ES2294787T3 - Dispositivo y metodo para detectar microorganismos. - Google Patents
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Abstract
SE DESCRIBE UN PROCEDIMIENTO Y UN RECIPIENTE SELLABLE ESTERILIZABLE (36) PARA DETECTAR LA PRESENCIA DE MICROORGANISMOS EN UN ESPECIMEN, CONTENIENDO EL RECIPIENTE UN MEDIO DE CULTIVO LIQUIDO Y UN SENSOR (37) CON UN MEDIO INDICADOR EN SU INTERIOR. EN UNA PARED DEL RECIPIENTE SE SUMINISTRA UNA MEMBRANA PERMEABLE A GASES (31) CON UN SELLO DESMONTABLE IMPERMEABLE A GASES (32) SOBRE ELLA. SI EL MICROORGANISMO QUE VA A SER DETECTADO ES UN ORGANISMO ANAEROBIO, ENTONCES EL SELLO IMPERMEABLE A GASES (32) SE MANTIENE EN SU SITIO. SI EL MICROORGANISMO QUE VA A SER DETECTADO ES UN ORGANISMO AEROBIO, ENTONCES EL SELLO IMPERMEABLE A GASES (32) SE RETIRA PARA PERMITIR EL PASO DE OXIGENO HACIA EL INTERIOR DEL RECIPIENTE. EN UNA REALIZACION PREFERIDA, LA MEMBRANA PERMEABLE A GASES (31) PERMITE EL PASO DE OXIGENO HACIA EL INTERIOR DEL RECIPIENTE, MIENTRAS QUE RESTRINGE AL MENOS PARCIALMENTE EL PASO DE DIOXIDO DE CARBONO HACIA EL EXTERIOR DEL RECIPIENTE. LOS CAMBIOS EN EL MEDIO INDICADOR QUE SE PRODUCEN COMO RESULTADO DE UN CAMBIO EN LA PRODUCCION DE GASES (CO SUB,2}, NH SUB,2}, H SUB,2}S, ETC.), LA PRODUCCION DE ACIDOS VOLATILES O LA CONCENTRACION DE PH EN EL MEDIO, SON DETECTADOS DESDE EL EXTERIOR DEL RECIPIENTE.
Description
Dispositivo y método para detectar
microorganismos.
La presente invención proporciona un
procedimiento y un dispositivo para detectar/vigilar cambios en pH,
producción de gases (CO_{2}, NH_{2}, H_{2}S, etc.) o
producción de ácidos volátiles de un espécimen usando un medio de
crecimiento y un recipiente cerrado sin entrada al recipiente
después de que se prepare la muestra y se añada al recipiente. Como
ventaja adicional, se proporciona en la pared de la vasija una
membrana permeable a los gases con un cierre removible impermeable
a los gases en la misma. Si el microorganismo que se ha de detectar
es un organismo anaerobio, entonces el cierre impermeable a los
gases se deja en su sitio. Si el microorganismo que se ha de
detectar es un organismo aerobio, entonces el cierre impermeable a
los gases se retira de manera que permite el paso de oxígeno a la
vasija. En una realización preferida, la membrana permeable a los
gases se construye de manera que resista presión positiva o negativa
elevada dentro de la vasija, y/o que permita el paso de oxígeno a
la vasija al tiempo que restringe al menos parcialmente el paso de
dióxido de carbono al exterior de la vasija. Se proporciona un
sensor que cambia como consecuencia de las diferencias en
concentraciones de gases, ácido volátil y/o pH dentro de la vasija
(por ejemplo, dentro del medio en la vasija).
La presencia de microorganismos en especímenes
clínicos se determina convencionalmente cultivando los especímenes
en presencia de nutrientes y detectando la actividad microbiana a
través de cambios en el espécimen o en la atmósfera sobre el
espécimen después de un período de tiempo. Por ejemplo, en la
patente de EE.UU. 4.182.656 a Ahnell y col. se coloca la muestra en
un recipiente con un medio de cultivo que comprende un substrato
fermentable marcado con carbono 13. Después de cerrar el recipiente
y de someter al espécimen a condiciones que conducen a actividad
biológica, se determina la relación de carbono 13 a carbono 12 en la
atmósfera gaseosa sobre el espécimen y se compara con la relación
inicial. En la patente de EE.UU. 4.152.213, se reivindica un
procedimiento por el que se determina la presencia de bacterias que
consumen oxígeno en un espécimen en un recipiente cerrado
detectando la reducción en la cantidad de oxígeno en la atmósfera
sobre el espécimen a través de la vigilancia de la presión del gas
en el recipiente. La patente de EE.UU. 4.073.691 proporciona un
procedimiento para determinar la presencia de agentes
biológicamente activos, incluso bacterias, en un contenedor cerrado
que contiene un medio de cultivo midiendo cambios en las
características de la atmósfera gaseosa sobre el espécimen después
de un período de tiempo. Un procedimiento para detección no invasiva
de cambios de CO_{2} en la atmósfera gaseosa se enseña por
Suppman y col., como se describe en el documento EP0104463. Los
procedimientos y aparatos que se describen en estas y otras
publicaciones requieren todos ellos o un procedimiento radiométrico
o la invasión del recipiente cerrado para medir cambios
en la atmósfera gaseosa después del cultivo o requieren materiales especiales que permitan que pase luz infrarroja.
en la atmósfera gaseosa después del cultivo o requieren materiales especiales que permitan que pase luz infrarroja.
Otros procedimientos conocidos para medir
presencia microbiana en especímenes, particularmente cultivos de
sangre, incluyen medir cambios mínimos en temperatura, pH, turbidez,
color, bioluminiscencia, e impedancia. Generalmente, estos
procedimientos determinan la presencia o el crecimiento microbianos
detectando subproductos metabólicos bacterianos. La presencia
microbiana también se puede evaluar mediante subcultivo y/o tinción.
De estos procedimientos, solamente la impedancia, radiometría y
espectrometría infrarroja proporcionan la posibilidad de
procesamiento automatizado de especímenes clínicos. Y excepto para
la impedancia y las mediciones infrarrojas, estos procedimientos
también requieren entrar en el recipiente a fin de hacer una
medición sobre el espécimen líquido o la atmósfera gaseosa sobre el
espécimen.
