DE419167C - Device for stopping bleeding of the uterus - Google Patents

Description

Vorrichtung zum Stillen von Blutungen des Uterus. Gegenstand der Erfindung ist ein intrauteriner Tampon, der zum Stillen der durch Atonie des Uterus nach der Entbindung entstandenen Blutungen Verwendung finden soll.Device for stopping bleeding from the uterus. Subject of the invention is an intrauterine tampon that is used to breastfeed caused by atony of the uterus after the Bleeding caused by delivery should be used.

Die Vorrichtung soll an Stelle von Gazetampons benutzt werden, deren Verwendung viele Gefahren mit sich: bringt.The device is intended to be used in place of gauze tampons, whose Using many dangers: brings.

Der Erfindungsgegenstand ist auf der Zeichnung in einem Ausführungsbeispiel veranschaulicht.The subject of the invention is shown in the drawing in an exemplary embodiment illustrated.

Die Vorrichtung besteht in der Hauptsache aus einer in den Uterus einführbaren starken Blase a, die vollkommen flüssigkeitsdicht, nichtelastisch und von länglicher Form ist und einen Inhalt von etwa 31, entsprechend dem Fassungsraum des Uterus nach der Entbindung, hat; ferner besteht die Vorrichtung aus einer äußeren elastischen Blase b, die im Ruhezustande einen Rauminhalt von etwa zoo ccm und bei voller Ausdehnung einen solchen von 700 ccm hat und von einem ihrer vollen Ausdehnung entsprechenden Netz umschlossen ist. Die beiden Blasen stehen miteinander durch Rohre und Schlauch m in Verbindung.The device consists mainly of a strong bladder a which can be inserted into the uterus, is completely impervious to fluids, is non-elastic, is elongated and has a volume of about 31, corresponding to the volume of the uterus after delivery; Furthermore, the device consists of an outer elastic bladder b, which has a volume of about zoo ccm in the resting state and a volume of 700 ccm when fully expanded and is enclosed by a network corresponding to its full expansion. The two bubbles are connected to one another by pipes and hose m.

In die Blase a führt ein Zuführungsrohre, mittels dessen nach dem Aufziehen und Festschrauben auf der Entleerungsvorrichtung d die Blase gespannt wird, um ihr die für das Einführen in die Öffnung des Uterus nötige Steifigkeit zu geben. Hierbei gleitet das Zuführungsrohr c dicht anschließend in der Hülse i der Entleerungsvorrichtung d. A supply tube leads into the bladder a, by means of which the bladder is tensioned after it has been pulled up and screwed onto the evacuation device d in order to give it the rigidity required for insertion into the opening of the uterus. The feed pipe c then slides tightly in the sleeve i of the emptying device d.

Die kleinere äußere Blase b ist in ein kräftiges Netz eingeschlossen, das sie gegen zu starke Beanspruchung schützt. Die Vorrichtung entspricht drei wichtigen Forderungen. Sie ist leicht zu sterilisieren, leicht anzuwenden und wirkt vollkommen blutstillend. Ein an Ort und Stelle vorzunehmendes Auskochen bietet die größte Sicherheit.The smaller outer bladder b is enclosed in a strong net, that protects them against excessive stress. The device corresponds to three important ones Requirements. It is easy to sterilize, easy to use and works perfectly hemostatic. A boil to be carried out on the spot offers the greatest security.

Die Anwendung der Vorrichtung geschieht wie folgt: Man legt die Patientin so, daß der Kopf tief und das Becken hoch liegt und führt, während man mit der einen Hand die Scheide offen hält, mit der anderen Hand die Vorrichtung bis zum Grund in den Uterus ein. Hierauf wird mit dem Rohr e die äußere kleine Blase b verbunden, die am andern Ende durch eine Klemme abgedrosselt oder, wie dargestellt, durch einen Hahn t abgeschlossen ist, der seinerseits durch einen nicht dargestellten Schlauch mit einem neben dem Bett stehenden Behälter verbunden sein kann. An das Zuführungsrohr c, in dem ebenfalls ein Absperrhahn g liegt, wird der Schlauch fit eines in etwa a m Höhe aufgestellten Irrigators angeschlossen. Sodann läßt man aus dem Irrigator durch öffnungen des Hahnes g abgekochtes Wasser möglichst mit einer Temperatur von So' zufließen. Eine so hohe Temperatur ist erforderlich, damit eine Zusammenziehung des Uterus eintritt.The device is used as follows: The patient is laid down so that the head is low and the pelvis high and leads while one is with one Hand holds the vagina open, with the other hand the device to the bottom into the uterus. The outer small bladder b is then connected to the tube e, those at the other end are throttled by a clamp or, as shown, by a Hahn t is completed, in turn by a hose, not shown can be connected to a container standing next to the bed. To the feed pipe c, in which there is also a stopcock g, the hose becomes fit one Irrigators installed at about a m height are connected. Then let out of the Irrigator through the opening of the faucet g boiled water, if possible with a temperature from so 'to flow. Such a high temperature is required for contraction enters the uterus.

