ES2270878T3 - Componentes de curacion para su utilizacion en la obtencion de impresiones. - Google Patents

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Abstract

Un elemento de curación (10) para unir a un implante dental (70), teniendo dicho implante un extremo apical instalado en una mandíbula que tiene superpuesta la encía y un extremo gingival cerca de una superficie de contacto de dicha encía y dicha mandíbula con una protuberancia hexagonal sobre la misma, comprendiendo dicho elemento de curación: una superficie superior (29); una superficie lateral para acoplar dicha encía; caracterizada porque el elemento de curación comprende también al menos dos marcadores de información (20) en la superficie superior (29) de dicho elemento de curación (10) que permite la identificación de al menos dos características de dicho elemento de curación (10) y dicho implante (70).

Description

Componentes de curación para su utilización en la obtención de impresiones.
Campo técnico de la invención
La presente invención se refiere en líneas generales a un componente de curación en un sistema de implante dental. Más particularmente, la presente invención se refiere al uso de marcadores de información en el exterior de un pilar de curación para eliminar la necesidad de obtener una cofia de impresión en el sistema de implante dental y para acelerar el tiempo requerido para construir componentes dentales permanentes.
Antecedentes de la invención
La restauración dental en un paciente parcial o completamente desdentado con dentadura artificial se hace típicamente en dos etapas. En la primera etapa, se hace una incisión a través de la encía para exponer el hueso subyacente. Se coloca una raíz dental artificial, normalmente un implante dental, en la mandíbula para su integración. El implante dental incluye por lo general un agujero roscado para alojar un tornillo de retención que contiene elementos de unión en el mismo. Durante la primera etapa, el tejido gingival que cubre el implante se sutura y se cura según continúa el proceso de osteointegración.
Una vez que el proceso de osteointegración está completo, se inicia la segunda etapa. En ese momento, el tejido gingival se abre de nuevo para exponer el extremo del implante dental. Se sujeta un componente de curación o pilar de curación al extremo expuesto del implante dental para permitir al tejido gingival que se cure alrededor. Preferiblemente, el tejido gingival se cura de forma que la abertura que queda por lo general se aproxima al tamaño y contorno de la abertura que existía alrededor del diente natural que se está reemplazando. Para conseguir esto, el pilar de curación unido al extremo expuesto del implante dental tiene el mismo contorno general que la porción gingival del diente natural que se está reemplazando.
Durante la segunda etapa típica de la restauración dental, se retira el pilar de curación y se fija una cofia de impresión sobre el extremo expuesto del implante. Esto permite una impresión de la región específica de la boca del paciente, que se toma de forma que se construya un diente artificial con exactitud. Por tanto, en los sistemas de implante dental típicos, el componente de curación y la cofia de impresión son dos componentes físicamente separados. Preferiblemente, la cofia de impresión tiene las mismas dimensiones gingivales que el componente de curación, de forma que no queda hueco entre la cofia de impresión y la pared del tejido gingival que delimita la abertura. De lo contrario, se toma una impresión menos exacta del estado de la boca del paciente. La cofia de impresión puede ser una cofia de impresión de tipo "de arrastre" o una cofia de impresión de tipo "de transferencia", ambas conocidas en la técnica. Después de los procesos de la segunda etapa, un laboratorio dental crea una prótesis a partir de la impresión que se ha hecho para fijarla permanentemente al implante dental.
Se describe un método similar en el documento EP 0 474 017. En el mismo, se incluye un pilar de curación seleccionado por tamaño en el hueso desdentado quirúrgicamente expuesto y tiene su extremo montado sobre el extremo saliente hexagonal del elemento fijo. El extremo opuesto del pilar de curación está provisto de un índice de registro. Después se instala una cofia de impresión que tiene un índice de registro correspondiente, que se acopla, sobre el pilar de curación para registrar su posición implantada. Esto se logra mediante la transferencia de datos de esta posición implantada a un molde del lugar de implante reproducido exactamente sin retirar el pilar de curación de la misma. Para transferir estos datos, se hace una impresión del lugar real de la implante con el pilar de curación y la cofia de impresión unidos al mismo. Después, se colocan un análogo de una única pieza de la cofia de impresión ensamblada sobre el pilar de curación y con un análogo de implante unido a la misma, en la impresión hecha del sitio del implante para registrar la posición implantada del pilar de curación y el elemento fijo implantado. Después se hace un molde de yeso de la posición del implante análogo y del perfil del pilar de curación en su posición implantada para formar y perfilar un molde de yeso que reproduce exactamente el sitio real de implante. Después de que se retiren el ensamblaje análogo del pilar de curación y la cofia de impresión del molde de copia de yeso, la prótesis dental restauradora se forma de forma personalizada sobre una copia perfilada del sitio de implante.