Además de la probabilidad de contaminación y la
creación de la probabilidad de alterar la constitución de la
atmósfera sobre el espécimen cada vez que se hace una determinación,
estos procedimientos no permiten tomar mediciones continuamente ni
repetidamente a intervalos de tiempo cortos durante un período de
tiempo prolongado. Esto es un inconveniente significativo puesto
que la velocidad de crecimiento de los organismos difiere,
dependiendo del organismo y del número de organismos en la muestra
original, de manera que no se puede predecir cuando se van a
presentar cambios detectables en la atmósfera o muestra fluida. En
un problema relacionado, cuando se determina el crecimiento del
organismo mediante cambios de pH en la muestra líquida, diversos
productos metabólicos afectarán de manera diferente al pH de la
muestra. Por ejemplo, la producción de amoníaco subirá el pH
mientras que la producción de CO_{2} lo bajará. Diferentes
velocidades de crecimiento de diferentes organismos podrían dar
como resultado un aumento de pH una vez y una disminución otra vez,
que no se detectarían si el pH se mide a intervalos ampliamente
espaciados. Otra fuente de error cuando se detectan cambios mediante
medición de pH en muestras de sangre entera, particularmente cuando
el medio para la determinación de pH es un colorante indicador, es
la probabilidad de que el aspecto del colorante pueda ser afectado u
oscurecido por la presencia de células sanguíneas. Indicadores
colorimétricos solamente se pueden usar eficazmente si se puede
prevenir que los errores inducidos por la naturaleza del espécimen
influyan en el aspecto del colorante.
Cuando el agente biológicamente activo es un
organismo aerobio, se tiene que proporcionar un sistema para
garantizar suficiente oxígeno dentro de la vasija de manera que
pueda tener lugar actividad biológica. Una manera de proporcionar
oxígeno a la vasija es añadiendo oxígeno a la atmósfera dentro de la
vasija que contiene el medio de cultivo, en el momento de
fabricación de la vasija. Entonces, cuando se añade un espécimen a
la vasija por el usuario de la vasija, ya estará presente oxígeno
dentro de la vasija. (Sin embargo, un problema con este
procedimiento es que la vida en almacenamiento de vasijas de este
tipo, que contienen oxígeno y medios de cultivo previamente
añadidos, es corta).
Otro procedimiento para proporcionar oxígeno a
la vasija cuando el microorganismo es un organismo aerobio, es
mediante "adición" a la vasija en el momento de hacer el
cultivo del organismo. A menudo, una aguja o una cánula perforan un
tapón sobre la vasija de manera que permiten un flujo libre de
oxígeno a la vasija durante el cultivo. Sin embargo, un problema
con este procedimiento es que requiere una etapa extra, cierta
habilidad por parte del usuario para perforar la vasija, y tiene
cierto de peligro de contaminación del espécimen o de lesión al
usuario por la aguja. Asimismo, si el procedimiento de cultivo
incluye batido para oxigenar mejor el medio de cultivo, hay que
tener cuidado de que el medio de cultivo líquido no pierda fuera de
la vasija a través de la aguja. Asimismo, una vasija perforada no
permitiría controlar el paso de dióxido de carbono fuera de la
vasija (siendo deseables los cambios en dióxido de carbono dentro de
la vasija para indicar la presencia de un microorganismo
particular).
El documento US 5372936 describe un
procedimiento para detectar actividad biológica en un espécimen. En
el procedimiento se introducen el espécimen y el medio de cultivo
en un contenedor que se puede cerrar y se exponen a condiciones que
posibilitan que tengan lugar procesos metabólicos en presencia del
microorganismo en la muestra. Se mide la actividad biológica por
medio de optodos que están en contacto directo con el sustrato que
se ha de evaluar. En ciertas realizaciones los optodos están
separados del medio de cultivo por medio de una membrana.
La presente invención se refiere a un
dispositivo y un procedimiento para detectar la presencia de
microorganismos en especímenes clínicos, tales como sangre u otros
fluidos corporales, cultivando los especímenes con un medio de
crecimiento estéril en un recipiente transparente estéril que tiene
una membrana permeable a los gases. La presencia de microorganismos
se determina detectando o midiendo cambios en el pH del espécimen o
la producción de gases (por ejemplo CO_{2}) o ácidos volátiles
dentro del recipiente usando un sensor desechable fijado en la
superficie interior del recipiente. Según la invención, se pueden
detectar microorganismos en presencia de materiales que
interfieren, tales como grandes concentraciones glóbulos rojos
sanguíneos, por medios no invasivos.
En la presente invención, se puede retirar un
cierre impermeable a los gases de la membrana permeable a los gases
cuando la vasija se ha de usar para cultivo de de organismos
aerobios. En caso contrario, si se deja el cierre en su sitio, la
vasija se puede usar para el cultivo de organismos anaerobios. La
membrana permeable a los gases permite el paso de oxígeno a la
vasija, preferiblemente resiste altas presiones positivas o
negativas y restringe en grado suficiente el paso de dióxido de
carbono al exterior de la vasija y restringe completamente el paso
de medio líquido al exterior de la vasija, incluso durante el
tratamiento en autoclave y batido de la vasija.
Las figuras consisten en lo siguiente:
Este dibujo muestra el aspecto global de la
parte funcional del instrumento, el ensamblaje detector, con (1)
vasija, (2) sensor, (3) medio de cultivo, (4) fuente de luz, (5)
fotodetector, y los componentes electrónicos asociados que incluyen
(6) fuente de corriente, (7) convertidor de corriente a tensión y
(8) filtro de paso bajo.
En una realización, cada ensamblaje detector
consiste en un fotodiodo en un agujero avellanado y uno o más LED
ordenados de tal manera que la luz cae sobre la superficie que se ha
de visualizar, pero no directamente sobre el propio detector. Los
circuitos electrónicos en esta realización incluyen amplificadores y
filtros para acondicionar las señales de los detectores,
multiplexores para que seleccionen entre las señales disponibles, y
fuentes de corriente constante para los iluminadores.
Durante la operación, el dispositivo entero se
coloca sobre un agitador dentro de una incubadora, que proporciona
un entorno adecuado para crecimiento microbiano y excluye la luz
ambiental de los fotodetectores.
Además de probar el instrumento subjetivamente
con diversas botellas coloreadas, se probó con botellas de
membranas sensibles al pH. Esta figura muestra la tensión media de
salida de siete detectores diferentes después del equilibrado del
sensor con diversos tampones en un intervalo de pH de 5,8 a 8,2.
Estudios detallados mostraron que el sistema podía distinguir con
fiabilidad cambios de 0,1 unidades de pH en un intervalo de pH de
6,0 a 7,5.
\vskip1.000000\baselineskip
Se usó el instrumento para detectar crecimiento
microbiano tanto mediante cambio de pH como mediante producción de
gas o componente volátil. Esta figura muestra el cambio en pH y en
CO_{2} que resulta del crecimiento de la bacteria E.
coli.
