ES2939549A1 - Dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable - Google Patents

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Abstract

Dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable, para tratamiento de fracturas óseas mediante la fijación de una placa (1) con unos orificios (2) de ángulo variable adecuados para la inserción de al menos un tornillo (3) con un rango de variación del ángulo de fijación respecto al eje central del orificio (2) en cualquier dirección, que comprende un elemento de protección (4) de la cabeza del tornillo (3), formado por un cuerpo tubular cilíndrico con una rosca exterior (5) adecuada para su roscado en el orificio (2) formando un ángulo determinado dentro de un rango de variación determinado y, una rosca interior (6) adecuada para el roscado de la cabeza del tornillo (3) en la misma, tal que el eje del tornillo (3) y el eje del elemento de protección (4) son paralelos y coincidentes.

Description

DESCRIPCIÓN
Dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable
Campo técnico de la invención
La presente invención corresponde al campo técnico de la cirugía, en concreto al tratamiento de las fracturas óseas y/o lesión de ligamentos capaces de reparación mediante placas de osteosíntesis.
Antecedentes de la Invención
En la actualidad ante una fractura ósea, el tratamiento a realizar consiste en una reducción de la fractura, tratando de lograr una correcta alineación de los fragmentos, seguida de una fijación anatómica de la misma, normalmente mediante una placa fijada directamente sobre el hueso.
Por otra parte, cuando ocurre una lesión de cualquier articulación, puede suceder que se produzca la rotura de uno o varios ligamentos que la estabilizan, que puede ir o no asociada a una fractura ósea.
En cualquiera de los casos, de nuevo puede ser necesaria la estabilización de la fractura o incluso de la lesión del ligamento, mediante una placa de osteosíntesis fijada en contacto directo con el hueso.
Estas placas se introducen en contacto con el hueso y se acoplan al mismo fijándose mediante una serie de tornillos. Con este objetivo, las placas utilizadas para estos tratamientos presentan unos orificios destinados al enroscado de tornillos de fijación, y en algunos casos presentan igualmente orificios para la fijación de implantes con sutura, para estabilización del ligamento.
Los orificios de estas placas destinados al ajuste de los tornillos de fijación, inicialmente eran tales que el eje de estos orificios presentaba una dirección fija con respecto a la placa. Con el tiempo y la práctica se ha observado que este tipo de orificios en las placas son problemáticos para la colocación de los propios tornillos, pues éstos deben enroscarse con una direccionalidad exacta a los orificios, ya que, si la orientación no es exacta, el tornillo no enrosca bien en la misma y queda un poco suelto con lo que no se logra la estabilidad del sistema.
Por otro lado, es posible que esta dirección perpendicular que viene impuesta, no sea la adecuada para la anatomía concreta de cada paciente, por lo que puede suceder que el tornillo, en esa trayectoria prefijada no quede incrustado en el hueso, sino que se salga del mismo, o incluso que penetre en otras zonas no deseadas, debido a variantes anatómicas.
Así mismo, es necesario considerar el hecho de que no siempre se consigue un atornillado perfecto en la dirección deseada, sino que en muchas ocasiones ocurre que al introducir el tornillo se genera una variación de dirección indeseable que va a provocar que la cabeza no enrosque en el orificio de forma correcta y que quede mal atornillado o incluso que quede suelto.
Para solucionar los problemas mencionados, debidos a la dirección fijada del tornillo, aparecieron unas placas con orificios de ángulo variable, que son las mayormente utilizadas en nuestros días. Estos orificios de ángulo variable permiten el roscado de un tornillo de ángulo variable dentro de un rango normalmente de 15-20° respecto al eje del orificio, y en cualquier dirección.
Por su parte, los tornillos de ángulo variable presentan una rosca exterior en la cabeza de los mismos, que permite su atornillado en la rosca del orificio, que normalmente presenta varios juegos de roscas, para elegir de este modo la que se adapte a la orientación deseada y roscar el tornillo en dicha dirección.
Además, estos orificios de ángulo variable, aunque solucionan un problema, ya que deja de ser necesaria la introducción del tornillo de forma perpendicular y el rango de variación permite un mejor acoplamiento del tornillo en la zona adecuada del hueso, presentan también un inconveniente debido a que se genera una fusión fría entre el orificio de la placa y la cabeza del tornillo.
