ES2271321T3 - Marcador para ser usado con un aparato de marcacion de tejido. - Google Patents
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Abstract
Un marcador (116), para ser usado con un aparato de marcación de tejido, para marcar una masa de tejido de interés dentro del cuerpo de un paciente y para ser posi- cionado completamente dentro del paciente, comprendiendo el marcador: una cápsula (118); una cola alargada (120) que se extiende desde la cáp- sula (118); y un material radioactivo retenido dentro de la cápsula; caracterizado porque el material radioactivo comprende al menos un lecho (122) radioactivo y la cola alargada (120) que tiene una configuración de tipo curvo y que es deformable hasta una condición sustancialmente lineal, aplicándose la cola alargada (120) al tejido cuando está posicionada en el paciente para evitar la migración del marcador.
Description
Marcador para ser usado con un aparato de
marcación de tejido.
La presente descripción se refiere a un marcador
para ser usado con un aparato de marcación de tejido y, más
particularmente, a un marcador para marcar un tejido sospechoso para
la vigilancia repetida a lo largo del tiempo. Un aparato de
marcación de tejido se conoce por el documento EP 0 966 925 B1. Un
marcador para ser usado con un aparato de marcación de tejido se
conoce por el documento WO 99/40869.
El diagnóstico médico intersticial y el
tratamiento requieren medios para marcar eficazmente una masa de
tejido de interés, tal como un tumor, lesión, quiste o desorden
similar de tejido. La marcación ha sido efectuada tradicionalmente
usando un alambre alargado con un extremo barbado o similar de
aplicación. El alambre alargado está configurado para ser insertado
de modo que el extremo barbado penetre en la masa de tejido que sea
considerada, con el extremo opuesto del alambre alargado
extendiéndose fuera del cuerpo para que sea visible tras la
inspección. De esta manera, el alambre alargado proporciona una
trayectoria para la posterior incisión y permite la fácil retirada
del alambre una vez que el diagnostico y el tratamiento han
terminado.
Desarrollos significativos en la localización y
demarcación de tejido, que usan etiquetas de isótopos radioactivos
para propósitos de diagnóstico y/o terapéuticos, han tenido lugar a
lo largo los años. Por ejemplo, anticuerpos monoclonales u otros
agentes de localización de tumor o nodo linfático, etiquetados con
un isótopo radioactivo (por ejemplo, Tecnecio 99m, Indio 111, Yodo
123 y Yodo 125), han sido introducidos en el cuerpo de un paciente
para el diagnóstico y/o tratamiento de ciertas enfermedades, por
ejemplo, el cáncer. Tales fármacos radioactivos tienden a
localizarse en el tejido particular, tal como el tejido canceroso,
de modo que la radiación gamma emitida por el agente isótopo puede
ser detectada por un detector de radiaciones, por ejemplo, una
sonda. En particular, el detector o sonda de radiaciones se dispone
o posiciona adyacente a una porción del cuerpo del paciente en la
que se sospecha que está el tejido canceroso para detectar si emana
radiación alguna de ese lugar. Si la hay, eso indica que es probable
que se halle tejido canceroso en ese lugar.
Adicionalmente, han sido empleadas técnicas
quirúrgicas invasivas para implantar marcadores directamente en el
cuerpo de paciente. Por ejemplo, durante un injerto de derivación de
la arteria coronaria (CABG), que constituye cirugía de corazón
abierta, es una práctica común aplicar quirúrgicamente uno o más
anillos metálicos a la aorta en el lugar del injerto. Esto la
permite al médico el retorno posterior al lugar del injerto
identificando los anillos, para propósitos de evaluación. Asimismo
es una práctica común marcar un lugar quirúrgico con grapas, pinzas
vasculares y similares con el propósito de facilitar una futura
evaluación del lugar.
Consecuentemente, existe la necesidad de
aparatos y métodos no quirúrgicos de implantación de marcadores
potencialmente permanentes en el lugar del tumor u otra masa de
tejidos de interés, para el propósito de definir los márgenes del
tumor antes de que sea extirpado y/o para establecer su posición
después de que este ha sito extirpado. Preferiblemente, los
marcadores deben ser fáciles de desplegar y fáciles de detectar
usando el estado actual de las técnicas de formación de
imágenes.
La presente descripción se refiere a un marcador
para marcar una masa de tejido de interés dentro del cuerpo de un
paciente.
