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Die
vorliegende Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Festhalten eines
Verbindungsstabs in einem Knochenankerelement eines Wirbelsäulenimplantats.
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Man
kennt verschiedene Vorrichtungen zum Festhalten, die aufgrund ihres
besonderen Aufbaus das Blockieren in Drehung und Verschiebung des Verbindungsstabs
in einem Knochenankerelement eines Wirbel säulenimplantats erlauben.
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Das
Dokument
EP-A-1 064
885 beschreibt eine Vorrichtung zum Festhalten eines Verbindungsstabs
eines Knochenankerelements gemäß dem Oberbegriff
des Anspruchs 1.
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Die
Vorrichtung zum Festhalten gemäß der vorliegenden
Erfindung hat zur Aufgabe, das Zurückhalten des Blockierelements
auf dem Knochenankerelement zu verbessern und gleichzeitig unabhängige Befestigungen
zum Zurückhalten
einerseits des Verbindungsstabs und andererseits des Blockierelements
zu bewahren.
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Die
Vorrichtung zum Festhalten gemäß der vorliegenden
Erfindung weist ein Knochenankerelement auf, das Rückhaltemittel
aufweist, die sich elastisch unter der Einwirkung eines Schubs F
verformen, sowie ein Blockierelement, das einerseits Dorne aufweist,
die mit den Rückhaltemitteln
zusammenwirken, um das Befestigen des Blockierelements auf dem Knochenankerelement
zu erlauben, und andererseits eine Spannschraube, die das Feststellen
in Drehung und Verschiebung des Verbindungsstabs zwischen dem Knochenankerelement
und dem Blockierelement erlaubt.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
Folgendes auf:
- – ein Knochenankerelement,
das mit einem Kopf versehen ist, der zwei senkrechte Wände aufweist, die
eine zentrale Öffnung
in U-Form abgrenzen, deren Boden ein Zylinderabschnittprofil aufweist,
wobei jede senkrechte Wand aus einer zentralen Seite besteht, die
seitlich eingefasst ist, und auf jeder Seite von elastischen Klingen,
die jeweils von der zentralen Wand durch senkrechte Schlitze getrennt
sind, wobei die elastischen Klingen jeweils in ihrem oberen Teil
einen Einrastzahn aufweisen,
- – und
ein Blockierelement, das eine Aufnahme mit Zylinderabschnittprofil,
eine Gewindebohrung, die im Inneren der Aufnahme mündet, eine
Spannschraube, die mit der Gewindebohrung zusammenwirkt und Dorne
aufweist, die jeweils mit einem Zahn zusammenwirken, der fest mit
den elastischen Klingen verbunden ist.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Knochenankerelement auf, dessen zentrale Seite jeder senkrechten
Wand mit einer Öffnung durchbohrt
ist, die in das Innere der zentralen Öffnung in U-Form mündet.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Knochenankerelement auf, dessen elastische Klingen des Kopfs
jeweils in ihrem oberen Teil einen Zahn aufweisen, dessen äußeres Profil
gewölbt
und geneigt ist.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, dessen untere Seite entlang einer Richtung
parallel zu der Achse XX' des Verbindungsstabs
eine Aufnahme aufweist, die ein Zylinderabschnittprofil aufweist.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, dessen Oberseite, der Unterseite entgegengesetzt,
in ihrer Mitte eine Gewindebohrung aufweist, die in das Innere der
Aufnahme mündet
und in der eine Spannschraube zusammenwirkt.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, das ein erstes Paar entgegengesetzter seitlicher
Seiten aufweist, die jeweils über
der Aufnahme eine Prägung
aufweisen, die dazu bestimmt ist, mit einem Instrument zum Handhaben
und zum Anbringen des Blockierelements auf dem Knochenankerelement
bestimmt ist.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, das ein zweites Paar entgegengesetzter
seitlicher Seiten aufweist, die jeweils fest mit zwei Dornen verbunden
sind, die in der Breite des Blockierelements angeordnet und in der Verlängerung
des ersten Paars seitlicher Seiten positioniert sind.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, von dem jeder Dorn jeweils in seinem oberen
Teil eine schiefe Ebene oder Abfassung aufweist, deren untere Basis
in der Ebene positioniert ist, die jede Seite des ersten Paars seitlicher
Seiten enthält.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, von dem jeder Dorn jeweils in seinem unteren
Teil und den schiefen Ebenen entgegengesetzt ein gerundetes Profil
aufweist.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, dessen Entfernung d, die zwei Dorne trennt, kleiner ist als
die, die zwischen den Zähnen
einer gleichen senkrechten Wand des Knochenankerelements vorgesehen
ist.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
elastische Klingen auf, die sich unter einer Schubkraft F, die an
das Blockierelement angelegt wird, seitlich in Richtung der zentralen
Seite jeder Wand des Knochenankerelements verformen.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
Folgendes auf:
- • ein Knochenankerelement, das
mit einem Kopf versehen ist, der zwei senkrechte stumpfe Wände aufweist,
die eine zentrale Öffnung
in U-Form abgrenzen, deren Grund ein Zylinderabschnittprofil aufweist,
wobei jede senkrechte Wand aus einer zentralen Seite besteht, die
seitlich und auf jeder Seite von elastischen Klingen eingefasst
ist, die jeweils von der zentralen Seite durch senkrechte Schlitze
getrennt sind, wobei die elastischen Klingen jeweils in ihrem oberen
Teil einen Einrastzahn aufweisen,
- • und