Hierauf öffnet man den die kleine Blase b absperrenden Hahn f (oder Klemme), um die in den beiden Blasen enthaltende Luft entweichen zu lassen. Sobald man die Gewißheit hat, daß die äußere Blase vollständig mit Flüssigkeit gefüllt ist, wird der Hahn f wieder geschlossen oder die Klemme wieder angelegt und der zu dem Behälter neben dem Bett führende Schlauch angelegt. Die fortgesetzt aus dem Irrigatorgefäß zufließende Flüssigkeit treibt nun die im Uterus befindliche Blase a auf, bis ihre Hülle sich an die blutende Uteruswand anlegt, wodurch die Blutung zum Stillstand gebracht wird. Sobald man sich hiervon überzeugt hat, schließt man den Hahn g, entfernt den Irrigatorschlauch vom Rohr c und zieht dieses zurück, bis die Flügel lt anstoßen. Dadurch soll dem Uterus die Möglichkeit gegeben werden, sich ungehindert zusammenzuziehen.Then the cock f (or Clamp) to allow the air contained in the two bubbles to escape. As soon one can be certain that the outer bladder is completely filled with fluid is, the cock f is closed again or the clamp is applied again and the Hose attached to the container next to the bed. The continued from the Fluid flowing into the irrigator vessel now drives the bladder in the uterus a until its envelope lies against the bleeding wall of the uterus, causing the bleeding is brought to a standstill. As soon as one is convinced of this, one closes the cock g, removes the irrigator tube from the tube c and pulls it back until the wings lt bump. This is to give the uterus the opportunity to to contract freely.

Um die Kontraktionen des Uterus anzuregen, kann man die Blase entweder zur unschädlichen sehr heißen Irrigation für den inneren Uterus oder einfach als Fremdkörper (Tampon) verwenden. Jedoch kann man auch Uterusbewegungen zu Hilfe nehmen, ohne das Auftreten von Uteruskrampf befürchten zu müssen.To stimulate the contractions of the uterus, one can use either the bladder for harmless very hot irrigation for the inner uterus or simply as Use a foreign body (tampon). However, you can also use uterine movements to help, without having to fear the occurrence of uterine cramp.

Bei jeder Kontraktion des Uterus nimmt die äußere elastische Blase b unter entsprechender Aufweitung die Flüssigkeitsmenge auf, um deren Volumen die öffnung des Uterus sich verkleinert. Bei dem in. der Kontraktionspause erfolgenden geringen Nachgeben der Uteruswand löst sich dann die Hülle der Blase a nicht von der blutenden Uteruswand ab, weil der durch die elastisch gespannte äußere Blase b ausgeübte Druck so viel Flüssigkeit in die Blase a. zurücktreibt, als dem geringen Nachgeben des Uterus entspricht. Diese Wechselwirkung der beiden Blasen sichert also nicht nur eine vollkommene Blutstillung, sondern gibt auch dem behandelnden Arzt die Möglichkeit, die Abnahme der ' öffnung des Uterus zu erkennen.With each contraction of the uterus, the external elastic bladder increases b, with appropriate expansion, the amount of liquid to increase its volume opening of the uterus becomes smaller. In the case of the pause in contraction slight yielding of the uterine wall then does not detach the envelope of the bladder a from it the bleeding wall of the uterus because of the elastically stretched outer bladder b exerted pressure as much fluid in the bladder a. drives back than the minor Yielding of the uterus corresponds. This interaction of the two bubbles ensures so not only a complete hemostasis, but also gives the treating person Doctor able to detect the decrease in the 'opening of the uterus.