De acuerdo con la presente descripción, se
proporciona un marcador según la reivindicación 1. Realizaciones
preferidas de la invención se definen en las reivindicaciones
dependientes.
Otras ventajas y características del marcador
descrito en esta memoria resultarán evidentes a partir de la
siguiente descripción de las realizaciones preferidas, los dibujos
que se acompañan y las reivindicaciones.
Los dibujos que se acompañan, que se incorporan
en y constituyen una parte de esta memoria, ilustran las
realizaciones preferidas, y junto con la descripción, sirven para
explicar los principios del marcador que se describe, en el que:
la figura 1 es una vista en perspectiva de un
aparato de marcación de tejido construido de acuerdo con una
realización ilustrativa de la presente descripción;
la figura 2 es una vista en perspectiva, con
partes separadas, del aparato de marcación de tejido de la figura
1;
la figura 2A es una vista en sección
transversal, tomada a lo largo del eje longitudinal, del aparato de
marcación de tejido de la figura 1;
la figura 3 es una vista en perspectiva de un
aparato de marcación de tejido construido de acuerdo con otra
realización de la presente descripción;
la figura 4 es una vista en perspectiva, con
partes separadas, del aparato de marcación de tejido de la figura
3;
la figura 4A es una vista de un alzado lateral
en sección transversal, tomada a lo largo del eje longitudinal, del
aparato de marcación de tejido de la figura 3;
la figura 5 es una vista en perspectiva de un
aparato de marcación de tejido construido de acuerdo con una
realización más de la presente descripción;
la figura 6 es una vista en perspectiva del
aparato de marcación de tejido de la figura 5 con una lengüeta de
seguridad que se dispara en su lugar;
la figura 7 es una vista en perspectiva ampliada
de la lengüeta de seguridad que se dispara de la figura 6;
la figura 8 es una vista en perspectiva, con
partes separadas, del aparato de marcación de tejido de la figura
6;
la figura 8A es una vista en alzado lateral en
sección transversal, tomada a lo largo del eje longitudinal, del
aparato de marcación de tejido de la figura 5; y
las figuras 9 a 13 son vistas en perspectiva
ampliadas de una realización ilustrativa de un marcador de tejido
construido de acuerdo con la presente descripción, que muestra
varias configuraciones desplegadas en diversos tipos de tejido de
cuerpo.
Las realizaciones preferidas del aparato de
marcación de objetivos actualmente descrito se describirán
detalladamente con referencia a las figuras de los dibujos en las
que los números de referencia similares identifican elementos
similares o idénticos. En los dibujos y en la descripción que sigue,
el término "proximal", como es tradicional se referirá al
extremo del dispositivo o instrumento quirúrgico de la presente
descripción que esté más cerca del operador, mientras que el
término "distal" se referirá al extremo del dispositivo o
instrumento que esté más alejado del operador.
Haciendo referencia ahora concretamente a los
dibujos, en los que los números referenciados similares identifican
elementos similares o idénticos a través de las diversas vistas e
inicialmente a las figuras 1, 2 y 2A, se describe una realización
preferida de un aparato de marcación de tejido, de modo general con
100. El aparato 100 de marcación de tejido incluye un mango 110 en
forma de barra que tiene una porción 110a de tambor proximal hueca
y una porción 110b de tambor distal hueca que están aseguradas
juntas mediante técnicas de fijación adecuadas. El aparato 100 de
marcación de tejido incluye además un tubo 112 exterior alargado que
se extiende desde la porción 110b de tambor distal.
Preferiblemente, el tubo 112 exterior es de acero inoxidable u otro
material adecuado para la inserción dentro del tejido de un
paciente. Para facilitar la inserción a través de la piel del
paciente en el tejido objetivo, el tubo exterior 112 está provisto
de una punta 114 distal biselada/afilada. Como se ve en la figura
2, la porción 110b de tambor distal puede incluir una región de
diámetro reducido que está dimensionada para ser recibida dentro de
la porción 110a de tambor hueca proximal. Consecuentemente, al menos
un elemento 108 de fijación (es decir, un tornillo) puede ser
proporcionado de modo que se extienda a través de la porción 110a de
tambor proximal y dentro de la porción 110b de tambor distal para
asegurar la porción 110a de tambor proximal a la porción 110b de
tambor distal.
