ES2325954T3 - Sistema de implante dental. - Google Patents
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Abstract
Dispositivo de implante dental para soportar una prótesis dental, comprendiendo el dispositivo: un implante dental (10) que comprende un cuerpo de implante (12) situado en un extremo distal del implante dental, estando configurado el cuerpo de implante (12) para quedar dispuesto como mínimo sustancialmente debajo de la cresta de la mandíbula de un paciente, un anillo (16) situado en un extremo proximal del implante dental, incluyendo el anillo (16) una superficie superior (26), que define un borde exterior (28) que tiene como mínimo un pico (30) y un valle (38) en correspondencia con los contornos del tejido blando de un paciente; un orificio central (40) que se extiende a través del anillo (16) y hacia el interior del cuerpo de implante (12), incluyendo el orificio central (40) una parte roscada (42) y una parte (44) de alojamiento del vástago, y un soporte (52) que comprende una parte superior (64) y una parte inferior (54) configurada para acoplarse al interior de la parte (44) de alojamiento del vástago del orificio central (40); caracterizado por un elemento de reconstrucción definitivo (66) configurado para acoplarse sobre la parte superior (64) del soporte (52) y que tiene una superficie de acoplamiento del implante (68) que está configurada para acoplarse a la superficie superior (26) del anillo (26).
Description
Sistema de implante dental.
La presente invención se refiere de manera
general a implantes dentales, y de manera más específica a un
sistema de implante dental mejorado.
La odontología de implantes implica la
reconstrucción de uno o más dientes de la boca de un paciente
utilizando componentes artificiales. Habitualmente, dichos
componentes artificiales incluyen un implante dental y un diente
protésico y/o un soporte definitivo que se fija al implante dental.
Generalmente, el proceso para reconstruir un diente se lleva a cabo
en tres etapas.
La etapa I implica implantar el implante dental
en el hueso alveolar (es decir, la mandíbula) de un paciente. El
cirujano oral accede en primer lugar al hueso alveolar a través del
tejido de las encías del paciente y extrae cualquier resto del
diente a sustituir. A continuación, se amplía la ubicación
específica del hueso alveolar en la que se fijará el implante
mediante taladrado y/o escariado, a efectos de alojar la anchura
del implante dental a implantar. A continuación, se introduce el
implante dental en el orificio, habitualmente mediante atornillado,
aunque se conocen otras técnicas para introducir el implante en la
mandíbula.
Una vez el implante queda montado inicialmente
en el hueso, se fija una cubierta de cicatrización provisional
sobre el extremo proximal que queda expuesto, a efectos de cerrar de
manera estanca el orificio interno del implante. A continuación, se
suturan las encías del paciente sobre el implante para permitir que
la zona en la que está dispuesto el implante se cure y se produzca
una osteointegración adecuada. Habitualmente, la osteointegración
tarda de cuatro a diez meses en completarse.
Durante la etapa II, el cirujano accede
nuevamente al implante realizando una incisión a través del tejido
de las encías del paciente. A continuación, se extrae la cubierta de
cicatrización, dejando expuesto el extremo proximal del implante.
Habitualmente, se fija una cofia de impresión al implante, y
posteriormente se obtiene un molde o impresión de la boca del
paciente para registrar de manera precisa la posición y orientación
del implante en el interior de la boca. Esto se utiliza para crear
un modelo en escayola o un elemento análogo de la boca y/o de la
ubicación del implante, y permite obtener la información necesaria
para fabricar el diente protésico de sustitución y cualquier
componente protésico intermedio necesario. La etapa II finaliza
habitualmente fijando al implante un soporte de cicatrización
provisional u otro componente transmucoso para controlar la
cicatrización y el crecimiento del tejido de las encías del paciente
alrededor de la ubicación del implante. En un procedimiento
modificado, un soporte u otro componente transmucoso está conformado
de manera integral con el implante o se fija al implante durante la
etapa I. En un procedimiento de este tipo, las etapas I y II se
combinan de manera efectiva en una única etapa.
La etapa III incluye la fabricación y colocación
de una prótesis dental estética en el implante. El modelo análogo
en escayola permite obtener a los técnicos de laboratorio un modelo
de la boca del paciente, incluyendo la orientación del implante y/o
del soporte con respecto a los dientes que lo rodean. Basándose en
este modelo, el técnico produce un elemento de reconstrucción
definitivo. La etapa final del proceso de reconstrucción consiste
en sustituir el soporte de cicatrización provisional por el soporte
definitivo y fijar la prótesis definitiva al soporte
definitivo.
