FI67296B - Anordning foer roentgenologiska undersoekningar - Google Patents

Description

67296

Laite röntgenologisia tutkimuksia varten Tämä keksintö liittyy röntgenlaitteeseen, ja tarkemmin sanottuna rintaelinten röntgendiagnoosilaitteeseen.

5 Sille voi löytyä käyttöä klinikoiden, sairaaloiden, keuhkosairauksien osastojen jne., radiologiaa ja röntgenkuvausta harjoittavien lääkäreiden praktiikassa.

Tunnetaan röntgenlaite potilaiden rintaelinten radiologista hoitoa varten pysty- tai kallistusasennoissa, 10 kuten esimerkiksi GB-patentissa nro 800 179, julkaistu 20.8.1958. Tämä laite käsittää röntgenemitterin, pylvään eli pilarin ja tukitelineen potilasta varten varustettuna toisohimmenninrasterilla ja röntgenfilmikasetilla, tukitelineen ollessa liikuteltavissa pystysuunnassa suhteessa 15 röntgenhoidettavaan potilaaseen.

Tällaiset kiinteät pystytelineiset röntgentutkimus-yksiköt tunnetaan hyvin radiologian praktiikassa ja niitä valmistetaan Neuvostoliitossa ja muissakin maissa (vrt. mm. G.A. Zedgenidze ja L.D. Lindenbraten "Kratky kurs 20 rentgenologii i radiologii" - Lyhyt röntgenologian ja radiologian kurssi, Meditsina Publishers, Moskova, 1963).

Kuitenkin edellä mainitut ulkonaiset ja kotimaiset valmisteet tarjoavat mahdollisuuden vain tavanmukaisen röntgenkuvauksen suorittamiseen istuvalle tai kallistetul-25 le potilaalle eikä näin ollen sovellu toiminnallisesti mo-niasentoiseen röntgenkuvaukseen jne. Muita edellä mainitun yksikön varjopuolia piilee siinä, etteivät ne tarjoa mahdollisuutta potilaan täydelliseen röntgentutkimukseen tarkoittaen yleisen' ja toiminnallisen röntgenkuvauksen yhdis-30 telmää kuvaukset biosynkronoituna potilaan elinten ja systeemien eri vaiheiden ja jaksojen mukaisesti, varsinkaan kardiopulmonaristen jaksojen mukaisesti.

Yleisen röntgenkuvauksen olemus hengityselinten röntgendiagnoosimenetelmänä on yleisesti tunnettu eikä 35 kaipaa selittämistä.

Sitä vastoin pulmonarinen röntgenkuvaus ja röntgen-nelikuvaus eli kaksivaiheinen ja nelivaiheinen pulmonarinen 2 67296 röntgenkuvaus, liittyy toiminnalliseen röntgendiagnostiik-kaan ja kaipaa jonkin verran selittämistä. Se on tuskin kaikkien käytännön röntgenlääkäreiden tiedossa ja sen olennaisin löytyy seuraavasta /yksityiskohtaisempien tietojen 5 hankkimiseksi vrt. I.S. Amosov "K metodike rentgenologiches-kogo issledovania dykhatelnoi funktsii legkikh - rentege-nopnevmopoligrafiya i tomopnevmopoligrafiya" - Keuhkojen hengitystoiminnan röntgenologinen tutkintamenetelmä (roentgenopneumopolygraphy and tomopneumopolygraphy), 10 "Vestnik rentgenologii - Roentgenology Herald" Periodical, the Meditsina Publishers, Moskova, 1961, julkaisu nro 3, s. 31-36/.

Kuvattaessa yhdellä röntgenkuva-alustalla ts. rönt-genogrammilla, elektroröntgenogrammilla jne. käyttäen eri-15 koisia röntgenografisiä lyijykuvavarjostimia, kuten kaksois-kuvaus- tai nelikuvauslevyjä, kahden, neljän tai jopa useamman kuvan valottaessa potilaan eri hengitysvaiheita, kuvien kokonaismäärän ollessa riippuvainen röntgenografisen varjostimen tyypistä. Kaksoiskuvauslevy mahdollistaa kahden 20 kuvan ottamisen, kuten täydestä sisäänhengityksestä ja täydellisestä uloshengityksestä. Vastaavasti nelikuvauslevy tekee mahdolliseksi saada yhdellä röntgenkuva-alustalla neljä kuvaa, mm. täydellisestä sisäänhengityksestä, täydellisestä uloshengityksestä, normaalista sisäänhengityk-25 sestä ja normaalista uloshengityksestä. Tämä on tehty mahdolliseksi jakamalla varjostimen koko pinta-ala useisiin röntgenkontrasteihin ja saman kokoiset ja -muotoiset röntgensäteen läpäisyosat on järjestetty lomittain. Ennen kutakin perättäistä kuvausta kuvauslevyä siirretään siten, 30 että röntgenkontrastiosat toimivat suojana eli kilpenä jo kuvatuille alueille saaden siten aikaan, että sen jälkeen, kun ennalta määrätty luku kuvauksia on suoritettu, koko röntgenkuva-alustasta on säteilytetty; toisin sanoen, röntgenkuva-alustan pintaan kasautuu sarja, kuten kahden, nel-35 jän tai useamman röntgenkuvan yhdistelmä kuvaten eri hen-gitysvaiheita. Kukin näistä röntgenkuvista koostuu suuresta joukosta vuorottaisia leikkauksia, jotka ovat yhden 3 67296 mukaisia muodoltaan ja kooltaan edellä mainittuihin röntge-nografisten kuva-alustojen leikkauksiin. Tulee huomata, että kukin erillinen leikkaus näin saaduista röntgenkuvista vastaa potilaan rinta-alueen asianmukaista kohtaa. Sik-5 si sen ‘jälkeen, kun kuvasarja on otettu, koko röntgenku-vausalustan pinta on täyttynyt näistä röntgenkuvien leik-kausyhdistelmistä (kaksi, neljä tai enemmän).

Näin saatua röntgenkuvien kerääntymää kutsutaan jatkuvamuotoiseksi röntgenopneumopolygrammiksi, koska sen 10 kaikkien leikkaustan yhdistelmä muodostaa yhdistetyn kuvallisen esityksen potilaan rintaelimistä, joka eroaa tavanmukaisesta röntgenkuvasta siten, että keuhkokudoksen vierekkäiset segmentit ja muut hengityselimet, kuten pallea, kylkiluut, välikarsina ja sydän, ovat kuvattuna eri toimin-15 tavaiheissa (sisäänhengitys, uloshengitys, täysin sisään-hengitys, täysin uloshengitys, sydämen supistusvaihe, sydämen lepovaihe jne.).

Mikäli kuvauksen aikana röntgenografinen kuvapinta pysyy paikoillaan, ennen kutakin perättäistä kuvaustahan 20 liikutetaan röntgenkuva-alustaa röntgenografisen varjostimen siirtymää vastaavasti, tällöinkin koko röntgenkuva-alustan pinta tulee kuvatuksi eli tiiviisti ladotuksi useilla, kuten kahdella, neljällä tai useammalla röntgenkuvalla. Kuitenkin, poiketen edellä kuvatusta jatkuvamuo-25 toisesta röntgenopneumopolygrammista, näin saatu tiiviisti ladottu röntgenkuva kuvaa vain niitä potilaan rinta-alueen lohkoja, jotka on peitetty röntgenopolygrafisen varjostimen kontrastiosalla. Kussakin näistä erillisistä röntgenkuvista nämä segmentit esitetään röntgenkuva-alustalla eri 30 toimintavaiheissa (sisäänhengitys, uloshengitys, täysin sisäänhengitys, täysin uloshengitys, sydämen supistusvaihe, sydämen lepovaihe jne).

Tästä johtuen tässä tapauksessa koko tiiviisti ladotun röntgenkuvan pinta muodostuu joukosta leikkausryhmiä, 35 kunkin ryhmän rakentuessa kahdesta, neljästä tai useammasta leikkauksesta. Kaikki ryhmän sisällä olevat leikkaukset kuvaavat yhtä ja samaa rinta-alueen segmenttiä eri 4 67296 toimintavaiheissa, viereisen ryhmän esittäessä toista segmenttiä potilaan rinta-alueella eri toiminnallisessa vaiheessa jne.; potilaan rinta-alueen segmenttejä vastaavien röntgenkuva-alustan leikkaustan ollessa tasaisesti jakautu-5 neena röntgenopolygrafisen varjostimen röntgenvalaistujen leikkausten jakautuman mukaisesti.

Tätä röntgenkuvan moninaisuutta kutsutaan porrastetuksi röntgenopneumopolygrammiksi, koska se esittää porrastetusti, vastoin integralista, kuvan tutkittavana ole-10 van potilaan rinta-alueesta.

Jatkuvamuotoinen ja porrastettu röntgenopneumopoly-grammi täydentyy toinen toiseensa diagnoosin aikana antaen lisätietoa tutkittavana olevien rintaelimien toiminnallisista tiloista.

