ES2242139T3 - Dispositivo de expansion osea. - Google Patents
Dispositivo de expansion osea.Info
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Abstract
Dispositivo de dislocación ósea, es decir, dispositivo de expansión ósea, adecuado para insertarse en un hueso (16) que va a dislocarse, es decir, a expandirse, particularmente, un hueso maxilar o mandibular, que comprende un cuerpo (12) con forma de cuña, subdivido en dos partes (12a y 12b) que presentan sustancialmente una sección triangular, estando dicho cuerpo (12) con forma de cuña equipado con unos elementos de accionamiento (17), próximos a un extremo superior más grande, para separar las dos partes (12a y 12b) del cuerpo (12) con forma de cuña, en el que dichos elementos de accionamiento constan de un tornillo (17) de accionamiento, caracterizado porque dicho tornillo (17) de accionamiento está insertado respectivamente en un orificio (18) roscado de una parte (12a ó 12b) y se apoya firmemente contra dicha parte (12b ó 12a) opuesta de dicho cuerpo (12) con forma de cuña.
Description
Dispositivo de expansión ósea.
La presente invención se refiere a un dispositivo
de dislocación ósea, es decir, a un dispositivo de expansión ósea,
particularmente a un dislocador de huesos empleado en cirugía
dental.
En la cirugía dental, puede resultar necesario
intervenir en el hueso maxilar o mandibular, separándolo en cierta
medida en el punto de intervención para la corrección de defectos
óseos, aunque sean mínimos.
Particularmente, pueden encontrarse defectos
óseos en pacientes que se quedan durante mucho tiempo sin uno o más
elementos dentales, estando por tanto expuestos a fenómenos de
reabsorción ósea incluso de un grado considerable. Cuando el hueso
residual presenta un grosor insuficiente, no resulta posible
insertar implantes orales osteointegrados que sustituyen al elemento
dental que falta.
Hoy en día, la dislocación ósea se efectúa por
medio de técnicas de osteotomía o de
"splint-crest" (fractura de la cresta ósea)
utilizando los denominados escalpelos de hueso.
La principal desventaja concierne al alto grado
de traumatismo que sigue a la intervención y el riesgo de ocasionar
fracturas en el hueso que va a dislocarse o incluso necrosis.
El documento US nº 6.309.220 da a conocer un
aparato de distensión ósea que comprende sectores cónicos con unos
orificios rebajados que se fuerzan hacia fuera para expandir el
hueso circundante por medio de un tornillo de tracción. El preámbulo
de la reivindicación 1 se basa en la descripción de la presente
memoria.
Un objetivo de la presente invención es
proporcionar un dispositivo de dislocación ósea, es decir, un
dispositivo de expansión ósea que actúe con el menor traumatismo e
invasividad posibles.
Otro objetivo de la presente invención es
proporcionar un dispositivo de dislocación ósea que pueda activarse
progresivamente y en entidades que pueden programarse.
Un objetivo adicional de la presente invención es
proporcionar un dispositivo de dislocación particularmente sencillo
y funcional con costes reducidos.
Estos objetivos según la presente invención se
alcanzan con un dispositivo de dislocación ósea tal como se ilustra
en la reivindicación 1.
Las características adicionales de un dispositivo
de dislocación son el objeto de las reivindicaciones
dependientes.
Las características y ventajas de un dispositivo
de dislocación ósea según la presente invención se pondrán más
claramente de manifiesto a partir de la siguiente descripción
ilustrativa aunque no limitativa, haciendo referencia a los dibujos
adjuntos esquemáticos, en los que:
la figura 1 es una vista esquemática parcialmente
en corte de un dispositivo de dislocación ósea, en una posición
cerrada, insertado en un hueso;
la figura 2 es una vista esquemática del
dispositivo de la figura 1 en una posición abierta activada;
la figura 3 es una vista lateral en alzado,
girada 90º, del dispositivo de la figura 1 retirado del hueso.
Con referencia a las figuras, éstas ilustran un
dispositivo de dislocación ósea, es decir, un dispositivo de
expansión ósea, designado como un todo con el número 10, que
comprende un cuerpo 12 con forma de cuña, subdivido en dos partes
12a y 12b especulares, es decir, imágenes especulares, con respecto
a un plano 13 de simetría que presentan sustancialmente una sección
triangular. Por ejemplo, las dos partes del cuerpo 12 con forma de
cuña están unidas entre sí en un vértice 14 inferior y presentan
unos lados enfrentados lisos y unos lados 15 opuestos moleteados o
escalonados que se extienden hasta una parte 11 adecuada para
insertarse en un hueso 16. La parte 15 moleteada está orientada para
facilitar la inserción del dispositivo 10 de dislocación en el hueso
16 y evitar su expulsión accidental bajo la presión de las fuerzas
reactivas ejercidas para dislocar, es decir, expandir, el hueso.
En un extremo superior, el cuerpo 12 con forma de
cuña presenta unos elementos 17 de accionamiento, que actúan en una
dirección perpendicular al plano 13 de simetría, adecuados para
separar el cuerpo 12 con forma de cuña y separar las dos partes 12a
y 12b.
En la forma de realización ilustrada en las
figuras, un tornillo 17 de tracción está insertado en un orificio 18
roscado de una primera parte 12a del cuerpo con forma de cuña y se
apoya firmemente contra una pared 19 de la parte 12b opuesta. En una
forma de realización diferente no mostrada, el extremo del tornillo
17 puede alojarse en un alojamiento.