El aparato 100 de marcación de tejido incluye
además una barra 124 empujadora dispuesta dentro del tubo exterior
112. El mango 110 aloja un mecanismo 132 de disparo destinado a
desplegar rápidamente el marcador 116 de tejido desde el extremo
distal del tubo exterior 112. El mecanismo 132 de disparo incluye,
por ejemplo, un almacén de energía potencial y un mecanismo de
liberación, tal como un resorte helicoidal 126. El resorte
helicoidal 126 del mecanismo 132 de disparo está configurado y
dimensionado para que sea retenido de modo deslizable dentro del
mango 110. El mecanismo 132 de disparo incluye además un elemento
128 de émbolo posicionado de modo deslizable dentro de las
porciones 110a, 110b de tambor proximal y distal del resorte 126 que
está retenido dentro del mango 110. El elemento 128 de émbolo está
configurado y destinado a recibir seguramente un extremo proximal de
la barra empujadora 124 en un extremo distal del mismo, como se ve
en la figura 2A.
El mecanismo de disparo incluye también un botón
130 de disparo, dispuesto en una ranura 136 formada en la porción
110b de tambor distal, que está alineada radialmente con una barra
excéntrica 134. La barra excéntrica 134 tiene un extremo proximal
que está montado a presión dentro de una característica de recepción
configurada sobre la superficie distal del elemento 128 de émbolo y
un extremo distal que se aplica a una retención formada en una
superficie de la porción 110b de tambor distal. La barra 134
excéntrica se proporciona para mantener el resorte 126 en una
condición comprimida impidiendo de ese modo el movimiento distal del
elemento 128 de émbolo.
Volviendo a las figuras 9 a 13, un marcador 116
de tejido, construido de acuerdo con la presente invención, está
configurado y destinado a ser dispuesto en el extremo distal de un
tubo exterior 112 del aparato de marcación de tejido. El marcador
116 de tejido incluye una cápsula 118 y una cola 120 alargada
flexible que se extiende desde el extremo distal del mismo. La
cápsula 118 está compuesta preferiblemente de dos porciones, una
porción distal y una porción proximal, 118a, 118b respectivamente,
que están configuradas y dimensionadas para recibir uno o más
lechos 122 radioactivos dentro de una cámara 119 interior hueca
formada entre ambas. Preferiblemente, las porciones 118a, 118b,
distal y proximal de la cápsula 118 pueden estar cerradas
herméticamente para impedir que los lechos 122 escapen de las
mismas. La porción distal 118a de la cápsula 118 está asegurada al
extremo proximal de la cola alargada 120 en tanto que la porción
proximal 118b de la cápsula 118, que tiene al menos un lecho 122
contenido en la cámara hueca 119 de la misma, está asegurada a la
porción distal 118a. Preferiblemente, la cápsula 118 se fabrica de
un material biocompatible, tal como, por ejemplo, acero inoxidable,
titanio y ciertos plásticos conocidos por los expertos en la
técnica.
La cola 120 alargada del marcador 116 se
configurada preferiblemente de un metal superelástico que tenga una
forma sustancialmente de aro mientras está en una condición de
reposo. La cola alargada 120 puede ser deformada hasta alcanzar una
configuración sustancialmente recta para que encaje en el extremo
distal del tubo exterior 112. Alternativamente, la cola alargada
120 puede ser construida de una aleación de memoria de forma. Aunque
se representa y describe una forma de tipo de aro para la cola
alargada 120, se contempla que la cola largada 120 puede no ser
circular, tal como, por ejemplo, elíptica, triangular, cuadrada,
rectangular o poligonal. En otras palabras, un extremo distal de la
cola alargada 120, mientras esté en una condición de reposo, tendrá
una tendencia a enrollarse sobre sí mismo y acercarse a una porción
media de la cola alargada 120.
