FR2531855A1 - BONE FIXATION PLATE - Google Patents

Abstract

L'INVENTION CONCERNE UNE PLAQUE A OS POUR LA FIXATION INTERNE DE FRACTURES. LA PLAQUE A OS COMPORTE UNE TIGE LONGUE MASSIVE2 ET PLUSIEURS ZONES DE RETENUE DE VIS30 EN FORME DE PATTES FAISANT SAILLIE DE LA TIGE2, UN TROU DE RETENUE DE VIS ETANT MENAGE DANS LA PARTIE EN FORME DE PATTE; LES PATTES30 PEUVENT ETRE REPARTIES DE FACON ALTERNEE SUR LA LONGUEUR DE LA TIGE OU BIEN ELLES PEUVENT ETRE DISPOSEES SUR LE MEME COTE.THE INVENTION RELATES TO A BONE PLATE FOR INTERNAL FIXING OF FRACTURES. THE BONE PLATE INCLUDES A LONG MASSIVE ROD2 AND SEVERAL LEG-SHAPED VIS30 RETAINING ZONES PROJECTING FROM THE ROD2, A SCREW RETAINING HOLE BEING PROVIDED IN THE LEG-SHAPED PART; THE LEGS 30 MAY BE DISTRIBUTED ALTERNATIVELY OVER THE LENGTH OF THE ROD OR THEY MAY BE ARRANGED ON THE SAME SIDE.

Description

PLAQUE DE FIXATION D'OS 2531855BONE FIXING PLATE 2531855

La présente invention se rapporte d'une façon générale à  The present invention relates generally to

des plaques à os pour la fixation interne de fractures.  bone plates for internal fixation of fractures.

On connait dans le domaine de la fixation des fractures os-  It is known in the field of bone fracture fixation

seuses une grande diversitéde plaques internes à os Des plaques à os sont généralement fixées sur l'os au moyen d'un type approprié de vis à os La surface de la plaque qui s'appuie contre l'os est généralement plane ou légérement incurvée On connaît dans l'art antérieur différents types de fentes ou trous de vis Certains types de trous sont agencés  Bone plates are usually attached to the bone by means of a suitable type of bone screw. The surface of the plate that bears against the bone is generally flat or slightly curved. known in the prior art different types of slots or screw holes Some types of holes are arranged

pour appliquer une pression pour maintenir les parties osseuses en con-  to apply pressure to keep the bone parts in contact with

tact étroit Une telle plaque est décrite dans le brevet US N O Re 28 841.  narrow tact Such a plate is described in US Patent No. Re 28,841.

En outre, des plaques à os peuvent intervenir dans un large assortiment  In addition, bone plates can be used in a wide assortment

de longueurs et comporterun nombre variable de trousde vis.  lengths and have a variable number of screw holes.

Bien que les modèles disponibles de plaques à os puissent varier en épaisseur, qui est la dimension parallèle à l'axe central des trous de vis, elles ont généralement une section droite plate puisque  Although the available models of bone plates may vary in thickness, which is the dimension parallel to the central axis of the screw holes, they generally have a flat cross section since

la largeur de la plaque es t bien supérieure à l'épaisseur Dans de nom-  the width of the plate is much greater than the thickness.

breux cas, ce profil de section droite plat ou rectangulaire possède une  In many cases, this profile of flat or rectangular cross-section has a

légère courbure de manière à mieux s'adapter à la surface osseuse.  slight curvature to better adapt to the bone surface.

De nombreuses plaques sont réalisées sous forme de pla-  Many plates are made in the form of

ques droites allongées D'autres sont fabriquées avec un contour pré-  elongated straight lines Others are manufactured with a pre-

formé pour s'adapter à certaines zones osseuses Egalement, des plaques peuvent comporter plus d'une partie allongée, par exemple, comme une plaque ayant une forme de Y En outre, certaines plaques sont fabriquées à partir d'une matière première rectiligne de manière qu'elles puissent être cintrées ou profilées de façon à épouser un certain contour ou  Also, plates may have more than one elongated portion, for example, such as a plate having a Y-shape. In addition, certain plates are made from a rectilinear raw material. they can be bent or profiled to fit a certain contour or

courbure en vue d'une adaptation à un impératif individuel spécifique.  curvature for adaptation to a specific individual imperative.

Ce profilage doit évidemment être réalisé avec un soin extrême du fait qu'une flexion des plaques peut les affaiblir et augmenter le risque de rupture Cette opération est habituellement réalisée au moyen d'une presse à plier ou bien d'un fer à plier On doit prendre soin-en cours de profilage à éviter une torsion ou une flexion d'une plaque dans un trou La plaque ne doit également pas être pliéeà angle droit ou en sens inverse, c'est-à-dire en étant pliée dans une direction puis à  This profiling must of course be performed with extreme care that a bending of the plates can weaken and increase the risk of rupture This operation is usually performed by means of a bending press or a folding iron We must take care-during profiling to avoid twisting or bending a plate in a hole The plate should also not be bent at right angles or in the opposite direction, ie by being bent in one direction and then at

nouveau pliée vers l'arrière.again folded backwards.

La zone de rupture des plaques à os de types connus a tendance à se produire dans l'un des trous puisque la section droite qui est réduite en ces endroits a une influence sur la résistance à la traction de la plaque Les trous de vis des plaques à os de conceptions connuessont positionnées à l'intérieur du corps principal de la plaque à  The fracture zone of bone plates of known types tends to occur in one of the holes since the cross section which is reduced in these places has an influence on the tensile strength of the plate The screw holes of the plates Known designs are positioned inside the main body of the plate at

os En conséquence, les trous de vis agissent comme des parties de con-  As a result, the screw holes act as parts of

centration de contraintes qui affaiblissent la plaque.  centering of stresses that weaken the plate.

Un paramètre important est également constitué par la contrainte de flexion d'une plaque à os En outre, comme décrit dans le brevet US No 4 219 015, la plaque à os doit de préférence avoir une résistance à la flexion qui est adaptée à celle de l'os à fixer Si la  An important parameter is also constituted by the bending stress of a bone plate. Furthermore, as described in US Pat. No. 4,219,015, the bone plate should preferably have a flexural strength which is adapted to that of the bone to fix If the

plaque est très flexible, la zone de la fracture n'est alors pas suf-  plate is very flexible, the area of the fracture is not suf-

fisamment stabilisée et une résorption de l'os dans l'intervalle de fracture résulte de ce mouvement D'autre part, si la plaque est très rigide, elle absorbe toutes les forces de sollicitations La fonction  stabilized and resorption of the bone in the fracture interval results from this movement On the other hand, if the plate is very rigid, it absorbs all forces of stress The function

d'absorption de charge par l'os est alors supprimée et cela peut con-  load absorption by the bone is then removed and this may result in

duire à un affaiblissement général de l'os Il existe entre les deux extrêmes une rigidité optimale qui est fonction du profil de la plaque  to a general weakening of the bone There exists between the two extremes an optimal rigidity which depends on the profile of the plate

et de l'élasticité spécifique de la matière.  and the specific elasticity of the material.