Además del método que usa el material de impresión y el molde para desarrollar una prótesis manualmente, existen sistemas que utilizan tecnología de escaneado para ayudar a generar prótesis. Se usa un dispositivo de escaneado en al menos una de tres enfoques diferentes. Primero, un dispositivo de escaneado puede escanear la región de la boca del paciente donde hay que colocar la prótesis sin necesidad de usar materiales de impresión o de construir un molde. Segundo, el material de impresión que se retira del pilar de curación y el área que lo rodea se escanea para producir los componentes permanentes. Tercero, un dentista puede escanear el molde de yeso de la región dental que se formó del material de impresión y el molde.
Existen tres técnicas de escaneado básicas, escaneado por láser, formación de imágenes fotográficas y sondeo mecánico. Cada técnica de escaneado se usa o se modifica para cualquiera de los enfoques mencionados anteriormente (un escaneado del molde de yeso, un escaneado del material de impresión, o un escaneado en la boca sin usar material de impresión) para crear la prótesis. Después del escaneado, un laboratorio puede crear y fabricar la corona o el puente permanentes, usando normalmente un paquete de programas de diseño asistido por ordenador ("CAD").
La utilización de un programa CAD, como se describe en la Patente de Estados Unidos Nº 5.338.198 (Wu), cuya descripción se incorpora como referencia en este documento, es un método para escanear una región dental para crear un modelo tridimensional. Preferiblemente, después de tomar la impresión de la boca del paciente, el material de impresión o el modelo de yeso se coloca sobre una tabla de soporte definiendo el plano X-Y. Se dirige una sonda de luz láser de escaneado sobre el modelo. La sonda de luz láser emite un pulso de luz láser que se refleja en el modelo. Un detector recibe la luz dispersada del impacto del haz con la impresión para calcular la medida de un eje Z. El modelo y el haz se trasladan relativamente en el plano de coordenadas X-Y para acumular una pluralidad de puntos de contacto con localización conocida en el plano de coordenadas X-Y. Las localizaciones de varios puntos de contacto en el plano Z se determinan detectando la luz reflejada. Finalmente, correlacionando los datos de los puntos de contacto de las coordenadas X-Y y la dirección Z crea una imagen digital. Una vez completado un pase, el modelo se puede inclinar para elevar un lado del molde en relación a la vertical opuesta alejada del plano X-Y. Después del segundo escaneado del modelo, el modelo se puede rotar adicionalmente para permitir una lectura más exacta del modelo. Después de que se completen todos los escaneados, los datos se pueden suministrar a un sistema CAD par manipular estos datos electrónicos mediante medios conocidos.
La formación de imágenes fotográficas se puede usar también para escanear el material de impresión, un modelo de yeso o para escanear directamente en la boca. Por ejemplo, un sistema toma fotografías en múltiples ángulos en una exposición para escanear una región dental, crear un modelo y fabricar un diente protésico. Como se describe en la Patente de Estados Unidos Nº 5.851.115, (Carlsson), cuya descripción se incorpora en este documento como referencia, este proceso se inicia por lo general con el proceso de tomar una estereofotografía con una cámara alejada aproximadamente 50 a 150 mm de la boca del paciente. La estereofotografía puede implicar una fotografía de la boca de un paciente ya preparado con dispositivos de implante. La colocación espacial correcta de los implantes dentales se obtiene marcando el implante en varias localizaciones. La fotografía resultante presenta imágenes múltiples del mismo objeto. Las imágenes de las fotografías se escanean con un dispositivo lector que digitaliza las fotografías para producir una imagen digital de la región dental. Los datos del escáner se transmiten electrónicamente a un programa gráfico de tratamiento de imágenes que crea un modelo que se muestra al usuario. Después de la identificación de la forma, posición y otros detalles del modelo, la etapa final es la transmisión de los datos a un ordenador para su fabricación.
Una tercera medida de escaneado usa el sondeo mecánico. Un dispositivo mecánico de detección de contornos, como se describe en la Patente de Estados Unidos Nº 5.652.709 (Andersson), cuya descripción se incorpora en este documento como referencia, es otro método usado para leer un modelo dental y producir un diente protésico. El modelo de impresión se fija a una tabla que puede rotar sobre su eje longitudinal así como trasladarse a lo largo del mismo eje a velocidades variables. Una unidad de sondeo mecánico se pone en contacto con el modelo en un ángulo conocido y el equipo de detección se sujeta firmemente contra la superficie del modelo mediante un resorte. Cuando el modelo se rota y se traslada, el equipo de detección puede medir los cambios en el contorno y puede crear una representación electrónica de los datos. Después un ordenador procesa la representación electrónica y los datos del dispositivo de escaneado para crear una serie de datos. Después el ordenador comprime los datos para almacenarlos y/o para la transmisión al equipo de fresado.