Habitualmente, el implante dental está fabricado
a partir de titanio puro o de una aleación de titanio. El implante
dental incluye habitualmente una parte de cuerpo y un anillo. La
parte de cuerpo está configurada para extenderse en el interior del
hueso alveolar y para su osteointegración con el mismo.
Habitualmente, la superficie superior del anillo queda alineada con
la cresta del hueso de la mandíbula. El soporte definitivo queda
dispuesto habitualmente en la superficie superior, y se extiende a
través del tejido blando, que está dispuesto sobre el hueso
alveolar. Tal como se ha mencionado anteriormente, el soporte
soporta la prótesis definitiva. Habitualmente, la parte coronal o
de corona del anillo y las partes del soporte definitivo que se
extienden a través del tejido blando tienen unas superficies
mecanizadas o pulidas. En la técnica, se considera que esta
configuración evita la acumulación de placa y de cálculos y facilita
la limpieza.
El documento WO 01/49199 da a conocer un
dispositivo combinado de implante y soporte o estructura mesial
montado en el implante, con una configuración adecuada
anatómicamente para la reconstrucción estética.
Los mecanismos de defensa natural del cuerpo
tienden a crear una zona de tejido blando aproximadamente de
2-3 milímetros entre el interfaz
soporte-implante (es decir, el microintersticio) y
la cresta alveolar. A esta zona se la denomina 'anchura biológica',
y se encuentra alrededor de los dientes naturales, así como de los
implantes dentales. Habitualmente, la anchura biológica se extiende
360 grados alrededor del implante, y está dispuesta de manera
coronal con respecto a la cresta alveolar y de manera apical con
respecto al margen de corona protésica (aproximadamente
2,5-3 milímetros). La anchura biológica consiste
aproximadamente en 1 milímetro de surco gingival, 1 milímetro de
fijación epitelial y 1 milímetro de fijación de tejido conectivo.
En los implantes de la técnica anterior, el interfaz
soporte-implante queda alineada habitualmente con la
cresta alveolar. De este modo, el tejido óseo es reabsorbido y la
cresta alveolar se retira hasta que es posible restablecer la
anchura biológica adecuada. Esta pérdida de hueso resulta
indeseable, tanto estética como estructuralmente.
Un objetivo de la invención consiste en
reconocer que la técnica anterior permite obtener habitualmente un
interfaz plano (es decir, un microintersticio) entre el soporte y el
anillo del implante. No obstante, debido a la configuración
irregular de la cresta alveolar, un interfaz plano hace difícil su
adaptación a una anchura biológica adecuada en la totalidad de los
360 grados alrededor del implante. Una anchura biológica adecuada
que no se extiende en la totalidad de los 360 grados alrededor del
implante puede producir una pérdida indeseable de hueso. Este y
otros objetivos se alcanzan mediante la reivindicación 1.
Una realización de la presente invención
comprende un dispositivo de implante dental para soportar una
prótesis dental. El dispositivo comprende un implante dental que
tiene un cuerpo de implante situado en un extremo distal del
implante dental. El cuerpo del implante está configurado para quedar
situado como mínimo sustancialmente debajo de la cresta de la
mandíbula del paciente. Un anillo está situado en un extremo
proximal del implante dental. El anillo conforma una superficie
superior, que define un borde exterior que tiene como mínimo un
pico y un valle en correspondencia con los contornos del tejido
blando del paciente. Un orificio central se extiende a través del
anillo y hacia el interior del cuerpo del implante. El orificio
central incluye una parte roscada y una parte de alojamiento del
vástago. El dispositivo incluye además un soporte que comprende una
parte superior y una parte inferior configurada para acoplarse al
interior de la parte de alojamiento del vástago del orificio
central. Un elemento de reconstrucción definitivo está configurado
para acoplarse sobre la parte superior del soporte y tiene una
superficie de acoplamiento del implante que está configurada para
acoplarse a la superficie superior del anillo.
Se da a conocer un soporte de cicatrización que
comprende un vástago configurado para su acoplamiento al interior
de la parte de alojamiento del vástago del orificio central, e
incluye una parte superior y una superficie de acoplamiento del
implante que está configurada para acoplarse a la superficie
superior del implante dental.
También se da a conocer una herramienta de
inserción. La herramienta de inserción comprende un vástago
configurado para su acoplamiento al interior de la parte de
alojamiento del vástago del orificio central y como mínimo un
indicador de profundidad para indicar la posición del borde
exterior. El dispositivo comprende además superficies de
acoplamiento complementarias entre el vástago de la herramienta de
inserción y la parte de alojamiento del vástago del orificio
central. Las superficies de acoplamiento complementarias están
configuradas para evitar el giro relativo entre el implante dental
y la herramienta de inserción.
