FR2532837A1 - FEMALE URINE INCONTINENCE DEVICE - Google Patents

Abstract

CE DISPOSITIF COMPREND UN GODET PERIURETRAL 11, UN COUSSIN EXTERIEUR 12 ET UN SOUFFLET TUBULAIRE ELASTIQUE 13 QUI S'ETEND ENTRE LES DEUX PREMIERS ELEMENTS AINSI QUE DES MOYENS APPROPRIES POUR MAINTENIR LE DISPOSITIF EN PLACE ET POUR COLLECTER L'URINE QUI S'ECOULE A TRAVERS CE DISPOSITIF. LE GODET PERIURETRAL EST MOULE D'UNE SEULE PIECE EN UNE MATIERE MOLLE ET COMPRESSIBLE ET A DES PAROIS DE FORTE EPAISSEUR QUI FORMENT DES SURFACES ARRONDIES DOUCES APPROPRIEES POUR S'APPUYER DE MANIERE ETANCHE CONTRE LES SURFACES DU PLANCHER PERIURETRAL ET DE L'ENTREE DU VAGIN. LA PAROI DU GODET SE PROLONGE EN UNE PROTUBERANCE ELASTIQUE 20 DEFLECTRICE D'URINE QUI SE LOGE DANS L'ENTREE DU VAGIN. UN CONDUIT 14 GUIDE L'URINE VERS UN COLLECTEUR 15. UN ORIFICE MUNI D'UN CLAPET LAISSE L'AIR PENETRER DANS LE DISPOSITIF, AFIN D'EVITER L'ETABLISSEMENT D'UNE DEPRESSION A L'INTERIEUR DE CE DERNIER.THIS DEVICE INCLUDES A PERIURETRAL BUCKET 11, AN OUTSIDE CUSHION 12 AND AN ELASTIC TUBULAR BELLOW 13 WHICH EXTENDS BETWEEN THE FIRST TWO ELEMENTS AS WELL AS APPROPRIATE MEANS TO HOLD THE DEVICE IN PLACE AND TO COLLECT THE URINE THAT FLOWS THROUGH THESE MEASURES. THE PERIURETRAL BUCKET IS MOLDED FROM A SINGLE PIECE IN A SOFT AND COMPRESSIBLE MATERIAL AND WITH WALLS OF VERY THICKNESS THAT FORM APPROPRIATE SOFT ROUND SURFACES TO SUPPORT THE SURFACES OF THE PERIURETR FLOOR . THE WALL OF THE BUCKET EXTENDS IN AN ELASTIC PROTUBERANCE 20 URINE DEFLECTIVE WHICH IS LODGED IN THE VAGIN ENTRY. A CONDUIT 14 GUIDES THE URINE TO A COLLECTOR 15. AN ORIFICE PROVIDED WITH A VALVE LETS THE AIR ENTRY INTO THE DEVICE, TO PREVENT THE ESTABLISHMENT OF A LOW PRESSURE INSIDE THE latter.

Description

Divers dispositifs ont çléjà été proposés au cours des années antérieuresVarious devices have already been proposed in previous years

pour diriger e t collecter l'urine de patientes souffrant d'incontinence d'urine mais, en général, ces dispositifs soulèvent des problèmes de fuites, d'inconfort pour la patiente, de douleurs dues à  for directing and collecting urine from patients with urinary incontinence but, in general, these devices raise problems of leakage, discomfort for the patient, pain due to

la pression et même-de nécrose L'absence de succès -  pressure and even necrosis Lack of success -

commercial de ces dispositifs de la technique antérieure  commercial of these prior art devices

est révélateur de leur inefficacité.  is indicative of their ineffectiveness.

Les problèmes posés par les dispositifs anté-  The problems posed by the prior devices

rieurs sont particulièrement prononcés pour les patientes ambulantes en raison des modifications anatomiques variées et complexes qui se produisent dans la région périurétale  laughs are particularly pronounced for walking patients due to the varied and complex anatomical changes that occur in the periuretal region

pendant la locomotion, et de'l'inaptitude de ces dispo-  during locomotion, and the inaptitude of these provisions

sitifs à s'adapter à ces modifications Toutefois, le besoin d'un dispositif efficace n'est aucunement limité  However, the need for an effective system is by no means limited.

aux patientes ambulantes.to walking patients.

Par exemple, des patientes non ambulantes, affectées de lésions de la moelle épinière, ne sont pas bien servies par les dispositifs existants (sondes à demeure, sondes intermittentes, garnitures, etc) en dépit de l'amplitude seulement minimale des mouvements  For example, non-walking patients with spinal cord injuries are not well served by existing devices (indwelling catheters, intermittent catheters, pads, etc.) despite the only minimal range of motion

corporels de ces patientes.of these patients.

Des brevets antérieurs décrivent des disposi-  Earlier patents describe arrangements

tifs collecteurs d'urine féminine équipés d'éléments de positionnement destinés à être insérés dans le vagin pour maintenir les dispositifs collecteurs en position d'utilisation On peut se reporter aux brevets US 2 483 079,  tif female urine collectors equipped with positioning elements intended to be inserted into the vagina to maintain the collecting devices in the position of use. Reference may be made to US Pat. Nos. 2,483,079,

2 490 969, 3 116 734, 3 528 423, 3 512 185, 3 776 235,  2,490,969, 3,116,734, 3,528,423, 3,512,185, 3,776,235,

3 611 155 et 4 246 901 Ce's constructions, dans lesquelles les éléments de positionnement sont relativement rigides ne peuvent évidemment pas se conformer aux modifications anatomiques qui se produisent pendant les mouvements du corps Bien que des dispositifs antérieurs équipés d'éléments de positionnement vaginaux flexibles ou déformables puissent réduire l'irritation des tissus et 2 - améliorer, le confort de la patiete, il n'en subsiste pas moin S des problèmes en ce qui concerne l'obtention d'une étanchéité efficace et la suppression des fuites le long des lignes ou zones de contact, D'autres brevets présentant un intérêt sont les brevets U S 4 270 539, 3 651 810, 4 198 979 et  3,611,155 and 4,246,901 These constructions, in which the positioning elements are relatively rigid, obviously cannot conform to the anatomical changes which occur during body movements. Although prior devices fitted with flexible vaginal positioning elements or deformable can reduce tissue irritation and 2 - improve, the comfort of the patiete, there are not less S problems with regard to obtaining an effective seal and suppressing leaks along the lines or contact areas, Other patents of interest are US Patents 4,270,539, 3,651,810, 4,198,979 and

3 194 238.3,194,238.

Un aspect de la présente invention réside dans la découverte qu'on peut obtenir un contact efficacement étanche avec les tissus périméatiques si le dispositif pour incontinence féminine est construit de manière telle  One aspect of the present invention is the discovery that effectively sealed contact with perieatic tissue can be achieved if the female incontinence device is constructed in such a way

que le godet périurétral est compressible, mais géné-  that the peri-urethral cup is compressible, but generally

ralement capable de conserver sa forme, et est monté de manière à pouvoir se déplacer indépendamment, au moins dans une mesure limitée, par rapport aux parties du dispositif qui entrent en contact extérieurement avec la patiente Un autre aspect est la reconnaissance du fait que, lorsqu'un tel élément compressible moulé est en forme de godet et est relié opérationnellement à un coussin extérieur (qui est à son tour maintenu en place par une culotte ou une ceinture de soutien) au moyen d'un soufflet élastique tubulaire qui exerce une force ascendante sur le godet lorsque le dispositif est portée sans gêner en même temps le mouvement indépendant limité du godet par-rapport au coussin, cette combinaison  Really capable of retaining its shape, and is mounted so as to be able to move independently, at least to a limited extent, with respect to the parts of the device which come into external contact with the patient. Another aspect is the recognition that when such a molded compressible element is in the form of a bucket and is operationally connected to an external cushion (which is in turn held in place by a panty or a support belt) by means of an elastic tubular bellows which exerts an ascending force on the bucket when the device is worn without hampering at the same time the limited independent movement of the bucket relative to the cushion, this combination

aboutit à un dispositif qui rêsoud ou atténue consi-  results in a device which resolves or attenuates consi-

dérablement les problèmes mentionnés plus haut qui sont reliés aux dispositifs antérieurs Un orifice d'entrée d'air, normalement fermé par un clapet unidirectionnel, permet à l'air de pénétrer dans le dispositif pour éviter qu'il ne s'établisse une dépression relative à l'intérieur et. un évent est prévu dans le collecteur pour éviter  derailment of the problems mentioned above which are related to the prior devices An air inlet orifice, normally closed by a one-way valve, allows air to enter the device to prevent it from establishing a relative depression inside and. a vent is provided in the collector to avoid

une expansion ou une déformation de ce dernier (normale-  expansion or deformation of the latter (normal-

ment constitué par une poche dilatable en matière plastique) qui pourrait autrement résulter de la présence d'air emprisonné et l'établissement d'une pression _ 3 -  consisting of an expandable plastic bag) which could otherwise result from the presence of trapped air and the establishment of pressure _ 3 -

relative positive.relative positive.

Le godet périurétal d'un dispositif selon l'invention est moulé en une seule pièce, en une matière molle, compressible mais généralement capable de conserver sa forme, possédant une dureté de l'ordre d'environ 1 à 30 sur l'échelle Shore A, l'intervalle préféré étant d'environ 5 à 20 sur cette échelle Une matière élastomère, moulée de telle manière que les surfaces externes du godet soient lisses et non poreuses  The periuretal cup of a device according to the invention is molded in one piece, in a soft, compressible material but generally capable of retaining its shape, having a hardness of the order of about 1 to 30 on the Shore scale. A, the preferred range being about 5 to 20 on this scale An elastomeric material, molded so that the external surfaces of the cup are smooth and non-porous

s'est révélée particulièrement efficace.  has proven to be particularly effective.

Le godet périurétralest muni de portions de parois avant, arrière et latérales, qui définissent des ouvertures supérieure et inférieure, ces parties de paroi ayant une épaisseur de paroi importante (environ 8 à 15 millimètres) et présentant des surfaces largement arrondies pour établir un contact de surface important avec le plancher périurétral et l'entrée du vagin La  The periurethral cup is provided with portions of front, rear and side walls, which define upper and lower openings, these wall portions having a substantial wall thickness (approximately 8 to 15 millimeters) and having largely rounded surfaces for establishing contact. large area with the peri-urethral floor and the entrance to the vagina

partie de paroi arrière se prolonge vers le haut au-  rear wall part extends upwards

delà des limites supérieures des parois avant et latérales pour délimiter une protubérance élastique déflectrice  beyond the upper limits of the front and side walls to delimit an elastic deflecting protuberance

d'urine pouvant être insérée dans le vagin, caractéris-  urine that can be inserted into the vagina,

tique qui est importante pour les patientes dont l'orifice urétral est situé dans l'entrée du vagin ou immédiatement adjacent à cette entrée La protubérance déflectrice  tick which is important for patients whose urethral opening is located in the entrance to the vagina or immediately adjacent to this entrance The deflecting protuberance

d'urine est capable de fléchir dans le sens en se rap-  of urine is able to flex in the direction in

prochant et en s'éloignant de l'ouverture d'entrée du godet sans provoquer d'ondulation ni de plissement des surfaces de contact doucement arrondies qui sont en contact avec le plancher périurétral et avec lentrée du vagin en raison de la compressibilité et de la grande épaisseur  moving in and out of the entrance opening of the cup without causing ripple or wrinkling of the gently rounded contact surfaces which are in contact with the peri-urethral floor and with the entrance to the vagina due to the compressibility and great thickness

de paroi du godet.of the bucket wall.

