ES2952564T3 - Conector para pieza de mano quirúrgica - Google Patents

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ES2952564T3 ES20704590T ES20704590T ES2952564T3 ES 2952564 T3 ES2952564 T3 ES 2952564T3 ES 20704590 T ES20704590 T ES 20704590T ES 20704590 T ES20704590 T ES 20704590T ES 2952564 T3 ES2952564 T3 ES 2952564T3
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Daniel J Cotter
John Bertorelli
Robert A Ketelhohn
Michael Nieskoski
James Sheehan
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Abstract

Una pieza de mano quirúrgica comprende un cono (140) que tiene una porción de sobremolde extrema (142) y/o una porción de sobremolde interna (144). La porción de sobremolde del extremo (142) puede ubicarse en un extremo del cono y comprimirse entre la carcasa de la pieza de mano quirúrgica y el cono. La porción interna de sobremolde (144) puede colocarse radialmente alrededor de la punta en la superficie interna para proporcionar un sello hermético que impida la entrada de fluido de irrigación al interior de la carcasa. La nariz (140) puede acoplarse de manera liberable a un conducto de humos (60). El conducto de humos (60) puede incluir una porción de base (61) y una o más porciones de sobremolde (62). (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Conector para pieza de mano quirúrgica
Antecedentes de la invención
La presente invención se refiere a conectores para piezas de mano quirúrgicas, por ejemplo, piezas de mano en sistemas aspiradores quirúrgicos ultrasónicos para la ablación de tejidos.
La aspiración ultrasónica se ha convertido en el tratamiento de referencia para la extirpación de tumores y tejido enfermo en neurocirugía y cirugía general. Los aspiradores ultrasónicos se usan para la fragmentación ultrasónica de tejido en un sitio de operación y la aspiración de partículas de tejido y fluido fuera del sitio. Típicamente, los aspiradores quirúrgicos ultrasónicos incluyen un transductor ultrasónico sostenido dentro de una pieza de mano, un cuerno o punta que vibra de forma ultrasónica conectado operativamente al transductor ultrasónico, y un manguito o camisa situado alrededor del cuerno. El cuerno incluye un diámetro interior central que se extiende longitudinalmente que tiene un extremo localizado contiguo a una punta distal y un segundo extremo localizado contiguo al extremo proximal del cuerno. El extremo proximal del cuerno está adaptado para acoplarse a una fuente de vacío para facilitar la aspiración de fluido. La camisa está situada alrededor del cuerno para definir un paso anular. Se suministra fluido de irrigación a través del paso anular alrededor del cuerno al sitio quirúrgico donde se mezcla con sangre y partículas de tejido y se aspira a través del diámetro interior del cuerno. Al mezclar el fluido de irrigación con la sangre y las partículas de tejido, se ralentiza la coagulación de la sangre y se facilita su aspiración. Cuando la punta que vibra longitudinalmente en un aspirador de este tipo se pone en contacto con el tejido, fragmenta y retira el tejido de forma cuidadosa, selectiva y precisa. Las patentes de EE. UU. n.os 5.015.227 y 4.988.334 divulgan dichos dispositivos quirúrgicos ultrasónicos. Un aspirador ultrasónico conocido en el mercado es el aspirador quirúrgico ultrasónico CUSA® Excel (Integra LifeSciences Corporation, Plainsboro, Nueva Jersey, EE. u U.).
Ejemplos de piezas de mano existentes incluyen las piezas de mano CUSA Excel de 23 kHz y 36 kHz (Integra LifeSciences Corporation, Plainsboro, Nueva Jersey, EE. UU.) y las descritas en las patentes de EE. UU. n.os 4.223.676, 4.425.115 y 6.214.017. Esas piezas de mano existentes requieren juntas tóricas instaladas por el usuario para proporcionar funcionalidad de sellado, soporte y cierre para la ojiva. El usuario debe instalar las juntas tóricas con cada procedimiento quirúrgico. Las juntas tóricas son pequeñas y difíciles de instalar en el quirófano por profesionales que usan guantes, y las juntas tóricas se pueden colocar de forma incorrecta o con una geometría de acoplamiento incorrecta. Además, las juntas tóricas tienen un diámetro diferente y se podrían seleccionar e instalar de forma incorrecta. Las juntas tóricas para diferentes piezas de mano podrían seleccionarse de forma incorrecta en la fabricación y el montaje. En otros dispositivos existentes, los cierres de junta tórica se pueden reutilizar y esterilizar, pero requieren un mantenimiento periódico y, por tanto, suscitan ciertas dudas sobre su capacidad de limpieza y esterilización a lo largo de su vida útil.
El documento WO 2018/051196 A1 divulga una ojiva de pieza de mano quirúrgica que tiene una parte sobremoldeada de extremo y/o una parte sobremoldeada interna. La parte sobremoldeada de extremo está localizada en un extremo de la ojiva y está comprimida entre el alojamiento de la pieza de mano quirúrgica y la ojiva. La parte sobremoldeada interna se sitúa radialmente alrededor de la ojiva en la superficie interior para proporcionar un cierre hermético que evita que el fluido de irrigación entre en el alojamiento.
El documento US 2014/0135804 A1 divulga dispositivos ultrasónicos y electroquirúrgicos. Los modos de realización divulgados incluyen cuchillas ultrasónicas que comprenden varias características de agarre, dispositivos configurados para evitar la entrada de materia quirúrgica, por ejemplo, fluidos y tejidos, en el espacio entre una cuchilla ultrasónica y un tubo interior o exterior distal del cierre distal, mecanismos de cierre alternativos para dispositivos ultrasónicos, limitadores de rotación de transductores ultrasónicos para limitar la rotación de un transductor ultrasónico, sistemas de rotación de transductores ultrasónicos para proporcionar una rotación continua ilimitada de un dispositivo ultrasónico, instrumentos ultrasónicos integrados conectados eléctricamente para proporcionar coagulación por puntos de RF con un generador ultrasónico (RF) y cuchillas de RHultrasónicas revestidas.
El documento US 2013/331872 A1 divulga un sistema, un dispositivo de administración y un procedimiento que administra energía ultrasónica a un sitio de tejido musculoesquelético diana. En algunos modos de realización, el dispositivo de administración incluye una aguja de acero inoxidable unida a un cuerno. En algunos modos de realización, la aguja de acero inoxidable se une al cuerno usando un proceso de calentamiento o un proceso de soldadura fuerte.
El documento WO 87/06116 A1 divulga un aspirador quirúrgico ultrasónico que tiene un colector de irrigación/aspiración mejorado y componentes para facilitar conexiones rápidas de las líneas de irrigación y aspiración a una pieza de mano. En combinación con un conjunto de asidero que tiene un vibrador ultrasónico para hacer vibrar una punta ultrasónica y una ojiva, una extensión de ojiva define una unión giratoria para la conexión a la ojiva en una unión articulada para la conexión a una camisa rígida o flexible. La extensión de ojiva define además un carenado de irrigación que tiene un orificio de irrigación para recibir un conector de irrigación para conectar el fluido de irrigación a la extensión de ojiva para el paso del fluido de irrigación a través de la extensión de ojiva y una camisa alrededor de la punta quirúrgica. Un conector tubular de aspiración adaptado para encajarse de forma segura en una ranura a través de la ojiva y la extensión de ojiva conecta un orificio de aspiración en la punta al tubo de aspiración para la conexión a una bomba en un elemento desechable.
El documento US 5222937 A divulga un aparato de tratamiento ultrasónico que incluye una parte generadora de vibraciones ultrasónicas para generar vibraciones ultrasónicas, una parte amplificadora para amplificar las vibraciones ultrasónicas generadas por la parte generadora de vibraciones ultrasónicas, un miembro transmisor de vibraciones para transmitir las vibraciones ultrasónicas amplificadas por la parte amplificadora y un elemento de conexión para conectar el miembro transmisor de vibraciones a la parte amplificadora de modo que los ejes centrales del miembro transmisor de vibraciones y de la parte amplificadora se intersecan en un ángulo predeterminado. La vibración ultrasónica generada incluye nodos y partes de bucle entre nodos contiguos, y tanto una parte de conexión entre el miembro de conexión y la parte amplificadora como una parte de conexión entre el miembro de conexión y el miembro transmisor de vibraciones se forman en las inmediaciones de una posición en la que se encuentra una parte de bucle de la vibración ultrasónica.
Por lo tanto, los expertos en la técnica han reconocido la necesidad de un conector de pieza de mano quirúrgica que sea más fácil de usar. Los modos de realización de la presente invención satisfacen esta y otras necesidades.
Sumario de la invención
La invención se define por las reivindicaciones independientes 1 (aparato) y 11 (procedimiento). Otros modos de realización de la invención se definen en las reivindicaciones dependientes. Los modos de realización que no están cubiertos por las reivindicaciones solo se usan con propósitos ilustrativos y no forman parte de la invención. Ningún procedimiento quirúrgico forma parte de la invención.
De acuerdo con la invención, se proporcionan aparatos, sistemas y procedimientos como se establece en las reivindicaciones adjuntas. Los modos de realización de la presente invención proporcionan un conector para una pieza de mano quirúrgica, tal como una ojiva, que incorpora una tecnología de sobremoldeo. Más específicamente, la ojiva elimina las juntas tóricas instaladas por el usuario y facilita el uso. El broche de bloqueo en J de la ojiva y su cierre se incorporan a un solo polímero blando sobremoldeado proximal y el cierre diametral distal se logra con un cierre de anillo sobremoldeado separado.
En la invención, un aparato de conexión para unir elementos de un dispositivo médico comprende un primer miembro que tiene un primer cuerpo y una primera sección de conexión. En diversos modos de realización, la primera sección de conexión puede tener una primera cara de extremo y una superficie interior. En algunos modos de realización, un segundo miembro puede tener un segundo cuerpo, una segunda sección de conexión y un reborde en el punto de unión entre el segundo cuerpo y la segunda sección de conexión. Además, en algunos modos de realización, la segunda sección de conexión puede tener una segunda cara de extremo y una superficie exterior conformada de modo que se conecte de forma telescópica a la primera sección de conexión. En diversos modos de realización, la superficie exterior puede tener una hendidura que se extiende desde la segunda cara de extremo hacia el reborde. En algunos modos de realización, el primer miembro puede tener una protuberancia en la superficie interior que se extiende radialmente hacia adentro para encajar en la hendidura. En diversos modos de realización, el primer miembro puede tener una parte sobremoldeada de extremo que cubre, al menos parcialmente, la primera cara de extremo y situada para apoyarse contra el reborde, por lo que la parte sobremoldeada de extremo se puede comprimir entre el primer cuerpo y el segundo cuerpo.