Sumario de la invención
La presente invención proporciona pilares de curación que comprenden marcadores de información de acuerdo con el contenido de la reivindicación 1. Durante la segunda etapa de la restauración dental, un pilar de curación se fija de forma no rotatoria al implante con un tornillo de unión del pilar. De acuerdo con la invención, los marcadores de información eliminan la necesidad de una cofia de impresión en el sistema de implante. Además, tal sistema elimina la necesidad de retirar el pilar de curación hasta que los componentes permanentes están listos para instalarse en la boca del paciente.
Los marcadores de información localizados en al menos una superficie de los pilares de curación de la presente invención permiten al dentista determinar el tamaño del pilar de curación y el tamaño y orientación del implante asentado debajo del pilar de curación. Específicamente, los marcadores de información, cuando se usan en combinación, permiten la identificación de la altura del pilar de curación, del diámetro del pilar de curación, de las dimensiones de la superficie de asiento del implante unido, y de la orientación del implante hex. Un tipo común de implante dental tiene una sujeción o protuberancia hexagonal (comúnmente denominado "hex") en su extremo gingival que se adapta para coincidir con el hueco correspondiente de un componente de restaura
ción.
Se contempla, de acuerdo con una realización de la presente invención, que estos marcadores de información se pueden disponer sobre la parte superior y/o los lados del pilar de curación. También se contempla, de acuerdo con una realización de la presente invención, que los marcadores de información se pueden extender hacia fuera (positivo) o hacia dentro (negativo) del pilar de curación. También se contempla que un pilar de curación de una realización de la presente invención puede comprender una combinación de marcadores de información positivos y negativos. Además se contempla que la superficie superior o lateral del pilar de curación se puede grabar o definir con una marcación poligonal, numérica o lineal para indicar la altura, localización y orientación del hex subyacente, pilar y/o implante.
En una realización de la presente invención, los marcadores de información positivos o negativos corresponden a la altura del pilar a capturar en una impresión o en un escaneado posterior. Por ejemplo, un pilar de curación de 6 mm de altura podría tener 6 marcadores de información en la superficie superior o lateral del pilar de curación. Un pilar de curación de 4 mm de altura podría tener 4 marcadores de información y un pilar de curación de 2 mm de altura podría tener 2 marcadores de información. Este sistema de marcación se podría alterar para disminuir la cantidad de marcadores de información requeridos en la superficie superior o lateral del pilar de curación. Por ejemplo, se contempla, de acuerdo con la presente invención, que el uso de 3 marcadores de información sobre la superficie superior o lateral podría representar un pilar de curación de 6 mm de altura, 2 marcadores de información podría indicar un pilar de 4 mm de altura, y 1 marcador podría indicar un pilar de
2 mm de altura.
También se contempla que los pilares de curación de la presente invención se pueden fabricar en series de pilares de curación, teniendo cada serie pilares de curación del mismo diámetro pero diferentes alturas de pilar de curación. Diferentes series de pilares de curación tendrían pilares de curación con diámetros diferentes. Por ejemplo, una primera serie de pilares de curación puede contener 3 pilares de curación, un pilar de 2 mm, 4 mm y 6 mm de altura respectivamente, y cada uno con un diámetro de 4 mm. Una segunda serie de pilares de curación tiene también pilares de alturas de 2 mm, 4 mm y 6 mm, pero estos pilares tienen un diámetro de 5 mm. Los marcadores de información se distinguirían no sólo entre la primera y la segunda serie de pilares de curación, sino también entre los tres pillares curativos de cada serie.
Se usan varios tipos diferentes de marcadores de información en los pilares de curación de la presente invención para indicar y corresponder a diversas características del implante y/o pilar de curación. Los marcadores de información se colocan sobre el pilar de curación para identificar características tales como el diámetro del pilar de curación, el diámetro de la superficie de asentamiento del implante (y por consiguiente, el tamaño del hex), la altura del pilar de curación, y la orientación del hex (y, por tanto, el ángulo del implante subyacente).
Las muescas talladas son un ejemplo de marcadores de información. La cantidad de muescas y la localización en la superficie superior y/o lateral del implante de curación pueden identificar, por ejemplo, la altura y diámetro del pilar de curación. También puede aparecer un número sobre la superficie superior o lateral del pilar de curación como marcador de información. Por ejemplo, un "4" puede indicar un pilar de curación de 4 mm de altura o un pilar de curación de 4 mm de diámetro. También se puede colocar un código de barras en la superficie superior o lateral del pilar de curación de la presente invención. Este código de barras está precodificado con la mayoría de las variables dimensionales de un pilar de curación particular. El laboratorio o el dentista después sólo tendría que usar un lector de código de barras y mostrarlo para obtener toda la información requerida sobre el pilar de curación. Si un dentista utiliza un lector de código de barras para obtener esta información, solo sería necesario identificar la orientación angular del implante hex mediante marcadores de información en la superficie superior o lateral del pilar de curación.
