DE60031357T2 - Geräte, Kits und Verfahren zum Testen von Körperflüssigkeiten zum Screening vonNeugeborenen durch Tandem-Massenspektrometrie-Kits - Google Patents

Geräte, Kits und Verfahren zum Testen von Körperflüssigkeiten zum Screening vonNeugeborenen durch Tandem-Massenspektrometrie-Kits Download PDF

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Description

  • TECHNISCHER BEREICH
  • Die vorliegende Erfindung ist im Bereich von Geräten, Kits und Verfahren zum Testen von Körperflüssigkeiten zum Screening von Neugeborenen durch Tandem-Massenspektrometrie-Kits.
  • HINTERGRUND
  • Neugeborene Säuglinge werden in allen entwickelten Ländern der Welt auf Stoffwechselkrankheiten gescreent. Zudem beginnen viele Entwicklungsländern rund um die Welt Neugeborenenscreening einzuführen. Vor dem Einsatz von Tandem-Massenspektrometrie durch einige Neugeborenenscreeningprogramme war die Anzahl der gescreenten Erbkrankheiten in den meisten Programmen beschränkt. In den USA wird ein Programm typischerweise auf nicht mehr als sechs Krankheiten screenen.
  • Um die Anzahl der gescreenten Krankheiten zu erhöhen und um auf Fettsäurenstoffwechselkrankheiten zu screenen, haben einige Programme Tandem-Massenspektrometrie zum Neugeborenenscreening eingeführt. Dies erlaubt das Screening auf mehrere Krankheiten aus einer einzigen Blutfleckausstanzung. Das Tandem-Massenspektrometrie-Screening wird typischerweise durch Extrahieren einer Probe des Blutes des Kindes, aus der Blutfleckausstanzung, mit einem Lösungsmittel, wie beispielsweise Methanol, welches auch einen isotopenmarkierten Standard bekannter Konzentration enthält, durchgeführt. Die Menge des, durch Tandem-Massenspektrometrie vermessenen, Materials im Blutfleckextrakt wird aus der Beobachtung des Verhältnisses der Instrumentenantwort des bekannten Standards zur unbekannten Substanz, die analysiert wird, abgeleitet. Üblicherweise werden die internen Standards als eine Lösung vorbereitet und über einen Zeitraum gelagert, bis die Lösung verbraucht wird. Lagerung dieser alkoholischen Lösungen interner Standards kann, auf Grund von Verdampfen des Lösungsmittels, zu Problemen bei der Quantifizierung führen. Diese Verdampfung kann, wegen des wiederholten Öffnens des Standardlösungsgefäßes, mit der Zeit erfolgen, selbst wenn Vorkehrungen getroffen werden, um sie zu vermeiden. Jede Unvorsichtigkeit bei Verwendung oder Lagerung der Standardlösungen verschlimmert dieses Problem. Verdampfung des Lösungsmittels führt zur falschen Berechnung der Menge des Analyten, weil die Konzentration der Standards nicht länger zuverlässig bekannt ist.
  • Wenn die Standards als Feststoffe gelagert werden, unterliegen solche wie Acrylcarnitin Degradation auf Grund von Hydrolyse. Dies hat den Nutzen trockener Standards begrenzt, da sie unter Inertgasen und bei niedrigen Temperaturen gelagert werden müssen. Die festen Standards waren dafür bekannt, dass sie bei niedrigen Temperaturen stabil sind, wenn sie unter Stickstoff gelagert werden. Diese Bedingungen erlauben keine effiziente Herstellung von individuellen Proben der Standards, ihren ökonomischen Transport auf das Gelände des Verbrauchers oder die Lagerung individueller Proben auf dem Gelände des Anwenders.
  • Schraag B. et. al. offenbart in Analytical Biochemistry, Vol. 221, NO. 2, 1993, Seiten 223-239 ein Verfahren für eine enzymgebundene immunsorbierende Prüfung zur Bestimmung der Protein-Tyrosin-Kinase (PTK) Aktivität aus cytolsolischen und löslich gemachten Membranfraktionen von Brustkrebsen. Das allgemeine PTK Substrat wird in den Vertiefungen einer Mikrotiterplatte aufgetragen. Nach Inkubation mit PTK Probe und ATP wird die Menge phosphorylierter Tyrosylrückstände mit phosphotyrosinspezifischen Antikörpern und einem sekundären peroxidasemarkierten Antikörper quantifiziert. Tyrosin wird als getrockneter interner Standard verwendet. In diesem Dokument wird außerdem ein Verfahren zur Herstellung einer Testschale offenbart, welche eine Vielzahl von Testzellen umfasst, umfassend das Anordnen eines Aliquots einer Flüssigkeit, welche einen internen Standard enthält in jeder besagter Testzellen besagter Schale und Trocknen besagter Flüssigkeit, welche einen internen Standard enthält. Es wird auch beschrieben, dass die Vertiefungen der Mikrotiterplatte entweder mit BSA-Phosphotyrosin oder Poly(glutaminsäureayrosin) (PGT) beschichtet sind.
