ES2560052T3

ES2560052T3 - Nueva combinación

Info

Publication number: ES2560052T3
Application number: ES12813324.6T
Authority: ES
Inventors: Jernej GRMAS; Zdenka Jerala-Strukelj; Sebastjan Reven
Original assignee: Novartis Tiergesundheit AG
Current assignee: Elanco Tiergesundheit AG
Priority date: 2011-12-21
Filing date: 2012-12-19
Publication date: 2016-02-17
Anticipated expiration: 2032-12-19
Also published as: PT3034071T; CA2858941C; US10874618B2; RS54475B1; US20140363505A1; SI2793866T1; HRP20151347T1; BR112014014896A2; PL3034071T3; EP3320894A1; WO2013092673A2; ES2656412T3; JP2015506337A; AU2012357795A1; PL2793866T5; CA2858941A1; NZ625506A; AU2012357795B2; MX365621B; CN104010632A

Abstract

Una combinación de dosis fija que comprende clorhidrato de benazeprilo y pimobendan en una proporción de 2: 1, en forma de un comprimido bicapa, en la que la capa de benazeprilo comprende 2,5, 5 o 10 mg de clorhidrato de benazeprilo que están contenidos en forma de gránulos y en la que la capa pimobendan comprende 1,25, 2,5 o 5 mg de pimobendan.

Description

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DESCRIPCIÓN

Nueva combinación

La presente invención se refiere a una nueva combinación de benazeprilo con pimobendan y a sus usos y procedimientos para la fabricación de dicha combinación.

5 Benazeprilo, ácido ((3S)-3-((2S)-1-etoxicarbonil-3-fenilpropilamino)-2,3,4,5-tetrahidro-2-oxo-1H-1-benzazepin-1il)acético, se absorbe rápidamente por el tracto gastrointestinal y se hidroliza a benazeprilato, un material altamente específico e inhibidor potente de la enzima conversora de angiotensina (ACE). Está indicado para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca en perros. Está comercialmente disponible como comprimidos recubiertos con película Fortekor® o como comprimidos aromatizados.

10 Pimobendan, (4,5-dihidro-6-(2-(4-metoxifenil)-1 H-benzimidazol-5-il)-5-metil-3(2H))-piridazinona, un derivado de benzimidazol-piridazinona, es una sustancia ionotrópica no simpaticomimética, no glucósido con potentes propiedades vasodilatadoras. Está indicado para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva canina que se origina a partir de insuficiencia valvular (regurgitación mitral y/o de la tricúspide) o de miocardiopatía dilatada. Está comercialmente disponible como comprimidos o cápsulas masticables con el nombre comercial Vetmedin®.

15 Se conoce bien por los veterinarios y dueños de mascotas que la administración oral de medicamentos a las mascotas puede ser muy fificultosa. Proporcionar medios para simplificar la administración de medicamentos a pacientes mascotas puede garantizar que los tratamientos se administren con fiabilidad, que la experiencia para el propietario y la mascota sea positiva y consecuentemente que la calidad de vida de las mascotas sea óptima.

La combinación de dos terapias recomendadas principales en una única forma de dosificación para el tratamiento de la

20 insuficiencia cardíaca congestiva en perros proporcionaría enormes ventajas ya que permitiría administración más conveniente y reduciendo el número de comprimidos incrementar el cumplimiento con el régimen terapéutico múltiple propugnado por cardiólogos veterinarios.

En consecuencia, es un objetivo de la presente invención proporcionar una combinación de dosis fija combinando benazeprilo, por ejemplo en su forma clorhidrato y pimobendan. Un fármaco de combinación tal de dosis fija sería

25 conveniente para usar, mejorar cumplimiento del veterinario y del dueño y los resultados del tratamiento.

Cuando se combinan dos principios activos en una forma de dosificación individual existe la posibilidad de interacciones entre los dos principios activos así como entre los principios activos y los ingredientes inactivos. Además, los dos productos activos pueden tener diferentes características de degradación que pueden dar lugar a problemas de estabilidad química de la forma de dosificación final. Además, los perfiles de liberación de los dos productos activos

30 pueden ser diferentes lo que a su vez tendrá impacto en la eficacia farmacológica y en la seguridad de los fármacos. La combinación de dos principios activos diferentes en una forma de dosificación fija es un desafío técnico y se tienen que superar varios obstáculos antes de que se obtenga una combinación de dosis fija de fármacos que combine eficacia farmacológica y estabilidad de fármacos adecuada y se pueda producir por un procedimiento de fabricación fiable y consistente.

35 Ambos principios activos usados de acuerdo con la presente invención son fármacos difíciles de formular. Pimobendan es un fármaco escasamente soluble en agua y cuando se administra, muestra una alta intra-e inter-variabilidad entre pacientes. Clorhidrato de benazeprilo tiene un sabor fuertemente amargo, es susceptible a hidrólisis e incompatible con ingredientes que tienen un grupo amino.

Después de realización de pruebas extensa los autores de la presente invención han encontrado sorprendentemente

40 una combinación de dosis fija que integra todas las características anteriores que resultan en un tratamiento práctico y conveniente. La combinación demuestra estabilidad óptima y perfil de liberación óptimo de ambos principios activos y es un producto de elaboración fiable y consistente. Además, la combinación de dosis fija de la invención es sorprendentemente pequeña en tamaño y muestra excelente sabor agradable garantizando así facilidad de administración.

45 En un primer aspecto la presente invención proporciona una combinación de dosis fija que comprende clorhidrato de benazeprilo y pimobendan, por ejemplo en una proporción de 2: 1, por ejemplo clorhidrato de benazeprilo en una cantidad de 1 a 20 mg, por ejemplo 2,5, 5 o 10 mg y pimobendan en una cantidad de 1 a 10 mg, por ejemplo 1,25, 2,5

o 5 mg, combinación de dosis fija que está en forma de un comprimido, por ejemplo un comprimido bicapa.

Preferentemente el comprimido, por ejemplo el comprimido bicapa, comprende 1,25 mg de pimobendan y 2,5 mg de 50 clorhidrato de benazeprilo o 5 mg de pimobendan y 10 mg de clorhidrato de benazeprilo.