A efectos de resumir la invención y las ventajas
obtenidas con respecto a la técnica anterior, previamente se han
descrito varios objetivos y ventajas de la invención. Por supuesto,
se entenderá que no todos estos objetivos o ventajas se obtendrán
necesariamente mediante una realización específica de la invención.
De este modo, por ejemplo, los expertos en la materia entenderán
que la invención puede comprender realizaciones o ser llevada a
cabo de manera que permita obtener u optimizar una ventaja o un
grupo de ventajas, tal como se describe en la presente descripción,
sin obtener necesariamente otros objetivos o ventajas, tal como se
explicará o propondrá en dicha descripción.
Se pretende que la totalidad de dichas
realizaciones esté dentro del ámbito de la invención descrita en la
presente descripción. Estas y otras realizaciones de la presente
invención resultarán evidentes para los expertos en la materia a
partir de la siguiente descripción detallada de las realizaciones
preferentes, haciendo referencia a las figuras adjuntas, sin
limitar la invención a una realización o realizaciones específicas
descritas.
A continuación se describirán estas y otras
características de la presente invención, haciendo referencia a los
dibujos de una realización preferente cuyo objetivo es mostrar y no
limitar la invención. Los dibujos contienen las siguientes
figuras:
la figura 1A es una vista frontal de un implante
dental;
la figura 1B es una vista lateral del implante
dental de la figura 1A, mostrado sin roscado;
la figura 1C es una vista superior del implante
dental de la figura 1A;
la figura 1D es una vista en sección del
implante dental de la figura 1A, tomada según la línea
1D-1D;
la figura 2A es una vista frontal de un soporte
configurado para su acoplamiento al implante de la figura 1A;
la figura 2B es una vista superior del soporte
de la figura 2A;
la figura 2C es una vista inferior del soporte
de la figura 2A;
la figura 2D es una vista en sección del soporte
de la figura 2A, tomada según la línea 2D-2D;
la figura 3A es una vista lateral de un tornillo
de acoplamiento;
la figura 3B es una vista superior del tornillo
de acoplamiento de la figura 3A;
la figura 4A es una vista frontal de un elemento
de reconstrucción definitivo configurado para su acoplamiento al
implante de la figura 1A;
la figura 4B es una vista lateral del elemento
de reconstrucción definitivo de la figura 4A;
la figura 5A es una vista frontal de una
cubierta de cicatrización;
la figura 5B es una vista superior de la
cubierta de cicatrización de la figura 5A;
la figura 5C es una vista lateral de la cubierta
de cicatrización de la figura 5A;
la figura 5D es una vista en sección de la
cubierta de cicatrización de la figura 5A, tomada según la línea
5D-5D;
la figura 6A es una vista lateral de una
herramienta de inserción; y
la figura 6B es una vista frontal de la
herramienta de inserción de la figura 6A.
Las figuras 1A-D muestran una
realización de un implante dental (10). En esta realización, el
implante (10) comprende un cuerpo de implante (12), que incluye
preferentemente una parte inferior (14) y un anillo (16).
Preferentemente, la parte inferior (14) es cónica e incluye una
rosca (18) que se acopla a una rosca realizada a lo largo de la
superficie interior de un orificio en la mandíbula del paciente (no
mostrada). No obstante, debe observarse que la parte inferior (14)
puede estar configurada para que sea autoroscante o no tenga rosca.
Debe observarse además que aunque la parte inferior (14) mostrada
tiene una forma estrechada o cónica, también puede ser
sustancialmente cilíndrica.
Tal como puede apreciarse más claramente en la
figura 1A, la parte inferior (14) tiene preferentemente una
superficie (20) de yuxtaposición del hueso, que está configurada
para favorecer la osteointegración. En una realización, la
superficie (20) de yuxtaposición del hueso aumenta el área
superficial de la parte inferior (14). Por ejemplo, la superficie
(20) de yuxtaposición del hueso puede estar conformada mediante la
formación de irregularidades en la parte inferior (14) de varias
maneras diferentes, tales como, por ejemplo, grabado con ácido,
granallado y/o mecanizado. De manera alternativa, es posible
conformar la superficie (20) de yuxtaposición del hueso recubriendo
la superficie inferior con una sustancia que aumenta la superficie
de la parte inferior (14). Los productos cerámicos de fosfato de
calcio, tales como fosfato tricálcico (TCP) e hidroxiapatita (HA),
son materiales especialmente adecuados.
