DE3238255A1 - Dermatome - Google Patents
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Abstract
Description
B e s c #h r e i b u n g Description
Dermatom Die Erfindung betrifft ein Dermatom zum Abschälen von Hautstücken mit einer an der abzuschälenden Haut anliegenden Führungsfläche und einem über die Führungsfläche vorstehenden, zwischen sich und der Führungsfläche einen Spalt ausbildenden Messer. Dermatome The invention relates to a dermatome for peeling off pieces of skin with a guide surface resting against the skin to be peeled off and one over the Guide surface protruding, forming a gap between itself and the guide surface Knife.
Ein solches Dermatom ist beispielsweise aus der DE-PS 29 16 268 bekannt.Such a dermatome is known from DE-PS 29 16 268, for example.
Dermatome dieser Art werden verwendet, um am Patienten Hautstreifen abzuschälen, die dann an eine andere Körperstelle verpflanzt werden. Dabei wird das Dermatom auf die entsprechende Hautstelle aufgesetzt und liegt mit einer Führungsfläche an dieser an. Über die Führungsfläche steht in spitzem Winkel ein Messer vor, welches die betroffene Stelle streifenförmig abschält.Dermatoms of this type are used to make strips of skin on the patient peel off, which are then transplanted to another part of the body. It will the dermatome is placed on the corresponding skin area and lies with a guide surface at this one. A knife protrudes over the guide surface at an acute angle, which peel off the affected area in strips.
Mit derartigen Dermatomen können nur Hautstreifen abgeschält werden, deren Breite über die gesamte Länge gleich groß ist, da die Breite der abgeschälten Hautstreifen von der Messerbreite abhängig ist.With such dermatomes, only strips of skin can be peeled off, whose width is the same over the entire length, since the width of the peeled off The strip of skin depends on the width of the knife.
Für bestimmte Anwendungszwecke kann es jedoch vorteilhaft sein, dem Patienten Hautstücke zu entnehmen, die bereits der Konfiguration der Verpflanzungsstelle angepaßt sind, beispielsweise kreisförmige oder ovale Hautstücke. Solche Hautstücke können mit herkömmlichen Dermatomen nicht abgeschält werden.For certain purposes, however, it can be advantageous to the Remove pieces of skin from the patient that are already in the configuration of the graft site are adapted, for example circular or oval pieces of skin. Such pieces of skin cannot be peeled off with conventional dermatomes.
Es wäre möglich, Hautstücke spezieller Konfiguration von Hand auszuschneiden, jedoch ist das normalerweise von Hand abgetrennte Hautstück zur Verpflanzung wenig geeignet, da es beim Abtrennen von Hand nicht möglich ist, die Haut gleichmäßig über die gesamte Fläche in genau definierter Stärke abzutragen.It would be possible to cut out pieces of skin of special configuration by hand, however, the piece of skin that is usually hand-severed for grafting is little suitable because it is not possible to remove the skin evenly when detaching it by hand to be removed over the entire surface in a precisely defined thickness.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein gattungsgemäßes Dermatom derart zu verbessern, daß es von solchen von Hand abgetrennten Hautstücken die Haut in einer über die gesamte Hautfläche gleichmäßigen Stärke abtrennt.The invention is based on the object of a generic dermatome to improve so that it is from such hand-severed pieces of skin the skin in a thickness that is uniform over the entire surface of the skin.
Diese Aufgabe wird bei einem Dermatom der eingangs beschriebenen Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß eine Einzugswalze parallel zur Messerschneide drehbar gelagert ist, die im Bereich der Messerschneide zwischen der Führungsfläche und ihrer Umfangsfläche einen Spalt frei läßt und die mittels eines Antriebes verdrehbar ist.This task is performed with a dermatome of the type described above solved according to the invention in that a feed roller parallel to the knife edge is rotatably mounted in the area of the knife edge between the guide surface and yours Circumferential surface leaves a gap free and by means of a Drive is rotatable.