Un coussin extérieur en une matière molle, élastique et flexible, a des dimensions lui permettant d'entrer extérieurement en contact avec les grandes lèvres de la patiente et comporte une ouverture qui le -4 -  An outer cushion made of a soft, elastic and flexible material has dimensions allowing it to come into contact externally with the patient's labia majora and has an opening which

traverse, entre cette ouverture et l'ouverture infé-  cross, between this opening and the lower opening

rieure du godet périurétral, est interposé un soufflet élastique tubulaire dont les dimensions lui permettent d'exercer une force ascendante sur le godet lorsque le dispositif est porté, afin de maintenir un joint efficacement étanche entre les surfaces de contact arrondies du godet et les surfaces du'plancher périurétral et de l'entrée du vagin en dépit des modifications et déplacements anatomiques complexes qui apparaissent sous l'effet de la dynamique de mouvement du corps La longueur du soufflet élastique varie dans certaines limites prédéterminées en fonction de la distance entre le plancher périurétral et les surfaces externes des grandes lèvres de chaque utilisatrice, et on peut utiliser un instrument de mesure dont la configuration est établie d'après la construction du dispositif pour incontinence d'urine afin de déterminer la longueur de soufflet appropriée pour une patiente donnée Cet outil de mesure peut être conçu pour permettre un examen  lower of the peri-urethral cup, is interposed a tubular elastic bellows whose dimensions allow it to exert an ascending force on the cup when the device is worn, in order to maintain an effectively tight seal between the rounded contact surfaces of the cup and the surfaces of the periurethral floor and the entrance to the vagina despite the complex anatomical changes and displacements which appear under the effect of the dynamics of movement of the body The length of the elastic bellows varies within certain predetermined limits depending on the distance between the periurethral floor and the outer surfaces of the labia majora of each user, and a measuring instrument, the configuration of which is established according to the construction of the urine incontinence device, can be used to determine the appropriate bellows length for a given patient This tool can be designed to allow examination

endoscopique si on l'estime nécessaire ou souhaitable.  endoscopic if it is deemed necessary or desirable.

Le coussin extérieur peut, si désiré, être muni d'un revêtement mou et absorbant destiné-à entrer -directement en contact avec les grandes lèvres de la patiente Un tube flexible s'étend de la sortie du coussin extérieur à une poche attachée à la jambe ou à un autre dispositif collecteur approprié Le coussin extérieur est de préférence maintenu en place par les sous-vêtements de la patiente (culotte), mais on peut également utiliser d'autres moyens de support, en forme  The external cushion can, if desired, be provided with a soft, absorbent coating intended to come into direct contact with the patient's labia majora. A flexible tube extends from the exit of the external cushion to a pocket attached to the leg or other suitable collecting device The external cushion is preferably held in place by the patient's underwear (panties), but other support means, in the form of

de ceinture ou de sangles.belt or straps.

Les caractéristiques et avantages de  The features and benefits of

l'invention apparaîtront au cours de la description qui  the invention will appear during the description which

va suivre de modes de réalisation représentés sur les  will follow embodiments represented on the

dessins annexés et donnés uniquement à titre d'exemples.  annexed drawings and given only as examples.

Sur ces dessins: - la, Fig 1 eat une dispositif pour incontinence invention; M Ze en perspective 'l"un d'urine féminine se Lma la Fig 2 est une vue en verticale du dispositif; la Fig 3 est une vue en ( agrandie suivant la ligne 3-3 de la l la Fig 4 est une vue en montrant le dispositif en place; la Fig 5 est une vue en analogue à la Fig 4 mais qui montre coupe longitmi Znale coupe transversale Fig 2; coupe sagittale coupe sagittasle les déplacemrents relatifs du coussin extérieur et du godet périurétral lors des mouvements de la patiente; la Fig 6 est une vue en coupe transversale du dispositif en place; la Fig 7 est une vue en élévation de côté, avec coupe partielle, d'un outil de mesure adapté Four être utilisé comme élément constitutif de la préseme invention; la Fig 8 est une vue partielle de cât 4 i, avec coupe partielle, qui montre un dispositif modifiée avec des orifices ou évents destinés à prévenir l'écrasement du soufflet et du conduit tout en laissant en mÈen temps les gaz s'échapper de la poche; la Fig 9 est une vue en coupe horizomnta Le, à plus grande échelle, de l'évent et du filtre de la poche, certains éléments de la poche et le raccord correspondant étant omis sur le dessin pour la clarté de l'illustration; la Fig 10 est une vue en coupe verticale, à plus grande échelle, de certaines parties du dispositif représenté sur la Fig 8; la Fig 11 est une vue en' coupe horizontale selon la ligne 11-11 de la Fig 10; la Fig 12 est une vue en coupe, à échelle encore agrandie, de l'orifice d'entrée et de l'organe obturateur - 6- de clapet, suivant la ligne 12-12 de la Fig 11; la Fig 13 est une vue en coupe de l'obturateur en forme de parapluie du clapett qui montre des détails de sa construction; la Fig 14 est une vue en coupe, à plus grande échelle, suivant la ligne 14-14 de la Fig 11; la Fig 15 est une vue en perspective d'un élément déflecteur de fluide, et la Fig 16 est une vue en perspective éclatée de l'obturateur du clapet, du déflecteur de fluide et de la partie  In these drawings: - la, Fig 1 eat a device for incontinence invention; M Ze in perspective 'l "one of female urine is shown in Fig 2 is a vertical view of the device; Fig 3 is a view (enlarged along line 3-3 of the Fig 4 is a view showing the device in place; Fig 5 is a view similar to Fig 4 but showing a longitmi section Znale cross section Fig 2; sagittal section sagittasle section the relative displacements of the external cushion and the peri-urethral bucket during the patient's movements; Fig 6 is a cross-sectional view of the device in place; Fig 7 is a side elevational view, partly in section, of a measuring tool suitable for use as a component of the present invention; Fig 8 is a partial view of leg 4 i, with partial section, which shows a modified device with orifices or vents intended to prevent the crushing of the bellows and of the duct while at the same time letting the gases escape from the pocket; Fig 9 is a view in horizomnta section, at more gr ande ladder, vent and bag filter, some elements of the bag and the corresponding fitting being omitted from the drawing for clarity of illustration; Fig 10 is a vertical sectional view, on a larger scale, of certain parts of the device shown in Fig 8; Fig 11 is a horizontal sectional view along line 11-11 of Fig 10; Fig 12 is a sectional view, on a still enlarged scale, of the inlet orifice and the shutter member - 6- of the valve, along line 12-12 of Fig 11; Fig 13 is a sectional view of the umbrella-shaped shutter of the valve which shows details of its construction; Fig 14 is a sectional view, on a larger scale, along the line 14-14 of Fig 11; Fig 15 is a perspective view of a fluid deflector element, and Fig 16 is an exploded perspective view of the valve plug, the fluid deflector and the portion

du dispositif qui forme le passage ou l'orifice du clapet.  of the device which forms the passage or the orifice of the valve.

En considérant la forme de réalisation représentée sur les Fig 1 à 6, les principaux éléments du dispositif pour incontinence d'urine féminine 10 sont un godet périurétral 11, un coussin extérieur 12 et un soufflet élastique tubulaire 13 Un tube flexible 14 transfère l'urine à un collecteur ou réceptacle approprié Pour une patiente ambulante, le collecteur 15 doit habituellement avoir la forme d'une poche attachée à la jambe, telle que la poche décrite dans la demande de brevet déposée par la demanderesse aux E U A le 15 Juin  Considering the embodiment shown in Figs 1 to 6, the main elements of the device for female urine incontinence 10 are a peri-urethral cup 11, an external cushion 12 and a tubular elastic bellows 13 A flexible tube 14 transfers the urine to a suitable collector or receptacle For a walking patient, the collector 15 must usually have the shape of a pocket attached to the leg, such as the pocket described in the patent application filed by the plaintiff in the USA on June 15

1981 sous le N 273 363.1981 under N 273 363.

Toutefois, il va de soi que l 'on peut également prévoir d'autres types de collecteurs pour s'adapter aux  However, it goes without saying that one can also provide other types of collectors to adapt to

besoins et à l'état physique de l'utilisatrice Norma-  needs and physical condition of the user Norma-

lement, le tube flexible 14 comprend un raccord détachable approprié 16 Le raccord représenté à la Fig 2 est analogue à celui décrit et représenté dans le brevet U.S 4 280 498 mais on peut également prévoir d'autres  Lely, the flexible tube 14 includes a suitable detachable connector 16 The connector shown in Fig 2 is similar to that described and shown in U.S. Patent 4,280,498 but other arrangements may also be made.

types de raccords.types of fittings.

Le godet périurétral 11 est moulé en une seule piece en une matière molle, compressible mais généralement capable de conserver sa forme Un silicone élastomère moulé présentant une surface externe lisse, sensiblement-non poreuse, s'est révélé particulièrement efficace mais on peut jgalement utillser d'autres matières  The peri-urethral cup 11 is molded in one piece from a soft, compressible material, but generally capable of retaining its shape. A molded elastomeric silicone having a smooth, substantially non-porous external surface has been found to be particularly effective, but it is also possible to use '' other materials

compressibles moulées telles que des mousses élastomères.  molded compressibles such as elastomeric foams.

Quelle que soit la matière choisie, on estime qu'il est d'une importance critiqué que cette matière possède une dureté comprise dans l'intervalle allant d'environ 1 à 30 sur l'échelle Shore A, de préférence dans l'intervalle de à 20 On a obtenu des résultats particulièrement  Whatever material is chosen, it is believed to be of critical importance that this material has a hardness in the range of about 1 to 30 on the Shore A scale, preferably in the range of to 20 Particular results have been obtained

efficaces avec une matière ayant une dureté d'environ 10.  effective with a material having a hardness of about 10.