\vskip1.000000\baselineskip
Esencialmente todos los organismos liberarán
gases o ácidos volátiles en el curso de su metabolismo. Así, este
sistema se puede usar para detectar el crecimiento de una amplia
gama de microorganismos. Esta figura muestra la detección de gases
(CO_{2}) y/o ácidos volátiles producidos durante el crecimiento de
E. coli, una bacteria Gram negativa; S. piogenes, una
bacteria Gram positiva; P. aeruginosa, una bacteria no
fermentativa Gram negativa; B. fragilis, una bacteria
anaerobia; y C. albicans, una levadura. Las unidades indican
la concentración relativa de gas en el medio sobre la base de la
concentración de CO_{2} al inicio del análisis. Dado que los
recipientes de las muestras y los medios están a temperatura
ambiente (aproximadamente 20ºC), y el recipiente y la muestra se
incuban a 37ºC durante el análisis, se libera CO_{2} al espacio
encima de la muestra líquida y el medio durante las primeras 2 a 4
horas debido a la reducida solubilidad del CO_{2} en el líquido a
medida que la temperatura aumenta. A menos que los recipientes y los
medios se mantengan a la temperatura más alta antes de la
introducción de la muestra y su colocación en el instrumento, no se
puede medir una indicación fiable de la presencia de
microorganismos hasta que se sobrepase el mínimo de concentración de
CO_{2}, típicamente dentro de las primeras 2 a 4 horas.
\vskip1.000000\baselineskip
Figuras
5A-5D
Las Figuras 5A-5D ilustran una
realización de la membrana permeable, en la que se dispone la
membrana permeable dentro de una cavidad en un tapón de la botella
que tiene el sensor en el mismo.
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La Figura 6 es una vista en sección transversal
de un tapón que tiene una membrana permeable particular y rejilla
de soporte.
\vskip1.000000\baselineskip
Figuras 7A y
7B
La Figura 7A es una vista desde arriba de una de
las rejillas de soporte para la membrana permeable, y la Figura 7B
es una vista despiezada de los soportes de la membrana.
\vskip1.000000\baselineskip
Figuras
8A-8C
Las Figuras 8A-8C son vistas de
rejillas de soportes de membranas para sujetar una membrana moldeada
con una junta tórica.
\vskip1.000000\baselineskip
La Figura 9 es una vista en sección transversal
de la botella de cultivo de la presente invención que tiene el
sensor y la membrana permeable en la misma.
\vskip1.000000\baselineskip
Figuras 10A y
10B
La Figura 10A ilustra la botella de cultivo con
la abertura de la botella en el centro de la tapa de la botella, y
en la Figura 10B, la abertura de acceso de la botella está
descentrada.
\vskip1.000000\baselineskip
La Figura 11 ilustra la botella de cultivo de la
presente invención que tiene el sensor en la misma, así como la
membrana permeable a los gases y un cierre removible
impermeable.
\vskip1.000000\baselineskip
Figuras
12A-12C
Las Figuras 12A-12C ilustran una
realización adicional de la membrana permeable a los gases dentro de
la tapa de la botella de cultivo.
\vskip1.000000\baselineskip
Figuras 13A y
13B
Las Figuras 13A y 13B ilustran una realización
de la invención en la que la rejilla y la membrana permeable tienen
forma de C.
\vskip1.000000\baselineskip
La Figura 14 es una vista en sección transversal
de características particulares de la tapa de la botella de cultivo
y del anillo de retención para la membrana permeable.
Figuras 15A y
15B
Las Figuras 15A y 15B son ilustraciones de
secciones transversales de realizaciones adicionales del anillo de
retención para la membrana permeable.
\vskip1.000000\baselineskip
La figura 16 es una ilustración de la botella de
cultivo en conjunto.
El aparato y el dispositivo de la invención
proporcionan un medio no invasivo para detectar la presencia de
microorganismos en especímenes clínicos, tales como muestras de
sangre y otros fluidos corporales, y en especímenes no clínicos
midiendo el incremento en productos metabólicos producidos por
microorganismos. El espécimen se añade a un medio especialmente
formulado que realza la producción de ciertos productos metabólicos
microbianos, que son detectados por un sensor único desechable
situado en el fondo de un recipiente de cultivo o en el medio de
cierre del recipiente. El sensor comprende una composición sólida o
membrana, a la que se hace referencia como un medio de unión o
soporte, con un medio indicador inmovilizado sobre ella o dentro de
ella. El sensor se sitúa enrasado con la superficie interna de un
recipiente, en el medio de cierre que se usa para cerrar el
recipiente o unido al medio de cierre, de manera que el medio
indicador sea visible desde el exterior. Se puede fijar al
recipiente para prevenir que las células, proteínas, otros sólidos u
otros componentes coloreados se pongan entre él y la superficie del
recipiente. En ciertas realizaciones el sensor está separado del
espécimen y su medio de crecimiento por una membrana o capa sólida
que permite el paso de moléculas de gas, pero que previene el paso
de iones.
Una realización de esta invención comprende un
medio de cierre, tal como una tapa o cubierta, que puede ser
transparente o que puede tener una sección transparente. El sensor
se puede colocar en las proximidades de la tapa o la sección de la
tapa transparente o se puede hacer parte de la tapa. Cuando se usa
la tapa para cerrar el recipiente, los cambios en el indicador se
leen a través del medio de cierre transparente. Una ventaja que se
observa para esta realización es que puede ser ésta la manera más
económica para producir los recipientes a gran escala.
El medio de cierre también se puede hacer de un
material, tal como un polímero, que contiene micelas de indicador
encapsuladas. No se necesita una sección transparente ni en el
recipiente ni en el medio de cierre, siempre que el material sea
permeable a los productos metabólicos de los microorganismos y los
cambios en el indicador sean visibles sobre la superficie del medio
de cierre.
Los microorganismos en especímenes de fluidos
corporales, tales como sangre, que contienen tan poco como 1
organismo por mililitro, pueden ser detectados usando esta
invención. Especímenes de este tipo pueden requerir hasta 7 días de
incubación antes de que la población de organismos alcance un nivel
crítico cuando se pueda medir un aumento en productos metabólicos.
Los autores de la presente invención han encontrado que una
concentración de 10^{6} CFU/ml para ciertos tipos de organismos
proporcionó cambios medibles en pH y CO_{2}. Todos los organismos
mostraron resultados medibles a concentraciones de 10^{7} a
10^{8} CFU/ml.
El sensor es útil porque: 1) los productos
metabólicos microbianos se miden en la fase líquida de la botella
de cultivo en lugar de en la atmósfera encima del espécimen, 2) dado
que el sensor único desechable se fija a la superficie interior de
la botella o la junta de estanqueidad o medio de cierre de la
botella o se une a través del exterior de la junta de estanqueidad
o medio de cierre, se pueden hacer mediciones desde el exterior de
la pared transparente de la botella o del medio de cierre sin tener
que violar la integridad de la botella, 3) las mediciones externas
se pueden hacer mediante inspección visual o con un instrumento que
mida mediante reflectancia, 4) componentes opacos o coloreados en
el espécimen no interfieren con la capacidad del sensor para
detectar cambios ni para la medición de estos cambios, y 5) se
mantiene una alta concentración de moléculas de indicador dentro de
un pequeño volumen en el sensor, es decir, dentro de la emulsión de
polímero o sobre la membrana, de manera que se puede observar
fácilmente un cambio de color.