15 Potilaan yhteen ja samaan hengitysvaiheeseen liit tyvien, röntgenkuva-alustan leikkausten erittelemiseksi, on käytetty kaavoja, jotka ovat yleisesti ottaen röntgeno-grafisten varjostimien positiivikuvia. Kukin varjostintyyp-pi on varustettu vastaavalla kaavalla, kuten kaksoisporras, 20 neliporras jne., käsittäen joukon säteitäläpäiseviä ja läpäisemättömiä osia, jotka vastaavat leikkausta.

Tarkasteltaessa toiminnallista röntgenkuvaa sen läpi kulkevan valon avulla ja käyttäen sen päälle sovitettua asianmukaista kaavaa, yhteen ja samaan kuvaukseen liitty-25 vät röntgenkuvataulun leikkaukset voidaan nähdä ja tutkia.

Siirtämällä mallia askeleen eteenpäin, toiseen otokseen liittyvät röntgenkuva-alustan leikkaukset voidaan tarkastella erikseen jne.

Yleisesti tunnetulla interpolointimenetelmällä rin-30 taelinten ääriviivat eri hengitysvaiheissa (sisäänhengitys, uloshengitys, täydellinen sisäänhengitys ja täydellinen uloshengitys) ovat kuvattuna röntgenkuva-alustalla, joka mahdollistaa päätelmät keuhkojen yleisestä hengitystoiminnasta, kylkiluiden, välikarsinan elinten sekä pallean liik-35 keistä jne.

Myöskin käyttämällä densitometristä mittaria kuva-alustan vierekkäisten tai saman leikkauksen tiheyserot eri

II

5 67296 hengitysvaiheissa määritetään, joka suuresti lisää kuvasta saatavan tiedon arvoa, tehden siten mahdolliseksi antaa sekä määrällinen etä laadullinen päättely koskien keuhkojen eri osien hengitystoimintoja. Tämä vuorostaan sallii näin 5 saatujen määrällisten tietojen syöttämisen tietokonekäsittelyä varten johtaen esijännitteettömään, tietokonekäsi-teltyyn diagnoosiin potilaan tilasta, vapaana virheistä ja röntgenlääkärin subjektiivisista päättelyistä.

Käytettäessä röntgenopneumopolygrafiaa, tarvitaan tä-10 hän mennessä kuvattuja röntgenografisia varjostimia ja välineitä niiden pitelemiseksi röntgenkuva-alustojen edessä ja siirtämistä seurauksena perättäisistä kuvauksista.

Nykyisin on täydellinen rintaelinten röntgenologinen pikatutkimus käytännöllisesti katsoen mahdotonta johtuen 15 eri tyyppisistä röntgenlaitteista, joita käytetään jopa klinikan yhdessä röntgenosaston toimintapisteessä; tilannetta on joskus vaikeutettu sijoittamalla eri merkkisiä röntgenlaitteita hajanaisesti ympäri klinikan eri huoneita .

20 Kuten edellä mainittiin, kokonaisröntgenkuvaus hoi detaan käyttämällä erilaisten röntgenlaitteiden pystysuuntaista asemaa (vrt. GB-patentti nro 800 179, johon on viitattu edellä). Toisaalta, toiminnallinen röntgenologia suoritetaan käyttämällä joko paikalla tai teollisesti valmis-25 tettuja laitteita /vrt. I.S. Amosov "K metodika rentgeno-logicheskogo issledovaniya dykhatelnoi funktsii legkikh -rentgenopneuvmopoligrafiya i tomopneumopoligrafiya" -Menetelmistä keunkojen hengitystoimintojen röntgenologi-seksi tutkimiseksi (röntgenopneumopoligrafia ja tomopneu-30 mopoligrafia), Vestnik rentgenologii - Röntgenology Herald aikakausjulkaisu, Meditsina kustantamo, Moskova, 1961, julkaisu nro 3, s. 31-36./.

Neuvostoliitossa nykyisin suuressa mitassa valmistettuna on erikoisia röntgenopoligrafisia rastereita eli 35 välineitä röntgenopneumopoligrafisten tutkimusten hoitamiseksi täysin kaksiportaisilla röntgenografisilla varjostimilla seuraavalla rakenteella. Varjostimet koostuvat 6 67296 yleisesti katsoen suuresta joukosta limitetysti järjestettyjä lyijy- eli röntgenkontrasteja ja muovi- eli röntgen-transparentteja, neliöiden kattaessa 20 kertaa 20 mm:n alueen kukin ja sovitettuna kahden, nimittäin ylemmän 5 ja alemman alumiinilevyn väliin. Levyt ja neliöt on yhdistetty toisiinsa liimaamalla. Röntgenografisella rasterilla on kotelonsa, jonka etuseinä on tavallisesti paikoillaan pysyvä toisiosäteilyvarjostin. Sijoitettuna verkko-kotelon sisään, on kaksi paria ohjaimia; yksi pari röntgeno-10 poligrafisen varjostimen asentamista ja siirtämistä varten toisten toimiessa röntgenfilmien kasetinpistiminä. Kuvapintaa siirretään solenoidin avulla, joka aktivoidaan etäis-ohjatulla painonapilla liikkumaan vaakatasossa 20 mm eli matkan, joka on yhtä kuin röntgenopoligrafisen kuvapinnan 15 porrastusaskel.

Siksi tämän rasterin ansiosta on mahdollista hoitaa kaksiportainen jatkuvamuotoinen rintaelinten röntgentutkimus. Tähän tarkoitukseen verkko soveltuu kiinnitettäväksi joko pystysuuntaisen telineen tukiseinään tai filminkiin-20 nittimeen tai saranoidun röntgentutkimuslaitteen tukiteli-neen katselulaitteeseen.

Kuitenkin edellä kuvatulla rakenteella on luontaisia epäkohtia johtuen seuraavasta.

Ensinnäkin tämä tuntemamme rasteri ei onnistu tar-25 joamaan siinä mitassa toiminnallista röntgenkuvausta, mitä tarvitaan täydellisen röntgentiedon saamiseksi potilaan kylkiluiden, pallean ja keuhkojen asemasta sekä keuhkoputken hengitysmekanismista, koska siitä puuttuu mahdollisuus tarkastella yksiä ja samoja keuhkon osia eli suo-30 rittaa porrastettua röntgenpneumopoligrafiaa.

Toiseksi, edelleen puuttuu mahdollisuus sekä jat-kuvamuotoiseen että porrastettuun röntgenopneumopolygra-fiaan; toisin sanoen, on mahdotonta suorittaa lepo- ja pakkotilan hengitystoimintojen tutkimusta. Kolmanneksi, 35 tuntemamme rasteri ei salli suoritettavaksi röntgenkuvausta biosynkronoituna ihmisruumiin erilaisten elimien toimintavaiheiden mukaan.

li 7 67296

Myöskin on vielä mainittava yksi tässä esitetyn verkkorakenteen epäkohta, joka johtuu siitä, että se on sovitettu riippumaan tukiseinästä potilasta kohti tavanomaisesta pystysuuntaisesta telineestä tai röntgentutkimus-5 laitteen saranoidun telinetuen tähystyslaitteeseen, mikä aiheuttaa melkoista hankaluutta ja voidaan poistaa vain mukailemalla laite ylimääräisillä muutostöillä paikallisten tarpeiden mukaisesti. Edelleen, rasteria voidaan joutua ajoittain irrottamaan ja uudelleen kiinnittämään, ja lo-10 puksi, mainittua verkkorakennetta ei voida käyttää yleiseen kokonaisröntgenkuvaukseen suoritettuna edellä mainittujen pystytelinetyyppisten röntgenlaitteiden kanssa, joka vuorostaan tarkoittaa, että tätä rasteriakin käytettäessä laajamuotoinen rintaelinten tutkiminen täytyy suorittaa 15 useilla laitteilla useissa paikoissa tai erillään olevissa klinikkaosastoissa seurauksena melkoinen ajanhukka.

Siksi näin saatua rintaelimiin liittyvää röntgeno-logista tietoa voidaan pitää huonosti yhteensoveltuvana, jos ollenkaan. Tämä tekee käytännöllisesti katsoen mahdot-20 tomaksi käyttää tavanomaisesti varustettua röntgenosastoa toiminnallisen röntgendiagnostiikan suorittamiseen ja vaikeuttaa röntgendiagnostisten menetelmien varhaisvaiheista käytäntöönottoa klinikkapraktiikassa keuhko- ja sydänsairauksissa, kuten keuhkopussintulehdus, keuhkopöhö, keuhko-25 putken syöpä jne.

Tämä keksintö suuntautuu rintaelinten tutkimiseen käytettävään röntgenlaitteeseen liitettävään mahdollisuuteen suorittaa yhdessä paikassa, käyttäen vain yhtä laitetta ja vaivaten potilasta vain yhteen liikkumattomaan asen-30 toon, laajamuotoinen yleinen ja toiminnallinen röntgenrin-takuvaus yhdistäen siihen röntgenkuvien biosynkronoinnin potilaan hengitys- ja sydämenlyöntivaiheineen.