  • Naylor Edwin W. et. al. beschreibt im Journal Of Child Neurology, Vol. 14, NO. Suppl. 1, November 1999 (199-11), Seiten S4-S8, dass isotopenmarkierte interne Standards in automatischer Tandem-Massenspektrometrie zum Massenneugeborenenscreening auf Erkrankungen im Fettsäure-, organische Säure- oder Aminosäure-Stoffwechsel verwendet werden können.
  • Demgemäß ist es wünschenswert, in der Lage zu sein, Testschalen und Test-Kits und zugehörige Verfahren zu entwickeln die genaueres und zuverlässigeres Testen durch Verwendung konzentrationsstabilerer interner Standards bereitstellen.
  • Es ist auch wünschenswert, Testschalen und Test-Kits zu entwickeln, die zweckgemäße Lagerung, Transport und Verwendung interner Standards, die beim Testen, beispielsweise Neugeborenesceening anwesend sind, bieten. Es ist auch vorteilhaft, in der Lage zu sein, diese Vorteile bereitzustellen, während die Stabilität dieser internen Standards erhalten bleibt.
  • Obgleich vor dem Hintergrund von Neugeborenenscreening-Techniken beschrieben, mögen andere Vorteile der vorliegenden Erfindung dem Durchschnittsfachmann durch Verwendung der Erfindung in diesem Feld oder in anderen Anwendungen ersichtlich werden.
  • ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
  • Folglich umfasst die vorliegende Erfindung Testschalen, ein Verfahren zu ihrer Herstellung und Kits und analytische Methoden, welche sie verwenden.
  • Die Testschale zur Durchführung einer Vielzahl von Tests an einer biologischen Flüssigkeit umfasst: (a) Eine Testschale umfassend eine Vielzahl von Zellen; und (b) zumindest zwei der Zellen enthalten einen getrockneten internen Standard der jeweils in jedem der Vielzahl von Tests verwendet wird.
  • Der getrocknete interne Standard umfasst einen isotopenmarkierten Standard, ausgewählt aus der Gruppe, bestehend aus Carnitin, Acetylcarnitin, Propionylcarnitin, Butyrylcarnitin, Isovalerylcarnitin, Octanoylcarnitin, Myristoylcarnitin, Palmitoylcarnitin, Glycin, Alanin, Valin, Leucin, Methionin, Phenylalanin, Tyrosin, Aspartat, Glutamat, Ornithin, Citrullin, Arginin, Polysacchariden, protein- oder proteinfragment-gebundenden Polysacchariden und Mischungen davon.
  • Es ist zudem bevorzugt, dass die Testschale mit einem Abdeckstück versehen wird, wie beispielsweise einer polymeren aseptischen Abdeckung, und dass sie verpackt wird, um Kontaminierung zu vermeiden und um Lagerung und Transport zu erleichtern.
  • Die vorliegende Erfindung umfasst auch ein Verfahren zur Durchführung einer Vielzahl von in-vitro-Tests, um Analyten in einer Körperflüssigkeitsprobe zu untersuchen, wobei das Verfahren umfasst: (a) Bereitstellen einer Probe einer Körperflüssigkeit; (b) Anordnen von Aliquots der Körperflüssigkeitsprobe in eine Vielzahl von Zellen einer Testschale, wobei die Testschale umfasst: (i) eine Vielzahl von Zellen; und (ii) mindestens zwei der Zellen enthalten einen getrockneten internen Standard (wie oben beschrieben), der in jedem der Tests verwendet wird; um eine entsprechende Vielzahl an Test-/Standardproben zu erzeugen, gefolgt von (c) der Durchführung eines Untersuchungstests bei jeder der jeweiligen Vielzahl an Test-/Standardproben.
  • Die Tests, die bei jeder der entsprechenden Vielzahl an Test-/Standardproben durchgeführt werden, können mindestens zwei Tests einschließen, die angepasst sind, um unterschiedliche Analyten von entsprechenden der Vielzahl an Test-/Standardproben zu untersuchen oder können mindestens zwei Tests einschließen, die angepasst sind, um den gleichen Analyten von der jeweiligen Vielzahl an Test-/Standardproben (wie beispielsweise für wiederholtes Testen) zu untersuchen.