Los componentes nutricionales que integran un
medio microbiano complejo influyen en las trayectorias metabólicas
usadas por los microorganismos. Se producen ácidos orgánicos, bases
y diversos gases en proporciones que dependen de los nutrientes
disponibles. Estos productos también varían de unas especies de
microorganismos a otras. La presencia estos productos en el medio
líquido puede cambiar su pH. Los sensores usados en la invención
contienen indicadores sensibles al pH que dan un cambio medible en
respuesta a un cambio de pH en el entorno. En la realización en la
que el sensor de pH está cubierto por una membrana permeable a los
gases, impermeable a los iones, se mide la presencia de gases que
afectan al pH del indicador, tal como CO_{2}. Así, se puede
detectar el crecimiento microbiano tanto por los cambios en pH del
medio de cultivo líquido como por la medición de gases disueltos en
el medio, ambas indicaciones están producidas por productos
metabólicos gaseosos producidos por microorganismos. El dióxido de
carbono es un metabolito común producido por la mayoría de los
organismos y, por lo tanto, es el metabolito preferido para
detección de crecimiento microbiano.
Los sensores de CO_{2} y pH comparten dos
componentes comunes, una especie molecular útil como indicador de
pH y un medio de unión/soporte. El indicador de pH puede estar unido
al medio de soporte bien de modo covalente o de modo no covalente.
Alternativamente, el indicador puede estar encapsulado dentro de una
matriz de polímero de manera que esté emulsionado dentro de una
matriz de polímero antes del curado. Para que se comporte como un
sensor de pH, el indicador tiene que estar en contacto con el medio
líquido. El sensor de CO_{2} tiene un tercer componente, una
sustancia semipermeable que separa completamente la membrana
indicadora del espécimen y el medio de crecimiento. La capa
semipermeable puede ser una membrana separada, alternativamente, el
polímero curado adyacente al espécimen y al medio de crecimiento
puede formar un membrana semipermeable integral. Estos sensores se
fijan por dentro de una vasija transparente adecuada o un medio de
cierre transparente con un adhesivo apropiado. También pueden
comprender una parte integral del medio de cierre o se pueden fijar
al medio de cierre o dentro de la vasija como un indicador
emulsionado dentro de una matriz de polímero curada in situ.
También se pueden colocar fuera del recipiente, siempre que se
proporcione un procedimiento que permita que los productos
metabólicos de los microorganismos o del medio de crecimiento que
contiene el espécimen se pongan en contacto con el sensor.
Se puede usar una diversidad de indicadores de
pH fluorescentes y visibles como especies moleculares activas en
sensores de pH y CO_{2}. Generalmente, las únicas limitaciones en
la selección de indicadores son los requisitos de que tengan
intervalos dinámicos de pH aceptables y cambios de longitud de onda
que sean fácilmente detectables mediante tecnologías existentes de
fluorescencia o reflectancia de superficie frontal.
Sensores para detectar cambios de pH en el medio
de cultivo según la invención preferiblemente exhiben un cambio en
intensidad de fluorescencia o color visible sobre un intervalo de pH
de aproximadamente 5,0 a 8,0.
Indicadores para el sensor de CO_{2} deberían
exhibir un cambio en intensidad de fluorescencia o color visible
preferiblemente entre aproximadamente pH 13 y aproximadamente 5, y
lo más preferiblemente entre aproximadamente pH 13 y
aproximadamente 9, a fin de detectar cambios en concentración de
CO_{2}.
Solamente ciertas moléculas indicadoras de pH se
pueden unir de modo covalente o de modo no covalente a un medio de
soporte y conservar sus propiedades indicadoras de pH. Son útiles
los indicadores que pertenecen a los grupos xanteno, fenolftaleína
y fenolsulfonftaleína. Ejemplos de éstos incluyen fluoresceína,
cumarina, fenolftaleína, timolftaleína, azul de bromotimol, azul de
timol, azul de xilenol y \alpha-naftol
benceína.
El medio de unión/soporte puede ser una
sustancia tal como celulosa, a la que se puede unir de modo
covalente un indicador de pH usando reacciones orgánicas. Se pueden
conseguir uniones no covalentes de indicadores de pH usando
materiales de soporte iónicos tales como membranas de nailon que
tienen potencial zeta positivo o negativo. Otros materiales de
soporte iónicos que se pueden usar son resinas iónicas cargadas
positiva o negativamente, tales como resina de dietilaminoetilo
(DEAE) o DEAE celulosa. Puede que se requiera tratamiento previo
del material de soporte con una proteína si la membrana indicadora
ha de estar en contacto directo con el medio de crecimiento
microbiano.
Los sensores indicadores de pH detectan
directamente cambios de pH debidos al entorno de pH del medio de
crecimiento microbiano. Sin embargo, estos sensores se pueden hacer
para que reaccionen selectivamente a gases (por ejemplo dióxido de
carbono, amoníaco) en el medio de crecimiento líquido cubriéndolos
con una composición o membrana selectivamente semipermeable, tal
como silicona, látex, teflón, o diversos plásticos caracterizados
por la capacidad de permitir selectivamente la difusión de un gas
al tiempo que previenen el paso de iones. Para sensores que
comprenden indicadores encapsulados dentro de una matriz de
polímero, el polímero que forma la matriz puede actuar como la
barrera semipermeable que permite el paso de gases pero no
iones.
En una realización, el sensor de CO_{2}
comprende cuatro componentes. El primer componente es un indicador
de pH visual o fluorescente, que es reactivo al intervalo de pH
entre 6 y 10. Ejemplos de indicadores que cumplen estos criterios
son azul de bromotimol, azul de timol, azul de xilenol,
fenolftaleína, cumarina y fluoresceína. El segundo componente es
hidróxido sódico o una base equivalente, que mantiene un entorno de
pH óptimo para detección de CO_{2} mediante el indicador de pH
seleccionado. El tercer componente es glicerol o un emulgente
equivalente que puede producir pequeñas gotas de solución de
indicador emulsionadas dentro del polímero sin curar. El cuarto
componente es el polímero sin curar tal como silicona, que mantiene
un entorno apropiado para el indicador. Se puede usar cualquier
polímero que no afecte a la actividad química del indicador, tanto
respecto a sus propiedades físicas o químicas naturales como a sus
requisitos para curado, siempre que sea permeable a gases pero no a
iones, y no tenga alteradas estas propiedades cuando se someta a
esterilización. Otros polímeros de silicona que también son
satisfactorios son los que se curan mediante alta temperatura,
mediante actividad catalítica, o mediante vulcanización
ultravioleta. Se prepara una emulsión a partir de los cuatro
componentes y se cura el polímero para formar una matriz
semipermeable alrededor de las pequeñas gotas de indicador de pH,
lo que permite la difusión selectiva de CO_{2} y otros gases desde
el medio líquido de crecimiento microbiano, dando como resultado un
cambio medible en el indicador. El sensor se puede preparar
separadamente, tal como en un molde, se cura, y luego se une a la
botella de cultivo con un adhesivo apropiado, tal como un adhesivo
de silicona. Alternativamente, y preferiblemente, el sensor se forma
sobre el fondo de la botella y se cura in situ. Después del
curado se esteriliza la botella con el sensor, tal como mediante
tratamiento en autoclave. Convenientemente, el medio de crecimiento
se puede introducir en la botella antes del tratamiento en
autoclave y esterilizar también mediante este proceso.