Tämä saavutetaan röntgenlaitteella, joka käsittää röntgensäteilylähteen, telineen, tukiseinän po-35 tilasta varten sisältäen toisiosäteilyrasterin ja röntgenkuva-alustan useine vahvistusvarjostimineen asennettuna liikkuvaan pitimeen sen liikuttamiseksi potilaan suhteen Γ*· 67296 riippuen potilaan tarkasteltavana olevan elimen paikasta. Keksinnön mukaisella laitteelle on tunnusomaista, että ennen röntgenkuva-alustaa on sijoitettu röntgenopoligra-finen varjostin asennettuna liikkuvaan pitimeen varus-5 tettuna ohjattavalla portaittaisella käyttölaitteella, jonka portaittainen liike on sovitettu pääasiallisesti vastaamaan röntgenopoligrafisen varjostimen porrastus-liikettä ollen sähköjohtimin yhdistetty röntgensäteily-lähteelle virtaa syöttävään virtapiiriin ja käyttölaite 10 on muuttaja, joka on tarkoitettu muuttamaan potilaan hengityksen ääritoiminnot sähköisiksi merkeiksi, joilla röntgensäteilylähde ja portaittainen käyttölaite saavat virtaa, jälkimmäisen toimiessa röntgenopoligrafisen varjostimen portaittaisen liikkeen toteuttajana.

15 Näin saadut röntgenkuvat, röntgenopneumopoligrammit ja röntgenopneumotetragrammit ovat säteilykuvallisesti yhteensopivia, koska ne on tehty samoissa valotusolosuhteis-sa yhdessä ja samassa paikassa ja käytännöllisesti katsoen samanaikaisesti.

20 Siksi ehdotettu röntgenlaiterakenne tarjoaa mahdol lisuuden yleisen, samoin kuin toiminnallisen täysivaihei-sen normaalien ja pakotettujen hengitysjaksojen tutkimisen, kuten potilaan ollessa lihasrasituksen alaisena jne.

Mieluimmin röntgenkuva-alusta ja röntgenografinen 25 varjostin kiinnitetään eri pitimiin kummankin jälkimmäisistä ollessa sovitettuna toimimaan yhteistyössä irrottavan ne. Oldham kytkimen kautta portaittaisen käyttöakselin kanssa.

Vaihtoehtoisesti toinen laitteen muunnos on mahdol-30 linen, mikä on varustettu useilla pitimillä röntgenkuva- alustan ja röntgenografisen varjostimen kiinnittämistä varten, yhden kiinnittimen ollessa tarkoitettuna pitämään röntgenografista varjostinta, toisen pitimen ollessa röntgenkuva-alustaa ja röntgenografista varjostinta varten, 35 kolmannen pitimen tarkoituksen ollessa pidellä röntgen toisen pitimen ollessa liikkuva ja sovellettuna toimimaan yhdessä portaittaissiirron käyttöakselin kanssa.

Tämä sallii röntgenopneumopoligrafisen (kaksiportaisen, neliportaisen jne. sädekuvauksen) sekä jatkuva- 9 67296 muotoisella että porrastetulla tilalla, kiitos röntgeno-grafista varjostinta ja röntgenkuva-alustaa kantavien piti-mien itsenäisestä siirtomahdollisuudesta.

Röntgenkuva-alustan ja röntgenografisen varjostimen 5 pitimet sovitetaan mieluiten yhteen ja samaan koteloon.

Tämä auttaa vähentämään projisoitumista ja röntgenkuvauksia vikoja sekä virheitä tulostettuja radiografisiä tietoja tutkittaessa.

On suositeltavaa käyttää röntgenografisena varjos-10 timena kaksiportaista varjostinta käyttölaitteella, joka mahdollistaa jatkuvamuotoisen kaksiportaisen varjostimen siirtojakson suhteessa röntgenkuva-alustaan tai, vaihtoehtoisesti, neliportaista röntgenografista varjostinta käyttölaitteella, joka mahdollistaa jatkuvamuotoisen nelipor-15 täisen varjostimen siirtojakson suhteessa röntgenkuva-alustaan.

Tämä sallii potilaan hengitystoimintojen tutkimisen pakotetun hengityksen (täysi sisäänhengitys ja täysi uloshengitys) ja sekä lepo- että pakotetun hengitystilan 20 (sisäänhengitys, uloshengitys, täysi sisäänhengitys, täysi uloshengitys) aikana.

On edelleen suositeltavaa, että röntgensäteilyläh-teen virransyöttöä säätelevä virtapiiri ja portaittainen käyttölaite ovat sähköjohtimin yhdistetty muuttajaan poti-25 laan sydämen äärijaksojen (supitus- ja lepovaihe) muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi merkkien toimiessa röntgen-säteilylähteen käynnistäjänä ja portaittaisen käyttölaitteen saadessa aikaan röntgenografisen varjostimen portaittaisen siirron. Tämä auttaa parantamaan röntgenopneumopoligrammin 30 kautta saatujen diagnostisten tietojen arvoa.

On myöskin mahdollista käyttää portaittaisena käyttölaitteena sähkömoottoria, jonka akseli on varustettu toimimaan epäkeskisesti yhdessä nelilovisen, ns. Maltan ristin muotoisen ohjauskiekon kanssa.

35 Tämä mahdollistaa laitteen sähkömekaanisten ja elektronisten komponenttien yksinkertaistamisen sen tekemiseksi halvemmaksi ja pienikokoisemmaksi.

10 67296

Mieluiten, potilaan hengitystoimintojen ääriarvot sähköisiksi merkeiksi konvertoiva muuttaja käsittää kanavan ilman ohjaamiseksi sen kautta ollen kanava varustettu saranoidulla läpällä sovitettuna kääntymään poikittain po-5 tilaan hengittäessä sisään tai ulos ja sähkökoskettimet sovitettuna toimimaan yhteistyössä läpän kanssa ja ollen yhdistettynä sähköjohtimin röntgensäteilylähteen ja käyttölaitteen virransyötön ohjauspiiriin.

Tämä tarjoaa potilaan hengityksen luotettavan rekis-10 teröinnin jopa hengitystoimintojen ollessa heikkoja, kuten lapsilla ja sairailla vanhuksilla, jne.

Vaihtoehtoisesti on toinenkin potilaan hengitys-toimintojen uusittu muuttajamuoto mahdollinen. Tämän muunnos tarjoaa kaksi ilmakanavaan sovitettua läppää. Toinen 15 liikkuu sisäänhengityksen aikana ja toimii yhden koskettimen kanssa yhdessä, toisen läpän liikkuessa potilaan ulos-hengityksen aikana ja toimii yhdessä toisen koskettimen kanssa.

Tämä sallii muuttajan rakenteen yksinkertaistamisen 20 ja parantaa sen säätömahdollisuuksia.

Moniasentoista ja -suuntaista tutkimusta varten on suositeltavaa, että röntgenkuva-alusta on röntgenfilmika-kasetin muodossa käsittäen liikkuvan röntgenopoligrafisen varjostimen ja mekanismin sen siirtelemiseksi paikallaan 25 olevan röntgenfilmitelineen suhteen, tällaisen siirtymän määrän ollessa sama kuin röntgenografisen kuvapinnan por-rassiirtymä, kuvapinnan siirron tapahtuessa ennen filmika-setissa olevan kuvanvahvistusvarjostinta.

Tämä järjestely tarjoaa mahdollisuuden vakavasti 30 sairaan paaripotilaan jatkuvamuotoiseen röntgentutkimukseen .

On edelleen mahdollista sovittaa röntgenkasettiin röntgenografinen varjostin, joka on tehty yhdistyneenä edessä olevaan kuvanvahvistusvarjostimeen, jolloin varjos-35 timen siirtämismekanismi voidaan mahdollisesti tehdä kahdesta osasta sovitettuna kasettirungon onttoihin seiniin, kummankin osan muodostuessa nivelöidystä yhdysvarresta li 11 672 96 kiinnitettynä toisesta päästään kasetin kanteen ja sovellettuna toimimaan yhdessä sen toisessa päässä olevan ham-mastangon kanssa, jossa on vähintään yksi kiilamainen uloke, hammastangon ollessa sovitettuna toimimaan jousien avul-5 la yhteistyössä röntgenografisen kuvapinnan kanssa sen liikuttamiseksi edestakaisin.

Tämä mahdollistaa etäisohjauksella tapahtuvan röntgenografisen varjostimen siirtämisen uuteen työasemaan ennen kutakin perättäistä kuvausta.

10 Vaihtoehtoisesti toinenkin muunnos röntgenfilmika- setista on mahdollinen, sellainen jossa on paikallaan oleva röntgenografinen varjostin, joka on varsinaisesti kasetin etuseinä ja mekanismi röntgenkuvataulun siirtämiseksi suhteessa paikallaan olevaan röntgenografiseen varjosti- 15 meen, liikkeen pituuden ollessa sama kuin röntgenografisen varjostimen porrassiirtymä.

Tämä tekee mahdolliseksi suorittaa portaittaista röntgenopneumopoligrafista tutkimusta paaripotilaille.