  • Typischerweise wird die Vielzahl von Tests unter Verwendung von Tandem-Massenspektrometrie durchgeführt.
  • Die vorliegende Erfindung beinhaltet auch ein Kit, beinhaltend eine Testschale zur Durchführung einer Vielzahl an Tests, um Analyten in einer Körperflüssigkeit zu untersuchen, wobei das Kit umfasst: (a) Eine Testschale enthaltend eine Vielzahl von Zellen; (b) zumindest zwei der Zellen enthalten besagten trockenen internen Standard; (c) ein Lösungsmittel zur Zugabe zu den Zellen, das einen getrockneten internen Standard (wie oben beschrieben) enthält; und (d) einen optionalen Lösungsmittelspender (wie beispielsweise eine Mikropipette).
  • Die vorliegende Erfindung bietet auch ein Neugeborenenscreeningverfahren zur Durchführung einer Vielzahl von Tests an Blut eines neugeborenen Menschen, um mindestens einen Analyten daraus zu untersuchen, wobei das Verfahren umfasst: (a) Erhalten einer Testschale, wobei die Testschale umfasst: (i) eine Vielzahl von Zellen; und (ii) wobei mindestens zwei der Zellen einen getrockneten internen Standard (wie oben beschrieben) enthalten, der bei jedem der Tests für jede Testprobe/Standard in jeder Zelle nach Versehen mit einem Lösungsmittel und Blutprobe verwendet wird; (b) Anordnen einer Vielzahl von Probenpapierabschnitten, die jeder getrocknete Blutproben eines neugeborenen Menschen tragen, in die jeweiligen Zellen der Testschale; (c) Anordnen von Aliquots des Blut in die jeweiligen Zellen der Testschale, um eine entsprechende Vielzahl an Test-/Standardproben zu erzeugen; und (d) Durchführen von Tandem-Massenspektrometrie bei jeder der jeweiligen Vielzahl an Test-/Standardproben.
  • Die Blutproben können vom Blutstropfenprobenpapier, das von Hospitalen oder Kliniken dem Laboratorium geliefert werden kann, genommen werden. Andernfalls kann die Blutprobe in jeder anderen, für den/die gewünschten Tests) und/oder andere Anwendung angemessenen Weise bereitgestellt werden, wie beispielsweise in Form von Hämosylat, gelagertem flüssigem Blut oder Blutprodukten oder gefriergetrockneten Proben, etc.
  • Die Tests, die an jeder der jeweiligen Vielzahl von Test-/Standardproben vorgenommen werden, können dieselben oder andere Tests oder Kombinationen davon, wie hierin beschrieben, umfassen. Diese können Tests auf einen oder mehrere einer breiten Auswahl an, Stoffwechselkrankheiten anzeigenden, Analyten (wie beispielsweise jene, die gegen bekannte oder empirisch entwickelte Schwellen oder Bereiche gemessen werden) sein, oder andernfalls die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung des getesteten Individuums anzeigen.
  • Der getrocknete interne Standard kann jeder geeignete isotopenmarkierte Standard für den/die gewünschten Tests) sein. Die getrockneten internen Standards können alle, im Stand der Technik bekannten, Standards sein, und können jene umfassen, die entweder einzeln oder in Kombination mit 2H, 13C und 15N markiert sind, so wie die hierin erwähnten.
  • Das Verfahren der vorliegenden Erfindung umfasst auch ein Verfahren zur Durchführung einer Vielzahl von in-vitro-Tests an Blut eines neugeborenen Menschen, um zumindest einen der Analyten darin zu untersuchen, umfassend: (a) Bereitstellen einer Blutprobe eines neugeborenen Menschen; (b) Anordnen von Aliquots des Bluts in eine Vielzahl von Zellen einer Testschale, wobei die Testschale umfasst: (i) eine Vielzahl von Zellen; und (ii) wobei mindestens zwei der Zellen einen getrockneten internen Standard (wie oben beschrieben) enthalten, der in jedem der Tests verwendet wird, um eine entsprechende Vielzahl an Test-/Standardproben zu erzeugen; und (c) Durchführung eines Untersuchungstests bei jeder der jeweiligen Vielzahl an Test-/Standardproben.