Preferentemente, el anillo (16) queda dispuesto
sobre la parte inferior (14) (es decir, proximal) y, en la
realización mostrada, está conformado preferentemente de manera
integral con la parte inferior (14), o fijado de manera permanente
a la misma, en un interfaz anillo/implante (22) (ver figura 1B). El
anillo (16) está definido parcialmente mediante una pared lateral
(24). En la realización mostrada, la pared lateral (24) es cónica
con respecto al eje longitudinal del implante (10), con un ángulo
aproximado de 30 grados. No obstante, en realizaciones modificadas,
la pared lateral (24) puede ser cilíndrica o sustancialmente
cilíndrica. El anillo (16) mostrado tiene además una sección
transversal sustancialmente circular (ver figura 1C). No obstante,
en realizaciones modificadas, el anillo (16) puede tener una sección
transversal no circular.
Tal como puede apreciarse más claramente en las
figuras 1A-C, el anillo (16) incluye una superficie
superior (26). Tal como se describirá de manera más detallada a
continuación, la superficie superior (26) puede soportar un
elemento de reconstrucción definitivo. En la realización mostrada,
un borde exterior (28) de la superficie superior (26) tiene una
forma curvada u ondulada, como mínimo con un pico y un valle, y
preferentemente con dos picos (30) y dos valles (32), que sigue la
forma de los contornos naturales de la morfología del tejido blando
de un paciente, o como mínimo se aproxima mucho a la misma.
En una realización, el borde exterior (28) está
configurado de modo que queda situado aproximadamente a la misma
altura que las superficies superiores de la morfología natural del
tejido blando. En dichas realizaciones, los picos (30) del borde
exterior (28) quedan dispuestos aproximadamente 2 a 5 milímetros
sobre el interfaz anillo/cuerpo (22), mientras que los valles (32)
quedan dispuestos aproximadamente 1 a 5 milímetros debajo de los
picos (30). En una configuración preferente, el pico (30) queda
dispuesto aproximadamente 4 milímetros sobre el interfaz
anillo/cuerpo (22), y los valles (32) quedan dispuestos
aproximadamente 2 milímetros debajo del pico. Aunque no se muestra,
debe observarse que, en realizaciones diferentes, los picos y los
valles pueden tener alturas distintas. Es decir, los dos picos
pueden tener alturas diferentes entre sí. De manera similar, los
dos valles pueden tener alturas diferentes entre sí.
Tal como puede apreciarse más claramente en la
figura 1B, en la realización mostrada, la superficie superior (26)
está biselada con respecto a una línea que es perpendicular al eje
longitudinal del implante (10). En una realización preferente, la
superficie superior (26) está biselada con un ángulo de 30 grados.
En realizaciones modificadas, la superficie superior (26) puede ser
perpendicular al eje longitudinal (es decir, plana).
Haciendo referencia a la figura 1A, un borde
superior (34) de la superficie (20) de yuxtaposición del tejido
óseo se extiende preferentemente sobre el interfaz anillo/implante
(22) y en el anillo (16). Del mismo modo que el borde exterior
(28), el borde superior (34) tiene preferentemente una forma curvada
u ondulada, como mínimo con un pico y un valle, y preferentemente
con dos picos (36) y dos valles (38), que sigue la forma de los
contornos naturales de la morfología del tejido óseo de un paciente,
o como mínimo se aproxima mucho a la misma. En la realización
mostrada, los picos (36) y los valles (38) del borde superior (34')
están alineados con los picos (30) y los valles (32) del borde
exterior (28).
En la configuración mostrada, los valles (38)
del borde superior (34) quedan dispuestos ligeramente sobre el
interfaz anillo/implante o en el mismo, debajo del pico (30). Los
picos (36) pueden quedar dispuestos aproximadamente
1-5 milímetros sobre los valles. En una realización,
los picos (36) quedan dispuestos aproximadamente 2 milímetros sobre
los valles (38). Del mismo modo, en el caso del borde exterior (28),
debe observarse que, en realizaciones diferentes, los picos (36) y
los valles (38) pueden tener alturas distintas. Es decir, los dos
picos (36) pueden tener alturas diferentes entre sí. De manera
similar, los dos valles (38) pueden tener alturas diferentes entre
sí.
La superficie (35) del anillo (16) sobre el
borde superior puede estar pulida para reducir la acumulación de
placa y cálculos. En una realización modificada, la superficie (35)
puede estar tratada para favorecer la fijación del tejido blando.
Dichos tratamientos pueden incluir la formación de irregularidades y
la aplicación de recubrimientos que aumentan el área
superficial.