Das von Hand abgetrennte Hautstück kann bei einem Dermatom dieser Konstruktion durch die Einzugswalze längs der Führungsfläche vorgeschoben werden, wobei sie durch den Spalt zwischen Einzugswalze und Führungsfläche hindurchtritt. Im Bereich dieses Spaltes ragt das Messer über die Führungsfläche vor und schält von dem durch die Einzugswalze vorgeschobenen Hautstück die der Führungsfläche zugewandte Oberseite der Haut in genau definierter Stärke und gleichmäßig über das ganze Hautstück ab.The hand-cut piece of skin can be used in a dermatome Construction can be advanced by the feed roller along the guide surface, whereby it passes through the gap between the feed roller and the guide surface. In the area of this gap, the knife protrudes over the guide surface and peels of the piece of skin advanced by the draw-in roller, the one facing the guide surface Upper side of the skin in a precisely defined thickness and evenly over the entire piece of skin away.
Vorteilhaft ist es, wenn die Einzugswalze zur Veränderung der Breite des Spaltes verstellbar am Dermatom gelagert ist. Dies kann beispielsweise durch eine verschiebliche Lagerung der Einzugswalze längs einer im wesentlichen senkrecht zur Führungsfläche angeordneten Gleitführung erfolgen, bei einer bevorzugten Ausführungsform ist vorgesehen, daß die Walze am freien Ende von Schwenkhebeln gelagert ist, die ihrerseits um eine parallel zur Walzendrehachse angeordnete Lagerachse verschwenkbar sind.It is advantageous if the feed roller is used to change the width of the gap is adjustable on the dermatome. This can be done, for example, by a displaceable mounting of the feed roller along a substantially perpendicular to the guide surface arranged sliding guide take place, in a preferred embodiment it is provided that the roller is mounted at the free end of pivot levers which in turn pivotable about a bearing axis arranged parallel to the roll axis of rotation are.
In jedem Falle ist es vorteilhaft, wenn die Walze von mindestens einem elastischen Kraftspeicher beauf schlagt ist, der die Walze in Richtung einer Verkleinerung der Breite des Spaltes zu bewegen sucht. Dadurch liegt die Einzugswalze an.dem von ihr vorgeschobenen Hautstück normalerweise federnd an, d. h. die Walze kann bei ungleichmäßiger Dicke des Hautstückes federnd ausweichen. Dadurch wird sichergestellt, daß das Gewebe des Hautstückes vor dem Eintritt in den Spalt zwischen Einzugswalze und Führungsfläche nicht aufgestaut wird.In any case, it is advantageous if the roller of at least one elastic energy storage is beauf hit that the roller in the direction of a reduction seeks to move the width of the gap. As a result, the feed roller lies against the of your usually resilient to the advanced piece of skin, d. H. the roller can be uneven Dodge the thickness of the piece of skin resiliently. This will ensure that the tissue of the piece of skin before entering the gap between the feed roller and the guide surface is not dammed up.
Vorzugsweise ist zur Einstellung einer minimalen Breite des Spaltes mindestens ein Anschlag vorgesehen, der die Einzugswalzenbewegung unter der Kraft des elastischen Kraftspeichers begrenzt.It is preferable to set a minimum width of the gap at least one stop is provided that the feed roller movement under the force of the elastic energy store limited.
Günstig ist es, wenn die Schwenkhebel gegenüber der Vorschubebene des Hautstückes in Vorschubrichtung konvergierend geneigt sind, dadurch können Verdikkungen des durch den Spalt vorgeschobenen Hautstückes die Walze besonders leicht gegen die Federkraft in Richtung einer Erhöhung der Spaltbreite verschwenken.It is beneficial if the pivot lever opposite the feed plane of the piece of skin are inclined to converge in the feed direction, which can result in thickenings of the piece of skin advanced through the gap against the roller particularly easily pivot the spring force in the direction of increasing the gap width.
