EP0673633A2 - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl - Google Patents
Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl Download PDFInfo
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- EP0673633A2 EP0673633A2 EP95104340A EP95104340A EP0673633A2 EP 0673633 A2 EP0673633 A2 EP 0673633A2 EP 95104340 A EP95104340 A EP 95104340A EP 95104340 A EP95104340 A EP 95104340A EP 0673633 A2 EP0673633 A2 EP 0673633A2
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- European Patent Office
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- headrest
- housing
- medical
- treatment chair
- backrest
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
- A61G15/00—Operating chairs; Dental chairs; Accessories specially adapted therefor, e.g. work stands
- A61G15/10—Parts, details or accessories
- A61G15/12—Rests specially adapted therefor, e.g. for the head or feet
- A61G15/125—Head-rests
Definitions
- the invention relates to a medical or dental treatment chair according to the preamble of claim 1 or 12.
- Such a treatment chair has to fulfill two main requirements, namely on the one hand to provide the patient sitting or lying on it a comfortable sitting or lying position and on the other hand to allow these positions in such a posture of the patient and the practitioner, in particular the doctor, that a safe and comfortable treatment is guaranteed.
- the headrest body of the headrest To carry out lower jaw and upper jaw treatments, it is known to arrange the headrest body of the headrest to be pivotable about a horizontal and transverse joint axis of a joint arranged between the headrest body and its base and to be lockable in the respective pivot position.
- a treatment chair of the type specified at the outset is described in US Pat. No. 3,936,091.
- a headrest of the treatment chair can be pivoted about a swivel joint with an articulation axis running horizontally and transversely to the treatment chair and can be locked in optional swivel positions.
- a coupling integrated in the swivel joint is used with two coupling disks arranged coaxially to the joint axis, which are equipped with teeth on their mutually facing sides, which can engage with one another.
- One clutch disc is connected by an actuating connection to an actuating member on the rear or underside of the headrest in such a way that when the actuating member is displaced downwards or backwards, a double-armed pivot lever integrated into the actuating connection pivots about its pivot axis and the movable clutch disc be axially moved into their uncoupling position.
- the headrest In this decoupling position, the headrest can be pivoted and adjusted about its hinge axis, the locking of the coupling being brought about by releasing the actuating element by a spring force which displaces the coupling disc into its coupling position.
- the actuator is formed by a transversely extending handle that extends from a slidably mounted in the headrest support through an opening in the rear or lower wall of the headrest so far that the actuator can be gripped and moved, the fingers of the they have to reach into the opening with their hand.
- This known embodiment is not only of complicated and complex structure, but the release of the coupling and also the pivoting of the headrest can be carried out only with difficulty and in an unfriendly manner. There is also a risk of the fingers gripping the grip strip being jammed in the area of the opening through which the grip strip extends.
- the invention is based on the object of designing a medical or dental treatment chair of the type specified at the outset in such a way that the coupling can be actuated in a simpler and more user-friendly manner while ensuring a simple configuration.
- the actuating member is preferably not integrally formed on an inner component of the headrest, but on an outer component, namely the rear or lower housing of the headrest.
- the adjustment movement for actuating the clutch is made possible in that the housing is movably mounted on the headrest body and can be moved in its mounting by manual actuation of the actuating member, this movement being used for actuating (opening and closing) the clutch. Due to the arrangement of the actuator on the housing of the headrest according to the invention, not only is a construction that is easy to manufacture and assemble, and can be produced inexpensively, but the actuator can also be handled in a manner that is easy to handle, with the risk of jamming being excluded.
- the actuator for releasing and / or closing the clutch in the vicinity of a handle part or handle section for adjusting the headrest or to integrate it in the handle part in such a way that the headrest can be adjusted with one hand.
- the invention is advantageous because it enables in particular a small design that can be easily integrated in consideration of the narrow space and leads to simple components, whereby the manufacturing, assembly and operating costs can be kept low.
- the invention is further based on the object of designing a medical or dental treatment chair of the type specified in the preamble of claim 12 in such a way that the risk of infection for the patient is reduced.
- the part of the headrest which forms or contains the actuating element for adjusting the headrest body is held on the headrest body easily and quickly detachably by means of a quick-connect connection.
- the subclaims contain features which contribute to the solution of the task, lead to simple, small, compact and inexpensive to manufacture construction methods, prevent risk of injury and, furthermore, further simplify the handling for adjusting the headrest and for releasing and fastening the carrier or housing carrying the actuating member .
- the main parts of the medical or dental treatment chair 1, generally designated 1, are a seat part 2 with a preferably one-piece, in particular extended leg support 3, a backrest 4, which at the rear end of the support part 2 by a backrest joint 6 with a horizontal, transverse to the treatment chair 1 extending hinge axis 6a is connected to the seat part 2 and can be adjusted by a first adjusting device 7 about the hinge axis 6a between an upright sitting position and an approximately horizontal lying position and can be locked in the respective adjustment position, a headrest 8, the support body 9 of which by means of one or two in the longitudinal direction of the backrest 4 extending support rods 11 is adjustably mounted on the backrest 4, a preferably left armrest 12, which is part of the first adjusting device 7 in the present exemplary embodiment, a backrest compensation device 13 which is used when pivoting the backrest 4, which can be adapted to the back of the patient, and which is preferably integrated into the backrest 4, and a backrest length adjustment device 14, which is also integrated into the backrest 4, and which enables the
- the treatment chair 1 or its seat part 2, as described so far, can be pivoted about a hinge axis running horizontally and transversely to the treatment chair 1 and can be adjusted in the respective pivoting position on the support 15 by means of a further adjusting device 16 integrated in its support 15. Furthermore, the treatment chair 1 is arranged to be adjustable in height, for which purpose another adjustment device 17 is used, which is effective between a chair base 18 and the support 15 and preferably has a pivot lever 19 connecting the carrier 15 to the base 18.
- the backrest 4 consists of a backrest support 4a, which is pivotally connected to the seat part 2 by the joint 6, and a backrest part 4b, which can be adjusted and locked in the longitudinal direction of the backrest 4 in a guide arranged between these two parts.
- the backrest compensation device 13 and the backrest length adjustment device 14 are integrated into the backrest.
- the compensation device 13 enables a radial adjustment and adjustment of the backrest part 4b when pivoting the backrest 4 in such a way that there is no relative displacement between the back of the patient and the backrest part 4b. This is advantageous in the present treatment chair 1 because the joint 6 is arranged lower than the hip joint axis of the patient.
- the backrest length adjustment device 14 enables the adjustment of the length of the backrest or its distance from the joint 6 and thus an adaptation to patients of different sizes, the adjustment device 14, if a compensation device 13 is present, not canceling the compensation.
- the backrest part 4b consists of a backrest housing 31 and a backrest cushion 32 which is fastened to the front of the backrest housing 31.
- a transversely continuous recess 10 in the back cushion 32 and in the backrest housing 31 is provided in the middle position, into which the headrest 8 can be inserted for adjustment to small body sizes, in particular for children.
- guides 11a are provided for the support rods 11 on the backrest 4, here in the backrest housing 31.
- the guides are difficult to move, so that the headrest can only be moved with a certain amount of force, or there are preferably overpressable clamping or locking devices for determining desired setting positions for the support rods 11.
- the main parts of the headrest 8 are a base 33, which is rigidly attached to the upper end of the support rods 11, a headrest body 34 with an abutment surface 34a for the patient's head, a steering mechanism in the form of a quadrilateral joint 36 with four Articulation points 36a to 36d and at least two links 37, 38 or pairs of links 37, 38, an optionally releasable and lockable coupling 39 with a movable coupling element 39a, which is assigned to the quadrangle 36 and forms an optionally operable locking device for locking the quadrilateral manually actuable actuating element 41, with which the coupling 39 can optionally be released and closed, a mechanical connection 42 for transmitting the movement of the actuating element 41 to the movable coupling element 39a and a housing, generally designated 43, for covering the steering mechanism and the mechanical connection 42, which is held on the back of the headrest body 34.
- two connecting legs 45 are provided on the rear side on both sides of the vertical longitudinal center plane 44 (FIG. 3) in the middle length region of the headrest body 34, which cross from the back of a headrest body base 34b carrying the headrest body 34 stick out.
- the housing 43 consists of two housing parts, namely a housing part 43a covering the area near the headrest around the connecting limbs 45 and two further housing parts 43b, 43c, preferably U-shaped in cross section, which cover the links 37, 38 on the top or bottom and on the side and with their ends facing the headrest body 34 are held so flexibly on the headrest body 34 or on the connecting legs 45 or on the first housing part 43a that they can follow the changes in position and shape of the links 37, 38, with the lateral vertical legs (not shown) cover the laterally open space between the links 37, 38 and thus prevent the risk of crushing between the links 37, 38.
- the base 33 consists of a plate-shaped connecting web 33a, from the lateral ends of which two side webs 33b protrude, so that between the side webs there is a free space 33c closed by the connecting web 33a on the underside. Between the side webs 33b extend transversely in the free space 33c two articulated shafts or articulation axes 46, 47 associated with the articulation points 36a and 36b at a distance a parallel to one another, which are fixedly inserted or rotatably mounted in bores 48 of the side webs 33b and in a manner not shown against falling out are secured.