El cultivo de microorganismos aerobios requiere
suministro de oxígeno dentro de la botella de cultivo. Actualmente,
las botellas de cultivo automatizadas, semiautomatizadas y algunas
manuales se ventilan de modo transitorio de alguna manera, por
ejemplo mediante inserción y retirada de un dispositivo de
ventilación (un pincho o aguja de ventilación, por ejemplo),
aflojamiento y/o cambio de una tapa, o extracción mecánica de gas y
retorno forzado del gas a la botella. Algunos sistemas manuales que
no se agitan emplean un dispositivo de ventilación continua que
permanece en su sitio mientras dura la prueba.
Sin embargo, en la presente invención, se
proporciona una barrera selectiva hidrófoba en la botella que
permite el paso de atmósfera ambiente a la botella de cultivo al
tiempo que previene las fugas de medio y de espécimen fuera de la
botella. La barrera permeable de la presente invención
preferiblemente previene que entren contaminantes, tales como
organismos contaminantes, a la botella, así como evita el paso de
dióxido de carbono fuera de la botella. Materiales preferidos para
la membrana permeable/barrera hidrófoba incluyen membranas y
materiales de silicona, polipropileno, etileno propileno fluorado,
polietileno de baja densidad, Porex, politetrafluoroetileno y
polimetilpenteno como barreras selectivas (polimetilpenteno que
tiene permeabilidad al CO_{2} despreciable y alta permeabilidad
al O_{2} - - 270
(cc-m)/seg-cm^{2}-1,33kPa
x 10^{-10}). Otras membranas permeables también son viables si
son suficientemente permeables al oxígeno, preferiblemente si evitan
el paso de dióxido de carbono fuera de la botella, y si el material
se puede tratar en autoclave y es resistente a fugas bajo presión.
Como se describirá a continuación, los materiales que carecen de la
rigidez suficiente, se pueden reforzar formando una estructura de
soporte integral con la membrana permeable, o colocando la membrana
permeable sobre los medios de soporte o entre ellos.
En algunas realizaciones de la presente
invención se pueden usar adhesivos para afianzar la membrana
permeable a un material de soporte. Se pueden usar adhesivos tales
como Elmers Stix-All para cerrar los racores Porex
con seguridad dentro de un tapón. El adhesivo de la marca Adcare,
aunque no suficiente para proporcionar un cierre hermético, es
permeable al gas y se puede usar para adherir una membrana a un
racor Porex en una configuración de tipo emparedado.
A fin de prevenir el paso de oxígeno a la
botella de cultivo antes del uso de la botella para cultivo, se
proporciona un cierre hermético para cubrir la membrana permeable a
los gases. El cierre impermeable cubre y cierra herméticamente la
membrana permeable durante la preparación de la botella, gaseado,
tratamiento en autoclave y almacenamiento. El cierre se retira en
el momento de la inoculación de la botella (si el microorganismo es
aerobio) para permitir el intercambio de gases durante la incubación
de la botella del medio. Aunque puede depender del material de que
se disponga dentro de la membrana permeable, aluminios revestidos de
plástico son generalmente adecuados.
Adicionalmente, con respecto a la membrana
permeable a los gases, es deseable un tamaño de poro de 0,2
micrómetros o menos para prevenir la contaminación del medio por
organismos del ambiente durante la transferencia de gas a través de
la membrana. Se necesita un sistema de soporte para afianzar la
membrana permeable a los gases en su sitio, y la misma estructura
de soporte o una separada debería soportar la membrana permeable a
los gases si fuera necesario, frente a la presión interior y los
efectos del vacío debidos al tratamiento en autoclave. PTFE con una
rejilla interna de soporte de polipropileno es particularmente
beneficioso para uso como membrana permeable a los gases.
En las Figuras 5A a 5D se ilustra una
realización de la invención. Un tapón 10, tal como se ilustra en la
Figura 5A, está provisto de una cavidad interna 12 como se ilustra
en la Figura 5B. Dentro de la cavidad del tapón se dispone un
filtro 14, con un cierre 16 removible impermeable a los gases que se
dispone adyacente al filtro 14 (véase Figura 5C). Como se muestra
en la Figura 5D, cuando el cierre 16 removible impermeable se
retira, el tapón 10 es permeable a los gases por vía de la membrana
14 permeable a los gases. La membrana 14 permeable a los gases
puede ser, por ejemplo, un filtro Porex.
Como se ilustra en la Figura 6, en una
realización diferente del tapón de la presente invención, se
proporciona un cierre 16 impermeable a los gases por encima de dos
soportes 20, 21 que tienen entre ellos una membrana 22 permeable a
los gases. Como se puede observar mejor en las Figuras 7A y 7B, se
proporciona una rejilla 25 de soporte en el soporte superior 20 y
en el soporte inferior 21. Cuando los dos soportes 20, 21 se encajan
uno con otro, la membrana 22 permeable a los gases se sujeta
firmemente entre ellos. En otra realización de los soportes para la
membrana permeable a los gases, como se puede observar en las
Figuras 8A a 8C, se puede moldear una membrana 28, sujeta entre los
soportes 20 y 21, con un cierre 29 de junta tórica de modo que se
mejora la impermeabilidad de la membrana al paso de líquidos fuera
de la botella de cultivo. Evidentemente, los soportes y la membrana
entre ellos, se proporcionan en un tapón, que se proporciona de modo
similar en una botella de cultivo que tiene el sensor de la
presente invención.
En otra realización de la presente invención, la
membrana permeable a los gases no se proporciona en el tapón, sino
más bien adyacente al tapón, en una posición en la parte de arriba
de la botella de cultivo. Como se puede observar en la Figura 9, se
proporciona una membrana 31 permeable a los gases por debajo de un
cierre removible impermeable a los gases, tal como un cierre de
hoja 32. Se proporciona un tapón 23 tal como un tapón de 20 mm, así
como un cierre metálico 34 y una tapadera de apertura al golpe 35.
La botella 36 puede ser una botella de plástico con sensor 37 y
membrana 38 dispuestos en el fondo de la misma, como se ha descrito
previamente. Como se puede observar en la Figura 10A, el tapón 33,
que puede ser un tapón de 12 mm, se dispone en una posición
centrada de la tapa 30 de plástico sobre la botella 36. Asimismo,
como se puede observar en la Figura 10B, el tapón se puede
proporcionar descentrado sobre la tapa.
