ES2205474T3 - Implante para dispositivo de osteosintesis y util de montaje de dicho implante. - Google Patents
Implante para dispositivo de osteosintesis y util de montaje de dicho implante.Info
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Abstract
La invención se refiere a un implante para un dispositivo de osteosíntesis en particular para la columna vertebral y a la herramienta específica para disponer este implante, haciendo posible la fijación segura y el ajuste simple y fácil. El implante comprende un dispositivo de anclaje óseo (1) provisto en la parte superior de una cabeza de fijación (3) que consta de dos ramales laterales (5) que forman una U abierta y diseñada para recibir una varilla de unión que será bloqueada mediante un dispositivo de fijación, por medio de una tuerca roscada (6) que se enrosca sobre las piezas concordantemente roscadas producidas sobre las paredes exteriores parcialmente cilíndricas (5a) de los ramales laterales de la cabeza de fijación (3) y que comprende, en la zona diametral de la tuerca (6), un aplaca montada en rotación libre. El implante, en combinación con la herramienta correspondiente, hace posible el ajuste con una indexación ciega de la placa entre los ramales en forma de U (5) de la cabeza(3) antes y durante la fijación de la tuerca, que se realiza con la misma herramienta (10).
Description
Implante para dispositivo de osteosíntesis y útil
de montaje de dicho implante.
La presente invención se refiere a un implante
para un dispositivo de osteosíntesis, especialmente del raquis, que
incluye un dispositivo de anclaje óseo coronado por una cabeza de
fijación constituida por dos ramas laterales que forman una U
abierta y destinada a recibir un vástago de enlace con vista a su
inmovilización por apriete mediante una tuerca roscada, idónea para
su atornillado en unas partes roscadas correspondientes realizadas
en las paredes exteriores de las ramas laterales de la cabeza de
fijación.
Se han descrito distintos implantes cuyo cuerpo
de fijación incluye ramas laterales que forman un canal destinado
a recibir un vástago de enlace.
De este modo, en la solicitud de patente francesa
nº 2 711 909 las ramas de la U que forman la cabeza están roscadas,
no sólo exteriormente, sino también interiormente, con el fin de
recibir un tapón cónico destinado a actuar separando las ramas para
inmovilizar la tuerca.
En este dispositivo, es necesario colocar a mano
la tuerca en la rosca exterior de la cabeza, y después el tapón en
la rosca interna del dispositivo de anclaje óseo colocado en el
paciente antes de efectuar su bloqueo definitivo mediante dos
herramientas apropiadas diferentes.
Este dispositivo de diseño relativamente simple
es fácil de aplicar, pero es necesario utilizar dos herramientas e
introducir previamente a mano la tuerca y el tapón en su
correspondiente rosca, lo que se lleva a cabo con un cierto tanteo y
en condiciones desfavorables debido a la ejecución durante una
intervención quirúrgica.
En la demanda de patente europea nº 0 528 706 o
también en la patente francesa nº 2 658 414 se ha propuesto
efectuar el apriete del vástago por medio de un elemento de apoyo
anexo destinado a ser insertado previamente entre las ramas de la
cabeza de fijación para asegurar un mejor contacto con el
vástago.
En este caso, la dificultad suplementaria
consiste en la manipulación del elemento de apoyo intermedio que
debe insertarse entre las ramas paralelas de la cabeza de
fijación.
Se comprende bien que esta dificultad de centrado
del elemento de apoyo sería todavía mayor si se hiciera que el
elemento de apoyo fuera solidario de la tuerca puesto que el
especialista tendría que buscar a tientas el ajuste del elemento de
apoyo, escondido por la tuerca, e intentar, al mismo tiempo,
atornillar a ciegas la tuerca en la cabeza.
La invención tiene la finalidad de poner remedio
a los distintos inconvenientes mencionados proponiendo un
dispositivo que permita una fijación sólida y una colocación
sencilla y fácil de un elemento de apoyo para un vástago de
enlace.