- the links 37, 38 are mounted with corresponding bores, one link on each side of the
- the longitudinal center plane 44 can be provided or a single link of a certain width, which extends on both sides of the longitudinal center plane 44. This applies to the upper and front as well as the lower and rear handlebars.
- the lower or rear link is provided as the only link 38 of considerable width, which extends on both sides of the longitudinal median plane 44 and by which the four-bar linkage 36 is stabilized.
- the ends of the links 37, 38 on the left in FIG. 2 are pivoted with articulated bores 49 on articulated shafts or axes 51, 52, which are assigned to the articulation points 36c, 36d and are mounted in corresponding bores 53 of the connecting legs 45.
- the common link 38 has a recess 38a, 38b in the center at both ends, as a result of which lateral link arms 38c, 38d are formed, which are mounted on the articulated axes 47, 52.
- the features determining the quadrilateral joint 36 are described below.
- the straight line intersecting the articulation points 36a and 36b includes an invariable angle w of approximately 124 ° with the plane intersecting the central axes 11a of the support rods 11.
- the length ratio of the center distances a between the hinge points 36a and 36b (about 30 mm), b between the articulation points 36b and 36c (about 87.87 mm), c between articulation points 36c and 36d (about 37.07 mm) and d between pivot points 36d and 36a (about 78 mm) is about 1 to about 2.93 to about 1.23 to about 2.6 the center distances have the values given in brackets.
- the housing 43a has on its front or underside an opening 43d through which the links 37, 38 extend into the housing 43a, and which is dimensioned so large that the links 37, 38 have their different positions when the headrest body is adjusted 34 can take.
- the coupling 39 is a positive tooth coupling which can be arranged on one of the joint axes 46, 47, 51, 52 and is arranged coaxially on the joint axis 47 in the present embodiment.
- the clutch 39 is formed by an axially fixed and non-rotatable gear 54 and an axially displaceable and rotatable gear 55, which are arranged side by side and coaxially on the hinge axis 47 and on their facing each other Have sides of mating teeth 56 with which they engage with one another.
- the fixed gear 54 is rigidly attached to a holder 57, which is rigidly attached to the base 33, here on the facing surface of the connecting web 33a.
- the holder 57 can be screwed to the connecting web 33a.
- the fixed gear 54 On the side facing away from the movable gear 55, the fixed gear 54 has a circumferential groove which is curved coaxially to the hinge axis 47, in particular an annular groove 58, the purpose of which will be described below.
- the movable gear 55 is attached to the inside of the associated link arm 38c, so that when the link 38 is pivoted, the movable gear 55 is also pivoted. It is also possible to use a frictional friction clutch. In such a clutch, the clutch surfaces, here the two disks 54, 56, have friction surfaces on their mutually facing sides.
- the mechanical connection 42 consists of several parts which are connected to one another in such a way that a movement of the actuating member 41 can be transmitted to the axially displaceable gear 55.
- a cable with a cable 61 is integrated in the mechanical connection 42, which acts on the clutch actuating element in the form of a rotary lever 62, which is pivotably mounted on the handlebar 38 on an axle 63 attached to it so that its lever arm end 64 with play engages in the annular groove 58 and is movable along the hinge axis 47.
- the cable 61 is connected to a second lever arm 65 of the rotary lever 62, which projects transversely to the first lever arm 64.
- the cable 61 extends from the rotary lever 62 around a deflection 66 formed by a round pin or a roller to the headrest body 34, on the rear side of which another, preferably double-armed rotary lever 67 can be pivoted parallel to the pivot plane of the headrest 8 on an axis 68 extending at right angles to the pivot plane is mounted, which is mounted on at least one of the connecting legs 45.
- the deflection 66 is arranged in the region of the articulation point 36d, on which the link 38 carrying the rotary lever 62 is mounted, wherein the deflection 66 can be held on at least one of the connecting webs 45.
- the deflection 66 is arranged slightly offset inwards with respect to the articulation point 36d, in order to reduce an inevitable slight change in the length of the cable 61 when the articulated quadrilateral 36 is adjusted.
- the actuator 41 is drivingly connected to the cable to actuate the clutch 39.
- the actuating member 41 is preferably formed by the existing housing or a part of the housing, here by the housing designated by 43a, a manual engagement element 69 being provided thereon, which in the present embodiment is formed by a recessed grip 71 in the housing 43a, which results in a Handle bar or handle nose 72 is created.
- the engagement element 69 is preferably a grip nose 72 which can be gripped and gripped from both sides, here on the surfaces 72a and 72b.
- the housing 43a By exerting a tensile force when gripping the engagement element 69, the housing 43a can be pivoted or held about the axis 73 in the direction of the arrow 76 in an easy-to-use manner, the end section 43e of the housing facing the backrest 4 tipping over from the rear of the headrest body base 34b.
- the fingers of the operating hand can press against the inner surface 72a of the engagement element 69 while the ball of the hand rests on the surface 72b.
- a pressure part 78 is fastened to the housing 43a or an add-on part thereof, which acts against the lever arm 67a when the housing 43 is moved and the rotary lever 67 in Turns clockwise, thereby pulling the rope 61 attached to the opposite lever arm 67b.
- the first rotary lever 62 is also rotated counterclockwise, the headrest body 34 with the articulated rectangle 36 being displaced horizontally to the left (FIG. 3) on the articulated axes 46, 47 to such an extent that the displaceable gear 55 disengages from the gear 54.
- the headrest body 34 can be adjusted with the hand gripping the actuating member 41 (one-hand operation) in optional functional positions which are predetermined by the quadrangle 36 forming a movement guide.
- the coupling 39 closes automatically and thus locks in the set position.
- the clutch 39 is closed or engaged by the force of a spring, which can be, for example, a compression spring 79 which is clamped on the articulation axis 87 between the link arm 38a and the associated side web 33b.
- a spring here a tension spring 81, is preferably assigned to the quadrilateral 36, which counteracts the weight of the headrest 8 and thus at least partially compensates for its weight, so that the adjustment of the headrest 8 into its optional positions is facilitated.
- the tension spring 81 can also be clamped approximately diagonally between the base 33 and a connecting leg 45 in such a way that it prestresses the headrest 8 upwards or forwards.
- a return spring 40 is preferably assigned to the housing 43 or 43a, which returns it to its initial position against a stop 40a.
- the spring 40 preferably a compression spring and the stop 40a are described in more detail below.
- the preferably gripping nose-shaped engagement element 69 can also be used within the scope of the invention to push the headrest 8 with the guide rod or rods 11 in or out of the guides 11a.
- the headrest 8 also only needs to be touched on the engagement element 69 formed by the grip nose 72.
- the engagement element 69 is gripped behind and a tensile force is exerted on the inner surface 72a with the fingers of the operating hand, which is directed approximately parallel to the central axis 11b of the support rods 11.
- the recessed grip 71 is formed so deep that the inner surface 72a extends into the region of the pivot point, namely the axis 73, so that at one in the direction Pushing directed train no or only a small torque is exerted on the engagement element 69 that it is not pivoted.
- the surface 72a is preferably inclined towards the backrest 4 by a small amount, approximately 5 ° to 45 °, in particular approximately 20 ° to 30 °.
- the link 38 can be pivoted, but is non-displaceably mounted on the latter in the longitudinal direction of the articulated axis 47, which can be ensured, for example, by retaining rings.
- the clutch gear 55 the gear 54 is slidably mounted, the actuation of the clutch 39 by engagement of the lever arm 64 in the annular groove 58 can be substantially the same.
- the gear 54 not only the gear 54 but also the holder 57 is slidably mounted on the base 33 in a transverse guide 85 transversely to the vertical longitudinal center plane 44, which is indicated in FIG. 3a.
- the return spring or coupling spring 79 can be arranged between the holder 57 and the link arm 38c facing away from the gear wheels 54, 55. Otherwise, the Design and function of the modification according to FIG. 3a corresponding to that according to FIG. 3.
- the manual actuation of the attack element 41, 69 can contaminate it with pathogens, which can be transmitted to this patient during the treatment of the next patient when the headrest is adjusted. It is therefore advantageous to disinfect or sterilize the engagement element 69 or the component forming it, here the housing 43 or housing part 43a, after each treatment.
- the housing part 43a is connected to the headrest body base 34b by means of a plug-in or quick-connect connection 86, so that it can be disassembled or sterilized and reassembled safely and easily, in particular in a special device.
- the quick-action connection 86 is formed by two positive-locking connections 86a, 86b, which are preferably at a distance h from one another along the longitudinal center plane 44 and are arranged in the end regions of the housing part 43a.
- the interlocking connections 86, 86b can each be formed by a latching lug or two latching lugs arranged on both sides of the longitudinal center plane 44, with which they can be releasably latched to the headrest body base 34b or an attachment part thereof.
- a mounting plate 34c is provided for holding the housing part 43a, which is pivotally mounted at its upper end on the axis 73 and is biased by the spring 40 against the stop 34d of the headrest body base 34b.
- the mounting plate 34c has lateral angled legs 95 and bores 96 with which it is pivotably mounted on the axis 73.
- lateral limiting pieces 97 can be provided on the headrest body base 34d, which, if necessary, overlap and support the legs 95 and possibly also the axis 73 when discs are interposed.
