ES2595402T3 - Dispositivo de fijación de bóveda craneal - Google Patents
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Abstract
Dispositivo de fijación de bóveda craneal (1) que incluye un tornillo de presión de bóveda craneal (2) con un primer y un segundo elemento de apriete (3, 4) y una varilla (5), estando el primer elemento de apriete (3) conectado firmemente con la varilla (5), y extendiéndose la varilla (5) desde primer elemento de apriete (3) y terminando en una sección extrema (5d), y estando el segundo elemento de apriete (4) dispuesto desplazable en la varilla (5), e incluyendo un aplicador (7) manual con una pieza de retención (7a), una pieza de empuje (7b) y una pieza de conexión (7c), estando la pieza de retención (7a) y la pieza de empuje (7b) conectadas entre sí por medio de la pieza de conexión (7c), estando la sección extrema (5d) de la varilla (5) fijada a la pieza de retención (7a), y estando la pieza de empuje (7b) dispuesta en el sentido de extensión (5e) de la varilla (5) entre la pieza de retención (7a) y el segundo elemento de apriete (4), y extendiéndose la pieza de conexión (7c) de tal manera distanciada de la varilla (5) en sentido de extensión (5e) de la varilla (5) que un desplazamiento de la pieza de conexión (7c) hacia la varilla (5) aumenta la distancia entre la pieza de retención (7a) y la pieza de empuje (7b) para, de este modo, desplazar sobre la pieza de empuje (7b) actuante el segundo elemento de apriete (4) en sentido al primer elemento de apriete (3), presentando la varilla (5) una sección transversal que al menos en parte es angular, presentando el segundo elemento de apriete (4) una escotadura (4c) a través de la cual se extiende la varilla (5) incluyendo el segundo elemento de apriete (4) una pieza de guía (4d) que formando una superficie de guía (4e) delimita en un lado la escotadura (4c), presentando el segundo elemento de apriete (4) una pieza de encastre (4f) que está dispuesta alineada hacia la escotadura (4c) y opuesta respecto de la superficie de guía (4e), y presentando la varilla (5) una superficie (5a) estructurada en el lado orientado hacia la pieza de encastre (4f) y en el lado orientado hacia la superficie de guía (4e) una primera cara de guía (5h), de manera que la varilla (5), por un lado, está en contacto con la superficie de guía (4e) a través de la primera cara de guía (5h) y, por otro lado, la pieza de encastre (4f) está en unión activa con la superficie (5a) de la varilla (5), presentando la superficie (5a) estructurada una pluralidad de dientes consecutivos en sentido de extensión (5e) de la varilla (5), caracterizado porque la varilla (5) presenta dos superficies (5a) estructuradas con dientes, estando dispuestas ambas superficies (5a) estructuradas desplazadas en 90 grados, porque la varilla (5) entre las dos superficies (5a) estructuradas presenta una segunda cara de guía (5b) extendido en sentido de extensión (5e) de la varilla (5), y porque el segundo elemento de apriete (4) presenta un pico de guía (4g) dispuesto de tal manera que el mismo está orientado hacia la segunda cara de guía (5b).
Description
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DESCRIPCION
Dispositivo de fijacion de boveda craneal
La invencion se refiere a un dispositivo de fijacion de boveda craneal segun el preambulo de la reivindicacion 1. Estado actual de la tecnica
La publicacion EP 1985 248 A1 da a conocer un dispositivo de fijacion de boveda craneal para fijar placas oseas craneales adyacentes. La totalidad de las placas oseas craneales forman la calota craneal, en ingles denominada craneal flap. La publicacion da a conocer un dispositivo manual para la fijacion de la boveda craneal que incluye un tornillo de presion de boveda craneal y un aplicador, pudiendo el tornillo de presion de boveda craneal ser dispuesto en el hueso de craneo con la ayuda del aplicador y despues ser apretado mediante el accionamiento del aplicador para de esta manera fijar el tornillo de presion de boveda craneal a la calota craneal.
En este de suyo muy probado dispositivo de fijacion de boveda craneal podna perfeccionarse la insercion y la fijacion del tornillo de presion de boveda craneal.
El documento US2002169455 A1 da a conocer un dispositivo de fijacion de boveda craneal segun el preambulo de la reivindicacion 1.
Exposicion de la invencion
El objetivo de la invencion es formar un dispositivo de fijacion de boveda craneal que permita disponer de manera sencilla los tornillos de presion de boveda craneal a placas oseas craneales.
Este objetivo se consigue mediante un dispositivo de fijacion de boveda craneal que presenta las caractensticas de la reivindicacion 1. Las reivindicaciones secundarias 2 a 10 se refieren a dispositivos de fijacion de boveda craneal adicionales de configuracion ventajosa.