La invención se refiere a un implante para
dispositivo de osteosíntesis del raquis que incluya un dispositivo
de anclaje óseo rematado con una cabeza de fijación constituida por
dos ramas laterales que forman una U abierta y destinada a recibir
un vástago de enlace con vista a su inmovilización por apriete, por
medio de una tuerca roscada apta para atornillarse en las partes
roscadas correspondientes realizadas en las paredes exteriores,
parcialmente cilíndricas, de las ramas laterales de la cabeza de
fijación, cuya característica es que la tuerca incluye, en su zona
diametral, un patín montado libre en rotación.
La anchura del patín está adaptada para permitir
el deslizamiento de dicho patín entre las ramas de la cabeza de
fijación delimitando dos espacios laterales a una y otra parte de
dicho patín para que pasen las ramas de la U dentro de la tuerca y
se inserten los dos husillos de una herramienta auxiliar de prensión
de la tuerca para facilitar su montaje en la cabeza de
fijación.
La cabeza de fijación consta de dos ranuras
realizadas frente a las paredes internas de estas ramas en U para
garantizar, tras el montaje del vástago, el guiado de los husillos
de la herramienta en la cabeza y, consecuentemente, un ajuste a
ciegas del patín entre las tramas de la U de dicha cabeza, antes y
durante el apriete de la tuerca que lo sujeta, realizándose el
apriete mediante la misma herramienta.
La presente invención se refiere asimismo a las
características que se mencionarán durante la descripción siguiente
y deberán considerarse aisladamente o en todas sus combinaciones
técnicas posibles.
Esta descripción, proporcionada a título de
ejemplo no limitativo, permitirá una mejor comprensión de como
realizar la invención, en relación a los dibujos que se adjuntan en
los cuales:
- la fig. 1 es un despiece a escala doble, de un
implante según una forma de realización de la invención y de una
herramienta asociada destinada a su montaje, cuyas vistas 1A, 1B,
1C representan respectivamente, un dispositivo de anclaje, una
tuerca, una herramienta de la que sólo se ha representado la
punta;
- la fig. 2 es una vista según un corte
longitudinal de la fig. 1, cuyas vistas 2A, 2B, 2C representan
respectivamente, el dispositivo de anclaje, la tuerca, la
herramienta;
- la fig. 3 es una vista desde arriba del
dispositivo de anclaje;
- la fig. 4 es una vista desde arriba de la
tuerca;
- la fig. 5 es una vista de lado de la tuerca
cuya mitad es un corte según la línea V-V de la
fig. 4;
- la fig. 6 es una vista a escala 1, de una
herramienta de montaje, representada parcialmente en corte.
El implante representado por las fig. 1A y 1B
está compuesto por un dispositivo de anclaje óseo (1) que incluye
un tornillo pedicular autocortante conocido en sí mismo, que está
compuesto por una parte roscada (2) con paso de rosca ancho,
destinado a roscarse en el hueso, y una parte superior aparente que
conforma una cabeza de fijación (3) para un vástago (4) de enlace
entre dos dispositivos de anclaje óseo (1) sucesivos.
La cabeza de fijación (3) está compuesta por dos
ramas laterales (5) que forman una U abierta destinada a recibir un
vástago de enlace (4).
Las caras externas (5a) de las ramas (5) se
inscriben en un cilindro y están roscadas para recibir una tuerca
roscada correspondiente (6) idónea para su atornillado en la cabeza
(3) para actuar en apriete sobre el vástago (4), una vez
situado.
El vástago (4) es cilíndrico y también está
moleteado en toda su superficie externa, de manera que se eviten
los deslizamientos tras el apriete y para mejorar la
inmovilización de dicho vástago.
El fondo (7) de la U formada por la cabeza de
fijación (3) tiene un radio sensiblemente similar al del vástago
(4) y también está moleteado.
La tuerca de apriete (6) es de una forma conocida
en sí misma, con una sección externa hexagonal (6a) para permitir
su prensión por una herramienta correspondiente y consta de una
parte interna cilíndrica fileteada o de rosca hembra (6b)
destinada a ser atornillada en la parte fileteada de la cabeza (3)
del dispositivo de anclaje óseo (1).
