DE3525547C2 - - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft eine Hüftgelenkendoprothese mit einem
Schaft und einer lateralen Zuggurtung, die ein den Prothesen
schaft nahe dessen proximalem Ende mit einem lateralen Teil
des Oberschenkelknochens verbindendes Zugglied umfaßt, dessen
prothesenfernes Ende über eine Platte an dem Oberschenkelkno
chen abstützbar ist.
Es ist bekannt (DE-OS 28 32 555; Z. Orthop. 1981, S. 782-784;
Arch. orthop. Unfall-Chir. 1976, S. 1-14), daß man im Bereich
des proximalen Schaftendes eine Überlastung der medialen und
eine Entlastung der lateralen Knochenbereiche, die beide für
eine Rückbildung des Knochengewebes und damit für eine Pro
thesenlockerung verantwortlich sein können, dadurch vermeiden
oder vermindern kann, daß man Kräfte vom proximalen Schaftende
mittels einer sogenannten Zuggurtung auf die lateralen und
weiter distal gelegenen Teile des Knochens ableitet. Als
Zuggurtung kann beispielsweise eine Schraube verwendet werden,
die von der den Schaft proximal abschließenden Auflageplatte
zu einer distal des großen Trochanter angeordneten Platte
führt, die dort die Zugkraft der Schraube auf die Außenseite
des Oberschenkelknochens überträgt. In ähnlichen Ausführungen
werden einfache Knochenschrauben verwendet, die auf den großen
Trochanter einwirken (DE-PS 28 51 598, DE-AS 25 30 254). In
diesen Fällen erfolgt die Verdrehsicherung der Prothese durch
die starren Zugglieder, wenn sie nicht schon durch eine
Verankerung mittels Knochenzement gewährleistet ist. Ferner
ist es bekannt (DE-OS 31 25 658), ein flexibles Zugglied zu
verwenden, wobei die Frage der Verdrehsicherung nicht ange
sprochen ist und wahrscheinlich durch Zementverankerung
bewirkt werden soll.
Es hat sich jedoch gezeigt, daß die Verwendung von Knochenze
ment bestimmte Nachteile hat, insbesondere bei jüngeren
Patienten. Eine zementfrei Implantation wird daher weitgehend
angestrebt. Da hierbei die durch den Zement sonst gewährlei
stete Drehsicherung entfällt, ist man bei Zuggurtungsprothesen
aus solche angewiesen, bei denen ein starr und drehfest mit
der Prothese verbundenes Zugglied verwendet wird, das dann die
Aufgabe der Drehsicherung übernimmt. Jedoch ist auch dies
nicht ohne Nachteil, weil gerade bei zementfreier Implantation
die Position der Prothese im Knochen nicht ein für allemal
feststeht, sondern mit einem Setzen der Prothese gerechnet
werden muß, was mit Relativbewegungen verbunden ist, die im
Bereich eines starren Zugglieds zu schwer vorhersehbaren
Verhältnissen führen können.
Bekannt ist auch eine Hüftgelenkprothese, die mittels eines
Sitzrings auf der Resektionsfläche des Knochenhalses aufge
setzt ist und gegen diese durch einen Bolzen gespannt ist, der
sich lateral unterhalb des großen Trochanter an einer Platte
abstützt und mit dieser ist der Bolzen biegesteif verbunden,
während der Prothesenschaft im Bereich des Sitzrings schwenk
beweglich ist. Eine Zuggurtung ist nicht vorgesehen (DE-OS 27
24 234). In einer anderen Ausführung derselben Publikation ist
eine Zuggurtung aber ohne die Offenbarung von Schwenkbeweg
lichkeit vorgesehen.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, bei einer im Ober
begriff angegebenen Hüftgelenkendoprothese mit einem Zugglied
zur zementfreien Implantation eine nachgiebige und drehsichere
Verbindung der Prothese mit dem Oberschenkelknochen zu schaf
fen, um die Vorteile der Zuggurtung auch im Falle eines
Setzens der Prothese aufrecht zu erhalten.
Die erfindungsgemäße Lösung besteht darin, daß die Kraftüber
tragungsfläche des Zugglieds an der Prothese und die Kraft
übertragungsfläche zwischen dem Zugglied und der Platte
sphärisch sind und daß ein Vorsprung an der Unterseite einer
zumindest medial vorgesehenen Knochenauflage angeordnet ist.
Die Erfindung wird im folgenden näher unter Bezugnahme auf das
in der Zeichnung dargestellte Ausführungsbeispiel erläutert.
