ES2210629T3 - Parte protesica dental. - Google Patents

Parte protesica dental.

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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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Abstract

LA PIEZA PROTESICA DENTAL DE METAL SEGUN LA INVENCION SE CONFIGURA A MODO DE UNA TAPA Y SE AJUSTA COMO PIEZA PREFABRICADA EN SU FORMA Y SUS MEDIDAS FUNDAMENTALMENTE A UNA PIEZA DE MONTAJE PREFABRICADA DE UN SISTEMA DENTAL DE IMPLANTACION. DE ESTA FORMA SE PONE A DISPOSICION UNA PIEZA ESTANDAR CONFECCIONADA INDUSTRIALMENTE EN FORMA DE UNA TAPA METALICA PARA PIEZAS DE MONTAJE DE IMPLANTACION. EN ESTE CASO, LA PIEZA PROTESICA DENTAL SE COMPONE PREFERENTEMENTE DE UN METAL NOBLE, ESPECIALMENTE DE ORO Y SE FABRICA POR MEDIO DE LA SEPARACION GALVANICA. LAS PIEZAS SEGUN LA INVENCION RESULTAN INDICADAS ESPECIALMENTE PARA UNA UNION A UNA SUPRACONSTRUCCION PROTESICA.

Description

Parte protésica dental.
La invención se refiere a una parte protésica dental confeccionada de tipo cápsula hecha de metal y a un juego de componentes para un sistema de implante dental que contiene dichas partes protésicas dentales.
La denominada implantología ha ganado en importancia en los últimos años con la fabricación de prótesis dentales. Esto se debe entre otras cosas a que pueden sustituirse dientes individuales o varios dientes sin tener que afilar dientes sanos colindantes, y a que la prótesis dental portada por un implante tiene frecuentemente un asiento más fijo que las prótesis parciales o totales convencionales.
Como se sabe la prótesis dental portada por el implante consiste esencialmente en el denominado implante, una estructura de implante y la denominada restauración protésica, es decir la supraconstrucción portada por el implante, la cual reproduce el diente natural o los dientes naturales. En el caso de los implantes se trata de postes fijos, en la mayoría de los casos en forma de tornillos o cilindros, que son implantados en el hueso de la mandíbula. Los implantes deben sustituir también las raíces naturales del diente. Sobre el implante se fija entonces una estructura de implante, en la mayoría de los casos por atornillado. Esta estructura comprende la función de un pilar de fijación para el trabajo protésico en sí, que se fija sobre la estructura de implante. Como ya se ha mencionado, en el caso del trabajo protésico se trata de la prótesis dental en sí, es decir coronas o puentes, que sustituyen los dientes naturales.
Para la fabricación de una construcción de implante fija o que sólo puede ser sustraída por un dentista, la estructura de implante se fija en el implante normalmente tras su adaptación individual, por ejemplo mediante fresado, fundición, soldadura, láser o adherencia y la supraconstrucción producida se une fijamente con la estructura por cementado o adherencia. Alternativamente se puede proceder también en el caso de estas construcciones fijas de modo que la estructura de implante se incorpora directamente en la montura de la supraconstrucción y posteriormente se fija por atornillado al implante o se incorpora una pieza de unión adicional en la montura de la supraconstrucción y se une posteriormente con la estructura de implante atornillada en el implante.
En relación con estructuras de implante adaptadas individualmente por el odontólogo o el técnico en odontología, es decir estructuras de implante conformadas según se ha mencionado anteriormente, por ejemplo mediante fresado, se propuso la utilización de coronas intermedias de oro conformadas individualmente para cada estructura única (sh. Manfred Busch en Quintessenz Zahntech. 22, 6, 734-752 (1996) y 22, 7, 866-885 (1996)).
Sin embargo en muchos casos también es deseable en implantes protésicos que la prótesis dental pueda quitarse. Esto se logra normalmente fijando la construcción protésica (supraconstrucción) sobre la estructura de implante adaptada también individualmente mediante botones a presión, combinaciones de puente-pinza o mediante otros elementos de construcción desmontables en cualquier momento.
Sin embargo los procedimientos descritos hasta ahora para la fijación de las supraconstrucciones, conocidos del estado de la técnica, presentan diferentes desventajas. Por un lado está prevista en todos estos casos una adaptación individual de las estructuras de implante por parte de un odontólogo o técnico en odontología. En la utilización de las coronas intermedias arriba mencionadas por ejemplo da lugar a que también deben confeccionarse individualmente. Para ello las estructuras parciales de implante acabadas deben duplicarse en yeso o en un plástico especial. Además las construcciones descritas para prótesis dentales fijas o que solamente pueden ser sustituidas por un dentista tienen la desventaja de que sobre todo no pueden fijarse sin tensión reconstrucciones mayores sobre los implantes. Puesto que los implantes, a diferencia de las raíces dentales naturales, se fijan en gran parte en el hueso sin tener automovilidad, aquí es especialmente importante una incorporación sin tensión. Finalmente en la técnica de fijación mencionada para prótesis dentales desmontables debe observarse que por una parte la resistencia de estas construcciones es difícilmente ajustable y que por otra parte esta resistencia se reduce fuertemente con el uso creciente.
En la DE-U-89 05 497 se cita una cápsula para el anclaje de prótesis dentales que parcialmente tiene una forma externa cónica. Esta cápsula está confeccionada evidentemente por tratamiento mecánico y es enroscada con ayuda de un tornillo de fijación en una grapa que sirve de estructura parcial de implante. La patente estadounidense US-A-4 850 873 muestra una construcción similar. También en este punto se fija una cápsula evidentemente fabricada mediante tratamiento mecánico por atornillado a una estructura de implante correspondiente formada.
Otro procedimiento para la fabricación de prótesis dentales metálicas está representado en la DE-A1-39 19 792. Allí se separa galvánicamente una capa metálica sobre el modelo positivo de una copia que reproduce la situación bucal rectificada individualmente por el dentista. La problemática inicialmente descrita de aportar una restauración protésica sobre estructuras de implante en caso de prótesis dentales soportadas por implante no está mencionada en este caso.