La tuerca (6) contiene, en su zona diametral, un
patín (8) montado libre en rotación, cuya anchura (L) es tal que
permita su deslizamiento axial entre las ramas (5) de la U de la
cabeza de fijación (3), delimitando al mismo tiempo, con respecto
a dicha tuerca (6), dos espacios laterales (9) destinados, por una
parte, al paso de las ramas (5) de la cabeza (3), durante el
atornillado de la tuerca (6) y, por otra, a la inserción de dos
husillos (11) de una herramienta auxiliar de prensión (10) de dicha
tuerca (6), para facilitar su montaje en la cabeza de fijación
(3).
Las paredes internas (5b) de las ramas (5) frente
a la cabeza de fijación (3), tienen dos ranuras (12) en el centro
de dichas paredes.
Estas ranuras sirven para asegurar, tras la
colocación del vástago (4), el guiado de los husillos (11) de la
herramienta (10) en la cabeza (3) y, por consiguiente, un ajuste a
ciegas del patín (8) entre las ramas (5) de la U de la cabeza (3),
antes y durante el apriete de la tuerca (6) que lo soporta. El
apriete de la tuerca (6) se lleva a cabo mediante la misma
herramienta (10).
Según otra característica de la invención, el
patín (8) tiene, en sus bordes laterales 8a, dos muescas (13) que
forman cada una parte de un espacio lateral (9). Las muescas (13)
delimitan, como complemento y en cooperación con las ranuras de
guiado (12) de las ramas (5) de la cabeza de fijación (3), de las
cajas (12)/(13) destinadas a la introducción y posicionamiento de
los husillos (11) de la herramienta (10). Como se ilustra en los
dibujos, la anchura (L) del patín (8) tomada perpendicularmente a
la dirección diametral de la tuerca (6), presenta un valor por
ejemplo igual, por fuera de las muescas (13), a la separación entre
las ramas (5) de la cabeza de fijación (3).
Según otra característica de la invención, la
superficie del patín (8b) es cóncava y congruente a la superficie
del vástago cilíndrico (4) y moleteada para una mejor adherencia
en dicho husillo (4).
El patín (8) está fijado de manera libre en
rotación sobre la tuerca (6) por medio de un engaste adecuado (8c)
(fig.5).
Según el ejemplo de realización representado, el
dispositivo de anclaje óseo es un tornillo pedicular pero, por
supuesto, podrá tratarse de cualquier otro medio como por ejemplo
un gancho.
Se observará igualmente que todos los elementos
que se acaban de describir y que constituyen el implante, deben
realizarse en una aleación de titanio o material equivalente cuyas
propiedades no magnéticas no engendren artefactos con motivos de
exámenes con resonancia magnética o escáner.
La invención se refiere igualmente a la
estructura particular de la herramienta auxiliar (10). Como lo
muestran especialmente bien las fig. 1C, 2C y (6), dicha
herramienta está compuesta por una funda cilíndrica (16) que tiene
una parte de extremo (17), que forma una boquilla hexagonal hembra
(18), apta para cooperar con la tuerca (6) del implante y en la que
desemboca un mandrinado (19) destinado al deslizamiento axial de un
órgano deslizante (20).
El órgano deslizante (20) tiene un extremo
saliente (21) constituido por dos ramas laterales (22),
parcialmente cilíndricas, que forman una U abierta y cuyas paredes
exteriores (24) están fileteadas de manera que permitan el
atornillado previo de la tuerca (6) en la herramienta, permitiendo
al mismo tiempo el libre deslizamiento del patín (8) de dicha
tuerca entre dichas ramas fileteadas (22) de esta misma
herramienta (10).
De este modo, la tuerca (6), previamente
atornillada en las ramas (22) de la herramienta (10), se puede,
tras su posicionamiento en la cabeza de fijación (3) por medio de
los husillos (11) en las ranuras (12) de las ramas (5) de dicha
cabeza, transferir directamente desde la rosca (24) de la
herramienta (10) a la rosca 5a de la cabeza (3). La transferencia
se lleva a cabo por medio de la boquilla hexagonal (18) accionada
en rotación por el operador, al mismo tiempo que inmoviliza el
órgano deslizante también por rotación.
El accionamiento en rotación de la tuerca (6) se
lleva a cabo hasta su bloqueo en el vástago (4) por medio del patín
(8).
Para una mejor prensión de la herramienta (10),
la zona superior (26) de la funda cilíndrica (16) y el extremo
superior (25) del órgano deslizante (20) están moleteados.