Haciendo referencia a la figura 1D, el implante
(10) incluye preferentemente un orificio central (40). En la
realización mostrada, el orificio central (40) incluye una parte
roscada (42) para alojar una parte roscada de un perno o tornillo
(descrito a continuación) y una parte (44) de alojamiento del
vástago, que incluye preferentemente una parte cónica (46)
adyacente a la parte roscada (42). La parte (44) de alojamiento del
vástago puede incluir elementos antigiratorios, tales como, por
ejemplo, lados planos, ranuras y/o muescas. En la configuración
mostrada, el elemento antigiratorio comprende un par de lados planos
(48) (ver figura 1C), que están situados en una parte (50) de un
diámetro mayor que la parte (44) de alojamiento del vástago.
Las figuras 2A-D muestran un
soporte (52), que está configurado para su acoplamiento al implante
(10) descrito anteriormente. En la configuración mostrada, el
soporte (52) incluye una parte inferior (54) (ver figura 2A) que
está configurada para su acoplamiento al interior de la parte (44)
de alojamiento del vástago del implante (10). Tal como se ha
mencionado anteriormente, la parte (44) de alojamiento del vástago
puede incluir elementos antigiratorios. Si la parte (44) de
alojamiento del vástago incluye dichos elementos antigiratorios, la
parte inferior (54) incluye preferentemente unas estructuras
correspondientes a efectos de evitar que el soporte (52) gire con
respecto al cuerpo (12) del implante. De acuerdo con ello, la parte
inferior (54) de la realización mostrada incluye un par de lados
planos (56) (figura 2C) en una parte (58) de mayor diámetro que la
parte inferior (54) (figura 2A).
Tal como puede apreciarse más claramente en la
figura 2D, el soporte (52) incluye preferentemente un orificio
pasante central (60), que incluye un escalón (62). El orificio
central (60) y el escalón (62) están configurados para alojar un
tornillo, que se muestra en las figuras 3A y 3B.
Haciendo referencia a continuación a las figuras
3A y 3B, el tornillo de acoplamiento (100) tiene un tamaño y
dimensiones tales que se extiende a través del orificio (60) para
acoplar el soporte (52) al implante (10). El tornillo de
acoplamiento (100) tiene una zona inferior roscada exteriormente
(102). La zona inferior roscada (102) tiene un tamaño y dimensiones
tales que se acopla a la rosca de la cámara roscada (42) del
implante (10). Ventajosamente, el tornillo de acoplamiento (102)
también incluye un entrante hexagonal (104) situado en el interior
de la cabeza (106) del tornillo (100). El entrante hexagonal (104)
permite la introducción de una herramienta con forma hexagonal, tal
como una llave Allen® convencional, que puede utilizarse para
aplicar fuerza de giro al tornillo de acoplamiento
(100).
(100).
Haciendo referencia nuevamente a la figura 2A,
el soporte (52) tiene una parte superior (64) que, cuando la parte
inferior (54) está en el implante (10), está configurada para quedar
dispuesta sobre la superficie superior (26) del implante (10). La
parte superior (64) puede estar conformada de distintas maneras para
soportar diversos componentes dentales, tales como, por ejemplo,
elementos de reconstrucción definitivos y/o otros componentes
dentales. En la realización mostrada, la parte superior (64) tiene
una forma generalmente cilíndrica, con una ligera conicidad.
Las figuras 4A-B muestran un
elemento de reconstrucción definitivo (66) que puede ser utilizado
con el implante (10) y el soporte (52) descritos anteriormente. El
elemento de reconstrucción definitivo (66) incluye una superficie
interior (no mostrada), que está configurada para su acoplamiento
sobre la parte superior (64) del soporte (52). Preferentemente, el
elemento de reconstrucción definitivo (66) también incluye una
superficie de acoplamiento del implante (68), que está configurada
para su acoplamiento a la superficie superior (26) del implante
(10). Preferentemente, la superficie inferior (68) está configurada
de modo que el elemento de reconstrucción definitivo (66) queda
fijado a la parte superior del soporte (52), formando la pared
lateral (24) del implante y una superficie exterior (70) del
elemento de reconstrucción definitivo (66) una transición suave. Es
decir, las dimensiones y los contornos del borde exterior (28) de la
superficie superior (26) concuerdan preferentemente de manera
precisa con las dimensiones y los contornos de un borde exterior
(72) de la superficie (68) de acoplamiento del implante del
elemento de reconstrucción definitivo (66).