Como se ve mejor en la figura 2A, tras el
montaje, el resorte 126 está comprimido y la barra 134 flexible
excéntrica está posicionada entre el elemento 128 de émbolo y la
porción 110b de tambor distal de modo que la barra 134 flexible
excéntrica está en alineación radial con el botón 130 de disparo que
está dispuesto en la ranura 136 de la porción 110b de tambor
distal. Un marcador 116 de tejido está dispuesto dentro del tubo
exterior 112 en un lugar distal de la barra empujadora 124. De esta
manera, tras pulsar el botón 130 de disparo, la barra excéntrica
134 es forzada fuera de la detención formada en la porción 110b
distal de tambor y fuera de la alineación axial permitiendo de ese
modo una rápida descompresión del resorte 126 y el consecuente
movimiento distal del elemento 128 de émbolo para forzar la barra
124 de empuje hacia delante y forzar el marcador 116 de tejido fuera
del extremo distal del tubo exterior 112 con suficiente velocidad
para penetrar en el tejido que lo rodea sin empujar el tejido que lo
rodea fuera del camino.
Haciendo referencia ahora a las figuras 3, 4 y
4A, en ellas de muestra una realización más de un aparato de
marcación de tejido, con 200. El aparato 200 de marcación de tejido
incluye un mango 210 de forma tubular hueco que tiene una porción
210a tubular proximal y una porción 210b tubular distal que están
aseguradas entre sí mediante técnicas de fijación adecuadas. Un tubo
exterior 212 alargado se extiende desde la porción distal 210b.
El aparato 200 de marcación de tejido incluye
además una barra 224 de empuje dispuesta dentro del tubo exterior
212, inmediatamente proximal a un marcador 116 de tejido (como se ha
descrito anteriormente), para facilitar el despliegue del marcador
116 desde el tubo exterior 212. El mango 210 aloja un mecanismo 232
de disparo que está destinado a desplegar rápidamente el marcador
116 de tejido desde el extremo distal del tubo exterior 212. El
mecanismo 232 de disparo incluye un resorte helicoidal 226
configurado y dimensionado para que sea recibido de modo deslizable
dentro de las porciones tubulares proximal y distal, 210a, 210b. El
mecanismo 232 de disparo incluye además un botón 230 de disparo que
tiene un elemento 228 de émbolo en un extremo distal del mismo, una
superficie 232a de lecho en un extremo proximal del mismo y una
porción 228a de eje que interconecta el elemento 228 de embolo y la
superficie 232a de lecho. El elemento 228 de émbolo está configurado
y destinado preferiblemente a recibir de modo seguro un extremo
proximal de la barra 124 de empuje en un extremo distal del mismo,
como se ve en la figura 4A. Preferiblemente, la superficie 232a de
lecho define un resalte 234, cuyo resalte 234 sirve para retener el
resorte helicoidal 226 en un estado comprimido, entre el elemento
228 de émbolo y una superficie distal de la porción tubular
proximal 210a, cuando la superficie 232a de lecho se extiende a
través de una abertura longitudinal 240 formada a través de la
porción tubular proximal 210a y se aplica a la superficie arqueada
211 de la abertura 240 longitudinal en una aplicación de tipo de
salto elástico, como se ve en la figura 4A.
De esta manera, tras comprimir o deprimir la
superficie 232a de lecho, desacoplando de este modo el resalte 234
de la superficie arqueada 211, el resorte 226 se descomprime
rápidamente, empujando de ese modo contra la superficie proximal
del elemento 228 de émbolo, originando el movimiento distal
consecuente del elemento 228 de émbolo para empujar la barra 224
hacia delante y para forzar el marcador 116 de tejido fuera del
extremo distal del tubo exterior 212. Consecuentemente, el marcador
116 de tejido es expulsado con suficiente velocidad para penetrar
en el tejido que lo rodea sin empujar al tejido que lo rodea fuera
del camino.
Haciendo referencia a las figuras 5 a 8A, en
ellas se muestra de modo general con 300 un aparato de marcación de
tejido, de acuerdo con una realización alternativa de la presente
descripción, para desplegar un marcador 116 de tejido. El aparato
300 de marcación de tejido incluye un mango 310 de forma tubular
hueco que tiene una porción tubular proximal 310a y una porción
tubular distal 310b que están aseguradas juntas mediante técnicas
de fijación adecuadas, tales como, por ejemplo, un rebaje 308a
configurado en la porción tubular proximal 310a que está
configurada y dimensionada para recibir un saliente 308b radial que
se extiende desde la porción 310b tubular distal en una aplicación
de tipo de salto elástico.
Como se ve en particular en la figura 8, el
aparato 300 de marcación de tejido incluye una barra 324 de empuje
dispuesta dentro del tubo exterior 312, inmediatamente proximal a un
marcador 116 de tejido (como se describe anteriormente), para
facilitar el despliegue 116 del marcador desde el tubo exterior 312.