En un aspecto adicional la presente invención proporciona el uso de una combinación de dosis fija que comprende clorhidrato de benazeprilo y pimobendan, por ejemplo en forma de un comprimido, por ejemplo comprimido bicapa, para el tratamiento de insuficiencia cardíaca congestiva en perros, por ejemplo de insuficiencia cardíaca congestiva en fases 2 y 3 de ISACHC (clasificaciones de la New York Heart Association II, III y IV modificadas, clasificaciones de

55 ACVIM C y D) debida a insuficiencia valvular auriculoventricular o a miocardiopatía dilatada en perros.

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En otro aspecto más la presente invención proporciona un procedimiento para la fabricación de una combinación de dosis fija que comprende clorhidrato de benazeprilo y pimobendan en forma de un comprimido bicapa, en el que (a) una formulación de pimobendan, por ejemplo en forma de un granulado, se obtiene, (b) una formulación de clorhidrato de benazeprilo, por ejemplo en forma de un gránulo, por ejemplo comprendiendo excipientes farmacéuticamente

5 adicionales, se obtiene y (c) la formulación de pimobendan y clorhidrato de benazeprilo se comprime conjuntamente para formar un comprimido bicapa.

Estas y otras características, ventajas y objetivos de la presente invención se entenderán y apreciarán por aquellos expertos en la técnica por referencias a las siguientes memoria descriptiva y reivindicaciones.

Como se usa en el presente documento, el término "fármaco" quiere decir cualquier compuesto, sustancia, fármaco,

10 medicamento o ingrediente activo que tiene un efecto terapéutico o farmacológico y que es adecuado para su administración a un mamífero, por ejemplo un animal de compañía, por ejemplo un perro. Estos fármacos deberían administrarse en una "cantidad terapéuticamente eficaz".

Como se usa en el presente documento, el término "cantidad terapéuticamente eficaz" se refiere a una cantidad o concentración que es eficaz para reducir, eliminar, tratar, evitar o controlar los síntomas de una enfermedad o afección

15 que afecte a un mamífero.

El término "controlar" se desea para hacer referencia a todos los procedimientos en los que puede haber una ralentización, interrupción, detención o parada de la progresión de las enfermedades y afecciones que afectan a un mamífero. Sin embargo, "controlar" no indica necesariamente una eliminación total de todos los síntomas de enfermedades y afecciones y se prevé que incluya el tratamiento profiláctico.

20 La cantidad terapéuticamente eficaz apropiada se conoce por alguien experto en la técnica y la cantidad varía con el animal de compañía tratado y la indicación que se están abordando.

Como se usa en el presente documento, el término "excipiente" quiere decir un ingrediente farmacéuticamente aceptable que se usa comúnmente en la tecnología farmacéutica para preparar formulaciones de dosificación oral granuladas y/o sólidas, por ejemplo gránulos o comprimidos. Los ejemplos de categorías de excipientes incluyen, pero 25 no se limitan a, aglutinantes, disgregantes, lubricantes, deslizantes, cargas y diluyentes. Un experto en la técnica puede seleccionar uno o más de los excipientes mencionados anteriormente con respecto a las propiedades partículares deseadas de la forma de dosificación oral granulada y/o sólida, por ejemplo gránulo o comprimido. La cantidad de cada excipiente usado puede variar dentro de intervalos convencionales en la técnica. Las siguientes referencias que se incorporan todas en el presente documento por referencia divulgan técnicas y excipientes para

30 formular formas de dosificación oral. Véanse The Handbook of Pharmaceutical Excipients, 6ª edición, Rowe et al., Eds., American Pharmaceuticals Association (2011); y Remington: the Science y Practice of Pharmacy, 20ª edición, Gennaro, Ed., Lippincott Williams & Wilkins (2000).

El ingrediente activo benazeprilo se suministra generalmente en su forma clorhidrato.

Excipientes adecuados para formular la capa de benazeprilo de la formulación de dosis fija de la invención incluyen

35 pero no se limitan a aquellos descritos en la Patente europea EP 1 490 037 que se incorpora en el presente documento por referencia.

Se pueden preparar gránulos de benazeprilo de acuerdo con un procedimiento descrito en la Patente Europea EP 1 490 037 que se incorpora en el presente documento por referencia.

El procedimiento para la producción de gránulos de benazeprilo se puede llevar a cabo como sigue:

40 (a) partículas de sabor neutro, fisiológicamente aceptables, de grano fino con un diámetro promedio de menos de 0,8 mm, por ejemplo de 0,05 a 0,8 mm, o de 0,09 a 0,8 mm, preferentemente 0,15 a 0,4 mm están revestidas con benazeprilo,

(b) partículas revestidas de benazeprilo obtenidas en a) se revisten adicionalmente con una capa protectora, enmascaradora que consiste en una matriz polimérica fisiológicamente aceptable.

45 Materiales de vehículo fisiológicamente aceptables adecuados para producir las partículas incluyen pero no se limitan a, celulosa, almidón, sacarosa, lactosa u otros tipos diferentes de azúcar. Preferentemente, se usan las partículas fabricadas de celulosa microcristalina, por ejemplo como están disponibles comercialmente con el nombre Celphere CP203®, por ejemplo de la empresa ASAHI, Japón.

Con el fin de revestir las partículas, el benazeprilo se disuelve convenientemente en un disolvente adecuado,

50 fisiológicamente aceptable o en una mezcla de disolventes adecuada, fisiológicamente aceptable por ejemplo un alcohol volátil, o mezcla de alcohol-agua, por ejemplo etanol: agua (1:1) y se aplica a las partículas por un procedimiento de pulverización. Disolventes adecuados se conocen por aquellos expertos en la técnica, se prefieren disolventes fácilmente volátiles. Después del procedimiento de pulverización, el disolvente o mezcla de disolventes se retira, preferentemente en condiciones cuidadosas, por ejemplo al vacío. Después del procedimiento de secado, los gránulos se pueden tamizar adicionalmente.

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Las partículas revestidas con benazeprilo se revisten adicionalmente preferentemente con una capa protectora, por ejemplo enmascaradora, que consiste en una matriz polimérica fisiológicamente aceptable.