Des fractures de l'acétabulum et dela zone pelvienne ne sont souvent pas uniformes du fait que les dimensions et les formes de ces os varient sensiblement d'un patient à un autre et, en conséquence, il est particulièrement difficile d'adapter une plaque au contour de  Fractures of the acetabulum and the pelvic area are often not uniform because the size and shape of these bones vary substantially from one patient to another and, therefore, it is particularly difficult to adapt a plate to the contour of

ces os de profil variable.these bones of variable profile.

Une plaque de ce genre connue à l'heure actuelle et utilisée pour une fixation de fracture de la zone de l'acétabulum est la plaque Sherman Une plaque du type Sherman est vendu par la "Ziminer, INC " sous les numéros de produits 125-01/14, et elle est représentée  A plaque of this type known at present and used for fracture fixation of the acetabulum zone is Sherman plate. A Sherman plate is sold by the "Ziminer, INC" under the product numbers 125-. 01/14, and she is represented

sur les figures 1 A et 1 B La plaque Sherman est relativement mince.  in Figures 1A and 1B The Sherman plate is relatively thin.

Elle peut être fabriquéeavec différentes courbures préformées sur sa  It can be manufactured with different preformed curvatures on its

longueur ou bien elle peut être fabriquée sur une plaque droite.  length or it can be made on a straight plate.

La plaque droite peut être profilée de manière à épouser la forme de l'acétabulum ou du pelvis, comme décrit ci-dessus, à l'aide d'une presse à plier Dans l'un ou l'autre cas, on doit prendre un soin particulier avec cette plaque mince pour qu'il ne se produise pas une  The right plate may be shaped so as to conform to the shape of the acetabulum or pelvis, as described above, using a bending press. In either case, one must take a special care with this thin plate so that it does not happen a

rupture en cours de flexion.rupture during bending.

Une autre plaque de type connu a été représentée sur  Another plate of known type has been represented on

les Figures 2 A et 2 B Cette plaque est appelée une petite plaque frag-  Figures 2A and 2B This plate is called a small fragmentary plate.

mentaire et elle est vendue par "Zimmer" sous le numéro de produit 245600-07 Cette plaque est généralement utilisée pour des fractures  and is sold by "Zimmer" under product number 245600-07 This plate is generally used for fractures

multiples de petits os Comme le montre la Figure 2 B, la plaque est lé-  multiples of small bones As shown in Figure 2 B, the plate is

gèrement concave et elle a une section droite relativement mince.  it is very concave and has a relatively thin cross section.

Une autre plaque, qui est d'une forme semblable à la petite plaque fragmentaire est la plaque en serpentin vendue-par "London Splint Co " Cette plaque est représentéeela page 243 d'un article qui est paru dans le document "INJURY", Volume 2, No 3, pages 235-246, Janvier 1971 De même que la petite plaque fragmentaire, la plaque en serpentin est une plaque large dans laquelle des trous de vis sont placés dans des positions alternées Cette plaque a également une section droite relativement mince qui est légèrement concave La plaque en serpentin est une plaque robuste qui convient pour la fixation de fractures de gros os, comme le fémur Elle-constitue également une plaque rigide et elle  Another plate, which is of a shape similar to the small fragmentary plate is the serpentine plate sold by "London Splint Co" This plate is shown on page 243 of an article that appeared in the document "INJURY", Volume 2, No. 3, pages 235-246, January 1971 As well as the small fragmentary plate, the serpentine plate is a wide plate in which screw holes are placed in alternate positions. This plate also has a relatively thin cross section which is slightly concave The serpentine plate is a sturdy plate that is suitable for fixing large bone fractures, such as the femur It-also forms a rigid plate and it

ne convient généralement pas pour un moulage ou un profilage en adapta-  generally not suitable for molding or profiling

tion à un certain contour osseux.to a certain bone contour.

La majorité des plaques connues possèdent une section droite essentiellement rectangulaire dans laquelle une des deux surfaces longitudinales larges forme la surface d' ppui destinée à s'appliquer contre l'os Ces plaques comportent une surface longitudinale qui est soit plane soit pourvue d'une légère concavité, de façon à permettre  The majority of the known plates have a substantially rectangular cross-section in which one of the two longitudinal large surfaces forms the surface of the material intended to bear against the bone. These plates have a longitudinal surface which is either flat or with a slight surface concavity, so as to allow

une adaptation au profil de-la surface extérieure de l'os.  an adaptation to the profile of the outer surface of the bone.

L'invention a pour objet principal de créer une plaque à os qui puisse être aisément pliée ou profilée tout en réduisant au minimum  The main object of the invention is to create a bone plate which can be easily bent or contoured while minimizing

l'affaiblissement de la resistance de cette nlaque.  the weakening of the resistance of this plate.

L'invention a également pour but de créer une plaque à os possédant une section droite qui permette de plier ou de tordre aisément  The invention also aims to create a bone plate having a cross section that allows to bend or twist easily

la plaque en vue de l'adapter à un contour irrégulier.  the plate in order to adapt it to an irregular outline.

L'invention a en outre pour but de créer une plaque à os  The invention further aims to create a bone plate

qui présente des concentrations de contraintes minimales ou réduites.  which has minimal or reduced stress concentrations.

L'invention a également pour but de créer une-plaque à os qui puisse être commodément adaptée pour être utilisée pour des fractures  Another object of the invention is to provide a bone plate that can be conveniently adapted for use in fractures.

de l'acétabulum ou du pelvis.acetabulum or pelvis.

La présente invention permet d'atteindre tous les objec-  The present invention makes it possible to achieve all the objectives

tifs précités Elle concerne une plaque à os comprenant une tige massive allongée et plusieurs zones intégrales de retenue de vis partant de la tige Les zones de retenue de vis sont espacées l'une de l'autre le long de la tige en définissant des segments ininterrompus de tige entre les zones de retenue de vis Les zones-de retenue de vis comprennent une partie  The invention relates to a bone plate comprising an elongated solid shaft and several integral screw-retaining zones extending from the shaft. The screw retaining zones are spaced apart from one another along the shaft by defining uninterrupted segments. between the screw retention areas The screw retention zones comprise a portion

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en saillie en forme de patte et une ouverture ou trou de retenue de vis  protruding leg-shaped and an opening or screw-retaining hole

approprié qui est disposé à l'intérieurde la partie en forme de patte.  which is disposed within the leg-shaped portion.

Les tiges peuvent avoir des longueurs variables et com-  The stems may have varying lengths and

porter des nombres variables de pattes de retenue de vis, bien qu'il soit essentiel qu'il existe au moins deux parties en forme de patte. Les trous de vis peuvent être constitués par tout type approprié de trou destiné à retenir une vis à os Par exemple, on peut avoir affaire à un type de trou de vis qui est conçu pour produire une compression de fragments osseux La plaque à os peut être formée de tout matériau implantable approprié Comme exemples de matériaux appropriés, on peut citer le titane, l'acier inoxydable ou l'alliage cobalt-chrome, mais il  have variable numbers of screw retention tabs, although it is essential that there are at least two leg-shaped parts. The screw holes may be any suitable type of hole for holding a bone screw. For example, there may be a type of screw hole that is designed to produce bone fragment compression. The bone plate may be formed of any suitable implantable material Examples of suitable materials include titanium, stainless steel or cobalt-chromium alloy, but

va de soi que les matériaux utilisables ne sontpas limités à ces exemples.  Of course, the usable materials are not limited to these examples.