La superficie superior y/o lateral del pilar de curación podría también contener hoyuelos entrantes o granos salientes. Estos tipos de marcadores de información se usan para identificar, por ejemplo, la altura del pilar de curación y/o la orientación del hex. Un polígono grabado o tallado (por ejemplo, triángulo, pentágono, hexágono, cuadrilátero, etc.) se usa para indicar la localización o existencia de varias variables de pilares de curación y/o de implante. Por ejemplo, la localización de un hexágono grabado sobre la superficie de un pilar de curación de la presente invención puede indicar, por ejemplo, la orientación exacta del hex subyacente. Otro tipo de marcador de información para permitir la indicación de las variables del pilar de curación o del implante es una línea grabada o elevada sobre la superficie superior y/o lateral del implante de curación. El número y localización de estas líneas puede indicar, por ejemplo, la altura del implante de curación o el diámetro del implante o del pilar de curación. Se contempla, de acuerdo con la presente invención, que se pueden usar los diferentes tipos de marcadores de información, solos o en combinación, para ayudar al dentista y al laboratorio a determinar las diferentes variables del pilar de curación y del implante.
Se toma una impresión de la boca con el pilar de curación montado sobre el implante. El proceso de impresión crea una imagen "negativa" de los marcadores de información en el material de impresión que cambia la forma física de la superficie superior o lateral. Por supuesto, los marcadores grabados no crearán una imagen "negativa". Se crea un molde correspondiente a partir de la impresión. Después se puede escanear este molde o un modelo de yeso creado a partir del molde. Un programa de ordenador es capaz de crear una perspectiva tridimensional de la sección relevante de la mandíbula del paciente, incluyendo el implante y el pilar. Debido a los marcadores de información en la superficie del pilar de curación ahora presentes en el molde, el programa de ordenador es capaz de analizar y producir de forma exacta las dimensiones apropiadas de la abertura en la encía y la orientación de la protuberancia hexagonal del implante subyacente, de forma que un médico pueda ordenar a una máquina de fresado que produzca los componentes permanentes.
En una realización alternativa, el escáner simplemente toma la información necesaria directamente de la boca del paciente sin necesidad de ningún material de impresión. Los marcadores de información del pilar de curación proporcionan la información requerida de la abertura de la encía y la orientación de la protuberancia hexagonal del implante subyacente. Si se usa un sistema de escaneado por láser o fotográfico, los marcadores grabados se identifican tan fácilmente como los marcadores que cambian la forma física del pilar de curación.
Este sistema le permite al dentista producir los componentes permanentes más rápidamente porque el pilar de curación no se tiene que retirar para producir los componentes dentales permanentes. En otras palabras, se elimina la segunda etapa de tomar una impresión con una cofia de impresión. El dentista tampoco tiene que enfrentarse a las dificultades del cierre de la encía que aparecen cuando se retira el implante de curación. Finalmente, no se fuerza al paciente a soportar el procedimiento un tanto doloroso de la retirada del pilar de curación. Con el procedimiento de la presente invención, la retirada del pilar de curación puede suceder durante la misma cirugía en la que se instalan los componentes permanentes.
En una realización alternativa adicional, se contempla, de acuerdo con la presente invención, que la cofia de impresión puede tener marcadores de información como se ha descrito anteriormente y que puede reemplazar el pilar de curación convencional durante la segunda etapa de cirugía de restauración dental. La cofia de impresión y el entorno que la rodea se escanean directamente en la boca. También se podría formar una impresión y se podría producir un modelo de yeso a partir de la impresión. Este modelo de yeso se escanea para crear la prótesis permanente, usando una de las técnicas de escaneado descritas anteriormente.
Breve descripción de los dibujos
Llegarán a ser evidente otros objetos y ventajas de la invención después de leer la siguiente descripción de realizaciones ilustrativas y después de la referencia a estos dibujos.