Il est également important que la paroi latérale du godet périurétral possède une forte épaisseur et que les surfaces supérieures du godet soient incurvées ou arrondies avec des courbes douces, comme représenté très clairement sur les Fig 2 et 3 Plus particulièrement comme représenté sur les dessins, le godet comporte des  It is also important that the side wall of the peri-urethral cup has a high thickness and that the upper surfaces of the cup are curved or rounded with soft curves, as shown very clearly in FIGS. 2 and 3 More particularly as shown in the drawings, the bucket has

ouvertures 17 et 18 respectivement supérieure et inférieure.  openings 17 and 18 respectively upper and lower.

La paroi latérale 19 d'un seul tenant est composée de parties avant, arrière et latérales 19 a, 19 b et 19 c respectivement Dans la région qui borde l'ouverture supérieure 17, chacune de ces parties de paroi possède avantageusement une épaisseur d (Fig 3) de l'ordre d'environ 3 à 15 millimètres Le résultat est un godet qui, ainsi qu'on le souligne dans la suite, possède des surfaces supérieures assurant un contact important avec le plancher périurétral et avec l'entrée du vagin et qui, bien qu'il soit mou et compressible, tend à être capable de conserver sa forme en utilisation en dépit de la force ascendante  The side wall 19 in one piece is composed of front, rear and side parts 19 a, 19 b and 19 c respectively In the region which borders the upper opening 17, each of these wall parts advantageously has a thickness d ( Fig 3) of the order of approximately 3 to 15 millimeters The result is a bucket which, as will be emphasized below, has upper surfaces ensuring significant contact with the periurethral floor and with the entrance to the vagina and which, although soft and compressible, tends to be able to maintain its shape in use despite the upward force

exercée par le soufflet élastique 13.  exerted by the elastic bellows 13.

La partie de paroi arrière 19 b s'incurve vers le haut au-delà des limites supérieures des parties de paroi avant et latérales pour définir un prolongement ou une protubérance élastique 20 déflectrice d'urine, et susceptible d'être insérée dans le vagin La fonction essentielle de la protubérance est de servir de déflecteur d'urine pour la partie de la population féminine estimée  The rear wall portion 19 b curves upwards beyond the upper limits of the front and side wall portions to define an elastic extension or protrusion 20 deflecting urine, and capable of being inserted into the vagina La essential function of the protuberance is to serve as a deflector of urine for the estimated part of the female population

à entre 15 et 20 % dont l'orifice urétral est situé dans-  at between 15 and 20% whose urethral orifice is located in-

-8 l'entrée du vagin ou est immédiatement adjacent à cette entrée, Toutes les fonctions que la protubérance assure pour le centrage et la retenue du godet-en-position sont d'une importance secondaire Ainsi que décrit plus complètement dans la suite, les surfaces de contact, arrondies et doucement larges, du godet, compressible, en combinaison avec la force ascendante modérée exercée par le soufflet élastique 13, servent principalement à  -8 the entrance to the vagina or is immediately adjacent to this entry, All the functions that the protuberance provides for centering and retaining the bucket-in-position are of secondary importance As described more fully below, The contact surfaces, rounded and gently wide, of the compressible cup, in combination with the moderate upward force exerted by the elastic bellows 13, serve mainly to

maintenir le godet dans sa position de fonctionnement.  keep the bucket in its operating position.

Comme représenté aux Fig 1 à 3, les surfaces supérieures arrondies 20 a de la protubérance 20 se raccordent progressivement et sans rupture de ligne aux surfaces supérieures lia des parties restantes, latérales, et avant, du godet Plus précisément, les surfaces avant supérieures de la protubérance 20 se raccordent avec les surfaces supérieures des parois latérales le long d'une ligne courbe qui est représentée sur la Fig 2 comme ayant un grand rayon r Ce rayon doit normalement être compris dans l'intervalle allant d'environ 5 à 12 millimètres Un fait d'une importance particulière est que, grâce à la compressibilité de la matière dans laquelle le godet est formé même lorsque la protubérance est poussée vers l'avant, comme indiqué en traits interrompus sut la Fig 2, il ne se produit ni ondulation ni plissement de la paroi dans la partie incurvée de rayon r En conséquence, un joint efficacement étanche entre les surfaces supérieures incurvées du godet ( y compris la protubérance) et les surfaces de contact de la patiente, tend à être conservé pendant les mouvements  As shown in FIGS. 1 to 3, the rounded upper surfaces 20a of the protuberance 20 are connected progressively and without line breaking to the upper surfaces 11a of the remaining, lateral and front parts of the bucket More precisely, the upper front surfaces of the protuberance 20 connects with the upper surfaces of the side walls along a curved line which is shown in Fig 2 as having a large radius r This radius should normally be in the range of about 5 to 12 millimeters Un of particular importance is that, thanks to the compressibility of the material in which the cup is formed even when the protuberance is pushed forward, as shown in broken lines in Fig 2, neither rippling nor creasing of the wall in the curved part of radius r As a result, an effectively tight seal between the curved upper surfaces of the cup (including the protuberance) and the s patient contact urfaces, tends to be retained during movement

normaux du corps.normal body.

Le coussin extérieur 12 peut être fait de la même matière molle et compressible que le godet périurétral 11 et, en tous cas, il est avantageusement fait d'une matière polymère élastique et flexible Le coussin a un contour général ovale, il est beaucoup plus grand que le godet 11 et comporte un pansage ou ouverture 21 qui le traverse (Fig 2) Ainsi que représenté sur les dessins, le coussin extérieur a une surface supérieure 1; 2 a qui est de préférence concave ou en forme d'assiette et, si cela est souhaitable, la surface supérieure peut porter' une chemise annulaire absorbante 22 (Fig 2) en fibres de coton non tissées ou en une autre matière absorbante appropriée Sur sa surface inférieure ou extérieure 12 b, le coussin 12 peut être muni de moyens de fixation 23 sous la forme d'un tissu présentant des-crochets ou boucles de nylon du type que l'on trouve dans le commerce sous la désignation de Velcro Si l'on utilise de tels moyens de retenue, la patiente portera également une culotte comportant un panneau d'entre-jambes en nylon gratté destiné à entrer en contact et à coopérer avec les moyens de fixation 23, ce qui contribue à maintenir le coussin extérieur 12 contre les surfaces externes des  The outer cushion 12 can be made of the same soft and compressible material as the peri-urethral cup 11 and, in any case, it is advantageously made of an elastic and flexible polymer material The cushion has an oval general outline, it is much larger that the bucket 11 and has a dressing or opening 21 which passes through it (Fig 2) As shown in the drawings, the outer cushion has an upper surface 1; 2 a which is preferably concave or plate-shaped and, if desired, the upper surface may wear an annular absorbent jacket 22 (Fig 2) of non-woven cotton fibers or other suitable absorbent material On its lower or outer surface 12 b, the cushion 12 can be provided with fastening means 23 in the form of a fabric having nylon hooks or loops of the type which are commercially available under the designation of Velcro Si l 'such retention means are used, the patient will also wear pants comprising a scraped nylon crotch panel intended to come into contact and to cooperate with the fixing means 23, which contributes to maintaining the external cushion 12 against the external surfaces of

grandes lèvres.big lips.

Le soufflet 13 peut être fait de toute matière élastomère appropriée et, dans l'état non comprimé ou  The bellows 13 can be made of any suitable elastomeric material and, in the uncompressed state or

allongé, il prend l'aspect représenté aux Fig 1 à 3.  elongated, it takes the appearance shown in Figs 1 to 3.

Le nombre des ondulations ou spires 13 a du soufflet d'un dispositif collecteur d'urine donné dépendra de la distance comprise entre les grandes lèvres et le plancher périurétral de la patiente qui devra être équipée du  The number of corrugations or turns 13a of the bellows of a given urine collection device will depend on the distance between the labia majora and the patient's peri-urethral floor which must be fitted with the

dispositif de telle sorte qu'en utilisation, les ondula-  device so that in use, the waves

tions sont comprimées ou contractées axialement comme indiqué aux Fig 4 et 6 Habituellement, pour une patiente adulte, le nombre des ondulations sera compris entre 2 (Fig 2) et 6 et la longueur de la partie ondulée à l'état non déformé sera comprise entre 10 et 50 millimètres, trois tailles choisies dans cet intervalle couvrant lep  tions are compressed or contracted axially as shown in Figs 4 and 6 Usually, for an adult patient, the number of undulations will be between 2 (Fig 2) and 6 and the length of the undulated part in the undeformed state will be between 10 and 50 millimeters, three sizes chosen from this range covering lep

besoins de plus de 90 % de la population féminine adulte.  needs of over 90% of the adult female population.

Le soufflet tubulaire peut être formé d'élastomère de polyuréthane, de caoutchouc de silicone, de latex ou de toute une grande diversité d'autres matières ayant des  The tubular bellows can be made of polyurethane elastomer, silicone rubber, latex or a wide variety of other materials having

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propriétés analogues On a observé qu'une matière particulièrement efficace est un caoutchouc de silicone commercialisé par Dow Corning, Midland, Michigan, E U A sous la désignation de Q 7-4840; une autre matière, qu'on peut se procurer à la  analogous properties It has been observed that a particularly effective material is a silicone rubber sold by Dow Corning, Midland, Michigan, E U A under the designation Q 7-4840; another material, which can be obtained at the

même source, est le MDX 4-4210.same source, is MDX 4-4210.

Dans la forme de réalisation représentée, le soufflet 13 et le godet 11 sont formés séparément et l'extrémité supérieure du soufflet est alors fixée au godet, sur tout le tour de l'ouverture inférieure 18, par un adhésif ou par tout autre moyen approprié, mais il va de soi que les deux éléments peuvent, si désiré, être formés en une seule pièce L'extrémité inférieure du soufflet est reliée à un tube ou conduit flexible 14, au niveau dé l'extrémité supérieure de l'ouverture 21 du coussin extérieur, au moyen d'un prolongement du conduit 14 qui est évasé vers le haut Le prolongement 25 du conduit 14 peut être assemblé au soufflet 13 et à la paroi du coussin extérieur 12 par des adhésifs, par soudage à chaud, ou par  In the embodiment shown, the bellows 13 and the cup 11 are formed separately and the upper end of the bellows is then fixed to the cup, all around the lower opening 18, by an adhesive or by any other suitable means. , but it goes without saying that the two elements can, if desired, be formed in one piece. The lower end of the bellows is connected to a flexible tube or duct 14, at the level of the upper end of the opening 21 of the outer cushion, by means of an extension of the conduit 14 which is flared upward The extension 25 of the conduit 14 can be assembled to the bellows 13 and to the wall of the outer cushion 12 by adhesives, by heat welding, or by

tout autre moyen approprié.any other appropriate means.