- the interlocking connections 86a, 86b can each be formed by a central or two locking lugs 87, 88 arranged on both sides of the longitudinal central plane 44, which pass through holes 89, 91 in the mounting plate 34c with movement play and overlap a locking projection 92 and engage behind a locking edge 93.
- the backrest 4 facing side two rigid latching lugs 88 and on the other side only one latching lug 87 is provided in the center, which, in conjunction with support points arranged laterally therebetween, enables stable mounting between the housing part 43a and the headrest body base 34b.
- support webs 101 are provided on the wall of the housing part 43a on both sides of the latching lug 87, which engage under the axis 73 in the fastening position with recesses 102 and thus form a secure and stable three-point mounting.
- the latching lug 87 is preferably done by pressing in the wall 43d, in particular with the thumb of the operating hand, in the region in which it is connected to the latching lug 87.
- This area is located opposite the recessed grip 71, so that it can be pressed in with the thumb or, if necessary, also with the palm of the hand displaced upwards.
- the housing 43a only needs to be tilted slightly downwards, so that the latching lug 87 and the associated one Hole 89 also through bearing piece 75 release the mounting plate 34c, and then the latter can be removed after a slight shift upwards.
- the assembly of the housing part 43a takes place in the reverse manner (FIG. 6).
- the housing part 43a is preferably made of plastic, which is a molded part integrally molded with its attachments 87, 88, 101.
- the pressure piece 78 can be the fastening plate 34c or an add-on part thereof, which, when the housing part 43a is pivoted, is also pivoted about the axis 73 and is reset and positioned by the spring 40 against the stop 34d.
- the spring 40 is preferably clamped between the fastening plate 34c and an inner shoulder 104 (FIG. 5) of the one side leg 45.
- the slot 43e ensures that the housing part 43a is pushed onto the side legs 45.
- FIG. 2 shows the headrest 8 in a standard position for a lower jaw treatment, in which the backrest 4 is directed upwards, for example in a 70 ° position, the lower jaw of the patient, not shown, being arranged approximately horizontally.
- the middle contact surface area of the headrest body 34 is located by the dimension f of approximately 49 mm in front of the contact surface 4c of the preferably trough-shaped backrest 4, the The contact surface 34a of the headrest body 34 can be arranged parallel or slightly inclined up to about 5 ° clockwise with respect to the contact surface 4c of the backrest 4 (see FIG. 2), which runs approximately parallel to the support rod axes 11b.
- the headrest body 34 shows the headrest body 34 in a functional position for small patients or child treatment position.
- the headrest body 34 is pivoted somewhat backwards relative to the previously described position, so that the head contact surface 34a is approximately in an extension of the back contact surface, but the headrest body 34 is inclined somewhat backwards so that the head contact surface 34a enclose with the back contact surface 4c an upwardly open acute angle w1 of approximately 3 to 10 °.
- the headrest 8 is shifted towards the backrest 4, pushed into the recess 10 of the backrest 4 according to FIG. 4.
- the backrest 4 is in the position shown in FIG. 2, in which the lower jaw is arranged approximately horizontally.
- FIG. 9 shows a functional position for an upper jaw treatment, in which the backrest 4 is pivoted down, preferably horizontally, and in which the headrest body 34 is pivoted further backwards or downwards, the head contact surface 34a being a distance g in its central region has an extension of the back contact surface, which in the present exemplary embodiment is approximately 60 mm and the head contact surface with the back contact surface includes an angle w2 open to the rear of approximately 25 °.
- FIG. 10 shows a functional position for patients with a rounded back, which can be adjusted both for a lower jaw treatment (backrest 4 pivoted up) and for an upper jaw treatment (backrest 4 pivoted down).
- the headrest body 34 is pivoted forward beyond the position according to FIG. 2, the head contact surface 34a being at a greater distance h from the back contact surface in accordance with FIG. 2, in the present exemplary embodiment approximately 85 mm, and the head contact surface with the back contact surface enclose an acute angle w3 open to the joint 6 of approximately 7 °.
- the links 37, 38 change their distance from one another in the various functional positions, which the housing parts 43b and 43c follow, so that the lateral covering is ensured by the side legs.
- the housing parts 43b, 43c are on the other End curves 105 adapted by a rounded course. This also applies to the housing part 43b in the region of the hinge axis 52, which is also adapted to the rounded free end of the connecting leg 45.
- the headrest When changing from the lower jaw to the upper jaw treatment, the headrest performs a swivel and downward movement, thereby approximating the biomechanics (rolling movement of the cervical vertebrae and pivot point of the head). The end position then reached allows good head extension to the rear, with the shoulders supported on the backrest poster.
- the recessed grip 71 is designed in such a way that the length can be adjusted via the support rods 11 without actuating the coupling 39 (the coupling 39 can only be unlocked for headrest adjustment by tilting it backwards).
- the special surface design of the hood-shaped housing part 43a enables good cleaning, disinfection or sterilization.
- the housing 43, 43a can be removed and reassembled without tools.
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Abstract
Description
- Die Erfindung bezieht sich auf einen ärztlichen oder zahnärztlichen Behandlungsstuhl nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1 oder 12.
- Ein solcher Behandlungsstuhl hat zwei Hauptforderungen zu erfüllen, nämlich zum einen den darauf sitzenden oder liegenden Patienten eine bequeme Sitz- oder Liegeposition zu verschaffen und zum anderen diese Positionen in solchen Körperhaltung des Patienten und des Behandlers, insbesondere des Arztes, zu ermöglichen, daß eine sichere und bequeme Behandlung gewährleistet ist.
- Zur Durchführung von Unterkiefer- und Oberkieferbehandlungen ist es bekannt, den Kopfstützenkörper der Kopfstütze um eine horizontal und quer verlaufende Gelenkachse eines zwischen dem Kopfstützenkörper und seiner Basis angeordneten Gelenks schwenkbar und in der jeweiligen Schwenkstellung feststellbar anzuordnen.
- Ein Behandlungsstuhl der eingangs angegebenen Art ist in der US 3 936 091 beschrieben. Bei dieser bekannten Ausgestaltung ist eine Kopfstütze des Behandlungsstuhls um ein Schwenkgelenk mit einer horizontal und quer zum Behandlungsstuhl verlaufenden Gelenkachse schwenkbar und in wahlweisen Schwenkstellungen feststellbar. Hierzu dient eine in das Schwenkgelenk integrierte Kupplung mit zwei koaxial zur Gelenkachse angeordneten Kupplungsscheiben, die auf ihren einander zugewandten Seiten mit Zähnen besetzt sind, die ineinander greifen können. Die eine Kupplungsscheibe ist durch eine Betätigungsverbindung mit einem Betätigungsglied an der Rückseite bzw. Unterseite der Kopfstütze verbunden und zwar derart, daß bei einer Verschiebung des Betätigungsglieds nach unten bzw. nach hinten ein in die Betätigungsverbindung integrierter doppelarmiger Schwenkhebel um seine Schwenkachse verschwenkt und die bewegbare Kupplungsscheibe axial in ihre Entkupplungsstellung verschoben werden. In dieser Entkupplungsstellung kann die Kopfstütze um ihre Gelenkachse verschwenkt und eingestellt werden, wobei die Verriegelung der Kupplung durch ein Loslassen des Betätigungsglieds durch eine Federkraft herbeigeführt wird, die die Kupplungsscheibe in ihre Kupplungsstellung verschiebt. Das Betätigungsglied ist durch eine sich quer erstreckende Griffleiste gebildet, die sich von einem in der Kopfstütze verschiebbar gelagerten Träger durch eine Öffnung in der rückseitigen oder unteren Wand der Kopfstütze soweit nach außen erstreckt, daß das Betätigungsglied ergriffen und verschoben werden kann, wobei die Finger der sie ergreifenden Hand in die Öffnung eingreifen müssen.
- Diese bekannte Ausgestaltung ist nicht nur von kompliziertem und aufwendigem Aufbau, sondern das Lösen der Kupplung und auch das Schwenken der Kopfstütze läßt sich nur schwierig und handhabungsunfreundlich durchführen. Es besteht auch die Gefahr einer Klemmung der die Griffleiste ergreifenden Finger im Bereich der Öffnung, durch die sich die Griffleiste erstreckt.
- Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, einen ärztlichen oder zahnärztlichen Behandlungsstuhl der eingangs angegebenen Art so auszugestalten, daß bei Gewährleistung einer einfachen Ausgestaltung die Kupplung einfacher und handhabungsfreundlicher betätigt werden kann.
- Diese Aufgabe wird durch die Merkmale des Anspruchs 1 gelöst.
- Bei der erfindungsgemäßen Ausgestaltung ist das Betätigungsglied nicht an einem inneren Bauteil der Kopfstütze, sondern an einem äußeren Bauteil, nämlich dem rückseitigen bzw. unteren Gehäuse der Kopfstütze angeordnet, vorzugsweise einteilig angeformt. Dabei wird die Verstellbewegung zum Betätigen der Kupplung dadurch ermöglicht, daß das Gehäuse beweglich am Kopfstützenkörper gelagert ist und durch eine manuelle Betätigung des Betätigungsgliedes in seiner Lagerung bewegt werden kann, wobei diese Bewegung zum Betätigen (Öffnen und Schließen) der Kupplung ausgenutzt wird. Aufgrund der erfindungsgemäßen Anordnung des Betätigungsgliedes am Gehäuse der Kopfstütze ist nicht nur eine einfach herstellbare und montierbare sowie kostengünstig herstellbare Bauweise vorgegeben, sondern es läßt sich auch das Betätigungsglied handhabungsfreundlich ergreifen, wobei Klemmgefahren ausgeschlossen sind.