La Fig. 1a es una vista desde arriba de un pilar de curación;
La Fig. 1b es una vista de corte transversal longitudinal del pilar de curación mostrado en la Fig. 1a;
La Fig. 1c es el pilar de curación mostrado en la Fig. 1b unido a un implante;
La Fig. 2a es una vista desde arriba de otra realización de un pilar de curación;
La Fig. 2b es una vista de corte transversal longitudinal del pilar de curación mostrado en la Fig. 2a;
La Fig. 3a es una vista desde arriba de otra realización más de un pilar de curación;
La Fig. 3b es una vista de corte transversal longitudinal del pilar de curación mostrado en la Fig. 3a; y
La Fig. 4a es una vista desde arriba de una realización adicional del pilar de curación;
La Fig. 4b es una vista de corte transversal longitudinal del pilar de curación mostrado en la Fig. 4a;
La Fig. 5a es una vista desde arriba de otra realización de un pilar de curación;
La Fig. 5b es una vista de corte transversal longitudinal del pilar de curación mostrado en la Fig. 5a;
La Fig. 6a es una vista desde arriba de otra realización de un pilar de curación;
La Fig. 6b es una vista de corte transversal longitudinal del pilar de curación mostrado en la Fig. 6a;
La Fig. 7 es una vista despiezada de otra realización de la presente solicitud; y
La Fig. 8 es una vista lateral de un método para la formación de imágenes estereofotográficas.
Aunque la invención es susceptible a diversas modificaciones y formas alternativas, se han mostrado realizaciones específicas de la misma a modo de ejemplo en los dibujos y se describirán en este documento con detalle. Debe entenderse, sin embargo, que no se pretende limitar la invención a las formas particulares descritas, sino que por el contrario, la invención cubre todas las modificaciones, equivalentes y alternativas que pertenezcan al espíritu y el alcance de la invención definida en las reivindicaciones adjuntas.
Descripción de las realizaciones ilustrativas
Como se muestra en las Fig. 1a y 1b, el pilar de curación 10 de una realización de la presente invención tiene un cuerpo principal 15 con una forma de sección transversal generalmente circular, una primera sección ahusada 17, un límite 19, una segunda sección ahusada 21, y una superficie frontal 23, una cuenca hex 25 y dimensiones que son generalmente adecuadas para reproducir exactamente el perfil emergente de un diente natural. La primera sección ahusada 17 se extiende hacia abajo desde el cuerpo principal 15 del pilar 10 teniendo un diámetro en el límite 19 que es generalmente mayor que el implante (no mostrado). El límite 19 separa la primera sección ahusada 17 de la segunda sección ahusada 21 que termina en la superficie frontal 23. La segunda sección ahusada 21 está formando un ángulo con el eje central del implante que generalmente está en un intervalo de aproximadamente 5 grados a aproximadamente 15 grados, siendo preferible de 10 grados. Como alternativa, la segunda sección ahusada 21 se puede omitir de forma que la primera sección ahusada 17 se estrecha directamente al diámetro de la superficie frontal 23 del implante. En otra realización, la primera sección ahusada 17 se puede fundir suavemente en la segunda sección ahusada 21 sin que el límite distintivo 19 separe las dos secciones ahusadas 17 y 21. La cuenca de orientación hexagonal o hex 25 debe corresponderse con una protuberancia hexagonal en el implante. La superficie frontal 23 tiene por lo general el mismo diámetro que la superficie de asiento del implante.
La Fig. 1b describe la vista superior del mismo pilar de curación 10 mostrado en la Fig. 1a. Como se muestra en las Fig. 1a y 1b, el pilar de curación 10 tiene marcadores de información positivos 20 sobresaliendo de la superficie superior 29 del pilar de curación 10. Cada uno de los seis marcadores de información positivos 20 está dispuesto de tal forma que se alinean con las seis esquinas del hex subyacente 25. También se considera de acuerdo con la presente invención que los seis marcadores de información 20 pueden corresponder también a la altura del pilar de curación. Por ejemplo, dos marcadores de información pueden corresponder a un pilar de curación de 2 mm de altura y cuatro marcadores de información pueden corresponder a un pilar de curación que tiene 4 mm de altura. En estas realizaciones, los dos o los cuatro marcadores de información estarán todavía en las esquinas del hex subyacente de forma que la posición relativa del hex es conocida.
Una cuenca 30 sobre la superficie expuesta de la porción superior 40 de un tornillo de unión 50 se forma para que acepte una llave (no mostrada) para girar el tornillo de unión 50 dentro del orificio roscado de un implante 70, como se muestra en la Fig. 1c. Se considera de acuerdo con la presente invención que cada uno de los pilares de curación descritos en este documento y mostrados en las figuras se puede fijar a un implante mediante un tornillo de unión, como se conoce en la técnica. Una junta tórica 60 sobre la porción superior 40 del tornillo de unión 50 llena un hueco anular que se ha dejado entre la sección superior y la sección de entrada cerca de la abertura más externa (más amplia) en la sección de entrada.