Les Fig 4 à 6 montrent l'orientation anatomique du dispositif pour incontinence  Figs 4 to 6 show the anatomical orientation of the incontinence device

d'urine 10 dans les conditions normales d'utili-  of urine 10 under normal conditions of use

sation Le coussin extérieur 12 appuie de bas en haut contre les surfaces externes des grandes lèvres 30 et il est maintenu dans cette position par une culotte ou par d'autres moyens de support (non représentés) qui passent sous le coussin extérieur et sont assemblés au morceau annulaire de Velcro 23 (dans le cas o ce dernier est prévu> Le godet périurétral 11 se prolonge vers le haut entre les petites lèvres 31 et les surfaces supérieures lia, arrondies et douces, des parties de paroi avant et latérales 19 a et 19 c a appuient contie le plancher périurétral 32 autour du méat de l'urètre 33 La protubérance déflectrice d'uÈine 20 se prolonge vers le haut dans l'orifice inférieur du vagin 34 sur une petite distance Les surfaces supérieures doucement arrondies 20 a et lia du godet périurétral établissent donc un contact étanche et élastique avec les surfaces périurétrales téatiques, même dans les quelques cas o l'urètre de la patiente s'incurve vers l'arrière et communique directement avec l'orifice inférieur du vagin (comme représenté en traits interrompus en 35 sur la Fig 4) Les surfaces supérieures larges doucement arrondies du godet forment une grande surface de contact  The outer cushion 12 bears from the bottom up against the outer surfaces of the labia majora 30 and is held in this position by pants or other support means (not shown) which pass under the outer cushion and are assembled to the annular piece of Velcro 23 (in the case where the latter is provided> The peri-urethral cup 11 extends upwards between the labia minora 31 and the upper surfaces 11a, rounded and soft, of the front and side wall parts 19 a and 19 it supports the periurethral floor 32 around the meatus of the urethra 33 The deflecting protuberance of urine 20 extends upwards into the lower orifice of the vagina 34 over a short distance The gently rounded upper surfaces 20 a and lia of the cup periurethral therefore establish a tight and elastic contact with the perietral surfaces of the teat, even in the few cases where the patient's urethra curves backwards and communicates directly with c the lower opening of the vagina (as shown in broken lines at 35 in Fig 4) The wide, gently rounded upper surfaces of the cup form a large contact surface

avec le corps de la patiente, réduisent considéra-  with the patient's body, significantly reduce

blement le risque de localisation de forces, qui pourrait se traduire par une gêne et une nécrose par pression L'épaisseur des parois du godet donne au dispositif une structure capable de conserver  the risk of localization of forces, which could result in discomfort and necrosis by pressure The thickness of the walls of the bucket gives the device a structure capable of retaining

sa forme en dépit de la souplesse et de la compressi-  its shape despite the flexibility and compression

bilité de la matière dans laquelle le godet est formé S'il se produit des déformations'limitées du godet lors de'son utilisation ( comme indiqué, par exemple, par les lignes interrompues sur la Fig 2), ces déformations peuvent être absorbées par la compressibilité de la matière du godet sans être accompagnées d'ondulations ou de plissements, qui pourraient se traduire-par des fuites, et sans déplacements relatifs entre les tissus corporels et les surfaces du godet, qui pourraient engendrer une,  bility of the material in which the cup is formed If there are limited deformations of the cup during its use (as indicated, for example, by the broken lines in Fig 2), these deformations can be absorbed by the compressibility of the material of the cup without being accompanied by ripples or folds, which could result in leaks, and without relative displacements between the body tissues and the surfaces of the cup, which could cause,

irritation et une gêne.irritation and discomfort.

12 - Il convient de souligner que le godet capable de conserver sa forme est repoussé vers le haut, en contact  12 - It should be emphasized that the bucket capable of retaining its shape is pushed upwards, in contact

étanche avec le plancher périurétral et l'orifice infé-  waterproof with peri-urethral floor and inferior orifice

rieur du vagin sous l'effet de la force d'expansion exer-  laughter of the vagina under the effect of the force of expansion exerted

cée par le soufflet en élastomère 13 Lorsque le dispo- sitif pour incontinence d'urine est convenablement mis  created by the elastomer bellows 13 When the urine incontinence device is properly fitted

en place, le soufflet se trouve dans un état partielle-  in place, the bellows is in a partial state-

ment comprimé, comme représenté le plus clairement sur les Fig 4 et 6 Le coussin extérieur 12 est immobilisé contre les grandes lèvres 30 et se comporte comme une base  compressed, as shown most clearly in Figs 4 and 6 The outer cushion 12 is immobilized against the labia majora 30 and behaves like a base

sur laquelle la force d'expansion du soufflet est appli-  on which the expanding force of the bellows is applied

quée dans une direction descendante La force ascendante exercée par le godet il sur les surfaces périurétrales  in a downward direction The upward force exerted by the bucket il on the periurethral surfaces

est donc relativement constante en valeur et en direction.  is therefore relatively constant in value and direction.

Le soufflet non seulement exerce une force ascendan-  The bellows not only exerts an ascending force

te modérée et constante sur le godet, pour maintenir ce dernier dans la position représentée, mais également est susceptible de se tordre, de se plier et de fléchir pour rattraper les variations de position du coussin extérieur 12 et du godet intérieur il qui résultent de la dynamique des mouvements du corps La Fig 5 montre ce qu'on estime être un état typique lorsque, à la suite de mouvements  moderate and constant te on the bucket, to maintain the latter in the position shown, but also is likely to twist, bend and flex to compensate for the variations in position of the outer cushion 12 and the inner bucket il which result from the dynamics of body movements Fig 5 shows what is considered to be a typical state when, following movements

de la patiente, le godet il et le coussin 12 se sont dé-  of the patient, the bucket 11 and the cushion 12 have

placés latéralement mais que la force de détente exercée par le soufflet 13, combinée à la présence des grandes surfaces de contact entre le godet capable'de conserver sa forme mais compressible et les surfaces périurétrales,  placed laterally but the expansion force exerted by the bellows 13, combined with the presence of large contact surfaces between the cup capable of retaining its shape but compressible and the periurethral surfaces,

maintient encore le godet en contact étanche avec la pa-  still maintains the bucket in tight contact with the pa-

tiente. La Fig 7 représente un instrument de mesure 40 qui  hold. FIG. 7 represents a measuring instrument 40 which

peut être avantageusement utilisé pour calculer la lon-  can be advantageously used to calculate the length

gueur de soufflet nécessaire pour équiper convenablement une patiente d'un dispositif collecteur d'urine 10 Le godet périurétral 111 est à peu près de la même dimension et de la même forme que le godet il décrit plus haut, la 13 - différence essentielle consistant dans le fait que le godet 111 est fixé ou formé à l'extrémité supérieure d'un tube rigide gradué 41 au lieu de faire saillie sur un soufflet élastique 13 Le coussin extérieur 112 peut être analogue au coussin 12 décrit plus haut, en ce sens qu'il est formé d'une matière élastomère élastique (le  bellows needed to properly equip a patient with a urine collection device 10 The peri-urethral cup 111 is roughly the same size and shape as the cup he described above, the 13 - essential difference consisting in the fact that the cup 111 is fixed or formed at the upper end of a rigid graduated tube 41 instead of projecting from an elastic bellows 13 The external cushion 112 can be similar to the cushion 12 described above, in the sense that '' is made of an elastic elastomeric material (the

Dow Corning Q 7-4840 s'est révélé particulièrement effi-  Dow Corning Q 7-4840 has been particularly effective

cace) et a pratiquement les mêmes dimensions La princi-  cace) and has practically the same dimensions The main

pale différence est que, au lieu d'être fixé au soufflet 13 et au tube flexible 14, le coussin extérieur 112 peut être muni d'un manchon 42 qui reçoit à coulissement le tube gradué rigide 41 On peut donc faire coulisser le coussin extérieur 112 le long de la longueur du tube 41 et observer sa position en prenant pour référence des  pale difference is that, instead of being fixed to the bellows 13 and the flexible tube 14, the external cushion 112 can be provided with a sleeve 42 which receives with sliding the rigid graduated tube 41 One can thus make slide the external cushion 112 along the length of the tube 41 and observe its position taking as reference the

traits de graduation 43 et des repères numériques 44.  graduation lines 43 and number marks 44.

L'instrument de mesure 40 peut être jetable après  The measuring instrument 40 can be disposable after

usage et est utilisé par un médecin ou une autre per-  use and is used by a physician or other per-

sonne possédant des connaissances médicales qui insère le godet périurétral 111 dans la position que le godet 11 occupe sur la Fig 4 et fait ensuite coulisser le coussin extérieur 112 axialement le long du tube gradué 41 jusqu'à ce que le coussin appuie contre les grandes  sounds with medical knowledge which inserts the peri-urethral cup 111 in the position that the cup 11 occupies in Fig 4 and then slides the outer cushion 112 axially along the graduated tube 41 until the cushion presses against the large

lèvres 30 de la manière représentée sur la Fig 4 à pro-  lips 30 as shown in Fig 4 to pro-

pos du coussin 12 Si on estime qu'une inspection est  cushion pos 12 If an inspection is deemed to be

nécessaire ou souhaitable pour vérifier que le godet péri-  necessary or desirable to verify that the bucket peri-

urétral 111 est convenablement mis en place contre le plancher périurétral et contre l'orifice du vagin, ou s'il est nécessaire de procéder à une inspection pour toute autre raison, le médecin peut enfiler la tige d'un endoscope classique dans la lumière 45 du tube 41, de manière que l'objectif de l'endoscope pénètre dans le godet ouvert 1110 Lorsqu'on a constaté que le godet  urethral 111 is properly placed against the peri-urethral floor and against the opening of the vagina, or if it is necessary to carry out an inspection for any other reason, the doctor may thread the rod of a conventional endoscope into the lumen 45 of the tube 41, so that the objective of the endoscope enters the open cup 1110 When it has been found that the cup

périurétral 111 et le coussin extérieur 112 sont convena-  periurethral 111 and the outer cushion 112 are suitable

blement placés, on enlève l'instrument de mesure et on  properly placed, remove the measuring instrument and

détermine la longueur du soufflet à prévoir pour le dis-  determines the length of the bellows to be provided for the

positif collecteur 10 qui sera utilisé par la patiente 14 -  positive collector 10 which will be used by patient 14 -

en se reportant à l'échelle graduée 43-44.  referring to the graduated scale 43-44.