El mango 310 aloja un mecanismo 332 de disparo destinado a
desplegar rápidamente el marcador 116 de tejido desde el extremo
distal del tubo exterior 312.
El mecanismo 332 de disparo incluye, por
ejemplo, un resorte helicoidal 326 configurado y dimensionado para
ser recibido de modo deslizable dentro de las porciones tubulares
310a, 310b distal y proximal. El mecanismo 332 de disparo incluye
además un botón 330 de disparo que tiene un elemento 328 de émbolo,
configurado y dimensionado para ser recibido dentro de una porción
tubular 310b, un extremo proximal 334, configurado y dimensionado
para que se extienda a través de una abertura 306 formada en la
porción tubular proximal 310b, y una porción 328a axial que
interconecta el elemento 328 de émbolo y el extremo inclinado 334.
El elemento 328 de émbolo está preferiblemente configurado y
destinado para recibir seguramente un extremo proximal y una barra
324 de empuje en un extremo distal del mismo, como se ve en la
figura 8A. Preferiblemente, el extremo proximal 334 del botón 330
de disparo incluye un reborde 338 que sobresale radialmente
configurado y dimensionado para aplicarse a un borde de abertura
306 formado en la porción 310a tubular proximal en una aplicación de
tipo de salto elástico. En este caso, cuando el extremo proximal
334 se extiende a través de la abertura 306 formada en la porción
tubular proximal 310a, el resorte 326 es retenido en un estado
comprimido entre el elemento 328 de émbolo y una superficie interior
de la porción 310a tubular proximal, como se ve en la figura 8A.
Como se ve en las figuras 6 a 8A, una lengüeta
338 de seguridad se muestra insertada a través de la abertura 306
proximal, entre el extremo proximal 334 y la porción tubular 310a,
para acuñar el reborde 336 contra el borde de la abertura 306 e
impedir el disparo no intencionado del aparato 300 de marcación.
Preferiblemente, la lengüeta 338 de seguridad es de un material
dócil, tal como plástico, que se adapte a los contornos de la
abertura 306 y el extremo 334 proximal. Antes de disparar el aparato
300 de marcación de tejido, la lengüeta 338 de seguridad debe ser
retirada de entre la porción tubular 310a y el extremo proximal 334
para que permita el desacoplamiento del reborde 336 del borde de
abertura 306.
Después de retirar la lengüeta 338 de seguridad,
la depresión del extremo 334 proximal origina que el reborde 336 se
desacople del borde de la abertura 306 y permita que el resorte 326
se descomprima rápidamente y empuje contra la superficie proximal
del elemento 328 de émbolo para originar el empuje de la barra 324
hacia delante y para forzar el marcador 116 de tejido fuera del
extremo distal del tubo exterior 312.
En uso, un aparato de marcación de tejido (es
decir, cualquier aparato 100, 200 ó 300 de marcación de tejido,
descrito anteriormente), con un marcador 116 de tejido precargado en
el interior, es desmontado de su envase estéril (no mostrado) y el
extremo distal del tubo exterior 112, 212, 312 se introduce en el
lugar deseado del paciente, ya sea a mano (empujando el extremo
distal del tubo exterior dentro del tejido) o alternativamente,
usando un aparato de posicionamiento para hacer avanzar la punta del
aparato marcador de tejido en el área del tejido objetivo. Los
marcadores visuales o marcadores radioopacos, proporcionados sobre
la superficie exterior del instrumento (no mostrados), pueden ser
usados para orientar angularmente el aro como se desee. El botón
130, 230, 330 de disparo es manipulado para activar el mecanismo
132, 232, 332 de disparo para expulsar el marcador 116 de tejido
del extremo distal del tubo exterior 112, 212, 312 y desplegar la
cola alargada 120 en el tejido de paciente. El aparato 100, 200,
300 de marcación de tejido es entonces extraído del paciente,
dejando el marcador 116 de tejido en el lugar en el tejido
objetivo.
Consecuentemente, la vigilancia posterior del
tejido etiquetado o marcado puede ser repetida detectando la
energía radioactiva emitida desde los lechos 122 radioactivos
encerrados en la cápsula 118. Cuando toda la vigilancia ha
terminado, el marcador 116 es retirado efectuando la biopsia del
tejido que rodea el marcador 116 para retirar el marcador anclado
116 del mismo.