Mährend der Pause öffnet man die Klemme oder den Hahn f, um die Blase b durch Ablassen der durch die bleibende Kontraktion des Uterus in sie gelangten Flüssigkeitsmenge auf ihr ursprüngliches Maß zurückzuführen. Die äußere Blase zeigt also dem Arzt die Vorgänge im Uterus an, so daß er durch Beobachtung der Blase b die Größenabnahme des Uterus gewissermaßen beobachten kann.During the pause, the clamp or the cock f is opened in order to return the bladder b to its original size by releasing the amount of fluid which has entered it through the constant contraction of the uterus. The outer bladder thus shows the doctor what is going on in the uterus, so that by observing the bladder b he can, as it were, observe the decrease in size of the uterus.

Das Zuführungsrohr c erhält die Weite des Abflußschlauch@es eines gewöhnlichen Irrigato.rs von a 1 Inhalt. Es ist an seinem inneren Ende abgerundet, nur in dessen Nähe durchbohrt und mit rückwärts gebogenen Flügeln k versehen.The supply pipe c receives the width of the drain hose @ it one ordinary Irrigato.rs of a 1 content. It is rounded at its inner end, pierced only in its vicinity and provided with backward curved wings k.

Die elastische Blase b muß mindestens einen Druck von z m Wassersäule, der Standhöhe des Irrigators beim Anfüllen der Blasen, aushalten können, ohne sich zu dehnen. Jedoch kann ihre Widerstandsfähigkeit gegen Dehnung eine weit höhere sein, weil die Kontraktionskraft des Uterus sehr beträchtlich ist.The elastic bladder b must have a pressure of at least z m water column, the standing height of the irrigator when filling the bladders, without being able to withstand to stretch. However, their resistance to stretching can be far higher because the force of contraction of the uterus is very considerable.

Claims (1)

PATENT-ANSPRÜCHE_ i. Vorrichtung zum Stillen der durch Atonie des Uterus nach der Entbindung entstandenen Blutungen des Uterus, gekennzeichnet durch eine in den Uterus einführbare_, dessen Wand sich anschmiegende, zur Aufnahme von Flüssigkeit eingerichtete Blase, die mit einem außenliegenden Druck- und Flüssigkeitsausgleicher verbunden ist, der bei Kontraktionen des Uterus einen entsprechenden Teil. der Flüssigkeit aufzunehmen vermag. z. Vorrichtung nach Anspruch i, dadurch gekennzeichnet, daß als Ausgleicher eine kleinere elastische äußere Blase dient, welche die durch eine Kontraktion des Uterus aus der eingeführten Blase ausgetriebene Flüssigkeit unter entsprechender Dehnung aufzunehmen vermag. 3. Vorrichtung nach Anspruch i und 2, gekennzeichnet durch eine verschließbare Ablaßvorrichtung der äußeren Blase, welche beim Füllen der Vorrichtung die Luft aus dieser abzuführen und die durch eine bleibende Kontraktion des Uterus in die äußere Blase hinübergedrückte Flüssigkeitsmenge abzulassen ermöglicht. ¢. Vorrichtung nach Anspruch i bis 3, gekennzeichnet durch ein in die Innenblase hineinragendes versebiebbares Zuführungsrohr für die Flüssigkeit, das in völlig vorgeschobenem Zustande zum Einführen der leeren Blase in den Uterus dient und bei der Tätigkeit, der Vorrichtung sich in zurückgezogener Stellung halten läßt, um die Kontraktionen nicht zu behindern.PATENT CLAIMS_ i. Device for the breastfeeding caused by atony of the Uterus after delivery, characterized by bleeding of the uterus one insertable into the uterus, the wall of which fits snugly, for receiving Fluid bladder with an external pressure and fluid equalizer is connected, the part corresponding to contractions of the uterus. the liquid able to absorb. z. Device according to claim i, characterized in that a smaller elastic outer bladder serves as a compensator, which the through a Contraction of the uterus from the introduced bladder under expelled fluid able to absorb corresponding elongation. 3. Device according to claim i and 2, characterized by a closable outer bladder vent, which when filling the device to remove the air from this and through a permanent one Contraction of the uterus to drain the amount of fluid forced into the outer bladder enables. ¢. Device according to claim i to 3, characterized by an in Slidable feed tube for the liquid that protrudes into the inner bladder when fully advanced, it is used to introduce the empty bladder into the uterus and during the activity, the device can be kept in the retracted position, so as not to hinder the contractions.