Zum Antrieb der Einzugswalze kann ein Zahnradgetriebe vorgesehen sein, welches mindestens ein um die Lagerachse der Schwenkhebel antreibbares, mit mindestens einem Zahnrad auf der Einzugswalzenwelle kämmendes Zahnrad umfaßt. Bei dieser Konstruktion kämmt das anzutreibende Zahnrad unabhängig von dem jeweiligen Schwenkwinkel des Schwenkhebels immer mit dem Zahnrad auf der Einzugswalzenwelle, so daß bei allen Schwenkstellungen der Einzugswalze der Antrieb gewährleistet ist.A gear drive can be provided to drive the feed roller, which at least one drivable about the bearing axis of the pivot lever, with at least comprises a gear meshing with a gear on the feed roller shaft. With this construction meshes the gear to be driven regardless of the respective pivot angle of the Swivel lever always with the gear on the feed roller shaft, so that with all Pivoting positions of the feed roller of the drive is guaranteed.
Besonders vorteilhaft ist es, wenn die Einzugswalze selbst eine gezahnte oder gerändelte Oberfläche hat, mit welcher ein oder mehrere antreibbare Zahnräder auf der Lagerwelle kämmen. Die gerändelte Oberfläche dient dabei einmal dem Eingriff der antreibenden Zahnräder, zum anderen aber auch der griffigen Mitnahme des von der Einzugswalze vorgeschobenen Hautstückes.It is particularly advantageous if the feed roller itself is a toothed one or has a knurled surface with which one or more drivable gears comb on the bearing shaft. The knurled surface is used for engagement the driving gears, but also the easy-to-grip transport of the the piece of skin advanced by the feed roller.
Es kann vorgesehen sein, daß ein antreibbares Zahnrad als Zahnwalze ausgebildet ist, welche mindestens so breit ist wie die Einzugswalze und über der gesamten Einzugswalzenbreite an der Einzugswalze anliegt. Eine solche antreibende Zahnwalze streift gleichzeitig Verschmutzungen von der Einzugswalze ab und reinigt diese dadurch.It can be provided that a drivable gear wheel as a toothed roller is formed which is at least as wide as the feed roller and above the the entire width of the feed roller is in contact with the feed roller. Such a driving force The toothed roller simultaneously removes dirt from the feed roller and cleans it this thereby.
Die Einzugswalze kann auf ihrem Umfang vorspringende Mitnehmer tragen, die vorzugsweise als Nocken oder Stifte ausgebildet sind. Diese greifen in das auf der Rückseite des Hautstückes angeordnete Fettgewebe ein und transportieren dadurch das Hautstück über die gesamte Breite gleichmäßig durch den Spalt zwischen Einzugswalze-und Führungsfläche. Wenn die Einzugswalze von einer Zahnwalze angetrieben wird, kann diese im Bereich der Mitnehmer Nuten tragen, in die die Mitnehmer eintauchen.The feed roller can carry projecting drivers on its circumference, which are preferably designed as cams or pins. These take up in that the back of the piece of skin arranged fatty tissue and thereby transport the piece of skin over the entire width evenly through the gap between the feed roller and Guide surface. If the feed roller is driven by a toothed roller, can these carry grooves in the area of the drivers into which the drivers dip.