Les pattes de retenue de vis peuvent être positionnées par paires mutuellement opposées, ou bien elles peuvent alterner d'un côté à l'autre, ou bien elles peuvent être toutes placées d'un côté de la tige On peut adopter d'autres agencements appropriés des pattes en saillie. La plaque à os peut être fabriquée avec des longueurs et des incurvations prédéterminées en vue d'une adaptation à des axes et contours spécifiques ou bien la plaque à os peut être livrée sous la forme d'une barre rectiligne qui peut être découpée à la longueur désirée  The screw retaining tabs may be positioned in mutually opposite pairs, or they may alternate from side to side, or they may all be placed on one side of the rod. Other suitable arrangements may be adopted. projecting legs. The bone plate can be manufactured with predetermined lengths and curvatures for adaptation to specific axes and contours or the bone plate can be delivered in the form of a straight bar which can be cut to length desired

et profilée à un contour approprié, si nécessaire.  and contoured to an appropriate contour, if necessary.

Comme mentionné ci-dessus, les zones de la tige allongée  As mentioned above, the areas of the elongated stem

qui sont comprises entre les pattes sont appelées des segments de tige.  which are between the legs are called rod segments.

Les segments de tige compris entre les pattes ont une résistance à la flexion plus faible que la partie de la tige de laquelle fait saillie la partie en forme de patte La réductronauminimum de la concentration des contraintes entre les pattes fait en sorte que la majeure partie de la flexion se produise le long du segment de tige En conséquence, le  The shank segments between the legs have a lower bending strength than the part of the shank from which the leg-shaped portion projects. The reductronauminimum of the stress concentration between the legs ensures that most of the bending occurs along the stem segment As a result, the

risque de rupture est réduit avec la conception de plaque selon l'in-  risk of breakage is reduced with the plate design according to the

vention du fait qu'une flexion se produit dans le segment de tige qui ne comprend pas un trou de vis Cet agencement-structural se distingue des plaques à os disponibles-à l'heure actuelle, dans lesquelles une rupture se produit typiquement dans les trous de vis, du fait que la section droite de la plaque, et par conséquent sa résistance, sont  The fact that bending occurs in the stem segment that does not include a screw hole. This structural arrangement is distinguished from the currently available bone plates, in which breakage typically occurs in the holes. screw, because the cross-section of the plate, and therefore its strength, are

diminuées dans cette zone.decreased in this area.

Pendant le profilage, une contrainte maximale de flexion se produit sur la surface de la tige De façon idéale, la tige devrait avoir une section droite circulaire, puisqu'une tige circulaire a une  During profiling, a maximum bending stress occurs on the surface of the stem. Ideally, the stem should have a circular cross section, since a circular rod has a

section dans laquelle la surface extérieure de la tige est approximati-  section in which the outer surface of the stem is approximately

vement située à égale distance de l'axe central de la tige allongée.  is located equidistant from the central axis of the elongated rod.

En conséquence, la tige peut être plus aisément cintréeou tordue dans une direction quelconque tout en réduisant au minimum l'affaiblissement la tige Cependant, du fait qu'il est nécessaire d'établir un contact mieux approprié avec une surface osseuse, cet idéal peut être modifié de telle sorte que la forme circulaire soit combinée avec une partie inférieure aplatie située dans le même plan que la partie inférieure des pattes Cette partie inférieure aplatie est la surface qui s'appuie contre l'os Cette forme circulaire modifiée permet d'obtenir des contraintes de flexion sensiblement équivalentesdans n'importe quelle direction de fléchissement unitaire En conséquence, les contraintes de flexion imposées sont réduites au minimum dans toutes les directions pour donner àla tige un profil irrégulier Il est à noter que d'autres formes de section droite ont été utilisées dans l'art antérieur mais qu'elles ne se rapprochent pas de l'idéal consistant à obtenir des contraintes de flexion sensiblement équivalentes  As a result, the rod can be more easily bent or twisted in any direction while minimizing rod weakness. However, since it is necessary to establish a more appropriate contact with a bone surface, this ideal can be modified in such a way that the circular shape is combined with a flattened lower part situated in the same plane as the lower part of the legs. This flattened lower part is the surface which bears against the bone. This modified circular shape makes it possible to obtain substantially equivalent bending stresses in any direction of unit deflection Accordingly, imposed bending stresses are minimized in all directions to give the stalk an uneven profile. It should be noted that other forms of cross-section have been used in the prior art but that they do not approach the ideal of obtaining d substantially equivalent bending stresses

dans n'importe quelle direction de fléchissement de l'ensemble.  in any direction of sagging of the whole.

D'autres buts et avantages de la présente invention  Other objects and advantages of the present invention

apparaîtront à la lecture de la description suivante et des figures  will appear on reading the following description and figures

jointes, données à titre illustratif mais nonlimitatif.  attached, illustrative but nonlimiting data.

La figure 1 A est-une vue en plan d'une plaque du type  FIG. 1A is a plan view of a plate of the type

Sherman qui est une plaque à os de l'art antérieur.  Sherman which is a bone plate of the prior art.

La figure 18 est une vue en bout de la plaque de type Sherman de la figure 1 A. La figure 2 A est une vue en plan d'une petite plaque  Fig. 18 is an end view of the Sherman plate of Fig. 1A. Fig. 2A is a plan view of a small plate.

fragmentaire qui est une plaque à os de type connu.  fragmentary which is a bone plate of known type.

La figure 2 B est une vue en bout de la petite plaque fragmentaire de la figure 2 A.  Figure 2B is an end view of the small fragmentary plate of Figure 2A.

La figure 3 est une vue en perspective d'un mode par-  FIG. 3 is a perspective view of a particular mode of

ticulier de réalisation de la plaque à os conforme à la présente invention. La figure 4 A est une vue de dessus de la plaque à os de  special embodiment of the bone plate according to the present invention. FIG. 4A is a top view of the bone plate of FIG.

la figure 3.Figure 3.

La figure 4 B est une vue en bout de la plaque à os de la figure 4 A. La figure 5 A est une vue en coupe à l'échelle agrandie  Figure 4B is an end view of the bone plate of Figure 4A. Figure 5A is an enlarged sectional view.

de la plaque à os de la figure 4 A, faite suivant la ligne 5-5.  of the bone plate of Figure 4A, taken along line 5-5.

La figure 5 B est une autre vue en coupe de la plaque à os  Figure 5B is another sectional view of the bone plate

de la figure 4 A, faite suivant la ligne 5-5.  of Figure 4A, taken along line 5-5.