Además, en diversos modos de realización, el primer miembro puede tener más de una protuberancia en la superficie interior dispuestas radialmente alrededor de la primera sección de conexión, y el segundo miembro puede tener más de una hendidura en la superficie exterior dispuestas radialmente alrededor de la segunda sección de conexión, y cada protuberancia puede situarse para encajar en cada hendidura. En algunos modos de realización, la parte sobremoldeada de extremo puede estar hecha de un elastómero termoplástico. En diversos modos de realización, el primer miembro puede ser una ojiva y el segundo miembro puede ser un alojamiento de pieza de mano quirúrgica. Además, en algunos modos de realización, la hendidura puede tener forma de J. En diversos modos de realización, la protuberancia puede tener forma de esfera. En algunos modos de realización, el aparato de conexión puede comprender una parte sobremoldeada interna situada radialmente alrededor de la superficie interior del primer miembro.
En diversos modos de realización, un procedimiento para acoplar miembros de un dispositivo médico puede comprender las etapas de proporcionar un primer miembro que tiene un primer cuerpo y una primera sección de conexión. En algunos modos de realización, la primera sección de conexión puede tener una primera cara de extremo, una superficie interior, una protuberancia en la superficie interior que se extiende radialmente hacia adentro y una parte sobremoldeada de extremo que cubre, al menos parcialmente, la primera cara de extremo. En diversos modos de realización, el procedimiento puede incluir proporcionar un segundo miembro que tiene un segundo cuerpo, una segunda sección de conexión y un reborde en el punto de unión entre el segundo cuerpo y la segunda sección de conexión, la segunda sección de conexión puede tener una segunda cara de extremo y una superficie exterior, la superficie exterior puede tener una hendidura que se extiende desde la segunda cara de extremo hacia el reborde. En algunos modos de realización, el procedimiento puede incluir conectar de forma telescópica la segunda sección de conexión a la primera sección de conexión. En diversos modos de realización, el procedimiento puede incluir localizar la hendidura en la superficie exterior de la segunda sección de conexión. Además, en algunos modos de realización, el procedimiento puede incluir situar la protuberancia para que encaje en la hendidura y mover la protuberancia en la hendidura hacia el reborde hasta que la parte sobremoldeada de extremo haga contacto con el reborde, con lo que la parte sobremoldeada de extremo se puede comprimir entre el primer cuerpo y el segundo. cuerpo.
En algunos modos de realización, el procedimiento puede incluir proporcionar más de una protuberancia en la superficie interior radialmente alrededor de la primera sección de conexión. En diversos modos de realización, el procedimiento puede incluir proporcionar más de una hendidura en la superficie exterior dispuesta radialmente alrededor de la segunda sección de conexión, en el que cada protuberancia puede situarse para encajar en cada hendidura. En algunos modos de realización, el procedimiento puede incluir situar cada protuberancia para que encaje en cada hendidura. Además, en algunos modos de realización, el procedimiento puede incluir mover cada protuberancia en cada hendidura hacia el reborde hasta que la parte sobremoldeada de extremo haga contacto con el reborde. Además, en algunos modos de realización, la parte sobremoldeada de extremo puede estar hecha de un elastómero termoplástico. En algunos modos de realización, el primer miembro puede ser una ojiva y el segundo miembro puede ser un alojamiento de pieza de mano quirúrgica. En diversos modos de realización, la hendidura puede tener forma de J. En algunos modos de realización, la protuberancia puede tener forma de esfera. Además, en algunos modos de realización, una parte sobremoldeada interna se puede situar radialmente alrededor de la superficie interior del primer miembro.
En diversos modos de realización, un sistema aspirador ultrasónico para fragmentar tejido y retirar tejido fragmentado puede incluir una pieza de mano quirúrgica que comprende un alojamiento, una ojiva acoplada al alojamiento y un transductor montado dentro del alojamiento. La punta quirúrgica se conecta al transductor. En diversos modos de realización, un sistema de irrigación está conectado a la pieza de mano para administrar fluido de irrigación de manera contigua al sitio quirúrgico para suspender el tejido fragmentado. Un sistema de aspiración está conectado a la pieza de mano para aspirar fluido y tejido fragmentado en el sitio quirúrgico. La ojiva tiene una superficie interior y una superficie exterior, y tiene una parte sobremoldeada interna en la superficie interior que puede situarse radialmente alrededor de la ojiva para proporcionar un cierre hermético que evita que el fluido de irrigación entre en el alojamiento.
Además, en diversos modos de realización, la ojiva puede comprender además una parte sobremoldeada de extremo en contacto con el alojamiento para proporcionar un cierre entre el alojamiento y la ojiva. En algunos modos de realización, la ojiva puede comprender al menos una protuberancia en una superficie interior que se extiende radialmente hacia adentro. En diversos modos de realización, el alojamiento se puede configurar para acoplarse a la ojiva y puede tener una hendidura en una superficie exterior que se extiende proximalmente desde un extremo distal del alojamiento. Además, en algunos modos de realización, la ojiva puede comprender además una parte sobremoldeada de extremo que cubre al menos parcialmente un extremo proximal de la ojiva y situada para apoyarse contra el alojamiento. En diversos modos de realización, la parte sobremoldeada interna puede estar hecha de un elastómero termoplástico. En algunos modos de realización, la ojiva puede tener una pluralidad de lóbulos rebajados en la superficie exterior, estando los lóbulos espaciados circunferencialmente alrededor de un eje longitudinal. En diversos modos de realización, la ojiva puede tener tres lóbulos rebajados separados simétricamente en la superficie exterior para que los agarre un usuario.
De acuerdo con la invención, se proporciona un aparato de conexión para acoplar miembros de un dispositivo médico. El aparato de conexión comprende un primer miembro que tiene un primer cuerpo y una primera sección de conexión, teniendo la primera sección de conexión una primera cara de extremo y una superficie interior; un segundo miembro que tiene un segundo cuerpo, una segunda sección de conexión y un reborde en el punto de unión entre el segundo cuerpo y la segunda sección de conexión, teniendo la segunda sección de conexión una segunda cara de extremo y una superficie exterior conformada para conectarse de forma telescópica a la superficie interior de la primera sección de conexión, teniendo la superficie exterior una hendidura que se extiende desde la segunda cara de extremo hacia el reborde; en el que el primer miembro tiene una protuberancia en la superficie interior que se extiende radialmente hacia adentro para encajar en la hendidura; y en el que el primer miembro tiene una parte sobremoldeada de extremo que cubre, al menos parcialmente, la primera cara de extremo y se sitúa para apoyarse contra el reborde, con lo que la parte sobremoldeada de extremo se comprime entre el primer cuerpo y el segundo cuerpo.
En aspectos más detallados, en el aparato de conexión, el primer miembro tiene más de una protuberancia en la superficie interior dispuestas radialmente alrededor de la primera sección de conexión, y el segundo miembro tiene más de una hendidura en la superficie exterior dispuestas radialmente alrededor de la segunda sección de conexión, y cada protuberancia está situada para encajar en cada hendidura.
De acuerdo con la presente invención, se proporciona un procedimiento para acoplar los miembros de un dispositivo médico. El procedimiento comprende proporcionar un primer miembro que tiene un primer cuerpo y una primera sección de conexión, teniendo la primera sección de conexión una primera cara de extremo, una superficie interior, una protuberancia en la superficie interior que se extiende radialmente hacia adentro y una parte sobremoldeada de extremo que cubre, al menos parcialmente, la primera cara de extremo; proporcionar un segundo miembro que tiene un segundo cuerpo, una segunda sección de conexión y un reborde en el punto de unión entre el segundo cuerpo y la segunda sección de conexión, teniendo la segunda sección de conexión una segunda cara de extremo y una superficie exterior, teniendo la superficie exterior una hendidura que se extiende desde la segunda cara de extremo hacia el reborde; conectar de manera telescópica la segunda sección de conexión a la primera sección de conexión; localizar la hendidura en la superficie exterior de la segunda sección de conexión; situar la protuberancia para que encaje en la hendidura; y mover la protuberancia en la hendidura hacia el reborde hasta que la parte sobremoldeada de extremo haga contacto con el reborde, con que la parte sobremoldeada de extremo se comprime entre el primer cuerpo y el segundo cuerpo.
De acuerdo con otros aspectos de los modos de realización de la presente invención, se proporciona un aparato aspirador ultrasónico para fragmentar tejido y retirar tejido fragmentado. El aparato aspirador ultrasónico comprende una pieza de mano quirúrgica que comprende un alojamiento, una ojiva acoplada al alojamiento y un transductor montado dentro del alojamiento; una punta quirúrgica conectada al transductor; un sistema de irrigación conectado a la pieza de mano para suministrar fluido de irrigación de manera contigua al sitio quirúrgico para suspender tejido fragmentado; y un sistema de aspiración conectado a la pieza de mano para aspirar fluido y tejido fragmentado en el sitio quirúrgico; en el que la ojiva tiene una superficie interior y una superficie exterior, y tiene una parte sobremoldeada interna en la superficie interior situada radialmente alrededor de la ojiva para proporcionar un cierre hermético que evita que el fluido de irrigación entre en el alojamiento. El aparato aspirador ultrasónico puede comprender adicionalmente una parte sobremoldeada de extremo en contacto con el alojamiento para proporcionar un cierre entre el alojamiento y la ojiva.
La ojiva puede tener una pluralidad de lóbulos rebajados en la superficie exterior, estando los lóbulos espaciados circunferencialmente alrededor de un eje longitudinal. Por ejemplo, la ojiva puede tener una configuración de tres lóbulos en la superficie exterior para que la agarre un usuario.
Además, en algunos modos de realización, un aparato de conexión para acoplar miembros de un dispositivo médico puede incluir una ojiva que tiene un primer y un segundo extremo opuestos. En diversos modos de realización, el aparato de conexión puede incluir una camisa que tiene un primer y un segundo extremo opuestos. En algunos modos de realización, la camisa puede tener una base en el primer extremo y una parte sobremoldeada en el segundo extremo. En diversos modos de realización, la parte sobremoldeada de la camisa puede tener un resalto que se extiende radialmente hacia dentro desde una superficie interior de la misma. Además, en algunos modos de realización, el segundo extremo de la ojiva se acopla de forma liberable en el primer extremo de la camisa.