Un pilar de curación 100 de la Fig: 2a comprende muchas de las mismas características que el pilar de curación 10 mostrado en la Fig. 1a. Las líneas discontinuas 125 en la Fig. 2b corresponden al hex subyacente 125 del pilar de curación 100 en la Fig. 2a. Una superficie superior 129 incluye marcadores de información negativos (recesos) 120 que se muestran en la Fig. 2a como hoyuelos que se extienden debajo de la superficie superior 129 del pilar de curación 100. La superficie superior 129 del pilar de curación 100 también posee seis muescas 130 que se tallan en las esquinas. La superficie superior 129 es generalmente plana y se funde en una forma redondeada en la periferia del pilar de curación 100.
Las muescas 130 se usan, por ejemplo, para determinar la identificación de la posición del implante hex subyacente 125 o la altura del pilar de curación o el diámetro del pilar de curación. Esta realización no se limita a comprender seis muescas en la superficie superior 129 del pilar de curación 100. También se considera que una realización de la presente invención puede poseer cuatro muescas o incluso dos muescas con propósitos indicativos. Además, se considera que el enfoque del marcador de información y muesca se puede combinar o modificar para proporcionar información respecto al diámetro de la superficie de asiento del implante subyacente y de la angulación del implante hex.
En otra realización de la presente invención, un pilar de curación 200 mostrado en las Fig. 3a y 3b muestra cuatro marcadores de información positivos 220 mostrados para, por ejemplo, indicar un pilar de curación de 4 mm de altura. Se considera que el número de marcadores de información 220 puede disminuir o aumentar dependiendo de la altura del pilar de curación 200 o de otras variables que se hayan designado para corresponder con los marcadores de información. Los marcadores de información positivos 220 definen también una de las seis superficies planas correspondiente a un hex subyacente 225. Además, las líneas discontinuas 225 en la Fig. 3b corresponden directamente al hex subyacente 225.
También se han grabado o tallado dos muescas 230 sobre la superficie superior 229 del pilar de curación de la Fig. 3b. Estas muescas pueden indicar el diámetro de la superficie de asiento del implante. Las líneas 240 se escriben sobre la superficie superior 229 del pilar de curación 200. Las líneas 240 se usan para proporcionar información sobre la posición u otra información al dentista o al laboratorio. En esto, las líneas 240 indican el diámetro del pilar de curación (por ejemplo, 4 mm). En resumen, el número de marcadores de información positivos 220 indica la altura del pilar de curación 200. La posición de los marcadores de información positivos 220 indican la orientación del hex 225, que es la orientación de la protuberancia hexagonal del implante. Las muescas 230 indican el diámetro de la superficie de asiento del implante. Las líneas 240 indican el diámetro del pilar de curación 200.
En otra realización más de la presente invención, una superficie superior 329 del pilar de curación 300 de las Fig. 4a y 4b comprende un hex grabado o tallado 335. Las esquinas 322 del hex grabado 335 corresponden directamente a la posición de las esquinas de un hex subyacente 325 mostrado en la Fig. 4a. Se considera de acuerdo con una realización de la presente invención que se pueden añadir más marcadores de información al pilar de curación para el dentista o el laboratorio para establecer diferentes alturas o diámetros.
Una superficie superior 429 de un pilar de curación 400 mostrado en las Fig. 5a y 5b contiene un triángulo grabado o tallado 435. Las líneas discontinuas 425 en la Fig. 5b indican la localización de un hex subyacente 425. Las esquinas 422 del triángulo grabado 435 se corresponden con tres de las seis esquinas del hex subyacente 425. Además, se muestran dos marcadores de información negativos 420 en la Fig. 5b. Como en el caso anterior, se considera de acuerdo con la presente invención que pueden existir menos de seis marcadores de información para considerar alturas o diámetros discrepantes de los pilares de curación.
En las Figs. 6a y 6b se muestra otra realización de la presente invención. El pilar de curación 500 mostrado en las Figs. 6a y 6b es una versión más corta del pilar de curación 10 mostrado en las Figs. 1a y 1b. Dos marcadores de información positivos 520 se muestran en la Fig. 6b, para identificar la altura del pilar de curación 500. Las líneas discontinuas 525 del pilar de curación 500 se corresponden con la localización y la orientación del hex subyacente 525. Se muestran también dos muescas 530 en la superficie superior 529 de esta realización de la presente invención para mostrar la orientación de dos de las zonas planas subyacentes de los hex subyacentes 525. Un numero "4" en 537 se localiza en la superficie superior 529 del pilar de curación 500 para indicar, por ejemplo, el diámetro del pilar de curación 500. Como se muestra, el numero "4" en 537 corresponde a un pilar de curación 500 con un diámetro de 4 mm. Se considera de acuerdo con la presente invención que se pueden colocar otros números sobre la superficie superior 529 del pilar de curación 500 para indicar otros diámetros del pilar de curación. Además, también se considera que el número puede representar la altura del pilar de curación o el diámetro del implante subyacente.