  • Die Blutfleckextrakte, welche die isotopenmarkierten Standards enthalten, können dann chemischer Modifizierung unterworfen oder direkt analysiert werden. Alle Bedingungen, denen die Probe ausgesetzt ist, finden auch auf den internen Standard Anwendung.
  • Die Schale kann aus jedem geeigneten Material angefertigt sein, wie beispielsweise Plastik oder Metall oder Kombinationen und kann Zellen von variierender Größe und Anzahl enthalten. Die Zellen können vorzugsweise eine Anzahl von 4 bis 96 haben. Diese können in Übereinstimmung mit der Anzahl der vorzunehmenden Tests angeordnet werden. Die Zellen können typischerweise ein Viertel Inch bis drei Viertel Inch Durchmesser haben.
  • Die Körperflüssigkeit, die untersucht werden kann, ist jede Körperflüssigkeit, an der Tests vorgenommen werden und kann Blut, Sperma, Speichel oder Rückenmarksflüssigkeit umfassen.
  • Die Standards können gemäß bekannten Verfahren getrocknet werden, einschließlich Hitzetrocknung und Gefriertrocknung (Lyophilisation).
  • Die Anzahl der Tests, die mit jeder Testschale durchgeführt werden kann, kann mit dem Typ des, in jeder Zelle vorgelegten, Standards variieren. Die Schale kann alle Zellen mit einem einzigen Standard haben oder kann ein oder mehr Serien enthalten, die angepasst sind, um eine, einer Serie von Tests durchzuführen; beispielsweise zwanzig Zellen mit fünf Serien von vier Standards für vier Iterationen von fünf unterschiedlichen Tests.
  • Die bevorzugte Ausführungsform der vorliegenden Erfindung verwendet getrocknete isotopenmarkierte Standards zum Neugeborenenscreening, welche auf einer Probe-bei-Probe Basis gelöst und verwendet werden. Dies vermeidet Verlust an Lösungsmittel und folgende Änderungen der internen Standard-Konzentration.
  • Typischerweise werden Blutflecken von Neugeborenen von Papierprobenkarten genommen, indem Teile des Blutflecks ausgestanzt werden um Proben zu erzeugen. Dies wird mit, im Stand der Technik bekannten, Stanzgeräten durchgeführt. Die Gestaltung von Probenkarten variiert, aber typischerweise umfassen die Probenkarten von 2 bis 10 Flecken pro Karte.
  • Die Fleckenausstanzungen werden individuell in Zellen einer Multi-Zellen Testschale platziert. Die Blutproben sind typischerweise gelöst, beispielsweise durch Verwendung eines Lösungsmittels, wie beispielsweise Methanol oder Ethanol.
  • An diesem Punkt werden die gelösten Proben dann in eine zweite Multi-Zellen Testschale transferiert. Die Probe wird typischerweise derivatisiert, um die Probe vorzubereiten, so dass die Moleküle (z.B. typische Aminosäuren und Fettsäuren) dem Massenspektrometer in einer protonierten Form präsentiert werden. Typischerweise wird ein Derivatisierungsmittel, wie beispielsweise Buthanol-n-HCl für diesen Zweck verwendet, oder ein anderes angemessenes Derivatisierungsmittel.
  • Der Transfer der Proben kann gemäß Verfahren und unter Verwendung von Geräten, die im Stand der Technik bekannt sind und Verwendung finden, wie beispielsweise durch Verwendung von Mikromultipipetten und robotischen Ausspendern erfolgen.
  • Die Proben müssen dann erneut getrocknet werden, um überschüssiges Derivatisierungsmittel zu entfernen.
  • Schließlich wird ein Protonierungsmittel, wie beispielsweise eine Kombination von Acetonitril und Wasser der Probe hinzugefügt, bevor sie mit Tandem-Massenspektrometrie analysiert wird. Ein interner Standard, typischerweise wiedereingesetzt von einem getrocknet der Zustand in eine Flüssigkeit wird der Probe der hinzugefügt, bevor sie analysiert wird.
  • In Übereinstimmung mit einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung werden die Blutfleck-Ausstanzungen in einer Multi-Zellen Testschale platziert, wobei die Testschale über Zellen verfügt, die bereits mit einem getrockneten internen Standard versehen wurden.
  • Die Blutproben und die getrockneten internen Standards in jeder Zelle der Testschale werden durch Zugabe eines Protonierungsmittels/Lösungsmittels gelöst, wie beispielsweise einer Mischung von Methanol und Wasser.