En algunos modos de realización, la ojiva puede incluir una primera y una segunda parte sobremoldeadas en cada primer y segundo extremo, respectivamente. En diversos modos de realización, la segunda parte sobremoldeada de la ojiva se extiende tanto radialmente hacia fuera desde una superficie exterior para encajar en una hendidura de la base de la camisa como radialmente hacia adentro desde una superficie interior. En algunos modos de realización, la segunda parte sobremoldeada de la ojiva cubre, al menos parcialmente, una cara de extremo del segundo extremo de la ojiva. Además, en diversos modos de realización, la parte sobremoldeada de la camisa incluye un orificio de irrigación. En algunos modos de realización, la parte sobremoldeada de la camisa puede ser más translúcida que la base de la camisa. En diversos modos de realización, el primer extremo de la camisa se puede extender a lo largo de un primer eje y el segundo extremo de la camisa se puede extender a lo largo de un segundo eje diferente del primer eje.
Además, en diversos modos de realización, un aparato aspirador ultrasónico para fragmentar tejido y retirar tejido fragmentado puede incluir una pieza de mano quirúrgica que comprende un alojamiento, una ojiva acoplada al alojamiento, una camisa acoplada a la ojiva y/o un transductor montado dentro del alojamiento. En algunos modos de realización, el aparato puede incluir una punta quirúrgica conectada al transductor por medio de un cuerno interno. En diversos modos de realización, el aparato puede incluir un sistema de irrigación conectado a la pieza de mano para suministrar fluido de irrigación de manera contigua al sitio quirúrgico para suspender el tejido fragmentado. Además, en algunos modos de realización, el aparato puede incluir un sistema de aspiración conectado a la pieza de mano para aspirar fluido y tejido fragmentado en el sitio quirúrgico. En algunos modos de realización, la camisa puede incluir una base y una o más partes sobremoldeadas que definen una superficie interior y una superficie exterior. En algunos modos de realización, al menos una de las partes sobremoldeadas puede sobresalir hacia adentro desde la superficie interior radialmente alrededor de la punta quirúrgica para proporcionar un cierre hermético que evita que el fluido de irrigación entre en al menos una parte de la base.
En algunos modos de realización, la punta quirúrgica puede incluir una punta para hueso. Además, en diversos modos de realización, la ojiva puede incluir una base y una o más partes sobremoldeadas. En algunos modos de realización, las una o más partes sobremoldeadas pueden situarse en extremos opuestos de la base. En diversos modos de realización, las una o más partes sobremoldeadas de la ojiva se acoplan, radialmente hacia dentro, al cuerno interno y/o se acoplan, radialmente hacia fuera, a la base de la camisa. Además, en algunos modos de realización, las una o más partes sobremoldeadas pueden cubrir una cara de extremo en cada uno de los extremos opuestos de la base de la ojiva. En diversos modos de realización, la camisa puede incluir una hendidura dentro de la superficie interior de la base de la camisa. En algunos modos de realización, las una o más partes sobremoldeadas de la ojiva pueden encajar en la hendidura de la camisa. En diversos modos de realización, la parte sobremoldeada de la camisa se puede estrechar hacia un extremo libre de la camisa alejándose de la base de la camisa.
Además, en diversos modos de realización, un procedimiento para acoplar miembros de un dispositivo médico puede incluir proporcionar una ojiva que tenga una o más partes sobremoldeadas en extremos opuestos de una base. En algunos modos de realización, el procedimiento puede incluir proporcionar una camisa que tenga una o más partes sobremoldeadas en al menos un extremo de una base, en el que al menos una de las partes sobremoldeadas sobresale radialmente hacia adentro desde una superficie interior de la camisa. En diversos modos de realización, el procedimiento puede incluir proporcionar una pieza de mano que tiene un cuerpo. En algunos modos de realización, el procedimiento puede incluir proporcionar una punta. En diversos modos de realización, el procedimiento puede incluir conectar la ojiva a la pieza de mano. Además, en algunos modos de realización, el procedimiento puede incluir conectar la camisa a la ojiva. En diversos modos de realización, el procedimiento puede incluir acoplar a la punta, de manera sellada, la parte sobremoldeada de la camisa que sobresale radialmente hacia adentro para proporcionar un cierre hermético que evita que el fluido de irrigación entre en la ojiva.
En algunos modos de realización, la ojiva se puede conectar a la pieza de mano y a la camisa, donde las una o más partes sobremoldeadas de la ojiva se acoplan tanto a la pieza de mano como a la camisa. En diversos modos de realización, cuando la ojiva está conectada a la pieza de mano y a la camisa, las una o más partes sobremoldeadas de la ojiva se acoplan a un cuerno interno. En algunos modos de realización, el procedimiento puede incluir expandir temporalmente las una o más partes sobremoldeadas de la camisa para que pasen sobre la punta cuando se conecta la camisa a la ojiva. Además, en diversos modos de realización, el procedimiento puede incluir contraer la parte sobremoldeada hasta una posición de reposo. En algunos modos de realización, conectar la ojiva a la camisa puede incluir acoplar los uno o más salientes de la ojiva a una hendidura circunferencial dentro de la superficie interior de la camisa.
Otros rasgos característicos y ventajas de los modos de realización de la presente invención se harán más evidentes a partir de la siguiente descripción detallada de los modos de realización, cuando se toma junto con los dibujos ejemplares adjuntos.
Breve descripción de los dibujos
En los dibujos, los caracteres de referencia similares hacen referencia, en general, a las mismas partes a través de las diferentes vistas. Además, las figuras no están necesariamente a escala, sino que, en general, la atención se centra en ilustrar los principios de la invención.
Los modos de realización de la presente invención se describen en el presente documento con referencia a los dibujos, en los que:
la FIG. 1 es una vista en perspectiva de un aparato ultrasónico de acuerdo con modos de realización de la presente invención;
la FIG. 2 es una vista en perspectiva de una pieza de mano con una ojiva de acuerdo con modos de realización de la presente invención;
la FIG. 3 es una vista en sección longitudinal de una parte del aparato ultrasónico de la FIG. 1;
la FIG. 4 es una vista en perspectiva de un cuerno ultrasónico;
la FIG. 5 es una vista en perspectiva de una ojiva totalmente montada en una pieza de mano y que sostiene una camisa (el tubo de camisa no se muestra en este dibujo);
la FIG. 6 es una vista en perspectiva de una ojiva de acuerdo con modos de realización de la presente invención;
la FIG. 7 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea A-A de la FIG. 6;
la FIG. 8 es una vista en planta superior de la ojiva de la FIG. 6;
la FIG. 9 es una vista en planta inferior de la misma;
a FIG. 10 es una vista en alzado frontal de la misma;
a FIG. 11 es una vista de extremo distal de la misma;
a FIG. 12 es una vista de extremo proximal de la misma;
a FIG. 13 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea B-B de la FIG. 9; a FIG. 14 es una vista en planta inferior de la ojiva de la FIG. 6 sin las partes sobremoldeadas;
a FIG. 15 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea E-E de la FIG. 14; a FIG. 16 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea C-C de la FIG. 15; a FIG. 17 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea D-D de la FIG. 15; a FIG. 18 muestra el alojamiento de la pieza de mano y la ojiva en un estado desmontado;
a FIG. 19 es una vista en perspectiva del alojamiento de la pieza de mano;
a FIG. 20 es una vista lateral del alojamiento de la pieza de mano de la FIG. 19;
a FIG. 21 es una vista en perspectiva ampliada del extremo distal del alojamiento de la pieza de mano de la FIG. 19;
a FIG. 22 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea F-F de la FIG. 20; a FIG. 23 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea G-G de la FIG. 20; a FIG. 24 es una vista parcial en sección longitudinal del alojamiento de la pieza de mano y la ojiva en un estado montado;
a FIG. 25 es una vista en perspectiva de una parte del alojamiento de la pieza de mano y la ojiva en un estado montado;
a FIG. 26 es una vista en perspectiva de otra realización de un aparato ultrasónico de acuerdo con modos de realización de la presente invención;
a FIG. 27 es una vista en sección longitudinal del aparato ultrasónico de la FIG. 26;
a FIG. 28 es una vista en perspectiva de una camisa del aparato ultrasónico de la FIG. 27;
a FIG. 29 es una vista en perspectiva de la camisa del aparato ultrasónico de la FIG. 28 que ilustra una o más partes sobremoldeadas separadas de una parte de base;
a FIG. 30 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea 30-30 de la FIG. 26;
a FIG. 31 es una vista en perspectiva de la parte de base de la camisa de la FIG. 29;
a FIG. 32 es una vista en perspectiva de la parte sobremoldeada de la camisa de la FIG. 29;
a FIG. 33 es una vista en perspectiva de una ojiva del aparato ultrasónico de la FIG. 28;
a FIG. 34A es una vista en perspectiva y en sección longitudinal de la ojiva del aparato ultrasónico de la FIG.
33 que ilustra una o más partes sobremoldeadas separadas de una parte de base;
a FIG. 34B es una vista en perspectiva y en sección longitudinal de la ojiva del aparato ultrasónico de la FIG.
33;
a FIG. 35 es una vista de extremo de la ojiva tomada a lo largo de la línea 35-35 de la FIG. 34B;
a FIG. 36 es una vista en sección longitudinal de la ojiva del aparato ultrasónico de la FIG. 33;
a FIG. 37 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea 37-37 de la FIG. 36; y
la FIG. 38 es una vista de extremo de la ojiva tomada a lo largo de la línea 38-38 de la FIG. 36. Descripción detallada de los modos de realización preferentes
Modos de realización de los conectores para piezas de mano quirúrgicas divulgados en el presente documento se describirán ahora en detalle con referencia a los dibujos, en los que los mismos números de referencia designan elementos idénticos o correspondientes en cada una de las diversas vistas. Como se usa en el presente documento, el término "distal" se refiere a la parte del instrumento, o componente del mismo, que está más lejos del usuario, mientras que el término "proximal" se refiere a la parte del instrumento, o componente del mismo, que está más cerca del usuario durante el uso normal. Los términos "cuerno ultrasónico", "punta ultrasónica", "punta quirúrgica ultrasónica", "punta quirúrgica", "cuerno" y "punta" se usan en el presente documento de manera intercambiable.
En referencia ahora a las FIGS. 1-3, se muestra un modo de realización del aparato divulgado en el presente documento para fragmentar de forma ultrasónica y aspirar tejido. En general, un aparato quirúrgico ultrasónico 10 incluye una pieza de mano 12 para su uso por parte de un cirujano para dirigir la fragmentación. La pieza de mano 12 encierra un transductor (no mostrado) en el que se fija una punta quirúrgica o cuerno ultrasónico 14. El cuerno ultrasónico puede ser alimentado por el transductor y accionado de forma ultrasónica para fragmentar el tejido y succionar efluentes por medio de un canal central. Una parte de extremo distal 13 del cuerno ultrasónico 14 se extiende más allá de un extremo distal de una camisa 16. El cuerno ultrasónico 14 se hace vibrar para fragmentar tejido durante la cirugía. El cuerno ultrasónico puede estar hecho de titanio u otros materiales convencionales conocidos en la técnica.