Bei einer bevorzugten Ausgestaltung ist vorgesehen, daß mehrere Einzugswalzen nebeneinander angeordnet sind und daß die Breite des Spaltes zwischen jeder Einzugswalze und der Führungsfläche unabhängig von den anderen Einzugswalzen einstellbar ist. Dabei ist jede einzelne Einzugswalze unabhängig von den anderen in gleicher Weise gelagert und durch einen Kraftspeicher beaufschlagt, wie das oben für eine Einzugswalze erläutert worden ist. Diese Ausgestaltung hat den Vorteil, daß bei ungleichmäßiger Dicke des Hautstückes über dessen Breite die einzelnen, nebeneinander angeordneten Einzugswalzen gegen die Kraft des elastischen Kraftspeichers unterschiedlich weit ausweichen können, d. h. die Einzugswalzen können die Breite des Spaltes zwischen Einzugswalze und Führungsfläche individuell und unabhängig von den daneben liegenden Einzugswclzen verändern.In a preferred embodiment it is provided that several feed rollers are arranged side by side and that the width of the gap between each feed roller and the guide surface can be adjusted independently of the other feed rollers. Each individual feed roller is independent of the others in the same way stored and acted upon by an energy store, like the one above for a feed roller has been explained. This configuration has the advantage that with uneven Thickness of the piece of skin across its width the individual, side by side Feed rollers against the force of the elastic energy storage device to different degrees be able to evade, d. H. the feed rollers can adjust the width of the gap between Feed roller and guide surface individually and independently of the adjacent ones Change the feed rollers.
Dabei ist es günstig, wenn mehrere Einzugswalzen von einer einzigen Zahnwalze antreibbar sind.It is advantageous if several feed rollers from a single one Toothed roller are drivable.
Beieinerweiteren bevorzugten Ausführungsform ist vorgesehen, daß der Einzugswalze in Vorschubrichtung vor dem Messer eine parallel zur Einzugswalze drehbare Gegenwalze zugeordnet ist, die zumindest einen Teil der Führungsfläche bildet. Dadurch wird das Hautstück in den Zwickel zwischen den beiden Walzen hineingezogen, so daß der Vorschub des Hautstückes besonders effektiv wird. Die Gegenwalze ist vorzugsweise gegensinnig zur Einzugswalze verdrehbar; dabei können beide Walzen mit demselben Antrieb gekoppelt sein.In a further preferred embodiment it is provided that the Infeed roller in front of the knife, parallel to the infeed roller, rotatable in front of the knife Associated with a counter roller which forms at least part of the guide surface. Through this the piece of skin is drawn into the gusset between the two rollers, so that the advance of the piece of skin becomes particularly effective. The backing roll is preferred rotatable in the opposite direction to the feed roller; both rollers can be coupled to the same drive.
Besonders vorteilhaft ist es, wenn die Einzugswalze, ihre Lagerung und ihr Antrieb eine Baueinheit bilden, die auf ein Dermatom derart aufsetzbar ist, daß die Einzugswalze der Führungsfläche im Bereich der Messerschneide gegenüberliegt. Auf diese Weise können Dermatome der herkömmlichen Art, die zum Abschälen von Hautstreifen kontinuierlicher Breite am Patienten selbst geeignet sind, durch Aufsetzen der Baueinheit in Dermatome verwandelt werden, die von einem beliebig geformten, vom Patienten abgetrennten Hautstück die Haut mit definierter Dicke abschälen.It is particularly advantageous if the feed roller, its storage and their drive form a structural unit that can be placed on a dermatome in such a way that that the feed roller is opposite the guide surface in the area of the knife edge. In this way, dermatomes of the conventional type that are used to peel off strips of skin continuous width on the patient himself are suitable by putting on the assembly transformed into dermatomes by any shaped, by the patient cut off piece of skin peel off the skin with a defined thickness.