El objetivo se consigue con un dispositivo de fijacion de boveda craneal que incluye un tornillo de presion de boveda craneal con un primer y un segundo elemento de apriete y una varilla, estando el primer elemento de apriete conectado firmemente con la varilla, y extendiendose la varilla desde primer elemento de apriete y terminando en una seccion extrema, y estando el segundo elemento de apriete dispuesto desplazable en la varilla, e incluyendo un aplicador manual con una pieza de retencion, una pieza de empuje y una pieza de conexion, estando la pieza de retencion y la pieza de empuje conectadas entre sf por medio de la pieza de conexion, estando la seccion extrema de la varilla fijada a la pieza de retencion, y estando la pieza de empuje dispuesta en el sentido de extension de la varilla entre la pieza de retencion y el segundo elemento de apriete, y extendiendose la pieza de conexion de tal manera distanciada de la varilla en sentido de extension de la varilla que un desplazamiento de la pieza de conexion hacia la varilla aumenta la distancia entre la pieza de retencion y la pieza de empuje para, de este modo, desplazar sobre la pieza de empuje actuante el segundo elemento de apriete en sentido al primer elemento de apriete, presentando la varilla una seccion transversal que al menos en parte es angular, presentando el segundo elemento de apriete una escotadura a traves de la cual se extiende la varilla, incluyendo el segundo elemento de apriete una pieza de grna que formando una superficie de grna delimita en un lado la escotadura, presentando el segundo elemento de apriete una pieza de encastre que esta dispuesta alineada hacia la escotadura y opuesta respecto de la superficie de grna, y presentando la varilla una superficie estructurada en el lado orientado hacia la pieza de encastre y en el lado orientado hacia la superficie de grna una primera cara de grna, de manera que la varilla, por un lado, esta en contacto con la superficie de grna a traves de la primera cara de grna y, por otro lado, la pieza de encastre esta en union activa con la superficie de la varilla, presentando la superficie estructurada una pluralidad de dientes consecutivos en sentido de extension de la varilla. La varilla presenta dos superficies estructuradas con dientes, estando ambas superficies estructuradas dispuestas desplazadas en 90 grados, presentando la varilla entre ambas superficies estructuradas una segunda cara de grna extendido en sentido de extension de la varilla, y presentando el segundo elemento de apriete un pico de grna dispuesto de tal manera que el mismo esta orientado hacia la segunda cara de grna.
El dispositivo de fijacion de la boveda craneal presenta la ventaja de que la varilla presenta caractensticas sustancialmente mas estables, lo cual permite disponer mejor el primer elemento de apriete en las placas oseas craneales. En una configuracion particularmente ventajosa, la seccion transversal de la varilla presenta multiples angulos.
El segundo elemento de apriete presenta una escotadura a traves de la cual se extiende la varilla, incluyendo el segundo elemento de apriete una pieza de grna que delimita la escotadura en un lado formando una superficie de grna, presentando el segundo elemento de apriete, ademas, una pieza de encastre que esta orientada hacia la escotadura y dispuesta opuesta a la superficie de grna, presentando la varilla en el lado orientado a la pieza de encastre una superficie estructurada y en el lado orientado a la superficie de grna una primera cara de grna, de manera que la varilla esta en contacto, por un lado, con la superficie de grna por medio de la primera cara de grna y la pieza de encastre esta, por otro lado, en union activa con la superficie de la varilla. Dicha configuracion permite una union particularmente segura y fiable entre la varilla y el segundo elemento de apriete. Despues de la fijacion el
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tornillo de presion de boveda craneal a las placas oseas craneales se corta la varilla sobresaliente por encima del tornillo de presion de boveda craneal, por lo cual es de importancia significativa que el primer y segundo elemento de apriete del tornillo de presion de boveda craneal mantenidos en el craneo esten unidos entre sf a largo plazo de manera segura y fiable. La configuracion segun la invencion presenta la ventaja adicional de que se evita ampliamente e, incluso, completamente un ladeo o pivotado del segundo elemento de apriete respecto de la varilla. Esto permite desplazar el segundo elemento de apriete de manera reproducible y precisa a lo largo de la varilla en sentido al primer elemento de apriete.
La superficie estructurada esta, preferentemente, conformada dentada, extendiendose en la superficie estructurada preferentemente a lo largo de una superficie plana, lo que permite un agarre particularmente ventajoso de la pieza de encastre en la superficie estructurada, de manera que el segundo elemento de apriete es retenido particularmente bien en la varilla.
La varilla presenta dos superficies estructuradas extendidas a lo largo del sentido de extension de la varilla, estando ambas superficies estructuradas dispuestas, ventajosamente, desplazadas entre sf en 90°. Ventajosamente, el segundo elemento de apriete incluye dos piezas de encastre dispuestas de tal manera que, en cada caso, una pieza de encastre agarre una de ambas superficies estructuradas, de manera que el segundo elemento de apriete este sujetado particularmente bien en la varilla.
En una configuracion particularmente ventajosa, el segundo elemento de apriete presenta una altura de construccion tal que la pieza de encastre este dispuesta extendida dentro de dicha altura de construccion. Dicha configuracion presenta la ventaja de que la pieza de encastre esta protegida particularmente bien durante el corte de la varilla, de manera que incluso durante y despues del corte de la varilla esta garantizado que la pieza de encastre no se dane, y que la primera y segunda pieza de apriete estan unidas entre sf particularmente bien y de manera fiable por medio de la varilla.
En otra configuracion ventajosa, la pieza de retencion incluye una pieza de encastre que encastra en la seccion extrema de la varilla, para fijar la varilla de manera fiable en la seccion extrema.