En consecuencia el objetivo de la invención es evitar las desventajas descritas del estado de la técnica. Correspondientemente debe garantizarse en implantes dentales un asiento en gran parte sin tensión así como la obtención de una resistencia óptima suficiente. La invención pone a disposición un implante-prótesis dental especialmente amovible, que puede usar componentes prefabricados como dichas piezas de implante de un sistema de implante dental en gran parte sin otro tratamiento.
Este objetivo se resuelve mediante una parte protésica dental con las características de la reivindicación 1. Las formas de realización preferidas están descritas en las reivindicaciones dependientes 2 a 7. El texto de todas las reivindicaciones está escrito haciendo referencia al contenido de la descripción.
En la invención el concepto "prefabricado" tiene el significado de que las correspondientes piezas, es decir la parte protésica dental según la invención y la correspondiente estructura de implante individual, no son fabricadas o tratadas individualmente por un odontólogo o un técnico en odontología, sino que son prefabricadas (industrialmente), es decir son confeccionadas. Esto tiene la ventaja decisiva de que en la utilización de la estructura del implante posible en muchos casos está disponible una pieza estándar correspondientemente prefabricada en forma de una corona metálica sin otro tratamiento por parte del odontólogo/técnico en odontología. Por este motivo se ahorran las correspondientes fases para la fabricación individual de una corona metálica de este tipo para una estructura post-tratada.
En las mencionadas estructuras de implante se trata de los componentes normales, que se unen con los respectivos implantes tras su incorporación en el hueso de la mandíbula. Dichas estructuras de implante se denominan normalmente también cápsulas o pilares de distancia y diferentes compañías las ofrecen individualmente o junto con otros componentes de sistemas de implante en una forma y medida diferente.
Las estructuras mencionadas pueden presentar especialmente en la invención por lo menos parcialmente la forma de un cilindro o de un cono, de modo que es posible también cualquier combinación. Sin embargo las estructuras mencionadas pueden ser también prefabricadas industrialmente y corresponder a la forma de un diente de pilar afilado. Es decir esta estructura puede presentar una sección transversal elipsoide irregular. En esta relación deben indicarse los correspondientes prospectos de los diferentes fabricantes.
En las formas de realización correspondientes el ángulo (del cono) se encuentra normalmente entre 0º y 8º, de modo que el ángulo cónico es preferiblemente entre de 0,5º a 4º así como de 2,5º a 3º. También los ángulos cónicos entre 0º y 2º, especialmente de 0,3º a 2º, son particularmente adecuados. Mediante los correspondientes ángulos se puede variar, según se desee, la resistencia o la fuerza de sustracción de una parte protésica dental conforme a la invención sobre la estructura de implante.
Las dimensiones de la parte protésica dental son preferiblemente en la base de 1 mm a 10 mm de diámetro, preferiblemente de 3 mm a 6,5 mm, en la corona de 1 mm a 10 mm de diámetro, preferiblemente de 3 mm a 5 mm, y en la altura de 1 mm a 10 mm, preferiblemente aprox. de 3 mm a 8 mm.
El espesor de pared de la parte protésica dental se encuentra en la invención entre 100 \mum y 500 \mum, donde se prefiere un margen de entre 200 \mum y 300 \mum. Además la parte protésica dental según la invención es de oro o de una aleación de oro. Debido a su ductilidad puede realizarse una unión especialmente ventajosa en la parte protésica con la estructura.
Además la parte protésica dental según la invención está fabricada por separación galvánica. Esta denominada formación galvánica recién introducida durante la separación de oro puede realizarse por una parte de un modo especialmente fácil y, por otra parte, permite que pueda conseguirse un cuerpo metálico especialmente regular con pocos huecos. Además las capas metálicas separadas galvánicamente, especialmente capas de oro, en comparación con metal fundido, poseen una dureza y ductilidad más elevada.
En un perfeccionamiento la parte protésica dental según la invención comprende otro recubrimiento por lo menos en una de sus superficies, preferiblemente en la superficie interna de la "cápsula". Este recubrimiento puede consistir en plástico u otra capa metálica, preferiblemente delgada, que por ejemplo sirve para el mantenimiento o para la mejora del efecto de deslizamiento de la corona metálica montada sobre la estructura.
Finalmente la parte protésica dental según la invención se encuentra preferiblemente unida de modo inamovible en su superficie externa con una supraconstrucción protésica, es decir forma junto con la supraconstrucción, que normalmente consiste en una montura metálica y un recubrimiento de cerámica o de plástico, la prótesis dental en sí. La unión de la parte protésica dental con la supraconstrucción se realiza normalmente por adherencia con un pegamento dental normal.
Las partes protésicas dentales según la invención garantizan un asiento extraordinario libre de tensión, debido a su excelente adaptación a la correspondiente estructura del implante entre la supraconstrucción y su infraestructura formada por el implante y la estructura del implante. La resistencia entre la parte protésica dental y la estructura del implante puede ajustarse o variarse adicionalmente tomando en consideración el ángulo cónico, la altitud del cono, el perímetro y otra forma de la pieza de la estructura prefabricada. La parte protésica dental asume también la función de un deslizante metálico y proporciona una resistencia constante o fuerzas de sustracción constantes que permiten un buen asiento libre de tensión de la prótesis, es decir de la supraconstrucción sobre la estructura y, en su caso, permiten también que el odontólogo o los pacientes puedan quitarse fácilmente la prótesis. Tiene lugar un deslizamiento, en gran parte sin fricción, de la parte protésica dental sobre la estructura con una especie de "efecto de succión capilar".