ein Blockierelement, das eine Aufnahme mit Zylinderabschnittprofil,
eine Gewindebohrung, die in das Innere der Aufnahme mündet, eine
Spannschraube, die mit der Gewindebohrung zusammenwirkt und Dorne
aufweist, die jeweils mit einem Zahn, der fest mit elastischen Klingen
verbunden ist, zusammenwirken.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
einen Kopf auf, der zwei senkrechte Wände mit stumpfen Profil aufweist,
die einander gegenüber und
in parallelen Ebenen angeordnet sind, um eine erste zentrale Öffnung in
U-Form abzugrenzen, die von der Achse XX' des Verbindungsstabs getragen wird
und deren Boden ein Zylinderabschnittprofil aufweist, und eine zweite Öffnung senkrecht
zu der Achse XX' und
zu der ersten Öffnung.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
einen Kopf mit zwei senkrechten Öffnungen auf,
die es erlauben, an jedem Winkel des Kopfs elastische Klingen abzugrenzen,
die sich unter der Einwirkung der Schubkraft F elastisch verformen.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
einen Kopf auf, der mit elastischen Klingen versehen ist, die jeweils
in ihrem oberen Teil einen Zahn aufweisen, dessen Anhängprofil
ins Innere der zweiten Öffnung
und über
die zentrale Seite jeder senkrechten Wand gekehrt ist.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
einen Kopf auf, von dem jeder Zahn über seinem Anhängteil und
in die Richtung der Öffnung
ein schräges äußeres Profil
aufweist, das sich durch ein gewölbtes
Profil nach außen
verlängert.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, das eine untere Seite aufweist, die entlang
einer Richtung parallel zu der Achse XX' eine Aufnahme aufweist, die ein Zylinderabschnittprofil
aufweist, um mit dem Verbindungsstab zusammenzuwirken, eine obere
Seite, die in ihrer Mitte eine Gewindebohrung aufweist, die in das Innere
der Aufnahme mündet,
und in der eine Spannschraube zusammenwirkt, sowie gepaart parallele seitliche
Seiten und von welchen mindestens zwei jeweils fest mit zwei Dornen
in Zahnform verbunden sind.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, von dem jeder Dorn einen Anhängteil aufweist,
der nach hinten versetzt und in einer bestimmten Entfernung d1 von
den seitlichen Seiten und dem Blockierelement entgegengesetzt positioniert
ist.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
Folgendes auf:
- • ein Knochenankerelement, das
mit einem Kopf versehen ist, der zwei senkrechte Teile aufweist, die
eine zentrale Öffnung
in U-Form abgrenzen, deren Boden ein Zylinderabschnittprofil aufweist, wobei
jede senkrechte Wand von dem Boden der zentralen Öffnung durch
einen senkrechten Schlitz getrennt ist, der jeder Wand entlang einer Richtung
YY' eine bestimmte
Elastizität
verleiht, wobei die senkrechten Wände jeweils an jedem Ende ein
Profil in Form einer elastischen Anhängklinge aufweisen, die einander
gegenüber
und zu beiden Seiten der zentralen Öffnung angeordnet sind, wobei
die elastischen Klingen jeweils in ihrem oberen Teil einen Einrastzahn
aufweisen,
- • und
ein Blockierelement, das eine Aufnahme mit Zylinderabschnittprofil,
eine Gewindebohrung, die in das Innere der Aufnahme mündet, eine
Spannschraube, die mit der Gewindebohrung zusammenwirkt sowie Dorne
aufweist, die jeweils mit einem Zahn, der fest mit den elastischen
Klingen verbunden ist, zusammenwirken.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
einen Kopf auf, von dem jede senkrechte Wand auf ihrer Innenseite
und zwischen den Anhängklingen
eine senkrechte Aufnahme aufweist.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
einen Kopf auf, dessen elastische Klingen jeweils in ihrem oberen
Teil einen Zahn aufweisen, dessen Anhängprofil zum Inneren der zentralen Öffnung gekehrt
ist.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
einen Kopf auf, von dem jeder Zahn über seinem Anhängteil und
in Richtung der Öffnung
ein schräges
externes Profil aufweist, das sich nach außen durch ein gewölbtes Profil
verlängert.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, das eine untere Seite aufweist, die entlang
einer Richtung parallel zu der Achse XX' eine Aufnahme aufweist, die ein Zylinderabschnittprofil
aufweist, um mit dem Verbindungsstab zusammenzuwirken, eine obere
Seite, die in ihrer Mitte eine Gewindebohrung aufweist, die in das Innere
der Aufnahme mündet,
und in der eine Spannschraube zusammenwirkt, sowie gepaart parallele seitliche
Seiten und von welchen mindestens zwei jeweils fest mit zwei Dornen
in Zahnform verbunden sind.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, von dem jede seitliche Seite, die in einer
Ebene parallel zu der Achse XX' der
Aufnahme angeordnet ist, zwei Dorne in Zahnform aufweist, die durch
eine senkrechte Rille, die eine senkrechte zentrale Aufnahme aufweist,
getrennt sind.
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Die
erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung weist
ein Blockierelement auf, dessen Anhängteile der Dorne den seitlichen
Seiten entgegengesetzt über
die senkrechte entsprechende Rille geschlossen sind.
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Die
folgende Beschreibung bezieht sich auf die anliegenden Zeichnungen,
die beispielhaft und nicht einschränkend gegeben werden und erlaubt
es, die Erfindung, die Merkmale, die sie aufweist, und die Vorteile,
die sie verleihen kann, besser zu verstehen:
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1 ist
eine auseinander gezogene perspektivische Ansicht, die die erfindungsgemäße Festhaltevorrichtung
veranschaulicht.