En otra configuracion ventajosa, la pieza de retencion incluye un paso cuya seccion transversal se corresponde esencialmente con el contorno exterior de la varilla, de manera que en el paso la varilla no pueda escapar lateralmente. Esto permite, por un lado, una sujecion particularmente fiable de la varilla en la seccion extrema. Ademas, la posicion de la varilla respecto de la pieza de retencion y del aplicador unido con la pieza de retencion esta definida con precision, con lo cual resulta la ventaja que el primer elemento de apriete que se encuentra en el extremo de la varilla pueda hacer posicionado de manera particularmente precisa y tambien sencilla.
El aplicador esta configurado de tal manera que un accionamiento de una seccion de accionamiento se produce transversalmente al sentido de extension de la varilla, preferentemente, en lo esencial, en sentido perpendicular al sentido de extension de la varilla. En una forma de realizacion preferente, el dispositivo de fijacion de boveda craneal tambien es sujetado a la seccion de accionamiento durante la introduccion del tornillo de presion de boveda craneal en el hueso del craneo. Esto resulta en la ventaja de que el dispositivo de fijacion de boveda craneal puede ser posicionado con una sola mano en el hueso del craneo y, a continuacion, el tornillo de presion de boveda craneal puede ser apretado o bien fijado mediante presion sobre la seccion de accionamiento. Debido a que la seccion de accionamiento es accionada transversalmente al sentido de extension de la varilla, resulta la ventaja de que tornillo de presion de boveda craneal puede ser posicionado y fijado comodamente y con precision, posicionando el tornillo de presion de boveda craneal en una primera operacion, y que en una segunda operacion es fijado el tornillo de presion de boveda craneal, ejerciendo durante la fijacion una fuerza transversal a la varilla sobre la seccion de accionamiento, lo que tiene por resultado que el tornillo de presion de boveda craneal puede ser mantenido relativamente con precision en su posicion incluso durante la fijacion, de manera que el posicionamiento y la fijacion del tornillo de presion de boveda craneal puede ser realizado usando una sola mano. Por lo tanto, el dispositivo de fijacion de boveda craneal segun la invencion presenta la ventaja que el mismo puede ser fijado por el cirujano a la calota craneal de manera comoda, segura y rapida. Despues de apretar o bien fijar el tornillo de presion de boveda craneal solo es necesario cortar la varilla, de manera que el tornillo de presion de boveda craneal este dispuesto definitivamente y se puede colocar el siguiente tornillo de presion de boveda craneal.
En una configuracion preferente, el dispositivo de fijacion de boveda craneal esta configurado como pieza de uso unico, teniendo la misma, en cada caso, un aplicador manual y un tornillo de presion de boveda craneal conectados, siendo el aplicador manual desechado despues del posicionamiento y fijacion del tornillo de presion de boveda craneal. Esta configuracion presenta la ventaja de que en corto tiempo el cirujano puede fijar sucesivamente a la calota craneal una pluralidad de tornillos de presion de boveda craneal.
En otra configuracion, el aplicador manual tambien puede usarse multiples veces, presentando el aplicador una seccion de fijacion en la cual, en cada caso, puede fijarse un tornillo de presion de boveda craneal, para introducir el mismo en la calota craneal y fijarlo a la calota craneal. Una ventaja de dicha configuracion es que se pone a disposicion del cirujano un juego que comprende un aplicador y una pluralidad de tornillos de presion de boveda craneal, en caso necesario tambien tornillos de presion de boveda craneal de diferentes configuraciones. Una ventaja adicional de esta configuracion es que mediante el aplicador manual tambien pueden ser introducidos en la
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calota craneal y ser fijados a la calota craneal tornillos de presion de boveda craneal de otros fabricantes l.
A continuacion se explican en detalle multiples ejemplos de realizacion.
Breve descripcion de los dibujos
Los dibujos usados para la aplicacion de los ejemplos de realizacion muestran:
La figura 1, una vista en perspectiva de un dispositivo de fijacion de boveda craneal; la figura 2, una vista de arriba sobre dispositivo de fijacion de boveda craneal mostrada en la figura 1; la figura 3, una vista lateral del dispositivo de fijacion de boveda craneal mostrada en la figura 1; la figura 4, una vista en perspectiva de un aplicador;
la figura 5, una vista lateral de un tornillo de presion de boveda craneal, siendo un elemento de apriete mostrado en seccion;
la figura 6, un dispositivo de fijacion del aplicador, en detalle; la figura 7, una vista del aplicador a lo largo de la seccion A - A;
la figura 8, un dispositivo de fijacion de boveda craneal que ha sido accionada, de modo que el tornillo de presion de boveda craneal se encuentra unido;
la figura 9, una vista de arriba sobre un segundo elemento de apriete;
la figura 10, una seccion transversal a traves de una varilla;
la figura 11, una vista en detalle de una superficie estructurada de una varilla;
la figura 12, en una vista lateral, un tornillo de presion de boveda craneal unida, siendo el segundo elemento mostrado en seccion;
la figura 13, el tornillo de presion de boveda craneal mostrado en la figura 12, en vista en perspectiva; la figura 14, el tornillo de presion de boveda craneal 2 mostrado en la figura 12, despues de cortada la varilla; la figura 15, una vista de arriba sobre otro ejemplo de realizacion de un segundo elemento de apriete; la figura 16, una seccion a traves de otro ejemplo de realizacion de una varilla;
la figura 17, una seccion a traves de una varilla de otro ejemplo de realizacion, asf como, esquematicamente, un segundo elemento de apriete;
la figura 18, unas secciones a traves de dos otros ejemplos de realizacion de una varilla.
