ES2210629T3 - Parte protesica dental. - Google Patents
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Abstract
LA PIEZA PROTESICA DENTAL DE METAL SEGUN LA INVENCION SE CONFIGURA A MODO DE UNA TAPA Y SE AJUSTA COMO PIEZA PREFABRICADA EN SU FORMA Y SUS MEDIDAS FUNDAMENTALMENTE A UNA PIEZA DE MONTAJE PREFABRICADA DE UN SISTEMA DENTAL DE IMPLANTACION. DE ESTA FORMA SE PONE A DISPOSICION UNA PIEZA ESTANDAR CONFECCIONADA INDUSTRIALMENTE EN FORMA DE UNA TAPA METALICA PARA PIEZAS DE MONTAJE DE IMPLANTACION. EN ESTE CASO, LA PIEZA PROTESICA DENTAL SE COMPONE PREFERENTEMENTE DE UN METAL NOBLE, ESPECIALMENTE DE ORO Y SE FABRICA POR MEDIO DE LA SEPARACION GALVANICA. LAS PIEZAS SEGUN LA INVENCION RESULTAN INDICADAS ESPECIALMENTE PARA UNA UNION A UNA SUPRACONSTRUCCION PROTESICA.
Description
Parte protésica dental.
La invención se refiere a una parte protésica
dental confeccionada de tipo cápsula hecha de metal y a un juego de
componentes para un sistema de implante dental que contiene dichas
partes protésicas dentales.
La denominada implantología ha ganado en
importancia en los últimos años con la fabricación de prótesis
dentales. Esto se debe entre otras cosas a que pueden sustituirse
dientes individuales o varios dientes sin tener que afilar dientes
sanos colindantes, y a que la prótesis dental portada por un
implante tiene frecuentemente un asiento más fijo que las prótesis
parciales o totales convencionales.
Como se sabe la prótesis dental portada por el
implante consiste esencialmente en el denominado implante, una
estructura de implante y la denominada restauración protésica, es
decir la supraconstrucción portada por el implante, la cual
reproduce el diente natural o los dientes naturales. En el caso de
los implantes se trata de postes fijos, en la mayoría de los casos
en forma de tornillos o cilindros, que son implantados en el hueso
de la mandíbula. Los implantes deben sustituir también las raíces
naturales del diente. Sobre el implante se fija entonces una
estructura de implante, en la mayoría de los casos por atornillado.
Esta estructura comprende la función de un pilar de fijación para
el trabajo protésico en sí, que se fija sobre la estructura de
implante. Como ya se ha mencionado, en el caso del trabajo protésico
se trata de la prótesis dental en sí, es decir coronas o puentes,
que sustituyen los dientes naturales.
Para la fabricación de una construcción de
implante fija o que sólo puede ser sustraída por un dentista, la
estructura de implante se fija en el implante normalmente tras su
adaptación individual, por ejemplo mediante fresado, fundición,
soldadura, láser o adherencia y la supraconstrucción producida se
une fijamente con la estructura por cementado o adherencia.
Alternativamente se puede proceder también en el caso de estas
construcciones fijas de modo que la estructura de implante se
incorpora directamente en la montura de la supraconstrucción y
posteriormente se fija por atornillado al implante o se incorpora
una pieza de unión adicional en la montura de la supraconstrucción y
se une posteriormente con la estructura de implante atornillada en
el implante.
En relación con estructuras de implante adaptadas
individualmente por el odontólogo o el técnico en odontología, es
decir estructuras de implante conformadas según se ha mencionado
anteriormente, por ejemplo mediante fresado, se propuso la
utilización de coronas intermedias de oro conformadas
individualmente para cada estructura única (sh. Manfred Busch en
Quintessenz Zahntech. 22, 6, 734-752 (1996) y
22, 7, 866-885 (1996)).
Sin embargo en muchos casos también es deseable
en implantes protésicos que la prótesis dental pueda quitarse. Esto
se logra normalmente fijando la construcción protésica
(supraconstrucción) sobre la estructura de implante adaptada
también individualmente mediante botones a presión, combinaciones
de puente-pinza o mediante otros elementos de
construcción desmontables en cualquier momento.