Además mediante las partes protésicas dentales según la invención son compensadas las imprecisiones de confección de la supraconstrucción debido al amoldamiento, a la confección del modelo, a las contracciones térmicas por fundición de la infraestructura metálica o a la quemadura de la cerámica aplicada etc. Dichos contactos perturbadores o contactos por roce pueden ser compensados por un flujo casi plástico sin pérdida por una fricción desventajosa. Finalmente en la invención puede utilizarse una parte protésica dental prefabricada junto a una estructura de implante prefabricada, sin que sean necesarias adaptaciones costosas de la estructura del implante y una fabricación individual de la "cápsula" para esta estructura tratada.
Las partes protésicas dentales según la invención normalmente se utilizan de tal modo que están colocadas como piezas preconfeccionadas en la boca del paciente sobre una correspondiente estructura de implante preconfeccionda, por ejemplo una corona o un puente de metal/cerámica. Esta fijación se realiza normalmente con un pegamento dental convencional adecuado, de modo que se establece una unión inseparable libre de tensión con adaptación óptima entre la superficie externa de la corona y la superficie interna de la prótesis. Sin embargo, también es posible efectuar el pegado fuera de la boca sobre el modelo maestro. Por consiguiente por una parte están unidas la parte protésica dental y la supraconstrucción según la invención y, por otra parte, el implante y la estructura de implante. Las dos partes protésicas dentales así definidas pueden ser separadas la una de la otra, cuando la fuerza de sustracción es mayor que la fuerza de adherencia de la parte protésica dental en la estructura del implante. Como ya se ha mencionado, la fuerza de adherencia puede variarse correspondientemente en la invención, de manera que puede ponerse a disposición la prótesis dental universal fija o extraíble.
La invención comprende además un juego de componentes para un sistema de implante dental, el cual presenta por lo menos una de las partes protésicas dentales descritas según la invención. En dichos juegos de componentes existe preferiblemente por lo menos una de estas partes protésicas dentales y por lo menos una estructura de implante preconfeccionada correspondiente a esta pieza. Otros juegos preferidos según la invención consisten en un implante, la respectiva estructura de implante y la parte protésica dental según la invención adaptada a la estructura, de modo que pueden estar disponibles en su caso otros componentes usuales o accesorios de un sistema de implante dental, como por ejemplo piezas intermedias o tornillos usuales. Con los juegos según la invención se pone a disposición del cliente de un modo especialmente favorable las piezas según la invención, en su caso con los correspondientes otros componentes de un sistema de implante, para lograr las ventajas descritas.
Para la fabricación de una parte protésica dental según la invención, la parte protésica dental está formada sobre el modelo de una estructura de implante prefabricada o preferiblemente directamente sobre misma la estructura, de modo que se adopta la denominada formación galvánica, es decir la separación galvánica. La formación o la separación de la parte protésica dental se realiza entonces de una manera substancialmente conocida, de modo que pueden preverse también las correspondientes capas intermedias, por ejemplo para hacer conductivo el modelo o para la eliminación de la pieza del modelo o de la estructura tras su formación.
Los juegos según la invención están representados en las reivindicaciones 8 a 10. También el contenido de estas reivindicaciones se describe haciendo referencia al contenido de esta descripción.
Las características descritas y otras características de la invención se deducen de la siguiente descripción de formas de realización preferidas en unión con las reivindicaciones secundarias y el dibujo. En esta ocasión las características individuales pueden ser realizadas individualmente o varias en combinación
entre sí.
En el dibujo la figura 1 muestra una vista en sección de una prótesis dental de implante, en la cual se emplea una parte protésica dental según la invención.
La prótesis dental de implante 1 según la figura 1 presenta un implante de tornillos 2 y una respectiva estructura de implante 3. La estructura 3 y el implante 2 están unidos entre sí con ayuda del tornillo 4.
Además en la figura 1 está representada una supraconstrucción 5, que en el presente caso existe como construcción de metal/cerámica quemada y que está formada por una montura metálica fundida 6 y un revestimiento de cerámica 7. Naturalmente puede preverse también un revestimiento de plástico en lugar de un revestimiento de cerámica.
La supraconstrucción 5 está unida de modo inamovible, con ayuda de una capa adhesiva 9, con una parte protésica dental 8 según la invención (en la figura 1 representada como una raya negra), la cual presenta la forma de una corona y está fabricada por separación galvánica. La parte protésica dental 8 se asienta sobre la estructura del implante 3 y como pieza preconfeccionada está adaptada a la forma y a las dimensiones de la estructura 3. Mediante el buen acoplamiento de la parte protésica dental 8 se logra en total un buen asiento de la supraconstrucción 5 con la respectiva resistencia elevada. Las imprecisiones de confección, en su caso presentes, de la supraconstrucción y las tensiones ocasionales que surgen por este motivo se compensan, como ya se ha descrito. En consecuencia se logran las ventajas ya mencionadas en la invención.
Se sobreentiende que la fijación elegida en la figura 1 entre el implante 2 y la estructura del implante 3 no es restrictiva para la invención. Entonces entre el implante 2 y la estructura 3 pueden utilizarse fundamentalmente todos los medios de fijación usuales, es decir por ejemplo en atornillados con hembra hexagonal, macho hexagonal, hembra octagonal, macho octagonal.