Claims (7)
1. Implante para dispositivo de osteosíntesis
especialmente del raquis que incluye un dispositivo de anclaje óseo
(1) rematado por una cabeza de fijación (3) constituida por dos
ramas laterales (5) que forman una U abierta y destinada a recibir
un vástago de enlace (4) con vista a su inmovilización por apriete,
por medio de una tuerca roscada (6) idónea para atornillarse en
unas partes roscadas correspondientes realizadas en las paredes
exteriores (5a), parcialmente cilíndricas, de las ramas laterales
de la cabeza de fijación (3), con la característica de que la
tuerca (6) tiene, en su zona diametral, un patín (8) montado libre
en rotación.
2. Implante para dispositivo de osteosíntesis
según la reivindicación 1, que se caracteriza en que la
anchura (L) del patín (8) está adaptada para permitir el
deslizamiento de dicho patín entre las ramas (5) de la cabeza de
fijación delimitando dos espacios laterales (9) a una y otra parte
de dicho patín (8) para permitir el paso de las ramas (5) de la U
dentro de la tuerca (6) y la inserción de dos husillos (11) de una
herramienta auxiliar de prensión (10) de la tuerca (6) para
facilitar su montaje en la cabeza de fijación (3).
3. Implante para dispositivo de osteosíntesis
según una de las reivindicaciones 1 ó 2, que se caracteriza
en que la cabeza de fijación (3) consta de dos ranuras (12)
realizadas enfrente de las paredes internas (5b) de las ramas en U
(5) para garantizar, tras el montaje del vástago (4), el guiado de
los husillos (11) de una herramienta (10) sobre la cabeza de
fijación (3) y un ajuste a ciegas del patín (8) entre las ramas en
U (5) de dicha cabeza (3), antes y durante el apriete de la tuerca
(6) que lo sujeta, por medio de la misma herramienta (10).
4. Implante para dispositivo de osteosíntesis
según la reivindicación 3, caracterizado en que el patín (8)
tiene, en sus bordes laterales (8a), dos muescas (13) que
delimitan, como complemento y en cooperación con las ranuras de
guiado (12) unas ramas en U (5) de la cabeza de fijación (3), unas
cajas (12/13) destinadas a la introducción y posicionamiento de los
husillos (11) de una herramienta (10).
5. Implante para dispositivo de osteosíntesis
según la reivindicación 4, caracterizado en que las muescas
(13) forman, en los bordes (8a) del patín (8), unos
estrechamientos cuadrangulares destinados al alojamiento de las
prolongaciones (14) de husillos (11) de una herramienta (10).
6. Implante para dispositivo de osteosíntesis
según una de las reivindicaciones 4 ó 5, que se caracteriza
en que la superficie (8b) del patín (8) es cóncava y congruente a
la superficie del vástago cilíndrico (4) y moleteada para una mejor
adherencia en dicho husillo (4).
7. Herramienta de montaje del implante para
dispositivo de osteosíntesis según una de las reivindicaciones
anteriores, que se caracteriza en que está compuesto por una
funda cilíndrica (16) que contiene una parte de extremidad (17) que
forma una boquilla hexagonal hembra (18), por una parte, idónea para
cooperar con la tuerca (6) del implante y, por otra, en la que
desemboca un mandrinado (19) destinado al deslizamiento axial de un
órgano deslizante (20) y en que dicho órgano deslizante (20) tiene
un extremo saliente (21) constituido por dos ramas laterales (22),
parcialmente cilíndricas, que forman una U abierta y cuyas paredes
exteriores (24) están roscadas de manera que permitan el
atornillado de la tuerca (6) en la herramienta, al mismo tiempo que
permite el libre deslizamiento del patín (8) de dicha tuerca (6)
entre las ramas fileteadas (22) de la herramienta (10), de manera
que la tuerca (6), previamente atornillada en las ramas (22) de la
herramienta (10), pueda, tras su colocación en la cabeza de
fijación (13) por medio de sus husillo (11) en las ranuras (12) de
las ramas en U (5) de dicha cabeza (3) por medio de la boquilla
hexagonal (18) accionada en rotación por el operador, al mismo
tiempo que inmoviliza el órgano deslizante (20) también por
rotación.
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