Como se ilustra en la Figura 11, por encima de
la membrana 31 se dispone un cierre 32 de hoja. El cierre 32 puede
ser un aluminio revestido de plástico. Evidentemente, se contemplan
otros materiales para el cierre removible, siempre que tales
materiales tengan suficiente impermeabilidad y facilidad para ser
retirados de la botella en el momento del cultivo. Como se puede
observar en la Figura 11, se proporciona una lengüeta 39 no
adherida a la botella como parte del cierre 32, para facilidad de
agarre y retirada del cierre.
En una realización adicional de la presente
invención como se ilustra en las Figuras 12A a 12C, se forma una
rejilla 40 dentro de la propia tapa de la botella. En una
realización, una pluralidad de agujeros 41 se forma a través de la
tapa de la botella. Como se puede observar en las Figuras 12B y 12C,
las capas 43 de Porex pueden estar dispuestas adyacentes a la
membrana 45 permeable a los gases y se pueden sujetar en su sitio
mediante anillos de retención 42. Este ensamblaje, como se observa
en la Figura 12B, se dispone debajo de la rejilla 40 de la tapa de
la botella.
La rejilla puede ser tal como la rejilla 47 que
se ilustra en la Figuras 13A y 13B, en las que la pluralidad de
agujeros 41 está en forma de C alrededor del tapón central 33. De
esta manera, se puede aumentar el área superficial de la membrana
48 permeable a los gases que se dispone debajo de la rejilla.
La botella de cultivo de la presente invención
se puede fabricar de cierto número de maneras. En una realización
preferida, la botella de cultivo y la tapa de la botella de cultivo
se fabrican separadamente, y luego se adhieren entre sí
posteriormente, tal como encolando la parte de arriba en la botella.
Otro procedimiento de adherir la parte de arriba de la botella y la
botella es mediante soldadura por fricción, en la que la parte de
arriba y la de abajo de la botella se hacer rotar una con relación a
la otra de manera que la fricción generada funde el plástico, que
se vuelve a solidificar con lo que la parte de arriba y la botella
se sueldan entre sí de esta manera.
Como se puede observar en la Figura 14, se
proporciona la tapa 59 de la botella con superficies externas 50,
51 y 52, que tienen cada una un diámetro externo diferente. La
superficie 52 es de una dimensión tal que está a nivel de la
superficie circunferencial exterior de la botella. La superficie 50,
superficie con el diámetro externo más pequeño, ajusta exactamente
dentro de la botella, de tal manera que el diámetro interno de la
botella y el diámetro externo definido por la superficie 50, son
esencialmente iguales. La superficie 51 tiene un diámetro externo
mayor que el diámetro interno de la botella. Según esto, durante la
soldadura por fricción, la superficie 51 que tiene un diámetro
mayor que el diámetro interno de la botella, crea un elevado grado
de fricción a medida que la tapa de la botella se hace girar y se
hace presionar en la botella. De esta manera, la parte de arriba de
la botella y la botella se adhieren firmemente entre sí. Como
también se muestra en la Figura 14, la membrana 58 se sujeta en su
sitio mediante el anillo 54 de retención que tiene una proyección
56 para mejorar la impermeabilidad al flujo de fluido alrededor del
anillo de retención y la membrana.
Otro procedimiento de adherir la tapa de la
botella a la botella es mediante soldadura ultrasónica. El anillo
de retención para sujetar en su sitio la membrana permeable a los
gases, también se puede adherir mediante soldadura ultrasónica.
Como se puede observar en las Figuras 15A y 15B, el anillo 54 de
retención que se ilustra en sección transversal, está provisto de
un pico 60 anular. Cuando se aplica energía ultrasónica al punto 65
directamente debajo del pico 60, el anillo 54 de retención se puede
soldar en su sitio. Como se puede observar en la Figura 15B, se
puede proporcionar una superficie 66 inclinada interna para
disminuir la probabilidad de que el líquido sea atrapado en el
anillo de retención durante el batido de la botella.
Como se ilustra en la Figura 16, se dispone un
sensor 37 en el fondo de la botella de cultivo, con la membrana 58
que se sujeta en su sitio mediante el anillo 54 de retención.
Asimismo se ilustra un rebaje 70 anular para el exceso de plástico
fundido que se genere durante la soldadura por fricción de la tapa a
la botella debido a la fusión de la superficie 51 (véase Figura
14). Debido al rebaje 70 anular, el plástico fundido no fluye a las
superficies exteriores de la tapa de la botella ni de la
botella.
Debido a la capacidad de respuesta del sensor al
dióxido de carbono o al pH, en una realización de la presente
invención es deseable que la membrana sea más permeable al oxígeno
(que entra en la botella) que al dióxido de carbono (que sale de la
botella). Una membrana al menos parcialmente impermeable al dióxido
de carbono permitirá una sensibilidad más alta del sensor. Sin
embargo, una membrana más permeable al oxígeno que al dióxido de
carbono no es necesaria para la presente invención. Sin embargo,
inicialmente se pensó que no sería viable una botella de cultivo
que permitiera un flujo libre de dióxido de carbono fuera de la
botella así como que requiriera dióxido de carbono dentro de la
botella para alterar el sensor en la misma (de modo que indique la
presencia, por ejemplo, de un microorganismo). Sorprendentemente, se
descubrió que el sensor actúa como un tipo de "pileta" para el
dióxido de carbono en la botella de tal manera que el sensor
indicará propiamente la presencia de un microorganismo incluso con
la membrana permeable a los gases como parte de la botella.
Se prepararon botellas y se gasearon con
nitrógeno 100%. Se desprecintaron botellas representativas retirando
el cierre térmico y se dejaron batir en una batidora rotatoria a
temperatura ambiente durante 1 hora. Al final de este período de
tiempo, se midió pO_{2} en un instrumento de gases sanguíneos y se
compararon las lecturas con una botella de control sin membrana
permeable y a una pO_{2} determinada previamente de
2,66-4,00 kPa (que se había encontrado en pruebas
previas que representan botellas gaseadas con nitrógeno 100%). Un
aumento en la pO_{2} de estas botellas en comparación con el
valor de control y referencia indicó permeabilidad del material al
oxígeno dentro de 1 hora.
Se trataron en autoclave materiales de prueba
seleccionados a 121ºC, 103 kPa durante 12 minutos en escape rápido.
Los materiales se examinaron a continuación respecto a cambios
visibles tales como fusión y deformación.
Se prepararon tapones con materiales de prueba
según se han descrito sin cierre térmico que se cierran a
continuación por engastado en botellas que contienen agua. Una
jeringa de 60 cc se ajustó con una aguja de 16 g, se hizo
retroceder el émbolo a la marca de 50 cc y se insertó la aguja en el
tapón. A continuación se aplicó presión al émbolo hasta que se
produjeron fugas a través del material. Cuando se produjeron fugas,
se determinó la cantidad de presión requerida restando la posición
del émbolo de 50.