Sin embargo los procedimientos descritos hasta
ahora para la fijación de las supraconstrucciones, conocidos del
estado de la técnica, presentan diferentes desventajas. Por un lado
está prevista en todos estos casos una adaptación individual de las
estructuras de implante por parte de un odontólogo o técnico en
odontología. En la utilización de las coronas intermedias arriba
mencionadas por ejemplo da lugar a que también deben confeccionarse
individualmente. Para ello las estructuras parciales de implante
acabadas deben duplicarse en yeso o en un plástico especial. Además
las construcciones descritas para prótesis dentales fijas o que
solamente pueden ser sustituidas por un dentista tienen la
desventaja de que sobre todo no pueden fijarse sin tensión
reconstrucciones mayores sobre los implantes. Puesto que los
implantes, a diferencia de las raíces dentales naturales, se fijan
en gran parte en el hueso sin tener automovilidad, aquí es
especialmente importante una incorporación sin tensión. Finalmente
en la técnica de fijación mencionada para prótesis dentales
desmontables debe observarse que por una parte la resistencia de
estas construcciones es difícilmente ajustable y que por otra parte
esta resistencia se reduce fuertemente con el uso creciente.
En la DE-U-89 05
497 se cita una cápsula para el anclaje de prótesis dentales que
parcialmente tiene una forma externa cónica. Esta cápsula está
confeccionada evidentemente por tratamiento mecánico y es enroscada
con ayuda de un tornillo de fijación en una grapa que sirve de
estructura parcial de implante. La patente estadounidense
US-A-4 850 873 muestra una
construcción similar. También en este punto se fija una cápsula
evidentemente fabricada mediante tratamiento mecánico por
atornillado a una estructura de implante correspondiente
formada.
Otro procedimiento para la fabricación de
prótesis dentales metálicas está representado en la
DE-A1-39 19 792. Allí se separa
galvánicamente una capa metálica sobre el modelo positivo de una
copia que reproduce la situación bucal rectificada individualmente
por el dentista. La problemática inicialmente descrita de aportar
una restauración protésica sobre estructuras de implante en caso de
prótesis dentales soportadas por implante no está mencionada en
este caso.
En consecuencia el objetivo de la invención es
evitar las desventajas descritas del estado de la técnica.
Correspondientemente debe garantizarse en implantes dentales un
asiento en gran parte sin tensión así como la obtención de una
resistencia óptima suficiente. La invención pone a disposición un
implante-prótesis dental especialmente amovible, que
puede usar componentes prefabricados como dichas piezas de implante
de un sistema de implante dental en gran parte sin otro
tratamiento.
Este objetivo se resuelve mediante una parte
protésica dental con las características de la reivindicación 1. Las
formas de realización preferidas están descritas en las
reivindicaciones dependientes 2 a 7. El texto de todas las
reivindicaciones está escrito haciendo referencia al contenido de la
descripción.
En la invención el concepto "prefabricado"
tiene el significado de que las correspondientes piezas, es decir la
parte protésica dental según la invención y la correspondiente
estructura de implante individual, no son fabricadas o tratadas
individualmente por un odontólogo o un técnico en odontología, sino
que son prefabricadas (industrialmente), es decir son
confeccionadas. Esto tiene la ventaja decisiva de que en la
utilización de la estructura del implante posible en muchos casos
está disponible una pieza estándar correspondientemente prefabricada
en forma de una corona metálica sin otro tratamiento por parte del
odontólogo/técnico en odontología. Por este motivo se ahorran las
correspondientes fases para la fabricación individual de una corona
metálica de este tipo para una estructura
post-tratada.
En las mencionadas estructuras de implante se
trata de los componentes normales, que se unen con los respectivos
implantes tras su incorporación en el hueso de la mandíbula. Dichas
estructuras de implante se denominan normalmente también cápsulas o
pilares de distancia y diferentes compañías las ofrecen
individualmente o junto con otros componentes de sistemas de
implante en una forma y medida diferente.