La figure 5 C est une autre vue en coupe de la plaque à os  Figure 5C is another sectional view of the bone plate

-de la figure 4 A, faite suivant la ligne 5-5.  -of Figure 4A, taken along line 5-5.

La figure 5 D est une autre vue en coupe de la plaque à os  Figure 5D is another sectional view of the bone plate

de la figure 4 A, faite suivant la ligne 5-5.  of Figure 4A, taken along line 5-5.

La figure 6 est une vue en coupe à échelle agrandie de la plaque à os de la figure 4 A, faite suivant la ligne 6-6, la section droite du segment de tige pouvant être conforme à ce qui a été représenté sur les figures 5 A, 5 B ou 5 D. La figure 7 est une vue en perspective d'un autre mode de  FIG. 6 is an enlarged sectional view of the bone plate of FIG. 4A, taken along line 6-6, the cross-section of the stem segment being as shown in FIGS. A, 5 B or 5 D. FIG. 7 is a perspective view of another embodiment of

réalisation de la plaque à os conforme à l'invention.  realization of the bone plate according to the invention.

La figure 8 est une vue en perspective d'une variante de  FIG. 8 is a perspective view of a variant of

la plaque à os conforme à l'invention.  the bone plate according to the invention.

La figure 9 montre la structure d'os pelvien d'un être humain et elle met en outre en évidence un certain nombre de plaques à os  Figure 9 shows the pelvic bone structure of a human being and further demonstrates a number of bone plates

conformes à la présente invention et qui ont été fixées sur l'os trans-  according to the present invention and which have been fixed on the trans-bone

versalement à différents sites de fractures.  to different fracture sites.

Les Figures 3 à 8 montrent la plaque de fixation d'os implantable conforme à l'invention En considérant maintenant les Figures 3 à 6 qui représentent un mode particulier de réalisation de la présente invention, on voit que la plaque à os 1 comprend une tige massive allongée 2 constituant le corps principal et plusieurs zones intégrales 30 de  Figures 3 to 8 show the implantable bone fixation plate according to the invention Referring now to Figures 3 to 6 which show a particular embodiment of the present invention, it is seen that the bone plate 1 comprises a rod elongated mass 2 constituting the main body and several integral zones 30 of

retenue de vis qui sont fixées sur la tige 2 et font saillie de celle-ci.  retaining screws which are fixed on the rod 2 and project therefrom.

Les zones de retenue de vis 30 comprennent une partie en forme de patte en saillie 3 et une ouverture ou trou approprié de retenue de vis 5 qui est ménagé dans la patte 3 Les pattes 3 sont espacées l'une de l'autre sur la longueur de la tige 2 de manièreà définir entre elles des segments ininterrompus de tige 4 Ces segments de tige 4 ont de préférence une section droite constante sur leurs longueurs, comme indiqué sur les Figures 4 A, 7 et 8 Les pattes 3 sont de préférence espacées de distances égales l'une de l'autre La tige 2 ou lecorps principal est continu et  The screw retaining zones 30 comprise a protruding tab-shaped portion 3 and a suitable screw-retaining aperture or hole 5 which is provided in the tab 3. The tabs 3 are spaced apart from one another along the length 2 These rod segments 4 preferably have a constant cross-section along their lengths, as shown in FIGS. 4A, 7 and 8. The tabs 3 are preferably spaced from each other. distances equal to each other The rod 2 or the main body is continuous and

ne comprend aucun trou de vis à os.  does not include any bone screw holes.

On a donné sur la Figure 6 une vue en coupe de la tige 2 qui est liée intégralement à une zone de retenue de vis 30 La partie de tige 2 comporte la patte amincie et essentiellement plate 3 qui est placée en saillie La surface inférieure 7 des pattes 3 est essentiellement  FIG. 6 shows a sectional view of the rod 2 which is integrally connected to a screw retaining zone 30. The rod portion 2 comprises the substantially flat, tapered tab 3 which is projecting. paws 3 is basically

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plane et elle est située essentiellement dans le même plan que la surface inférieure 6 de la tige 2 Les pattes 3 rejoignent graduellement la partie de tige 2 de façon à réduire au minimum les jonctions de concentration  planar and is located substantially in the same plane as the lower surface 6 of the rod 2 The legs 3 gradually join the rod portion 2 so as to minimize the concentration junctions

de contraintes entre les pattes 3 et la tige 2.  constraints between the legs 3 and the rod 2.

Dans la plaqueàos 1 des figures 3 à 69 les pattes 3 sont  In the plate 1os of Figures 3 to 69 the legs 3 are

alternativement espacées sur des côtés opposés sur la longueur de la tige.  alternately spaced on opposite sides along the length of the rod.

Cette plaque 1 comprend cinq pattes 3 positionnées de façon alternée.  This plate 1 comprises five lugs 3 positioned alternately.

Il est évident que les plaques peuvent être fabriquées à différentes  It is obvious that the plates can be made to different

longueurs avec un nombre variable de pattes.  lengths with a variable number of legs.

Les figures 7 et 8 représentent d'autres modes de réalisa-  Figures 7 and 8 show other modes of

tion de l'invention La Figure 7 représente une plaque à os 1 dans laquelle les pattes 3 sont toutes alignées surle même côté de la plaque 1 Cela correspond à un positionnement parallèle des pattes A la fois avec le positionnement alterné des pattes (figure 1) et aveclepositionnement parallèle (figure 7), il faut prévoir au moins deux pattes 3, bien qu'il soit préférable d'utiliser plus de deux pattes 3 Il est clair que des combinaisons d'un positionnement parallèle et d'un positionnement alterné  FIG. 7 shows a bone plate 1 in which the tabs 3 are all aligned on the same side of the plate 1. This corresponds to a parallel positioning of the tabs both with the alternating positioning of the tabs (FIG. 1). and with the parallel positioning (FIG. 7), at least two lugs 3 must be provided, although it is preferable to use more than two lugs 3 It is clear that combinations of parallel positioning and alternating positioning

des pattes dans la même plaque à os rentrent dans le cadre de l'invention.  legs in the same bone plate are within the scope of the invention.

La figure 8 représente une plaque à os 1 dans laquelle les pattes 3 sont positionnées par paires, une moitié de chaque paire étant placée d'un côté de la tige-2 et l'autre moitié de chaque paire étant placée directement à l'opposé sur l'autre côté de la tige 2 par  FIG. 8 shows a bone plate 1 in which the legs 3 are positioned in pairs, one half of each pair being placed on one side of the shank-2 and the other half of each pair being placed directly opposite on the other side of the stem 2 by

rapport à sa moitié correspondante Cet agencement est appelé un posi-  relative to its corresponding half This arrangement is called a posi-

tionnement opposé Au moins deux paires de pattes sont nécessaires  opposite arrangement At least two pairs of legs are required

avec un positionnement opposé.with opposite positioning.