Los polímeros que son adecuados para enmascarar se conocen por aquellos expertos en la técnica. Las clases de

5 polímeros adecuados incluyen pero sin limitación goma laca, un polímero sobre una celulosa, ácido acrílico o ácido metacrílico, anhídrido del ácido maleico, polivinilpirrolidona o alcohol polivinílico base. Otros polímeros también se pueden considerar, por ejemplo polímeros en una base de celulosa, por ejemplo producidos a partir de ftalato acetato de celulosa o de acetato de celulosa-éter N,N-di-n-butilhidroxipropílico. Los materiales de partida para polímeros en una base de ácido acrílico o de ácido metacrílico pueden ser copolímero de metacrilato/ácido metacrílico, copolímero

10 de 2-metil-5-vinil-piridina/metacrilato/ácido metacrílico, copolímero de metacrilato de metilo/ácido metacrílico, copolímero de metacrilato de metilo/ácido metacrílico, copolímero de metacrilato de metilo/anhídrido de ácido maleico

o copolímero de metacrilato de metilo/anhídrido de ácido maleico. Polímeros sobre una base de ácido acrílico o ácido metacrílico se usan preferentemente de acuerdo con la presente invención, por ejemplo productos de polimerización de ácido acrílico y ésteres de ácido acrílico con un contenido bajo de grupos de amonio cuaternario, por ejemplo como 15 los comercialmente disponibles con los nombres Eudragit® E, L o S de la empresa Rohm, Darmstadt, Alemania. Eudragit® E es un polímero catiónico de metacrilato de dimetilaminoetilo y un éster de ácido metacrílico neutro. Eudragit®L y S son copolímeros aniónicos de ácido metacrílico y éster metílico de ácido metacrílico. Eudragit®E 100 es un polímero catiónico dependiente de pH que se disuelve en los jugos gástricos a un valor de pH ácido hasta pH 5,0. Por encima de pH 5,0, es capaz de hinchamiento. En forma de polvo, se conoce y está comercialmente disponible

20 como Eudragit® EPO. Eudragit® EPO tiene la ventaja de que el procedimiento se puede llevar a cabo en un medio acuoso y sin disolventes orgánicos.

El enmascaramiento se efectúa disolviendo la goma laca o el polímero en un disolvente orgánico, añadiendo opcionalmente agua, pulverizando la solución sobre las partículas que ya están revestidas con benazeprilo. El disolvente o mezcla disolvente se retira posteriormente según las condiciones cuidadosas, por ejemplo al vacío.

25 Disolventes orgánicos adecuados para la disolución de los polímeros son, por ejemplo, disolventes que son relativamente fácilmente volátiles, por ejemplo uno o más de los siguientes: metanol, etanol, isopropanol, butanol, alcohol bencílico, etilenglicol, propilenglicol, fenol, acetona, ácido acético, anhídrido de ácido acético, nitrometano, etilendiamina, ácido acético celosolve, por ejemplo un acetona -mezcla de etanol, por ejemplo en una proporción de

1:1. Se obtienen muy buenos resultados añadiendo agua, por ejemplo aproximadamente 1 a 5 partes en volumen de

30 agua con respecto a 10 a 50 partes en volumen de disolvente orgánico. Se prefieren mezclas de agua-acetona, por ejemplo en una proporción de 1:30.

De forma ventajosa, suspensiones acuosas o soluciones acuosas se pueden usar, por ejemplo se puede llevar a cabo revestimiento con Eudragit® EPO a partir de una suspensión acuosa. De acuerdo con este procedimiento, se combinen óptimamente aspectos de seguridad, protección ambiental y ventajas económicas.

35 De forma ventajosa, el tamaño de las partículas de soporte está en el intervalo de menos de 0,8 mm, por ejemplo de 0,05 a 0,8 mm, o de 0,09 a 0,8 mm, preferentemente de 0,15 a 0,4 mm de diámetro.

Dichas partículas doblemente revestidas, por ejemplo revestidas en primer lugar con benazeprilo y a continuación con la matriz polimérica, se pueden procesar adicionalmente con excipientes farmacéuticamente aceptables adecuados, por ejemplo cargas, disgregantes, deslizantes y/o lubricantes, para obtener una mezcla, por ejemplo mezcla seca,

40 para formar una capa del comprimido final, por ejemplo comprimido bicapa, de la invención.

La cantidad de gránulos de benazeprilo en la capa de benazeprilo está convenientemente entre el 5 y el 75 %, por ejemplo el 10 %, el 15 %, el 20 %, el 25 %, el 30 %, o mayor, en peso de la capa.

De acuerdo con un aspecto de la invención, el tamaño de partículas de todos los excipientes se puede ajustar al gránulo de benazeprilo, por ejemplo que contiene benazeprilo al 5 %, por ejemplo a un tamaño desde 200 mm a 400

45 mm, por ejemplo entre 200 mm y 350 mm, para evitar la segregación durante la compresión.

Excipientes adecuados para formular la capa de pimobendan de la combinación de dosis fija de la invención, incluyen pero no se limitan a aquellos divulgados en la Solicitud de Patente publicada WO 2010/055119 que se incorpora en el presente documento por referencia.

La capa de pimobendan se puede preparar de acuerdo con un procedimiento descrito más adelante usando 50 excipientes adecuados conocidos por los expertos en la técnica y ejemplificados a continuación.

De acuerdo con un aspecto de la invención, la capa de pimobendan se puede obtener por un procedimiento de granulación de pulverización. Por ejemplo, se puede introducir pimobendan para el granulado parcialmente a partir de una solución acuosa/etanólica y parcialmente a partir de una suspensión acuosa. Se pueden añadir cantidades apropiadas de aglutinantes, cargas y lubricantes, por ejemplo hipromelosa, lactosa, almidón y/o estearato de 55 magnesio para garantizar compresibilidad. Las cantidades apropiadas de un ácido, por ejemplo ácido orgánico, por ejemplo, ácido succínico, aglutinantes y disgregantes, por ejemplo Kollidon VA64 y/o croscarmelosa de sodio, se

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pueden añadir para garantizar la disgregación de comprimidos y la disolución de pimobendan de las combinaciones de dosis fija, por ejemplo en forma de comprimidos, por ejemplo comprimidos bicapa, de la invención.

Otros excipientes farmacéuticamente aceptables se pueden añadir a la formulación de benazeprilo y/o pimobendan que forman parte de la combinación de dosis fija de la invención.