Esto es así debido a que cuando la cabeza de un tornillo de ángulo variable se introduce en el orificio de ángulo variable, genera un labrado directamente de la rosca del orificio de la placa.
Al principio las placas se realizaban de acero, por ser un material muy rígido con alta tolerancia, aunque podía presentar reacciones alérgicas y problemas en caso de tener que realizar una resonancia. Con estas nuevas placas de ángulo variable se utilizan materiales como el titanio, por ejemplo, que es más inerte que el acero, tiene menos rigidez y es algo más flexible, con lo que se adapta mejor y además su maleabilidad permite que la cabeza del tornillo labre la rosca en los orificios, permitiendo la variación en la dirección de los mismos.
No obstante, esto conlleva el citado problema de fusión fría entre la cabeza del tornillo y el orificio, por lo que en caso de existir un rechazo o que, por cualquier otro motivo sea necesario extraer la placa, resulta realmente complicado, pues la unión generada entre los dos elementos debido a la fusión fría impide que pueda extraerse el tornillo de la placa, ya que ha quedado soldado en la misma.
No se conoce en el estado de la técnica ningún dispositivo o modo de solucionar esta problemática, que evite de forma completa y definitiva que se produzca la fusión fría entre el orificio y la cabeza del tornillo, y que por tanto permita que, ante una reacción adversa del paciente, o bien porque se considere más favorable, sea posible retirar la placa mediante una extracción previa y sencilla de los tornillos.
Descripción de la invención
El dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable para tratamiento de fracturas óseas que aquí se presenta, permite la fijación de una fractura con una placa que comprende al menos unos orificios adecuados para la inserción de al menos un tornillo, siendo al menos uno de estos orificios de ángulo variable adecuado para permitir un rango de variación del ángulo de fijación respecto al eje central del orificio en cualquier dirección alrededor del mismo, y donde el tornillo es de ángulo variable, tal que presenta una rosca en la cabeza del mismo para su roscado en dicho orificio.
Este dispositivo comprende un elemento de protección de la cabeza del tornillo, formado por un cuerpo tubular cilíndrico que presenta una rosca exterior adecuada para su roscado en el orificio formando un ángulo determinado dentro de un rango de variación determinado y, una rosca interior, adecuada para el roscado de la cabeza del tornillo en la misma, tal que el eje del tornillo y el eje del elemento de protección son paralelos y coincidentes.
Con del dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable que aquí se propone se obtiene una mejora significativa del estado de la técnica.
Esto es así pues, utilizando este dispositivo es posible el enroscado del tornillo en cualquier dirección, dentro del rango de variación que permite el orificio, y con la seguridad de que no se va a producir la fusión fría, de manera que, si llegado el caso se decide que debe retirarse la placa cuando la lesión está reducida correctamente, no va a existir problema alguno en su retirada.
Dado que es el elemento de protección es el que se coloca con un ángulo variable en el orificio y, por tanto, es el que realiza el labrado de este orificio al roscarse en el mismo, realmente se genera una fusión fría entre el elemento de protección y la placa, pero ello no supone ningún problema, pues el elemento de protección no es necesario retirarlo en ningún caso, ya que pasaría a formar parte de la placa, y se extraería junto a ella una vez retirados los tornillos.
Por su parte, el tornillo de fijación se enrosca en este elemento de protección, siendo el eje del tornillo colineal con el del elemento de protección, pues la inclinación deseada ya se ha obtenido con el roscado de este último y, por tanto, no va a existir fusión fría entre el tornillo y el elemento de protección dado que éste se introduce de forma colineal sin realizar ningún labrado del orificio, permitiendo una sencilla y cómoda retirada de los tornillos y por tanto de la placa, si así se decide una vez reducida la lesión del ligamento.
Se logra, por tanto, de un modo eficaz y sencillo, un dispositivo mediante el que, una vez que está enroscado en el orificio de ángulo variable y se le ha dado la inclinación deseada, como el tornillo se enrosca de forma alineada con el eje del mismo, es posible enroscarlo sin problema a través del elemento de protección adquiriendo la misma inclinación que se le haya dado al mismo.