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2 ist
eine perspektivische Ansicht, die das Knochenankerelement der erfindungsgemäßen Festhaltevorrichtung
zeigt.
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3 ist
eine perspektivische Ansicht, die das Blockierelement in Verschiebung
und in Drehung des Verbindungsstabs im Inneren des Knochenankerelements
der erfindungsgemäßen Festhaltevorrichtung
darstellt.
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4 ist
eine perspektivische Ansicht, die die elastische Verformung des
Knochenankerelements bei der Montage des Blockierelements der erfindungsgemäßen Festhaltevorrichtung
veranschaulicht.
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5 ist
eine perspektivische Ansicht, die die Festhaltevorrichtung in zusammengefügter Position
zum Blockieren in Drehung und in Verschiebung des Verbindungsstabs
des Wirbelsäulenimplantats zeigt.
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6 ist
eine auseinander gezogene perspektivische Ansicht, die eine erste
Variante der erfindungsgemäßen Festhaltevorrichtung
veranschaulicht.
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7 ist
eine perspektivische Ansicht, die das Knochenankerelement der ersten
Variante der erfindungsgemäßen Festhaltevorrichtung
zeigt.
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8 ist
eine perspektivische Ansicht, die das Blockierelement in Verschiebung
und Drehung des Verbindungsstabs im Inneren des Knochenankerelements
der ersten Variante der erfindungsgemäßen Festhaltevorrichtung darstellt.
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9 ist
eine perspektivische Ansicht, die das elastische Verformen des Knochenankerelements
bei der Montage des Blockierelements der ersten Variante der erfindungsgemäßen Festhaltevorrichtung
veranschaulicht.
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10 ist
eine perspektivische Ansicht, die die erste Variante der Festhaltevorrichtung
in zusammengefügter
Position zum Blockieren in Drehung und Verschiebung des Verbindungsstabs
des Wirbelsäulenimplantats
zeigt.
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11 ist
eine auseinander gezogene perspektivische Ansicht, die eine zweite
Variante der erfindungsgemäßen Festhaltevorrichtung
veranschaulicht.
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12 und 13 sind
perspektivische Ansichten, die das Knochenankerelement der zweiten Variante
der erfindungsgemäßen Festhaltevorrichtung
zeigen.
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14 ist
eine perspektivische Ansicht, die das Blockierelement in Verschiebung
und in Drehung des Verbindungsstabs im Inneren des Knochenankerelements
der zweiten Variante der erfindungsgemäßen Festhaltevorrichtung darstellt.
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15 und 16 sind
Ansichten, die die elastische Verformung des Knochenankerelements bei
der Montage des Blockierelements der zweiten Variante der erfindungsgemäßen Festhaltevorrichtung
veranschaulichen.
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17 und 18 sind
perspektivische Ansichten, die eine zweite Variante der Festhaltevorrichtung
in zusammengefügter
Position für
das Blockieren in Drehung und Verschiebung des Verbindungsstabs
des Wirbelsäulenimplantats
zeigen.
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In 1 wurde
eine Festhaltevorrichtung 1 eines Wirbelsäulenimplantats 4 zum
Blockieren in Drehung und Verschiebung eines Verbindungsstabs 2 auf
der Ebene jedes instrumentierten Wirbels einer Wirbelsäule gezeigt.
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Die
Festhaltevorrichtung 1 besteht aus einem Knochenankerelement 3 und
einem Blockierelement 5, das dazu bestimmt ist, mit dem
Ankerelement 3 zum Befestigen in Drehung und Verschiebung des
Verbindungsstabs 2 zusammenzuwirken.
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In 2 wurde
das Knochenankerelement 3 dargestellt, das einen Ankerteil 6 und
einen Aufnahmeteil 7 aufweist. Der Ankerteil 6 kann
entweder die Form eines Hakens oder eines Gewindeprofils haben,
das mit dem Aufnahmeteil 7 fest verbunden ist oder nicht,
um sich auf/oder in dem zu instrumentierenden Wirbel befestigen
kann.
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Der
Aufnahmeteil 7 besteht aus einem Kopf 8 in offener
U-Form in seinem oberen Teil 7, um mit dem Verbindungsstab 2 und
dem Blockierelement 5 zusammenwirken zu können.
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Der
Kopf 8 weist zwei senkrechte Wände 9, 10 auf,
die einander gegenüber
und in parallelen Ebenen angeordnet sind, um eine zentrale Öffnung 11 in
U-Form abzugrenzen, deren Boden 12 ein Zylinderabschnittprofil
aufweist.
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Jede
senkrechte Wand 9, 10 besteht aus einer zentralen
Seite 13, die seitlich und auf jeder Seite von elastischen
Klingen 14, 15 eingefasst ist, die jeweils von
der zentralen Seite durch senkrechte Schlitze 16, 17 getrennt
sind.
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Die
zentrale Seite 13 jeder senkrechten Wand 9, 10 ist
mit einem Loch 18 durchbohrt, die ins Innere der zentralen Öffnung 11 in
U-Form mündet.
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Die
elastischen Klingen 14, 15 des Kopfs 8 weisen
jeweils in ihrem oberen Teil einen Zahn 19, 20 auf,
dessen Außenprofil 21, 22 gewölbt und
nach außerhalb
jeder senkrechten Wand 9, 10 geneigt ist.
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In 3 wurde
das Blockierelement 5 der Festhaltevorrichtung 1 gezeigt,
die ein im Wesentlichen parallelepipedisches Außenprofil aufweist, von dem
jede der entgegengesetzten Seiten 23, 24; 25, 26, 27 und 28 gepaart
parallel sind.