5 Ejemplos de los aglutinantes farmacéuticamente aceptables incluyen, pero no se limitan a, almidones; celulosas y derivados de los mismos, por ejemplo, hipromelosa, por ejemplo Pharmacoat 603; celulosa microcristalina, por ejemplo, AVICEL PH de FMC (Filadelfia, PA), copovidona, por ejemplo Kollidon VA64; hidroxipropilcelulosa hidroxiletilcelulosa e hidroxilpropilmetilcelulosa METOCEL de Dow Chemical Corp. (Midland, MI) ; sacarosa; dextrosa; almidón de maíz; almidón pregelatinizado; jarabe de maíz; polisacáridos; y gelatina. El aglutinante puede estar

10 presente en una cantidad desde aproximadamente el 0,1 % hasta aproximadamente el 50 %, por ejemplo, al 10-40 % en peso de la composición.

Los ejemplos de disgregantes farmacéuticamente aceptables incluyen, pero no se limitan a, almidones; almidón de maíz; almidón pregelatinizado; arcillas; celulosas; alginatos; gomas; polímeros reticulados, por ejemplo, polivinilpirrolidona reticulada o crospovidona; POLIPLASDONA XL de International Specialty Products (Wayne, NJ);

15 carboximetilcelulosa de sodio reticulada o croscarmelosa de sodio, por ejemplo, AC-DI-SOL a partir de FMC; y carboximetilcelulosa de calcio reticulado; polisacáridos de soja; y goma guar. El disgregante puede estar presente en una cantidad desde aproximadamente el 0,1 % hasta aproximadamente el 10 % en peso de la composición.

Los ejemplos de cargas farmacéuticamente aceptables y diluyentes farmacéuticamente aceptables incluyen, pero no se limitan a, azúcar de repostería; azúcar comprimible; dextratos; dextrina; dextrosa; lactosa; monohidrato de lactosa; 20 manitol; celulosa microcristalina, por ejemplo Avicel PH101 o PH102; celulosa en polvo; sorbitol; sacarosa y talco. La carga y/o diluyente, por ejemplo, puede estar presente en una cantidad desde aproximadamente el 15 % hasta aproximadamente el 80 % en peso de la composición, por ejemplo desde aproximadamente el 15 %, el 25 %, el 35 %

o el 45 % hasta aproximadamente el 60 % en peso de la composición.

Ejemplos de lubricantes farmacéuticamente aceptables y de ejemplos de lubricantes y deslizantes farmacéuticamente

25 aceptables incluyen, pero no se limitan a, sílice coloidal, por ejemplo Aerosil 200; trisilicato de magnesio; almidones; talco; fosfato de calcio tribásico; estearato de magnesio, fumarato de estearil sodio; estearato de aluminio; estearato de calcio; carbonato de magnesio; óxido de magnesio; polietilenglicol; celulosa pulverizada y celulosa microcristalina. El lubricante puede estar presente en una cantidad desde aproximadamente el 0,1 % hasta aproximadamente el 5 % en peso de la composición; el deslizante puede estar presente en una cantidad desde aproximadamente el 0,1 %

30 hasta aproximadamente el 10 % en peso.

En determinados modos de realización ejemplares de la presente invención, la composición puede comprender excipientes adicionales que se encuentran comúnmente en composiciones farmacéuticas, los ejemplos de dichos excipientes incluyen, pero no se limitan a antioxidantes, agentes antimicrobianos, colorantes, inhibidores enzimáticos, estabilizantes, conservantes, aromas, edulcorantes y otros componentes.

35 Estos excipientes adicionales pueden comprender desde aproximadamente 0,05-11 % en peso de la composición farmacéutica total, por ejemplo desde aproximadamente un 0,5 a aproximadamente un 2 % en peso de la composición total. Antioxidantes, agentes antimicrobianos, colorantes, inhibidores enzimáticos, estabilizantes o conservantes típicamente proporcionan hasta aproximadamente el 0,05-1 % en peso del total de la composición farmacéutica. Los agentes edulcorantes o aromatizantes típicamente proporcionan hasta aproximadamente el 2,5 % o el 5 % en peso de

40 la composición farmacéutica total.

De acuerdo con la invención se usan cantidades terapéuticamente efectivas de benazeprilo y pimobendan, por ejemplo 1 a 20 mg, por ejemplo 2,5, 5 o 10 mg de benazeprilo por combinación de dosis fija y 1 a 10 mg, por ejemplo 1,25, 2,5 o 5 mg de pimobendan, por ejemplo en forma de un comprimido, por ejemplo comprimido bicapa.

En un aspecto de la invención, la combinación de dosis fija, por ejemplo en forma de un comprimido, por ejemplo

45 comprimido bicapa, se administra a un perro en necesidad de tal tratamiento en una cantidad de 0,25 a 0,5 mg de benazeprilo/kg y 0,125 a 0,25 mg de pimobendan por kg, por ejemplo dos veces al día, por ejemplo separadas 12 horas, por ejemplo por la mañana y por la noche.

Las combinaciones de dosis fija de la invención son útiles para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) en perros, por ejemplo, de insuficiencia cardíaca congestiva en fases 2 y 3 de ISACHC (clasificaciones de la

50 New York Heart Association II, III y IV modificadas, clasificaciones de ACVIM C y D) debida a insuficiencia valvular auriculoventricular o a miocardiopatía dilatada en perros.

Las combinaciones de dosis fija de la invención muestran características de liberación de benazeprilo y pimobendan sorprendentemente buenas, por ejemplo con eficacia y seguridad comparable con los ingredientes activos benazeprilo y pimobendan administrados solos como productos individuales, por ejemplo como están comercialmente disponibles

55 con los nombres Fortekor® y Vetmedin®.

Un objetivo adicional de la invención se refiere a procedimientos para producir los comprimidos bicapa descritos

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anteriormente.

Las capas de comprimidos que comprenden pimobendan se puede preparar disolviendo y/o suspendiendo pimobendan en un líquido de granulación, por ejemplo etanol o mezcla de etanol/agua, junto con las cantidades apropiadas de un ácido adecuado, por ejemplo ácido orgánico, por ejemplo ácido succínico, un tensioactivo, por 5 ejemplo tensioactivo no iónico, por ejemplo polisorbato 80, y/o un aglutinante, por ejemplo Kollidon VA64. El líquido de granulación se puede pulverizar en una mezcla seca que comprende disgregantes, cargas y otros excipientes usados de forma conveniente por aquellos expertos en la técnica, por ejemplo, almidón, lactosa y/o colorante, por ejemplo colorante de óxido de hierro, por ejemplo marrón de óxido de hierro. Se pueden tamizar gránulos después de secar y se puede añadir una mezcla seca de aglutinantes, por ejemplo sílice coloidal, aromas, por ejemplo aromas de carne,

10 pescado, queso o aromas vegetarianos naturales o sintéticos y lubricantes, por ejemplo estearato de magnesio.