Durante la segunda etapa del proceso de la aplicación protésica y después de que se haya colocado un pilar de curación con los marcadores de información, se hace una impresión de la boca solamente con los pilares de curación como se describe en este documento y sin usar una cofia de impresión. Un modelo de la impresión se vierte, por ejemplo, con piedra de yeso. Ya que los marcadores de información se colocan en la superficie y/o los laterales del pilar de curación, el laboratorio tiene toda la información necesaria para definir la abertura en la encía, el tamaño del implante y la orientación del hex subyacente. Esto permite al laboratorio preparar rápidamente los componentes permanentes. El sistema de la presente invención también permite el mantenimiento del tejido blando que rodea al pilar de curación donde en sistemas anteriores el tejido blando se cierra una vez que se retira el pilar de curación. El sistema le evita al paciente el dolor de retirar el pilar de curación.
Para crear una prótesis permanente, se escanea la región dental, como se ha descrito anteriormente, de un molde de yeso, del material de impresión o directamente en la boca usando una técnica de escaneado por láser, una técnica de escaneado fotográfico o una técnica de sondeo mecánico. La Fig. 8 muestra una imagen estereofotográfica, un método usado para escanear. La estereofotografía con una cámara 703 se realiza directamente en la cavidad oral 705 del paciente 707. Un médico puede fotografiar implantes y otros componentes que se hayan colocado dentro o contiguamente al hueso mandibular del paciente 709.
La información escaneada se transfiere entonces a un programa gráfico de representación de imágenes para ser analizada. El programa de software de representación de imágenes puede llevar a cabo una amplia diversidad de funciones debido a los marcadores de información sobre la superficie del pilar de curación. El programa de representación de imágenes puede escanear un molde opuesto para desarrollar un esquema oclusal opuesto y comunicar esta información de nuevo al modelo primario. Esta característica es extremadamente importante porque muchos pacientes clínicos tienen implantes tanto en localizaciones maxilares como mandibulares.
El programa de software de representación de imágenes es capaz de generar una imagen tridimensional de los contornos del perfil emergente usados en el pilar de curación. Si el implante no se coloca en la localización estética deseada, el programa de software relocaliza la posición de la restauración emergente a través del tejido blando. El programa de software de representación de imágenes también es capaz de comunicar de forma exacta el margen gingival para todas las dimensiones de molde, modelo, implante y pilar. El software crea un contorno de diente transparente para la superposición con el lugar desdentado. El contorno oclusal del diente "fantasma"debe ser, si es posible, exacto y estar basado en las dimensiones escaneadas oclusales contrarias. Se considera de acuerdo con la presente invención que el contorno oclusal se crea escaneando un modelo de cera para mantener un plano de oclusión y una altura de pilar de curación apropiados.
El programa de software resta una dimensión dada de las áreas mesiales, distales, bucales, linguales y oclusales de las dimensiones del diente superpuesto. Esto permite una reducción uniforme del pilar de curación durante la fabricación para permitir el grosor adecuado de los materiales de revestimiento (por ejemplo, oro, porcelana, Targis, etc.). El programa de software de representación de imágenes incorpora también medidas de angulación en el pilar personalizado y posteriormente calcula las dimensiones de la prótesis que son revisadas y modificadas, si es necesario, por un técnico de laboratorio. Se analiza y se determina cada una de las características a partir de los diferentes marcadores de información que existen sobre los pilares de curación de la presente invención.
La información dimensional final determinada por el programa de ordenador de representación de imágenes se transfiere del ordenador a una máquina de fresado (por ejemplo, una máquina de fresado de 5 ejes) para fabricar el pilar personalizado. Se considera de acuerdo con la presente invención que el pilar personalizado se puede fabricar de oro o de titanio o de otros metales similares o de materiales compuestos. Entonces se puede fabricar una cofia tallada personalizada. Se considera de acuerdo con la presente invención que la cofia tallada personalizada se puede formar de titanio, plástico, oro, cerámica, u otros metales similares o de materiales compuestos.
