTER LAYER AND METHOD FOR THE PRODUCTION AND USE THEREOF
US9707375B2 (en) 2011-03-14 2017-07-18 Rochester Medical Corporation, a subsidiary of C. R. Bard, Inc. Catheter grip and method
US9872969B2 (en) 2012-11-20 2018-01-23 Rochester Medical Corporation, a subsidiary of C.R. Bard, Inc. Catheter in bag without additional packaging
US10092728B2 (en) 2012-11-20 2018-10-09 Rochester Medical Corporation, a subsidiary of C.R. Bard, Inc. Sheath for securing urinary catheter
US8998882B2 (en) 2013-03-13 2015-04-07 C. R. Bard, Inc. Enhanced pre-wetted intermittent catheter with lubricious coating
US20140276905A1 (en) * 2013-03-18 2014-09-18 Biotronik Ag Insertion Element and Insertion Device
CA2957085C (en) 2014-08-26 2023-01-17 C.R. Bard, Inc. Packaging and hydrophilic coating of urinary catheter
JP7011469B2 (ja) 2015-07-29 2022-01-26 コンティネール メディカル ピーティーイー リミテッド 尿失禁の治療のためのデバイス
US9987464B1 (en) 2017-07-20 2018-06-05 Donaco Medical Design, LLC Urinary catheter insertion device and kit
CN111107812A (zh) 2017-09-19 2020-05-05 C·R·巴德股份有限公司 导尿管桥接设备、***及其方法
TW202034864A (zh) 2018-11-30 2020-10-01 馬爾他商史翠塔卡系統有限公司 經皮導尿管
US11752298B2 (en) 2019-12-15 2023-09-12 Advocath LLC Self-intermittent urinary catheter extension with infection detection, a catheter assembly having an extension with infection detection and a catheter assembly having infection detection
US11752299B2 (en) 2019-12-15 2023-09-12 Advocath LLC Self-intermittent urinary catheter extension with infection detection, a catheter assembly having an extension with infection detection and a catheter assembly having infection detection
RU204724U1 (ru) * 2020-12-25 2021-06-08 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России) Устройство для пункции мочевого пузыря в полевых условиях

Family Cites Families (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3881199A (en) 1973-06-11 1975-05-06 Richards Mfg Co Urethral shunt tube implant
US3854483A (en) * 1973-10-09 1974-12-17 J Powers Urethral introduction catheter
EP0091895B1 (fr) * 1982-04-14 1986-05-28 Dirk Alfons August Wildemeersch Dispositif de drainage suprapubique de la vessie, introduit par l'urètre
US4710169A (en) * 1983-12-16 1987-12-01 Christopher T Graham Urinary catheter with collapsible urethral tube
US4652259A (en) 1984-04-10 1987-03-24 Neil Alexander G B O Catheter assembly
GB8521052D0 (en) 1985-08-22 1985-09-25 Miller R A Surgical devices
JPS63181771A (ja) * 1987-01-21 1988-07-26 富士システムズ株式会社 胆道用カテ−テル
US5476434A (en) * 1992-05-27 1995-12-19 Kalb; Irvin M. Female incontinence device including electronic sensors
GB2275420B (en) 1993-02-22 1996-10-09 David Ramon Gaunt Organ access systems and trocar assemblies
JPH07178181A (ja) * 1993-12-24 1995-07-18 Tougou Medeikitsuto Kk カテーテルイントロデューサ
ES2129795T3 (es) 1993-12-28 1999-06-16 Abbott Lab Elemento para incluir de una forma estanca un orificio de fluido.
US5417666A (en) * 1994-03-04 1995-05-23 Coulter; Prince J. Sterile catheter shield
ES2241035T3 (es) 1996-01-11 2005-10-16 C.R. Bard Inc. Conjunto de tubo para acceder al cuerpo.
US5792114A (en) * 1996-12-16 1998-08-11 Fiore; John M. Introducer for sterile insertion of catheter
US5806527A (en) 1997-06-04 1998-09-15 Borodulin; German Urethral plug with means for protection against infection

Also Published As

Publication number Publication date
JP2003503163A (ja) 2003-01-28
DE60031117D1 (de) 2006-11-16
HUP0201498A2 (en) 2002-09-28
CN1195560C (zh) 2005-04-06
EP1194180B1 (en) 2006-10-04
CA2375753A1 (en) 2001-01-11
WO2001002044A1 (en) 2001-01-11
EP1194180A1 (en) 2002-04-10
JP4519383B2 (ja) 2010-08-04
ES2273701T3 (es) 2007-05-16
AU5673400A (en) 2001-01-22
EP1787675B1 (en) 2016-06-15
EP1787675A8 (en) 2010-06-09
ES2589562T3 (es) 2016-11-15
ATE341361T1 (de) 2006-10-15
AU765693B2 (en) 2003-09-25
EP1787675A3 (en) 2007-11-28
US6939339B1 (en) 2005-09-06
EP1787675A2 (en) 2007-05-23
CN1359307A (zh) 2002-07-17
DE60031117T2 (de) 2007-05-10
PL364702A1 (en) 2004-12-13

Similar Documents

Publication Publication Date Title
HU225202B1 (en) An access member and a system for catheterization of the urinary bladder
US4790810A (en) Ureteral connector stent
US5676688A (en) Variably inflatable medical device
EP0196323B1 (en) Positionable tissue interfacing device for the management of percutaneous conduits
JP4430072B2 (ja) カテーテル施用システム
EP2459264B1 (en) Catheter having improved drainage
US6648863B2 (en) Apparatus and methods for treating the urinary bladder
US6893424B2 (en) Drain catheters
EP1131022B1 (en) A urinary catheter assembly with integrated catheter applicator
US5887593A (en) Urinary incontinence device
JP2013501572A (ja) 内部に含水流体の貯蔵場所を有するカテーテルおよび/またはこのカテーテルを使用するカテーテルパッケージおよびこのカテーテルの作製方法および/または使用方法
WO2011011023A1 (en) Pre-wetted hydrophilic intermittent catheter and method for using the same
EP0031376A1 (en) Peritoneal catheter
WO2008057790A2 (en) Self-cleansing bladder drainage catheter
AU2019242546B2 (en) Flow control valve
JP2003526449A (ja) 女性の失禁防止器具
WO2019038593A1 (en) URETHAL CAP AND SYSTEM FOR TREATMENT OF URINARY INCONTINENCE
WO2021224248A1 (en) Catheter

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A Lapse of definitive patent protection due to non-payment of fees