Il est souvent préférable de prévoir au moins quatre zones de retenue de vis 30 ou pluspourempêcher la génération d'un couple susceptible de produire une séparation de la fracture Il existe des cas o une seule vis placée de chaque côté de la fracture serait incapable d'empêcher un mouvementde rotation de la tige et, en conséquence, la fracture pourrait se séparer si on utilisait moins de quatre vis pour  It is often preferable to provide at least four screw retention areas 30 or more to prevent the generation of a torque that can produce fracture separation. There are cases where a single screw placed on either side of the fracture would be unable to prevent rotation of the rod and, as a result, the fracture could separate if less than four screws were used for

fixer la plaque Il est également tout à fait évident pour les spécia-  fix the plate It is also quite obvious for the specialists

listes en la matière qu'il existedes configurations possibles de frac-  lists that there are possible configurations of fractures

tures ou seulement deux vis, à savoir une vis de chaque côté de la frac-  only two screws, namely one screw on each side of the

ture, seraient nécessaires pour empêcher une séparation de cette fracture.  ture, would be necessary to prevent separation of this fracture.

La plaque peut avoir une longueur prédéterminée et com-  The plate may have a predetermined length and

porter un nombre prédéterminé de pattes, ou bien elle peut être découpée  carry a predetermined number of legs, or it can be cut

à la longueur désirée à l'aide d'un outil approprié de découpage de tige.  to the desired length using an appropriate rod cutting tool.

Les plaques 1 peuvent être fabriquées avec des contours préformés ou bien elles peuvent être fabriquées à partir d'une barre droite Les plaques 1 peuvent être profilées ou pliées dans n'importe quelle direction en vue de s'adapter à un contour irrégulier à l'aide d'un instrument approprié de flexion Par exemple, on peut utiliser un outil approprié pour agripper ou exercer une force appropriée autour de la tige La flexion peut être exercée si nécessaire sur la longueur de la tige en vue d'obtenir le contour désiré On doit veiller à ne pas inverser la flexion de la tige ou bien à ne pas plier la tige suivant des angles aigus Les segments de tige 4 compris entre les pattes 3 ont une plus faible résistance àla flexion que la partie de la plaque 1 comportant des pattes en saillie et, en conséquence, la flexion se  The plates 1 can be manufactured with preformed contours or they can be made from a straight bar. The plates 1 can be profiled or folded in any direction in order to adapt to an irregular contour at the same time. For example, a suitable tool may be used to grip or exert an appropriate force around the rod. Bending may be exerted, if necessary, along the length of the rod in order to obtain the desired contour. must be careful not to reverse the bending of the rod or to bend the rod at acute angles The rod segments 4 between the tabs 3 have a lower flexural strength than the portion of the plate 1 having tabs projecting and, as a result, the flexion

produit dans le segment de tige 4.produced in the stem segment 4.

Comme mentionné précédemment, la zone de rupture d'autres types connus de plaques se produit usuellement dansun des trous de vis,  As mentioned above, the rupture zone of other known types of plates usually occurs in one of the screw holes,

puisque la résistance de la plaque est généralement réduite en ces en-  since the resistance of the plate is generally reduced in these

droits Lors du profilage de ces autres types connus de plaques, on doit veiller à ne pas plier la plaque dans un trou de vis du fait que cela augmenterait le risque de rupture Cependant, avec la plaque 1 conforme à la présente invention, une flexion se produit dans le  When profiling these other known types of plates, care should be taken not to bend the plate in a screw hole as this would increase the risk of rupture. However, with the plate 1 according to the present invention, a bending is obtained. produced in the

segment de tige 4 Il està noter que, avec la plaque 1 conforme à l'in-  segment of rod 4 It should be noted that with the plate 1 according to the in-

vention, si une rupture se produisait dans un trou 5 ou dans une patte 3, la continuité de la tige 2 ne serait pas perdue puisque les trous 5 ne  vention, if a break occurred in a hole 5 or in a leg 3, the continuity of the rod 2 would not be lost since the holes 5 do not

sont pas situés dans le corps principal de la partie-tige 2 de la plaque 1.  are not located in the main body of the part-stem 2 of the plate 1.

Les plaques 1 conformes à l'invention permettent une flexion ou une torsion de la tige 2 tout en réduisant au minimum la résistance de la tige Egalement, des contraintes maximales de flexion se produisent dans la surface qui présente des concentrations de contraintes minimales  The plates 1 according to the invention allow a flexion or a twisting of the rod 2 while minimizing the resistance of the rod. Also, maximum bending stresses occur in the surface which has minimum stress concentrations.

ou réduites.or reduced.

La plupart des autres types connus de plaques utilisent une section droite essentiellement rectangulaire ou une section droite plane, relativement mince et légèrement incurvée De façon idéale, la section droite de la tige 2 de la plaque conforme à l'invention doit être circulaire Une section droite circulaire comporte une surface extérieure qui est plus rapprochée de l'axe longitudinal central par comparaison à toute autre plaque On a comparé dans la suite la résistance à la flexion d'une section circulaire avec celle d'une section rectangulaire par une analyse du module de section Le module de section correspondant à une section droite circulaire est (II DI), o: 32 D désigne le diamètre de la tige 2, exprimé en millimètres; Le module de section de la section droite rectangulaire est B o: B désigne la largeur de base, et  Most other known types of plates use a substantially rectangular cross-section or a flat, relatively thin and slightly curved cross-section. Ideally, the cross-section of the rod 2 of the plate according to the invention must be circular. circular has an outer surface which is closer to the central longitudinal axis in comparison with any other plate The flexural strength of a circular section compared with that of a rectangular section is compared in the following by an analysis of the modulus of section The section module corresponding to a circular cross-section is (II DI), where: D denotes the diameter of the rod 2, expressed in millimeters; The section module of the rectangular cross section is B o: B is the base width, and

H la hauteur (épaisseur), exprimées en millimètres.  H height (thickness), expressed in millimeters.

A la différence d'une section droite circulaire, l'axe suivant lequel le  Unlike a circular cross-section, the axis along which the

module de section est considéré dans une section rectangulaire est important.  section module is considered in a rectangular section is important.

Par exemple, une plaque ayant une section droite de 4,5 x 2 mm a un module de section de 3 mm 3 par rapport à l'axe long, et un module de 6,8 mm 3 par rapport à l'axe court Une tige de 4 mm de diamètre a un module de section de 6,3 mmn La surface de section droite d'une plaque rectangulaire de 4,5 x 2 mm est de 9 mm 2 tandis-que la surface de section droite d'une tige de 4 mm de diamètre est de 12,56 mn 2 La surface de section droite est directement proportionnelle à la charge de traction en supposant des matériaux identiques et en négligeantdes éléments d'augmentation de  For example, a plate having a cross-section of 4.5 x 2 mm has a section modulus of 3 mm 3 with respect to the long axis, and a modulus of 6.8 mm 3 with respect to the short axis A 4 mm diameter rod has 6.3 mm section module The cross sectional area of a 4.5 x 2 mm rectangular plate is 9 mm 2 while the cross sectional area of a rod The cross-sectional area is directly proportional to the tensile load assuming identical materials and neglecting elements of increase of

contrainte, et également la matière enlevée des trous -  constraint, and also the material removed from the holes -