  • In der bevorzugten Ausführungsform der Erfindung werden die gelösten Testproben/Standards direkt in ein Tandem-Massenspektrometer eingeführt, welches angepasst ist, um die Testproben/Standards unter Verwendung eines Elektrosprays zu verarbeiten. Das Tandem-Massenspektrometer kann jedes geeignete Spektrometer sein, wie beispielsweise jene, die kommerziell von MDS SCIEX aus Concord, Ontario Kanada, erhältlich sind.
  • Die bevorzugte Ausführungsform der Erfindung beseitigt folglich die Notwendigkeit, die Testprobe/Standard Mischungen aus jeder Zelle zu Transferieren, Derivatisieren und Trocknen. Die bevorzugte Ausführungsform der Erfindung beseitigt auch die Verwendung einer gesondert vorbereiteten oder gelagerten Standardlösung, da der interne Standard zusammen mit der ausgestanzten Blutprobe wiedereingesetzt wird. Dies ist auch vorteilhaft, weil gelagerte interne Standards Kontaminierung oder Änderungen der Konzentration auf Grund von Verdampfen des Lösungsmittels (typischerweise ein Alkohol) unterliegen. Die bevorzugte Ausführungsform der vorliegenden Erfindung überwindet die Änderung der Standardkonzentration durch Ablagern von festen Proben der Standards in individuellen Mikrotiterplattenvertiefungen. Diese Standards werden dann gelöst, wenn der Blutfleck extrahiert wird und im selben Verfahren verwendet. Jede Verdampfung des Standardlösungsmittels und folgende Ungenauigkeit oder Fehler in der Berechnung der Menge des Analyten wird dadurch vermieden, dass der Standard bis zum Ende der Prozedur exakt genauso behandelt wird, wie der Analyt aus dem Extraktionsschritt. Änderungen der Konzentration des Standards durch Verdampfung werden vermieden, indem sie trocken gelagert werden, mit keiner Möglichkeit für das Lösungsmittel vor der Verwendung zu verdampfen. Degradation der Acrylcarnitin-Standards durch Hydrolyse wird durch Verschließen der Platte unter trockener Luft vermieden, gefolgt von Verschließen der verschlossenen Platte in einer getrockneten Verpackung.
  • Die Verfahren zum Neugeborenenscreening können Testprotokolle verwenden, wie jene die beschrieben sind in Rashed et al., "Diagnosis of Inborn Errors of Metabolism from Blood Spots by Acylcarnitines and Amino Acids Profiling Using Automated Electrospray Tandem Mass Spectroscopy," Pediatric Research, Vol. 38, no. 3, pp. 324-331 (1995); Chace et al., "Rapid Diagnosis of Homocystinuria and other Hypermethionimias from Newborns' Blood Spots by Tandem Mass Spectroscopy," Clinical Chemistry, Vol. 42:3, pp. 349-355 (1996); Millington, et al., "Tandem Mass Spectroscopy: A New Method for Acylcarnitine Profiling with Potential for Neonatal Screening for Inborn Errors of Metabolism," J. Inher. Metab. Dis. Vol. 13, pp. 321-324 (1990); Rashed et al., "Screening Blood Spots for Inborn Errors of Metabolism by Electrospray Tandem Mass Spectroscopy with a Microplate Bach Process and a Computer Algorithm for Automated Flagging," Clinical Chemistry, Vol. 43:7, pp. 1129- 1141 (1997); Magera et al., "Method for the Determination of Total Homocysteine in Plasma and Urine by Stable Isotope Dilution and Electrospray Tandem Mass Spectroscopy," Clinical Chemistry, Vol. 45:9, pp. 1517-1522 (1999); Chace et al., "Use of Phenylalanine-to-Tyrosine Ratio Determined by Tandem Mass Spectrometry to Improve Newborn Screen for Phenylketonuria of Early Discharge Specimens Collected in the First 24 Hours," Clinical Chemistry, Vol. 44:12, pp. 2405-2409 (1998); Chace et al., "Rapid Diagnosis of Phenylketonuria by Quantitative Analysis for Phenylalanine and Tyrosine in Neonatal Blood Spots by Tandem Mass Spectrometry," Clinical Chemistry, Vol. 39:1, pp. 66-71 (1993); Chace et al., "Rapid Diagnosis of MCAD Deficiency: Quantitative Analysis of Octanoylcarnitine and Other Acylcarnitines in Newborn Blood Spots by Tandem Mass Spectrometry," Clinical Chemistry, Vol. 43:11, pp. 2106-2113 (1997); Chace, et al., "Rapid Diagnosis of Phenylketonuria by Quantitative Analysis for Phenylalanine and Tyrosine in Neonatal Blood Spots by Tandem Mass Spectrometry," Clinical Chem. vol. 38:66-71 (1993); Chace, et al., "Rapid Diagnosis of Maple Syrup Urine Disease in Blood Spots from Newborns by Tandem Mass Spectrometry," Clinical Chem. vol. 41:62-8 (1995); Rashed, et al., "Electrospray Tandem Mass Spectrometry in the Diagnosis of Organic Acidemias"' Rapid Commun. Mass Spectrom. 