Las estructuras mencionadas pueden presentar
especialmente en la invención por lo menos parcialmente la forma de
un cilindro o de un cono, de modo que es posible también cualquier
combinación. Sin embargo las estructuras mencionadas pueden ser
también prefabricadas industrialmente y corresponder a la forma de
un diente de pilar afilado. Es decir esta estructura puede
presentar una sección transversal elipsoide irregular. En esta
relación deben indicarse los correspondientes prospectos de los
diferentes fabricantes.
En las formas de realización correspondientes el
ángulo (del cono) se encuentra normalmente entre 0º y 8º, de modo
que el ángulo cónico es preferiblemente entre de 0,5º a 4º así como
de 2,5º a 3º. También los ángulos cónicos entre 0º y 2º,
especialmente de 0,3º a 2º, son particularmente adecuados. Mediante
los correspondientes ángulos se puede variar, según se desee, la
resistencia o la fuerza de sustracción de una parte protésica dental
conforme a la invención sobre la estructura de implante.
Las dimensiones de la parte protésica dental son
preferiblemente en la base de 1 mm a 10 mm de diámetro,
preferiblemente de 3 mm a 6,5 mm, en la corona de 1 mm a 10 mm de
diámetro, preferiblemente de 3 mm a 5 mm, y en la altura de 1 mm a
10 mm, preferiblemente aprox. de 3 mm a 8 mm.
El espesor de pared de la parte protésica dental
se encuentra en la invención entre 100 \mum y 500 \mum, donde
se prefiere un margen de entre 200 \mum y 300 \mum. Además la
parte protésica dental según la invención es de oro o de una
aleación de oro. Debido a su ductilidad puede realizarse una unión
especialmente ventajosa en la parte protésica con la estructura.
Además la parte protésica dental según la
invención está fabricada por separación galvánica. Esta denominada
formación galvánica recién introducida durante la separación de oro
puede realizarse por una parte de un modo especialmente fácil y, por
otra parte, permite que pueda conseguirse un cuerpo metálico
especialmente regular con pocos huecos. Además las capas metálicas
separadas galvánicamente, especialmente capas de oro, en
comparación con metal fundido, poseen una dureza y ductilidad más
elevada.
En un perfeccionamiento la parte protésica dental
según la invención comprende otro recubrimiento por lo menos en una
de sus superficies, preferiblemente en la superficie interna de la
"cápsula". Este recubrimiento puede consistir en plástico u
otra capa metálica, preferiblemente delgada, que por ejemplo sirve
para el mantenimiento o para la mejora del efecto de deslizamiento
de la corona metálica montada sobre la estructura.
Finalmente la parte protésica dental según la
invención se encuentra preferiblemente unida de modo inamovible en
su superficie externa con una supraconstrucción protésica, es decir
forma junto con la supraconstrucción, que normalmente consiste en
una montura metálica y un recubrimiento de cerámica o de plástico,
la prótesis dental en sí. La unión de la parte protésica dental con
la supraconstrucción se realiza normalmente por adherencia con un
pegamento dental normal.
Las partes protésicas dentales según la invención
garantizan un asiento extraordinario libre de tensión, debido a su
excelente adaptación a la correspondiente estructura del implante
entre la supraconstrucción y su infraestructura formada por el
implante y la estructura del implante. La resistencia entre la
parte protésica dental y la estructura del implante puede ajustarse
o variarse adicionalmente tomando en consideración el ángulo
cónico, la altitud del cono, el perímetro y otra forma de la pieza
de la estructura prefabricada. La parte protésica dental asume
también la función de un deslizante metálico y proporciona una
resistencia constante o fuerzas de sustracción constantes que
permiten un buen asiento libre de tensión de la prótesis, es decir
de la supraconstrucción sobre la estructura y, en su caso, permiten
también que el odontólogo o los pacientes puedan quitarse fácilmente
la prótesis. Tiene lugar un deslizamiento, en gran parte sin
fricción, de la parte protésica dental sobre la estructura con una
especie de "efecto de succión capilar".