Se inocularon botellas representativas. Se
prepararon botellas como se ha descrito anteriormente. A
continuación se inocularon botellas representativas con C.
albicans, P. aeruginosa y M. luteus, 2 botellas
por material de prueba usando protocolos estándar de comportamiento
de crecimiento. Se prepararon botellas de control negativo con una
atmósfera de dióxido de carbono al 5% en nitrógeno. Estas botellas
no se ventilaron de modo transitorio y no tenían membrana
permeable. Se prepararon botellas de control positivo de la misma
manera pero se ventilaron o eran botellas aeróbicas estándar
maduras. Las botellas inoculadas se dejaron en BTA durante 3 días y
a continuación se representaron gráficamente las lecturas. Mediante
comparación de los gráficos, se determinó que M. luteus era
el mejor indicador de paso de oxígeno a las botellas a una velocidad
que no inhibía el crecimiento. Asimismo, como éste era un organismo
que producía poco dióxido de carbono, se podía observar el efecto
de difusión de dióxido de carbono.
Usando un sacabocados, se hicieron agujeros en
tapones Tompkins estándar. Materiales de prueba para cierre térmico
se colocaron como cierre sobre el agujero. Se llenaron botellas con
40 ml del medio, se taparon con tapones de cierre térmico, se
gasearon con nitrógeno al 100% y se trataron en autoclave durante 12
minutos a 121ºC, 103 kPa. Tras equilibrado durante un mínimo de 24
horas, se midió pO_{2} de botellas representativas con un NOVA
STAT 3 usando protocolos estándar. Las botellas restantes se
mantuvieron a temperatura ambiente durante un período de tiempo
para determinar si los cierres térmicos permitían fugas de oxígeno a
la botella. La comparación de la pO_{2} inicial frente a la de
las botellas de control sin un tapón con núcleo frente a pO_{2}
tras el tiempo de mantenimiento determinó si el material era
permeable al oxígeno.
\vskip1.000000\baselineskip
Aun cuando se podría usar un cierto número de
procedimientos para hacer la botella de cultivo de la presente
invención, en un procedimiento el material de la membrana permeable
a los gases se une a la tapa de la botella mediante cierre térmico.
A continuación se une un cierre removible sobre el material
permeable, fuera de la botella. Se suelda la tapa en su sitio sobre
la botella. En una acometida separada, se añade el sensor y se
somete a curado térmico. Posteriormente, se añade el medio a la
botella, y se evacua el espacio de cabeza y se sustituye con una
mezcla gaseosa apropiada. A continuación se puede aplicar un vacío
residual. Se afianza un tapón en su sitio con un cierre, tras lo
cual se trata en autoclave la botella ensamblada.
Durante el tratamiento en autoclave, la presión
en el interior de la botella puede exceder de 103 kPa. Según esto,
según una realización de la presente invención, la estructura de la
membrana permeable a los gases, así como el cierre removible
impermeable a los gases se construyen de manera que resistan
presiones de 34 a más de 206 kPa. Preferiblemente, la estructura de
la membrana permeable y el cierre removible son capaces de resistir
presiones de al menos 103 kPa. Y, dado que la presión del
crecimiento del organismo puede alcanzar hasta 172 kPa, la
estructura de la membrana permeable a los gases y el cierre
removible se construyen cada uno de manera que resistan presiones
de 103 a 172 kPa, y en una realización preferida, la membrana y el
cierre se construyen de manera que resistan presiones de 172 kPa o
más. Tras el tratamiento en autoclave, las botellas se dejan
enfriar, y se pueden etiquetar a continuación para embalaje y
expedición.
En un procedimiento para usar la botella, se
toma una muestra de sangre de un paciente de manera que se usa una
aguja de mariposa con tubo afianzado a un adaptador de recipiente de
vacío. Se descontamina la parte de arriba de una acometida provista
de tapón y se desliza el adaptador sobre la acometida. A
continuación, la botella aspirará la cantidad adecuada de muestra.
Una vez inoculada, se identifica la botella y está dispuesta para
cultivo. Si la botella se ha de usar para cultivo aerobio, se pela
el cierre removible, exponiendo la membrana permeable a los gases y
permitiendo así el paso libre del oxígeno a la botella. La botella
se puede colocar en un instrumento automático de cultivo tal como
el instrumento BacT/Alert de Organon Teknika. La botella se incuba
a una temperatura de 35-37ºC.
En un cierto número de procedimientos de
cultivo, es deseable batir la botella de cultivo durante el cultivo.
La botella de cultivo de la presente invención es particularmente
adecuada para ser batida durante el cultivo puesto que la membrana
permeable a los gases permite el flujo libre de oxígeno a la botella
de cultivo pero al mismo tiempo restringe el flujo de fluido fuera
de la botella. De hecho, se ha encontrado que la presente invención
es particularmente adecuada para un batido vigoroso, así como para
un batido del cultivo entre las posiciones de pié e invertida. Una
botella de la técnica anterior a la que se hace una adición tendría
fugas y por lo tanto no podría ser batida ni sacudida de esta
manera.
Se han descrito los principios, realizaciones
preferidas, y modos de operación de la invención en la memoria
descriptiva anterior. Sin embargo, la invención que se pretende
proteger en este documento no se ha de constreñir como limitada a
las formas particulares descritas, pues éstas se han de considerar
como ilustrativas más que restrictivas. Por ejemplo, tanto el
sensor como la membrana permeable se pueden proporcionar en otras
partes de la botella de cultivo, distintas de las descritas. Por
ejemplo, la membrana permeable se podría disponer en la pared
lateral de la botella, o el sensor se podría disponer dentro de la
tapa de la botella. Asimismo, se podrían suministrar una pluralidad
de sensores o membranas. Es más, otras ordenaciones para las
rejillas de soporte y tamaños y formas de las membranas permeables,
también estarían dentro del alcance de la invención. Y,
evidentemente, otros materiales para la membrana permeable y el
cierre removible impermeable, también estarían dentro del alcance
de esta invención.
Claims (38)
1. Un dispositivo para detectar microorganismos
que comprende:
un recipiente para contener una muestra que se
ha de analizar respecto a la presencia o ausencia de
microorganismos;
medio de crecimiento dentro de dicho recipiente
para soportar el crecimiento de microorganismos;
un sensor dentro de dicho recipiente separado de
dicho medio de crecimiento, siendo dicho sensor capaz de responder
a cambios en concentración de un componente gaseoso dentro de dicho
recipiente, cambiando la concentración de componente gaseoso por el
crecimiento de microorganismos, de modo que dicho sensor es capaz de
indicar la presencia o ausencia de microorganismos dentro de la
muestra;
una membrana permeable a los gases en una pared
de dicho recipiente capaz de permitir el paso de gas entre el
interior y el exterior del recipiente al tiempo que restringe el
paso de medio líquido al exterior del recipiente durante el uso del
dispositivo; y
un cierre removible impermeable a los gases que
se dispone adyacente a dicha membrana permeable a los gases.
2. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que dicho componente gaseoso es un producto metabólico de
microorganismos en la muestra.