Basicamente, en los dibujos se han senalado las mismas piezas con las mismas referencias.
Metodos para la realizacion de la invencion
La figura 1 muestra una vista en perspectiva de un dispositivo de fijacion de boveda craneal 1, compuesta de un tornillo de presion de boveda craneal 2 y un aplicador manual 7. En una configuracion preferente, el aplicador 7 y el tornillo de presion de boveda craneal 2 estan configurados como piezas separadas que, despues de su fabricacion, son armadas una con la otra para formar el dispositivo de fijacion de boveda craneal 1. El tornillo de presion de boveda craneal 2 incluye un primer elemento de apriete 3, un segundo elemento de apriete 4 asf como una varilla 5. El primer elemento de apriete 3 esta unido firmemente con la varilla 5, y el segundo elemento de apriete 4 esta montado desplazable sobre la varilla 5 en el sentido de extension de la varilla 5 hacia el primer elemento de apriete 3. El aplicador 7 incluye una pieza de empuje 7b asf como una pieza de retencion 7a, estando la pieza de empuje 7b y la pieza de retencion 7a conectados entre sf por medio de la pieza de conexion 7c flexible. En una configuracion ventajosa, las partes de la pieza de conexion 7c extendidas esencialmente paralelas a la varilla 5 estan configuradas como seccion de accionamiento 7d, o bien como superficies de contacto o apoyo para los dedos. En una configuracion particularmente preferente, las secciones de accionamiento 7d sobresalen, tal como se muestra en la figura 1, en uno o ambos lados por encima de la pieza de conexion 7c subsiguiente, de manera que en sentido de extension de la varilla 5 resulta una seccion de accionamiento 7d particularmente larga, lo que presenta la ventaja de que la superficie de contacto o de apoyo para los dedos esta configurada particularmente larga y comoda para la sujecion. En una configuracion particularmente preferente, la seccion de accionamiento 7d presenta, tal como se muestra en la figura 1, una estructura superficial, por ejemplo nervaduras, para sujetar la seccion de accionamiento 7d con los dedos, en particular con dedos recubiertos de un guante. Una seccion de accionamiento 7d de este tipo
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permite sujetar de manera particularmente buena el aplicador 7, introducir el primer elemento de apriete 3 de manera particularmente buena en las placas craneales, y comprimir de manera particularmente buena la seccion de accionamiento 7d para, de este modo, fijar el tornillo de presion de boveda craneal 2.
La figura 2 muestra una vista de arriba sobre el dispositivo de fijacion de boveda craneal 1 segun la figura 1, y la figura 3 muestra una vista lateral del dispositivo de fijacion de boveda craneal 1. Como es evidente en las figuras 1 y 2, el tornillo de presion de boveda craneal 2 esta dispuesto de tal manera en el aplicador 7 que la varilla 5 esta sujetada con una seccion extrema 5d en la pieza de retencion 7a. En una configuracion preferente, la pieza de retencion 7a, tal como se muestra en la figura 2, incluye una pieza de encastre 7i que encastra en la superficie de la seccion extrema 5d y evita el desplazamiento de la varilla 5 respecto de la pieza de retencion 7a. El aplicador 7 incluye, ademas, una pieza de empuje 7b que esta en contacto con el segundo elemento de apriete 4. La pieza de conexion 7c flexible del aplicador 7 esta configurada actuante de tal manera que una compresion de ambas secciones de accionamiento 7d opuestas tiene como resultado que las mismas son comprimidas en el sentido de movimiento 7g que se extiende perpendicular al sentido de extension de la varilla 5, lo que tiene por resultado que la pieza de empuje 7b es movida en el sentido de movimiento 7h, lo que tiene por resultado que la segunda pieza de apriete 4 es desplazada hacia la primera pieza de apriete 3. El aplicador 7 puede estar configurado de las mas diversas maneras para llevar a cabo dicha funcion. En la figura 8 se muestra, por ejemplo, mediante lmeas de trazos un desarrollo adicional alternativo de las piezas de conexion 7c flexibles para llevar a cabo dicha funcion. Las piezas de conexion 7c tambien pueden estar dispuestas en un solo lado, como se muestra en la figura 8 mediante las piezas de conexion 7c de lmeas de trazos, con lo cual entonces un dedo estana en contacto con la seccion de accionamiento 7d y el otro dedo con la pieza de retencion 7a. El dispositivo de fijacion de boveda craneal 1 segun la invencion es usado, por ejemplo, para despues de realizada una operacion cerebral unir y fijar nuevamente a la calota craneal una placa osea craneal extrafda antes de la operacion. Para ello, la placa osea craneal es aplicada a la calota craneal y el primer elemento de apriete insertado entre la placa osea craneal y la calota craneal. En este proceso, el aplicador 7 es sostenido en las secciones de accionamiento 7d, en cada caso preferentemente mediante un dedo, de manera que mediante un apropiado movimiento de mano se pueda guiar el posicionamiento del primer elemento de apriete 3 y posicionar el primer elemento de apriete 3 de manera precisa en la calota craneal. El dispositivo de fijacion de boveda craneal 1 segun la invencion presenta, en particular, la ventaja de que el primer elemento de apriete 3 esta conectado por medio de la varilla 5 de manera relativamente ngida con el aplicador 7, lo que tiene por resultado que el primer elemento de apriete 3 pueda ser insertado o bien posicionado de manera muy precisa respecto de la calota craneal y de la placa osea craneal. En un segundo paso del procedimiento, ambas secciones de accionamiento 7d son comprimidas en el sentido de movimiento 7g, lo que tiene por resultado que el segundo elemento de apriete 4 es desplazado hacia el primer elemento de apriete 3, de manera que la placa osea craneal que se encuentra entremedio es fijada respecto de la calota craneal. En un paso subsiguiente, se reduce la fuerza aplicada sobre la seccion de accionamiento 7d, de manera que la pieza de empuje 7b sea nuevamente movido hacia atras, por ejemplo a la posicion mostrada en la figura 2, permaneciendo el segundo elemento de apriete 4 en la posicion adoptada anteriormente, tal como se muestra en la figura 8. En un paso subsiguiente, tal como se ve en la figura 8, la varilla 5 es cortada, preferentemente, inmediatamente detras del segundo elemento de apriete 4, de manera que el tornillo de presion de boveda craneal 2, como se muestra por ejemplo en la figura 14, es fijado a las placas oseas 6 con una varilla 5 no sobresaliente o sobresaliente, preferentemente, solo mmimamente.