- Dabei ist es vorteilhaft, das Betätigungsglied zum Lösen und/oder Schließen der Kupplung so in der Nähe eines Griffteils oder Griffabschnitts zum Verstellen der Kopfstütze anzuordnen oder in das Griffteil zu integrieren, daß die Kopfstütze mit Einhandbedienung eingestellt werden kann. Aber auch bei Zweihandbedienung, die darin besteht, daß das Betätigungsglied mit der einen Hand und der Kopfstützenkörper mit der anderen Hand verstellt wird, ist die Erfindung vorteilhaft, weil sie insbesondere eine kleine Bauweise ermöglicht, die sich unter Berücksichtigung der engen Raumverhältnisse einfach integrieren läßt und zu einfachen Komponenten führt, wodurch der Herstellungs-, Montage- und Bedienungsaufwand gering gehalten werden kann.
- Bei ärztlichen oder zahnärztlichen Behandlungsstühlen ist das Problem einer Kontaminierung des Behandlungsstuhls und/oder des Patienten von großer Bedeutung, weil die Gefahr einer Infizierung des Patienten besteht. Eine denkbare Gefahr besteht bei einem vorliegenden Behandlungsstuhl dann, wenn der Arzt die Kopfstütze für einen bestimmten Behandlungsvorgang einstellt und dabei die Kopfstütze manuell ergreift, so daß sich Krankheitserreger an der Griffstelle an der Kopfstütze befinden können. Wenn der Arzt beim nächsten Patienten die Kopfstütze wieder einstellt, besteht die Gefahr, daß er Krankheitserreger von der Griffstelle der Kopfstütze zur Behandlungsstelle am Patienten überträgt, wodurch der Patient infiziert werden könnte.
- Der Erfindung liegt im weiteren die Aufgabe zugrunde, einen ärztlichen oder zahnärztlichen Behandlungsstuhl der im Oberbegriff des Anspruchs 12 angegebenen Art so auszugestalten, daß eine Infektionsgefahr für den Patienten vermindert ist.
- Diese Aufgabe wird durch die Merkmale des Anspruchs 12 gelöst.
- Beim erfindungsgemäßen Behandlungsstuhl nach Anspruch 12 ist das Teil der Kopfstütze, das das Betätigungsglied zur Einstellung des Kopfstützenkörpers bildet, bzw. enthält, mittels einer Schnellschlußverbindung leicht und schnell lösbar am Kopfstützenkörper gehalten. Hierdurch ist es möglich, nach jeder Behandlung eines Patienten das betreffende Kopfstützenteil zu demontieren, zu desinfizieren und wieder zu montieren, so daß die Desinfektion bzw. Sterilisation handhabungsfreundlich, schnell und sicher durchgeführt werden kann.
- In den Unteransprüchen sind Merkmale enthalten, die zur Lösung der Aufgabe beitragen, zur einfachen, kleinen, kompakten und kostengünstig herstellbaren Bauweisen führen, Verletzungsgefahren verhindern und außerdem die Handhabung zum Einstellen der Kopfstütze und zum Lösen und Befestigen des das Betätigungsglied tragenden Trägers oder Gehäuses weiter vereinfachen.
- Nachfolgend werden die Erfindung und weiter durch sie erzielbare Vorteile anhand bevorzugter Ausführungsbeispiele näher erläutert. Es zeigt
- Fig. 1
- einen erfindungsgemäßen Behandlungsstuhl in der Seitenansicht in perspektivischer Darstellung;
- Fig. 2
- eine Kopfstütze des Behandlungsstuhls in vergrößerter Seitenansicht, teilweise geschnitten;
- Fig. 3
- Einzelheiten der Halterung des Kopfstützenkörpers der Kopfstütze gemäß Schnitt III-III in Fig. 2;
- Fig. 3a
- eine der Fig. 3 entsprechende Ansicht einer Halterung in abgewandelter Ausgestaltung;
- Fig. 4
- den Schnitt IV-IV ind Fig. 2;
- Fig. 5
- die Kopfstütze von oben, teilweise geschnitten;
- Fig. 6
- ein kappenförmiges Gehäuse für die Kopfstütze mit Schnellverschlußvorrichtung im vertikalen Schnitt;
- Fig. 7
- das Gehäuse nach Fig. 6 in der Unteransicht;
- Fig. 8 bis 10
- verschiedene Funktionsstellungen der Kopfstütze in der Seitenansicht.
- Die Hauptteile des allgemein mit 1 bezeichneten ärztlichen oder zahnärztlichen Behandlungsstuhls 1 sind ein Sitzteil 2 mit einer vorzugsweise einteiligen, insbesondere verlängerten Beinstütze 3, eine Rückenlehne 4, die am hinteren Ende des Stützteils 2 durch ein Rückenlehnengelenk 6 mit einer horizontalen, sich quer zum Behandlungsstuhl 1 erstreckenden Gelenkachse 6a mit dem Sitzteil 2 verbunden ist und durch eine erste Einstellvorrichtung 7 um die Gelenkachse 6a zwischen einer aufrechten Sitzposition und einer etwa horizontalen Liegeposition verstellbar und in der jeweiligen Verstellposition feststellbar ist, eine Kopfstütze 8, deren Stützkörper 9 mittels einer oder zwei in Längsrichtung der Rückenlehne 4 verlaufenden Tragstangen 11 an der Rückenlehne 4 verstellbar gelagert ist, eine vorzugsweise linksseitige Armlehne 12, die beim vorliegenden Ausführungsbeispiel Teil der ersten Einstellvorrichtung 7 ist, eine Rückenlehnen-Kompensationsvorrichtung 13, die beim Schwenken der Rückenlehne 4 deren Anpassung an den Rücken des Patienten ermöglicht, und die vorzugsweise in die Rückenlehne 4 integriert ist, und eine Rückenlehnenlängen-Einstellvorrichtung 14, die ebenfalls in die Rückenlehne 4 integriert ist und deren Längenanpassung an unterschiedlich große Patienten ermöglicht.
- Vorzugsweise ist der soweit beschriebene Behandlungsstuhl 1 bzw. sein Sitzteil 2 durch eine in seinen Träger 15 integrierte weitere Einstellvorrichtung 16 um ein horizontal und quer zum Behandlungsstuhl 1 verlaufende Gelenkachse schwenkbar und in der jeweiligen Verschwenkposition einstellbar auf dem Träger 15 gelagert. Ferner ist der Behandlungsstuhl 1 höhenverstellbar angeordnet, wozu eine weitere Einstellvorrichtung 17 dient, die zwischen einer Stuhlbasis 18 und dem Träger 15 wirksam ist und vorzugsweise einen den Träger 15 mit der Basis 18 verbindenden Schwenkhebel 19 aufweist.
- Die Rückenlehne 4 besteht aus einem Rückenlehnenträger 4a, der durch das Gelenk 6 schwenkbar mit dem Sitzteil 2 verbunden ist, und einem Lehnenteil 4b, das in einer zwischen diesen beiden Teilen angeordneten Führung in Längsrichtung der Rückenlehne 4 verstellbar und feststellbar. Zur Einstellung der Länge der Rückenlehne 4 ist die Rückenlehnen-Kompensationsvorrichtung 13 und die Rückenlehnenlängen-Einstellvorrichtung 14 in die Rückenlehne integriert. Die Kompensationsvorrichtung 13 ermöglicht beim Schwenken der Rückenlehne 4 eine radiale Verstellung und Einstellung des Rückenlehnenteils 4b in der Weise, daß keine Relativverschiebung zwischen dem Rücken des Patienten und dem Rückenlehnenteil 4b stattfindet. Dies ist bei dem vorliegenden Behandlungsstuhl 1 vorteilhaft, weil das Gelenk 6 tiefer angeordnet ist als die Hüftgelenkachse des Patienten. Die Rückenlehnenlängen-Einstellvorrichtung 14 ermöglicht die Einstellung der Länge der Rückenlehne bzw. deren Abstand vom Gelenk 6 und somit eine Anpassung an unterschiedlich große Patienten, wobei die Einstellvorrichtung 14 dann, wenn eine Kompensationsvorrichtung 13 vorhanden ist, die Kompensation nicht aufhebt.
- Das Rückenlehnenteil 4b besteht aus einem Rückenlehnengehäuse 31 und einem Rückenlehnenpolster 32, das an der Vorderseite des Rückenlehnengehäuses 31 befestigt ist. Am oberen Ende der Rückenlehne 4 ist in mittlerer Position eine quer durchgehende Ausnehmung 10 im Rückenpolster 32 und im Rückenlehnengehäuse 31 vorgesehen, in die die Kopfstütze 8 zur Einstellung auf kleine Körpergrößen, insbesondere für Kinder, einschiebbar ist.