Además mediante las partes protésicas dentales
según la invención son compensadas las imprecisiones de confección
de la supraconstrucción debido al amoldamiento, a la confección del
modelo, a las contracciones térmicas por fundición de la
infraestructura metálica o a la quemadura de la cerámica aplicada
etc. Dichos contactos perturbadores o contactos por roce pueden ser
compensados por un flujo casi plástico sin pérdida por una fricción
desventajosa. Finalmente en la invención puede utilizarse una parte
protésica dental prefabricada junto a una estructura de implante
prefabricada, sin que sean necesarias adaptaciones costosas de la
estructura del implante y una fabricación individual de la
"cápsula" para esta estructura tratada.
Las partes protésicas dentales según la invención
normalmente se utilizan de tal modo que están colocadas como piezas
preconfeccionadas en la boca del paciente sobre una correspondiente
estructura de implante preconfeccionda, por ejemplo una corona o un
puente de metal/cerámica. Esta fijación se realiza normalmente con
un pegamento dental convencional adecuado, de modo que se establece
una unión inseparable libre de tensión con adaptación óptima entre
la superficie externa de la corona y la superficie interna de la
prótesis. Sin embargo, también es posible efectuar el pegado fuera
de la boca sobre el modelo maestro. Por consiguiente por una parte
están unidas la parte protésica dental y la supraconstrucción según
la invención y, por otra parte, el implante y la estructura de
implante. Las dos partes protésicas dentales así definidas pueden
ser separadas la una de la otra, cuando la fuerza de sustracción es
mayor que la fuerza de adherencia de la parte protésica dental en
la estructura del implante. Como ya se ha mencionado, la fuerza de
adherencia puede variarse correspondientemente en la invención, de
manera que puede ponerse a disposición la prótesis dental universal
fija o extraíble.
La invención comprende además un juego de
componentes para un sistema de implante dental, el cual presenta
por lo menos una de las partes protésicas dentales descritas según
la invención. En dichos juegos de componentes existe
preferiblemente por lo menos una de estas partes protésicas
dentales y por lo menos una estructura de implante preconfeccionada
correspondiente a esta pieza. Otros juegos preferidos según la
invención consisten en un implante, la respectiva estructura de
implante y la parte protésica dental según la invención adaptada a
la estructura, de modo que pueden estar disponibles en su caso
otros componentes usuales o accesorios de un sistema de implante
dental, como por ejemplo piezas intermedias o tornillos usuales.
Con los juegos según la invención se pone a disposición del cliente
de un modo especialmente favorable las piezas según la invención,
en su caso con los correspondientes otros componentes de un sistema
de implante, para lograr las ventajas descritas.
Para la fabricación de una parte protésica dental
según la invención, la parte protésica dental está formada sobre el
modelo de una estructura de implante prefabricada o preferiblemente
directamente sobre misma la estructura, de modo que se adopta la
denominada formación galvánica, es decir la separación galvánica.
La formación o la separación de la parte protésica dental se
realiza entonces de una manera substancialmente conocida, de modo
que pueden preverse también las correspondientes capas intermedias,
por ejemplo para hacer conductivo el modelo o para la eliminación
de la pieza del modelo o de la estructura tras su formación.
Los juegos según la invención están representados
en las reivindicaciones 8 a 10. También el contenido de estas
reivindicaciones se describe haciendo referencia al contenido de
esta descripción.
Las características descritas y otras
características de la invención se deducen de la siguiente
descripción de formas de realización preferidas en unión con las
reivindicaciones secundarias y el dibujo. En esta ocasión las
características individuales pueden ser realizadas individualmente o
varias en combinación
entre sí.
entre sí.
En el dibujo la figura 1 muestra una vista en
sección de una prótesis dental de implante, en la cual se emplea
una parte protésica dental según la invención.