La figura 4 muestra una vista en perspectiva del aplicador 7 sin tornillo de presion de boveda craneal 2 introducido. El aplicador incluye una pieza de retencion 7a que por medio de un brazo de retencion 7k esta conectada con la pieza de conexion 7c flexible, estando la pieza de conexion 7c flexible conectada, ademas, con la pieza de empuje 7b. En una configuracion preferente, las secciones de la pieza de conexion 7c flexible que, en lo esencial, se extienden paralelas estan configuradas como secciones de accionamiento 7d. Preferentemente, las mismas sobresalen tambien en sentido de extension de la varilla 5, de manera que mediante los dedos es posible una sujecion y accionamiento comodos. En una configuracion ventajosa, la pieza de empuje 7b esta configurada, ademas, como una pieza de grna 7p con paso 7r, extendiendose la varilla 5, con el tornillo de presion de boveda craneal 2 insertado, a traves del paso 7r y guiado lateralmente, al menos en parte, por medio de la pieza de grna 7p. En la figura 4, el paso 7r esta configurado en forma de U. Sin embargo, el paso 7r tambien podna estar configurado como una perforacion, por ejemplo como un orificio. En una configuracion ventajosa esta dispuesta, subsiguiente a la pieza de empuje 7b, una pieza de grna 7p adicional con perforacion 7r, estando las dos piezas de grna 7p, tal como se muestra, ventajosamente opuestas diametralmente, de tal manera que la abertura de un paso 7r esta orientada en un sentido, y la abertura del otro paso 7r orientada en sentido contrario. Una varilla 5 que se extiende a traves de ambos pasos 7 es guiada y retenida particularmente bien mediante la pieza de grna 7p, teniendo como resultado que el movimiento de la varilla 5 se acopla particularmente bien al movimiento de las secciones de accionamiento 7d.
La figura 5 muestra una vista lateral del tornillo de presion de boveda craneal 2. En el ejemplo de realizacion mostrado, la superficie de la varilla 5 en la seccion entre el segundo elemento de apriete 4 y el primer elemento de apriete 3 muestra un dentado 5a. Ademas, la varilla 5 muestra en el extremo opuesto al primer elemento de apriete 3 una seccion extrema 5d o bien una seccion de fijacion con un dentado 5f. En una configuracion ventajosa, la varilla 5 puede incluir, ademas, un punto estrecho 5c para conseguir una mayor movilidad de la seccion de fijacion 5d respecto del primer elemento de apriete 3.
La figura 6 muestra un ejemplo de realizacion de una pieza de retencion 7a del aplicador 7. En este ejemplo de
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realizacion, la varilla 5 esta disenada con una seccion transversal poligonal, tal como se muestra en la figura 7 en una seccion transversal. La varilla 5 incluye una seccion extrema 5d con un dentado 5f. La pieza de retencion 7a incluye una pieza de encastre 7i cuya cara frontal 7q presenta un dentado diametralmente opuesto al dentado 5f. La pieza de encastre 7i esta, ademas, montada elasticamente perpendicular al sentido de extension 5e de la varilla 5 y presenta una fuerza de pretension orientada hacia la varilla 5. Esto tiene por resultado que, despues de la introduccion de la varilla 5, la seccion extrema 5d de la varilla 5 este montada firmemente en la pieza de retencion 7a respecto del sentido del movimiento 5e, En otra configuracion preferente, el brazo de retencion 7k conforma, ademas, una superficie de empuje 7l con la que esta en contacto la cara frontal 5g de la seccion extrema 5d de la varilla 5. De allf resulta la ventaja de que por medio del aplicador 7 tambien se puede ejercer una fuerza de presion sobre la varilla 5 o bien sobre el primer elemento de apriete 3.