Se proporciona un sistema de refrigeración e irrigación que proporciona fluido refrigerante al cuerno ultrasónico 14 para mantener la temperatura dentro de un intervalo aceptable. La pieza de mano 12 incluye un alojamiento 50, que puede estar formado por un plástico esterilizable, metal u otros materiales adecuados o una combinación de los mismos. la camisa 16 proporciona una ruta para el fluido o líquido de irrigación y está conectado al extremo distal de la pieza de mano 12. la camisa 16 está conectado típicamente a la pieza de mano 12 por medio de una ojiva 40. la camisa 16 puede incluir o acoplarse a un tubo de camisa 18. La ojiva 40 está conectada al alojamiento 50 y cubre el cuerno ultrasónico interno 14.
Un tubo de irrigación 22 está conectado al tubo de camisa 18 corriente arriba y administra un fluido de irrigación a través del tubo de camisa 18 a un sitio operativo durante la cirugía. Un tubo de aspiración 24 proporciona succión y una ruta para la aspiración desde el lugar operativo hasta un recipiente de recogida (no mostrado). De forma alternativa, el tubo de aspiración puede montarse fuera del alojamiento 50. Un cable eléctrico 26 suministra energía al aparato o proporciona conexiones de conmutación.
La FIG. 4 ilustra un modo de realización de una punta ultrasónica o cuerno ultrasónico 14, que es adecuado para su uso con el aparato quirúrgico ultrasónico descrito anteriormente para fragmentar y aspirar tejido. El cuerno ultrasónico tiene un diámetro interior pasante 17 y un orificio de preaspiración o diámetro interior transversal 27. Aunque el cuerno ultrasónico que se muestra es un cuerno escalonado, se sabe que hay cuernos ultrasónicos que no están escalonados.
El cuerno ultrasónico 14 es sustancialmente circular y está dispuesto dentro de la camisa 16. Durante el funcionamiento del aparato ultrasónico 10, se administra fluido de irrigación a través del tubo de irrigación 22 y el tubo de camisa 18 a la camisa 16. La camisa 16 y el cuerno ultrasónico 14 definen una cavidad anular 36 entre los mismos. El fluido de irrigación se administra desde la camisa 16 a través de la cavidad anular 36 hasta el extremo distal del cuerno ultrasónico 14. Un diámetro interior transversal está formado en los orificios de preaspiración 27 cerca del extremo distal del cuerno ultrasónico 14 y se comunica con el diámetro interior pasante 17. El fluido de irrigación se extrae de los orificios de preaspiración 27 y el sitio quirúrgico hacia una entrada 21 del diámetro interior pasante 17 junto con tejido fragmentado, sangre, etc., y se retira del sitio quirúrgico por medio del diámetro interior pasante 17 y el tubo de aspiración 24. El diámetro interior transversal proporciona una ruta alternativa para que el fluido entre en el diámetro interior pasante 17 cuando la entrada 21 se obstruye. La ojiva 40 se une al alojamiento 50 y cubre la parte interna del cuerno ultrasónica 14.
En un aspecto más detallado, el líquido de irrigación, por ejemplo una solución salina, es necesario enfriar la punta quirúrgica y el sitio de fragmentación del tejido. Este líquido de irrigación se puede proporcionar a la camisa con una bomba peristáltica a una velocidad tan baja como de 2 a 3 ml/min, lo que, típicamente, supone una o dos gotas por segundo. El líquido de irrigación se administra en el extremo proximal del cuerno ultrasónico. El líquido de irrigación avanza hasta cerca del extremo distal del cuerno ultrasónico, donde dos orificios de preaspiración, que pueden tener cada uno un diámetro de 0,381 mm (0,015 pulgadas), por ejemplo, succionan la mayoría, quizás entre un 90 y un 95 %, de la irrigación a través de los orificios que conectan el diámetro de cuerno exterior al canal de succión central. Esta acción de irrigación y succión favorece un circuito de refrigeración contiguo para el metal de titanio que vibra y también ayuda a humedecer efluentes tales como sangre y tejido en el canal central. Cierta irrigación también es favorable para enfriar el sitio quirúrgico, mejorar el acoplamiento al tejido y permitir la cavitación necesaria para la emulsificación y aspiración de tejidos, tales como tumores.
La ojiva 40 se describirá con más detalle con referencia a las FIGS. 6-17. La forma de la ojiva es, en general, un cono cilíndrico que tiene una sección transversal, en general, circular y un cuello 48 en el extremo más estrecho del cono. El cuerpo cónico de la ojiva está conectado al cuello 48 a través de un reborde de ojiva 49. El cuello 48 tiene un diámetro constante que es menor que el diámetro del extremo más estrecho del cono. El cuello 48 puede tener un extremo biselado 480. Proporciona un área de superficie para sostener la camisa 16. De forma alternativa, la ojiva puede ser sustancialmente cilíndrica y puede tener una sección transversal que es, en general, ovalada o tener otra conformación adecuada.
La ojiva 40 puede tener una pluralidad de lóbulos rebajados 46 en la superficie exterior. Los lóbulos están espaciados circunferencialmente, de forma simétrica o asimétrica, alrededor de un eje longitudinal. Cada uno de los lóbulos rebajados 46 puede tener un área rebajada de una conformación adecuada para que un usuario la agarre con los dedos. Por ejemplo, el área rebajada puede ser ovalada o circular. En un modo de realización ejemplar, a lo largo de la sección cónica, tres lóbulos, separados 120 grados, proporcionan una colocación de agarre para los dedos. La configuración de tres lóbulos en la superficie exterior de la ojiva proporciona un área de agarre manual ergonómica que facilita que el usuario agarre y sostenga con la mano la pieza de mano y, por tanto, mejora la comodidad del usuario.
Una parte sobremoldeada interna 44, localizada próxima al cuello 48, sirve como un cierre hermético primario. Las partes sobremoldeadas eliminan la necesidad de juntas tóricas y, por tanto, mejoran la facilidad de montaje. El sobremoldeado puede estar hecho de un elastómero termoplástico comparable desde un punto de vista médico, por ejemplo polipropileno u otros materiales convencionales usados en juntas, tapones y cierres como se conoce en la técnica. Un elastómero termoplástico es un material polimérico plástico que se vuelve flexible o moldeable por encima de una temperatura específica y se solidifica al enfriarse. Los materiales del cuerpo de la ojiva y las partes sobremoldeadas se seleccionan para una adecuada adherencia y resistencia a la esterilización. Una vez montado por completo, la parte sobremoldeada interna 44 de la ojiva 40 se adapta al cuerno ultrasónico interno 14 para evitar que entre fluido en la pieza de mano 12.
La ojiva 40 tiene una parte sobremoldeada de extremo 42 en el extremo abierto de gran diámetro. La parte sobremoldeada de extremo 42 es parte del mecanismo de acoplamiento que fija la ojiva 40 al alojamiento 50. El mecanismo de acoplamiento se puede usar no solo para conectar los componentes del alojamiento y la ojiva de las piezas de mano quirúrgicas, sino también para acoplar miembros de otros dispositivos médicos u otros aparatos.
En referencia ahora a las FIGS. 18-23, en un aspecto general, los modos de realización pueden proporcionar un aparato de conexión 30 para el acoplamiento de miembros de un dispositivo médico. El aparato de conexión 30 comprende un primer miembro, por ejemplo una ojiva 40, y un segundo miembro, por ejemplo un alojamiento 50. El primer miembro u ojiva 40 tiene un primer cuerpo 411 y una primera sección de conexión 412. El primer miembro u ojiva puede comprender además un labio 410 que se extiende desde la primera sección de conexión (o sección de conexión de ojiva) 412. La primera sección de conexión tiene una primera cara de extremo 413 y una superficie interior 414. El segundo miembro o alojamiento 50 tiene un segundo cuerpo 57, una segunda sección de conexión (o sección de conexión de alojamiento) 52 y un reborde 54 en el punto de unión entre el segundo cuerpo 57 y la segunda sección de conexión 52. La segunda sección de conexión tiene una segunda cara de extremo 58 y una superficie exterior 59 conformada para conectarse de forma telescópica a la superficie interior de la primera sección de conexión 412. La superficie exterior 59 comprende una hendidura 56 que se extiende desde la segunda cara de extremo 58 hacia el reborde 54. La hendidura 56 puede ser una hendidura curva o en ángulo, tal como una hendidura en forma de J, que forma una pista móvil para la protuberancia 43, con una posición de reposo 560 al final de la pista, localizada entre el reborde 54 y la segunda cara de extremo 58. El primer miembro u ojiva 40 comprende una protuberancia 43 en la superficie interior 414 que se extiende radialmente hacia adentro para encajarse en la hendidura 56. El primer miembro u ojiva 40 tiene una parte sobremoldeada de extremo 42 que cubre, al menos parcialmente, la primera cara de extremo y está situada para apoyarse contra el reborde 54, con lo que la parte sobremoldeada de extremo 42 se comprime entre el primer cuerpo 411 y el segundo cuerpo 57.
La hendidura en forma de J puede comprender una pluralidad de segmentos. Por ejemplo, puede tener tres segmentos. El primer segmento se extiende desde la segunda cara de extremo del alojamiento hacia el reborde del alojamiento y, en general, es perpendicular a la segunda cara de extremo. El segundo segmento forma un ángulo con respecto al primer segmento, por ejemplo un ángulo de aproximadamente 15 a aproximadamente 75 grados, y preferentemente entre aproximadamente 30 y aproximadamente 60 grados. El tercer segmento constituye la posición de reposo, que es más corto que el primer segmento y el segundo segmento. Puede formar un ángulo con respecto al segundo segmento. Se contempla que la posición de reposo pueda ser simplemente el extremo del segundo segmento sin formar ningún ángulo aparente con respecto al segundo segmento.
La parte sobremoldeada de extremo 42 puede estar presente en el diámetro exterior o el diámetro interior de la sección de conexión de ojiva o en ambos diámetros. Si existe un labio 410 en la ojiva, la parte sobremoldeada de extremo puede estar presente en el diámetro exterior de diámetro exterior o diámetro interior del labio 410 o en ambos diámetros. En el modo de realización ejemplar mostrado en la FIG. 7, la parte sobremoldeada de extremo 42 está situada, al menos parcialmente, en el diámetro exterior del labio 410 y nivelada con la superficie exterior de la ojiva 40.
