4 La présente invention concerne un dispositif destiné à contenir efficacement, chez un patient, une hernie de la paroi abdominale s'étant développée au niveau d'une stomie colique définitive (couramment nommée anus artificiel : extériorisation de muqueuse colique, abouchée à la peau de la paroi abdominale, pour l'évacuation des matières fécales, après une ablation colique partielle). La contention de ces hernies est traditionnellement effectuée par une ceinture orthopédique, qui écrase la stomie, ce qui lui est préjudiciable (écoulement des selles et trophicité de la stomie). Certaines de ces ceintures, réalisées sur mesure, sont percées d'un orifice laissant 40 passer la stomie, le support de la poche de colostomie et une poche remplie de selles, mais la hernie peut alors elle aussi passer par l'orifice, le problème de non contention de la hernie et de son étranglement potentiel n'est pas éliminé. Le dispositif selon l'invention permet de remédier à cet inconvénient. II comporte en effet une première caractéristique : une fermeture de la ceinture, bord à bord, au-dessus ,(s et en-dessous d'un orifice de taille réduite au maximum, laissant passer seulement la stomie et le support de la poche de colostomie, par un double système de type velcro (marque déposée), cousu par dessus la classique ceinture en tissu élastiqué, permettant : 1. une meilleure contention de la hernie, puisque d'une part l'orifice ne laisse passer Zo que la stomie et le support de la poche de colostomie (et non plus une poche remplie de selles) ; d'autre part, le double système de fermeture (horizontale et verticale) assure une meilleure contention de la hernie. 2. l'évacuation pluriquotidienne facilitée des poches remplies de matières fécales. The present invention relates to a device for effectively containing, in a patient, a hernia of the abdominal wall having developed in a definitive colonic stoma (commonly called artificial anus: externalization of colonic mucosa, confined to the skin of the abdominal wall, for evacuation of feces, after partial colonic removal). The compression of these hernias is traditionally performed by an orthopedic belt, which crushes the stoma, which is detrimental to it (flow of stool and trophicity of the stoma). Some of these belts, made to measure, are pierced with an orifice allowing the stoma, the support of the colostomy bag and a pocket filled with stools to pass through, but the hernia can also pass through the orifice, the problem no restraint of the hernia and its potential strangulation is not eliminated. The device according to the invention overcomes this disadvantage. It has in fact a first characteristic: a closure of the belt, edge to edge, above, and below an orifice of reduced size to the maximum, allowing only the stoma and the support of the pouch to pass. colostomy, by a double system of velcro type (registered trademark), sewn over the classic elasticated fabric belt, allowing: 1. a better compression of the hernia, since on the one hand the orifice allows Zo to pass only the stoma and the support of the colostomy bag (and no longer a pocket filled with stool), on the other hand, the double closure system (horizontal and vertical) ensures a better compression of the hernia 2. the evacuation facilitated pockets filled with feces.
Selon des modes particuliers de réalisation, le dispositif peut comporter deux autres caractéristiques : 1. une deuxième fermeture de la ceinture peut être envisagée au niveau du dos du patient, avec là aussi fermeture par un système de type velcro , permettant une adaptabilité de la taille de la ceinture aux variations éventuelles de tour de taille du patient. 2. une adjonction de bretelles (amovibles) peut être prévue, permettant au patient de changer pluriquotidiennement sa poche de colostomie en évitant un déshabillage complet à chaque mise en place de la ceinture (notamment hors du domicile), les bretelles 25 30 2- permettant le maintien de la ceinture quasi en place. According to particular embodiments, the device may have two other characteristics: 1. a second closure of the belt may be envisaged at the patient's back, with the same closure by a velcro-type system, allowing adaptability of the size of the belt to variations in the patient's waist circumference. 2. an addition of straps (removable) may be provided, allowing the patient to change his daily colostomy bag avoiding a complete undressing at each introduction of the belt (especially outside the home), straps 25 30 2- allowing the maintenance of the belt almost in place.
Les dessins annexés illustrent l'invention : - les figures 1 et Ibis représentent respectivement le dispositif de l'invention en position 5 ouverte et en position fermée,dans le cas particulier d'une stomie colique gauche. - la figure 2 représente une vue de profil du dispositif. - la figure 3 représente une première variante de ce dispositif (ouverture réglable dans le dos). - la figure 4 représente une deuxième variante de ce dispositif (adjonction de bretelles). A0 En référence à ces dessins, le dispositif comporte : - une ceinture orthopédique en tissu élastiqué (1), - deux systèmes de fermeture de type velcro (2) l'un venant fermer, bord à bord, la ceinture, respectivement au-dessus et en-dessous de l'orifice prévu pour la stomie et le AS support de la poche de colostomie ; l'autre venant réunir les deux bandes de velcro horizontales par deux bandes de velcro verticales, visant à augmenter le maintien de la hernie (3) et évitant l'étranglement de celle-ci. The accompanying drawings illustrate the invention: FIGS. 1 and 1a respectively represent the device of the invention in the open position and in the closed position, in the particular case of a left colonic stoma. - Figure 2 shows a side view of the device. - Figure 3 shows a first variant of this device (adjustable opening in the back). - Figure 4 shows a second variant of this device (adding braces). A0 with reference to these drawings, the device comprises: - an orthopedic belt made of elastic fabric (1), - two velcro closure systems (2) one coming close, edge to edge, the belt, respectively above and below the orifice provided for the stoma and AS support of the colostomy bag; the other coming together the two horizontal velcro strips by two bands of vertical velcro, to increase the maintenance of the hernia (3) and avoiding the strangulation thereof.
Dans la forme de réalisation selon la figure 3, la ceinture orthopédique comporte également un système de fermeture au niveau du dos du patient (4), permettant une adaptation de cette ceinture aux modifications de tour de taille du patient.Le système de fermeture est présenté en position ouverte. VI correspond à un velcro de largeur égale à 1/3 de la largeur du velcro V2. In the embodiment according to Figure 3, the orthopedic belt also comprises a closure system at the back of the patient (4), allowing adaptation of this belt to changes in the waist of the patient.The closure system is presented in open position. VI corresponds to a velcro width equal to 1/3 of the velcro width V2.
Dans la forme de réalisation selon la figure 4, l'adjonction de bretelles (5), amovibles, permet une plus grande souplesse d'utilisation pluriquotidienne de la ceinture, lors des changements de poches de colostomie (particulièrement hors de chez soi). Le symbole de la croix (X) indique des exemples de localisations possibles,à adapter en fonction du morphotype du patient In the embodiment according to Figure 4, the addition of straps (5), removable, allows greater versatility of use of the belt once during colostomy bag changes (especially out of home). The symbol of the cross (X) indicates examples of possible locations, to be adapted according to the morphotype of the patient
Sur la figure 2: - PA représente la paroi abdominale; H,une hernie de la paroi abdominale; et SC,une stomie colique. 20 25 3o - S représente le support (adhésif) de la poche de colostomie; PC,la poche de colostomie; et CO la ceinture orthopédique sur laquelle est cousu un système de fermeture de type velcro . In Figure 2: PA represents the abdominal wall; H, a hernia of the abdominal wall; and SC, a colonic stoma. 20o-S represents the support (adhesive) of the colostomy bag; PC, the colostomy bag; and CO the orthopedic belt on which is sewn a velcro closure system.