Une-comparaison exacte entrela résistance d'une section rectangulaire et celle d'une section circulaire est compliquée par des facteurs de concentration de contraintes, par des différences entre les matériaux utilisés ainsi que pardes différences entre les procédés de pliage des plaques La conception de la tige et de la plaque est affectée par des problèmes posés par des-éléments d'augmentation de contrainte résultant de rayures de la surface de la plaque en cours de fabrication, d'expédition et de flexion La contrainte s'exerçant dans un trou de  An exact comparison between the strength of a rectangular section and that of a circular section is complicated by stress concentration factors, differences in materials used and differences in plate folding processes. rod and plate is affected by problems caused by stress-increasing elements-elements resulting from scratches of the surface of the plate being manufactured, shipping and bending The stress exerted in a hole of

vis ménagé dans une plaque plane est multipliée par un facteur de con-  screw in a flat plate is multiplied by a factor of

centration Kt 2 1,9 Cela est expliqué de-façon plus détaillée dans le document "Stress Concentration Factors" de R E Peterson La conception de tige conforme à laprésente invention n'est pas affectée par ce problème supplémentaire de concentration de contraintes du fait que le  This is explained in more detail in R E Peterson's Stress Concentration Factors. The rod design according to the present invention is not affected by this additional problem of stress concentration because the

trou est placé à l'extérieur de la zone sollicitée par des contraintes.  hole is placed outside of the area stressed by constraints.

Du fait qu'on réduit au minimum les éléments d'augmentation de contrainte, il est possible de comparer la tige 2 conforme à la présente invention à une plaque de plus grande résistance du type comportant des trous  Since the stress increase elements are minimized, it is possible to compare the rod 2 according to the present invention with a plate of greater resistance of the type having holes.

dans le corps principal.in the main body.

2531855-2531855-

La section droite circulaire représentée sur la Figure 5 B  The circular cross section shown in Figure 5 B

correspond à un cas idéal D'autres sections droites o la surface exté-  corresponds to an ideal case Other straight sections o the outer surface

rieure de la tige 2 est relativement rapprochée de l'axe longitudinal central, par exemple un carré, ou un hexagone, ou un cercle, o la partie extrême d'une extrémité du cercle est aplatie, donnent des résultats semblables à la section droite circulaire Un facteur déterminant ayant une influence sur la configuration de section droite est le processus de  The upper part of the rod 2 is relatively close to the central longitudinal axis, for example a square, or a hexagon, or a circle, where the end part of one end of the circle is flattened, give similar results to the circular cross section. A determining factor influencing the cross section configuration is the process of

fabrication On doit optimiser les avantages de fabrication et de concep-  The manufacturing and design benefits must be maximized

tion de la tige L'avantage résultant de l'utilisation d'une section de tige dans laquelle la surface extérieure de la tige est située à des distances approximativement égales de l'axe central de la tige allongée consiste en ce que la tige peut être plus aisément pliée ou tordue dans n'importe quelle direction sans qu'il en résulte une diminution de la résistance de la tige Au contraire, avec une plaque rectangulaire mince, la tige est infléchie plus aisément dans la partie plus mince que transversalement à la dimension plus large, et en conséquence son  The advantage of using a shank section in which the outer surface of the shank is located at approximately equal distances from the central axis of the elongated shank is that the shank can be more easily bent or twisted in any direction without resulting in a decrease in the strength of the rod On the contrary, with a thin rectangular plate, the rod is inflected more easily in the thinner part than transversely to the dimension wider, and accordingly its

aptitude de profilage est plus limitée.  Profiling ability is more limited.

Il est préférable que la section droite de la tige massive  It is preferable that the cross section of the massive rod

2 de la plaque 1 soit constante Les figures 5 A à 5 D représentent diffé-  2 of plate 1 is constant FIGS. 5A to 5D show different

rentes sections droites des segments de tige 4 qui conviennent et qui per-  straight sections of the appropriate rod segments 4 and which

mettent d'une façon générale une flexion et une torsion dans n'importe  generally bending and twisting in any

quelle direction tout en réduisant au minimum l'affaiblissement de la tige.  which direction while minimizing the weakening of the rod.

La figure 5 B représente le cas idéal de la section droite circulaire.  Figure 5B shows the ideal case of the circular cross section.

Cependant, une section droite essentiellement circulaire dans laquelle  However, a substantially circular cross-section in which

le profil circulaire est combiné avec une surface inférieure sensi-  the circular profile is combined with a lower sensing surface

b'ement aplatie 6 serait mieux appropriée en pratique, puisque la surface essentiellement aplatie 6 constitue la surface qui entre en contact et s'appuie contre la surface osseuse En conséquence, une surface inférieure sensiblement plane 6 prévue sur la tige 2 permettrait d'établir un meilleur contact entre la plaque 1 et l'os sur lequel la plaque 1 est fixée De préférence, dans l'exemple de la figure 5 A o la section droite circulaire est combinée avec une surfaceinférieure plane 6, au moins 60 % du profil circulaire idéal est conservé avant la jonction avec la surface inférieure plane 6 La surface inférieure 6 de la tige  This flattened surface 6 would be more suitable in practice, since the essentially flattened surface 6 constitutes the surface that comes into contact and rests against the bone surface. As a result, a substantially flat lower surface 6 provided on the stem 2 would make it possible to establish a better contact between the plate 1 and the bone on which the plate 1 is fixed Preferably, in the example of Figure 5 A o the circular cross section is combined with a lower planar surface 6, at least 60% of the circular profile ideal is preserved before the junction with the lower flat surface 6 The lower surface 6 of the stem

2 pourrait présenter, le cas échéant, également une légère concavité.  2 could, if necessary, also have a slight concavity.

Les figures 5 C et 5 D représentent d'autres formes de section droite Sur les deux figures 5 C et 5 D, la section droite comporte il  FIGS. 5C and 5D show other forms of cross-section. In both FIGS. 5C and 5D, the cross-section comprises

une partie supérieure 60, située au-dessus d'une ligne -40 qui est demi-  an upper portion 60, located above a line -40 which is half

circulaire, et une partie inférieure 80 située en dessous de'la ligne 40 et qui est reliée intégralement à la partie supérieure 60 Sur la figure C, la partie inférieure est rectangulaire, de sorte que la dimension "A" du rectangle est égale au rayon de la partie demi-circulaire, et que la  circular, and a lower portion 80 located below the line 40 and which is integrally connected to the upper portion 60 In Figure C, the lower portion is rectangular, so that the dimension "A" of the rectangle is equal to the radius of the semi-circular part, and that the

dimension "B" est égale au diamètre dela partie demi-circulaire.  dimension "B" is equal to the diameter of the half-circular part.

La figure 5 D est semblable à la figure 5 C, excepté qu'une partie plus importante de la section droite circulaire se prolonge dans la partie  Fig. 5 D is similar to Fig. 5C, except that a larger portion of the circular cross-section extends into the portion

inférieure 80, comme indiqué.lower 80, as indicated.