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Die
untere Seite 24 des Blockierelements 5 weist daher
in eine zur Achse XX' des
Verbindungsstabs 2 parallele Richtung eine Aufnahme 29 auf,
die ein Zylinderabschnittprofil aufweist.
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Die
obere Seite 23 des Blockierelements 5 weist in ihrer
Mitte eine Gewindebohrung 30 auf, die in die Aufnahme 29 mündet, und
in der eine Spannschraube 31 zusammenwirkt.
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Das
erste Paar seitlicher Seiten 25, 26 des Blockierelements 5 weist
jeweils über
der Aufnahme 29 eine Prägung 32 auf,
die dazu bestimmt ist, mit den Zähnen
eines Instruments, die nicht dargestellt sind, zusammenzuwirken,
um das Handhaben und das Anbringen des Blockierelements auf dem
Knochenankerelement 3 zu erlauben.
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Die
zweiten Paare seitlicher Seiten 27, 28 des Blockierelements 5 sind
jeweils fest mit zwei Dornen 33, 34 verbunden,
die in der Breite des Blockierelements, das heißt in der Verlängerung
jeder seitlichen Seite 25, 26 angeordnet sind.
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Das
Blockierelement 5 weist daher vier Dorne 33, 34 auf,
die sich nach außerhalb
und entlang einer Richtung senkrecht zu der Ebene erstrecken, die jede
seitliche Seite 27, 28 enthält.
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Jede
Dorn 33, 34 weist jeweils in seinem oberen Teil
eine schiefe Ebene oder Abfasung 35, 36 auf, die
derart zu den seitlichen Seiten 25, 26 gewandt
ist, dass die untere Basis jeder schiefen Ebene 35, 36 in
einer Ebene liegt, die jede der seitlichen Seiten 25, 26 enthält.
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Jeder
Dorn 33, 34 weist jeweils in seinem unteren Teil
und den schiefen Ebenen 35, 36 entgegengesetzt
ein gerundetes Profil 37, 38 auf, das das Gleiten
der Dorne auf den Zähnen 19, 20 beim
Zusammenfügen
des Blockierelements 5 mit dem Knochenankerelement 3 erlaubt.
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Die
Entfernung d, die zwischen
zwei Dornen 33, 34 einer gleichen seitlichen Seite 27, 28 vorgesehen
ist, ist kleiner als die, die zwischen zwei Zähnen 19, 20 einer gleichen
senkrechten Wand 9, 10 des Kopfs 8 des
Knochenankerelements 3 vorgesehen ist.
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In
den 4 und 5 wurden das Anbringen und das
Zurückhalten
des Blockierelements 5 auf dem Kopf 8 des Knochenankerelements 3 veranschaulicht,
um den Verbindungsstab 2 in jeder Festhaltevorrichtung 1,
die im Wirbelkörper
eines Wirbels verankert ist, in Drehung und Verschiebung zu blockieren.
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Das
Knochenankerelement 3 wird in Abhängigkeit von seinem Aufbau
an dem Wirbelkörper
eines zu instrumentierenden Wirbels befestigt oder angehängt.
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Der
Verbindungsstab 2 ist im Inneren der zentralen Öffnung 11 des
Kopfs 8 des Knochenankerelements 3 positioniert.
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Das
Blockierelement 5 ist über
dem Kopf 8 des Knochenankerelements 3 derart positioniert, dass
die Dorne 33, 34 einer gleichen seitlichen Seite 27, 28 in
Auflage gegen die entsprechenden Zähne 19, 20 einer
gleichen senkrechten Wand 9, 10 kommen.
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Eine
Schubkraft F wird mit Hilfe eines Instruments, das nicht dargestellt
ist, auf das Blockierelement 5 angelegt, damit die Dorne 33, 34 jeder
seitlichen Seite 27, 28 seitlich die elastischen
Klingen 14, 15 jeder Wand 9, 10 des
Kopfs 8 des Knochenankerelements 3 verformen.
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Die
elastische Verformung der Klingen 14, 15 erfolgt
in Richtung der zentralen Seite 13 jeder senkrechten Wand 9, 10 des
Kopfs 8 aufgrund des Breitenunterschieds, der zwischen
den Dornen 33, 34 und den Zähnen 19, 20 (4)
vorgesehen ist.
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Das
Einführen
des Blockierelements 5 wird durch die Tatsache erleichtert,
dass jeder Dorn 33, 34 einen unteren Teil mit
gerundetem Profil 37, 38 aufweist, der auf dem äußeren gewölbten Profil 21, 22 jedes
Zahns 19, 20, der fest mit den Klingen 14, 15 verbunden
ist, gleitet.
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Die
Schubkraft F muss ausreichen, damit jeder Dorn 33, 34 mit
dem entsprechenden Zahn 19, 20 der elastischen
Klingen 14, 15 einrastet. Das Zurückhalten
der Dorne 33, 34 wird erzielt, wenn jede schiefe
Ebene 35, 36 mit dem Profil des entsprechenden Zahns 19, 20 zusammenwirkt
(5).
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Das
Zurückhalten
der Dorne 33, 34 wird auch durch die Elastizität der Klingen 14, 15 erzielt, die
nach dem Durchgehen der Dorne 33, 34 auf den entsprechenden
Zähnen 19, 20 in
Ruhestellung zurückkehren.
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Der
Verbindungsstab 2 wird dann in Drehung und Verschiebung über die
Spannschraube 31 festgestellt, die in das Innere der Bohrung 30 des
Blockierelements 5 geschraubt wird. Die Spannschraube 31 kommt
unter der Einwirkung des Schraubens den Verbindungsstab 2 gegen
den Boden 12 in Zylinderabschnittprofil der zentralen Öffnung 11 des
Kopfs 8 des Ankerelements 3 blockieren.