El primer miembro 40 puede tener más de una protuberancia en la superficie interior 414, dispuestas radialmente alrededor de la primera sección de conexión 412, y el segundo miembro 50 puede tener más de una hendidura 56 en la superficie exterior dispuestas radialmente alrededor de la segunda sección de conexión 52. Las protuberancias 43 pueden estar espaciadas de forma simétrica o asimétrica, y las hendiduras están espaciadas en consecuencia de modo que cada protuberancia esté situada para encajar en una hendidura respectiva. En el modo de realización ejemplar mostrado, el primer miembro 40 tiene cuatro protuberancias 43 en su superficie interior espaciadas de manera uniforme aproximadamente 90 grados, y el segundo miembro 50 tiene cuatro hendiduras 56 en su superficie exterior espaciadas de manera uniforme aproximadamente 90 grados.
En el modo de realización mostrado, el primer miembro es una ojiva y el segundo miembro es un alojamiento de pieza de mano quirúrgica. Se contempla que el primer miembro pueda ser un alojamiento de pieza de mano quirúrgica y el segundo miembro pueda ser una ojiva.
En funcionamiento, un usuario sitúa cada protuberancia 43 para que encaje en una hendidura respectiva 56 y mueve cada protuberancia 43 en la hendidura 56 hacia el reborde 54 del alojamiento 50 hasta que la parte sobremoldeada de extremo 42 haga contacto con el reborde 54. Las hendiduras pueden estar, en general, espaciadas de manera uniforme en el alojamiento alrededor de un eje longitudinal. Asimismo, las protuberancias pueden estar, en general, espaciadas de manera uniforme en la superficie interior de la ojiva alrededor de un eje longitudinal para encajar, en consecuencia, en las hendiduras del alojamiento.
El interior de la ojiva es hueco para proporcionar espacio libre para que se deslice sobre el cuerno ultrasónico 14 y se conecte al alojamiento 50. En el modo de realización ejemplar que se muestra en los dibujos, cuatro protuberancias 43, en forma de esferas que tienen aproximadamente 1,524 mm (0,06 pulgadas) de diámetro, forman parte del mecanismo de acoplamiento que fija la ojiva 40 al alojamiento 50. Las esferas pueden tener un diámetro en el intervalo de aproximadamente 0,254 mm a 2,54 mm (de aproximadamente 0,01 a aproximadamente 0,10 pulgadas), por ejemplo en el intervalo de aproximadamente 5,08 mm a 20,32 mm (de aproximadamente 0,2 a aproximadamente 0,8 pulgadas). Las protuberancias pueden tener la forma de otras estructuras elevadas adecuadas para encajarse en las hendiduras.
Las partes sobremoldeadas están preferentemente hechas de un material que tiene como propiedades elastoméricas un módulo de Young y flexibilidad bajos. Un material apropiado también debería ser capaz de lograr una unión fuerte y estable con el sustrato. También debe poder inyectarse en un molde en estado semifluido o fluido a una temperatura elevada y permanecer en el sustrato y conservar su resistencia y proporcionar elasticidad después de que se haya enfriado y solidificado. En un modo de realización preferente, el cuerpo de la ojiva está hecho de polipropileno (PP) relleno de vidrio que tiene la resistencia, la rigidez, la temperatura de fusión y la capacidad adecuadas para adherirse al material sobremoldeado (elastómero termoplástico). En otro modo de realización preferente, el sobremoldeado está hecho de un elastómero termoplástico de grado sanitario usado en juntas, tapones y cierres. Tiene la capacidad de adherirse a una variedad de sustratos, por ejemplo PP. El conjunto de compresión, la capacidad de volver a sellar y la capacidad de esterilizarse en autoclave y óxido de etileno son algunos de los factores que se deben considerar al seleccionar los materiales para el diseño.
Hay varios marcadores de identificación en el aparato para el mecanismo de acoplamiento. El alojamiento tiene un marcador de identificación de alojamiento 53 en el cuerpo de alojamiento 57 y otro marcador de identificación de conexión 51 en la sección de conexión de alojamiento 52. La ojiva 40 tiene un marcador de identificación de ojiva 47. Los marcadores de identificación pueden tener cualquier forma, conformación y color que se desee, tales como puntos blancos.
En referencia ahora a las FIGS. 24 y 25, acoplar la ojiva en algunos modos de realización es simple porque el usuario solo necesita instalar un componente sin necesidad de manipular juntas tóricas separadas. Una vez que un cuerno ultrasónico 14 se ha fijado a una pieza de mano 12, la ojiva 40 se puede deslizar sobre el cuerno ultrasónico 14. A medida que la ojiva se acerca a la sección de conexión de alojamiento 52 del alojamiento 50, el marcador de identificación de ojiva 47 en la ojiva 40 debe orientarse para alinearse con el marcador de identificación de conexión 51 en la sección de conexión del alojamiento 52 del alojamiento 50. Esencialmente, esto guía las protuberancias de ojiva 43 hacia las hendiduras 56 en el alojamiento 50.
Una vez que la protuberancia 43 se ha unido a la hendidura 56 del alojamiento 50, seguirá la misma y girará en el sentido horario a través de la pista en forma de J hasta que alcance la posición de reposo 560, donde la parte sobremoldeada de extremo 42 se comprime. Dependiendo de la orientación de las hendiduras, la ojiva puede desplazarse un grado para bloquearse. En el modo realización ejemplar mostrado en la FIG. 23, la ojiva se desplaza aproximadamente 42 grados en las hendiduras para bloquearse.
La ojiva 40 permanece fija en la posición de reposo 560 por medio de la expansión de la parte sobremoldeada de extremo 42. Como muestra la flecha S, la parte sobremoldeada de extremo 42 actúa como un resorte, aplicando una fuerza lineal para mover la protuberancia 43 contra el extremo de la hendidura 56. El bloqueo de la ojiva 40 se logra por medio de la expansión del elastómero que empuja la protuberancia 43 para que haga contacto con la pared de la hendidura 56, por ejemplo la pared en la posición de reposo 560. La propiedad flexible del material termoplástico de la parte sobremoldeada de extremo 42 funciona como un resorte, expandiéndose en el eje longitudinal L, lo que da como resultado una fuerza lineal que mueve las protuberancias de ojiva 43 contra la pared en el extremo de las hendiduras 56 del alojamiento de pieza de mano 50 para asegurar la ojiva firmemente a la pieza de mano.
Aunque preferentemente la parte sobremoldeada de extremo 42 es una pieza anular, no tiene que ser un anillo completo. Puede tener uno o más huecos en la estructura en forma de anillo siempre que la parte sobremoldeada de extremo proporcione una fuerza de resorte que permita el bloqueo del alojamiento 50 y la ojiva 40.
La FIG. 25 muestra la alineación del marcador de identificación de alojamiento 53 en el alojamiento 50 y del marcador de identificación de ojiva 47 en la ojiva 40 en un estado completamente acoplado. El mecanismo de acoplamiento se verifica para el usuario por medio de la alineación del marcador de identificación de ojiva 47 con el marcador de identificación del alojamiento 53. Una vez completamente montada, la parte sobremoldeada interna 44 se adapta al cuerno interno 11 y forma un sello hermético para evitar que entre fluido en la pieza de mano 12.
La parte sobremoldeada interna 44 en la superficie interior de la ojiva 42 está situada radialmente alrededor de la ojiva 42 para proporcionar un cierre hermético que evite que entre fluido de irrigación en el alojamiento. Además, la parte sobremoldeada interna 44 permite mantener la camisa cebada mientras el cirujano coloca la pieza de mano sobre el paciente o sobre una mesa durante la cirugía. El cierre interno ayuda a mantener la camisa cebada o la irrigación funcional inmediatamente, cuando el usuario levanta la pieza de mano. El cierre interno reduce el volumen que el goteo de riego podría llenar si el sistema se colocara con la punta ligeramente hacia arriba. El cierre interior ayuda a mantener el líquido en el espacio entre la camisa y la punta hasta su uso.
Se puede usar un procedimiento de moldeo por inserción para fabricar la ojiva. En el procedimiento de fabricación, se coloca un inserto premoldeado en el molde antes de inyectar un material termoplástico. Una vez colocado el conjunto de molde, el material de sobremoldeado se inyecta en el molde, ya sea en estado fluido o semifluido, usando métodos convencionales conocidos en la técnica. Para fabricar la parte sobremoldeada interna, el material termoplástico se puede inyectar a través de una abertura 45. La fabricación de la ojiva podría ser muy económica, de modo que un molde de la matriz o el sustrato de la ojiva va seguido de sobremoldes en una sola herramienta con dos o más actuaciones según sea necesario. La ojiva con partes sobremoldeadas podría suministrarse como un artículo desechable, lo que mejora en gran medida la facilidad de uso con un montaje sencillo en el quirófano.
Aunque los modos de realización ejemplares muestran la parte sobremoldeada de extremo y la parte sobremoldeada interna como dos elementos separados, se contempla que los dos elementos puedan ser dos partes de una sola pieza. La ojiva puede tener una sola pieza sobremoldeada que incluye una parte sobremoldeada de extremo, una parte sobremoldeada interna y una parte sobremoldeada de conexión que conecta las partes sobremoldeadas de extremo e interna. La parte sobremoldeada de conexión puede estar en la superficie interior o en la superficie exterior de la ojiva. Por ejemplo, la ojiva puede tener un cuerpo revestido de elastómero como una sola pieza que comprende una parte sobremoldeada de extremo, una parte sobremoldeada interna y una pared de elastómero en la superficie exterior de la ojiva. Además, el elastómero puede formar parte del cuerpo de la ojiva.
Aunque se ilustra un modo de realización con un broche de bloqueo en J en la pieza de mano, se contempla que las partes sobremoldeadas de extremo puedan funcionar con otros mecanismos de conexión, acoplamiento o interbloqueo en los que se usen o se deseen juntas tóricas u obturadores, tales como dientes de bloqueo, orejetas a presión, otras características de bloqueo mediante conexión encajada y otros mecanismos. La fuerza de resorte o función de cierre necesaria para dicho mecanismo de conexión, acoplamiento o interbloqueo puede lograrse mediante la aplicación de una tecnología de sobremoldeo como se describe en los modos de realización de la presente invención.
Los modos de realización de aparato de conexión de la presente invención son útiles para acoplar componentes en máquinas, aparatos, instrumentos y dispositivos, incluidos, pero sin limitarse a, dispositivos médicos. Los modos de realización de ojiva de la presente invención se pueden aplicar a varias piezas de mano quirúrgicas, tales como piezas de mano ultrasónicas CUSA Excel de 36 kHz y 23 kHz y otras piezas de mano quirúrgicas. La tecnología de sobremoldeo se puede aplicar en ojivas adaptadas a ángulos más grandes, incluidas ojivas revestidas más largas con secciones en ángulo. Un experto en la técnica puede concebir requisitos y soluciones similares usando la idea básica de los modos de realización de la presente invención. Se contempla que se puedan usar uno, dos o más sobremoldes dependiendo de la geometría de la pieza de mano y las necesidades de sellado y/o conexión.