Die nachfolgende Beschreibung bevorzugter Ausführungsformen der Erfindung dient im Zusammenhang mit der Zeichnung der näheren Erläuterung. Es zeigen: Fig. 1 eine Seitenansicht eines Einzugswalzen-Vorsatzgerätes auf einem nur schematisch dargestellten Dermatom; Fig. 2 eine Ansicht des Vorsatzgerätes in Richtung des Pfeiles A in Fig. 1; Fig. 3 eine Schnittansicht längs Linie 3-3 in Fig. 1; Fig. 4 eine Schnittansicht längs Linie 4-4 in Fig. 1; Fig. 5 eine Seitenansicht eines abgewandelten Ausführungsbeispieles eines Einzugswalzen-Vorsatzgerätes und Fig. 6 eine Ansicht ähnlich Fig. 2 eines abgewandelten Ausführungsbeispieles eines Dermatoms mit Einzugswalze.The following description of preferred embodiments of the invention serves for a more detailed explanation in connection with the drawing. They show: Fig. 1 is a side view of a feed roller attachment on an only schematic depicted dermatome; Fig. 2 is a view of the attachment in the direction of the arrow A in Figure 1; Fig. 3 is a sectional view taken along line 3-3 in Fig. 1; Fig. Fig. 4 is a sectional view taken along line 4-4 in Fig. 1; Fig. 5 is a side view of a modified embodiment of a feed roller attachment and Fig. 6 is a view similar to FIG. 2 of a modified embodiment of a dermatome with feed roller.
Das in den Figuren 1 bis 4 dargestellte Dermatom weist ein Oberteil 1 und ein mittels Schrauben 2 schenkbar an diesem angelenktes Unterteil 3 auf, die mittels drehbar am Oberteil 1 gelagerter Riegel 4 in der Schließstellung fixierbar sind. Dazu greift der Riegel 4 mit einer Kurvenbahn 5 unter einen seitlich aus dem Unterteil 3 hervorstehenden Stift 6 (Fig. 2). Oberteil 1 und Unterteil 3 laufen zur Vorderseite des Dermatoms hin keilförmig zusammen und nehmen zwischen sich ein Messer 7 derart auf, daß die Schneide 8 des Messers über den vorderen Rand des Oberteils 1 und des Unterteils 3 hervorsteht.The dermatome shown in Figures 1 to 4 has an upper part 1 and a lower part 3 hinged to this pivotable by means of screws 2, which can be fixed in the closed position by means of a bolt 4 rotatably mounted on the upper part 1 are. For this purpose, the bolt 4 engages with a curved path 5 under a laterally from the Lower part 3 protruding pin 6 (Fig. 2). Upper part 1 and lower part 3 run towards the front of the dermatome in a wedge shape and occupy between them Knife 7 in such a way that the cutting edge 8 of the knife over the front edge of the upper part 1 and the lower part 3 protrudes.
Im Oberteil 1 ist ein in Fig. 2 gestrichelt dargestellter Führungskörper 9 angeordnet, dessen an die Schneide 8 des Messers 7 anschließende im wesentlichen ebene Fläche eine Führungsfläche lo bildet, die bis dicht an die Schneide 8 des Messers 7 heranreicht und zwischen sich und der Schneide 8 einen schmalen Spalt 11 ausbildet.In the upper part 1 there is a guide body shown in dashed lines in FIG 9 arranged, its subsequent to the cutting edge 8 of the knife 7 essentially flat surface forms a guide surface lo, up close to that The cutting edge 8 of the knife 7 reaches up and between itself and the cutting edge 8 narrow gap 11 forms.
Das Unterteil 3 bildet eine im wesentlichen parallel zur Führungsfläche 10 verlaufende weitere Anlagefläche 12, die sich auf der gegenüberliegenden Seite des Messers bis unmittelbar an die Schneide 8 erstreckt. Die Schneide 8 steht geringfügig über die durch die Führungsfläche 10 und die Anlagefläche 12 definierte Vorschubfläche vor, wobei der Uberstand in an sich bekannter Weise einstellbar ist.The lower part 3 forms a substantially parallel to the guide surface 10 running further contact surface 12, which is on the opposite side of the knife extends directly to the cutting edge 8. The cutting edge 8 is slightly via the feed surface defined by the guide surface 10 and the contact surface 12 before, the protrusion being adjustable in a manner known per se.