- Zur Längenverstellbarkeit längs der Rückenlehne 4 sind Führungen 11a für die Stützstangen 11 an der Rückenlehne 4, hier im Rückenlehnengehäuse 31, vorgesehen. Um eine unbeabsichtigte Verstellung der Kopfstütze 8 zu verhindern, sind die Führungen schwergängig, so daß die Kopfstütze nur mit einem gewissen Kraftaufwand verschoben werden kann, oder es sind vorzugsweise überdrückbare Klemm- oder Feststellvorrichtungen zur Festlegung gewünschter Einstellpositionen für die Stützstangen 11 vorgesehen.
- Die Hauptteile der Kopfstütze 8 sind eine Basis 33, die am oberen Ende der Stützstangen 11 starr befestigt ist, ein Kopfstützenkörper 34 mit einer Anlagefläche 34a für den Patientenkopf, ein Lenkmechanismus in Form eines Gelenkvierecks 36 mit vier Gelenkpunkten 36a bis 36d und wenigstens zwei Lenkern 37, 38 oder Lenkerpaaren 37, 38, eine wahlweise lösbare und schließbare Kupplung 39 mit einem beweglichen Kupplungselement 39a, die dem Gelenkviereck 36 zugeordnet ist und eine wahlweise in Betrieb setzbare Feststellvorrichtung zum Arretieren des Gelenkvierecks bildet, ein manuell betätigbares Betätigungselement 41, mit dem die Kupplung 39 wahlweise lösbar und schließbar ist, eine mechanische Verbindung 42, zur Übertragung der Bewegung des Betätigungsgliedes 41 auf das bewegliche Kupplungselement 39a und ein allgemein mit 43 bezeichnetes Gehäuse zur Abdeckung des Lenkmechanismus und der mechanischen Verbindung 42, das an der Rückseite des Kopfstützenkörpers 34 gehalten ist.
- Zur Verbindung der Lenker 37, 38 mit dem Kopfstützenkörper 34 sind an dessen Rückseite zu beiden Seiten der vertikalen Längsmittelebene 44 (Fig. 3) zwei Verbindungsschenkel 45 im mittleren Längenbereich des Kopfstützenkörpers 34 vorgesehen, die von der Rückseite einer den Kopfstützenkörper 34 tragenden Kopfstützenkörperbasis 34b quer wegragen.
- Das Gehäuse 43 besteht aus zwei Gehäuseteilen, nämlich einem den kopfstützennahen Bereich um die Verbindungsschenkel 45 abdeckenden Gehäuseteil 43a und zwei weiteren, im Querschnitt vorzugsweise U-förmigen Gehäuseteilen 43b, 43c, die die Lenker 37, 38 oberseitig bzw. unterseitig und seitlich abdecken und mit ihren dem Kopfstützenkörper 34 zugewandten Enden so beweglich am Kopfstützenkörper 34 oder an den Verbindungsschenkeln 45 oder am ersten Gehäuseteil 43a gehalten sind, daß sie den Positions- und Formveränderungen der Lenker 37, 38 folgen können, wobei sie mit seitlichen vertikalen Schenkeln (nicht dargestellt) den seitlich offenen Zwischenraum zwischen den Lenkern 37, 38 überdecken und somit Quetschgefahren zwischen den Lenkern 37, 38 verhindern.
- Die Basis 33 besteht aus einem plattenförmigen Verbindungssteg 33a, von dessen seitlichen Enden zwei Seitenstege 33b hochragen, so daß zwischen den Seitenstegen ein unterseitig durch den Verbindungssteg 33a geschlossener Freiraum 33c vorhanden ist. Zwischen den Seitenstegen 33b erstrecken sich quer im Freiraum 33c zwei, den Gelenkpunkten 36a und 36b zugehörige Gelenkwellen oder Gelenkachsen 46, 47 in einem Abstand a parallel voneinander, die in Bohrungen 48 der Seitenstege 33b fest eingesetzt oder drehbar gelagert und in nicht dargestellter Weise gegen Herausfallen gesichert sind. Auf diesen Gelenkachsen 46, 47 sind die Lenker 37, 38 mit entsprechenden Bohrungen gelagert, wobei jeweils ein Lenker zu beiden Seiten der Längsmittelebene 44 vorgesehen sein kann oder ein einziger Lenker gewisser Breite, der sich zu beiden Seiten der Längsmittelebene 44 erstreckt. Dies gilt für den oberen bzw. vorderen als auch für den unteren bzw. hinteren Lenker. Bei der vorliegenden Ausgestaltung ist der untere bzw. hintere Lenker als einziger Lenker 38 beträchtlicher Breite vorgesehen, der sich zu beiden Seiten der Längsmittelebene 44 erstreckt und wodurch das Gelenkviereck 36 stabilisiert wird. Die in Fig. 2 linken Enden der Lenker 37, 38 sind mit Gelenkbohrungen 49 auf Gelenkwellen oder -achsen 51, 52 schwenkbar gelagert, die den Gelenkpunkten 36c, 36d zugeordnet und in entsprechenden Bohrungen 53 der Verbindungsschenkel 45 gelagert sind.
- Der gemeinsame Lenker 38 weist an beiden Enden jeweils mittig eine Ausnehmung 38a, 38b auf, wodurch seitliche Lenkerarme 38c, 38d gebildet sind, die auf den Gelenkachsen 47, 52 gelagert sind.
Im folgenden werden die das Gelenkviereck 36 bestimmenden Merkmale beschrieben. - Die die Gelenkpunkte 36a und 36b schneidende Gerade schließt mit der die Mittelachsen 11a der Stützstangen 11 schneidenden Ebene einen unveränderlichen Winkel w von etwa 124° ein. Das Längenverhältnis der Achsabstände
a zwischen den Gelenkpunkten 36a und 36b (etwa 30 mm),
b zwischen den Gelenkpunkten 36b und 36c (etwa 87,87 mm),
c zwischen den Gelenkpunkten 36c und 36d (etwa 37,07 mm) und
d zwischen den Gelenkpunkten 36d und 36a (etwa 78 mm)
beträgt etwa 1 zu etwa 2,93 zu etwa 1,23 zu etwa 2,6
wobei die Achsabstände die in den Klammern angegebenen Werte aufweisen. - Das Gehäuse 43a weist an seiner Vorder- bzw. Unterseite eine Öffnung 43d auf, durch die sich die Lenker 37, 38 in das Gehäuse 43a erstrecken, und die so groß bemessen ist, daß die Lenker 37, 38 ihre unterschiedlichen Stellungen beim Verstellen des Kopfstützenkörpers 34 einnehmen können.
- Wie Fig. 3 zeigt, ist die Kupplung 39 eine formschlüssig wirksame Zahnkupplung, die auf einer der Gelenkachsen 46, 47, 51, 52 angeordnet sein kann und bei der vorliegenden Ausgestaltung auf der Gelenkachse 47 koaxial angeordnet ist. Die Kupplung 39 wird durch ein axial festes und drehfestes Zahnrad 54 und ein axial verschiebbares und drehbewegliches Zahnrad 55 gebildet, die nebeneinander und koaxial auf der Gelenkachse 47 angeordnet sind und auf ihren einander zugewandten Seiten zueinander passende Zähne 56 aufweisen, mit denen sie ineinandergreifen. Das feste Zahnrad 54 ist starr an einem Halter 57 befestigt, der an der Basis 33 starr befestigt ist, hier an der zugewandten Fläche des Verbindungsstegs 33a. Der Halter 57 kann am Verbindungssteg 33a verschraubt sein. Auf der dem beweglichen Zahnrad 55 abgewandten Seite weist das feste Zahnrad 54 eine koaxial zur Gelenkachse 47 gekrümmte Umfangsnut, insbesondere Ringnut 58 auf, deren Zweck noch beschrieben wird. Das bewegliche Zahnrad 55 ist an der Innenseite des zugehörigen Lenkerarms 38c befestigt, so daß bei einer Schwenkung des Lenkers 38 das bewegliche Zahnrad 55 mitgeschwenkt wird. Es ist auch möglich, eine kraftschlüssig wirksame Reibungskupplung zu verwenden. Bei einer solchen Kupplung weisen die die Kupplungsflächen, hier die beiden Scheiben 54, 56, auf ihrem einander zugewandten Seiten Reibflächen auf.
- Die mechanische Verbindung 42 besteht aus mehreren Teilen, die so miteinander verbunden sind, daß eine Bewegung des Betätigungsgliedes 41 auf das axial verschiebbare Zahnrad 55 übertragen werden kann. Bei der vorliegenden Ausgestaltung ist in die mechanische Verbindung 42 ein Seilzug mit einem Seil 61 integriert, das an das Kupplungsbetätigungselement in Form eines Drehhebels 62 angreift, der so am Lenker 38 auf einer daran befestigten Achse 63 schwenkbar gelagert ist, daß sein Hebelarmende 64 mit Bewegungsspiel in die Ringnut 58 eingreift und längs der Gelenkachse 47 bewegbar ist. Bei der vorliegenden Ausgestaltung ist das Seil 61 mit einem zweiten Hebelarm 65 des Drehhebels 62 verbunden, der quer zum ersten Hebelarm 64 absteht. Das Seil 61 erstreckt sich vom Drehhebel 62 um eine durch einen runden Zapfen oder eine Rolle gebildete Umlenkung 66 zum Kopfstützenkörper 34 hin, an dessen Rückseite ein weiterer, vorzugsweise doppelarmiger Drehhebel 67 parallel zur Schwenkebene der Kopfstütze 8 auf einer rechtwinklig zur Schwenkebene erstreckenden Achse 68 schwenkbar gelagert ist, die an wenigstens einem der Verbindungsschenkel 45 gelagert ist.