Se pueden obtener convenientemente gránulos de benazeprilo por los expertos en la técnica de acuerdo con el procedimiento descrito anteriormente y descrito en el documento EP 1 490 037.

Las capas de comprimido que comprenden clorhidrato de benazeprilo se pueden preparar usando gránulos de benazeprilo, que contienen, por ejemplo, 2,5, 5, 10, 20, 30 o 35 %, preferentemente 5, 10 o 20 %, incluso más

15 preferentemente 5 % de benazeprilo, que se mezclan con las cantidades apropiadas de cargas, disgregantes, lubricantes, deslizantes y aromas, por ejemplo celulosa microcristalina, crospovidona, sacarosa, por ejemplo como está disponible comercialmente con el nombre de azúcar Di-Pac, sílice coloidal y/o estearato de magnesio, para obtener una mezcla, por ejemplo mezcla seca, que contiene el ingrediente activo benazeprilo en forma de gránulos de benazeprilo.

20 En la máquina para la formación de comprimidos rotatoria, la granulación para la primera capa, por ejemplo que comprende el granulado de pimobendan, se puede colocar en la tolva y la máquina puede ajustarse hasta que la proporción deseada de peso se logra, después se puede cargar la segunda tolva de mezcla seca de gránulos de benazeprilo y la máquina puede ajustarse hasta que se obtiene el peso correcto del comprimido. Se apreciará por los expertos en la técnica que cada capa necesita corrección precisa para lograr la uniformidad de la dosificación para

25 ambos productos activos.

Preferentemente la proporción de la fuerza de compresión aplicada durante la compresión del comprimido bicapa se lleva a cabo a una fuerza de 8 a 50 kN, por ejemplo, a una fuerza de 8, 10 o 17 a 30 kN, por ejemplo a una fuerza de 17 a 29 kN.

En un aspecto de la invención, los comprimidos, por ejemplo bicapa, por ejemplo comprimidos marcados, son

30 sorprendentemente pequeños en tamaño. Por ejemplo, un comprimido bicapa que contiene 1,25 mg de pimobendan y 2,5 mg de benazeprilo puede tener una anchura de 6,5 a 7 mm, por ejemplo 6,6 a 6,8 mm, una longitud de 11,5 a 12 mm, por ejemplo 11,6 a 11,8 mm y un grosor de 4,0 a 4,5 mm. Un comprimido bicapa que contiene 5 mg de pimobendan y 10 mg de benazeprilo puede tener una anchura de 10 a 10,5 mm, por ejemplo 10,0 a 10,2 mm, una longitud de 19 a 19,5 mm, por ejemplo19,0 a 19,2 mm y un grosor de 6,5 a 7,5 mm.

35 En un aspecto adicional de la invención, los comprimidos bicapa obtenidos por el procedimiento descrito anteriormente son estables en condiciones de VICH de 30 ºC/65º hr, por ejemplo durante 6, 12 o 24 meses, por ejemplo durante 12 meses. Aún en otro aspecto, los comprimidos de la invención son estables en condiciones de VICH de 25 ºC/60º hr, por ejemplo durante 24, 36 o 48 meses, por ejemplo durante 36 meses.

En otro aspecto más de la invención los comprimidos están envasados en un material de envase adecuado, por

40 ejemplo para garantizar la seguridad y la estabilidad, por ejemplo en el empaquetado a prueba de niños, por ejemplo fabricado de aluminio, por ejemplo en blísters alu-alu, como se usa convenientemente por los expertos en la técnica.

Las combinaciones de dosis fija de la invención se describen por los siguientes modos de realización de la invención que solos o en combinación contribuyen a solucionar el objetivo de la invención:

1. Una combinación de dosis fija que comprende clorhidrato de benazeprilo y pimobendan en una proporción de 2: 1, 45 en forma de un comprimido bicapa,

en la que la capa de benazeprilo comprende 2,5, 5 o 10 mg de clorhidrato de benazeprilo que están contenidos en forma de gránulos y

en la que la capa pimobendan comprende 1,25, 2,5 o 5 mg de pimobendan.

2.: Una combinación de dosis fija de la reivindicación 1 en la que los gránulos de la capa de benazeprilo comprenden 50 benazeprilo al 5 % en peso de la capa.

3.: Una combinación de dosis fija de la reivindicación 1 o 2, en la que los gránulos de benazeprilo de la capa de benazeprilo están revestidos con una capa protectora que consiste en un copolímero de metacrilato de butilo-metacrilato de 2-(dimetilaminoetilo)-metacrilato de metilo (1:2:1).

4.: Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3 en la que los gránulos de benazeprilo de la

capa de benazeprilo tienen un tamaño de partículas desde 0,15 a 0,4 mm de diámetro.

5.: Una combinación de dosis fija de la reivindicación 4 en la que los excipientes de la capa de benazeprilo tienen un tamaño de partículas desde 200 hasta 400 µm.

6.: Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5 en la que la capa de pimobendan está en 5 forma de un granulado.

7.: Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en la que la capa de pimobendan comprende ácido succínico.

8.: Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7 que contiene 1,25 mg de pimobendan y 2,5 mg de benazeprilo y tiene una anchura de 6,5 a 7 mm, una longitud de 11,5 a 12 mm y un grosor de 4,0 a 4,5 mm.

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10 9. Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7 que contiene 5 mg de pimobendan y 10 mg de benazeprilo y tiene una anchura de 10 a 10,5 mm, una longitud de 19 a 19,5 mm y un grosor de 6,5 a 7,5 mm.

10.: Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, para su uso en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva en perros.

11.: Una combinación de dosis fija de la reivindicación 10 que se administra dos veces al día.

15 12. Una combinación de dosis fija de la reivindicación 10 u 11 en la que las características de liberación de clorhidrato de benazeprilo y pimobendan son equivalentes a las características de liberación de clorhidrato de benazeprilo y pimobendan cuando se administran como productos individuales.