La prótesis dental de implante 1 según la figura
1 presenta un implante de tornillos 2 y una respectiva estructura
de implante 3. La estructura 3 y el implante 2 están unidos entre
sí con ayuda del tornillo 4.
Además en la figura 1 está representada una
supraconstrucción 5, que en el presente caso existe como
construcción de metal/cerámica quemada y que está formada por una
montura metálica fundida 6 y un revestimiento de cerámica 7.
Naturalmente puede preverse también un revestimiento de plástico en
lugar de un revestimiento de cerámica.
La supraconstrucción 5 está unida de modo
inamovible, con ayuda de una capa adhesiva 9, con una parte
protésica dental 8 según la invención (en la figura 1 representada
como una raya negra), la cual presenta la forma de una corona y
está fabricada por separación galvánica. La parte protésica dental
8 se asienta sobre la estructura del implante 3 y como pieza
preconfeccionada está adaptada a la forma y a las dimensiones de la
estructura 3. Mediante el buen acoplamiento de la parte protésica
dental 8 se logra en total un buen asiento de la supraconstrucción
5 con la respectiva resistencia elevada. Las imprecisiones de
confección, en su caso presentes, de la supraconstrucción y las
tensiones ocasionales que surgen por este motivo se compensan, como
ya se ha descrito. En consecuencia se logran las ventajas ya
mencionadas en la invención.
Se sobreentiende que la fijación elegida en la
figura 1 entre el implante 2 y la estructura del implante 3 no es
restrictiva para la invención. Entonces entre el implante 2 y la
estructura 3 pueden utilizarse fundamentalmente todos los medios de
fijación usuales, es decir por ejemplo en atornillados con hembra
hexagonal, macho hexagonal, hembra octagonal, macho octagonal.
Claims (10)
1. Parte protésica dental confeccionada de tipo
cápsula hecha de metal, que con respecto a la forma y a las
dimensiones en gran parte está adaptada a una estructura
confeccionada de un sistema de implante dental,
caracterizada por el hecho de que está fabricada de oro o de
una aleación de oro con un grosor de pared de entre 100 \mum y 500
\mum por separación galvánica.
2. Parte protésica según la reivindicación 1,
caracterizada por el hecho de que la estructura es por lo
menos parcialmente cilíndrica y/o cónica.
3. Parte protésica según la reivindicación 2,
caracterizada por el hecho de que el ángulo cónico se
encuentra entre de 0º a 8º, preferiblemente de 0,5º a 4º,
especialmente de 2,5º a 3º.
4. Parte protésica según una de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de
que las dimensiones de la parte protésica son en la base de 1 mm a
10 mm de diámetro, preferiblemente de 3 mm a 6:5 mm, en la corona
de 1 mm a 10 mm de diámetro, preferiblemente de 3 mm a 5 mm y, en
la altura de 1 mm a 10 mm, preferiblemente aprox. de 3 mm a 8
mm.
5. Parte protésica según una de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de
que su espesor de pared es de entre 200 µm y 300 µm.
6. Parte protésica según una de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado por el hecho de
que comprende en por lo menos una de sus superficies,
preferiblemente en su superficie interna, un recubrimiento.
7. Parte protésica según una de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado por el hecho de
que está unida en su superficie externa con una supraconstrucción
protésica, preferiblemente inamovible.
8. Juego de componentes para un sistema de
implante dental, caracterizado por el hecho de que presenta
por lo menos una parte protésica dental según una de las
reivindicaciones 1 a 7.
9. Juego según la reivindicación 8,
caracterizado por el hecho de que presenta por lo menos una
parte protésica dental según una de las reivindicaciones 1 a 7 y una
estructura confeccionada de un sistema de implante dental al cual
la parte protésica dental está adaptada en su forma y
dimensiones.
10. Juego según la reivindicación 8 o la
reivindicación 9 consistente en una pieza de implante, una pieza de
estructura y una parte protésica dental según una de las
reivindicaciones 1 a 7 así como otros componentes usuales y/o
accesorios de un sistema de implante dental.
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