- Die Umlenkung 66 ist im Bereich des Gelenkpunkts 36d angeordnet, an dem der den Drehhebel 62 tragende Lenker 38 gelagert ist, wobei die Umlenkung 66 an wenigstens einem der Verbindungsstege 45 gehalten sein kann. Bei der vorliegenden Ausgestaltung ist die Umlenkung 66 bezüglich des Gelenkpunkts 36d geringfügig nach innen versetzt angeordnet, um beim Verstellen des Gelenkvierecks 36 eine sich zwangsläufig ergebende geringfügige Längenveränderung des Seils 61 zu verringern.
- Das Betätigungsglied 41 ist antriebsmäßig mit dem Seilzug verbunden, um die Kupplung 39 zu betätigen. Vorzugsweise ist das Betätigungsglied 41 durch das vorhandene Gehäuse oder einen Teil des Gehäuses, hier durch das mit 43a bezeichnete Gehäuse gebildet, wobei daran ein manuelles Angriffselement 69 vorgesehen ist, das bei der vorliegenden Ausgestaltung durch eine Griffmulde 71 im Gehäuse 43a gebildet ist, wodurch eine Griffleiste oder Griffnase 72 geschaffen ist. Das Angriffselement 69 ist vorzugsweise eine Griffnase 72, die übergreifbar und von beiden Seiten ergreifbar ist, hier an den Flächen 72a und 72b. Durch die Ausübung einer Zugkraft beim Ergreifen des Angriffselements 69 kann handhabungsfreundlich das Gehäuse 43a um die Achse 73 in Richtung des Pfeiles 76 geschwenkt bzw. gekippt und gehalten werden, wobei der der Rückenlehne 4 zugewandte Endabschnitt 43e des Gehäuses von der Rückseite der Kopfstützenkörperbasis 34b abkippt. Dabei können z.B. die Finger der Bedienungshand gegen die Innenfläche 72a des Angriffselements 69 drücken, während der Handballen an der Fläche 72b anliegt. Im Bereich des zweiten Drehhebels 67 ist zwischen dessen sich schräg vom Kopfstützenkörper 34 erstreckenden Hebelarm 67a und dem Gehäuse 43a ein Druckteil 78 am Gehäuse 43a oder einem Anbauteil desselben befestigt, das beim vorbeschriebenen Bewegen des Gehäuses 43 gegen den Hebelarm 67a wirkt und den Drehhebel 67 im Uhrzeigersinn dreht, wodurch das am gegenüberliegenden Hebelarm 67b befestigte Seil 61 gezogen wird. Dabei wird der erste Drehhebel 62 im Gegenuhrzeigersinn ebenfalls gedreht, wobei der Kopfstützenkörper 34 mit dem Gelenkviereck 36 auf den Gelenkachsen 46, 47 horizontal nach links (Fig. 3) soweit verschoben wird, daß das verschiebbare Zahnrad 55 außer Eingriff mit dem Zahnrad 54 kommt. In dieser geschwenkten Position des Gehäuses 43a kann der Kopfstützenkörper 34 mit der das Betätigungsglied 41 ergreifenden Hand (Einhandbedienung) in wahlweise Funktionsstellungen verstellt werden, die durch das eine Bewegungsführung bildende Gelenkviereck 36 vorbestimmt sind. In wahlweisen Verstellpositionen erfolgt beim Loslassen des Gehäuses 43a selbsttätig ein Schließen der Kupplung 39 und damit eine Arretierung in der eingestellten Position. Das Schließen bzw. Einrücken der Kupplung 39 erfolgt durch die Kraft einer Feder, bei der es sich z.B. um eine Druckfeder 79 handeln kann, die auf der Gelenkachse 87 zwischen dem Lenkerarm 38a und dem zugehörigen Seitensteg 33b eingespannt ist. Vorzugsweise ist dem Gelenkviereck 36 eine Feder, hier eine Zugfeder 81, zugeordnet, die dem Gewicht der Kopfstütze 8 entgegenwirkt und somit sein Gewicht wenigstens teilweise kompensiert, so daß die Verstellung der Kopfstütze 8 in ihre wahlweisen Positionen erleichtert ist. Die Zugfeder 81 kann zwischen der Basis 33 und einem Verbindungsschenkel 45 auch so etwa diagonal eingespannt sein, daß sie die Kopfstütze 8 nach oben bzw. nach vorne vorspannt.
- Vorzugsweise ist dem Gehäuse 43 bzw. 43a eine Rückstellfeder 40 zugeordnet, die es in seine Ausgangsstellung gegen einen Anschlag 40a zurückstellt. Die Feder 40, vorzugsweise eine Druckfeder und der Anschlag 40a werden weiter unten noch im einzelnen beschrieben.
- Das vorzugsweise griffnasenförmige Angriffselement 69 läßt sich im Rahmen der Erfindung auch dazu benutzen, die Kopfstütze 8 mit der oder den Führungsstangen 11 in der oder den Führungen 11a ein- oder auszuschieben. Hierzu braucht die Kopfstütze 8 ebenfalls nur am durch die Griffnase 72 gebildeten Angriffelement 69 angefaßt zu werden. Zum Ausschieben wird das Angriffselement 69 hintergriffen und eine Zugkraft auf die Innenfläche 72a mit den Fingern der Bedienungshand ausgeübt, die etwa parallel zur Mittelachse 11b der Tragstangen 11 gerichtet ist. Zum Einschieben der Tragstangen 11 kann z.B. in der gleichen Griffposition gegen die Außenfläche 72b gedrückt werden, z.B. mit dem Handballen. Um bei diesen Verschiebungen ein Schwenken des Gehäuseteils 43a und Öffnen der Kupplung 39 zu vermeiden, ist die Griffmulde 71 so tief ausgebildet, daß die Innenfläche 72a sich bis in den Bereich des Schwenkpunktes, nämlich die Achse 73, erstreckt, so daß bei einem in Richtung Ausschieben gerichteten Zug kein oder ein nur so geringes Drehmoment auf das Angriffelement 69 ausgeübt wird, daß es nicht geschwenkt wird. Vorzugsweise ist die Fläche 72a um ein geringes Maß, etwa 5° bis 45°, insbesondere etwa 20° bis 30°, zur Rückenlehne 4 hin geneigt.
- Bei der Ausgestaltung gemäß Fig. 3 kommt es beim Öffnen oder Schließen der Kupplung 39 zwangsläufig zu einer geringfügigen seitlichen Verlagerung des Kopfstützenkörpers 34, weil der Lenker 38 mit seinen Lenkerarmen 38c auf der Gelenkachse 47 verschoben wird. Dies könnte insbesondere vom Patienten als Nachteil empfunden werden. Um dies zu vermeiden ist bei der abgewandelten Ausgestaltung gemäß Fig. 3a der Lenker 38 zwar schwenkbar, jedoch in Längsrichtung der Gelenkachse 47 unverschiebbar auf letzterer gelagert, was z.B. durch Sicherungsringe gewährleistet sein kann. Anstelle des Kupplungs-Zahnrads 55 ist das Zahnrad 54 verschiebbar gelagert, wobei die Betätigung der Kupplung 39 durch Eingriff des Hebelarms 64 in die Ringnut 58 im wesentlichen gleich sein kann. Bei der vorliegenden Ausgestaltung ist nicht nur das Zahnrad 54 sondern auch der Halter 57 quer zur vertikalen Längsmittelebene 44 in einer Querführung 85 verschiebbar an der Basis 33 gelagert, die in Fig. 3a andeutungsweise dargestellt ist. Die Rückholfeder bzw. Kupplungsfeder 79 kann bei dieser Ausgestaltung zwischen dem Halter 57 und dem den Zahnrädern 54, 55 abgewandten Lenkerarm 38c angeordnet sein. Im übrigen ist die Ausgestaltung und Funktion der Abwandlung gemäß Fig. 3a entsprechend der gemäß Fig. 3.
- Bei der Verstellung der Kopfstütze 8 während der Behandlung eines Patienten kann es durch das manuelle Betätigen des Angriffselements 41, 69 zu dessen Kontaminierung durch Krankheitserreger kommen, die bei der Behandlung des nächsten Patienten bei einer Kopfstützenverstellung auf diesen Patienten übertragen werden können. Es ist deshalb von Vorteil, das Angriffselement 69 bzw. das ihn bildende Bauteil, hier das Gehäuse 43 bzw. Gehäuseteil 43a, nach jeder Behandlung zu desinfizieren bzw. zu sterilisieren. Hierzu ist das Gehäuseteil 43a durch eine Steck- oder Schnellschlußverbindung 86 mit der Kopfstützenkörperbasis 34b verbunden, so daß es handhabungsfreundlich und schnell demontiert und sicher, insbesondere in einem speziellen Gerät, desinfiziert oder sterilisiert sowie wieder montiert werden kann.