13. Un procedimiento para la fabricación de una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, en el que 20 a) se obtiene un granulado de pimobendan,

b) se obtienen gránulos de benazeprilo, c) los gránulos de benazeprilo obtenidos en b) se mezclan adicionalmente con excipientes para obtener una mezcla y

d) el granulado y la mezcla obtenidos en a) y c) se comprimen juntos para obtener un comprimido bicapa. 25 Ejemplos La composición de dos formulaciones preparadas usando procedimientos tecnológicos diferentes se muestra en la tabla 1. La realización de pruebas de las muestras descritas se llevó a cabo, los resultados del estudio se presentaron en la tabla 2. Tabla 1: Composición detallada de los ejemplos 1 y 2

Combinación de pimobendan + benazeprilo: Ejemplo 1 5 + 20 mg Ejemplo 2 5 + 20 mg

Gránulo de pimobendan: Comprimido monocapa Comprimido bicapa

Pimobendan: 5,00 mg 5,00 mg

Ácido succínico: 65,00 mg 65,00 mg

Polisorbato 80 V: 10,00 mg 10,00 mg

Copovidona (Kollidon): 25,00 mg 25,00 mg

Óxido de hierro-colorante: 2,00 mg 2,00 mg

Almidón de maíz: 60,00 mg 60,00 mg

Almidón pregelatinizado: 60,00 mg 60,00 mg

Monohidrato de lactosa: 557,20 mg 557,20 mg

Aroma vegetariano#: 40,00 mg /

Copovidona (Kollidon): 35,00 mg /

(continuación)

Sílice coloidal: 2,40 mg 2,40 mg

Estearato de magnesio: 8,40 mg 8,40 mg

Peso de I. capa con pimobendan: 795,00 mg

Capa de benazeprilo

Gránulos de benazeprilo: 100,00 mg (20 %)* 100,00 mg (20 %)*

Celulosa microcristalina: 140,00 mg

Copovidona (Kollidon): 35,00 mg

Aroma vegetariano seco: 40,00 mg

Sílice coloidal: 0,50 mg

Ácido esteárico: 2,00 mg

Peso del comprimido: 970,00 mg 1112,50 mg

Ejemplo 1: comprimido monocapa con 5 mg de pimobendan y 20 mg de benazeprilo Ejemplo 2: comprimido bicapa con 5 mg de pimobendan y 20 mg de benazeprilo *De forma alternativa, se puede usar formulación de gránulos de benazeprilo al 5 %. #De forma alternativa, se puede usar aroma de carne, pescado o queso natural o sintético.

Descripción abreviada del procedimiento:

Ejemplo 1: se preparan gránulos de pimobendan disolviendo una primera parte de pimobendan, ácido succínico y polisorbato 80 en etanol. Una segunda parte de pimobendan se dispersa en agua para obtener suspensión de pimobendan. Se mezcla dispersión de agua de hipromelosa con suspensión de pimobendan para obtener suspensión 5 en agua final de pimobendan e hipromelosa. La solución de etanol preparada y la suspensión en agua está dispersada en la mezcla seca de almidón,. lactosa, croscarmelosa de sodio y colorante. Los gránulos se tamizan después de secar y se añadieron la mezcla seca de aglutinante, aroma vegetariano, sílice coloidal y estearato de magnesio. 870 mg de gránulos de pimobendan (que contienen 5 mg de pimobendan) y 100 mg de gránulos de benazeprilo (que contienen 20 mg de benazeprilo) se mezclan y se pueden comprimir en comprimidos monocapa con el peso total de

10 970 mg.

Ejemplo 2: Describe los comprimidos bicapa de pimobendan y benazeprilo. Las mezclas se preparan por separado. El procedimiento para gránulos de pimobendan es el mismo que en el ejemplo 1. Los gránulos de benazeprilo (que contienen 20 mg de benazeprilo), se mezclan con celulosa microcristalina, copovidona aglutinante, aroma vegetariano seco, sílice coloidal y ácido esteárico. En la máquina para la formación de comprimidos rotatoria, la granulación para la

15 primera capa se sitúa en la tolva y la máquina se ajusta hasta que se logra el peso deseado, después la segunda tolva se carga con mezcla seca de gránulos de benazeprilo y se sigue el mismo procedimiento hasta que se obtiene el peso del comprimido correcto. Dado que el peso está relacionado con el volumen de carga cada capa necesita corrección precisa para lograr la uniformidad de la dosificación para ambos productos activos.

Tabla 2. Resultados de estabilidad

Ejemplo 1: Ejemplo 2

Fuente de impureza: Retención relativa inicial 50 ºC 7 días 40 °C 1 mes 25/60 1 mes inicial 50 ºC 7 días 40 °C 1 mes 25/60 1 mes

BNZ: Rr-0,32 (IMP C) 0,17 11,62 11,82 0,33 < 0,05 1,75 1,62 0,17

(continuación)

Ejemplo 1: Ejemplo 2

Fuente de impureza Retención relativa: inicial 50 ºC 7 días 40 °C 1 mes 25/60 1 mes inicial 50 ºC 7 días 40 °C 1 mes 25/60 1 mes

BNZ Rr-1,18 (IMP B): 0,38 0,47 0,48 0,38 0,39 0,41 0,41 0,38

BNZ Rr-1,27 (IMP G): 0,16 0,18 0,19 0,16 0,13 0,18 0,20 0,15

PMB Rr-0,61: < 0,05 < 0,05 0,05 < 0,05 < 0,05 < 0,05 < 0,05 0,05

PMB Rr-1,43 (IMP B): 0,09 0,09 0,09 0,09 0,09 0,09 0,08 0,09

SUMA: 0,80 12,36 12,63 0,96 0,61 2,43 2,31 0,84

* BNZ = clorhidrato de benazeprilo, ** PMB = pimobendan

Los resultados de un estudio de estabilidad frente a estrés del ejemplo 1 y el ejemplo 2 se presentan en la tabla anterior. La estabilidad del producto se refleja y evalúa por el aumento de producto de degradación hidrolítica de benazeprilo Impureza C. Solo esta impureza se ve que tiene tendencias de aumento, otras impurezas que se

5 detectaron, están presentes como sustancias relacionadas, o no muestran tendencia de aumento alguna.

Los niveles de Impureza C son significativamente más bajos para la formulación de comprimido bicapa.

Se hizo optimización adicional con respecto a la estabilidad química de acuerdo con el ejemplo 3, que tiene una composición similar a la del ejemplo 2, solo que se usaron gránulos de benazeprilo al 5 %, en vez de gránulos de benazeprilo al 20 %. Los resultados se presentan en la tabla 3 a continuación, como % de Impureza C formada.