Esta inclinación, va a depender de las necesidades y la anatomía del paciente, para que el tornillo quede situado en la parte del hueso que sea más adecuada.
Además, como es el elemento de protección el que se enrosca en el segundo orificio y dado que no se trata de un elemento longitudinal, sino que presenta una longitud similar a la dimensión del espesor de la placa y, por tanto, menor que la longitud normal de los tornillos a enroscar, no va a presentar los problemas que sí tiene el enroscado del tornillo.
Esto es así debido a que, si es el tornillo el que se enrosca directamente en el orificio y se busca una inclinación del mismo, su longitud sí supone una limitación en el posible ángulo de inclinación que se puede aplicar al propio tornillo, pues si la inclinación supera el orden de los 20° en cualquiera de las direcciones, se genera un choque o tropiezo del propio vástago con el orificio.
Es por ello que, al utilizar el elemento de protección es posible enroscarlo superando el límite de los 20° respecto al eje del orificio, pues no hay riesgo de que choque contra el lateral del mismo. De hecho, en este caso el rango de variación de la perforación puede llegar a un valor máximo de 40° respecto al eje del orificio y en cualquier dirección alrededor del mismo.
Resulta por tanto un dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable muy eficaz, que logra evitar la fusión fría entre el tornillo y la placa, con las ventajas que ello conlleva y, además, permite aumentar el ángulo de inclinación.
Breve descripción de los dibujos
Con objeto de ayudar a una mejor comprensión de las características del invento, de acuerdo con un ejemplo preferente de realización práctica del mismo, se aporta como parte integrante de dicha descripción, una serie de dibujos donde, con carácter ilustrativo y no limitativo, se ha representado lo siguiente:
La Figura 1.- Muestra una vista en perspectiva de un dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable, para una realización preferida de la invención.
La Figura 2.- Muestra una vista en explosión de los elementos utilizados para la fijación de un tornillo de ángulo variable y un detalle del elemento de protección respectivamente, en una placa con un dispositivo para protección del mismo, para una realización preferida de la invención.
La Figura 3.- Muestra una vista de la fijación mediante tornillos de ángulo variable de una placa con un dispositivo para protección de los mismos, para una realización preferida de la invención.
Descripción detallada de un modo de realización preferente de la invención
A la vista de las figuras aportadas, puede observarse cómo en un modo de realización preferente de la invención, el dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable que aquí se propone, para tratamiento de fracturas óseas mediante la fijación de una placa (1), comprende al menos unos orificios (2) adecuados para la inserción de al menos un tornillo (3), siendo al menos uno de estos orificios (2) de ángulo variable adecuado para permitir un rango de variación del ángulo de fijación respecto al eje central del orificio (2) en cualquier dirección alrededor del mismo, y donde el tornillo (3) es de ángulo variable, tal que presenta una rosca en la cabeza del mismo para su roscado en dicho orificio (2).
En este caso, como se muestra en las Figuras 2 y 3, se considera una fractura del peroné de un paciente, que se pretende fijar mediante el ajuste de una placa (1) sobre la zona de dicha fractura.
Este dispositivo comprende un elemento de protección (4) de la cabeza del tornillo (3), formado por un cuerpo tubular cilíndrico, como se muestra en la Figura 1, que presenta una rosca exterior (5) adecuada para su roscado en el orificio (2) formando un ángulo determinado dentro de un rango de variación determinado y, una rosca interior (6), adecuada para el roscado de la cabeza del tornillo (3) en la misma, tal que el eje del tornillo (3) y el eje del elemento de protección (4) son paralelos y coincidentes, como se muestra en la Figura 3.
En este modo de realización preferente de la invención, el dispositivo comprende medios de conexión del elemento de protección (4) en el orificio (2) de ángulo variable.
Como se muestra en la Figura 2, en este caso, los medios de conexión del elemento de protección (4) están formados por un destornillador (7) con un cuerpo tubular adecuado para la introducción de una broca (8) de perforación del hueso a través del mismo.
Este destornillador (7) presenta en su extremo distal (7.1) una rosca (9) adecuada para su roscado en la rosca interior (6) del elemento de protección (4), y presenta además un tope (10) con forma de plataforma anular que emerge perpendicular a la superficie lateral del destornillador (7) en una sección más próxima a dicho extremo distal (7.1) que al extremo opuesto al mismo. Este tope (10) tiene la función de limitar el ángulo de inclinación del destornillador (7) respecto del eje del orificio (2) dentro de un rango de variación determinado.