8:129-33 (1994); Rashed, et al., "Diagnosis of Inborn Errors of Metabolism from Blood Spots by Acylcarnitines and Amino Acid Profiling using Automated Electrospray Tandem Mass Spectrometry," Pediatric Res. 38:324-331 (1995); Rinaldo, et al. "Medium Chain Acyl-CoA Dehydrogenase Deficiency. Diagnosis by Stable Isotope Dilution Measurement of Urinary N-Hexanoylglycine and 3-Phenylpropionylglycine," New Eng. J. Med. Vol. 319:1308-1313 (1988); Magera, et al. "Method for the Determination of Total Homocysteine in Plasma and Urine by Stable Isotope Dilution and Electrospray Tandem Mass Spectrometry," Clinical Chemistry, vol. 45:1517-22 (1999); Chace et al., "Rapid Diagnosis of Homocystinuria and Other Hypermethioninemias from Newborns' Blood Spots by Tandem Mass Spectrometry," Clinical Chem. Vol. 42:349-355 (1996); Rashed, et al. "Screening Blood Spots for Inborn Errors of Metabolism by Electrospray Tandem Mass Spectrometry with a Microplate Batch Process and a Computer Algorithm for Automated Flagging of Abnormal Profiles. Clinical Chem, vol. 43:1129-42 (1997); Lowes et al., "Identification of Urinary Acylcarnitines using Gas Chromatography-Mass Spectrometry: Preliminary Clinical Applications," J. Chromatogr. Vol. 577:205-14 (1992); Millington et al., "Tandem Mass Spectrometry: A New Method for Acylcarnitine Profiling for Neonatal Screening for Inborn Errors of Metabolism," Journal of Inher. Metab. Dis. Vol. 13:321-324 (1990); Millington et al., "The Analysis of Diagnostic Markers of Genetic Disorders in Human Blood and Urine using Tandem Mass Spectrometry with Liquid Secondary Ion Mass Spectrometry. Int. J. Mass Spectrom. Ion Processes," vol. 111: pp. 211-28 (1991); Millington et al., "New Developments in Fatty Acid Oxidation. In: Coates PM, Tanaka K eds. The Role of Tandem Mass Spectrometry in the Diagnosis of Fatty Acid Oxidation Disorders," New York: Wiley-Liss, pp. 339-54 (1992); Chace, et al., "Rapid Diagnosis of MCAD Deficiency: Quantitative Analysis of Octanoylcarnitine and Other Acylcarnitines in Newborn Blood Spots by Tandem Mass Spectrometry," Clinical Chemistry, vol. 43:11, pp. 2106-2113 (1997); Chace, et al., "Use of Phenylalanine-to-Tyrosine Ratio Determined by Tandem Mass Spectrometry to Improve Newborn Screening for Phenylketonuria of Early Discharge Specimens Collected in the First 24 Hours," Clinical Chemistry, vol. 44:12, pp. 2405-2409 (1998); and Rashed, et al. "Diagnosis of Inborn Errors of Metabolism from Blood Spots by Acylcarnitines and Amino Acids Profiling Using Automated Electrospray Tandem Mass Spectrometry," Clinical Chemistry, Vol. 38, No. 3 (1998).
  • Auch ist in der vorliegenden Erfindung ein Verfahren zur Herstellung einer Testschale, die eine Vielzahl von Test-Zellen umfasst, zur Durchführung einer Vielzahl von Tests an einer biologischen Flüssigkeit, enthalten, wobei das Verfahren umfasst: (a) Anordnen eines Aliquots einer Flüssigkeit, die einen internen Standard wie oben beschrieben enthält, in jede der Test-Zellen der Schale; und (b) Trocknen der Flüssigkeit, die einen internen Standard (wie hierin beschrieben) enthält, um eine Schicht aus getrocknetem internem Standard auf der Oberfläche jeder Zelle in der Schale zu bilden.
  • Das Trocknen kann gemäß bekannten Verfahren erfolgen, wie beispielsweise Hitzetrocknung oder Gefriertrocknung (Lyophilisation).