Lopuksi röntgenkuva-alustan pinnan vahingoittumisen 20 estämiseksi sitä siirrettäessä, on suositeltavaa, että kuva-alusta ja kuvanvahvistusvarjostin sijoitetaan painetii-viiseen koteloon, kuvanvahvistusvarjostimen ollessa tällöin puristettuna röntgenkuva-alustaa vastaan kehittämällä alipaine eli imemällä ilma kotelon sisäpuolelta.

25 Keksintöä kuvaillaan nyt yksityiskohtaisemmin viit tauksin sen määrättyyn sovellutusmuotoon yhdessä oheisten piirustusten kanssa, joissa:

Kuvio 1 esittää lohkokaavion keksinnön mukaisesta röntgenlaj.tteesta.

30 Kuvio 2 antaa yleiskuvan keksinnön mukaisesta rönt- genlaitteesta osaksi poisleikatuin kohdin,

Kuvio 3 esittää keksinnön mukaisen röntgenlaitteen tukiseinän leikkauskuvana otettuna pitkin kuvion 2 linjaa III-III, 35 kuvio 4 on leikkaus keksinnön mukaisen laitteen tukiseinästä otettuna pitkin kuvion 2 leikkauslinjaa IV-IV, 12 67296

Kuvio 5 on yleiskuva keksinnön mukaisesta laitteesta varustettuna toisen muotoisella tukiseinän muunnoksella, joidenkin leikkausten esiintyessä murtopintoina,

Kuvio 6 on osaksi murtopintanäkemys keksinnön mukai-5 sesta kaksiportaisesta röntgenopoligrafisesta varjostimesta,

Kuvio 7 on leikkaus otettuna kuvion 6 linjasta VIIVI I ,

Kuvio 8 on osanäkymä murtokohdasta keksinnön mukai-10 sessa neliportaisessa röntgenopoligrafisessa varjostimessa,

Kuvio 9 on leikkauskuva kuvion 8 leikkauslinjasta IX-IX,

Kuvio 10 esittää muuttajalaitetta potilaan hengityksen ääritoimintojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi, 15 Kuvio 11 on leikkauskuva kuvion 10 leikkauslinjasta XI-XI,

Kuvio 12 on virtapiirikaavio potilaan hengityksen ääritoimintojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi,

Kuvio 13 esittää toisen muuttajamuunnoksen osin 20 murtokohtanäkymänä potilaan hengityksen ääritoimintojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi,

Kuvio 14 esittää osaksi murtokohtanäkymänä, röntgen-filmikasetin moniasentoista ja posturaalista röntgentutkimusta varten, 25 Kuvio 15 on leikkauskuva pitkin kuvion 14 leikkaus- linjaa XV-XV,

Kuvio 16 on osaksi murtokohtanäkymä toisesta röntgen-filmikasetin muunnoksesta moniasentoista ja posturaalista röntgentutkimusta varten, 30 Kuvio 17 on leikkauskuva otettuna pitkin kuvion 16 leikkauslinjaa XVII-XVII.

Keksinnön mukainen röntgenlaite käsittää röntgensä-teilylähteen 1 (kuvio 1), telineen 2, jossa tukiseinä 3 (kuvio 2) potilasta varten, ohjauslaitteen 4 (kuvio 1), 35 sisäänhengityksen ja uloshengityksen ääritilojen muuttaja-laitteen 5 tarkoitettuna muuttamaan nämä tilat sähköisiksi merkeiksi ja muuttajan 6 muuttamaan sydämen toimintajaksot

It 13 67296 sähköisiksi merkeiksi mainittujen röntgenlaitteen osalait-teiden ollessa yhdistettynä toisiinsa sähköisin ja mekaanisin yhdistein.

Yksi suositeltava sovellutusmuoto laitteesta käsittää 5 telineen 2 (kuviot 1 ja 2) varustettuna tukipylväällä (kuvio 2) ja kannatin 8 jälkimmäisen ollessa sovellettuna kantamaan tukiseinää 3 potilasta varten. Tukiseinä 3 käsittää etulevyn 9 ja kotelon 10 jälkimmäisen pitäessä sisällään vierekkäiset röntgenografiset varjostimet 11 tai 12, 10 röntgenfilmikasetin 13 ja portaittaisen käyttölaitteen 14. Röntgenografinen varjostin 11 tai 12 sekä röntgenfilmika-setti 13 on asennettu vastaaville liikkuville pitimille 15 ja 16, pitimien 15 ja 16 ollessa yhtenäisen kehyksen muodossa.

15 Edelleen kotelon 10 etuosa on varustettu röntgen- tai toisiosäteilyrasterilla 17, jolla on oma pidin 18. Sijoitettuna kotelon 10 yläosaan on muuttaja 19 sisään- ja uloshengitysten ääritilojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi tai biovaihesynkronointilaite. Etulevyn 9 kanna-20 tuspinta käsittää sähköiset koskettimet 20 muuttajalle 6 (kuvio 1) sydämen toimintajaksojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi tai sydämen biosähkövirran seurantalaite imukupin muodossa kiinnitettäväksi potilaaseen ja varustettuna sähkökoskettimilla yhdistettynä johtimin röntgensä-25 teilylähteen 1 (kuvio 1) porrastuskäyttölaitteen 14 toimintoja ohjaavaan virtapiiriin (sydämen biovirran seuranta-laite ei ole näkyvissä).

Tässä röntgenlaitteen muunnoksessa porrastuskäyttö-laite 14 käsittää sähkömoottorin 21, josta lähtevälle ak-30 selille on sovitettu kaksi epäkeskoa 23 ja 24 ja sähkömagneettinen ns. Oldham kytkin, jolla moottorin 21 pyörintä välitetään joko epäkeskolle 23 tai 24, kun ohjaus tapahtuu kauko-ohjauslaitteella 4 (kuvio 1).

Pitimessä 15 (kuviot 2 ja 3) on kaksi uloketta 26 35 (kuvio 3) sen yläosassa ja yksi uloke 27 sen alaosassa, joilla pidin 15 on nivelyhdistetty kotelon 10 yläosaan siinä olevan korvakkeen 28 kautta ja portaittaiseen 14 67296 käyttölaitteeseen 14 sen alaosassa. Pitimen 15 ja kotelon 10 välinen niveltäminen tapahtuu kannella 29.

Toimimaan yhteistyössä epäkeskon 23 kanssa on sovitettu Maltan ristin tapainen kiekko 30, joka toimii ni-5 vellettynä yhdessä pitimen 15 korvakkeen kanssa tapin 31 välityksellä. Epäkeskon 23 yhteistyö Maltan ristin 30 kanssa saadaan aikaan hakatapilla 32, joka asettuu pyörivässä Maltan ristissä 30 oleviin pitkänomaisiin rakoihin 33.

Röntgenografiset varjostimet 11 tai 12 on kiinni-10 tetty pitimeen 15 jousilukolla 34, jossa olake 35.

Samalla tavoin pidin 16 (kuviot 2 ja 4) on varustettu kahdella korvakkeella 36 (kuvio 4) sen yläosassa ja yhdellä korvakkeella 37 alaosassa, joilla pidin 16 on yhdistetty korvakkeeseen 38 kotelon 10 yläosassa ja portaittai-15 sen käyttölaitteen 14 (kuviot 1 ja 4) Maltan ristin muotoiseen kiekkoon alaosassa. Pitimen 16 nivellytys koteloon 10 on tehty kampiosilla 40. Maltan risti 39 on nivelyhdis-tetty tapilla 41 pitimen 16 korvakkeeseen 37. Maltan ristin 39 yhteistoiminta epäkeskon 24 kanssa on saatu aikaan ha-20 katapin 42 avulla, joka asettuu pyörivän Maltan ristin pitkänomaisiin rakoihin 43.

Röntgenfilmin kasetti 13 on kiinnitetty pitimeen 16 jousilukon 44 avulla, jossa pidätinnokka 45.

Viitaten kuvioihin 2 ja 5, niissä näkyy toinen te-25 lineen 2 muunnos, jossa potilaaseen kohdistuva kannatinsei-nä 3 (kuvio 5) koostuu etulevystä 9 ja kotelosta 10 jälkimmäisen pitäessä sisällään kahta paikallaan pysyvää pidintä 46 ja 47 sekä suljetun kehyksen muodostama liikkuva pidin 48 sovitettuna niiden väliin portaittaisen käyttölaitteen 30 14 ollessa sovitettuna telineen 2 alaosaan. Paikallaan py syvä pidin 46 on tarkoitettu röntgenfilmikasettia 13 varten siihen kiinnitettäväksi, kun taas pidin 47 on suunniteltu kannattamaan röntgenografista varjostinta 11 tai 12. Liikkuva pidin 48 palvelee sekä röntgenfilmikasetin 13 pi-35 timenä että röntgenografisen varjostimen 11 tai 12 kannattajana. Kuten ensimmäisessäkin muunnoksessa, toisiosätei-lyrasteria 17 kannattaa sen oma pidin 18, muuttajan 19,

It 15 67296 sisään- ja uloshengityksen ääritilojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi tai biovaihesynkronointilaitteen ollessa sijoitettuna kotelon 10 yläosaan. Etulevyn tukipinta on samoin varustettu sähkökoskettimin 20 sydämen biosähkövirran 5 seurantalaitetta varten.