La ojiva y/o la camisa, en algunos modos de realización de la presente invención, pueden eliminar las juntas tóricas instaladas por el usuario, que son difíciles de instalar para las enfermeras u otros usuarios que usan guantes en el ambiente estéril de un quirófano. Proporciona la misma funcionalidad crucial de sellado sin una instalación engorrosa. Elimina la posibilidad de instalar juntas tóricas de forma incorrecta o en el lugar equivocado, y elimina el problema de montar juntas tóricas incorrectas en los paquetes de puntas quirúrgicas. También puede posibilitar un componente desechable de bajo coste creado en dos actuaciones de una sola herramienta de moldeo y mejora la capacidad de proporcionar un componente limpio y esterilizado en el quirófano. La ojiva y/o la camisa, en algunos modos de realización de la presente invención, mejoran la facilidad de uso en el montaje y proporcionan un montaje fácil y sin defectos al tiempo que se mantiene la funcionalidad. También posibilita un componente limpio y estéril para la protección del paciente en el quirófano.
En algunas implementaciones, dos o más componentes y/o inyecciones de material se pueden sobremoldear juntos para fabricar una camisa y/o una ojiva. El instrumento quirúrgico ultrasónico 110 de la FIG. 26 ilustra una camisa sobremoldeada 60 que se puede extender desde la ojiva sobremoldeada 140 hacia el extremo 13 de la punta quirúrgica 114. Como se muestra en las FIGS. 26 a 32, la camisa 60 puede incluir al menos dos inyecciones de material para fabricar la camisa sobremoldeada. El cuerpo de la camisa 60 puede incluir una o más bases o partes de base 61 y una o más partes sobremoldeadas 62. la camisa 60 puede incluir extremos opuestos, un extremo 60a contiguo a la ojiva 140 y el otro extremo o extremo libre 60b contiguo al extremo libre 13 de la punta quirúrgica 114 (por ejemplo, punta para hueso). En el modo de realización mostrado en la FIG. 28, la parte sobremoldeada 62 puede ser contigua a un extremo 60b de la camisa 60 o la base 61. Debe entenderse que las una o más partes sobremoldeadas 62 pueden estar en una variedad de posiciones a lo largo de la base 61 o la camisa 60 (por ejemplo, contiguas al otro extremo 60a de la camisa o base, una combinación de ambos extremos 60a, 60b, o a lo largo de la longitud entre los extremos). La parte sobremoldeada 62 de la camisa 60 (por ejemplo, adyacente a la base 61) incluye un saliente interno o cierre 63 que se proyecta radialmente hacia adentro desde una superficie interior 60c de la camisa 60, base o parte sobremoldeada. Los uno o más salientes internos 63 se acoplan de forma sellada o hacen contacto contra una periferia/circunferencia exterior de la punta 114 del instrumento 110. El saliente 63 puede tener al menos un saliente radial o nervadura que circunscriba la circunferencia interior de la camisa 60 desde la superficie interior 60c. La parte sobremoldeada 62 sella de este modo una variedad de puntas quirúrgicas 114 para proporcionar un cierre hermético que evita que entre fluido de irrigación en al menos una parte de la base 61, la pieza de mano 12 y/o la ojiva 140. La parte sobremoldeada 62 de la camisa 60 puede contener un orificio de irrigación moldeado 64 y/o una parte del tubo de camisa 18, etc. La parte sobremoldeada 62 de la camisa 60 se puede estrechar desde la base 61 en una dirección hacia el extremo libre abierto 60b de la camisa que rodea o es contiguo al extremo de punta quirúrgica 13. En algunos modos de realización, la base 61 se puede estrechar hacia la parte sobremoldeada 62 de la camisa 60 o el extremo sin camisa 60b.
En algunos modos de realización, como se muestra en las FIGS. 28-32, la parte sobremoldeada 62 de la camisa 60 se puede acoplar o hacer contacto con una variedad de superficies de la base de camisa 61. Aunque la parte sobremoldeada 62 de la camisa 60 se puede situar o hacer contacto con la cara de extremo 65a, la superficie exterior 65b, la superficie interior 65c y/o a través del cuerpo de base (por ejemplo, las aberturas 65d), se puede usar una variedad de otros acoplamientos o superficies de contacto. Por ejemplo, en algunos modos de realización que no se muestran, la parte sobremoldeada 62 o el saliente 63 se pueden extender hacia adentro desde la superficie interior 60c o la superficie interior de base 65c y no pueden atravesar la abertura 65d, extenderse sobre la superficie externa o cubrir la cara de extremo 65a de la base. En otras implementaciones que no se muestran, es posible que la parte sobremoldeada 62 no se extienda a través de la pared de base o la abertura 65d y solo se extienda hacia adentro desde o en contacto con la superficie interior 65c, 60c. En algunos modos de realización que no se muestran, la parte sobremoldeada 62 se puede extender a través de la pared de base o abertura 65d y proyectar hacia adentro creando el cierre 63 sin cubrir la superficie exterior 65b o la cara de extremo 65a. Además, la parte sobremoldeada puede cubrir la cara de extremo 65a y la superficie interior 65c en algunos modos de realización. Además, aunque las aberturas 65d se muestran extendiéndose a través del cuerpo de base desde la superficie interior 65d hasta la superficie exterior 65b espaciadas alrededor de la circunferencia, es posible que las aberturas no se usen en algunos modos de realización o no se extiendan completamente a través de la pared de base.
La camisa 60 y partes de la misma pueden tener una variedad de conformaciones y tamaños. En algunos modos de realización, como se muestra más claramente en las FIGS. 26 y 27, la camisa 60 (por ejemplo, la base) puede tener una conformación en ángulo. Sin embargo, la camisa o partes de la misma pueden ser sustancialmente rectas en diversos modos de realización. La base 61 o partes de la camisa 60 pueden formar un ángulo entre los extremos opuestos de las mismas. El primer extremo 60a de la camisa (por ejemplo, la base 61 o partes de la misma) se puede extender a lo largo de un primer eje A y el segundo extremo 60b de la camisa (por ejemplo, la parte sobremoldeada 62 o partes de la misma) se puede extender a lo largo de un segundo eje B. Como se muestra en las FIGS. 27 y 28, el primer y el segundo eje A, B son diferentes (por ejemplo, no son paralelos ni transversales entre sí). La base 61 incluye extremos opuestos 61a y 61b que pueden formar un ángulo entre los mismos, como se muestra mediante el eje A y el eje B en un modo de realización. El primer y el segundo eje pueden definir una variedad de ángulos en diversas aplicaciones. En algunas implementaciones, el ángulo y/o el estrechamiento de la base o partes de la camisa pueden permitir que el usuario agarre/dirija el sistema a aproximadamente 90 mm del sitio quirúrgico.
La camisa 60 y sus componentes (por ejemplo, partes de base y/o sobremoldeado) pueden ser de una variedad de uno o más materiales y, aun así, sobremoldearse. La base 61 de la camisa 60 puede ser más rígida que la parte sobremoldeada en diversos modos de realización. La base de camisa 61 puede ser una polifenilsulfona rígida (por ejemplo, de la marca RADEL) o polipropileno en algunos modos de realización. La parte sobremoldeada de camisa 62 puede estar hecha de un material de silicona en algunos modos de realización. En el modo de realización mostrado en las FIGS. 26-32, las una o más partes sobremoldeadas 62 de la camisa 60 pueden ser, al menos parcialmente, translúcidas y/o transparentes. Por ejemplo, la visibilidad de la parte sobremoldeada de la camisa 60 (por ejemplo, la parte sobremoldeada 62) contigua a la pieza de trabajo o punta quirúrgica 114 se puede incrementar cuando se usa un microscopio quirúrgico durante las aplicaciones. En algunos modos de realización, la parte sobremoldeada 62 de la camisa 60 puede ser más transparente y/o translúcida que la base 61.
Las una o más partes sobremoldeadas 62 de la camisa 60 pueden ser flexibles/elásticas en algunas implementaciones. Además, en algunos modos de realización, las una o más partes sobremoldeadas 62 de la camisa 60 pueden ser más flexibles que la base 61 en diversos modos de realización. La flexibilidad de las partes sobremoldeadas de camisa 62 puede reducir el agrietamiento de la parte sobremoldeada de camisa en algunas aplicaciones (por ejemplo, durante aplicaciones en las que el fluido de trabajo se agota o puede disminuir). La flexibilidad de la parte sobremoldeada 62 de la camisa 60 o partes de la misma puede permitir la expansión/extensión temporal de la parte sobremoldeada de camisa para que pase sobre la punta de trabajo 114 cuando se conecta la camisa 60 a la ojiva 140. Por ejemplo, cuando la camisa 60 pasa progresivamente sobre el extremo 13 de la punta 114 durante el montaje, el diámetro (por ejemplo, el extremo cónico) de la parte sobremoldeada de camisa 62 o de las partes de la misma puede estirarse o aumentar de tamaño debido al mayor diámetro de la punta para hueso. En algunos modos de realización, la parte sobremoldeada de la camisa se puede contraer posteriormente o volver a su tamaño/conformación original, o casi, o a una posición de reposo después de expandirse.
La camisa y/o la ojiva se pueden conectar (por ejemplo, de forma telescópica) en una variedad de formas entre sí o a una variedad de estructuras del aparato quirúrgico ultrasónico 110. En algunas implementaciones, la camisa 60 y la ojiva 140 se pueden acoplar entre sí de forma axial y/o rotatoria. En un modo de realización, la camisa 60 se acopla, al menos axialmente, a la ojiva 140 entre una posición acoplada (FIGS. 26 y 27) y una posición desacoplada. La base de camisa 61 puede incluir una o más hendiduras 66. Las hendiduras 66 se pueden situar dentro de la superficie interior 60c o 65c de la camisa 60 o la base 61. La hendidura 66 puede ser una sola hendidura que circunscriba la superficie interior 65c de la base 61 en el primer extremo 60a del cuerpo de camisa o extremo de base 61a. De forma alternativa, la hendidura 66 se puede situar, quizá en combinación con la superficie interior 60c, sobre la superficie exterior 60d de la camisa 61d en diversos modos de realización. Aunque una variedad de salientes o protuberancias 144 de la ojiva 140 se pueden mostrar acoplados a la hendidura 66 de la base de camisa 61, debe entenderse que una variedad de estructuras se puede acoplar a la base de camisa para fijar de forma liberable las partes del instrumento entre sí. Por ejemplo, las una o más hendiduras se pueden situar en la ojiva y la base de camisa puede incluir los uno o más salientes. Además, la estructura correspondiente de la conexión entre la ojiva y la camisa puede ser una combinación de las partes de base y/o sobremoldeado (por ejemplo, una primera y/o una segunda inyección de material) de la camisa y/o la base. Por ejemplo, una parte sobremoldeada y/o no sobremoldeada de la camisa puede acoplarse a una parte sobremoldeada y/o no sobremoldeada de la ojiva.