Las realizaciones descritas anteriormente
presentan varias ventajas. Por ejemplo, el implante (10) mostrado
tiene una superficie (20) de yuxtaposición del hueso que sigue la
forma de los contornos naturales de la morfología del tejido óseo
del paciente. Esta configuración reduce la pérdida de hueso
alveolar. De manera similar, el interfaz entre el elemento de
reconstrucción definitivo (66) y el implante dental (10) sigue la
forma de los contornos naturales de la morfología del tejido blando
del paciente. Esta configuración favorece el crecimiento uniforme
de tejido sobre el tejido óseo y minimiza la cantidad de implante
dental (10) que se extiende sobre el tejido blando. En cambio, en
los implantes de la técnica anterior, partes sustanciales del
implante dental se extienden sobre el tejido blando, lo que puede
crear 'sombras' indeseables en el tejido de las encías. Además, la
interacción entre la superficie superior (26) del implante y la
superficie de acoplamiento del implante (68) en contacto con el
elemento de reconstrucción definitivo (66), permite obtener una
estructura antigiratoria adicional entre dicho elemento de
reconstrucción definitivo (66) y el implante (10).
Las figuras 5A-D muestran una
cubierta de cicatrización (74), que también está configurada para su
acoplamiento al implante (10) descrito anteriormente. La cubierta
de cicatrización (74) puede utilizarse para cubrir el implante
dental (10) durante un periodo de cicatrización, tal como, por
ejemplo, después de la primera y/o la segunda etapa de la
intervención quirúrgica.
La cubierta de cicatrización (74) incluye un
vástago (76) que está configurado para su acoplamiento al interior
de la parte de alojamiento del vástago (44) del implante dental
(10). La cubierta de cicatrización (74) incluye preferentemente un
orificio central (78) con un escalón (80). El orificio central (78)
y el escalón (80) están configurados para alojar un tornillo, tal
como el tornillo de acoplamiento (100) descrito anteriormente. El
tornillo de acoplamiento (100) puede extenderse en el interior de la
parte roscada (42) para fijar la cubierta de cicatrización (74) al
implante dental (10).
Preferentemente, la cubierta de cicatrización
(74) incluye una superficie inferior (82) (ver figura 5D), que está
configurada para su acoplamiento con la superficie superior (26) del
implante (10). Del mismo modo que el elemento de reconstrucción,
las superficies superior e inferior (26), (82) están configuradas
preferentemente de modo que, cuando la cubierta de cicatrización
(74) está fijada al implante (10), se forma una transición suave
entre las superficies exteriores del implante (10) y la cubierta de
cicatrización (74). La superficie superior (75) de la cubierta de
cicatrización (74) puede tener varias formas. Por ejemplo, en la
realización mostrada, la superficie superior (75) de la cubierta de
cicatrización (74) está configurada para la conformación de las
encías del paciente durante la segunda etapa de la intervención
quirúrgica. En una realización diferente, la superficie superior
(75) de la cubierta de cicatrización (74) puede estar configurada
para facilitar la sutura de las encías del paciente sobre el
implante (10), a efectos de permitir que la zona del implante
cicatrice y que se produzca la osteointegración deseada, por
ejemplo, después de la primera etapa de la intervención
quirúrgica.
En la realización mostrada, el vástago (76)
incluye un elemento de retención desmontable (90), que está
configurado para su acoplamiento de manera desmontable al orificio
central (40) del implante dental (10). El vástago (76) puede
incluir varios elementos de retención desmontables, tales como, por
ejemplo, dientes o material compresible, a efectos de crear una
fuerza de retención que se puede liberar entre el implante dental
(10) y el soporte de cicatrización. En la realización mostrada, el
elemento de retención desmontable (90) comprende una junta tórica
elástica (90) (mostrada en sección transversal en la figura 5A)
situada en el interior de un nervio y un entrante anulares (91). La
junta tórica (90) está configurada para acoplarse a las superficies
interiores del orificio central mediante un acoplamiento por
fricción o interferencia. De esta manera, el especialista dental
puede fijar provisionalmente la cubierta de cicatrización (74) al
implante (10). A continuación, el especialista puede utilizar ambas
manos para manipular el tornillo de acoplamiento (100) y un
instrumento de accionamiento, a efectos de fijar la cubierta de
cicatrización (74) al implante (10).
Las figuras 6A y 6B muestran una herramienta de
inserción (110) que puede utilizarse para introducir los implantes
dentales descritos anteriormente en la mandíbula de un paciente. La
herramienta de inserción (110) incluye un vástago (112) que está
configurado para su acoplamiento al interior de la parte (44) de
alojamiento del vástago del implante. Tal como se ha explicado
anteriormente, la parte (44) de alojamiento del vástago puede
incluir elementos antigiratorios (48). Si la parte (44) de
alojamiento del vástago incluye dichos elementos antigiratorios
(48), el vástago (112) incluye preferentemente unas estructuras
correspondientes a efectos de evitar que la herramienta de
inserción (110) gire con respecto al cuerpo del implante (10). En la
realización mostrada, el vástago (112) incluye dos lados planos
(114), en correspondencia con dos lados planos (48) de la cámara de
alojamiento del vástago (44), a efectos de evitar el giro relativo
entre la herramienta de inserción (110) y el implante dental
(10).