La figura 7 muestra una vista del aplicador 7 en una seccion a lo largo de la lmea de seccion A - A mostrada en la figura 4. En este ejemplo de realizacion, la pieza de retencion 7a incluye una pieza de grna 7m con una escotadura o bien un paso 7o. El paso 7o esta disenado ajustado, preferentemente, de tal manera respecto de la seccion transversal de la varilla 5 que la varilla 5 atraviesa lateralmente el paso 7o y se produzca entre la pieza de grna 7m y la varilla 5 ningun o solo un mmimo resquicio, de manera que la varilla 5 es conducida lateralmente a traves de la pieza de grna 7m. Esta configuracion presenta la ventaja de que la varilla 5 esta retenida particularmente bien y con precision en la pieza retencion 7a, ya que la varilla 5 esta en contacto, por un lado, mediante la cara frontal 5g de la seccion extrema 5d con la superficie de empuje 7l y, por otro lado, la varilla 5 esta retenida lateralmente en la pieza de grna 7m, y la varilla 5 esta retenida firmemente por encima de la pieza de encastre 7i en sentido de movimiento 5e. Ademas, como se muestra en la figura 6 en una configuracion preferente, una pieza de grna 7n adicional esta dispuesta en la pieza de retencion 7a que, por ejemplo, puede estar configurada identica a la pieza de retencion 7n mostraba a la derecha y tambien en la figura 7, para guiar la varilla 5 adicionalmente en la pieza de retencion 7a, de manera que la seccion extrema 5d no pueda evadir las fuerzas actuantes a pesar de las fuerzas actuantes en la pieza de encastre 7i y a pesar de las fuerzas actuantes en sentido de extension 5e. Ello produce una union particularmente fiable de la pieza de encastre 7i con el punto de encastre 5f de la varilla 5.
La figura 9 muestra en una vista de arriba un ejemplo de realizacion de un segundo elemento de apriete 4, estando tambien la superficie exterior 4b designada en la figura 2. El segundo elemento de apriete 4 incluye una abertura 4c e incluye una pieza de grna 4d que conforma una superficie de grna 4e extendida perpendicular al plano de observacion. Opuestas a dicha superficie de grna 4e estan dispuestas dos piezas de encastre 4f configuradas como picos de encastre. En el ejemplo de realizacion mostrado esta dispuesto, ademas, un pico de grna 4g sobresaliente hacia la abertura 4c.
La figura 10 muestra la seccion transversal de una varilla 5 destinada al alojamiento en el segundo elemento de apriete 4 mostrado en la figura 9. La varilla 5 incluye dos primeras caras de grna 5h que, en tanto que, atravesando el segundo elemento de apriete 4, esten ambos en contacto con la superficie de grna 4e del segundo elemento de apriete 4.
La varilla 5 incluye, ademas, dos areas con superficie 5a estructurada configuradas dentadas y las cuales en el ejemplo de realizacion mostrado se extienden redprocamente perpendiculares. Ademas, la varilla 5 incluye una segunda cara de grna 5b en el cual, en cuanto la varilla 5 este insertada en el segundo elemento de apriete 4, preferentemente esta en contacto con el pico de grna 4g. El pico de grna 4g tiene, preferentemente, por resultado que la varilla 5 es presionada contra la superficie de grna 4e, y/o que el segundo elemento de apriete 4 esta dispuesto de manera precisa y reproducible respecto de la abertura 4c o bien respecto de la varilla 5. En una configuracion particularmente ventajosa, en segundo elemento de apriete 4, como se muestra en la figura 14, presenta una altura H que, por ejemplo, puede estar ubicada en un sector entre 1 y 5 mm, lo que tiene por resultado que la superficie de grna 4e puede presentar la longitud de la altura H, lo que tiene por resultado que se puede reducir fuertemente o completamente la posibilidad de un ladeo del segundo elemento de apriete 4 respecto de la varilla 5, en particular porque la varilla 5 esta, preferentemente, en contacto con la superficie de grna 4e debido al pico de grna 4g actuante sobre la varilla 5 y/o a las piezas de encastre 4f actuantes sobre la varilla 5.
La figura 11 muestra en una vista de detalle en perspectiva la varilla 5 mostrada en la figura 10, con una segunda cara de grna 5b y dos superficies 5a estructuradas configuradas como dentados.
La figura 12 muestra una vista lateral del tornillo de presion de boveda craneal 2, siendo el segundo elemento de apriete 4 mostrado en seccion, en la cual la seccion del elemento de apriete 4 se extiende a lo largo de la lmea B - B mostrada en la figura 9. La varilla 5 esta configurada tal como se muestra en las figuras 10 y 11, estando el segundo elemento de apriete 4 configurado como se muestra en la figura 9 y presentando un pico de encastre 4f cuya cara frontal engrana en el dentado 5a, de manera que es posible un desplazamiento del segundo elemento de apriete 4 en el sentido de movimiento 7h hacia el primer elemento de apriete 3 y no es posible un desplazamiento en el sentido contrario al sentido 7h. El ejemplo de realizacion mostrado del segundo elemento de apriete 4 con pieza de grna 4d, superficie de grna 4e y pico de encastre 4f presenta la ventaja de que no es posible un movimiento del segundo elemento de apriete 4 en contra del sentido 7h o solamente es posible mediante la aplicacion de fuerzas extraordinariamente grandes que podnan destruir el pico de encastre 4f. Por lo tanto se garantiza que un tornillo de presion de boveda craneal 2 fijado o bien apretado se mantenga unido de manera fiable y a largo plazo y no se desarme.