Claims (10)

1. Parte protésica dental confeccionada de tipo cápsula hecha de metal, que con respecto a la forma y a las dimensiones en gran parte está adaptada a una estructura confeccionada de un sistema de implante dental, caracterizada por el hecho de que está fabricada de oro o de una aleación de oro con un grosor de pared de entre 100 \mum y 500 \mum por separación galvánica.
2. Parte protésica según la reivindicación 1, caracterizada por el hecho de que la estructura es por lo menos parcialmente cilíndrica y/o cónica.
3. Parte protésica según la reivindicación 2, caracterizada por el hecho de que el ángulo cónico se encuentra entre de 0º a 8º, preferiblemente de 0,5º a 4º, especialmente de 2,5º a 3º.
4. Parte protésica según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de que las dimensiones de la parte protésica son en la base de 1 mm a 10 mm de diámetro, preferiblemente de 3 mm a 6:5 mm, en la corona de 1 mm a 10 mm de diámetro, preferiblemente de 3 mm a 5 mm y, en la altura de 1 mm a 10 mm, preferiblemente aprox. de 3 mm a 8 mm.
5. Parte protésica según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de que su espesor de pared es de entre 200 µm y 300 µm.
6. Parte protésica según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por el hecho de que comprende en por lo menos una de sus superficies, preferiblemente en su superficie interna, un recubrimiento.
7. Parte protésica según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por el hecho de que está unida en su superficie externa con una supraconstrucción protésica, preferiblemente inamovible.
8. Juego de componentes para un sistema de implante dental, caracterizado por el hecho de que presenta por lo menos una parte protésica dental según una de las reivindicaciones 1 a 7.
9. Juego según la reivindicación 8, caracterizado por el hecho de que presenta por lo menos una parte protésica dental según una de las reivindicaciones 1 a 7 y una estructura confeccionada de un sistema de implante dental al cual la parte protésica dental está adaptada en su forma y dimensiones.
10. Juego según la reivindicación 8 o la reivindicación 9 consistente en una pieza de implante, una pieza de estructura y una parte protésica dental según una de las reivindicaciones 1 a 7 así como otros componentes usuales y/o accesorios de un sistema de implante dental.
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