Darin zeigen:
Fig. 1 eine schematische Seitenansicht und
Fig. 2 eine Ansicht in Pfeilrichtung X.
Der in bekannter Weise gestaltete Prothesenschaft 1 trägt
an seinem proximalen Ende Einrichtungen 2 zur Verbindung
mit einem Prothesenkopf. Medial ist der Schaft durch eine
überkragende Knochenauflage 3 abgeschlossen, die dazu
bestimmt ist, sich auf die Resektionsfläche 4 des strich
punktiert angedeuteten Knochens 5 aufzulegen. Im lateralen
Bereich 6 des proximalen Schaftendes befindet sich eine
Bohrung 7, die proximal durch eine sphärische Einsenkung 8
abgeschlossen ist. Hindurchgesteckt ist ein Zugglied in
Form eines Schraubbolzens 9, der darin durch eine Mutter 10
gesichert ist, die sich über eine passend zur Einsenkung 8
sphärische Unterlegscheibe 11 abstützt. Die Bohrung 7 ist
im Vergleich zum Durchmesser des Bolzens 9 weit ausgeführt,
so daß dieser gewisse Winkelbewegungen ausführen kann, wie
sie im Zusammenhang mit dem Setzen der Prothese im Knochen
erforderlich werden können.
Am anderen Ende ist der Bolzen 9 durch einen sphärischen
Kopf 12 abgeschlossen, der in einer entsprechend sphä
rischen Einsenkung 13 einer Platte 14 liegt, die zur
Übertragung der Kraft auf die Außenseite des Knochens im
distalen Bereich des großen Trochanter dient.
Unter der Knochenauflage 3 ist medial ein Vorsprung 15
vorgesehen, der in eine entsprechende Ausfräsung 16 des
Knochens eingreift und zusammen mit dieser die Drehsiche
rung bildet.
Die sphärische Unterlegscheibe 11 besteht zweckmäßigerweise
aus Kunststoff zur Verminderung der Reibung. Dasselbe gilt
für die Platte 14.
Claims (1)
- Hüftgelenkendoprothese mit einem Schaft und einer lateralen Zuggurtung, die ein den Prothesenschaft nahe dessen proximalem Ende mit einem lateralen Teil des Oberschenkelknochens ver bindendes Zugglied umfaßt, dessen prothesenfernes Ende über eine Platte an dem Oberschenkelknochen abstützbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß die Kraftübertragungsfläche (8) des Zugglieds an der Prothese und die Kraftübertragungsfläche (17) zwischen dem Zugglied (9) und der Platte (14) sphärisch sind und daß ein Vorsprung (15) an der Unterseite einer zumindest medial vorgesehenen Knochenauflage (3) angeordnet ist.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
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DE19853525547 DE3525547A1 (de) | 1985-07-17 | 1985-07-17 | Hueftgelenkendoprothese mit einem im oberschenkelknochen zu verankernden schaft und einer lateralen zuggurtung |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE19853525547 DE3525547A1 (de) | 1985-07-17 | 1985-07-17 | Hueftgelenkendoprothese mit einem im oberschenkelknochen zu verankernden schaft und einer lateralen zuggurtung |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE3525547A1 DE3525547A1 (de) | 1987-01-29 |
DE3525547C2 true DE3525547C2 (de) | 1989-04-06 |
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ID=6276016
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
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DE19853525547 Granted DE3525547A1 (de) | 1985-07-17 | 1985-07-17 | Hueftgelenkendoprothese mit einem im oberschenkelknochen zu verankernden schaft und einer lateralen zuggurtung |
Country Status (1)
Country | Link |
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Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE3902775A1 (de) * | 1989-01-31 | 1990-08-02 | Labitzke Reiner Prof Dr Med Ha | Oberschenkelgelenk-prothese |
DE202004019264U1 (de) * | 2004-12-13 | 2006-04-27 | Waldemar Link Gmbh & Co. Kg | Prothese zum teilweisen Ersatz eines Röhrenknochens und zugehöriges Instrumentarium |
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EP0631497B1 (de) * | 1993-01-19 | 1997-03-05 | Mathys Ag Bettlach Chirurgische Instrumente Und Implantate | Schaft für eine gelenkendoprothese |
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DE2851598C2 (de) * | 1978-11-29 | 1982-03-11 | Sanitätshaus Schütt & Grundei, Werkstätten für Orthopädie-Technik, 2400 Lübeck | Femur-Hüftgelenkendoprothese |
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-
1985
- 1985-07-17 DE DE19853525547 patent/DE3525547A1/de active Granted
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Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
DE3525547A1 (de) | 1987-01-29 |
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Legal Events
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