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La figura 13 muestra la disposicion mostrado en la figura 12, en vista en perspectiva; En la figura 13 se observa particularmente bien, como las dos piezas de encastre 4f configurada como picos de encastre encajan en los dentados 5a, y como el pico de gma 4g actua sobre la segunda cara de gma 5b para conseguir un deslizamiento reproducible y seguro del segundo elemento de apriete 4 a lo largo de la varilla 5, y para garantizar una fijacion segura del segundo elemento de apriete 4 respecto de la varilla 5.
La figura 14 muestra un tornillo de presion de boveda craneal 2 fijado que hace contacto con placas craneales 6 y las mantiene unidas. A diferencia de la disposicion mostrada en la figura 12, en la disposicion mostrada en la figura 14 la varilla 5 esta cortada inmediatamente detras del segundo elemento de apriete 4. En una configuracion particularmente ventajosa, la altura H del segundo elemento de apriete 4 y la pieza de encastre 4f configurada como pico de encastre estan configuradas ajustadas de tal manera entre sf que la pieza de encastre 4f se extienda completamente dentro del segundo elemento de apriete 4, o bien a lo largo de la altura H dentro del segundo elemento de apriete 4. Dicha configuracion presenta la ventaja de que la pieza de encastre 4f esta protegida durante el corte de la varilla 5, por ejemplo mediante un alicate o una pinza, contra una accion mecanica del alicate o de la pinza, de manera que la pieza de encastre 4f no pueda ser danada y, por lo tanto, se asegura una union segura entre el segundo elemento de apriete 4 y la varilla 5 durante y particularmente tambien despues del corte realizado.
La figura 15 muestra una vista de arriba sobre otro ejemplo de realizacion de un segundo elemento de apriete 4 que, a diferencia con el ejemplo de realizacion mostrado en la figura 9, no presenta un pico de gma 4g y una superficie de gma 4e rectangular.
La figura 16 muestra una seccion transversal a traves de una varilla 5 que sena apropiada para el segundo elemento de apriete 4 mostrado en la figura 15. La varilla 5 mostrada en la figura 16 presenta en dos lados superficies 5a estructuradas configuradas como dentados.
La figura 17 muestra otro ejemplo de realizacion de una seccion transversal de una varilla 5 con una seccion transversal que esta configurada angular, al menos en parte. La seccion transversal incluye tres angulos. De tal manera, un lado esta configurado extendido en forma circular o curvada, cuya superficie 5a esta estructurada y, por ejemplo, presenta un dentado como el de la figura 11, pero extendido curvado. El segundo elemento de apriete 4 solamente se muestra a modo de pieza anadida, e incluye una pieza de gma 4d con superficie de gma 4e y una pieza de encastre 4f extendida curvada. Tambien este ejemplo de realizacion presenta la caractenstica de que la varilla 5 es presionada contra la superficie de gma 4e del segundo elemento de apriete 4 y, de esta manera, se sujeta con seguridad la pieza de encastre 4f actuante. La varilla 5 podna mostrar a lo largo de toda su longitud la seccion transversal mostrada en la figura 17, caso en que se debena ajustar la pieza de retencion 7a a dicha seccion transversal para que la seccion extrema 5d sea sujetada con seguridad en la pieza de retencion 7a. Sin embargo, en su sentido de extension la varilla 5 podna variar tambien la forma de la seccion transversal y estar configurada, por ejemplo, a la izquierda del punto estrecho 5c con una seccion transversal rectangular como se muestra en la figura 5. Por lo tanto, por ejemplo, la forma de realizacion de la pieza de retencion 7a mostrada en las figuras 4, 6 y 7 sena apropiada para sujetar la varilla 5.
La figura 18 muestra a la izquierda otro ejemplo de realizacion de una varilla 5 con una seccion transversal que esta configurada angular, al menos en parte. La seccion transversal incluye un angulo. La figura 18 muestra a la derecha otro ejemplo de realizacion de una varilla 5 con una seccion transversal que esta configurada exclusivamente angular. La seccion transversal incluye tres angulos. Las dos varillas mostradas en la figura 18 podnan estar expuestas, por ejemplo, en el segundo elemento de apriete 4 mostrado esquematicamente en la figura 17, caso en el que la extension de la pieza de encastre 4f debena adaptarse a la extension de la superficie estructuradas 5a. No obstante, en la forma de realizacion preferente, la seccion transversal de la varilla 5 muestra exclusivamente angulos, como se muestra en las figuras 7, 10 y 16, asf como en la figura 18 a la derecha. De manera particularmente preferente, la varilla 5 presenta la seccion transversal mostrada en la figura 10, con una pluralidad de caras de gma 5h, lo que permite una gma particularmente precisa de la varilla 5 respecto del segundo elemento de apriete 4.