Tässä mainittu sovellutus sisältää portaittaisen käyttölaitteen 14 käsittäen sähkömoottorin 21, akselin 22, jolla epäkesko 23 toimii, hakatapin 32 (kuvio 3) avulla yhdessä Maltan ristin tapaisen kiekon 30 kanssa. Sen mukai-10 sesti Maltan risti on nivelletysti yhdistetty liikkuvan pitimen 48 (kuvio 5) korvakkeeseen 27 ollen pitimessä lisäksi kaksi korvaketta 26 (kuvio 3) ja ollen ne nivelletysti yhdistettynä kotelon 10 korvakkeisiin 28 kammilla 29.

Röntgenografiset varjostimet 11 tai 12 (kuvio 5) 15 samoin kuin röntgenfilmikasetit 13, ovat kiinnitetyt pysymään paikoillaan liikkuvassa pitimessä 48 jousilukolla 34 ollen siinä pidätinolake 35. Kaksiportainen röntgenografi-nen varjostin 11 muodostuu parista levyjä 49 (kuviot 6 ja 7), joiden väliin on sovitettu limittäisesti nelikulmaiset le-20 vyt 50, jotka hylkivät röntgensäteitä ja nelikulmaiset levyt 51, jotka ovat säteet läpäisevää muovia. Levyt 49, 50, ja 51 on tehty toisiinsa puristuviksi tai yhteen liimatuiksi. Kädensija 52 on kiinnitetty mukavamman käsittelyn vuoksi.

25 Neliportainen röntgenografinen varjostin 12 (ku vio 2) koostuu parista levyjä 49 (kuviot 8 ja 9), joissa röntgensäteitä hylkivät metalli juovat 53 sovitettuna vuo-rottelemaan nelikulmaisten, röntgensäteitä hylkivien metallilevyjen 50 ja niiden väliin sijoitettujen röntgensäteitä 30 läpäisevien nelikulmaisten muovilevyjen 51 muodostamien rivien kanssa. Juovat 53, levyt 49, 50 ja 51 on tehty puristumaan toisiaan vastaan tai liimattu yhteen. Kädensija 52 on samoin kiinnitetty käytön helpottamiseksi.

Yksi muuttajan 5 sovellutusmuoto (kuviot 1, 2 ja 5) 35 sisään- ja uloshengitysten ääritilojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi, sisältää kotelon 54 (kuviot 10 ja 11), jossa on sen läpimenevä kanava 55 (kuvio 10) ilman kulkua 16 67296 varten, kotelon yläosan 54 ollessa varustettuna nivelletyllä kevytrakenteisella virtauksen ohjausläpällä 57 sovitettuna kääntymään siinä olevan saranatapin 56 varassa. Sovitettuna läpän 57 molemmille puolille ja kotelon 54 alimpaan 5 osaan ovat sähkökoskettimet 58 ja 59 yhdistettynä sähköjoh-timin virtapiiriin, joka säätelee röntgensäteilylähteen 1 (kuvio 1) virransaantia. Kotelon 54 vasen sivu 60 on yhdistettävissä suukappaleeseen (ei näkyvissä).

Muuttaja 5 (kuvio 1) sisään- ja uloshengitysten 10 ääritilojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi sisältää myöskin valvontalaitteen (ei näkyvissä), jossa releet 61 ja 62 (kuvio 12).

Muuttajan 5 (kuviot 1, 2 ja 5) toinen sovellutus-muoto koostuu kotelosta 63 (kuvio 13), jossa kaksi ilma-15 kanavaa 64 ja 65 yhtyvät yhdeksi kanavaksi 60 ja edelleen yhdistettävissä suukappaleeseen (ei näkyvissä). Kummassakin näistä kulkuteistä 64 ja 65 on yläosassaan saranoitu kevytrakenteinen virtausta seuraava läppä 57 riippuen kumpikin saranatapeistaan ja sovitettuna kääntymään niiden 20 ympäri kanavien ollessa varustettuna myöskin sähkökosketti-milla 58 ja 59. Sähkökoskettimet 59 toimivat myöskin läpän 57 liikkeen rajoittimena ja ovat sovitettuna siten, että toinen läpistä 57 pystyy kääntymään saranassa myötäpäivään, kun taas toinen näistä kääntyy vastapäivään.

25 Yksi röntgenfilmikasetin muunnoksista sarja- ja asentokuvausta varten käsittää onton laatikkomaisen kehyksen 66 (kuviot 14 ja 15) varustettuna sivullaan (tai pohjassa, kuten parhaiten näkyy kuviossa 15) olevilla, röntgensäteisiin kohdistuvalla muovikannella 67 toisen sivun ol-30 lessa varustettuna saranoidulla kannella 68. Kansi 68 on yhdistetty kehykseen 66 nivelletyillä kiinnitysvarsilla 69, joiden toinen pää on saranoitu kanteen 68 toisen pään toimiessa yhteistyössä kehikoissa 70 olevien urarakojen kanssa, mikä kehikot 70 on sovitettu kehyksen 66 onttoihin sivuihin 35 ja sovitettu liikkumaan edestakaisin yhdysvarsien 69 ja onttoon kehykseen 66 varsinaisesti sen vasempaan osaan sijoitettujen jousien 71 toimesta. Edelleen on lista 72 I! 17 67296 asennettu pitämään kehikot vasemmassa ääriasennossa ollen listassa 72 pidätinhammas 73. Kiinnitettynä kehikoihin 70 on neljä jousta 74 (kaksi molemmilla puolilla ) toimien yhdessä röntgenopoligrafisen varjostimen 75 kanssa, joka on 5 yhdistetty yhdeksi kokonaisuudeksi etummaisen kuvanvahven-nusvarjostimen 76 kanssa. Rajalista 72 on yhdistetty sulki-menlaukaisijaan 77 (mekaaninen tai sähkömagneettinen), kun taas kehikot 70 on varustettu kiilakorvakkeilla 78 toimien yhdessä kanteen 68 kiinteästi sovitettujen rullien 79 10 (kaksi kummallakin puolella) kanssa. Röntgenkuva-alustaa ja takimmaista kuvan vahvistusvarjostinta ei ole nähtävissä .

Toinen röntgenfilmikasetin muunnos moniasentoista ja posturaalista tutkimusta varten koostuu myöskin ontosta 15 laatikkomaisesta kehyksestä 80 (kuviot 16 ja 17) suljettuna sivulta (pohjasta, kuten näkyy parhaiten kuviossa 17) röntgenografisella varjostimella 81, joka muodostaa oikeastaan sen etuseinän, nivelletty kansi 82 on sovitettu kehyksen toiselle sivulle. Kansi 82 on yhdistetty kehykseen 20 80 nivelsaranoiduilla varsilla 83, joiden toinen pää yhdis tyy kanteen 82 toisen pään toimiessa yhteis-yössä kehikoihin 84 järjestettyjen rakojen kanssa ollen kehikot sovitettuna kehyksen 80 onttoihin sivuosiin ja sovitettu kulkemaan edestakaisin yhdysvarsien 83 ja jousien 85 toimesta 25 ollen jouset sijoitettuna onttoon kehykseen 80 varsinaisesti sen vasemman puoleiseen osaan. Lista 86 saa aikaan kehikoiden 84 pysymisen vasemmassa äärilaidassa, listassa 86 on pidätinhammas 87. Kiinnitettynä kehikoihin 84 on neljä jousta 88 (kaksi kummallakin puolella) toimien yhdessä 30 vaippakotelon 89 kanssa. Sovitettuna vaippakoteloon 89 on kaksi kuvanvahvistusvarjostinta sekä röntgenkuva-alusta niiden välissä (ei edellinen eikä jälkimmäinen ole näkyvissä) .

Kuvakapseli 89 on painetiivis ja liitetty toimi- 35 maan tyhjiöpumpun 90 kanssa tarkoituksella puristaa kuvan vahvistusvar jostimet röntgenkuva-alustaa vastaan.

18 67296

Rajoittajalista 86 on yhteydessä sulkimen laukaisijaan 91 (mekaaninen tai sähkömagneettinen), kehikoiden 84 ollessa lisäksi varustettuna kiilavasteilla 92 vastaten rulliin 83, jotka on kiinnitetty kannen 82 sivuihin (kaksi 5 rullaa kumpaankin sivuun).

Keksinnön mukainen röntgenlaite toimii seuraavalla tavalla.

Ennen röntgentutkimusta yhdistetään teline 2 (kuvio 1) ohjauslaitteeseen 4, ohjauslaitteen 4 ollessa lii-10 tettynä röntgensäteilylähteeseen juoksukaapelilla. Edelleen muuttaja 5 potilaan sisään- ja uloshengitysten ääri-tilojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi samoin kuin sydämen toimintavaiheet (supistus ja lepovaihe) rekisteröivä muuttaja 6 on yhdistetty ohjauslaitteeseen 4.