La herramienta de inserción (110) incluye un
elemento (114) de transmisión del par. El elemento (114) de
transmisión del par está configurado para transmitir el par de una
herramienta de generación de par (por ejemplo, una llave) a la
herramienta de inserción. De esta manera, el par generado por la
herramienta puede ser transmitido al implante (10) a través de la
herramienta de inserción (110). En la realización mostrada, el
elemento (114) de transmisión del par tiene una sección transversal
hexagonal. Debe observarse que el elemento (114) de transmisión del
par puede comprender una amplia variedad de formas adecuadas
adicionales, que pueden ser utilizadas de manera eficaz,
considerando especialmente los objetivos de obtener un bloqueo del
giro entre la herramienta de generación de par y la herramienta de
inserción (100). Por ejemplo, el elemento de transmisión de par
(114) puede comprender una o más superficies curvadas o rebajes que
se extienden radialmente hacia adentro o hacia afuera, superficies
planas, configuraciones poligonales y otras estructuras
superficiales antigiratorias complementarias.
La herramienta de inserción (110) mostrada,
incluye asimismo una parte de alojamiento de una pieza manual (116)
con un tamaño y dimensiones que permiten su acoplamiento al interior
de un taladro manual comercial. Habitualmente, la parte de
alojamiento de la pieza manual (116) incluirá una llave (118) en
forma de D, tal como se muestra en las figuras 6A y 6B. De acuerdo
con ello, la parte de alojamiento de la pieza manual (116) puede
quedar bloqueada sin capacidad de giro en el interior de la pieza
manual, de modo que el par puede ser transmitido de la pieza manual
a la herramienta de inserción (110). Aunque en la realización
preferente se utiliza una llave en forma de D, se entenderá que la
llave puede tener otras formas, siempre y cuando, al estar acoplada
a la pieza manual, dicha llave evite que la herramienta de inserción
(110) gire con respecto a la pieza manual y se caiga de dicha pieza
manual.
La herramienta de inserción (110) incluye una
serie de marcas de profundidad (120). En la realización mostrada,
las marcas de profundidad (120) comprenden ranuras anulares. En
otras realizaciones, las marcas de profundidad (120) pueden estar
formadas de distintas maneras, tales como, por ejemplo, grabado por
láser, pintura, protuberancias, etc. Las marcas de profundidad
(120) pueden utilizarse para guiar al especialista dental cuando
introduce un implante dental en la mandíbula del paciente. Por
ejemplo, las marcas de profundidad (120) están separadas
preferentemente de manera uniforme y dispuestas de modo que indican
la distancia de la parte superior del implante a la parte superior
del tejido de la encía. De esta manera, es posible determinar el
grosor del tejido de la encía sin tener que realizar incisiones
alrededor del tejido contiguo/adyacente para formar un colgajo de
tejido como referencia de profundidad. Es posible utilizar una sonda
a lo largo de la herramienta de inserción (110) para determinar la
posición de la cresta alveolar. En una configuración de este tipo,
es posible determinar el grosor del tejido de la encía tomando como
referencia las marcas de profundidad (120), y el implante (10)
puede ser colocado de manera adecuada con respecto a la cresta
alveolar y la parte superior del tejido de la encía.
Del mismo modo que el soporte (74), el vástago
(112) de la herramienta de inserción (110) incluye preferentemente
un elemento de retención desmontable (122), que está configurado
para su acoplamiento de manera desmontable al orificio central (40)
del implante dental (10). El vástago (112) puede incluir distintos
elementos de retención desmontables, tales como, por ejemplo,
dientes o material compresible, a efectos de crear una fuerza de
retención que se puede liberar entre el implante dental (10) y la
herramienta de inserción (110). En la realización mostrada, el
elemento de retención desmontable (122) comprende una junta tórica
elástica (122) (mostrada en sección transversal en las figuras 6A y
6B) situada en el interior de un nervio y un entrante anulares
(124). La junta tórica (122) está configurada para acoplarse a las
superficies interiores del orificio central mediante un
acoplamiento por fricción o interferencia. De esta manera, el
especialista dental puede acoplar provisionalmente la herramienta
de inserción (110) al implante (10) para extraer dicho implante de
un envase o un recipiente.