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Die
Spannkraft der Druckschraube 31 gegen den Verbindungsstab 2 erlaubt
auch über
eine senkrechte Verschiebung entlang einer Richtung entgegengesetzt
zu der des Stabs das Blockieren des Blockierelements 5 in
dem Kopf 8 des Ankerelements 3.
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In
den 6 bis 10 wurde eine erste Variante
des Wirbelsäulenimplantats
und insbesondere der Festhaltevorrichtung 1 zum Blockieren
in Drehung und Verschiebung des Verbindungsstabs 2 auf der
Ebene jedes instrumentierten Wirbels einer Wirbelsäule gezeigt.
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Zur
Klarheit und um jede Verwechselung zu vermeiden, tragen Elemente,
die mit den oben beschriebenen identisch sind, das gleiche Bezugszeichen.
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Die
Festhaltevorrichtung 1 besteht aus einem Knochenankerelement 3 und
einem Blockierelement 5, das dazu bestimmt ist, mit dem
Ankerelement 3 zusammenzuwirken, um den Verbindungsstab 2 in
Drehung und Verschiebung zu befestigen.
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In 7 wurde
das Knochenankerelement 3 dargestellt, das einen Ankerteil 6 und
einen Aufnahmeteil 7 aufweist. Der Ankerteil 6 kann
entweder die Form eines Hakens oder eines Gewindeprofils aufweisen,
das mit dem Aufnahmeteil 7 fest verbunden ist oder nicht,
um sich auf/oder in dem Wirbelkörper des
zu instrumentierenden Wirbels zu befestigen.
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Der
Aufnahmeteil 7 besteht aus einem Kopf 8 in U-Form,
der in seinem oberen Teil offen ist, um mit dem Verbindungsstab 2 und
dem Blockierelement 5 zusammenzuwirken.
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Der
Kopf 8 weist zwei senkrechte Teile 9, 10 mit
stumpfem Profil auf, die gegenüber
liegend und in parallelen Ebenen angeordnet sind, um eine erste zentrale Öffnung 11 in
U-Form, die von der Achse XX' des
Verbindungsstabs 2 getragen wird, und deren Boden 12 ein
Zylinderabschnittprofil aufweist, und eine zweite Öffnung 39 senkrecht
zu der Achse XX' und
der ersten Öffnung 11 abzugrenzen.
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Die
zwei senkrechten Öffnungen 11 und 39 erlauben
es, an jedem Winkel des Kopfs 8 Rückhaltemittel 14, 15 abzugrenzen,
die sich elastisch unter der Einwirkung einer Schubkraft F verformen
können.
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Jede
stumpfe senkrechte Wand 9, 10 besteht aus einer
zentralen Seite 13, deren Höhe durch die zweite Öffnung 39,
die den Kopf 8 des Aufnahmeteils 7 durchquert,
abgegrenzt wird.
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Jede
zentrale Seite 13 ist seitlich und auf jeder Seite durch
elastische Klingen 14, 15 eingefasst, die jeweils
von der zentralen Seite durch senkrechte Schlitze 16, 17 getrennt
sind.
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Die
zentrale Seite 13 jeder stumpfen senkrechten Wand 9, 10 ist
mit einem nicht durchgehenden Loch 18 durchbohrt, das es
einer Instrumentierung erlaubt, sich anzuhängen, um das Einführen des Blockierelements 5 in
das Ankerelement 3 zu erlauben.
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Die
elastischen Klingen 14, 15 des Kopfs 8 weisen
jeweils in ihrem oberen Teil einen Zahn 19, 20 auf,
dessen Anhängprofil 40, 41 zum
Inneren der zweiten Öffnung 39 und über der
zentralen Seite 13 jeder senkrechten Wand 9, 10 gekehrt
ist.
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Jeder
Zahn 19, 20 weist über seinem Anhängteil 40, 41 und
in Richtung der Öffnung 39 ein geneigtes äußeres Profil 42, 43 auf,
das sich nach außen
von jeder Klinge 14, 15 durch ein gewölbtes Profil 44, 45 verlängert.
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In 8 wurde
das Blockierelement 5 der Festhaltevorrichtung 1 dargestellt,
die ein äußeres, im
Wesentlichen parallelepipedisches Profil aufweist, von dem jede
der entgegengesetzten Seiten 23, 24; 25, 26, 27 und 28 gepaart
parallel sind.
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Die
untere Seite 24 des Blockierelements 5 weist daher
entlang einer Richtung parallel zu der Achse XX' eine Aufnahme 29 auf, die
ein Zylinderabschnittprofil aufweist, um den Verbindungsstab 2 bei der
Montage und dem Befestigen der Festhaltevorrichtung 1 aufzunehmen.
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Die
obere Seite 23 des Blockierelements 5 weist in
ihrer Mitte eine Gewindebohrung 30 auf, die in das Innere
der Aufnahme 29 mündet
und in der eine Spannschraube 31 zusammenwirkt.
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Jede
seitliche Seite 27, 28, die in einer Ebene parallel
zu der Achse XX' der
Aufnahme 29 und senkrecht zu jeder der seitlichen Seiten 25, 26 des Blockierelements 5 angeordnet
ist, ist fest mit einer Überdicke 46, 47 verbunden,
die zwei Dorne 33, 34 in Zahnform abgrenzt.
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Das
Blockierelement 5 weist daher zwei Dorne 33, und
zwei Dorne 34 auf, die sich nach außerhalb dieses Letzteren erstrecken.
