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Nahtklammerzange
Die Erfindung bezieht sich auf eine Klammerzange zum
Anlegen von Wundklammern mit einem Magazin zur Aufnahme eines Klammerpaketes, aus
dem die Klammern zum Zangenende gefördert werden, wo jeweils die letzte Klammer
operationshereit in die entsprechend geformten Zangenenden einfällt und gehalten
wird.
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Derartige Klammerzangen konnten sich trotz der grundsätzlich ersichtlichen
Vorteile bisher in der Praxis nicht einführen. Eine Prüfung hat ergeben, daß die
Gründe hierfür darin zu suchen sind, daß bei den bisher beschriebenen Anordnungen
die Füllung der Magazine mit den Wundklammern zu umständlich ist.
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Die vorliegende Erfindung hat nun eine Klammerzange geschaffen, bei
der das Magazin mit den Wundklammern in überraschend einfacher Weise gefüllt werden
kann. Erfindungsgemäß werden die Klammern mittels auf ihnen aufgebrachter Öffnungen
hintereinander aufgereiht und dann in diesem geordneten Zustand hintereinanderliegend
als Paket in das Magazin abgestreift.
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Dadurch werden die bisher notwendigen umständlichen Mittel zur Orientierung
der Klammern überflüssig, und man erreicht neben der Vereinfachung der Füllung des
Magazins den Fortschritt, daß Verkantungen und sonstige Hemmungen während des Gebrauchs
der Nahtklammerzange ausgeschlossen sind.
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An Stelle einer Führung durch Öffnungen in den Klammern können gleichwirkende
einfache Hilfsmittel wie eine Anordnung von Sicken, an den
Klammern
treten, in die sich die Enden der darüberliegenden Klammer abstützen. Auch hierdurch
wird in einfachster Weise die geordnete Paketierung der hintereinanderliegenden
Klammern erreicht.
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Vorteilhaft kann auch eine Führung durch in den Klammern angebrachte
Öffnungen mit der eben beschriebenen Anordnung von Sicken verbunden sein.
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Mit dieser besonderen Anordnung der Klammern im Magazin werden vorteilhaft
einige weitere Verbesserungen verbunden, die dahin zusammenwirken, daß nun ein völlig
gebrauchssicheres Gerät vorliegt, das selbst in kleinen Operationsöffnungen und
Körperhöhlen in allen Körpertiefen anwendbar und auch jederzeit geeignet ist, bei
schwer zugänglichen Blutungsstellen in vernarbten Geweben und Verwachsungsgeweben
Gefäß abkiemmungen durchzuführen und damit eine rasche Blutstillung zu erreichen.
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An Hand der Zeichnungen sollen diese verschiedenen Merkmale der Erfindung
in einem Ausführungsbeispiel beschrieben werden.
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Abb. I und 2 zeigen die Nahtklammerzange in zwei Ansichten und Abb.
3 in einem Schnitt; Abb. 4 gibt einen Schnitt durch die unteren Enden der beiden
Zangenhälften wieder; Abb. 5, 6 und 7 zeigen verschiedene Ansichten der Klammer
selbst und Abb. 7 außerdem einen Schnitt der Klammer.
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Die Nahtklammerzange besteht aus folgenden Hauptteilen: einem Federgehäuse
1 einem Klammervorschub 2, einem Klammermagazin 3 und zwei Zangenhälften 4.
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Auf dem Federgehäuse I bauen sich alle Hauptteile auf. Dieses selbst
besteht aus einem zylindrischen Teil, der in einen prismatischen Körper übergeht.
Das Federgehäuse ist hohl gebohrt und dient zur Aufnahme des Klammervorschubes 2,
bestehend aus Feder ünd Stößel. An dem prismatischen Teil sind das Klammermagazin
3 und die Zangenhälften 4 angebracht.
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Der Klammervorschub besteht aus Feder und StöBel. Mit dem Stößel
ist ein Riegel verbunden, der drehbar auf diesem gelagert ist. Mit Hilfe dieses
Riegels kann die Feder gespannt und durch Drehung in der Endstellung auch arretiert
werden.
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Hierdurch wird die Federkraft festgehalten und das Einführen des Klammerpaketes
in das Magazin 3 erleichtert. Nach Einführung des Klammerpaketes wird entriegelt,
und die Klammerzange ist gebrauchsfertig. Der Inhalt und Verbrauch der Klammern
können durch eine Skala angezeigt werden.
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Das Klammermagazin 3 ist ein einfacher Hohlkörper mit rechteckigem
Querschnitt, der an seinem oberen und unteren Ende offen ist.
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Die Zangenhälften 4, die denen einer Pinzette gleichen, sind am unteren
Ende abgewinkelt und laufen in zwei Absätze 5 aus, die in der Mitte ausgespart sind
und von denen der untere zur Auflage der zu schließenden Klammer dient und der obere
bei dem Zusammendrücken der Zangenhälften eine Auflage der nachrückenden Klammern
bildet und die Klammern während des Klammervorganges an einem Nachrücken hindert.
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Die Klammern haben Öffnungen 8, mit deren Hilfe sie hintereinander
aufgereiht und dann in diesem geordneten Zustand als hintereinanderliegendes Paket
in das Magazin abgestreift werden.
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Zur besseren Führung können gleichzeitig noch Sicken 8 angeordnet
sein, in die sich bei der Paketierung die Spitzen 6 der nächsten Klammer einlegen.
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Die Spitzen der ovalförmigen Klammern gehen nach beiden Seiten abgesetzt
in das eigentliche Klammerprofil über und dienen zur Auflage auf den erwähnten entsprechenden
Absätzen 5 der Zangenhälften 4.
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Bei normalen handelsüblichen Klammern sind die Zangenhälften lediglich
mit einem einfachen Absatz versehen, der nur zur Aufnahme für die jeweils operationsbereite
Klammer bestimmt ist.
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Zweckmäßig werden noch symmetrisch zur Mitte beiderseitig Quersicken,
Einkerbungen 7 od. dgl. zum vorbestimmten Abbiegen der Klammerhälften angebracht.
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Die komplette Klammerzange wird in gebrauchsfertigem Zustand in steriler
Lösung in einem dicht schließenden Behälter aufbewahrt. Die Zange ist so sofort
operationsbereit. Beim Zusammendrücken der auf die Haut aufgesetzten Nahtklammerzange
wird die vorderste Klammer abgewinkelt und in das Fleisch eingedrückt. Beim Abheben
der Zange schiebt sich beim Auseinandergehen der beiden Zangenhälften die nächste
Klammer operationsbereit vor, und beim Zusammendrücken der Zange auf der Körperoberfläche
beginnt das Spiel Abbiegen und Eindrücken der Klammer von neuem.
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Die Form der Klammern ist dabei so, daß beim Liegen im Körper selbst
keine Hohlräume entstehen, die zu Entzündungen Anlaß geben können, wie dies bei
vorbekannten Wundklammern für Klammerzangen infolge der verwickeIteren Bauweise
der Fall sein kann PATENTANSPRUGHE: 1. Nahtklammerzange, insbesondere für Darm--oder
Innenklammerung mit einem Magazin (3) zur Aufnahme eines Paketes von Klammern, die
zum Zangenende gefördert werden, wo jeweils die letzte Klammer operationsbereit
in die entsprechend geformten Zangenenden einfällt und gehalten wird, dadurch gekennzeichnet,
daß die Klammern durch eine Führung mittels auf ihnen angebrachter Öffnungen (8),
Sicken od. dgl. als geordnetes Paket hintereinanderliegend in das Magazin eingefüllt
sind.