L'exemple ci-dessous décrit en détail la prépara-  The example below describes in detail the preparation

tion d'une matière molle et compressible et la construc-  tion of a soft and compressible material and the construction

tion d'un godet périurétral fait d'une telle matière, qui se sont révélés particulièrement-efficaces pour être  tion of a periurethral cup made of such a material, which have been found to be particularly effective in being

utilisés lors de la mise en oeuvre de l'invention: 10 -  used during the implementation of the invention: 10 -

parties en poids d'un premier constituant et 7 parties en.  parts by weight of a first constituent and 7 parts by.

poids d'un deuxième constituant d'un système de caout-  weight of a second component of a rubber system

chouc de silicone en deux parties à polymérisation par  two-part silicone cauldron

addition, du type Q 7-4840 de Dow Corning, Midland, Michi-  addition, type Q 7-4840 from Dow Corning, Midland, Michi-

gan, E U A, ont été mélangées à 1,7 parties en poids d' un fluide à base de silicone du type 360 Dow Corning  gan, E U A, were mixed with 1.7 parts by weight of a silicone fluid of the type 360 Dow Corning

ayant une viscosité d'environ 350 centipoises, puis déga-  having a viscosity of about 350 centipoise, then degas

zées et injectées dans des moules de moulage du godet périurétral 111, du coussin extérieur 12 et du soufflet 13 Le durcissement s'est effectué en chauffant à une température de 93,3 à 204,40 C, pendant un temps pouvant atteindre environ 6 mn Le caoutchouc de silicone des  zées and injected into molds for molding the peri-urethral cup 111, the external cushion 12 and the bellows 13 The hardening was carried out by heating at a temperature of 93.3 to 204.40 C, for a time which can reach approximately 6 min The silicone rubber of

éléments finis était homogène, lisse et translucide (se-  finite elements was homogeneous, smooth and translucent (se-

mi-transparent), avec une dureté d'environ 10 Shore A. Ces pièces peuvent également être fabriquées en une mousse élastomère de la façon suivante: quatre parties en poids d'une base de mousse de silicone, type Q 7-4290  semi-transparent), with a hardness of about 10 Shore A. These parts can also be made of elastomeric foam as follows: four parts by weight of a silicone foam base, type Q 7-4290

de Dow Corning, Midland-Michigan, E U 4 A, ayant une vis-  of Dow Corning, Midland-Michigan, E U 4 A, having a screw-

cosité de l'ordre de 1000 à 6000 centipoises et 2,5 par-  cosity of the order of 1000 to 6000 centipoise and 2.5 per

ties en poids d'un élastomère Silastic 382, provenant de la même source, ayant une viscosité de l'ordre de 35 000 à 65 000 cp, ont été mélangés intimement puis on a ajouté 0,045 parties d'un catalyseur de mousse de silicone, type  parts by weight of a Silastic 382 elastomer, coming from the same source, having a viscosity of the order of 35,000 to 65,000 cp, were thoroughly mixed and then 0.045 parts of a silicone foam catalyst were added, type

Q 7-4290 et mélangé intimement pendant environ 30 secon-  Q 7-4290 and thoroughly mixed for about 30 seconds

des On a laissé le mélange se dégazer pendant environ secondes, et on l'a ensuite soumis à une agitation énergique Le dégazage et l'agitation ont été répétés deux fois et le mélange a été alors immédiatement versé dans des moules pour le godet périurétral 11 et le coussin extérieur 12 Le godet et le coussin ont été extraits de - leurs empreintes de moulage respectives après un temps de durcissement d'environ 12 minutes Pour faciliter  The mixture was allowed to degas for about seconds, and was then vigorously stirred. The degassing and stirring were repeated twice and the mixture was then immediately poured into molds for the periurethral cup 11 and the external cushion 12 The cup and the cushion have been extracted from - their respective molding impressions after a hardening time of approximately 12 minutes To facilitate

l'extraction, les empreintes des moules avaient été préa-  extraction, the mold imprints had been previously

lablement enduites d'un agent de démoulage approprié (HEM 4 41 220) La petite dimension des alvéoles des orga-  lably coated with an appropriate release agent (HEM 4 41 220) The small size of the cells of the

nes en mousse a été favorisée par les opérations de déga-  foam was favored by the degassing operations

zage et par l'agitation énergique Les organes finis  zage and by energetic agitation Finite organs

avaient des surfaces externes ou peaux lisses, sensible-  had external surfaces or smooth, sensitive skin

ment non poreuses et une dureté d'environ 10 Shore A. La forme de réalisation représentée aux Fig 8 à 16 est essentiellement la même que la forme de réalisation représente aux-Fig 1 à 6, à l'exception des moyens  ment non porous and a hardness of about 10 Shore A. The embodiment shown in Fig 8 to 16 is essentially the same as the embodiment shown in Figs 1 to 6, except for the means

d'aération et de ventilation des gaz Le dispositif com-  gas ventilation and ventilation system

prend un coussin extérieur 212 destiné à entrer encon-  takes an external cushion 212 intended to enter into

tact avec les grandes lèvres de la patiente, un godet périurétral 211 comportant des ouvertures supérieure et  tact with the patient's labia majora, a peri-urethral cup 211 having upper openings and

inférieure-217 et 218 respectivement et un soufflet élas-  lower-217 and 218 respectively and an elastic bellows

tique tubulaire 213 qui s'étend entre l'ouverture infé-  tubular tick 213 which extends between the lower opening

rieure du godet et l'ouverture du coussin extérieur pour tendre à appliquer le godet contre le plancher périurétral et l'orifice du vagin lorsque le coussin est maintenu contre les grandes lèvres Le godet a une paroi latérale 219 d'un seul-tenant, composée de parties de paroi avant, arrière et latérales 219 a, 219 b et 219 c respectivement.  of the bucket and the opening of the external cushion to tend to apply the bucket against the periurethral floor and the opening of the vagina when the cushion is held against the labia majora The bucket has a side wall 219 in one piece, composed of front, rear and side wall portions 219 a, 219 b and 219 c respectively.

Dans la région qui borde l'ouverture supérieure 217, cha-  In the region bordering the upper opening 217, each

cune de ces parties de-paroi présente des surfaces douce-  each of these wall parts has soft surfaces

ment arrondies et a une épaisseur importante, de l'ordre d'environ 3 à 15 mm La partie de paroi arrière 219 b s'incurve vers le haut au-delà des limites supérieures des parties de parois avant et latérales pour former le prolongement ou la protubérance élastique 220 déflectrice d'urine, susceptible d'être insérée dans le vagin Toutes  ment rounded and has a significant thickness, of the order of about 3 to 15 mm The rear wall part 219 b curves upwards beyond the upper limits of the front and side wall parts to form the extension or the elastic protrusion 220 deflector of urine, capable of being inserted into the vagina All

les caractéristiques, compositions, dimensions et fonc-  characteristics, compositions, dimensions and function

tions du godet, du soufflet et du coussin de cette forme de réalisation sont pratiquement les mêmes que celles décrites à propos de la première forme de réalisation 16 -  The bucket, bellows and cushion of this embodiment are practically the same as those described in connection with the first embodiment 16 -

des Fig 1 à 6.from Fig 1 to 6.

Que le soufflet 213 et le godet 211 soient formés séparément (et ensuite assemblés par un adhésif ou par tout autre moyen;approprié comme représenté et décrit précédemment) ou soient d'une seule pièce, l'extrémité supérieure du soufflet 213 communique directement avec  Whether the bellows 213 and the cup 211 are formed separately (and then assembled by an adhesive or by any other means; suitable as shown and described above) or are in one piece, the upper end of the bellows 213 communicates directly with

le godet périurétral 211 au niveau de l'ouverture infé-  the peri-urethral cup 211 at the level of the lower opening

rieure 218 L'extrémité inférieure du soufflet est reliée à l'extrémité supérieure d'un conduit ou tube 214 par un prolongement 225 de ce conduit Ainsi que représenté le plus clairement sur les Fig 8 et 10, le prolongement interfacial du conduit 225 comporte une paroi 225 a qui s'évase vers le haut et vers l'extérieur pour s'adapter au diamètre plus grand du soufflet Toutefois, une partie  lower 218 The lower end of the bellows is connected to the upper end of a duct or tube 214 by an extension 225 of this duct As shown most clearly in FIGS. 8 and 10, the interfacial extension of the duct 225 comprises a wall 225 a which widens upwards and outwards to adapt to the larger diameter of the bellows However, part

225 b de cette paroi s'étend dans l'ensemble horizontale-  225 b of this wall extends across the whole horizontal-

ment, c'est-à-dire dans un plan perpendiculaire à l'axe  ment, that is to say in a plane perpendicular to the axis

du soufflet à l'état non déformé Un ou plusieurs orifi-  bellows in the non-deformed state One or more orifices

ces d'entrée d'air 250 s'étend ou s'étendent verticale-  these air inlet 250 extends or extends vertically-

ment (c'est-à-dire axialement) à travers la partie de paroi 225 b; dans la forme de réalisation représentée,il est prévu deux orifices de cette sorte, chacun possédant une configuration arquée, vu en coupe transversale ou en plan (Fig 11) Un clapet 251, qui peut présenter la  ment (that is to say axially) through the wall part 225 b; in the embodiment shown, two orifices of this kind are provided, each having an arcuate configuration, seen in cross section or in plan (Fig 11) A valve 251, which can have the

forme d'un clapet en parapluie, comportant un chapeau co-  shaped like an umbrella valve with a co-hat

nique 252 et une tige 253, est monté de manière à laisser l'air ambiant pénétrer tout en s'opposant en même temps  252 and a rod 253, is mounted so as to allow the ambient air to penetrate while opposing at the same time

à l'échappement des fluides (gaz et liquides) en prove-  the exhaust of fluids (gases and liquids) from

nance du soufflet 213 et de l'extrémité supérieure du conduit 214 Comme représenté le plus clairement sur les  bellows 213 and the upper end of the duct 214 As shown most clearly on the

Fig 12 à 14, la tige allongée 253 du clapet 251 est adap-  Fig 12 to 14, the elongated rod 253 of the valve 251 is suitable

tée pour s'enfoncer de haut en bas à travers une ouver-  tee to sink from top to bottom through an opening

ture 254 de la partie de paroi 225 b, cette ouverture étant  wall 254 of the wall portion 225 b, this opening being

centrée entre les orifices arqués 250 Un renflement in-  centered between the arched holes 250 A bulge

termédiaire 253 a de la tige sert à limiter son mouvement vers le haut par rapport à la partie de paroi 225 b; le 17 -  intermediate 253 a of the rod serves to limit its upward movement relative to the wall portion 225 b; the 17th -

mouvement descendant est empêché par un renflement supé-  downward movement is prevented by a superior bulge

rieur 253 b de la tige qui est coiffé par le chapeau co-  laughing 253 b of the stem which is capped by the hat co-

nique 252.pic 252.