  • DETAILLIERTE BESCHREIBUNG DER BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGSFORM
  • Wie oben beschrieben.
  • Angesichts der vorhergehenden Offenlegung, wird es innerhalb der Möglichkeiten eines Fachmanns für Neugeborenenscreening liegen, Modifikationen an der vorliegenden Erfindung vorzunehmen, wie beispielsweise durch die Substitution von äquivalenten Chemikalien, Verbindungen und ihren Konzentrationen, oder der Anwendung von äquivalenten Verfahrensschritten.

Claims (14)

  1. Testschale zur Durchführung einer Vielzahl von Tests an einer biologischen Flüssigkeit; wobei die Schale umfasst: (a) eine Vielzahl von Zellen; und (b) wobei mindestens zwei der Zellen einen getrockneten internen isotopenmarkierten Standard enthalten, ausgewählt aus der Gruppe, bestehend aus Carnitin, Acetylcarnitin, Propionylcarnitin, Butyrylcarnitin, Isovalerylcarnitin, Octanoylcarnitin, Myristoylcarnitin, Palmitoylcarnitin, Glycin, Alanin, Valin, Leucin, Methionin, Phenylalanin, Tyrosin, Aspartat, Glutamat, Ornithin, Citrullin, Arginin, Polysacchariden, protein- oder proteinfragment-gebundenden Polysacchariden und Mischungen davon.
  2. Testschale gemäß Anspruch 1, zusätzlich umfassend ein Abdeckteil, das über den Zellen angeordnet ist.
  3. Verfahren zur Durchführung einer Vielzahl von in-vitro-Tests, um Analyten in einer Körperflüssigkeitsprobe zu untersuchen, wobei das Verfahren die Schritte umfasst: (a) Bereitstellen einer Probe einer Körperflüssigkeit (b) Anordnen von Aliquots der Körperflüssigkeitsprobe in eine Vielzahl von Zellen einer Testschale, wobei die Testschale umfasst: (i) eine Vielzahl von Zellen; (ii) wobei mindestens zwei der Zellen einen getrockneten internen isotopenmarkierten Standard enthalten, ausgewählt aus der Gruppe, bestehend aus Carnitin, Acetylcarnitin, Propionylcarnitin, Butyrylcarnitin, Isovalerylcarnitin, Octanoylcarnitin, Myristoylcarnitin, Palmitoylcarnitin, Glycin, Alanin, Valin, Leucin, Methionin, Phenylalanin, Tyrosin, Aspartat, Glutamat, Ornithin, Citrullin, Arginin, Polysacchariden, protein- oder proteinfragment-gebundenden Polysacchariden und Mischungen davon, der in jedem der Tests verwendet wird; um eine entsprechende Vielzahl an Test-/Standardproben zu erzeugen; und (c) Durchführung eines Untersuchungstests bei jeder der entsprechenden Vielzahl an Test-/Standardproben.
  4. Verfahren zur Durchführung einer Vielzahl von Tests gemäß Anspruch 3, wobei die Tests, die bei jeder der entsprechenden Vielzahl an Test-/Standardproben durchgeführt werden, mindestens zwei Tests einschließen, die angepasst sind, um unterschiedliche Analyten von entsprechenden der Vielzahl an Test-/Standardproben zu untersuchen.
  5. Verfahren zur Durchführung einer Vielzahl von Tests gemäß Anspruch 3, wobei der Test mindestens zwei Tests einschließt, die angepasst sind, um den gleichen Analyten von der jeweiligen Vielzahl an Test-/Standardproben zu untersuchen.
  6. Verfahren zur Durchführung einer Vielzahl von Tests gemäß Anspruch 3, wobei der Test Tandem-Massenspektrometrie einschließt.
  7. Kit zur Durchführung eine Vielzahl von Tests, um Analyten in einer Körperflüssigkeit zu untersuchen, wobei das Kit umfasst: (a) die Testschale aus Anspruch 1; und (b) ein Lösungsmittel zur Zugabe zu den Zellen, das einen getrockneten internen Standard enthält.