An dem Dermatom, dessen bisher erläuterte Ausgestaltung an sich bekannt ist, ist ein Vorsatzgerät 13 befestigt. Dieses umfaßt zwei Seitenwangen 14 und 15, die über drei Bolzen 16, 17 und 18 parallel miteinander verbunden sind. Der Abstand der Wangen entspricht im wesentlichen der Breite des Dermatoms, und beide Wangen liegen mit Befestigungsarmen 19 und 20 an den Seitenflächen des Dermatoms an. Der eine Arm 19 ist an der Vorderseite des Dermatoms mittels eines Haltebolzens 21 festgelegt, der andere Arm greift mit einer U-förmigen Ausnehmung 22 um den Stift 6 des Dermatoms. Dadurch wird das Vorsatzgerät 13 fest am Dermatom gelagert.On the dermatome, whose design explained so far is known per se is, an attachment 13 is attached. This includes two side walls 14 and 15, which are connected to one another in parallel via three bolts 16, 17 and 18. The distance the cheeks essentially match the width of the dermatome, and both cheeks lie with fastening arms 19 and 20 on the side surfaces of the dermatome. Of the an arm 19 is fixed to the front of the dermatome by means of a retaining bolt 21, the other arm engages with a U-shaped recess 22 around the pin 6 of the dermatome. As a result, the attachment 13 is firmly mounted on the dermatome.
In dem dargestellten Ausführungsbeispiel kann es dadurch vom Dermatom abgenommen werden, daß die Riegel 4 geöffnet werden. Nach der Freigabe des Stiftes 6 kann das Unterteil 3 vom Oberteil 1 weggeschwenkt werden, wobei der Stift 6 aus der U-förmigen Ausnehmung 22 des Armes 20 austritt. Das Vorsatzgerät ist dann um den Bolzen 21 frei verdrehbar und kann vom Dermatom abgenommen werden, indem die Bolzen vom Dermatom entfernt, beispielsweise abgeschraubt, werden.In the illustrated embodiment, it can thereby be from the dermatome be removed that the latches 4 are opened. After releasing the pen 6, the lower part 3 can be pivoted away from the upper part 1, the pin 6 from the U-shaped recess 22 of the arm 20 emerges. The attachment is then over the bolt 21 freely rotatable and can be removed from the dermatome by the Bolts are removed from the dermatome, for example unscrewed.
In dem Vorsatzgerät ist zwischen den beiden Wangen 14 und 15 eine Lagerwelle 23 drehbar gelagert, die mittels einer Handkurbel 24 verdreht werden kann.In the attachment between the two cheeks 14 and 15 is a Bearing shaft 23 rotatably mounted, which are rotated by means of a hand crank 24 can.
In dem in Fig. 1 dargestellten Ausführungsbeispiel sind auf dieser Lagerwelle 23 zwei Zahnwalzen 25 und 26 nebeneinander angeordnet, die mit der Lagerwelle 23 drehfest verbunden sind, beispielsweise mittels Madenschrauben 27 bzw. 28. Die Zahnwalzen können zur Ausbildung der Zähnung dabei an ihrem Umfang gerändelt sein.In the embodiment shown in Fig. 1 are on this Bearing shaft 23 two toothed rollers 25 and 26 arranged side by side, which are connected to the bearing shaft 23 are non-rotatably connected, for example by means of grub screws 27 and 28, respectively Toothed rollers can be knurled on their circumference to form the teeth.
Außerdem sind auf der Lagerwelle 23 drei Schwenkhebel 29, 30, 31 verschwenkbar gelagert, die an ihrem freien Ende jeweils eine drehbar gelagerte Einzugswalze 32, 33 bzw. 3A tragen. Die Einzugswalzen sind dabei an ihrer Oberfläche als Zahnwalzen ausgebildet und kämmen mit den Zahnwalzen 25 und 26, so daß sie bei einer Verdrehung der Lagerwelle 23 mittels der Handkurbel 24 verdreht werden.In addition, three pivot levers 29, 30, 31 can be pivoted on the bearing shaft 23 stored, each of which has a rotatably mounted feed roller 32, 33 or 3A wear. The surface of the feed rollers is a toothed roller formed and mesh with the toothed rollers 25 and 26 so that they are when rotated of the bearing shaft 23 be rotated by means of the hand crank 24.