La Fig. 7 muestra la vista despiezada de otra realización de la presente invención. Se coloca una funda 602 sobre un pilar de curación 600 y después se retira durante el proceso de toma de la impresión del implante de curación y los elementos del entorno de la boca del paciente. Se considera de acuerdo con la presente invención que la funda 602 se puede formar de plástico o metal o de un material compuesto. Como se muestra en la Fig. 7, se forman muescas 604 en el lado o los lados del pilar de curación 600. Estas muescas 604 se forman al lado o a los lados del pilar de curación 600. Estas muescas corresponden a muescas 606 que se han formado previamente en la funda 602. Cuando la funda 602 se coloca sobre el pilar de curación 600, la funda solamente encaja perfectamente si el número de muescas 606 en la funda 602 corresponde exactamente con el número de muescas 604 en la o las paredes laterales del pilar de curación. Se considera de acuerdo con la presente invención que puede haber muchas menos o muchas más muescas que lo que representado en la Fig. 7. Estas muescas se corresponden con parámetros de información tales como la altura del pilar de curación, el diámetro del pilar de curación y/o del implante y otros parámetros mencionados anteriormente.
Específicamente, después de que se haya fijado el pilar de curación al implante, la funda 602 se coloca fijamente sobre la parte superior del pilar de curación 600. El material de impresión se coloca entonces sobre la parte superior de la funda 602. La impresión se escanea entonces en la boca del paciente o el material de impresión (con la funda 602) se escanea entonces y el proceso continúa como se ha descrito anteriormente.
Aunque la presente invención se ha descrito haciendo referencia a una o más realizaciones en especial, los especialistas en la técnica reconocerán que se pueden hacer muchos cambios a la misma sin alejarse del alcance de la presente invención. Cada una de estas realizaciones y variaciones obvias de las mismas se consideran que entran dentro del alcance de la presente invención, el cual se expone en las siguientes reivindicaciones.

Claims (16)

1. Un elemento de curación (10) para unir a un implante dental (70), teniendo dicho implante un extremo apical instalado en una mandíbula que tiene superpuesta la encía y un extremo gingival cerca de una superficie de contacto de dicha encía y dicha mandíbula con una protuberancia hexagonal sobre la misma, comprendiendo dicho elemento de curación:
una superficie superior (29);
una superficie lateral para acoplar dicha encía; caracterizada porque el elemento de curación comprende también al menos dos marcadores de información (20) en la superficie superior (29) de dicho elemento de curación (10) que permite la identificación de al menos dos características de dicho elemento de curación (10) y dicho implante (70).
2. El elemento de curación (10) de la reivindicación 1, en el que dichos marcadores (20) pertenecen a un grupo compuesto por: marcadores de información positivos, marcadores de información negativos, marcadores poligonales, marcadores numéricos, marcadores lineales, marcadores tallados o grabados, y marcadores de códigos de barras.
3. El elemento de curación (10) de la reivindicación 1, en el que dichos marcadores de información (20) comprenden granos elevados.
4. El elemento de curación (10) de la reivindicación 1, en el que dichos marcadores de información (20) comprenden hoyuelos entrantes.
5. El elemento de curación (10) de la reivindicación 1, en el que dichos marcadores de información (20) comprenden marcadores poligonales.
6. El elemento de curación (10) de la reivindicación 5, en el que dichos marcadores poligonales están en forma de un triángulo, un pentágono, un hexágono o un cuadrilátero.
7. El elemento de curación (10) de la reivindicación 2, en el que dichos marcadores de códigos de barras están precodificados con múltiples porciones de información sobre dicho elemento de curación.
8. El elemento de curación (10) de la reivindicación 7, en el que un lector de código de barras interpreta dichos marcadores de información que contienen dicha información precodificada.
9. El elemento de curación (10) de la reivindicación 1, en el que dichas características incluyen uno o mas de: la altura de dicho elemento de curación, el diámetro de dicho elemento de curación, el tamaño de dicho implante, y/o la orientación de la orientación hexagonal.
10. El elemento de curación (10) de la reivindicación 1, en combinación con un sistema de escaneado que interpreta dichos marcadores (20) para crear una prótesis final.
11. La combinación de la reivindicación 10, en la que dicho sistema de escaneado es un escáner de imagen fotográfica.
12. La combinación de la reivindicación 10, en la que dicho sistema de escaneado es un escáner láser para representación de imágenes.
13. La combinación de la reivindicación 10, en la que dicho sistema de escaneado es un escáner de sondeo mecánico.
14. El elemento de curación (10) de la reivindicación 1, en el que dichos dos marcadores de información (20) incluyen un primer tipo de marcado indicativo de una primera característica de dicho elemento de curación (10); y
un segundo tipo de marcado indicativo de una segunda característica de dicho elemento de curación (10).
15. El elemento de curación (10) de la reivindicación 1, en el que dichos marcadores de información (20) son de un tipo de marcado singular.
16. El elemento de curación (10) de la reivindicación 1, en el que dichos marcadores de información (20) incluyen un primer marcado indicativo de una primera característica de dicho implante dental (70), y un segundo marcado indicativo de una segunda característica de dicho implante dental (70).
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