Le clapet 251 en forme de parapluie est composé d'une matière élastique molle, facilement déformable et capable de reprendre facilement sa forme, telle par  The umbrella-shaped valve 251 is composed of a soft elastic material, easily deformable and capable of easily regaining its shape, such as

exemple qu'un caoutchouc de silicone La Fig 13 repré-  example that a silicone rubber Fig 13 shows

sente le clapet dans un état détendu ou non déformé mais on remarquera sur la Fig 14 que, lorsque le clapet est  feel the valve in a relaxed or undistorted state but it will be noted in FIG. 14 that, when the valve is

fixé à la paroi perforée 225 b du prolongement d'inter-  fixed to the perforated wall 225 b of the inter-

face du conduit 225, il se trouve dans un état prétendu ou préchargé, dans lequel le chapeau 252 a une courbure particulière vers le bas et vers l'extérieur et le bord  face of the duct 225, it is in a pretended or preloaded state, in which the cap 252 has a particular curvature downwards and outwards and the edge

périphérique de ce chapeau est maintenu en contact étan-  device of this cap is kept in tight contact

che avec la surface supérieure de la paroi 225 b Grâce à  che with the upper surface of the wall 225 b Thanks to

sa capacité de déformation et en dépit de sa précontrain-  its deformation capacity and despite its pre-stress

te, le chapeau 252 du clapet est capable de fléchir vers le haut pour laisser l'air pénétrer dans le dispositif même s'il existe une petite différence de pression (par exemple 12,7 mm de H 20) Ce fléchissement vers le haut est indiqué en traits interrompus sur la Fig 12 D'un  te, the cap 252 of the valve is capable of bending upward to allow air to enter the device even if there is a small difference in pressure (for example 12.7 mm of H 20) This bending upward is indicated in broken lines in Fig 12 From a

autre côté, si la pression intérieure du dispositif de-  on the other hand, if the internal pressure of the device

venait égale ou supérieure à la pression ambiante, le chapeau-252, qui possède une très grande flexibilité, formerait un joint efficacement étanche sur la surface supérieure de la partie de paroi 225 b et arrêterait les  came at or above ambient pressure, the cap-252, which has very great flexibility, would form an effectively tight seal on the upper surface of the wall portion 225 b and stop the

sorties de fluides, au moins dans l'intervalle de diffé-  fluid outlets, at least in the interval of difference

rences de pression que l'on peut rencontrer lors de l'u-  pressure pressures that may be encountered during the

tilisation normale du dispositif Comme représenté sur la Fig 10, le coussin extérieur 212 comporte un passage d'entrée 255 qui communique avec l'ouverture 250 de la partie de paroi 225 b Le passage 255 e prolonge vers le haut à travers la paroi du coussin, à partir d'une entrée 256  normal use of the device As shown in FIG. 10, the external cushion 212 has an inlet passage 255 which communicates with the opening 250 of the wall part 225 b The passage 255 e extends upward through the wall of the cushion , from entry 256

située à l'extrémité inférieure du coussin.  located at the lower end of the cushion.

Le but des orifices 25 Cebduclapet 251 est d'assurer 18 -  The purpose of the 25 Cebduclapet 251 orifices is to ensure 18 -

que le joint étanche supérieur formé par le godet péri-  that the upper seal formed by the peri-cup

urétral contre le plancher périurétral et l'orifice du vagin ne gêne pas l'écoulement approprié de l'urine par le conduit 214 vers la poche ou le dispositif collecteur 257 En l'absence des orifices d'entrée, une colonne de liquide s'écoulant vers le bas dans le conduit 214 engenls drerait une dépression relative qui pourrait même être suffisante pour aplatir le soufflet 213 et/ou le conduit 214, contrecarrer l'ajustement du godet périurétral 211 et éventuellement aboutir à des fuites ou à une gêne pour la-patiente Etant donné que les orifices 250 et le clapet unidirectionnel 251 permettent à l'air de pénétrer à  urethral against the peri-urethral floor and the opening of the vagina does not interfere with the proper flow of urine through the conduit 214 to the bag or the collecting device 257 In the absence of the entry orifices, a column of liquid flowing down into the duct 214 engenls would cause a relative depression which could even be sufficient to flatten the bellows 213 and / or the duct 214, thwart the adjustment of the peri-urethral bucket 211 and possibly lead to leaks or discomfort for the -patient Since the orifices 250 and the unidirectional valve 251 allow air to enter

l'extrémité supérieure du conduit, la pression est équili-  the upper end of the duct, the pressure is balanced

brée et ces problèmes sont donc évités.  brée and these problems are therefore avoided.

Bien que la construction du clapet en parapluie  Although the construction of the umbrella valve

représentée sur les dessins se soit révélée très effica-  shown in the drawings proved to be very effective

ce, on peut également utiliser d'autres types de clapets d'entrée d'air Par ailleurs, lorsqu'on utilise un clapet  this, we can also use other types of air inlet valves In addition, when using a valve

en parapluie, ce clapet peut ou non être utilisé en com-  as an umbrella, this valve may or may not be used in combination

binaison avec des moyens déflecteurs 258 La fonction du  hoeing with deflector means 258 The function of

déflecteur consiste simplement à éviter le risque de pro-  deflector is simply to avoid the risk of pro-

duction d'une fuite dans le cas o le chapeau 252 du cla-  duction of a leak in case the cap 252 of the

pet 251 serait frappé par un jet d'urine s'écoulant rapi-  pet 251 would be struck by a rapid flow of urine

dement à travers le soufflet 213 et le conduit d'entrée 214 Si les risques de fuites dues à un jet d'urine qui  through the bellows 213 and the inlet duct 214 If the risk of leakage due to a jet of urine which

frappe et déforme le clapet sont considérés comme suffi-  strikes and deforms the valve are considered sufficient

samment faibles pour être négligeables ou sans conséquen-  sufficiently weak to be negligible or inconsequential

ces, on peut supprimer le déflecteur 258.  these, we can remove the deflector 258.

Comme représenté sur les Fig 12 et 14 à 16, le dé-  As shown in Figs 12 and 14 to 16, the de-

flecteur 258 présente la forme d'une plaque 259 munie de deux pieds espacés 260 qui s'étendent vers le bas La plaque de recouvrement 259 s'étend au-dessus du chapeau 252 du clapet 251 et elle est maintenue en place par des ergots ou pattes 261 dirigés vers le haut qui sont d'une  flector 258 has the form of a plate 259 provided with two spaced apart feet 260 which extend downwards The cover plate 259 extends above the cap 252 of the valve 251 and is held in place by lugs or legs 261 directed upwards which are of a

seule pièce avec le prolongement d'interface 225 du con-  single piece with interface extension 225 of the con-

19 -19 -

duit et sont reçus dans des rainures ou trous 262 for-  duit and are received in grooves or holes 262 for-

més dans les pieds 260 du déflecteur Le déflecteur peut être maintenu en place par frottement par les pattes, et,  mes in the feet 260 of the deflector The deflector can be held in place by friction by the legs, and,

comme représenté, les extrémités libres des pattes peu-  as shown, the free ends of the legs may

vent être aplaties et, de-cette façon, élargies latérale-  can be flattened and widened laterally

ment pour bloquer le déflecteur en position de travail.  to lock the deflector in the working position.

En variante, les organes peuvent être assemblés par une liaison permanente ou soudés les uns aux autres, par  Alternatively, the members may be assembled by a permanent connection or welded to each other, by

tout moyen approprié.any appropriate means.

Pour empêcher l'air qui pénètre-dans le dispositif à travers les orifices 250 de gonfler la poche 257, une paroi 257 a de la poche est munie à son extrémité supérieure de moyens de passage d'air 270 On peut utiliser tout  To prevent the air which enters the device through the orifices 250 from inflating the bag 257, a wall 257 a of the bag is provided at its upper end with air passage means 270 Any

moyen approprié pour laisser échapper l'air de l'extrémi-  suitable means for letting out air from the end

té supérieure de la poche tout en arrêtant en même temps l'écoulement du liquide vers l'extérieur Dans la forme de réalisation représentée, les moyens de ventilation présentent la forme de perforations 271 formées dans la  upper tee of the pocket while at the same time stopping the flow of the liquid towards the outside In the embodiment shown, the ventilation means have the form of perforations 271 formed in the

paroi 257 a, la région de ces perforations étant recouver-  wall 257 a, the region of these perforations being covered

te par une bande microporeuse thermoplastique 272 capable  te by a 272 thermoplastic microporous strip capable

de laisser les gaz s'échapper de la poche tout en arrê-  let the gases escape from the pocket while stopping

tant en même temps le passage de l'urine La bande ou plaque 272 est soudée le long de sa périphérie à la paroi  both the passage of urine The strip or plate 272 is welded along its periphery to the wall

de la poche, par soudage à chaud 273 ou par d'autres mo-  pocket, by heat welding 273 or by other means

yens d'étanchéité appropriés Bien que l'on puisse utili-  Appropriate sealing yen Although one can use

ser divers types de matières microporeuses hydrophobes pour la fabrication de la plaque de passage d'air ou de  ser various types of hydrophobic microporous materials for the manufacture of the air passage plate or

filtrage 272, on a obtenu des résultats efficaces en uti-  filtering 272, effective results have been obtained using

lisant la matière filtrante de 3 microns vendue sous la désignation de "Versapor" par Gelman Corporation, Ann Arbor, Michigan, E U A. L'extrémité inférieure ou distale du conduit flexible 214 est représentée reliée à la poche 257 par un raccord détachable 280 du type décrit et représenté dans le brevet  reading the 3 micron filter material sold under the designation "Versapor" by Gelman Corporation, Ann Arbor, Michigan, USA A. The lower or distal end of the flexible conduit 214 is shown connected to the bag 257 by a detachable connector 280 of the type described and represented in the patent

des E U A 4 280 498 précité On peut également se repor-  E U A 4 280 498 cited above We can also refer to

ter à la demande de brevet américain No 273 363 du - juin 1981, également précitée, pour la manière de former un joint efficacement étanche aux liquides entre le conduit et la poche en permettant en même temps un mouvement de rotation limité entre le conduit et la poche Etant donné que l'on peut prévoir une grande diversité de raccords et de liaisons entre le conduit et la poche, et qu'ils sont tous connus du spécialiste des dispositifs collecteurs d'urine, on estime qu'il n' est pas nécessaire de donner ici un-exposé plus détaillé  ter to the American patent application No 273 363 of - June 1981, also cited above, for the manner of forming an effectively liquid-tight seal between the duct and the bag while at the same time allowing a limited rotational movement between the duct and the bag Given that a wide variety of fittings and connections can be provided between the conduit and the bag, and that they are all known to the specialist in urine collection devices, it is considered that it is not necessary to give a more detailed presentation here

de ces structures.of these structures.