En algunas implementaciones como se muestra en las FIGS. 26, 27 y 33-38, la ojiva 140 puede incluir una o más partes sobremoldeadas que se acoplan de forma liberable a la camisa, la pieza de mano o partes del aparato 110. Las una o más partes sobremoldeadas 142, 144, si las hubiera, de la ojiva 140 se pueden sobremoldear con respecto a una base 111 de la ojiva 140. Las una o más partes sobremoldeadas 142, 144 se pueden situar sobre o cubrir una variedad de superficies (por ejemplo, superficies interiores y/o exteriores 60c, 60d) de la base 111 y/o a lo largo del eje A. Las una o más partes sobremoldeadas 142, 144 de la base 111 se pueden situar en los extremos opuestos 111a, 111b de la base 111 (por ejemplo, extremos opuestos contiguos a la pieza de mano 12 y la camisa 60) u ojiva. Las una o más partes sobremoldeadas 142 (por ejemplo, primeras partes) contiguas al primer extremo 111a de la ojiva o la base se pueden acoplar o hacer contacto con la pieza de mano 12. Las una o más partes sobremoldeadas 144 (por ejemplo, segundas partes) contiguas al segundo extremo 111b de la ojiva o la base se pueden acoplar o hacer contacto con la camisa 60 (por ejemplo, la base de camisa) y/o el cuerno interno 11. La parte sobremoldeada 142 contigua al primer extremo 111a puede cubrir una cara de extremo 413, el labio 410 de la ojiva 140 y/o proyectarse radialmente hacia adentro desde la superficie interior 414. El resalto 143 que se extiende hacia adentro de la parte sobremoldeada 142 puede ser un cierre radial que circunscribe y/o sella la pieza de mano 12 (por ejemplo, la superficie exterior de la pieza de mano). La parte sobremoldeada 142 que cubre la cara de extremo 413 de la ojiva 140 se puede comprimir axialmente de forma contigua a una parte de la pieza de mano 12. Como se describe anteriormente, la superficie interior 414 de la ojiva puede incluir una o más protuberancias 43 que se encajan en una o más hendiduras 56 de la pieza de mano 12.
Una o más partes sobremoldeadas de la ojiva 140 se pueden acoplar de forma liberable a la camisa 60 (por ejemplo, la base) y/o al cuerno interno 11. Como se muestra en las FIGS. 33-38, una o más partes sobremoldeadas 144 se extienden radialmente hacia afuera desde una superficie exterior 415 de la ojiva 140 o base 111. Por ejemplo, como se muestra, uno o más primeros salientes 144a se pueden extender radialmente hacia afuera y encajar en la hendidura 66 de la camisa 60 o la base de camisa 61. Los uno o más primeros salientes 144a pueden estar espaciados alrededor de la circunferencia de la ojiva (por ejemplo, la superficie exterior 415). Las una o más partes o salientes 144b de la parte sobremoldeada 144 se pueden extender radialmente hacia adentro desde una superficie interior 414 de la ojiva 140 o la base 111. Por ejemplo, uno o más segundos salientes 144b se pueden extender radialmente hacia adentro y acoplar al cuerno interno 11. Los uno o más segundos salientes 144b pueden estar espaciados alrededor de la circunferencia de la ojiva 140 (por ejemplo, la superficie interior 414). Los primeros y segundos salientes 144a, 144b pueden estar interconectados, en el modo de realización mostrado, por uno o más miembros 144c. Los primeros y segundos salientes 144a, 144b, los miembros 144c o las partes sobremoldeadas 142, 144 pueden ser una sola inyección de material, aunque se pueden usar múltiples inyecciones para fabricar la ojiva. Las una o más partes sobremoldeadas 142, 144 de la ojiva 140 pueden cubrir una cara de extremo 413, 480 en los extremos opuestos 111a, 111b de la base 111 o la ojiva 140. La parte o los miembros 144c que cubren la cara de extremo 480 del segundo extremo 111b se pueden interconectar con los primeros y/o segundos salientes144a, 144b. Los primeros y segundos salientes 144a y 144b pueden estar espaciados de forma similar alrededor de la circunferencia de la ojiva 140. Los primeros y/o segundos salientes 144a, 144b también pueden tener una variedad de conformaciones, tamaños, cantidades, materiales y posiciones alrededor de la ojiva. Por ejemplo, los uno o más primeros salientes 144a pueden ser similares y/o diferentes en conformación, tamaño, cantidades, material y construcción a uno o más de los segundos salientes 144b.
La ojiva y sus componentes (por ejemplo, partes de base y/o sobremoldeado) pueden ser de una variedad de uno o más materiales y, aun así, sobremoldearse. En una implementación, la base 111 puede ser un polipropileno y una o más partes sobremoldeadas 142, 144 pueden ser un material de elastómero termoplástico (por ejemplo, un polímero blando de la marca VERSAFLEX). En algunos modos de realización, la base 111 de la ojiva 140 puede estar hecha de polipropileno relleno de vidrio. El material de la ojiva y/o la camisa (por ejemplo, partes de las mismas) puede tener capacidad de compresión, resellado y/o esterilización.
Hay varios marcadores de identificación en el aparato para los mecanismos de acoplamiento. El alojamiento 12 tiene un marcador de identificación de alojamiento 53 en el cuerpo de alojamiento 57 y otro marcador de identificación de conexión 51 en la sección de conexión de alojamiento 52. La ojiva 140 tiene un marcador de identificación de ojiva 47, 147. La camisa 60 puede incluir uno o más marcadores de identificación 67. Los marcadores de identificación pueden tener cualquier forma, conformación y color que se desee, tales como puntos blancos.
En referencia ahora a las FIGS. 26 a 28, 31, 33 y 34B, el acoplamiento de la camisa y/o la bocina a la ojiva, en algunos modos de realización de la presente invención, se puede realizar sin necesidad de manipular juntas tóricas separadas. Una vez que la punta 114 se ha fijado a la pieza de mano 12 y/o al cuerno interno 11, la ojiva 140 se puede deslizar sobre el cuerno ultrasónico 114 y conectarse a la pieza de mano 12 como se describe anteriormente. A medida que la camisa 60 (por ejemplo, el extremo 60a) se acerca a la sección de conexión o al extremo de base 11b o al extremo de la ojiva 140, el marcador de identificación de camisa 67 en la camisa 60 se puede orientar para alinearse con el marcador de identificación 147 en la base 111 de la ojiva 140. Básicamente, esto guía los salientes de ojiva 144a hacia las hendiduras 66 en la camisa 60 además de acoplar los salientes 144b al cuerno interno 11. Además, en algunos modos de realización, la ojiva y la camisa pueden incluir una o más muescas de alineación y acoplamientos mediante pasadores guía entre las mismas guiados por los marcadores de identificación 147, 67 en una o más orientaciones. Por ejemplo, como se muestra en las FIGS.
26, 27, 31, 35 y 37, la camisa 60 incluye la muesca 68 (por ejemplo, una ranura o receptor en forma de V) dentro del extremo 61a de la base 61, y la ojiva incluye el pasador guía (por ejemplo, una cuña) dentro de la base 111 de la ojiva.
En algunas implementaciones, las una o más partes sobremoldeadas de la ojiva 140 y/o la camisa 60 se pueden moldear sobre y/o a través de una o más superficies de una variedad de partes de base 61, 111. Las partes de base se pueden fabricar en una variedad de formas y construcciones. La parte de base 61, 111 de la ojiva 140 y/o la camisa 60 se pueden premoldear y/o mecanizar antes de sobremoldearse con un material de sobremoldeo. Por ejemplo, la parte de base 61 de la camisa 60 se puede mecanizar. De forma alternativa, la base 61 se puede moldear. En un modo de realización, en el que la base 61 se mecaniza, la base 61 se puede situar en una cavidad e inyectarse con uno o más materiales (por ejemplo, silicona o polímero blando) para crear una o más partes moldeadas 62 de la misma. En algunos modos de realización, tener una variedad de partes de base 61, 111 de la ojiva/camisa premoldeadas o mecanizadas en varias cantidades, permite seleccionar una variedad de diseños/construcciones de las partes sobremoldeadas de la camisa/ojiva y moldearlas con respecto a las partes de base en un momento posterior para una o más aplicaciones de puntas quirúrgicas predeterminadas. De este modo, en un modo de realización, la(s) base(s) 61 de la camisa 60 puede(n) permitir que se use la misma ojiva 140 para una variedad de puntas quirúrgicas simplemente seleccionando entre una pluralidad de modos de realización de camisa que tienen una construcción de base 61 común y/o conexión a la ojiva.
Si bien en el presente documento se han descrito e ilustrado diversos modos de realización según la invención, los expertos en la técnica concebirán fácilmente una variedad de otros medios y/o estructuras para realizar la función y/u obtener los resultados y/o una o más de las ventajas descritas en el presente documento, y cada una de dichas variaciones y/o modificaciones se considera que está dentro del alcance de los modos de realización según la invención descritos en el presente documento. De manera más general, los expertos en la técnica apreciarán fácilmente que todos los parámetros, dimensiones, materiales y configuraciones descritos en el presente documento tienen el propósito de ser ejemplares y que los parámetros, dimensiones, materiales y/o configuraciones reales dependerán de la aplicación o aplicaciones específicas para las que se usan las enseñanzas según la invención. Los expertos en la técnica reconocerán, o podrán determinar solamente mediante experimentación rutinaria, muchos equivalentes a los modos de realización específicos descritos en el presente documento. Por lo tanto, debe entenderse que los modos de realización anteriores se presentan únicamente a modo de ejemplo y que la invención se define únicamente por las reivindicaciones.
Debe entenderse que todas las definiciones, tal como se definen y usan en el presente documento, prevalecen sobre las definiciones de diccionario y/o los significados habituales de los términos definidos.
Debe entenderse que los artículos indefinidos "un" y "una", como se usan en la memoria descriptiva y en las reivindicaciones del presente documento, a menos que se indique claramente lo contrario, significan "al menos uno/una".