10 Tabla 3: Estabilidad química de ejemplos 1, 2 y 3

% de Impureza C

Muestra: inicial 50 ºC, 7 días 40 ºC, 14 días 40 ºC 1 mes 25/60 1 mes

Ejemplo 1: 0,17 11,62 No ensayado 11,82 0,33

Ejemplo 2: < 0,05 1,75 No ensayado 1,62 0,17

Ejemplo 3: < 0,05 1,00 0,59 No ensayado No ensayado

Los resultados, obtenidos en condiciones de estrés elegidas hablan en favor de usar gránulos de benazeprilo al 5 % en vez de gránulos de benazeprilo al 20 %. Con esta optimización niveles de Impureza C formados se reducen desde el 2 % anteriormente hasta el 1 % final.

15 Los inventores han detectado los productos de la degradación por UPLC equipado con BEH ShieldRP18, 1,7 mm, 100 x 2,1 mm que se mantuvo en un horno de columna a 55 ºC. La fase móvil A consistía en una mezcla de metanol, agua, ácido acético en proporción de volumen de 200:800: 0,2 y 0,81 g de bromuro de tetrabutilamonio y la fase móvil B consistía en una mezcla de metanol, agua y ácido acético en proporción 800:200:0,2 (V/V/V) y 0,81 g de bromuro de tetrabutilamonio. El caudal de flujo fue 0,5 ml/minuto, usando el gradiente siguiente:

Tiempo (minutos): % A

0: 95

7: 95

12: 60

17: 20

imagen7

imagen8

(continuación)

Tiempo (minutos): % A

19,5: 20

20: 95

y la longitud de onda de detección fue 240 y 330 nm.

Ejemplo 4: Se preparan gránulos de benazeprilo de acuerdo con el siguiente procedimiento:

4.1 Preparación de una solución de benazeprilo

Composición Peso

5 HCl de benazeprilo (sustancia activa) 2,856 kg Excipientes etanol al 96 % 8,16 kg agua 12,24 kg polivinilpirrolidona 1,071 kg

10 Se mezclan etanol y agua en un recipiente hasta que se forma una solución homogénea. Se añade clorhidrato de benazeprilo a la mezcla disolvente y se agita durante 5 minutos hasta que se obtiene una solución transparente. Se añade subsiguientemente polivinilpirrolidona y se agita durante 10 minutos adicionales hasta que se obtiene una solución transparente.

4.2 Revestimiento de partículas con benazeprilo

15 Excipientes Peso

Celphere CP 203®* 31,15 kg

Celphere® es un producto comercial de la empresa ASAHI, Japón. Consiste en partículas o gránulos de celulosa microcristalina redondos.

Los gránulos de Celphere® se sitúan en un equipo de lecho fluidizado y se calientan hasta una temperatura del

20 producto de 35 ºC. La cantidad requerida de solución de benazeprilo obtenida en la etapa 4.1 (23,9 kg) se pulveriza sobre los gránulos. Después de pulverización, los gránulos se secan hasta una temperatura de admisión de 55 °C hasta alcanzar humedad residual de < 4 %. Los gránulos se tamizaron subsiguientemente a través de un tamiz de 0,5 mm. El rendimiento de gránulos de benazeprilo es de > 95 %.

4.3 Enmascaramiento de las partículas

25 Excipientes Peso laurilsulfato de sodio 0,75 kg sebacato de dibutilo 1,61 kg Eudragit EPO®* 10,71 kg Siloid 244 FP® 4,28 kg

30 agua 89,75 kg Aerosil 200® 0,26 kg Eudragit® es un producto comercial de la empresa Rohm, Alemania. Consta de copolímero de metacrilato de butilo-(2-dimetilaminoetil)metacrilato-metacrilato de metilo (1:2:1). Siloid 244 FP® es un dióxido de silicio precipitado, que es obtenible de la compañía Grace GmbH, en Worms, Alemania. Aerosil 200® es dióxido de silicio coloidal de la 35 empresa Degussa en Frankfurt/Main, Alemania. Laurilsulfato de sodio y sebacato de dibutilo se disuelven en 89,75 kg de agua. Posteriormente, la Eudragit EPO® se añade a la solución y se agita cuidadosamente durante al menos 3 horas hasta una suspensión homogénea. Siloid 244 FP® se añade y la mezcla se agita hasta que se produce una suspensión homogénea. Con el fin de retirar partículas

más grandes de la suspensión, la solución se tamizó a través de un tamiz de 1,0 mm antes de revestir el gránulo de benazeprilo. Durante el procedimiento de revestimiento completo, la suspensión por pulverización se agita cuidadosamente, de tal forma que ninguna partícula pueda posarse en el recipiente. A continuación, se cargan 35 kg de gránulos de benazeprilo en el equipo de lecho fluidizado y se calientan a una temperatura de producto de 28 ºC. La 5 suspensión de revestimiento se pulveriza sobre los sedimentos de benazeprilo. Después de pulverización, los gránulos se secan hasta una temperatura de admisión de 55 °C hasta alcanzar humedad residual de < 4 %. Los gránulos se criban subsiguientemente a través de un tamiz de 0,5 mm. El rendimiento de gránulos de benazeprilo es de > 90 %. Con el fin de evitar la adhesión de los gránulos de sabor enmascarado durante el almacenamiento, se criban 0,26 kg de Aerosil 200® sobre los gránulos a través de un tamiz de 1,4 mm. La mezcla seca se mezcló durante

10 10 minutos en un tambor mezclador.