Aunque la presente invención ha sido dada a
conocer en el contexto de ciertas realizaciones y ejemplos
preferentes, los expertos en la materia entenderán que la presente
invención se extiende más allá de las realizaciones específicas
dadas a conocer, a otras realizaciones y/o usos alternativos de la
invención y a modificaciones y equivalencias evidentes de la misma.
Asimismo, aunque se han mostrado y descrito en detalle diversas
variantes de la invención, otras modificaciones, dentro del ámbito
de la presente invención, resultarán evidentes para los expertos en
la materia basándose en la presente exposición. También se contempla
que se pueden realizar varias combinaciones o subcombinaciones de
características y aspectos específicos de las realizaciones dentro
del ámbito de la invención. De acuerdo con ello, se entenderá que es
posible combinar o sustituir distintas características y aspectos
de las realizaciones dadas a conocer para conformar diversas
modalidades de la invención descrita. Por lo tanto, se pretende que
el ámbito de la presente invención descrita no quede limitado por
las realizaciones específicas dadas a conocer anteriormente, sino
que quede determinado solamente por una lectura adecuada de las
siguientes reivindicaciones.
Claims (11)
1. Dispositivo de implante dental para soportar
una prótesis dental, comprendiendo el dispositivo:
- un implante dental (10) que comprende un cuerpo de implante (12) situado en un extremo distal del implante dental, estando configurado el cuerpo de implante (12) para quedar dispuesto como mínimo sustancialmente debajo de la cresta de la mandíbula de un paciente, un anillo (16) situado en un extremo proximal del implante dental, incluyendo el anillo (16) una superficie superior (26), que define un borde exterior (28) que tiene como mínimo un pico (30) y un valle (38) en correspondencia con los contornos del tejido blando de un paciente; un orificio central (40) que se extiende a través del anillo (16) y hacia el interior del cuerpo de implante (12), incluyendo el orificio central (40) una parte roscada (42) y una parte (44) de alojamiento del vástago, y
- un soporte (52) que comprende una parte superior (64) y una parte inferior (54) configurada para acoplarse al interior de la parte (44) de alojamiento del vástago del orificio central (40);
- caracterizado por
- un elemento de reconstrucción definitivo (66) configurado para acoplarse sobre la parte superior (64) del soporte (52) y que tiene una superficie de acoplamiento del implante (68) que está configurada para acoplarse a la superficie superior (26) del anillo (26).
2. Dispositivo, según la reivindicación 1, en el
que el implante dental (10) incluye una superficie de yuxtaposición
del hueso (20) que se extiende desde el cuerpo de implante (12)
hasta el anillo (16).
3. Dispositivo, según la reivindicación 2, en el
que la superficie de yuxtaposición del hueso (20) tiene un borde
superior (34) situado en el anillo (16), teniendo el borde superior
(34) como mínimo un pico (36) y un valle (38) en correspondencia
con los contornos del tejido óseo de un paciente.
4. Dispositivo, según la reivindicación 3, en el
que la superficie del anillo (16) entre el borde superior (34) y el
borde exterior (28) está pulida.
5. Dispositivo, según la reivindicación 2, en el
que la superficie de yuxtaposición del hueso (20) tiene un borde
superior (34) situado en el anillo (16), teniendo el borde superior
(34) como mínimo dos picos (36) y dos valles (38), de modo que el
borde superior (34) se corresponde con los contornos del tejido óseo
de un paciente.
6. Dispositivo, según la reivindicación 5, en el
que la superficie del anillo (16), entre el borde superior (34) y
el borde exterior (28), está pulida.
7. Dispositivo, según la reivindicación 1, en el
que el borde exterior (28) incluye dos picos (30) y dos valles (32)
en correspondencia con los contornos del tejido blando de un
paciente.
8. Dispositivo, según la reivindicación 1, en el
que la parte de alojamiento del vástago del orificio central (40)
incluye elementos antigiratorios y la parte inferior (54) del
soporte (52) incluye elementos antigiratorios correspondientes.
9. Dispositivo, según la reivindicación 8, en el
que los elementos antigiratorios y los elementos antigiratorios
correspondientes incluyen como mínimo un lado plano (56).
10. Dispositivo, según la reivindicación 1, en
el que el soporte (52) incluye un orificio (60) con un escalón
(62).
11. Dispositivo, según la reivindicación 10, que
comprende un tornillo de acoplamiento (100) con una zona roscada
(102), extendiéndose el tornillo de acoplamiento (100) a través del
soporte (52) y hacia el interior de la parte roscada (42) del
orificio central (40) a efectos de fijar el soporte (52) al implante
dental (10).
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