15 Röntgenkuva-alusta 13 on sovitettu liikkuvaan piti- meen 16 (kuvio 2) ja riippuen käyttäjän tahdosta tai tarkastuksen luonteesta, röntgenografinen varjostin tai neliportainen varjostin 12 sovitetaan liikkuvaan pitimeen 15. 1

Toisiosäteilyrasteri sovitetaan sitten paikallaan pysyvään 20 pitimeen 18. Potilas asetetaan tukiseinän 3 etuleyn 9 tuntumaan. Siirtämällä kannattajaa 8, levy 9 sijoitetaan potilaan tutkittavana olevaa elintä vasten. Mikäli tarpeellista, sydämen biosähkövirtauksen seurantalaite 20 ja muuttajan 5 suukappale, sisään- ja uloshengitysten ääriti-25 lojen muuntamiseksi sähköisiksi merkeiksi, yhdistetään tutkittavana olevaan potilaaseen.

Sen jälkeen, kun asiaankuuluvat kytkennät, riippuen tarkastuksen luonteesta, on tehty, sähkömagneettinen kytkin 25 yhdistetään portaittaisen käyttölaitteen 14 käyttö-30 akseliin 22 (tässä tapauksessa sähkömoottoriin 21) tai epä-keskoon 23 (jatkuvamuotoisen röntgenkuvauksen ajaksi) tai vaihtoehtoisesti, epäkeskoon 24 (portaittaisen röntgeno-pneumopolikuvauksen ajaksi).

Muuttajan 5 ja sydämen biosähköisen virran seuranta-35 laitteen 20 antamien merkkien tultua vastaanotetuiksi, röntgensäteilyn lähteeseen 1 ja portaittaiseen käyttölaitteeseen 14 kytketään virta valittujen hengitystoimintojen

II

19 67296 ja sydämen sykähdysjaksojen ajaksi, käyttölaitteen 14 toimiessa pyörintäliikkeen antamiseksi moottoriakselin 22, epäkeskon 23 tai 24 ja Maltan ristien 30 (kuvio 3) tai 39 (kuvio 4) kautta siirtäen yhteistyössä epäkeskojen kans-5 sa hakatapin 32 (kuvio 3) tai 42 (kuvio 4) avulla liikkuvia pitimiä 15 (kuvio 3) tai 16 (kuvio 4).

Jatkuvamuotoisen röntgenpneumopolikuvauksen aikana pidin 16 (kuvio 4),epäkesko 24 ja Maltan risti 39 pysyvät paikoillaan saattaen siten röntgenkuva-alustan 13 pysy-10 mään liikkumattomana.

Sarjamuotoisen röntgenpneumopolikuvauksen ajan pidin 15 (kuvio 3), epäkesko 23, Maltan risti 30 ja vastaavasti röntgenopoligrafinen varjostin 11 (12) pysyvät paikoillaan.

Riippuen röntgenopoligrafisen varjostimen tyypistä, 15 nimittäin kaksiportainen varjostin 11 (kuvio 2) tai neliportainen varjostin 12, portaittainen käyttölaite 14 asetetaan yhteen tai neljään alkuasentoon röntgenkuvausta varten, mitkä määritellään virtapiirikaaviolla (ei näkyvissä) .

20 Toinen jatkuvamuotoinen keuhkojen röntgensäteily- tysmuoto edellyttää röntgenopoligrafisen varjostimen 11 (12) sijoittamista väli- eli siirtopitimeen 48, kuten parhaiten nähdään kuviossa 5 röntgenfilmikasetin 13 ollessa tässä tapauksessa sovitettuna kolmanteen eli kiinteään pi-25 timeen 46 pitimen 47 jäädessä ilman käyttöä.

Edelleen röntgenopneumopolista sarjakuvausta suoritettaessa kaksiportainen tai neliportainen röntgenopoli-grafinen varjostin 11 (12) sijoitetaan ensimmäiseen eli etummaiseen pitimeen 47, liikkuvaa välipidintä 48 käyte-30 tään tällöin pitelemään röntgenfilmikasettia 13. Kolmas pidin 46 jää tässä tapauksessa ilman käyttöä. Toisaalta toimintajärjestys ja osien yhteistyö on samanlainen kuin on kuvattu laitteen ensimmäisen sovellutusmuodon kohdalla portaittaisen käyttölaitteen 14 (kuvio 5) toimiessa tällöin 35 vain siirtopitimen 48 siirtämiseksi epäkeskon 23, hakatapin 32 ja Maltan ristin 48 avulla.

20 67296 Nämä kaksi tänänmennessä kuvattua keksinnön mukaisen rcntgenlaitteen sovellutusmuotoa sallivat tarkoituksenmukaisilla kytkentätoimilla ohjauslaitteessa 4 (kuvio 1) suoritettuna poissa itse laitteen luota, tehdä seuraavan 5 tyyppisiä röntgentarkastuksia.

(1) Rinnan kokonaisröntgenkuvaus Tämä suoritetaan käyttämällä toisiosäteilyrasteria 17 (kuviot 2 ja 5) sovitettuna pitimeen 18 ja kiinteää röntgenkuva-alustaa 13 sovitettuna pitimeen 16 (pidin 48 10 laitteen toisen muunnoksen ollessa kyseessä). Sen lisäksi, röntgenopoligrafiset varjostimet 11 (12) vedetään pois tukiseinästä 3, samalla kytketään pois portaittainen käyttölaite 14 (kuviot 2 ja 5) ohjauslaitteessa 4 (kuvio 1).

(2) Kokonaisröntgenkuva rinnan biosynkronoinnista 15 potilaan keuhkotoimintavaiheiden mukaan Tässä, sen lisäksi mitä edellä on selostettu toiminta järjestyksestä, ohjauslaite 4 (kuvio 1) yhdistää muuttajan 5 (kuviot 1, 2 ja 4) potilaan sisään- ja uloshengitys-ten ääritilojer. muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi merk-20 kien toimiessa röntgensäteilylähteen 1 (kuvio 1) virran-saannin ohjaajana.

(3) Rinnan kokonaisröntgenkuvaus biosynkronoituna keuhkotoiminnan vaiheiden ja sydäntoiminnan jaksojen mukaan 25 Tässä tapauksessa, sen lisäksi mitä edellä on ker rottu, muuttaja 6 (kuvio 1) sydämen sykintäjaksojen (supistus- ja lepojakso) ääritilojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi käynnistetään merkkien toimiessa röntgensäteilylähteen 1 virransaannin ohjaajana.

30 (4) Kaksiportainen jatkuvamuotoinen keuhkojen rönt genkuvaus biosynkronoituna keuhkojen toimintavaiheiden mukaisesti Tämä vaatii, että kaksiportainen röntgenopoligra-finen varjostin 11 sovitetaan siirtopitimeen 15 (kuvio 2) 35 siirtopitimen 16 pidellessä röntgenkuva-alustaa 13. Ohjauslaite 4 (kuvio 1) yhdistää portaittaisen käyttölaitteen 14 (kuvio 2). Toisiosäteilyrasteri 17 sovitetaan pitimeen 18

II

21 67296 (toinen muunnos edellyttää, että röntgenografinen varjostin 11 asennetaan keskimmäiseen yleiskiinnittimeen 4 (kuvio 5) röntgenfilmikasetin ollessa sovitettuna takimmaiseen piti-meen 46 etummaisen pitimen 47 ollessa pois käytöstä.

5 (5) Kaksiportainen sarjamuotoinen röntgenpneumopo- likuvaus biosynkronoituna keuhkojen toimintavaiheiden mukaan Tämä poikkeaa edellä olevasta siten, että ns. Oldham kytkin 25 (kuvio 2) sovitettuna yhdistämään portaittainen 10 käyttölaite 14 röntgenkasetin pitimeen 16 saatetaan kytkeytymään röntgenopoligrafisen varjostimen 11 pitimen 15 pysyessä paikallaan. Toinen laitteen muunnos edellyttää, että kaksiportainen röntgenopoligrafinen varjostin 11 asennetaan etummaiseen pitimeen 47 (kuvio 5), jolloin röntgen-15 filmikasetti 13 sovitetaan väli- eli yleispitimeen 48 takimmaisen pitimen 46 ollessa pois käytöstä.

(6) Neliportainen jatkuvamuotoinen keuhkojen röntgen-polikuvaus biosynkronoituna keuhkojen toimintavaiheiden mukaan 20 Tämä hoidetaan samalla tavoin kuin kaksiportainen röntgenpneumopolikuvaus, eron ollessa siinä, että kaksiportaisen röntgenopoligrafisen varjostimen 11 sijasta käytetään neliportaista varjostinta.

(7) Neliportainen sarjassa tapahtuva keuhkojen 25 röntgenmonikuvaus biosynkronoituna keuhkotoimintojen mukaan, mikä on jokseenkin samanlainen kuin kaksiportainen röntgensarjakuvaus, eron esiintyessä siinä, että neliportainen röntgenopoligrafinen varjostin 12 sovitetaan pitimeen 15 (47) kaksiportaisen varjostimen 11 asemasta.