Dans chacun des exemples des figures 5 A, 5 C et 5 D, la surface inférieure aplatie 7 des zones de retenue de vis 30 (représentée sur la figure 6) est située dans le même plan que la surface inférieure  In each of the examples of FIGS. 5A, 5C and 5D, the flattened bottom surface 7 of the screw retaining regions 30 (shown in FIG. 6) is located in the same plane as the bottom surface.

essentiellement plane 6 de la partie inférieure 80 de la tige 2.  essentially flat 6 of the lower part 80 of the rod 2.

Dans l'exemple de la sectiondroite circulaire idéale de la figure 5 B, la surface inférieure plane 7 des zones de retenue devis 30 (représentée sur la figure 6) est disposée tangentiellement à partir de la base de  In the example of the ideal circular cross section of FIG. 5B, the planar lower surface 7 of the specimen retaining zones 30 (shown in FIG. 6) is arranged tangentially from the base of FIG.

la section droite circulaire.the circular cross section.

Il est essentiel que les segments de tige 4 soient suf-  It is essential that the stem segments 4 are suf-

fisamment longs pour permettre la flexion désir&e Il est préférable que la longueur minimale du segment de tige 4 soit approximativement égaleau diamètre de ce segment de tige Si le-segment de tige 4 n'a pas un diamètre correspondant à un cercle, on définit alors le diamètre comme la largeur W du-segment de tige 4 En outre, il est également préférable que les segments de tige 4 aient une longueur d'au moins 3 mm, et non supérieure à 25 mm Il est également préférable que la  The minimum length of the rod segment 4 is approximately equal to the diameter of this rod segment. If the rod segment 4 does not have a diameter corresponding to a circle, then the minimum length of the rod segment 4 is approximately equal to the diameter of this rod segment. Likewise, it is also preferable that the rod segments 4 have a length of at least 3 mm, and not greater than 25 mm. It is also preferable that the

tige 2 ait un diamètre d'au moins 3 mm, mais non supérieur à 6 mm.  rod 2 has a diameter of at least 3 mm, but not greater than 6 mm.

L'épaisseur des pattes doitde préférence être d'au moins 1 mm, mais non supérieure à 4 mm Il vade soi que les dimensions des pattes 3 peuvent être modifiées en vue d'une adaptation à des trous de vis de différentes dimensions et profils Une combinaison particulièrement appropriée consiste à utiliser un trou de vis de 3,5-mm en coopération  The thickness of the tabs should preferably be at least 1 mm, but not more than 4 mm. It is obvious that the dimensions of the tabs 3 can be modified for adaptation to screw holes of different dimensions and profiles. particularly appropriate combination is to use a 3.5-mm screw hole in cooperation

avec un diamètre de tige 2 de 4 mn.  with a rod diameter 2 of 4 minutes.

La conception de tige 2 conforme à-la présente invention  The rod design 2 according to the present invention

a de préférence un profil de section droite dans lequel la surface ex-  preferably has a cross-sectional profile in which the outer surface

térieure de la tige 2 est située à des distances approximativement égales  2 is located at approximately equal distances

de l'axe central de la tige 2 L'avantage de cette disposition, en coo- pération avec les longueurs des segments de tige-4 compris entre les  The advantage of this arrangement, in co-operation with the lengths of the rod-4 segments included between the

pattes consiste en ce que la tige 2 peut aisément être profilée tout en réduisant au minimum l'affaiblissement de cette tige Puisque la flexion se produit dans le segment de tige, du fait que lesdits segments ont une plus  tabs is that the rod 2 can easily be profiled while minimizing the weakening of this rod Since bending occurs in the rod segment, since said segments have a larger diameter.

faible résistance à la flexion,il existe moins de risque de rupture even-  low flexural strength, there is less risk of even-

tuelle de -a tige Une rupture de la plaque à os a tendance à se pro- duire dans l'un des trous de vis En conséquence, avec la plaque conforme à l'invention, ce risque créé par le profilage de la plaque est réduit au minimum Egalement, si une rupture se produit dans un trou 5 ou une patte 3, la continuité de la tige 2 n'est pas perdue, comme cela se produit pour d'autres plaques Du fait qu'on adopte une section droite  A rupture of the bone plate tends to occur in one of the screw holes. Consequently, with the plate according to the invention, this risk created by the profiling of the plate is reduced. at least Also, if a break occurs in a hole 5 or a tab 3, the continuity of the rod 2 is not lost, as happens for other plates Because we adopt a cross section

dans laquelle la surface extérieure est située approximativement à dis-  wherein the outer surface is located approximately

tance égale de l'axe central dela tige allongée, il est possible de plier ou de tordre la tige dans n'importe quelle direction puisque la résistance  equal to the central axis of the elongated rod, it is possible to bend or twist the rod in any direction since the resistance

à la flexion est approximativement égale dans toutes les directions.  bending is approximately equal in all directions.

Bien que la section droite circulaire soit idéale, d'autres sections droites o la surface extérieure de la tige est relativement rapprochée de l'axe central de cette tige (c'est-à-dire un hexagone, un cercle  Although the circular cross section is ideal, other straight sections where the outer surface of the rod is relatively close to the central axis of this rod (ie a hexagon, a circle

associé à une surface aplatie, etc) donnent des résultats semblables.  associated with a flat surface, etc.) give similar results.

La figure 9 représente un certain nombre de plaques 1 conformes à la présente invention et qui sont fixées sur la structure osseuse pelvienne 10 en étant placéesen travers de différentes fractures  FIG. 9 represents a number of plates 1 according to the present invention which are fixed on the pelvic bone structure 10 by being placed through different fractures

On se rend compte facilement que la plaque à os 1 conforme à l'in-  It is readily appreciated that the bone plate 1 conforms to the

vention convient particulièrement pour des fractures pelviennes et d'acétabulum, mais il vadesoi que l'invention n'est pas limitée à cette application et qu'on peut également l'adapter en vue d'une  vention is particularly suitable for pelvic fractures and acetabulum, but it is obvious that the invention is not limited to this application and can also be adapted for

utilisation pour la fixation d'une fracture de n'importe quel os.  use for fixing a fracture of any bone.

L'invention décrite ci-dessus correspondà une plaque de fixation d'os implantable Cependant, il va de soi que l'invention n'est pas limitée aux modes de réalisation qui ont été décrits ci-dessus et qu'elle est susceptible de variantes accessibles à l'homme de l'art, suivant les applications envisagées et sansquel'on ne s'écarte de  The invention described above corresponds to an implantable bone fixation plate. However, it goes without saying that the invention is not limited to the embodiments which have been described above and that it is capable of variations. accessible to the person skilled in the art, according to the applications envisaged and without departing from

l'esprit de l'invention.the spirit of the invention.