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Jeder
Dorn 33, 34 weist jeweils einen Anhängteil 48, 49 auf,
der von einer Anordnung geneigter und gewölbter Profile abgegrenzt ist,
die ein Zusammenwirken mit den Anhängteilen 40, 41 jedes Zahns 19, 20 beim
Anbringen des Blockierelements 5 in dem Kopf 8 des
Ankerelements 3 erlauben.
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Zu
bemerken ist, dass die Anhängteile 48, 49 jedes
Dorns 33, 34 nach hinten versetzt und in einer Entfernung
d1 von den seitlichen und entgegengesetzten Seiten 25, 26 des
Blockierelements 5 positioniert sind.
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Jeder
Dorn 33, 34 weist jeweils ein geneigtes äußeres Profil 37, 38 auf,
das das Gleiten der Dorne und das Spreizen der elastischen Klingen 14, 15 nach
außerhalb
des Kopfs 8 erlaubt, so dass man das Zusammenfügen des
Blockierelements 5 mit dem Knochenankerelement 3 ausführen kann.
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In
den 9 und 10 wurden die verschiedenen
Schritte gezeigt, die das Zusammenfügen des Blockierelements 5 in
dem Kopf 8 des Ankerelements 3 zum Befestigen
in Drehung und Verschiebung des Verbindungsstabs 2 in jeder
Festhaltevorrichtung 1, die in dem Wirbelkörper eines
Wirbels verankert ist, erlauben.
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Das
Knochenankerelement 3 wird in Abhängigkeit von seinem Aufbau
an einem zu instrumentierenden Wirbel befestigt oder angehängt.
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Der
Verbindungsstab 2 wird im Inneren der zentralen Öffnung 11 des
Kopfs 8 des Knochenankerelements 3 vor dem Einführen des
Blockierelements 5 positioniert.
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Das
Blockierelement 5 wird über
dem Kopf 8 des Knochenankerelements 3 derart positioniert, dass
die Dorne 33, 34 einer gleichen seitlichen Seite 27, 28 gegen
die entsprechenden Zähne 19, 20 einer gleichen
senkrechten Wand 9, 10 zum Aufliegen kommen.
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Eine
Schubkraft F wird entlang einer Richtung im Wesentlichen senkrecht
mit Hilfe eines Instruments, das nicht dargestellt ist, auf das
Blockierelement 5 angelegt, damit die Dorne 33, 34 jeder
seitlichen Seite 27, 28 die elastischen Klingen 14, 15 jeder
Wand 9, 10 des Kopfs 8 des Knochenankerelements 3 seitlich
verformen.
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Die
elastische Verformung der Klingen 14, 15 erfolgt
nach außerhalb
des Kopfs 8, das heißt
entlang einer Richtung, die sich von der zentralen Seite 13 jeder
senkrechten Wand 9, 10 des Kopfs 8 aufgrund des
Unterschieds der Maße
entfernt, die zwischen den Dornen 33, 34 und den
Zähnen 19, 20 vorgesehen
sind (9).
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Die
Einführung
des Blockierelements 5 wird durch die Tatsache erleichtert,
dass jeder Dorn 33, 34 einen unteren Teil mit
geneigtem Profil 37, 38 aufweist, der auf dem äußeren Profil
jedes Zahns 19, 20, der fest mit den Klingen 14, 15 verbunden
ist, gleitet.
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Die
Schubkraft F muss ausreichen, damit jeder Anhängteil 48, 49 der
Dorne 33, 34 mit dem Anhängteil 40, 41 jedes
entsprechenden Zahns 19, 20 der elastischen Klingen 14, 15 einrastet.
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Das
Zurückhalten
des Blockierelements 5 wird durch die Elastizität der Klingen 14, 15 erzielt, die
nach dem Durchgehen der Dorne 33, 34 auf den entsprechenden
Zähnen 19, 20 in
Ruheposition zurückkehren.
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Der
Verbindungsstab 2 wird durch Gleiten in einer zylindrischen
Rinne, die von dem Boden 12 gebildet wird, der ein Zylinderabschnittprofil
aufweist, des Kopfs 8 des Knochenankerelements 3 und
der Aufnahme 29, die ein Zylinderabschnittprofil des Blockierelements 5 aufweist,
gebildet.
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Der
Verbindungsstab 2 wird dann in Drehung und in Verschiebung über die
Spannschraube 31 festgestellt, die in das Innere der Bohrung 30 des
Blockierelements 5 geschraubt wird. Die Spannschraube 31 kommt
unter der Einwirkung des Schraubens den Verbindungsstab 2 gegen
den Boden 12 in Zylinderabschnittprofil der zentralen Öffnung 11 des
Kopfs 8 des Ankerelements 3 blockieren.
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Die
Spannkraft der Druckschraube 31 gegen den Verbindungsstab 2 erlaubt
auch über
eine senkrechte Verschiebung entlang einer Richtung entgegengesetzt
zu der des Stabs das Blockieren des Blockierelements 5 in
dem Kopf 8 des Ankerelements 3.
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In
den 11 bis 18 wurde
eine zweite Variante des Wirbelsäulenimplantats
und insbesondere der Festhaltevorrichtung 1 zum Blockieren
in Drehung und Verschiebung eines Verbindungsstabs 2 auf
der Ebene jedes instrumentierten Wirbels einer Wirbelsäule gezeigt.
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Zur
Klarheit weisen Elemente, die mit den zuvor beschriebenen identisch
sind, die gleichen Bezugszeichen auf.