Claims (28)

R E V E N D I C A T I O N SR E V E N D I C A T I O N S 1 Dispositif pour incontinence d'urine fémini-  1 Device for female urine incontinence ne, caractérise en ce qu'il comporte un coussin extérieur ( 12,212) en matière flexible et élastique, destiné à entrer extérieurement en contact avec les grandes lèvres ( 30) d'une patiente, et traversé par une ouverture ( 21 221); un go- det périurétral ( 11, 211) moulé en une matière molle et compressible et comportant une ouverture'supérieure ( 17, 217) délimitée par des surfaces de contact doucement arrondies, adaptées pour s'appuyer contre le plancher périurétral ( 32)  ne, characterized in that it comprises an external cushion (12,212) made of flexible and elastic material, intended to come into external contact with the labia majora (30) of a patient, and crossed by an opening (21,221); a peri-urethral taste (11, 211) molded from a soft, compressible material and comprising an upper opening (17, 217) delimited by gently rounded contact surfaces, adapted to bear against the peri-urethral floor (32) et contre l'orifice du vagin ( 34) de la patiente; et éga-  and against the opening of the patient's vagina (34); and also lement une ouverture inférieure ( 18, 218), la matière com-  a lower opening (18, 218), the material pressible ayant une dureté de l'ordre d'environ 1 à 30 sur l'échelle Shore A; et un soufflet tubulaire élastique ( 13, 213) qui s'étend entre L'ouverture intérieure ( 18, 218) du godet et l'ouverture ( 21, 221), du coussin pour tendre à appuyer le godet contre le plancher périurétral ( 32) et  pressible having a hardness of the order of about 1 to 30 on the Shore A scale; and an elastic tubular bellows (13, 213) which extends between the interior opening (18, 218) of the bucket and the opening (21, 221) of the cushion to tend to press the bucket against the peri-urethral floor (32 ) and contre l'orifice du vagin ( 34) lorsque le coussin est main-  against the opening of the vagina (34) when the cushion is held tenu contre les grandes lèvres.held against the labia majora. 2 Dispositif selon la revendications 1, carac-  2 Device according to claims 1, charac- térisé en ce que le coussin ( 12, 212), comporte un revête-  terized in that the cushion (12, 212) has a coating ment ( 22) mou et absorbant, destiné à s'appuyer contre les  soft absorbent layer (22) intended to rest against grandes lèvres ( 30) d'une patiente.  labia majora (30) of a patient. 3 Dispositif pour incontinence d'urine fémini-  3 Feminine urine incontinence device ne, caractérisé en ce qu'il comprend: un coussin extérieur  ne, characterized in that it comprises: an external cushion ( 12, 212), en une matière flexible et élastique, qui compor-  (12, 212), in a flexible and elastic material, which comprises te une surface supérieure concave destinée à entrer exté-  te a concave top surface intended to enter exterior rieurement en contact avec les grandes lèvres ( 30) et est traversée par une ouverture ( 21, 221), un godet périurétràl  laughing in contact with the labia majora (30) and is traversed by an opening (21, 221), a periuretal cup ( 11, 211), moulé en une matière molle, compressible, compor-  (11, 211), molded from a soft, compressible, tant des parois avant, arrière et latérales ( 19 a, 19 b 7 19 c,  both front, rear and side walls (19 a, 19 b 7 19 c, 219 a, 219 b, 219 c), dont les surfaces supérieures se rac-  219 a, 219 b, 219 c), the upper surfaces of which overlap cordent sans rupture de ligne les unes aux autres et qui possèdent un profil de section droite arrondie de manière à former des surfaces de contact larges et incurvées pour  cord without breaking a line to each other and which have a profile of rounded cross section so as to form large and curved contact surfaces for entrer en contact avec le plancher périurétral ( 32) et l'o-  come into contact with the peri-urethral floor (32) and the rifice du vagin ( 34), la partie de paroi arrière ( 19 b, 219 b) se prolongeant vers le haut et au-delà-des parties de paroi avant et latérales pour former un protubérance élastique ( 20, 220) déflectrice d'urine, susceptible d'être irisérée dans le vagin, la matière compressible du godet périurétral  vaginal opening (34), the rear wall portion (19 b, 219 b) extending upward and beyond the front and side wall portions to form an elastic protrusion (20, 220) deflecting urine , likely to be iridescent in the vagina, the compressible material of the peri-urethral cup possédant une dureté de l'ordre d'environ 1 à 30 sur l'échel-  having a hardness of the order of about 1 to 30 on the scale- le Shore A,la protubérance ( 20, 220) étant capable de fléchir en se rapprochant ou en s'éloignant de l'ouverture ( 17, 217) sans provoquer d'ondulations ni de plissements de surface de contact du godet au point de raccordement entre les parties de parois latérales et arrière, et le godet coma portant également une ouverture inférieure ( 18, 218), et, un soufflet élastique tubulaire ( 13, 213) qui s'étend entre l'ouverture inférieure ( 18) du godet et l'ouverture ( 21) du coussin pour tendre à pousser le coussin en contact avec le plancher périurétral ( 32) et l'entrée du vagin ( 34) lorsque  the Shore A, the protuberance (20, 220) being able to flex as it approaches or moves away from the opening (17, 217) without causing undulations or wrinkling of the contact surface of the bucket at the connection point between the parts of the side and rear walls, and the coma cup also carrying a lower opening (18, 218), and, a tubular elastic bellows (13, 213) which extends between the lower opening (18) of the cup and the opening (21) of the cushion to tend to push the cushion in contact with the periurethral floor (32) and the entrance to the vagina (34) when le coussin ( 12) est appuyé contre les grandes lèvres ( 30).  the cushion (12) is pressed against the labia majora (30). 4 Dispositif selon la revendication 3, carac-  4 Device according to claim 3, charac- térisé en ce qu'un tube flexible ( 14, 214), a une extrémité fixée au coussin extérieur ( 12, 212), à l'ouverture ( 21, 221)  terized in that a flexible tube (14, 214), has one end fixed to the outer cushion (12, 212), at the opening (21, 221) de ce coussin, et qu'un réceptacle communique avec l'extré-  of this cushion, and that a receptacle communicates with the end mité opposée de ce tube.opposite half of this tube. 5 Dispositif selon l'une des revendications 3  5 Device according to one of claims 3 et 4, caractérisé en ce que la surface concave du coussin extérieur ( 12, 212), porte un revêtement annulaire ( 22) en une matière molle et absorbante, qui est destinée à s'appuyer contre les crandes lèvres ( 30)  and 4, characterized in that the concave surface of the outer cushion (12, 212), carries an annular coating (22) of a soft, absorbent material, which is intended to bear against the lips (30) 6 Dispositif selon l'une des revendications 3  6 Device according to one of claims 3 à 5, caractérisé en ce que le soufflet élastique ( 13, 213) comporte de deux à six ondulations et possède, à l'état non  to 5, characterized in that the elastic bellows (13, 213) has from two to six undulations and has, in the non-state déformé, une longueur de 10 à 50 millimètres.  deformed, a length of 10 to 50 millimeters. 7 Dispositif pour incontinence d'urine féminine caractérisé en ce qu'il comprend un coussin extérieur ( 12, 212), en une matière flexible et élastique, destiné à entrer en contact avec les grandes lèvres ( 30) d'une patiente, et  7 Device for incontinence of female urine, characterized in that it comprises an external cushion (12, 212), made of a flexible and elastic material, intended to come into contact with the labia majora (30) of a patient, and présentant une ouverture traversante ( 21); un godet périu-  having a through opening (21); a peruvian cup rétral ( 11, 211), moulé en une matière molle et compressible etprésentant une surface supérieure définie par des sur-  retral (11, 211), molded from a soft and compressible material and having an upper surface defined by sur- faces de contact doucement arrondies, adaptées pour S 'ap-  gently rounded contact faces, suitable for puyer contre le plancher périurétral ( 32)' et l'entrée du vagin ( 34) d'une patiente, la matière compressible ayant une-dureté de l'ordre de 1 à 30 sur l'échelle Shore A, le godet ( 11, 211) comportant également une ouverture intérieure ( 18, 218); un soufflet élastique tubulaire ( 213, 13) qui s'étend entre l'ouvert Lure intérieure ( 18, 218) du godet et  puyer against the periurethral floor (32) 'and the entrance to the vagina (34) of a patient, the compressible material having a hardness of the order of 1 to 30 on the Shore A scale, the cup (11, 211) also having an interior opening (18, 218); a tubular elastic bellows (213, 13) which extends between the inner lure open (18, 218) of the bucket and l'ouverture ( 21, 221) du coussin ( 212) pour tendre à appli-  the opening (21, 221) of the cushion (212) to tend to apply quer le godet contre le plancher périurétral ( 32) et contre  place the bucket against the peri-urethral floor (32) and against l'entrée du vagin ( 34) lorsque le coussin est maintenu ap-  the entrance to the vagina (34) when the cushion is held in place pliqué contre les grandes lèvres ( 30); un conduit ( 14,214)  folded against the labia majora (30); a conduit (14,214) pénétrant dans l'ouverture du coussin ( 212), relié à l'ex-  penetrating into the opening of the cushion (212), connected to the ex- tiémité inférieure du soufflet ( 2 l 13) et communiquant avec cette extrémité, et comportant une paroi ( 225 b) traversée  the lower end of the bellows (2 l 13) and communicating with this end, and comprising a wall (225 b) traversed d'un orifice ( 250); et un clapet unidirectionnel ( 251) com-  an orifice (250); and a one-way valve (251) comprising biné avec cet orifice ( 250) pour laisser l'air pénétrer dans le conduit ( 214) tout en empêchant en même temps les fluides  bined with this orifice (250) to allow air to enter the duct (214) while at the same time preventing fluids de s'en échapper.to escape from it. 8 Dispositif selon la revendication 7, caracté-  8 Device according to claim 7, character- risé en ce qu'une poche collectrice d'urine ( 257) est reliée au conduit ( 214) et comporte une paroi munie de passages de, gaz ( 270) et de moyens ( 272) qui empêchent les liquides de  risé in that a urine collecting bag (257) is connected to the conduit (214) and has a wall provided with gas passages (270) and means (272) which prevent liquids from s'échapper de la poche à travers ces passages.  escape from the pocket through these passages. 9 Dispositif selon l'une des revendications 1  9 Device according to one of claims 1 à 8, caractérisé en ce que les moyens de retenue ( 23) sont prévus pour maintenir le coussin extérieur ( 12, 212) en  to 8, characterized in that the retaining means (23) are provided for holding the outer cushion (12, 212) in position contre les grandes lèvres ( 30).  position against the labia majora (30). Dispositif selon la revendication 9, carac-  Device according to claim 9, charac- térisé en ce que les moyens de retenue comprennent une cu-  terized in that the retaining means comprise a cu- lotte, et des moyens d'assemblages amovibles ( 23) formés par cette culotte et par la surface inférieure du coussin ( 12, 212); pour fixer la culotte et le coussin l'un à l'autre  monkfish, and removable assembly means (23) formed by these pants and by the lower surface of the cushion (12, 212); to attach the panties and the cushion to each other en s'opposant à leurs déplacements relatifs.  by opposing their relative displacements. 