3. El dispositivo de la reivindicación 2, en el
que dicho sensor es capaz de responder a cambios en pH debidos a
dichos productos metabólicos gaseosos de microorganismos en la
muestra.
4. El dispositivo de la reivindicación 2, en el
que el producto metabólico es dióxido de carbono, y dicho sensor es
capaz de responder a aumentos en dióxido de carbono.
5. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que dicho sensor se fija en la superficie interior de una porción
del recipiente, y en el que dicha porción del recipiente es
sustancialmente transparente.
6. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que dicha membrana permeable a los gases es una barrera hidrófoba
para contener la muestra dentro del recipiente.
7. El dispositivo de la reivindicación 6, en el
que dicha membrana permeable a los gases se construye de manera que
resiste presiones de 34 a aproximadamente 206 kPa.
8. El dispositivo de la reivindicación 6, en el
que dicha membrana permeable a los gases se construye de manera que
resiste presiones de 103 kPa o más.
9. El dispositivo de la reivindicación 8, en el
que dicha membrana permeable a los gases se construye de manera que
resiste presiones de 172 kPa o más.
10. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que dicha membrana permeable a los gases se forma de uno o más
materiales que se seleccionan entre silicona, polipropileno,
copolímeros acrílicos, etileno propileno fluorado, polietileno de
baja densidad, politetrafluoroetileno y polimetilpenteno.
11. El dispositivo de la reivindicación 6, que
comprende adicionalmente un cierre removible hermético impermeable
a los gases que cubre dicha membrana permeable a los gases.
12. El dispositivo de la reivindicación 11, en
el que dicho cierre removible comprende un aluminio revestido de
plástico.
13. El dispositivo de la reivindicación 11, en
el que dicha membrana permeable a los gases tiene un tamaño de poro
de 0,2 micrómetros o menos.
14. El dispositivo de la reivindicación 7, en el
que se proporciona un medio de refuerzo dentro o en las proximidades
de la membrana permeable a los gases para proporcionar soporte a la
membrana permeable a los gases cuando esté bajo presión.
15. El dispositivo de la reivindicación 8, en el
que se proporciona un medio de refuerzo dentro o en las proximidades
de la membrana permeable a los gases para proporcionar soporte a la
membrana permeable a los gases cuando esté bajo presión.
16. El dispositivo de la reivindicación 14, en
el que dicha membrana permeable comprende politetrafluoroetileno y
dicho medio de refuerzo es una rejilla de soporte de polipropileno
dentro de dicha membrana permeable a los gases.
17. El dispositivo de la reivindicación 15, en
el que dicho medio de refuerzo comprende dos rejillas de soporte
dispuestas sobre uno u otro de los lados de la membrana permeable a
los gases.
18. El dispositivo de la reivindicación 14, que
comprende adicionalmente una junta tórica que se dispone adyacente
a la circunferencia de la membrana permeable a los gases.
19. El dispositivo de la reivindicación 11, en
el que dicho recipiente es una botella y dicha membrana permeable a
los gases y dicho cierre impermeable se disponen dentro de una taba
de botella para ajustarse a la botella.
20. El dispositivo de la reivindicación 17, en
el que dicho recipiente es una botella, y dichos membrana permeable
a los gases y cierre impermeable se disponen dentro de una tapa de
botella para ajustarse a la botella, y dicho medio de refuerzo
comprende una pluralidad de aberturas en la tapa de la botella
adyacentes a donde se dispone dicha membrana permeable a los gases
dentro de la tapa de la botella.
21. El dispositivo de la reivindicación 20, en
el que dicha membrana permeable a los gases y la ordenación de
aberturas en la tapa de la botella tienen forma de C.
22. El dispositivo de la reivindicación 20, en
el que dicho sensor se dispone dentro de la tapa de la botella.
23. El dispositivo de la reivindicación 20, en
el que dicho sensor se dispone dentro de una porción del fondo de
la botella.
24. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que dicha membrana permeable a los gases es más permeable al
oxígeno que al dióxido de carbono.
25. El dispositivo de la reivindicación 24, en
el que dicha membrana permeable a los gases comprende
polimetilpenteno.
26. El dispositivo de la reivindicación 1, que
comprende adicionalmente un gas inerte dentro de dicho
recipiente.
27. El dispositivo de la reivindicación 26, en
el que dicho gas es nitrógeno y/o CO_{2}.
28. Un procedimiento para analizar una muestra
respecto a la presencia o ausencia de microorganismos, que
comprende:
proporcionar el dispositivo según la
reivindicación 1;
retirar del dispositivo el cierre impermeable a
los gases;
añadir al dispositivo la muestra que se ha de
probar;
incubar el dispositivo a una temperatura
previamente determinada;
batir el dispositivo durante la incubación;
en el que la membrana permeable a los gases
restringe el paso del medio fluido y de la muestra al exterior del
dispositivo y simultáneamente permite el paso de oxígeno al
dispositivo; y
detectar cualquier cambio en el sensor en el
dispositivo de manera que se determina la presencia o ausencia de
microorganismos dentro del dispositivo.
29. El procedimiento de la reivindicación 28, en
el que se bate el dispositivo hasta el punto en que el medio fluido
y la muestra dentro del dispositivo golpean contra la membrana
permeable a los gases sin fugas a través de ella.
30. El procedimiento de la reivindicación 29, en
el que, cuando los microorganismos están presentes en la muestra
que se ha de probar, dichos microorganismos utilizan dicho medio
fluido para crecer, y en el que dicho crecimiento de
microorganismos da como resultado un producto metabólico gaseoso que
genera una presión dentro de dicho dispositivo, estando dicha
membrana permeable construida de tal manera que resiste dicha
presión generada dentro del dispositivo.
31. El procedimiento de la reivindicación 30, en
el que dicha membrana permeable a los gases es capaz de resistir
presiones de 34 a 206 kPa.
32. El procedimiento de la reivindicación 30, en
el que dicha membrana permeable a los gases es capaz de resistir
presiones de al menos 103 kPa.
33. El procedimiento de la reivindicación 30, en
el que dicha membrana permeable a los gases es capaz de resistir
presiones de al menos 172 kPa.
34. El procedimiento de la reivindicación 29, en
el que durante el batido, el dispositivo se sacude hacia atrás y
hacia adelante entre una posición de pié e invertida.
35. El procedimiento de la reivindicación 28, en
el que dicha muestra que se ha de probar es una muestra de sangre,
una muestra de fluido corporal estéril, o una muestra de
alimento.
36. El procedimiento de la reivindicación 35, en
el que el microorganismo es C. albicans, P. aeruginosa o
M. luteus.
37. El procedimiento de la reivindicación 35, en
el que el microorganismo es Mycobacteria.
38. El procedimiento de la reivindicación 28, en
el que durante la incubación y el batido, se permite pasar a dicho
dispositivo mayor cantidad de oxígeno a través de dicha membrana
permeable a los gases, que dióxido de carbono se permite pasar a
través de dicha membrana permeable a los gases fuera de dicho
dispositivo.
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