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Die
Festhaltevorrichtung 1 besteht aus einem Knochenankerelement 3 und
einem Blockierelement 5, das dazu bestimmt sind, mit dem
Ankerelement 3 zum Befestigen in Drehung und Verschiebung des
Verbindungsstabs 2 zusammenzuwirken.
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Das
Knochenankerelement 3 weist einen Ankerteil 6 und
einen Aufnahmeteil 7 auf. Der Ankerteil 6 kann
entweder die Form eines Hakens oder eines Gewindeprofils aufweisen,
das mit dem Aufnahmeteil 7 fest verbunden ist oder nicht,
um sich auf/oder in dem zu instrumentierenden Wirbel zu befestigen.
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Der
Aufnahmeteil 7 besteht aus einem Kopf 8 in U-Form,
der in seinem oberen Teil offen ist, um mit dem Verbindungsstab 2 und
dem Blockierelement 5 zusammenwirken zu können.
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Der
Kopf 8 weist zwei senkrechte Wände 9, 10 auf,
die einander gegenüber
liegend und in parallelen Ebenen angeordnet sind, um eine erste
zentrale Öffnung 11 in
U-Form abzugrenzen, die von der Achse XX' des Verbindungsstabs 2 getragen
wird, und deren Boden 12 ein Zylinderabschnittprofil aufweist.
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Jede
senkrechte Wand 9, 10 wird von dem Boden 12 der
zentralen Öffnung 11 durch
einen senkrechten Schlitz 50 getrennt, der jeder Wand entlang einer
Richtung YY' senkrecht
zu der Richtung XX' des
Verbindungsstabs 2 eine bestimmte Elastizität verleiht.
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Die
senkrechten elastischen Wände 9, 10 weisen
jeweils an jedem Ende ein Profil in Form einer Anhängklinge 14, 15 auf,
die einander gegenüber und
zu beiden Seiten der zentralen Öffnung 11 angeordnet
sind.
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Jede
senkrechte elastische Wand 9, 10 weist auf ihrer
Innenseite und zwischen den Anhängklingen 14, 15 eine
senkrechte Aufnahme 51 auf, die ein Zylinderabschnittprofil
aufweist.
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Die
senkrechte Aufnahme 51 besitzt auf jeder Seite eine Rille 54,
die es erlaubt, das Blockierelement 5 bei seinem Anbringen
im Inneren des Kopfs 8 in U-Form zu führen.
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Jede
elastische senkrechte Wand 9, 10 ist zwischen
den Anhängklingen 14, 15 von
einem Loch 18 durchbohrt, das in das Innere der zentralen Öffnung 11 mündet und
es einem Instrument erlaubt, sich anzuhängen, um das Einführen des
Blockierelements 5 in das Ankerelement 3 zu erlauben.
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Die
Anhängklingen 14, 15 des
Kopfs 8 weisen jeweils in ihrem oberen Teil einen Zahn 19, 20 auf,
dessen Anhängprofil 40, 41 zum
Inneren der zentralen Öffnung 11 gekehrt
ist.
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Jeder
Zahn 19, 20 weist über seinem Anhängteil 40, 41 ein äußeres geneigtes
Profil 42, 43 auf, das sich nach außerhalb
jeder Klinge 14, 15 durch ein gewölbtes Profil 44, 45 verlängert.
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In 14 wurde
das Blockierelement 5 der Festhaltevorrichtung 1 dargestellt,
die ein äußeres im Wesentlichen
parallelepipedisches Profil aufweist, von dem jede der entgegengesetzten
Seiten 23, 24; 25, 26, 27 und 28 gepaart
parallel sind.
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Die
untere Seite 24 des Blockierelements 5 weist daher
entlang einer Richtung parallel zu der Achse XX' eine Aufnahme 29 auf, die
ein Zylinderabschnittprofil aufweist, um den Verbindungsstab 2 bei der
Montage und dem Befestigen der Festhaltevorrichtung 1 aufzunehmen.
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Die
obere Seite 23 des Blockierelements 5 weist in
ihrer Mitte eine Gewindebohrung 30 auf, die in das Innere
der Aufnahme 29 mündet,
und in der eine Spannschraube 31 zusammenwirkt.
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Jede
seitliche Seite 27, 28, die in einer Ebene parallel
zu der Achse XX' der
Aufnahme 29 und senkrecht zu jeder der seitlichen Seiten 25, 26 des Blockierelements 5 angeordnet
ist, weist zwei Dorne 33, 34 in Zahnform auf.
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Das
Blockierelement 5 weist daher zwei Dorne 33 und
zwei Dorne 34 auf, die sich nach außerhalb dieses Letzteren erstrecken.
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Jeder
Dorn 33, 34 weist jeweils einen Anhängteil 48, 49 auf,
der von einem Zylinderabschnittprofil abgegrenzt wird, das ein Zusammenwirken
mit den Anhängteilen 40, 41 jedes
Zahns 19, 20 beim Anbringen des Blockierelements 5 in
dem Kopf 8 des Ankerelements 3 erlaubt (15).
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Jeder
Dorn 33, 34 weist jeweils ein geneigtes äußeres Profil 37, 38 auf,
das das Gleiten der Dorne und das elastische Spreizen der Wände 9, 10 und
daher der Anhängklingen 14, 15 entlang
der Richtung YY' erlaubt,
um das Zusammenfügen
des Blockierelements 5 mit dem Knochenankerelement 3 auszuführen.