11 Dispositif selon l'une des revendications  11 Device according to one of claims 1 à 10, caractérisé en ce que le godet ( 211) comprend des parties de parois avant, arrière et latérales ( 219 a, 219 b, 219 c) ayant des surfaces supérieures qui se raccordent les  1 to 10, characterized in that the cup (211) comprises parts of the front, rear and side walls (219 a, 219 b, 219 c) having upper surfaces which are connected to the unes aux autres sans rupture de ligne et possèdent un pro-  to each other without line break and have a pro- fil de section droite arrondi de manière à former des sur-  straight section wire rounded to form sur- faces de contact larges, doucement arrondies, pour s'appli-  wide, gently rounded contact faces for application quer de manière étanche contre le plancher périurétral ( 32)  seal against the periurethral floor (32) et l'entrée du vagin ( 34) d'une patiente.  and the entrance to a patient's vagina (34). 12 Dispositif selon la revendication 11, ca-  12 Device according to claim 11, ca- ractérisé en ce que ladite partie de paroi arrière ( 19 b;  characterized in that said rear wall part (19 b; 219 b) se prolonge vers le haut au-delà des parties de pa-  219 b) extends upward beyond the parts of the pa- rois avant et latérales pour définir une protubérance élas-  front and side kings to define an elongated protuberance tique ( 20,220) susceptible d'être insérée dans le vagin ( 34)  tick (20,220) capable of being inserted into the vagina (34) et formant déflecteur d'urine.and forming urine deflector. 13 Dispositif selon la revendication 12, carac-  13 Device according to claim 12, charac- térisé en ce que la protubérance ( 20, 220) formant déflec-  terized in that the protuberance (20, 220) forming deflecting teur d'urine est capable-de fléchir en se rapprochant ou en s'éloignant de l'ouverture supérieure ( 17, 217) sans provoquer d'ondulation ni de plissement des surfaces de contact du godet au point de raccordement entre les parties  urine streamer is able to flex as it approaches or moves away from the upper opening (17, 217) without causing undulation or wrinkling of the contact surfaces of the cup at the point of connection between the parts de parois latérales ( 19 c, 219 c) et la partie de paroi ar-  side walls (19 c, 219 c) and the rear wall part rière ( 19 b, 219 b), grace à la compréssibilité et à la grande  rière (19 b, 219 b), thanks to the compressibility and the great épaisseur de paroi du godet.wall thickness of the bucket. 14 Dispositif pour incontinence d'urine fémi-  14 Feminine urine incontinence device nine caractérisé en ce qu'il comprend un coussin extérieur  nine characterized in that it includes an external cushion ( 212) en une matière flexible et élastique, ayant une sur-  (212) in a flexible and elastic material, having an face supérieure concave susceptible d'entrer en contact ex-  concave upper face likely to come into contact ex- térieurement avec les grandes lèvres ( 30) et muni d'une ouverture traversante; un godet périurétral ( 211) moulé en une matière molle et compressible, possédant des parties de parois avant, arrière et latérales ( 219 a, 219 b, 219 c) dont les surfaces supérieures se raccordent les unes aux autres sans rupture de ligne et possèdent un profil de section droite arrondie de manière à former des surfaces de contact larges et incurvées destinées à s'appuyer contre le plancher périurétral ( 32) et contre l'entrée du vagin ( 34), la par-  posteriorly with the labia majora (30) and provided with a through opening; a peri-urethral cup (211) molded in a soft and compressible material, having parts of front, rear and side walls (219 a, 219 b, 219 c) whose upper surfaces are connected to each other without breaking a line and have a profile of rounded cross section so as to form large and curved contact surfaces intended to bear against the peri-urethral floor (32) and against the entry of the vagina (34), the par- tie de paroi arrière ( 219 b) se prolongeant vers le haut au-  rear wall tie (219 b) extending upwards delà des parties de parois avant et latérales ( 219 a, 219 c)  beyond the parts of the front and side walls (219 a, 219 c) pour délimiter une protubérance élastique ( 220) déflec-  to define an elastic protrusion (220) deflected trice d'urine et susceptible d'être insérée dans le vagin ( 34), la matière compressible du godet périurétral ( 211) ayant une dureté de Lordre de 1 à 30 sur l'échelle Shore  of urine and capable of being inserted into the vagina (34), the compressible material of the peri-urethral cup (211) having a hardness of the order of 1 to 30 on the Shore scale A, la protubérance ( 220) étant capable de fléchir en s'é-  A, the protuberance (220) being capable of flexing as it loignant ou se rapprochant de l'ouverture supérieure ( 217)  moving away from or approaching the upper opening (217) sans provoquer d'ondulations ni de plissements de la sur-  without causing ripples or folds of the sur- face de contact du godet au raccordement entre les parties de parois latérales et arrière ( 219 b, 219 c), et le godet comportant également une ouverture inférieure ( 218); un  contact face of the cup at the connection between the parts of the side and rear walls (219 b, 219 c), and the cup also comprising a lower opening (218); a soufflet élastique tubulaire ( 213) qui s'étehd entre l Vou-  tubular elastic bellows (213) which extends between the verture inférieure ( 218) du aodet ( 211) et l'ouverture du coussin pour tendre à appliquer le godet ( 211) contre le plancher périurétral ( 32) et contre l'entrée du vagin ( 34) lorsque le coussin est pressé contre des grandes lèvres  lower vertex (218) of the aodet (211) and the opening of the cushion to tend to apply the cup (211) against the peri-urethral floor (32) and against the entry of the vagina (34) when the cushion is pressed against large lips ( 30); des moyens formant conduit qui pénètrent dans l'ouver-  ( 30); conduit means which enter the opening ture du coussin, sont reliés à l'extrémité inférieure du soufflet ( 213), communiquent avec cette extrémité inférieure  of the cushion, are connected to the lower end of the bellows (213), communicate with this lower end et comprennent une paroi,( 225 b) percée d'un orifice traver-  and include a wall, (225 b) pierced with a through orifice sant ( 250); et un clapet unidirectionnel ( 251) fixé à la paroi ( 225 b) pour laisser l'air ambiant pénétrer dans les moyens formant conddit tout en empêchant en même temps les  health (250); and a one-way valve (251) fixed to the wall (225 b) to allow ambient air to enter the conddit means while at the same time preventing them fluides de s'en échapper.fluids to escape from it. Dispositif selon la revendication 14, carac-  Device according to claim 14, charac- térisé en ce qu'une poche collectrice d'urine ( 257) est relié aux moyens formant conduit ( 214), et comporte une paroi présentant un passage de gaz ( 270) qui la traverse et  terized in that a urine collecting bag (257) is connected to the conduit means (214), and has a wall having a gas passage (270) which passes through it and des moyens ( 272) servant à arrêter l'échappement des liqui-  means (272) for stopping the escape of liquids des de cette poche tout en laissant les gaz traverser le  out of this pocket while letting the gases pass through the passage ( 270).passage (270). 16 Dispositif selon l'une des revendications  16 Device according to one of claims 1 à 15, caractérisé en ce que les parties de parois du godet périurétral ( 11, 211) possèdent des épaisseurs de  1 to 15, characterized in that the wall portions of the peri-urethral cup (11, 211) have thicknesses of l'ordre d'environ 3 à 15 millimètres.  around 3 to 15 millimeters. 17 Dispositif selon l'une des revendications  17 Device according to one of claims 1 à 16, caractérisé en ce que la matière du godet ( 11) a une dureté de l'ordre d'environ 5 à 20 sur l'échelle Shore A.  1 to 16, characterized in that the material of the cup (11) has a hardness of the order of about 5 to 20 on the Shore A scale. 18 Dispositif selon la revendication 17, ca-  18 Device according to claim 17, ca- ractérisé en ce que la matière du godet a une dureté d'en-  characterized in that the material of the bucket has a hardness of viron 10 sur l'échelle Shore A.about 10 on the Shore A scale. & 9 Dispositif selon l'une des revendications  & 9 Device according to one of claims 1 à 18, caractérisé en ce que la matière du godet ( 11) est  1 to 18, characterized in that the material of the bucket (11) is un caoutchouc de silicone.silicone rubber. 20 Dispositif selon l'une des revendications  20 Device according to one of claims 1 à 18, caractérisé en ce que matière du godet ( 11) eet une  1 to 18, characterized in that the material of the bucket (11) and a mousse d'élastomère.elastomer foam. 21 Dispositif selon la revendication 20, ca-  21 Device according to claim 20, ca- ractérisé en ce que la mousse d'élastomère du godet ( 11)  characterized in that the bucket elastomer foam (11) posssèdent une peau extérieure pratiquement noni poreuse.  have a practically non-porous outer skin. 22 Instrument de mesure pour un dispositif  22 Measuring instrument for a device pour incontinence d'urine selon l'une des revendications  for urine incontinence according to one of the claims 1 à 12, caractérisé en ce qu'il comprend un deuxième godet périurétral ( 111) à peu près identique au godet périurétral  1 to 12, characterized in that it comprises a second peri-urethral cup (111) more or less identical to the peri-urethral cup ( 11, 211); mentionné en premier; un élément allongé rela-  (11, 211); mentioned first; an elongated element rela- tivement rigide ( 41), fixé à ce deuxième godet en faisant  tively rigid (41), fixed to this second bucket by making saillie vers le bas à lui et portant des repères d'étalon-  protruding down at him and carrying standard markings- nage ( 43, 44) le long de sa surface externe; et un deux-  swims (43, 44) along its outer surface; and a two- ième coussin extérieur ( 112) analogue au coussin extérieur  th external cushion (112) similar to the external cushion ( 12, 212) mentionné en premier et monté coulissant de ma-  (12, 212) mentioned first and slidably mounted nière à pouvoir monter et descendre le long de l'élément ( 41) de sorte que, en plaçant ce deuxième godet périurétral ( 111) de l'instrument ( 40) contre le plancher périurétral et l'entrée du vagin, et en faisant ensuite coulisser le deuxième coussin extérieur ( 112) pour l'amener en contact avec les grandes lèvres ( 30), on peut utiliser la distance  niere to be able to go up and down along the element (41) so that, by placing this second peri-urethral cup (111) of the instrument (40) against the peri-urethral floor and the entrance to the vagina, and then doing slide the second outer cushion (112) to bring it into contact with the labia majora (30), the distance can be used comprise entre le deuxième godet ( 111) et le deuxième cous-  between the second cup (111) and the second neck sin ( 112), qui est indiquée par les graduations de l'élé-  sin (112), which is indicated by the graduations of the element ment ( 41) pour déterminer la longueur du-soufflet élasti- que tubulaire ( 13, 213) appropriée pour une patiente sur  ment (41) to determine the length of the tubular elastic bellows (13, 213) suitable for a patient on laquelle l'instrument ( 40) est utilisé.  which the instrument (40) is used. 23 Instrument selon la revendication 22 caractérisé en ce que l'élément allongé C 41) est tubulaire de sorte que l'on peut insérer la tige d'un endoscope à travers lui et dans le godet ( 211), pour effectuer une  23 Instrument according to claim 22 characterized in that the elongated element C 41) is tubular so that one can insert the rod of an endoscope through it and into the cup (211), to perform a observation cystoscopique de la patiente lorsque l'instru-  cystoscopic observation of the patient when the instrument ment est en place.ment is in place. cvs