30 (8) Kaksiportainen jatkuvamuotoinen röntgenpenumo- monikuvaus biosynkronoituna keuhkojen toimintavaiheiden ja sydämen toimintajaksojen mukaan. Käyttö on tehty tässä lisänä muuttajan 6 (kuvio 1) toiminnalle sydämen toiminta-jaksojen (supistus- ja lepojakso) ääritilojen muuttamisek-35 si sähköisiksi merkeiksi.

(9) Kaksiportainen sarjassa tapahtuva röntgen-pneumomonikuvaus biosynkronoituna keuhkotoiminnan vaiheiden ja sydämen toimintajaksojen mukaan.

22 6 7 2 9 6 (10) Neliportainen jatkuvamuotoinen röntgenpneumo-monikuvaus biosynkronoituna keuhkotoiminnan vaiheiden ja sydäntoiminnan jaksojen mukaan.

(11) Neliportainen sarjassa tapahtuva röntgenpneu-5 momonikuvaus biosynkronoituna keuhkotoiminnan vaiheiden ja sydämen toimintajaksojen mukaan jne.

Kaikissa tähänmennessä mainituissa röntgentutkimus-tyypeissä ohjauslaite toimii röntgenopoligrafisten varjostimien ja röntgenfilmikasettien siirtämiseksi automaatti-10 sesti seuraavaan kuvausasemaan kunkin kuvauksen jälkeen, näin oletettujen asemien ollessa seurattavissa suoraan laiteyksikön ohjauslaitteella.

Nämä tarkastukset voidaan suorittaa lääkärin ohjeiden mukaan joko erillisinä tai erilaisina yhdistelminä 15 laajojen tietojen saamiseksi potilaan rintaelimien tilasta. Tällöin muuttaja 5 (kuvio 1) potilaan sisään- ja uloshen-gitysten ääritilojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi toimii seuraavasti.

Potilaan hengitys saa aikaan läpän 57 (kuviot 10-20 13) kääntymisen saranassaan. Säätämällä koskettimien asema saadaan niiden ja läpän 57 välinen yhteistyö sujumaan luotettavasti potilaan hengityksen toimiessa yhden koskettimen 58 sulkijana. Sulkemalla asiaankuuluva kiekkokatkaisija (ei esitetty) "sisäänhengitys" asemaan, läppä 57 saadaan 25 kääntymään saranassaan potilaan sisäänhengityksen aiheuttaman ilmavirran vaikutuksesta ja siten sulkee releen 61 (kuvio 12) virtapiirin, joka lukitsee itsensä. Sisäänhen-gitysvaiheen päättyessä eli kun sisäänhengitettävän ilman virtaus heikkenee, läppä 57 palautuu neutraaliin eli pysty-30 asentoon sulkien siinä koskettimen 59 (kuviot 10-13), joka saattaa virtapiirin sulkeutumaan koskettimien 56 ja 59 kautta, kuten parhaiten nähdään kuviossa 12, joka puolestaan aiheuttaa röntgenfilmin valottumisen.

Sitä vastoin, kun katkaisija on käännetty "uloshen-35 gitysa" asentoon, uloshengitetyn ilmavirran vaikutuksesta toimiva läppä 57 sulkee releen 62 (kuvio 12) virapiirin releen samalla lukkiutuessa asemaansa. Uloshengitysjakson

II

23 67296 päättyessä läppä 57 (kuviot 10-13) palaa alkuperäiseen pystyasentoonsa siten sulkien koskettimen 59, joka puolestaan aiheuttaa koskettimien 56 ja 59 sulkeutumisen, kuten parhaiten nähdään kuviossa 12 ja röntgenfiimin valottumisen.

5 Röntgenfilmikasetti moniasentoisten ja posturaalis- ten kuvien ottamiseksi jatkuvamuotoista pneumopolista röntgenkuvausta varten toimii seuraavalla tavalla.

Kasetti ladataan röntgenfilmillä pimeässä huoneessa. Kannen 68 (kuviot 14 ja 15) avaamiseen liittyy jousiin 71 10 kohdistuva kuormitus; nivelöidyt yhdysvarret 69 toimivat kehikoiden 70 siirtämiseksi yhdessä röntgenopoligrafisen varjostimen 75 ja sitä seuraavan etummaisen kuvanvahvis-tusvarjostimen 76 kanssa niiden saattamiseksi sidoksiin rajoituslistan 72 hampaan 74 kanssa. Kannen 68 sulkeminen 15 aiheuttaa röntgenopoligrafisen varjostimen 75 asettumisen ensimmäiseen ääriasentoon tehden siten kasetin toimintakelpoiseksi jatkuvamuotoista röntgenkuvausta varten ensimmäisessä keuhkotoiminnan vaiheessa, kuten sisäänhengityk-sessä. Ensimmäistä kuvausta seuraa sulkimen laukaisijan 77 20 painaminen, jolla lista 72 saadaan vapautumaan sidoksesta ja kehikoiden 70 siirtyminen yhteen varjostimen 75 kanssa jousien 71 toiminnan ansiosta; tällöin kiilaohjaimet 78 kulkevat rullille 79 kannen 68 kohottamiseksi, jolloin varjostin 75 kiinnittyneenä kehikoihin 70 jousien 74 avulla, 25 joutuu siirtymään uuteen toiminta-asentoon. Kehikoiden 70 liikkeen loppuvaiheessa kiilaohjäiset 78 kulkeutuvat rullilta 79, jolloin kiilautuminen irtoaa, tämän jälkeen varjostin 75 ja kuvanvahvistusvarjostin 76 saatetaan puristukseen röntgenkuva-alustaa (ei nähtävissä) vastaan. Seu-30 rauksena röntgenfilmikasetti on täydellisesti ja automaattisesti valmistautunut toiseksi suoritettavaan kuvaukseen, kuten toiseen hengitysvaiheeseen, uloshengitykseen.

Kasetin toimintajaksot ja kasettiosien yhteistyö toistetaan samalla tavoin silloin, kun kasettien käyttöön 35 on tarvetta.

Röntgenfilmikasetti moniasentoista ja pusturaalis-ta kuvausta varten sovellettuna sen toiseen tehtävään, 2« 672 9 6 nimittäin sarjassa tapahtuvaan röntgenpenumopolikuvaukseen, tapahtuu seuraavasti.

Kasetin lataaminen pimeässä huoneessa ja kannen 82 avaaminen (kuviot 16 ja 17) tapahtuu jousiin 85 puristetun 5 kuormituksen avulla. Nivelletyt yhdysvarret 83 toimivat kehikoiden 84 siirtämiseksi yhdessä vaippakotelon 89 kanssa, jossa on röntgenkuva-alusta ja takimmainen kuvanvahvis-tusvarjostin (ei näkyvissä) tullakseen sidoksiin rajoitin-listan 86 hampaan 87 kanssa. Vaippakotelo 89 yhdistetään 10 sen jälkeen tyhjiöpumppuun 90, jonka seurauksena kuvanvah-vistusvarjostimet joutuvat puristetuksi vaippakoteloon 89 sovitettua röntgenkuva-alustaa vastaan.

Kannen 82 sulkeutuminen asettaa vaippakotelon 89 ensimmäiseen ääriasentoon saattaen kasetin toimintavalmiik-15 si sarjassa tapahtuvaa ensimmäisen hengitysjakson, kuten sisäänhengityksen, röntgenkuvausta varten. Sen jälkeen, kun ensimmäinen kuvaus on suoritettu painamalla sulkijan-laukaisijaa, lista 86 vapautuu sidoksesta ja jousen 85 toiminnan vaikutuksesta kehikot 84 yhdessä vaippakotelon 89 20 kanssa saatetaan liikkumaan, mikä aiheuttaa kiilaohjaimien 92 pyrkimyksen kulkeutua rulliin 93 ja nostaa kantta 82, jolloin kehikkoon 84 jousilla 88 pirustunut vaippakotelo 89 siirtyy uuteen työasemaan. Kehikoiden 84 liikkeen loppuvaiheessa kiilaohjaimet 92 kulkeutuvat pois rullilta 93 25 vapauttaen siten kiilapuristuksen, jonka jälkeen kansi 82 joutuu puristukseen vaippakoteloa 89 vastaan. Seurauksena röntgenkasetti on täysin ja automaattisesti valmistautunut toiseen kuvaukseen toisen hengitysvaiheen aikana, siis ulos-hengityksen. Toista kuvausta seuraa vaippakotelon 89 ir-30 rottaminen alipainepumpusta 90,kannen 82 avaaminen ja röntgenkuva-alustan poistaminen vaippakotelosta 89.

Kasetin toimintajaksot ja kasetin osalaitteiden keskinäinen toiminta toistuvat tähän mennessä kuvatussa järjestyksessä kasetin perättäisiä kuvaustoimintoja aja-35 telien.