Debe entenderse que la expresión "y/o", como se usa en la memoria descriptiva y en las reivindicaciones del presente documento, significa "uno o ambos" de los elementos así relacionados, es decir, elementos que están presentes conjuntamente en algunos casos y presentes disyuntivamente en otros casos. Los múltiples elementos enumerados con "y/o" deben interpretarse de la misma manera, es decir, "uno o más" de los elementos así relacionados. Opcionalmente, pueden estar presentes otros elementos además de los elementos específicamente identificados por la cláusula "y/o", ya sea que estén relacionados o no con esos elementos específicamente identificados. Por lo tanto, como un ejemplo no limitativo, una referencia a "A y/o B", cuando se usa junto con un lenguaje abierto, tal como "que comprende", puede referirse, en un modo de realización, solo a A (incluyendo opcionalmente elementos distintos de B); en otro modo de realización, solo a B (incluyendo opcionalmente elementos distintos de A); en aún otro modo de realización, tanto A como B (incluyendo opcionalmente otros elementos); etc.
Como se usa en la memoria descriptiva y en las reivindicaciones del presente documento, "o" debe entenderse que tiene el mismo significado que "y/o" como se define anteriormente. Por ejemplo, al separar elementos en una lista, “o” o “y/o” se interpretará como inclusivo, es decir, la inclusión de al menos uno, pero también la inclusión de más de uno, de un número o lista de elementos, y, opcionalmente, artículos adicionales no enumerados. Solo los términos que indiquen claramente lo contrario, tales como "solo uno de" o "exactamente uno de" o, cuando se usen en las reivindicaciones, "que consiste en", se referirán a la inclusión de exactamente un elemento de un número o lista de elementos. En general, el término “o”, tal como se usa en el presente documento, solo se interpretará como una indicación de alternativas exclusivas (es decir, “uno o el otro, pero no ambos”) cuando esté precedido por términos de exclusividad, como “cualquiera”, “uno de”, “solo uno de” o “exactamente uno de”. “Que consiste esencialmente en”, cuando se use en las reivindicaciones, tendrá su significado habitual tal como se usa en el campo de la ley de patentes.
Como se usa en la memoria descriptiva y en las reivindicaciones del presente documento, la expresión "al menos uno", en referencia a una lista de uno o más elementos, debe entenderse como al menos un elemento seleccionado de uno o más de los elementos de la lista de elementos, pero sin incluir necesariamente al menos uno de todos y cada uno de los elementos enumerados específicamente en la lista de elementos y sin excluir ninguna combinación de elementos de la lista de elementos. Esta definición también permite que opcionalmente puedan estar presentes elementos distintos de los elementos específicamente identificados dentro de la lista de elementos a los que se refiere la expresión “al menos uno”, ya sea en relación, o no, con esos elementos específicamente identificados. Por lo tanto, como ejemplo no limitativo, "al menos uno de A y B" (o, de manera equivalente, "al menos uno de A o B" o, de manera equivalente, "al menos uno de A y/o B") puede referirse, en un modo de realización, a al menos uno, incluyendo opcionalmente más de uno, A, sin presencia de B (e incluyendo opcionalmente elementos distintos de B); en otro modo de realización, a al menos uno, incluyendo opcionalmente más de uno, B, sin presencia de A (e incluyendo opcionalmente elementos distintos de A); en aún otro modo de realización, a al menos uno, incluyendo opcionalmente más de uno, A, y al menos uno, incluyendo opcionalmente más de uno, B (e incluyendo opcionalmente otros elementos); etc.
También debe entenderse que, a menos que se indique claramente lo contrario, en cualquier procedimiento reivindicado en el presente documento que incluya más de una etapa o acción, el orden de las etapas o acciones del procedimiento no se limita necesariamente al orden en que se recitan las etapas o acciones del procedimiento.
En las reivindicaciones, así como en la anterior memoria descriptiva, todas las expresiones de transición tales como "que comprende", "que incluye", "que lleva", "que tiene", "que contiene", "que implica", "que sostiene", "compuesto/a de", y similares, deben entenderse como términos abiertos, es decir, que significan que incluyen pero sin limitarse a. Solo las expresiones de transición “que consisten en” y “que consisten esencialmente en” son expresiones de transición cerradas o semicerradas, respectivamente, como se establece en el Manual de Procedimientos de Examen de Patentes de la Oficina de Patentes de los Estados Unidos, sección 2111.03.
Los modos de realización se pueden realizar de otras formas sin apartarse del alcance y características esenciales de los mismos. Por lo tanto, los modos de realización descritos se deben considerar en todos los sentidos como ilustrativos y no restrictivos. Aunque la presente invención se ha descrito en relación con determinados modos de realización preferentes, otros modos de realización que sean evidentes para los expertos en la técnica también están dentro del alcance de la invención, que se define únicamente por las reivindicaciones.

Claims (15)

REIVINDICACIONES
1. Un aparato de conexión (110) para acoplar miembros de un dispositivo médico, que comprende:
una ojiva (140) que tiene un primer y un segundo extremo opuestos (111a, 111b);
una camisa (60) que tiene un primer y un segundo extremo opuestos (60a, 60b), teniendo dicha camisa una base (61) en dicho primer extremo (60a);
acoplándose de forma liberable dicho segundo extremo (111b) de dicha ojiva (140) a dicho primer extremo (60a) de dicha camisa (60);
caracterizado por que dicha camisa (6) tiene una parte sobremoldeada (62) en dicho segundo extremo (60b), y en el que dicha parte sobremoldeada de dicha camisa tiene un resalto (63) que se extiende radialmente hacia adentro desde una superficie interior (60c) de la misma y configurado para encajar o hacer contacto de forma sellada contra una periferia exterior o circunferencia de una punta quirúrgica (114).
2. Un aparato de conexión según la reivindicación 1, en el que dicha ojiva (140) incluye una primera y una segunda parte sobremoldeada (142, 144) en cada uno de dicho primer extremo y dicho segundo extremo (111a, 111b), respectivamente;
y en el que preferentemente:
dicha segunda parte sobremoldeada (144) de dicha ojiva (140) se extiende radialmente hacia afuera desde una superficie exterior para encajar en una hendidura (66) de dicha base (61) de dicha camisa (60) y radialmente hacia adentro desde una superficie interior; y/o,
dicha segunda parte sobremoldeada (144) de dicha ojiva (140) cubre, al menos parcialmente, una cara de extremo (480) de dicho segundo extremo (111b) de dicha ojiva (140).
3. Un aparato de conexión según una de las reivindicaciones 1-2, en el que dicha parte sobremoldeada (62) de dicha camisa incluye un orificio de irrigación (64).
4. Un aparato de conexión según una de las reivindicaciones 1-3, en el que dicha parte sobremoldeada (62) de dicha camisa es más translúcida que dicha base (61) de dicha camisa.
5. Un aparato de conexión según una de las reivindicaciones 1-4, en el que dicho primer extremo (60a) de dicha camisa se extiende a lo largo de un primer eje (A) y dicho segundo extremo (60b) de dicha camisa se extiende a lo largo de un segundo eje (B) diferente de dicho primer eje.
6. Un sistema aspirador ultrasónico para fragmentar tejido y retirar tejido fragmentado, que comprende: una pieza de mano quirúrgica (12), que comprende un alojamiento,
un transductor montado dentro del alojamiento y el aparato de conexión (110) de la reivindicación 1, en el que la ojiva (140) está acoplada al alojamiento y la camisa (60) está acoplada a la ojiva (140);
una punta quirúrgica (114) conectada al transductor por medio de un cuerno interno (11);
un sistema de irrigación conectado a la pieza de mano para administrar fluido de irrigación de manera contigua al sitio quirúrgico para suspender el tejido fragmentado; y
un sistema de aspiración conectado a la pieza de mano para aspirar fluido y tejido fragmentado en el sitio quirúrgico.
7. Un sistema aspirador ultrasónico según la reivindicación 6, en el que la punta quirúrgica (114) incluye una punta para hueso.
8. Un sistema aspirador ultrasónico según una de las reivindicaciones 6-7, en el que la parte sobremoldeada (62) de la camisa se estrecha hacia un extremo libre (60b) de la camisa alejado de la base (61) de la camisa.
9. Un sistema aspirador ultrasónico según una de las reivindicaciones 6-8, en el que la ojiva (140) incluye una base (111) y una o más partes sobremoldeadas (142, 144), y en el que las una o más partes sobremoldeadas (142, 144) están situadas en extremos opuestos de la base (111a, 111b);
en el que preferentemente:
las una o más partes sobremoldeadas (142, 144) de la ojiva (140), al menos una, se acopla radialmente hacia adentro con el cuerno interno (11) y radialmente hacia afuera con la base (61) de la camisa (60); y/o,
las una o más partes sobremoldeadas (142, 144) cubren una cara de extremo (413, 480) en cada uno de los extremos opuestos (111a, 111b) de la base (111) de la ojiva (140).
10. Un sistema aspirador ultrasónico según una de las reivindicaciones 6-9, en el que la camisa (60) incluye una hendidura (66) dentro de la superficie interior de la base (61) de la camisa (60), en el que las una o más partes sobremoldeadas (142, 144) de la ojiva (140) encajan en la hendidura (66) de la camisa (60).
11. Un procedimiento para acoplar miembros de un dispositivo médico, que comprende:
proporcionar el aparato de conexión (110) de la reivindicación 1;
proporcionar una pieza de mano (12) que tiene un cuerpo;
proporcionar una punta (114);
conectar la ojiva (140) a la pieza de mano (12);
conectar la camisa (60) a la ojiva (140); y
acoplar de forma sellada la parte sobremoldeada (63) de la camisa (60) que se proyecta radialmente hacia adentro con la punta (114) para proporcionar un cierre hermético que evita que entre fluido de irrigación hacia la ojiva (140).
12. Un procedimiento según la reivindicación 11, en el que cuando la ojiva (140) se conecta a la pieza de mano (12) y a la camisa (60), las una o más partes sobremoldeadas (142, 144) de la ojiva se acoplan: tanto a la pieza de mano (12) como a la camisa (60); y/o,
a un cuerno interno (11).
13. Un procedimiento según una de las reivindicaciones 11-12, que comprende además la etapa de expandir temporalmente las una o más partes sobremoldeadas (62) de la camisa (60) para que pasen sobre la punta (114) cuando se conecta la camisa (60) a la ojiva (140).
14. Un procedimiento según una de las reivindicaciones 11-13, que comprende además la etapa de contraer la parte sobremoldeada (62) a una posición de reposo.
15. Un procedimiento según una de las reivindicaciones 11-14, en el que conectar la ojiva (140) a la camisa (60) incluye encajar los uno o más salientes (144a) de la ojiva en una hendidura circunferencial (66) dentro de la superficie interior (60c) de la camisa (60).
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