- Im einzelnen ist die Schnellschlußverbindung 86 durch zwei Formschlußverbindungen 86a, 86b gebildet, die einen vorzugsweise längs der Längsmittelebene 44 gerichteten Abstand h voneinander aufweisen und in den Endbereichen des Gehäuseteils 43a angeordnet sind. Die Formschlußverbindungen 86, 86b können jeweils durch eine Verrastungsnase oder zwei zu beiden Seiten der Längsmittelebene 44 angeordnete Verrastungsnasen gebildet sein, mit denen sie an der Kopfstützenkörperbasis 34b oder einem Anbauteil derselben lösbar verrastbar sind.
- Bei der vorliegenden Ausgestaltung ist eine Befestigungsplatte 34c zur Halterung des Gehäuseteils 43a vorgesehen, die an ihrem oberen Ende auf der Achse 73 schwenkbar gelagert ist und durch die Feder 40 gegen den Anschlag 34d der Kopfstützenkörperbasis 34b vorgespannt ist. Die Befestigungsplatte 34c weist hierzu seitliche abgewinkelte Schenkel 95 und Bohrungen 96 auf, mit denen sie auf der Achse 73 schwenkbar gelagert ist. Zur Verhinderung einer seitlichen Verschiebung können an der Kopfstützenkörperbasis 34d seitliche Begrenzungsstücke 97 vorgesehen sein, die ggf. bei Zwischenlage von Scheiben die Schenkel 95 und ggf auch die Achse 73 übergreifen und stützen.
- Die Formschlußverbindungen 86a, 86b können jeweils durch eine mittige oder zwei zu beiden Seiten der Längsmittelebene 44 angeordnete Verrastungsnasen 87, 88 gebildet sein, die Löcher 89, 91 in der Befestigungsplatte 34c mit Bewegungsspiel durchgreifen und einen Verrastungsvorsprung 92 übergreifen und eine Verrastungskante 93 hintergreifen. Bei der vorliegenden Ausgestaltung sind auf der der Rückenlehne 4 zugewandten Seite zwei starre Verrastungsnasen 88 und auf der anderen Seite nur eine Verrastungsnase 87 mittig vorgesehen, die in Verbindung mit seitlich von ihr angeordneten Abstützungspunkten zwischen dem Gehäuseteil 43a und der Kopfstützenkörperbasis 34b eine stabile Halterung ermöglicht. Vorzugsweise sind zu beiden Seiten der Verrastungsnase 87 Stützstege 101 an der Wandung des Gehäuseteils 43a vorgesehen, die in der Befestigungsposition mit Ausnehmungen 102 die Achse 73 untergreifen und somit eine sichere und stabile Dreipunkthalterung bilden.
- Zum Lösen des Gehäuseteils 43a ist es erforderlich, die Verrastungsnase 87 einzubiegen, was vorzugsweise durch ein Eindrücken, insbesondere mit dem Daumen der Bedienungshand, der Wand 43d in dem Bereich, in dem sie mit der Verrastungsnase 87 verbunden ist. Dieser Bereich befindet sich der Griffmulde 71 gegenüberliegend, so daß er mit dem Daumen oder ggf. auch dem nach oben versetzten Handballen eindrückbar ist, Danach braucht das Gehäuse 43a nur noch geringfügig nach unten gekippt zu werden, so daß die Verrastungsnase 87 und das das zugehörige Loch 89 ebenfalls durchfassende Lagerstück 75 die Befestigungsplatte 34c freigeben, und dann kann letztere nach einer geringfügigen Verschiebung nach oben entnommen werden. Die Montage des Gehäuseteils 43a erfolgt in umgekehrter Weise (Fig. 6).
- Das Gehäuseteil 43a besteht vorzugsweise aus Kunststoff, wobei es sich um ein mit seinen Anbauteilen 87, 88, 101 einstückig gespritztes Formteil handelt. Bei dem Druckstück 78 kann es sich um die Befestigungsplatte 34c oder ein Anbauteil derselben handeln, die bzw. das beim Schwenken des Gehäuseteils 43a um die Achse 73 mitgeschwenkt und durch die Feder 40 gegen den Anschlag 34d zurückgestellt und positioniert wird. Die Feder 40 ist vorzugsweise zwischen der Befestigungsplatte 34c und einer Innenschulter 104 (Fig. 5) des einen Seitenschenkels 45 eingespannt.
- Das Aufstecken des Gehäuseteils 43a auf die Seitenschenkel 45 ist durch den Schlitz 43e gewährleistet.
- Im folgenden werden wichtige Funktionsstellungen des Kopfstützenkörper 34 beschrieben. Die Fig. 2 zeigt die Kopfstütze 8 in einer Standardstellung für eine Unterkieferbehandlung, bei der die Rückenlehne 4 aufwärts gerichtet ist, z.B. in einer 70°-Stellung, wobei der nicht dargestellte Unterkiefer des Patienten etwa horizontal angeordnet ist. In dieser Standardstellung befindet sich der mittlere AnlageFlächenbereich des Kopfstützenkörpers 34 um das Maß f von etwa 49 mm vor der Anlagefläche 4c der vorzugsweise muldenförmigen Rückenlehne 4, wobei die Anlagefläche 34a des Kopfstützenkörpers 34 sich parallel oder geringfügig bis etwa 5° im Uhrzeigersinn geneigt bezüglich der Anlagefläche 4c der Rückenlehne 4 angeordnet sein kann (siehe Fig. 2), die etwa parallel zu den Stützstangenachsen 11b verläuft.
- Fig. 8 zeigt den Kopfstützenkörper 34 in einer Funktionsstellung für kleine Patienten bzw. Kinderbehandlungsstellung. In dieser Stellung ist der Kopfstützenkörper 34 gegenüber der vorher beschriebenen Stellung etwas nach hinten verschwenkt, so daß die Kopf-Anlagefläche 34a sich etwa in einer Verlängerung der Rückenanlagefläche befindet, wobei jedoch der Kopfstützenkörper 34 etwas nach hinten geneigt ist, so daß die Kopf-Anlagefläche 34a mit der Rückenanlagefläche 4c einen nach oben offenen spitzen Winkel w1 von etwa 3 bis 10° einschließen. Zur Anpassung der Körpergröße ist die Kopfstütze 8 zur Rückenlehne 4 hin verschoben, gemäß Fig. 4 in die Ausnehmung 10 der Rückenlehne 4 eingeschoben. Dabei befindet sich die Rückenlehne 4 in der Stellung gemäß Fig. 2, bei der der Unterkiefer etwa horizontal angeordnet ist.
- Fig. 9 zeigt eine Funktionsstellung für eine Oberkieferbehandlung, bei der die Rückenlehne 4 heruntergschwenkt ist, vorzugsweise horizontal, und in der der Kopfstützenkörper 34 weiter nach hinten bzw. nach unten geschwenkt ist, wobei die Kopf-Anlagefläche 34a in ihrem mittleren Bereich einen Abstand g von einer Verlängerung der Rückenanlagefläche aufweist, der beim vorliegenden Ausführungsbeispiel etwa 60 mm beträgt und die Kopf-Anlagefläche mit der Rücken-Anlagefläche einen nach hinten offenen Winkel w2 von etwa 25° einschließt.
- Fig. 10 zeigt eine Funktionsstellung für Patienten mit Rundrücken, die sowohl bei einer Unterkieferbehandlung (Rückenlehne 4 hochgeschwenkt) als auch bei einer Oberkieferbehandlung (Rücklehne 4 heruntergeschwenkt) eingestellt werden kann. Bei dieser Funktionsstellung ist der Kopfstützenkörper 34 über die Stellung gemäß Fig. 2 hinaus nach vorne verschwenkt, wobei die Kopf-Anlagefläche 34a in ihrem mittleren Bereich einen größeren Abstand h als gemäß Fig. 2 von der Rücken-Anlagefläche aufweist, beim vorliegenden Ausführungsbeispiel etwa 85 mm, und die Kopf-Anlagefläche mit der Rücken-Anlagefläche einen spitzen, zum Gelenk 6 hin offenen Winkel w3 von etwa 7° einschließen.
- Wie die vorbeschriebenen Figuren zeigen, ändern die Lenker 37, 38 in den verschiedenen Funktionsstellungen ihren Abstand voneinander, dem die Gehäuseteile 43b und 43c folgen, so daß die seitliche Abdeckung durch die Seitenschenkel gewährleistet ist. Im Bereich der Basis 33 sind die Gehäuseteile 43b, 43c an deren Endrundungen 105 durch einen gerundeten Verlauf angepaßt. Dies gilt auch für das Gehäuseteil 43b im Bereich der Gelenkachse 52, das an das gerundete freie Ende der Verbindungsschenkel 45 ebenfalls angepaßt ist. Dabei sind sowohl in diesem Bereich als auch im Bereich der Gelenkachse 52 hinterschnittene Ausnehmungen 106, 107 in den Verbindungsschenkeln 45 vorhanden, in die die Gehäuseteile 43b, 43c in den Schwenkendstellungen gemäß Fig. 9 und 10 eintauchen können.
- Um die Stellung des Lenkers 37 gemäß Fig. 9 zu ermöglichen, ist er bei 108 etwas ausgebaucht und zwar zu der dem Gelenkpunkt 36a abgewandten Seite.