Katsottuna edellä olevaa vastaan, keksinnön mukainen laite sallii, ei ainoastaan jatkuvamuotoisen, vaan

II

25 6 7 2 9 6 myöskin sarjassa tapahtuvan röntgenkuvauksen. Sen lisäksi laite mahdollistaa edelleen kaksi- ja neliportaisen rör.t-genpneumopolikuvauksen sen kahdessa muodossa, nimittäin sarja- ja jatkuvamuotoisen; toisin sanoen, se tekee mah-5 dolliseksi suorittaa kokonaisröntgentarkastuksen potilaan hiljaisesta ja kiireisestä hengityksestä monilla erilaisilla toiminnallisilla testeillä,

Edelleen tässä ehdotettu röntgenlaite voidaan ottaa käyttöön minkä tahansa kiinteän tai liikkuvan röntgen-10 laitteen yhteydessä ilman mitään olemassa olevassa laitteessa suoritettavaa mekaanista muutosta.

Muiden etujen muassa ovat: vaivaton käyttö, lyhyempi tutkimusaika, automaattinen alkuasemien valmistelu ennen jokaista kuvausta ja moniasentoisen sekä posturaalisen 15 röntgenkuvauksen suoritusmahdollisuus vakavasti sairaille potilaille jne.

Claims (14)

67296

1. Röntgenlaite käsittäen röntgensät.eilylähtesn (1), telineen (2), tukiseinän (3) potilasta varten, missä toi- 5 siosäteilyrasteri ja röntgenkuva-alustan useina kuvanvahvis-tajavarjostimineen asennettuna liikkuvaan pitimeen (15, 16. siirtelemistä varten suhteessa potilaaseen riippuen potilaan tutkittavana olevasta elimestä, tunnettu siitä, että ennen röntgenkuva-alustaa on sijoitettu röntge-10 nopoligrafinen varjostin (11, 12) asennettuna liikkuvaan pitimeen (15, 16) varustettuna ohjattavalla portaittaisella käyttölaitteella (14), jonka portaittainen liike on sovitettu pääasiallisesti vastaamaan röntgenopoligrafisen varjostimen (11, 12) porrastusliikettä ollen sähköjohtimin 15 yhdistetty röntgensäteilylähteelle (1) virtaa syöttävään virtapiiriin ja käyttölaite (14) on muuttaja (19), joka on tarkoitettu muuttamaan potilaan hengityksen ääritoiminnot sähköisiksi merkeiksi, joilla röntgensäteilylähde (1) ja portaittainen käyttölaite (14) saavat virtaa, jälkimmäisen 20 toimiessa röntgenopoligrafisen varjostimen (11, 12) portaittaisen liikkeen toteuttajana.

2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen röntgenlaite, tunnettu siitä, että röntgenkuva-alusta ja röntge-nopoligrafinen varjostin (11, 12) ovat järjestetyt erilli- 25 siin pitimeen (11, 16) kummankin jälkimmäisen ollessa yhdistettynä elektromagneettisen ns. Oldham kytkimen (25) kautta portaittaisen käyttölaitteen (14) akseliin.

3. Patenttivaatimuksen 1 mukainen röntgenlaite, tunnettu siitä, että se koostuu useista erillisis- 30 tä pitimistä (15, 16) sovitettuna kantamaan röntgenkuva-alustaa ja röntgenopoligrafisia varjostimia (11, 12) yhden pitimen (15) ollessa tarkoitettuna kannattamaan röntge-nografisia varjostimia (11, 12) toisen pitimen (16) ollessa tarkoitettuna kannattamaan röntgenkuva-alustaa ja 35 röntgenopoligrafisia varjostimia (11, 12), kun taas kolmas pidin (18) on tarkoitettu kannattamaan röntgenkuva- 27 67296 alustaa toisen pitimen (16) ollessa pystyvä liikkumaan ja asennettuna portaittaisen käyttölaitteen (14) akselille.

4. Patenttivaatimusten 1-3 mukainen röntgenlaite, tunnettu siitä, että röntgenkuva-alustan ja röntge- 5 nopoligrafisten varjostimien (11, 12) pitimet (15, 16, 18) on sijoitettu yhteen koteloon (10).

5. Patenttivaatimusten 1-4 mukainen röntgenlaite, tunnettu siitä, että röntgenografisena varjostimena käytetään kaksiportaista röntgenografista varjostinta 10 (11), jossa on käyttölaite (14) tarjoten mahdollisuuden jatkuvaan kaksiportaiseen varjostimen (11) liikejaksoon suhteessa röntgenkuva-alustaan.

6. Patenttivaatimusten 1-4 mukainen röntgenlaite, tunnettu siitä, että röntgenografisena varjosti- 15 mena (11, 12) käytetään neliportaista röntgenografista varjostinta (12), jolla käyttölaite tarjoten mahdollisuuden jatkuvaan neliportaiseen varjostimen (12) liikejaksoon suhteessa röntgenkuva-alustaan.

7. Patenttivaatimuksen 1 mukainen röntgenlaite, 20 tunnettu siitä, että yhdistettynä sähköjohtimin röntgensäteilylähteen (1) ja käyttölaitteen (14) virran-saantia säätelevään virtapiiriin, on muuttaja (5) potilaan sydäntoiminnan äärijaksojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi merkkien toimiessa röntgensäteilylähteen (1) ja 25 käyttölaitteen (14) virranantajana jälkimmäisen toimiessa vastaavan porrastetun liikkeen antajana röntgenografiselle varjostimelle (11, 12).

8. Patenttivaatimusten 1-3 ja 5-7 mukainen röntgenlaite, tunnettu siitä, että portaittaisena käyt- 30 tölaitteena (14) käytetään samaa sähkömoottoria, jonka akselille on sovitettu epäkesko (23, 24) toimimaan yhteistyössä nelijaksoisen ns. Maltan ristin kanssa.

9. Patenttivaatimuksen 1 mukainen röntgenlaite, tunnettu siitä, että muuttaja (5) potilaan hengi- 35 tyksen ääritoimintojen muuttamiseksi sähköisiksi merkeiksi, on kanavan (55) muotoinen ilman ohjaamiseksi sen läpi kanavan ollessa varustettuna saranoidulla läpällä (57) 28 67296 sovitettuna kääntymään saranassaan potilaan sisään- ja uloshengityksen aikana ja sähkökoskettimilla (58, 59), jotka toimivat yhteistyössä läpän (57) kanssa ja ovat sähkö-johtimin yhdistetyt röntgensäteilylähteen (1) ja käyttö-5 laitteen (14) käyttövirran saantiin tarkoitettuun virtapiiriin .

10. Patenttivaatimuksen 9 mukainen röntgenlaite, tunnettu siitä, että ilmakanava on varustettu kahdella läpällä (57) , joista yksi on sovitettu liikkumaan 10 sisäänhengityksen aikana ja toimii yhteistyössä toisen koskettimen (59) kanssa.

11. Patenttivaatimuksen 1 mukainen röntgenlaite, tunnettu siitä, että moniasentoisen ja posturaali-sen röntgenkuvauksen suorittamiseksi röntgenkuva-alusta on 15 röntgenkuvakasetin (13) muotoinen koostuen liikuteltavasta röntgenografisesta varjostimesta (75) ja laitteista sen siirtämiseksi suhteessa paikallaan pysyvään röntgenkuva-alustaan siirtymän määrän ollessa sama kuin röntgenografi-sen varjostimen (75) porrasmitta röntgenografisen varjos-20 timen sijoittuessa ennen etummaista kuvanvahvistusvarjostinta (76) filmikasetin kotelon (10) sisällä.

12. Patenttivaatimuksen 11 mukainen laite, tunnettu siitä, että röntgenografinen varjostin (75) on rakennettu yhteen etummaisen kuvanvahvistusvarjostimen 25 (76) kanssa varjostimen siirtomekanismin ollessa kahdesta osasta sijoitettuna filmikasetin kotelon (10) onttojen seinien sisään kummankin osan koostuessa saranoidusta jousi ja varsi yhdistelmästä (69, 71) yhdistettynä toisesta päästään kasetin kanteen (68) ja sovitettuna toisesta päästään 30 toimimaan yhteistyössä kehikon (70) kanssa ollen siinä vähintään yksi kiilaohjain (78) kehikon ollessa yhteydessä röntgenopoligrafiseen varjostimeen jousen (71) avulla liitoksen edestakaista liikettä varten.

13. Patenttivaatimuksen 11 mukainen laite, t u n -35 n e t t u siitä, että röntgenfilmikasetti (13) käsittää paikallaan pysyvän röntgenografisen varjostimen etuseinän muodossa ja mekanismin röntgenkuva-alustan siirtelemiseksi II 29 67296 suhteessa paikallaan olevaan varjostimeen siirtymän ollessa saraa kuin röntgenografisen varjostimen porrasmitta.

14. Patenttivaatimuksen 13 mukainen laite, tunnettu siitä, että röntgenkuva-alustan vahingoittumisen 5 välttämiseksi sitä siirrettäessä kuva-alusta ja kuvanvah-vistusvarjostimet (76) on sijoitettu painetiiviiseen vaip-pakoteloon (89) kuvanvahvistusvarjostimien (76) ollessa puristuneena sopivasti röntgenkuva-alustaa vastaan kotelossa vallitsevan valvotun alipaineen ansiosta. 67296