Ejemplos 5, 6 y 7:

Ejemplo: 5 6 7

Componente: Función 1,25 + 2,5 mg 2,5 + 5 mg 5 + 10 mg Porcentaje

Pimobendan: Sustancia activa 1,250 2,500 5,000 0,38

Ácido succínico: Agente acidificador 15,000 30,000 60,000 4,51

Polisorbato 80: Agente humectante 2,500 5,000 10,000 0,75

Etanol1: Líquido de granulación, disolvente 170,000 340,000 680,000 -

Hipromelosa (Pharmacoat 603): Aglutinante 6,250 12,500 25,000 1,88

Agua purificada-P631: Líquido de granulación, disolvente 66,500 133,000 266,000 -

Almidón de maíz: Aglutinante, disgregante 15,000 30,000 60,000 4,51

Monohidrato de lactosa NF: Carga 140,325 280,650 561,300 42,20

Almidón pregelatinizado 1551: Aglutinante, disgregante 15,000 30,000 60,000 4,51

Croscarmelosa de sodio (Ac-di-sol): Disgregante 1,250 2,500 5,000 0,38

Óxido de hierro marrón: Agente colorante 0,500 1,000 2,000 0,15

Copovidona (Kollidon VA 64): Aglutinante 6,250 12,500 25,000 1,88

Croscarmelosa de sodio (Ac-di-sol): Disgregante 2,500 5,000 10,000 0,75

Aroma vegetariano2: Aroma 8,000 16,000 32,000 2,41

Sílice, anhídrido coloidal (Aerosil 200): Deslizante 1,075 2,150 4,300 0,32

Estearato de magnesio: Lubricante 2,600 5,200 10,400 0,78

Capa de pimobendan total: 217,50 435,00 870,00 65,41

Gránulos de benazeprilo al 5 %: Sustancia activa en gránulos 50,000 100,000 200,000 15,04

Celulosa microcristalina (Avicel PH 102): Carga 23,590 47,183 94,360 7,10

Celulosa microcristalina (Avicel PH 101): Carga 11,470 22,941 45,880 3,45

Sacarosa para compresión directa (Dipac): Carga, aroma 26,760 53,529 107,040 8,05

Crospovidona (Poliplasdona XL): Disgregante 1,720 3,441 6,880 0,52

Sílice, anhídrido coloidal (Aerosil 200): Deslizante 0,310 0,612 1,240 0,09

(continuación)

Ejemplo: 5 6 7

Componente: Función 1,25 + 2,5 mg 2,5 + 5 mg 5 + 10 mg Porcentaje

Estearato de magnesio: Lubricante 1,150 2,294 4,600 0,34

Capa de benazeprilo total: 115,00 230,00 460,00 34,59

Masa de comprimido total: 332,50 665,00 1330,00 100,00

1 será retirado durante el procedimiento 2 de forma alternativa, se puede usar aroma de carne, pescado o queso natural o sintético.

Ejemplos 5, 6 y 7:

Se preparan gránulos de pimobendan disolviendo una primera parte de pimobendan, ácido succínico y polisorbato 80 en etanol. Una segunda parte de pimobendan se dispersa en agua para obtener suspensión de pimobendan. Se

5 mezcla dispersión de agua de hipromelosa con suspensión de pimobendan para obtener suspensión en agua final de pimobendan e hipromelosa. La solución de etanol preparada y la suspensión en agua está dispersada en la mezcla seca de almidón,. lactosa, croscarmelosa de sodio y colorante. Los gránulos se tamizan después de secar y se mezclan con copovidona, croscarmelosa de sodio, aroma, sílice coloidal y estearato de magnesio para obtener la capa de pimobendan.

10 Los gránulos de benazeprilo (conteniendo el 5 % de benazeprilo) se mezclan con celulosa microcristalina, sacarosa para compresión directa, crospovidona, sílice coloidal y estearato de magnesio para obtener una mezcla de benazeprilo.

En la máquina para la formación de comprimidos rotatoria, la capa de pimobendan se sitúa en la tolva y la máquina se ajusta hasta que se logra el peso deseado, después la segunda tolva se carga con la mezcla de benazeprilo y se sigue

15 el mismo procedimiento hasta que se obtiene el peso del comprimido correcto. Ambas capas se comprimen para formar comprimidos bicapa.

Claims

imagen1

REIVINDICACIONES

1. Una combinación de dosis fija que comprende clorhidrato de benazeprilo y pimobendan en una proporción de 2: 1, en forma de un comprimido bicapa,

en la que la capa de benazeprilo comprende 2,5, 5 o 10 mg de clorhidrato de benazeprilo que están contenidos en 5 forma de gránulos y

en la que la capa pimobendan comprende 1,25, 2,5 o 5 mg de pimobendan.
2.

Una combinación de dosis fija de la reivindicación 1 en la que los gránulos de la capa de benazeprilo comprenden benazeprilo al 5 % en peso de la capa.
3.

Una combinación de dosis fija de la reivindicación 1 o 2 en la que los gránulos de benazeprilo de la capa de

10 benazeprilo están revestidos con una capa protectora que consiste en un copolímero de metacrilato de butilo-metacrilato de 2-(dimetilaminoetilo)-metacrilato de metilo (1:2:1).
4. Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3 en la que los gránulos de benazeprilo de la capa de benazeprilo tienen un tamaño de partículas desde 0,15 a 0,4 mm de diámetro.
5. Una combinación de dosis fija de la reivindicación 4 en la que los excipientes de la capa de benazeprilo tienen un 15 tamaño de partículas desde 200 hasta 400 µm.
6.

Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5 en la que la capa de pimobendan está en forma de un granulado.
7.

Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en la que la capa de pimobendan comprende ácido succínico.

20 8. Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7 que contiene 1,25 mg de pimobendan y 2,5 mg de benazeprilo y tiene una anchura de 6,5 a 7 mm, una longitud de 11,5 a 12 mm y un grosor de 4,0 a 4,5 mm.
9. Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7 que contiene 5 mg de pimobendan y 10 mg de benazeprilo y tiene una anchura de 10 a 10,5 mm, una longitud de 19 a 19,5 mm y un grosor de 6,5 a 7,5 mm.
10. Una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9 para su uso en el tratamiento de la 25 insuficiencia cardíaca congestiva en perros.
11.

Una combinación de dosis fija de la reivindicación 10 que se administra dos veces al día.
12.

Una combinación de dosis fija de la reivindicación 10 u 11 en la que las características de liberación de clorhidrato de benazeprilo y pimobendan son equivalentes a las características de liberación de clorhidrato de benazeprilo y pimobendan cuando se administran como productos individuales.

30 13. Un procedimiento para la fabricación de una combinación de dosis fija de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, en el que a) se obtiene un granulado de pimobendan, b) se obtienen gránulos de benazeprilo, c) los gránulos de benazeprilo obtenidos en b) se mezclan adicionalmente con excipientes para obtener una mezcla y 35 d) el granulado y la mezcla obtenidos en a) y c) se comprimen juntos para obtener un comprimido bicapa.

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