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Zu
bemerken ist, dass jede entgegengesetzte Seite 27, 28 in
ihrer Mitte und zwischen den Dornen 33, 34 eine
senkrechte Aufnahme 52 aufweist, die seitlich von Rippen 53 eingefasst
ist, die das Führen
des Blockierelements 5 bei seinem Einführen in den Kopf 8 des
Ankerelements 3 erlauben.
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Man
stellt fest, dass die Anhängteile 48, 49 den
seitlichen Seiten 25, 26 gegenüber über die entsprechende senkrechte
Rippe 53 geschlossen und zwischen jedem Dorn 33, 34 angeordnet
sind.
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Jede
senkrechte Rippe 53 kann ein äußeres Profil mit beliebiger
Form aufweisen, vorausgesetzt, dass ihr Profil zu dem der Rille 54,
die in der Stärke der
Innenseite jeder senkrechten Wand 9, 10 des Kopfs 8 des
Ankerelements 3 eingerichtet ist, komplementär ist.
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Die
senkrechten Aufnahmen 51 und 52 weisen ein komplementäres Zylinderabschnittprofil
auf, um das Einführen
eines Instruments zu erlauben, um das Zurückziehen des Blockierelements 5 aus
dem Kopf 8 des Ankerelements 3 sicherzustellen.
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In
den 15 bis 18 wurden
die verschiedenen Schritte dargestellt, die das Zusammenfügen des
Blockierelements 5 in dem Kopf 8 des Ankerelements 3 zum
Feststellen in Drehung und Verschiebung des Verbindungsstabs 2 in
jeder Festhaltevorrichtung 1, die in dem Wirbelkörper eines
Wirbels verankert ist, erlauben.
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Der
Verbindungsstab 2 wird im Inneren der zentralen Öffnung 11 des
Kopfs 8 des Knochenankerelements 3 vor dem Einführen des
Blockierelements 5 positioniert.
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Das
Anbringen des Blockierelements 5, das oben beschrieben
wurde, im Kopf 8 des Ankerelements 3 ist gleich
wie das zuvor in den 1 bis 5 beschriebene.
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Das
Blockierelement 5 wird über
dem Kopf 8 des Knochenankerelements 3 derart positioniert, dass
die Dorne 33, 34 einer gleichen seitlichen Seite 27, 28 gegen
die entsprechenden Zähne 19, 20 einer gleichen
senkrechten Wand 9, 10 zum Aufliegen kommen.
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Eine
Schubkraft F wird entlang einer Richtung im Wesentlichen senkrecht
mit Hilfe eines Instruments, das nicht dargestellt ist, auf das
Blockierelement 5 angelegt, damit die Dorne 33, 34 jeder
seitlichen Seite 27, 28 die senkrechten Wände 9, 10 und daher
die elastischen Anhängklingen 14, 15 seitlich verformen.
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Die
elastische Verformung der senkrechten Wände 9, 10 erfolgt
nach außerhalb
des Kopfs 8 aufgrund des Unterschieds von Maßen, die
zwischen den Dornen 33, 34 und den Zähnen 19, 20 vorgesehen
sind.
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Das
Einführen
des Blockierelements 5 wird durch die Tatsache erleichtert,
dass jeder Dorn 33, 34 einen unteren Teil mit
geneigtem Profil 37, 38 aufweist, das auf dem äußeren Profil
jedes Zahns 19, 20 der Anhängklingen 14, 15 jeder
elastischen Wand 9, 10 gleitet.
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Die
Schubkraft F muss ausreichen, damit jeder Anhängteil 48, 49 der
Dorne 33, 34 mit dem Anhängteil 40, 41 jedes
entsprechenden Zahns 19, 20 einrastet.
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Das
Zurückhalten
des Blockierelements 5 wird durch die Elastizität der senkrechten
Wände 9, 10 und
daher der Anhängklingen 14, 15 erzielt,
die nach dem Durchgehen der Dorne 33, 34 auf den
entsprechenden Zähnen 19, 20 in
Ruhestellung zurückkehren.
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Der
Verbindungsstab 2 wird durch Gleiten in einer zylindrischen
Rinne eingestellt, die aus dem Boden 12, der ein Zylinderabschnittprofil
aufweist, des Kopfs 8 des Knochenankerelements 3 und
der Aufnahme 29, die ein Zylinderabschnittprofil aufweist,
des Blockierelements 5 gebildet wird.
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Der
Verbindungsstab 2 wird dann in Drehung und in Verschiebung über die
Spannschraube 31 festgestellt, die in das Innere der Bohrung 30 des
Blockierelements 5 geschraubt wird. Die Spannschraube 31 kommt
unter der Kraft des Schraubens den Verbindungsstab 2 gegen
den Boden 12 in Zylinderabschnittprofil der zentralen Öffnung 11 des
Kopfs 8 des Ankerelements 3 blockieren.
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Die
Spannkraft der Druckschraube 31 gegen den Verbindungsstab 2 erlaubt über eine
senkrechte Verschiebung entlang einer Richtung entgegengesetzt zu
der des Stabs auch das Blockieren des Blockierelements 5 in
dem Kopf 8 des Ankerelements 3.
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Das
Zurückziehen
des Blockierelements 5 wird über ein Instrument erzielt,
das in die senkrechten Aufnahmen 51 und 52 eingeführt wird,
um die senkrechten Wände 9, 10 nach
außerhalb
des Kopfs 8 des Ankerelements 3 zu spreizen.
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Es
ist ferner klar, dass die oben stehende Beschreibung nur beispielhaft
gegeben wurde, und dass sie den Geltungsbereich der Erfindung in
keiner Weise einschränkt,
den man nicht verlässt,
wenn man die beschriebenen Ausführungsdetails
durch gleichwertige Details ersetzt.