En este modo de realización preferente de la invención, el ángulo de inclinación presenta un valor máximo de 40° respecto al eje del orificio (2) y en cualquier dirección alrededor del mismo. Esto es así gracias a la forma del elemento de protección (4), que al ser de una longitud inferior a la del tornillo (3), y menor o igual que el valor del espesor de la placa (1), permite su roscado inclinándolo sin problema de chocar con los laterales del orificio (2), por lo que el ángulo de inclinación aceptado es mayor que el que se consigue normalmente con un tornillo (3) y puede alcanzar este valor máximo de 40° en cualquiera de las direcciones.
En este modo de realización preferente de la invención, el orificio (2) de ángulo variable presenta varias columnas de roscas en su interior (no representadas en las figuras), tal que el roscado del elemento de protección (4) en cada una de ellas permite una diferente inclinación del mismo dentro del rango de variación del ángulo de fijación.
Según otro aspecto, en este modo de realización preferida, el elemento de protección (4) está formado por una aleación de cromo cobalto. Este material es muy duro y permite un labrado de la rosca en el orificio (2) de ángulo variable de la placa (1), lo que favorece posteriormente la fusión fría entre el elemento de protección (4) y la placa (1). La fusión fría entre ambos elementos resulta favorable por aportar estabilidad y resistencia al conjunto, no así entre el tornillo (3) y la placa (1), que es lo que se trata de evitar y se consigue con la utilización de este elemento de protección (4).

Claims (1)

  1. REIVINDICACIONES
    1- Dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable, para tratamiento de fracturas óseas mediante la fijación de una placa (1) que comprende al menos unos orificios (2) adecuados para la inserción de al menos un tornillo (3), siendo al menos uno de estos orificios (2) de ángulo variable adecuado para permitir un rango de variación del ángulo de fijación respecto al eje central del orificio (2) en cualquier dirección alrededor del mismo, y donde el tornillo (3) es de ángulo variable, tal que presenta una rosca en la cabeza del mismo para su roscado en dicho orificio (2), caracterizado por que comprende un elemento de protección (4) de la cabeza del tornillo (3), formado por un cuerpo tubular cilíndrico que presenta una rosca exterior (5) adecuada para su roscado en el orificio (2) formando un ángulo determinado dentro de un rango de variación determinado y, una rosca interior (6) adecuada para el roscado de la cabeza del tornillo (3) en la misma, tal que el eje del tornillo (3) y el eje del elemento de protección (4) son paralelos y coincidentes.
    2- Dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable, según la reivindicación 1, caracterizado por que comprende medios de conexión del elemento de protección (4) en el orificio (2) de ángulo variable.
    3- Dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable, según la reivindicación 2, caracterizado por que los medios de conexión del elemento de protección (4) están formados por un destornillador (7) con un cuerpo tubular adecuado para la introducción de una broca (8) de perforación del hueso a través del mismo, que presenta en su extremo distal (7.1) una rosca (9) adecuada para su roscado en la rosca interior (6) del elemento de protección (4), y en una sección más próxima a dicho extremo distal (7.1) que al extremo opuesto al mismo, presenta un tope (10) con forma de plataforma anular que emerge perpendicular a la superficie lateral del destornillador (7), para limitar el ángulo de inclinación del mismo respecto del eje del orificio (2) dentro de un rango de variación determinado.
    4- Dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable, según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el ángulo de inclinación presenta un valor máximo de 40° respecto al eje del orificio (2) y en cualquier dirección alrededor del mismo.
    5- Dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable, según cualquiera de las realizaciones anteriores, caracterizado por que el orificio (2) de ángulo variable presenta varias columnas de roscas en su interior, tal que el roscado del elemento de protección (4) en una de ellas permite una diferente inclinación del mismo dentro del rango de variación del ángulo de fijación.
    6- Dispositivo para protección de tornillo de ángulo variable, según cualquiera de las realizaciones anteriores, caracterizado por que el elemento de protección (4) está formado por una aleación de cromo cobalto.
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