- Beim Verstellen des Gelenkvierecks 36 kommt es wegen der radialen Abmessung der Umlenkung 66 zu einer geringfügigen Längenänderung im Seilzug bzw. Seil 61. Dies ist jedoch unerheblich, weil diese Längenänderung nur bei geöffneter Kupplung 39 stattfindet und durch einen etwas größer als erforderlichen Öffnungsweg kompensiert werden kann.
- Beim Wechsel von Unterkiefer- zur Oberkieferbehandlung führt die Kopfauflage eine Schwenk- und Abwärtsbewegung durch, dabei wird die Biomechanik (Abwälzbewegung der Halswirbel und Drehpunkt des Kopfes) angenähert. Die dann erreichte Endstellung läßt eine gute Kopfüberstreckung nach hinten zu, wobei die Schultern auf dem Lehnenposter abegstützt werden.
- Die Griffmulde 71 ist so ausgelegt, daß damit ohne die Kupplung 39 zu betätigen (die Entriegelung der Kupplung 39 zur Kopfstützenverstellung ist nur durch eine Kippbewegung nach hinten möglich) die Längenverstellung über die Tragstangen 11 möglich ist.
- Die besondere Oberflächengestaltung des haubenförmigen Gehäuseteils 43a ermöglicht eine gute Reinigung, Desinfizierung oder Sterilisation.
- Eine Berührung bei Betätigung zur Verstellung erfolgt nur am Betätigungsglied 41 bzw. Gehäuse 43 oder Gehäuseteil 43a.
- Das Gehäuse 43, 43a kann ohne Werkzeug abgenommen und wieder montiert werden.
Claims (16)
- Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl (1), der ein ggf. einstellbares Sitzteil (2), eine einstellbare Rückenlehne (4) und eine einstellbare Kopfstütze (8) aufweist, wobei die Rückenlehne (4) durch eine Einstellvorrichtung (7) um eine horizontal und quer zum Behandlungsstuhl (1) verlaufende Gelenkachse (6a) schwenkbar und in der jeweiligen Schwenkposition feststellbar ist, wobei die Kopfstütze (8) aus einem Kopfstützenkörper (34) für den Patientenkopf einem rückseitig vom Kopfstützenkörper angeordneten Gehäuse (43) und einer Basis (33) zur vorzugsweise längs der Rückenlehne (4) verstellbaren Halterung der Kopfstütze (8) an der Rückenlehne (4) besteht, wobei der Kopfstützenkörper (34) um eine horizontal und quer verlaufende Schwenkachse eines zwischen dem Kopfstützenkörper (34) und der Basis (33) angeordneten Gelenks (36a) schwenkbar und in der jeweiligen Schwenkstellung feststellbar gelagert ist, und wobei dem Gelenk (36a) eine Kupplung (39) mit einem zwischen einer Kupplungsstellung und einer Entkupplungsstellung beweglichen Kupplungselement (55) zum wahlweisen Sperren und Freigeben des Gelenks (36a) zugeordnet ist und an der Kopfstütze (8) ein manuell bewegliches Betätigungsglied (41) zum Öffnen und/oder Schließen der Kupplung (39) vorgesehen ist, das durch eine Betätigungsverbindung (42) mit der Kupplung (39) verbunden ist,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Gehäuse (43) beweglich am Kopfstützenkörper (34) gelagert ist und daß das Betätigungsglied (41) am Gehäuse (43) angeordnet ist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach Anspruch 1,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Betätigungsglied (41) durch das Gehäuse (43) gebildet ist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach Anspruch 1 oder 2,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Betätigungsglied (41) am Gehäuse (43) einteilig angeformt ist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach einem der vorherigen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Betätigungsglied (41) eine Griffnase (72) oder eine sich insbesondere quer zur vertikalen Längsmittelebene des Behandlungsstuhls erstreckende Griffleiste ist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach einem der vorherigen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Betätigungsglied (41) ein durch manuelle Betätigung, insbesondere Ergreifen und Ziehen mit der Bedienungshand nach oben (stehende Rückenlehne 4) oder nach hinten (liegende Rückenlehne 4) bewegliches Teil (43a) ist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach einem der vorherigen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Betätigungsglied (41) durch eine Griffmulde (71) gebildet ist, insbesondere eine längliche, sich quer zur vertikalen Längsmittelebene erstreckende Griffmulde. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach einem der vorherigen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Gehäuse (43) schwenkbar gelagert ist, insbesondere um eine quer verlaufende Achse (73), die vorzugsweise im oberen Bereich des Kopfstützenkörpers (34) und in einem Abstand von dessen Rückseite angeordnet ist, wobei bei einer Ausbildung des Betätigungsglieds (41) als Griffmulde (71) letztere sich wenigstens so tief erstreckt, daß die zugehörige Grifffläche (72a) im Grundbereich der Griffmulde (71) sich im Bereich oder unter einer sich etwa parallel zur Rückenlehne (4b) erstreckenden Ebene befindet, die durch die Schwenkachse (73) verläuft. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach Anspruch 7,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Betätigungsglied (41) oder das Gehäuse (43) an einem vorzugsweise durch eine sich etwa parallel zum Kopfstützenkörper (34) erstreckendes, vorzugsweise plattenförmiges Halteteil (34c) gehalten ist, das um die Achse (73) schwenkbar am Kopfstützenkörper (34) gelagert und durch die Kraft einer Feder (40) in Richtung auf den Kopfstützenkörper (34) gegen einen Anschlag (34d) vorgespannt ist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach einem der vorherigen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Gehäuse (43) an seinem unteren bzw. hinteren Ende eine Öffnung, insbesondere einen sich in der Schwenkebene erstreckenden Schlitz (43e) für einen Kopfstützenträger, vorzugsweise ein Lenkgestänge (Gelenkviereck 36) aufweist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach einem der vorherigen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß in die mechanische Verbindung (42) zwischen dem Betätigungsglied (41) und der Kupplung (39) ein Seilzug mit einem Seil (61) integriert ist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach einem der vorherigen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Seil (61) des Seilzugs an seinem dem Betätigungsglied (41) zugewandten Ende an einem Drehhebel (67) angebunden ist, dessen Hebelarm (67a) durch das Betätigungsglied (Teil 78) bei seiner Bewegung verstellt wird. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl (1), der ein ggf. einstellbares Sitzteil (2), eine einstellbare Rückenlehne (4) und eine einstellbare Kopfstütze (8) aufweist, wobei die Rückenlehne (4) durch eine Einstellvorrichtung (7) um eine horizontal und quer zum Behandlungsstuhl (1) verlaufende Gelenkachse (6a) schwenkbar und in der jeweiligen Schwenkposition feststellbar ist, wobei die Kopfstütze (8) aus einem Kopfstützenkörper (34) für den Patientenkopf und einer Basis (33) zur vorzugsweise längs der Rückenlehne (4) verstellbaren Halterung der Kopfstütze (8) an der Rückenlehne (4) besteht, und wobei der Kopfstützenkörper (34) um eine horizontal und quer verlaufende Schwenkachse eines zwischen dem Kopfstützenkörper (34) und der Basis (33) angeordneten Gelenks (36a) schwenkbar und in der jeweiligen Schwenkstellung feststellbar gelagert ist, oder ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach wenigstens einem Merkmal der vorherigen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Betätigungsglied (41) mit seinem vorzugsweise durch ein Gehäuse (43, 43a) gebildeten Träger durch eine Steck- oder Schnellschlußverbindung (86) am Kopfstützenkörper (34) oder einem Anbauteil (34c) desselben lösbar gehalten ist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach Anspruch 12,
dadurch gekennzeichnet,
daß die Steck- oder Schnellschlußverbindung (86) durch zwei Formschlußverbindungen (86a, (86b) mit jeweils zwei formschlüssig ineinandergreifenden Formschlußverbindungsteilen (88, 92; 87, 93) gebildet ist, von denen ein Formschlußverbindungsteil (87) der einen Formschlußverbindung (86a) zwischen einer Verrastungsstellung und einer Entrastungsstellung beweglich ist und die andere Formschlußverbindung (86b) eine Steckverbindung ist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach Anspruch 13,
dadurch gekennzeichnet,
daß die Formschlußverbindung (86a) mit dem beweglichen Formschlußverbindungsteil (87) im oberen bzw. vorderen Endbereich des Gehäuses (43) angeordnet ist und die andere Formschlußverbindung im unteren oder hinteren Endbereich des Gehäuses (43) angeordnet ist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach Anspruch 13 oder 14,
dadurch gekennzeichnet,
daß das bewegliche Formschlußverbindungsteil ein Verrastungselement (87) ist, das zwischen einer Verrastungsstellung und Entrastungsstellung beweglich oder biegsam am Gehäuse (43, 43a) befestigt, vorzugsweise einstückig angeformt ist. - Ärztlicher oder zahnärztlicher Behandlungsstuhl nach Anspruch 13,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Verrastungselement (87) an der Innenseite des Gehäuses (43, 43a) angeordnet ist und durch einen die Gehäusewand (43d) elastisch verbiegenden, von außen wirksamen Druck in seine Entrastungsstellung bewegbar ist.
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