El dispositivo 10 de dislocación ósea objeto de
la presente invención es de un material capaz de soportar un
esfuerzo mecánico, por ejemplo, acero quirúrgico o un material
hipoalergénico biocompatible tal como el titanio.
Particularmente, el dispositivo 10 de dislocación
ósea no debe provocar ningún proceso inflamatorio significativo
in situ durante el periodo en el que está insertado en la
boca del paciente.
El dispositivo 10 de dislocación ósea puede
aplicarse tanto en el hueso maxilar como en el hueso mandibular, en
el lado izquierdo o el derecho, ya que presenta una forma denominada
universal.
A fin de insertar el dispositivo en el hueso 16,
se practica una incisión en los tejidos blandos paracrestales, una
encía 20, y se practica una incisión, con un corte quirúrgico, en el
tejido óseo de una longitud igual a la parte de hueso que va a
dislocarse.
A continuación, el dispositivo de dislocación se
inserta en el hueso, por ejemplo, con la ayuda de un martillo
pequeño, en una posición cerrada, es decir, con las dos partes del
cuerpo 12 con forma de cuña en contacto mutuo. El dispositivo de
dislocación está en posición correcta cuando la parte 11, con el
moleteado 15, está insertada en el hueso y el extremo delantero con
los elementos 17 de accionamiento sobresale del mismo (figura
1).
La dislocación del hueso se efectúa accionando el
tornillo 17, el cual separa las partes 12a y 12b del cuerpo 12 con
forma de cuña, forzándolo contra las paredes del hueso 16 (figura
2).
La dislocación puede efectuarse en una sola
sesión o en varias sesiones sucesivas, por ejemplo, transcurrido un
día, a discreción del cirujano que utiliza uno o más dispositivos
simultáneamente.
En cualquier caso, el dispositivo 10 de
dislocación ósea debe permanecer en la boca del paciente durante un
periodo prolongado, por ejemplo, aproximadamente 40 días, para
permitir que la zona dislocada, y por consiguiente el tejido óseo,
se consoliden en la posición deseada.
Si el dispositivo se extrae inmediatamente, debe
insertarse un material o implante bioinerte en el mismo asiento para
actuar como separador.
Por último, el dispositivo 10 se trae de nuevo a
la posición cerrada accionando el tornillo 17 y se extrae del
hueso.
A continuación, resulta posible proceder a la
inserción del implante oral osteointegrado en la cavidad que se ha
formado en el hueso.
El dispositivo de dislocación ósea objeto de
la
presente invención presenta la ventaja de ser sólo levemente invasivo y provocar traumatismos limitados al hueso en el que se inserta, protegiéndolo de fenómenos degenerativos, por ejemplo, necrosis.
presente invención presenta la ventaja de ser sólo levemente invasivo y provocar traumatismos limitados al hueso en el que se inserta, protegiéndolo de fenómenos degenerativos, por ejemplo, necrosis.
Además, el dispositivo de dislocación puede
activarse ventajosamente de manera progresiva en un periodo de
tiempo en entidades que pueden ser programadas a priori por
el cirujano.
Claims (8)
1. Dispositivo de dislocación ósea, es decir,
dispositivo de expansión ósea, adecuado para insertarse en un hueso
(16) que va a dislocarse, es decir, a expandirse, particularmente,
un hueso maxilar o mandibular, que comprende un cuerpo (12) con
forma de cuña, subdivido en dos partes (12a y 12b) que presentan
sustancialmente una sección triangular, estando dicho cuerpo (12)
con forma de cuña equipado con unos elementos de accionamiento (17),
próximos a un extremo superior más grande, para separar las dos
partes (12a y 12b) del cuerpo (12) con forma de cuña, en el que
dichos elementos de accionamiento constan de un tornillo (17) de
accionamiento,
caracterizado porque dicho tornillo (17)
de accionamiento está insertado respectivamente en un orificio (18)
roscado de una parte (12a ó 12b) y se apoya firmemente contra dicha
parte (12b ó 12a) opuesta de dicho cuerpo (12) con forma de
cuña.
2. Dispositivo según la reivindicación 1,
caracterizado porque dichas dos partes (12a y 12b) están
unidas en un vértice (14) inferior.
3. Dispositivo según la reivindicación 1,
caracterizado porque dicho cuerpo (12) con forma de cuña está
equipado en una parte (11) que va a insertarse en dicho hueso (16)
con una sección (15) moleteada adecuada para facilitar la inserción
de dicho dispositivo de dislocación (10) en el interior de dicho
hueso (16) y evitar su expulsión accidental bajo la presión de las
fuerzas reactivas ejercidas cuando se disloca dicho hueso (16).
4. Dispositivo según la reivindicación 1,
caracterizado porque dichas dos partes (12a y 12b) del cuerpo
con forma de cuña son especulares con respecto a un plano de
simetría (13).
5. Dispositivo según la reivindicación 4,
caracterizado porque dichos elementos de accionamiento (17)
actúan en una dirección perpendicular a dicho plano de simetría
(13).
6. Dispositivo según la reivindicación 1,
caracterizado porque dicha parte (12b ó 12a) opuesta está
equipada con un alojamiento adecuado para alojar un extremo de dicho
tornillo (17).
7. Dispositivo según la reivindicación 1,
caracterizado porque está realizado en un material resistente
al esfuerzo mecánico.
8. Dispositivo según la reivindicación 7,
caracterizado porque dicho material es acero quirúrgico o
titanio.
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