  8. Kit gemäß Anspruch 7, zusätzlich umfassend einen Lösungsmittelspender.
  9. Verfahren zur Durchführung einer Vielzahl von Tests an Blut eines neugeborenen Menschen, um mindestens einen Analyten daraus zu untersuchen, wobei das Verfahren umfasst: (a) Erhalten einer Testschale, wobei die Testschale umfasst: (i) eine Vielzahl von Zellen; und (ii) wobei mindestens zwei der Zellen einen getrockneten internen Standard enthalten, der bei jedem der Tests verwendet wird, wobei der getrocknete interne Standard ein isotopenmarkierter Standard ist, ausgewählt aus der Gruppe, bestehend aus Carnitin, Acetylcarnitin, Propionylcarnitin, Butyrylcarnitin, Isovalerylcarnitin, Octanoylcarnitin, Myristoylcarnitin, Palmitoylcarnitin, Glycin, Alanin, Valin, Leucin, Methionin, Phenylalanin, Tyrosin, Aspartat, Glutamat, Ornithin, Citrullin, Arginin, Polysacchariden, protein- oder proteinfragment-gebundenden Polysacchariden und Mischungen davon; (b) Anordnen einer Vielzahl von Probenpapierabschnitten, die jeder getrocknete Blutproben eines neugeborenen Menschen tragen, in die jeweiligen Zellen der Testschale; (c) Anordnen von Aliquots des Blut in die jeweiligen Zellen der Testschale, um eine entsprechende Vielzahl an Test-/Standardproben zu erzeugen; und (d) Durchführen einer Tandem-Massenspektrometrie bei jeder der jeweiligen Vielzahl an Test-/Standardproben.
  10. Verfahren zur Durchführung einer Vielzahl von Tests gemäß Anspruch 9, wobei die Tests, die bei jeder der jeweiligen Vielzahl an Test-/Standardproben durchgeführt werden, mindestens zwei Tests einschließen, die angepasst sind, um unterschiedliche Analyten vom jeweiligen der Vielzahl an Test-/Standardproben zu untersuchen.
  11. Verfahren zur Durchführung einer Vielzahl von Tests gemäß Anspruch 9, wobei der Test mindestens zwei Tests einschließt, die angepasst sind, um den gleichen Analyten von der entsprechenden Vielzahl an Test-/Standardproben zu untersuchen.
  12. Verfahren zur Durchführung einer Vielzahl von in-vitro-Tests, um Analyten in einer Blutprobe zu untersuchen, wobei das Verfahren die Schritte umfasst: (a) Bereitstellen einer Blutprobe eines neugeborenen Menschen; (b) Anordnen von Aliquots des Bluts in eine Vielzahl von Zellen einer Testschale, wobei die Testschale umfasst: (i) eine Vielzahl von Zellen; und (ii) wobei mindestens zwei der Zellen einen getrockneten internen Standard enthalten, der in jedem der Tests verwendet wird, wobei der getrocknete interne Standard ein isotopenmarkierter Standard ist, ausgewählt aus der Gruppe, bestehend aus Carnitin, Acetylcarnitin, Propionylcarnitin, Butyrylcarnitin, Isovalerylcarnitin, Octanoylcarnitin, Myristoylcarnitin, Palmitoylcarnitin, Glycin, Alanin, Valin, Leucin, Methionin, Phenylalanin, Tyrosin, Aspartat, Glutamat, Ornithin, Citrullin, Arginin, Polysacchariden, protein- oder proteinfragment-gebundenden Polysacchariden und Mischungen davon; um eine entsprechende Vielzahl an Test-/Standardproben zu erzeugen; und (c) Durchführung eines Untersuchungstests bei jeder der jeweiligen Vielzahl an Test-/Standardproben.
  13. Verfahren zur Herstellung einer Testschale, die eine Vielzahl von Test-Zellen umfasst, zur Durchführung einer Vielzahl von Tests an einer biologischen Flüssigkeit; wobei das Verfahren umfasst: (a) Anordnen eines Aliquots einer Flüssigkeit, die einen internen Standard enthält, in jede der Test-Zellen der Schale; und (b) Trocknen der Flüssigkeit, die einen internen Standard enthält, um eine Schicht aus getrocknetem internem Standard auf der Oberfläche jeder Zelle in der Schale zu bilden; wobei der getrocknete interne Standard ein isotopenmarkierter Standard ist, ausgewählt aus der Gruppe, bestehend aus Carnitin, Acetylcarnitin, Propionylcarnitin, Butyrylcarnitin, Isovalerylcarnitin, Octanoylcarnitin, Myristoylcarnitin, Palmitoylcarnitin, Glycin, Alanin, Valin, Leucin, Methionin, Phenylalanin, Tyrosin, Aspartat, Glutamat, Ornithin, Citrullin, Arginin, Polysacchariden, protein- oder proteinfragment-gebundenen Polysacchariden und Mischungen davon.
  14. Verfahren zur Herstellung einer Testschale gemäß Anspruch 13, wobei das Trocknen durch Gefriertrocknung vorgenommen wird.
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