Claims (10)
- 510152025303540455055REIVINDICACIONES1. Dispositivo de fijacion de boveda craneal (1) que incluye un tornillo de presion de boveda craneal (2) con un primer y un segundo elemento de apriete (3, 4) y una varilla (5), estando el primer elemento de apriete (3) conectado firmemente con la varilla (5), y extendiendose la varilla (5) desde primer elemento de apriete (3) y terminando en una seccion extrema (5d), y estando el segundo elemento de apriete (4) dispuesto desplazable en la varilla (5), e incluyendo un aplicador (7) manual con una pieza de retencion (7a), una pieza de empuje (7b) y una pieza de conexion (7c), estando la pieza de retencion (7a) y la pieza de empuje (7b) conectadas entre sf por medio de la pieza de conexion (7c), estando la seccion extrema (5d) de la varilla (5) fijada a la pieza de retencion (7a), y estando la pieza de empuje (7b) dispuesta en el sentido de extension (5e) de la varilla (5) entre la pieza de retencion (7a) y el segundo elemento de apriete (4), y extendiendose la pieza de conexion (7c) de tal manera distanciada de la varilla (5) en sentido de extension (5e) de la varilla (5) que un desplazamiento de la pieza de conexion (7c) hacia la varilla (5) aumenta la distancia entre la pieza de retencion (7a) y la pieza de empuje (7b) para, de este modo, desplazar sobre la pieza de empuje (7b) actuante el segundo elemento de apriete (4) en sentido al primer elemento de apriete (3), presentando la varilla (5) una seccion transversal que al menos en parte es angular, presentando el segundo elemento de apriete (4) una escotadura (4c) a traves de la cual se extiende la varilla (5) incluyendo el segundo elemento de apriete (4) una pieza de grna (4d) que formando una superficie de grna (4e) delimita en un lado la escotadura (4c), presentando el segundo elemento de apriete (4) una pieza de encastre (4f) que esta dispuesta alineada hacia la escotadura (4c) y opuesta respecto de la superficie de grna (4e), y presentando la varilla (5) una superficie (5a) estructurada en el lado orientado hacia la pieza de encastre (4f) y en el lado orientado hacia la superficie de grna (4e) una primera cara de grna (5h), de manera que la varilla (5), por un lado, esta en contacto con la superficie de grna (4e) a traves de la primera cara de grna (5h) y, por otro lado, la pieza de encastre (4f) esta en union activa con la superficie (5a) de la varilla (5), presentando la superficie (5a) estructurada una pluralidad de dientes consecutivos en sentido de extension (5e) de la varilla (5), caracterizado porque la varilla (5) presenta dos superficies (5a) estructuradas con dientes, estando dispuestas ambas superficies (5a) estructuradas desplazadas en 90 grados, porque la varilla (5) entre las dos superficies (5a) estructuradas presenta una segunda cara de grna (5b) extendido en sentido de extension (5e) de la varilla (5), y porque el segundo elemento de apriete (4) presenta un pico de grna (4g) dispuesto de tal manera que el mismo esta orientado hacia la segunda cara de grna (5b).
- 2. Dispositivo segun la reivindicacion 1, caracterizado porque el pico de grna (4g) esta en contacto con la segunda cara de grna (5b).
- 3. Dispositivo segun la reivindicacion 1 o 2, caracterizado porque la superficie (5a) estructurada se extiende con dientes a lo largo de un area plana.
- 4. Dispositivo segun una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque el segundo elemento de apriete (4) presenta en sentido de extension (5e) de la varilla (5) una altura de construccion (H), y porque la pieza de encastre (4f) esta configurada extendida dentro de dicha altura de construccion (H), y engrana dentro de dicha altura de construccion (H) en la superficie (5a) estructurada de la varilla (5).
- 5. Dispositivo segun la reivindicacion 4, caracterizado porque la superficie de grna (4e) presenta en el sentido de extension (5e) de la varilla (5) la altura de construccion (H).
- 6. Dispositivo segun una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque la seccion extrema (5d) de la varilla (5) presenta una seccion de encastre (5f), y porque la pieza de retencion (7a) presenta, orientado hacia la seccion de encastre (5f), una pieza de encastre (7i) que engrana de tal manera en la seccion de encastre (5f) que la varilla (5) esta fijada respecto de la pieza de retencion (7a).
- 7. Dispositivo segun la reivindicacion 6, caracterizado porque la seccion de encastre (5f) presenta una pluralidad de dientes consecutivos en el sentido de extension (5e) de la varilla (5), y porque la pieza de encastre (7i) esta configurada elastica transversalmente al sentido de extension (5e) y presenta una cara frontal (7q) para el engrane en los dientes.
- 8. Dispositivo segun las reivindicaciones 6 o 7, caracterizado porque la pieza de retencion (7a) presenta en el lado orientado a la pieza de empuje (7b) una pieza de grna (7m) con un paso (7o), estando el paso (7o) configurado de tal manera que la varilla (5) se extiende a traves del paso (7o), y estando el paso (7o) configurado ajustado, al menos en parte, a la extension de la seccion transversal de la varilla (5), de manera que la varilla (5) pueda estar en contacto, al menos en parte, con el paso (7o).
- 9. Dispositivo segun una de las reivindicaciones 6 a 8, caracterizado porque la pieza de retencion (7a) esta conectada con la pieza de conexion (7c) flexible por medio de un brazo de retencion (7k), y porque el brazo de retencion (7k) incluye, orientada hacia la varilla (5), una superficie de empuje (7l) con la que puede estar en contacto la cara frontal (5g) de la seccion extrema (5d) de la varilla (5).
- 10. Dispositivo segun una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el aplicador (7) esta configurado en una pieza.
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