Volviendo ahora a las figuras 9 a 13, en ellas
se muestran configuraciones ilustrativas de la cola alargada
flexible 120 de marcador 116 de tejido tras la inserción en una
persona, animal u otro tejido. En general, el tejido muscular o más
denso tiende a impedir que la cola alargada 120 retorne a su forma
predeterminada después de haber sido disparada dentro del tejido
del cuerpo con el resultado de una multitud de variaciones y
orientaciones. En cada caso, la cola alargada trata de lograr su
forma predeterminada con el resultado de un movimiento de
"abarcamiento" en el tejido. El movimiento de
"abarcamiento" impide la migración del marcador 116 de tejido.
La cola alargada 120 adopta una configuración sustancialmente
circular o de aro como se ilustra en la figura 13. Se contempla que
la cola alargada 120 pueda tener muchas otras configuraciones, que
incluyen y no se limitan a la poligonal, ovular y similares.
Preferiblemente, la cola 120 alargada tiene una forma
predeterminada en la que la punta distal de la cola alargada 120 se
dobla retrocediendo y cruza sobre la región comprendida entre el
centro y el extremo proximal de la cola 120 alargada.
Como se ve en las figuras 9 y 10, el marcador
116 de tejido se muestra de modo ilustrativo con la cola 120
alargada empotrada dentro de tejido denso/graso. En la figura 9,
solamente el extremo más distal de la cola 120 alargada está
curvado, mientras que en la figura 10 la porción media y el extremo
más distal de la cola alargada 120 están curvados. Además, como se
ve en la figura 11, cuando la cola 120 alargada se dispara en
tejido denso, el arco de la cola alargada 120 puede ser localizado
en la punta más distal o, como se ve en línea de puntos, el arco de
la cola alargada puede extenderse a todo lo largo. Como se ve en la
figura 12, cuando la cola 120 alargada se dispara en una
combinación de tejido denso y graso, la porción media de la cola
120 alargada tiene un mayor radio de curvatura a medida que pasa a
través del tejido graso, en tanto que el extremo más distal de la
cola 120 alargada tiene un menor radio de curvatura a medida que
penetra en el tejido denso.
Aunque han sido descritas realizaciones
ilustrativas de la presente invención en esta memoria con referencia
a los dibujos que se acompañan, se ha de entender que la invención
no está limitada a esas precisas realizaciones y que otros diversos
cambios y modificaciones pueden ser efectuados en la misma por un
experto en la técnica sin salirse del alcance de la invención.
Todos esos cambios y modificaciones están destinados a ser incluidos
dentro del alcance de la presente invención como se define en las
reivindicaciones adjuntas.
Claims (4)
1. Un marcador (116), para ser usado con un
aparato de marcación de tejido, para marcar una masa de tejido de
interés dentro del cuerpo de un paciente y para ser posicionado
completamente dentro del paciente, comprendiendo el marcador:
una cápsula (118);
una cola alargada (120) que se extiende desde la
cápsula (118); y
un material radioactivo retenido dentro de la
cápsula;
caracterizado porque el material
radioactivo comprende al menos un lecho (122) radioactivo y la cola
alargada (120) que tiene una configuración de tipo curvo y que es
deformable hasta una condición sustancialmente lineal, aplicándose
la cola alargada (120) al tejido cuando está posicionada en el
paciente para evitar la migración del marcador.
2. El marcador según la reivindicación 1, en el
que la cápsula (118) comprende: una porción de cápsula distal desde
la cual se extiende la cola (120); y una cápsula proximal que define
una cámara (119) en la misma, en el que la porción de cápsula
distal y la porción de cápsula proximal están configuradas y
destinadas a estar aseguradas entre sí y a alojar el al menos un
lecho (122) de radiación dentro de la cámara (119) de la misma.
3. El marcador según la reivindicación 1, en el
que la cola alargada (120) tiene una forma, mientras está en una
condición de reposo, en la cual un extremo distal de la cola
alargada se aproxima a la porción media de la cola alargada.
4. El marcador según la reivindicación 1, en el
que la cola alargada (120) es de un material seleccionado del grupo
compuesto de aleaciones de memoria de forma y materiales
superelásticos.
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