Claims (16)

REVENDICATIONS 1 Plaque àos implantable, caractérisée en ce qu'elle com-  1 implantable plate, characterized in that it com- prend: a) une tige massive allongée ( 2), et b) une pluralité de zones de retenue de vis ( 30) faisant  takes: a) an elongate solid rod (2), and b) a plurality of screw retaining zones (30) saillie de ladite tige ( 2).protruding from said rod (2). 2 Plaque à os implantable selon la revendication 1, carac-  Implantable bone plate according to claim 1, characterized térisée en ce que lesdites zones de retenue de vis ( 30) comprennent une partie en forme de patte ( 3) et un trou de retenue de vis ( 5) ménagé dans  characterized in that said screw retaining regions (30) comprise a leg-shaped portion (3) and a screw-retaining hole (5) provided in ladite partie en forme de patte ( 3).  said leg-shaped portion (3). 3 Plaque à os implantable selon la revendication 1, carac-  Implantable bone plate according to claim 1, characterized térisée en ce que ladite tige ( 2) a dans l'ensemble une configuration de  characterized in that said rod (2) has generally a configuration of section droite constante.constant cross section. 4 Plaque à os implantable selon la revendication 1, carac-  Implantable bone plate according to claim 1, characterized térisée en ce que lesdites zones de retenue de vis ( 30) en saillie sont espacées l'une de l'autre sur la longueur de la tige ( 2) et définissent  characterized in that said projecting screw retaining regions (30) are spaced apart from each other along the length of the shank (2) and define entre elles des segments de tige ( 4).  between them rod segments (4). Plaque à os implantable selon la revendication 4, carac- térisée en ce que lesdits segments de tige ( 4) ont dans l'ensemble une  Implantable bone plate according to claim 4, characterized in that said rod segments (4) have a generally configuration de section droite constante.  constant cross section configuration. 6 Plaque à os implantable selon la revendication 5, carac-  Implantable bone plate according to claim 5, characterized térisée en ce que la longueur minimale de chaque segmentde tige est es-  in that the minimum length of each rod segment is sentiellement égale au diamètre du segment de tige.  sensitively equal to the diameter of the stem segment. 7 Plaque à os implantable selon la revendication 3, carac-  Implantable bone plate according to claim 3, characterized térisée en ce que ladite configuration de section droitedela tige ( 2)  characterized in that said straight section configuration of the rod (2) est sensiblement circulaire.is substantially circular. 8 Plaque à os implantable selon la revendication 3, carac-  Implantable bone plate according to claim 3, characterized térisée en ce que ladite tige comporte une partie supérieure demi-cylin-  characterized in that said rod comprises a half-cylindrical upper part drique ( 60) et une partie inférieure ( 80) reliée de façon intégrale à  (60) and a lower portion (80) integrally connected to ladite partie supérieure et pourvue d'une surface inférieure d'appui ( 6).  said upper portion and provided with a lower bearing surface (6). 9 Plaque à os implantable selon la revendication 8, carac-  Implantable bone plate according to claim 8, characterized térisée en ce que l'épaisseur de la tige est inférieure ou égale au dia-  in that the thickness of the rod is less than or equal to the diameter mètre de la partie supérieure cylindrique ( 60).  meter of the cylindrical upper part (60). Plaque à os implantable selon la revendication 8, carac-  Implantable bone plate according to claim 8, characterized térisée en ce que ladite surface d'appui ( 6) est sensiblement plane.  characterized in that said bearing surface (6) is substantially planar. 11 Plaque à os implantable selon la revendication 10, carac-  Implantable bone plate according to claim 10, characterized térisée en ce que les zones de retenue de vis ( 30) comportent une sur-  characterized in that the screw retaining regions (30) comprise an overlying face inférieure ( 7) s'étendant dans le même plan que la surface d'appui  lower face (7) extending in the same plane as the bearing surface ( 6) de la tige.(6) of the stem. 12 Plaque àos implantable selon la revendication 1, carac-  Implantable plate according to claim 1, characterized térisée en ce que la tige allongée comporte une section droite dans la-  characterized in that the elongate shaft has a cross-section in the- quelle la surface extérieure de la tige est située à des distances ap-  the outer surface of the stem is located at distances proximativement égales de l'axe central de la tige allongée.  proximately equal to the central axis of the elongated rod. 13 Plaque à os allongée implantable selon la revendication 1, caractérisée en ce que lesdites zones de retenue de vis ( 30) en saillie  Implantable elongated bone plate according to claim 1, characterized in that said projecting screw retaining regions (30) sont espacées de façon alternée sur les côtés opposés de la tige ( 2).  are spaced alternately on opposite sides of the rod (2). 14 Plaque à os allongée implantable selon la revendication 1, caractérisée en ce que lesdites zones de retenue de vis ( 30) en saillie sont espacées suivant une relation parallèle le long d'un côté  Implantable elongated bone plate according to claim 1, characterized in that said projecting screw retaining regions (30) are spaced in a parallel relation along one side de la tige allongée.of the elongated stem. Plaque à os allongée implantable selon la revendication 1, caractérisée en ce que ladite pluralité de zones de retenue de vis ( 30) en saillie comporte des paires o chaque élément d'une paire est placé dans une position située sur un côté opposé de la tige par  Implantable elongate bone plate according to claim 1, characterized in that said plurality of projecting screw retaining regions (30) comprise pairs where each element of a pair is placed in a position on an opposite side of the shank by rapport à l'autre élément de ladite paire.  relative to the other element of said pair. 16 Plaque à os allongée implantable selon la revendication 3, caractérisée en ce que ladite configuration de section droite est sensiblement circulaire, exceptéle long de la surface inférieure de la tige ( 2) qui s'aplatit sensiblement pour rejoindre une partie plane  Implantable elongated bone plate according to claim 3, characterized in that said cross-sectional configuration is substantially circular, except along the lower surface of the shank (2) which substantially flattens to join a flat portion perpendiculaire à l'épaisseur de la tige.  perpendicular to the thickness of the rod. 17 Plaque à os allongée implantable selon la revendication 16, caractérisée en ce que les zones de retenue de vis ( 30) comportent une  Implantable elongate bone plate according to claim 16, characterized in that the screw retaining zones (30) comprise a surface inférieure ( 7) sensiblement plane s'étendant sensiblement.  lower surface (7) substantially flat extending substantially. dans le même plan que la surface inférieure ( 6) de la tige allongée ( 2).  in the same plane as the lower surface (6) of the elongate shaft (2). 18 Plaque àos allongée implantable selon la revendication 16, caractérisée en ce qu'au moins 60 % de la configuration de section droite circulaire idéale est encore conservée avant la jonction avec  Implantable elongate plate according to claim 16, characterized in that at least 60% of the ideal circular cross-section configuration is still preserved before joining with la surface inférieure plane.the flat bottom surface. 19 Plaque à os allongée implantable selon la revendication 4, caractérisée en ce que lesdits segments de tige ( 4) ont une longueur  Implantable elongated bone plate according to claim 4, characterized in that said rod segments (4) have a length d'au moins 3 mm mais non supérieure à 25 mm.  not less than 3 mm but not more than 25 mm. Plaque à os allongée implantable selon la revendication 4, caractérisée en ce que la tige a un diamètre au moins égal à 3 min mais  Implantable elongated bone plate according to claim 4, characterized in that the stem has a diameter of at least 3 min but non supérieur à 6 mm.not more than 6 mm.