Jeder Einzugswalze 32, 33, 34 ist je eine Feder 35, 36 bzw. 37 zugeordnet. Jede Feder umgibt mit einem schraubenförmigen Mittelteil 38 die Lagerwelle 23; ein Arm 39 wird in einem Befestigungsstück o gehalten, welches auf dem Bolzen 16 befestigt ist, während der andere Arm 41 in einer Bohrung der Lagerwelle 42 der zugeordneten Einzugswalze hineinragt (Fig. 3). Die Schwenkbewegung der Schwenkhebel wird durch Anschläge 43 begrenzt, die auf dem Bolzen 18 gehalten sind.A spring 35, 36 and 37 is assigned to each draw-in roller 32, 33, 34. Each spring surrounds the bearing shaft 23 with a helical central part 38; a Arm 39 is held in a fastening piece o which is fastened on the bolt 16 is, while the other arm 41 in a bore of the bearing shaft 42 of the associated Feed roller protrudes (Fig. 3). The pivoting movement of the pivot lever is through Limit stops 43, which are held on the bolt 18.
Durch diese Lagerung können die Schwenkhebel in Richtung des Pfeiles C in Fig. 3 entgegen der Wirkung der Federn verschwenkt werden. Bei der Verschwenkbewegung bleiben Einzugswalzen und Zahnwalzen im Eingriff, da die Drehachse der Zahnwalzen und die Schwenkachse der Schwenkhebel zusammenfallen.This storage allows the pivot lever in the direction of the arrow C in Fig. 3 can be pivoted against the action of the springs. During the pivoting movement the feed rollers and toothed rollers remain engaged, as the axis of rotation of the toothed rollers and the pivot axis of the pivot lever coincide.
Bei dem Ausführungsbeispiel der Fig. 1 sind die beiden Einzugswalzen 32 und 33 an ihrer Oberfläche nur gerändelt; beide Einzugswalzen kämmen mit einer einzigen Zahnwalze 25. Die dritte Einzugswalze 34 hingegen trägt auf ihrem Umfang radial nach außen abstehende Nocken 44, die in Umfangsnuten 45 der zugeordneten Zahnwalze 26 eintauchen.In the embodiment of FIG. 1, the two feed rollers are 32 and 33 only knurled on their surface; both feed rollers mesh with one single toothed roller 25. The third draw-in roller 34, however, carries on its circumference radially outwardly projecting cams 44, which are in circumferential grooves 45 of the associated Immerse the toothed roller 26.
Normalerweise wird man bei einem Vorsatzgerät nicht verschiedenartige Einzugswalzen nebeneinander anordnen, sondern es ist vorzuziehen, wenn die nebeneinander angeordneten Zahnwalzen gleich aufgebaut sind.Usually one does not get diverse in one front attachment Arrange feed rollers side by side, but it is preferable if those side by side arranged toothed rollers are constructed the same.
In diesem Falle könnten bei dem Ausführungsbeispiel der Fig. 1 beispielsweise drei an ihren Oberflächen nur gerändelte Einzugswalzen nebeneinander angeordnet sein, die dann alle gemeinsam mit einer einzigen, durchgehenden Zahnwalze kämmen würden.In this case, in the embodiment of FIG. 1, for example three on their surfaces only knurled feed rollers arranged side by side which then all comb together with a single, continuous toothed roller would.
Andererseits kann vorgesehen sein, daß alle nebeneinander angeordneten Einzugswalzen in gleicher Weise mit radial vorstehenden Nocken besetzt sind; auch hier ist es günstig, wenn dann alle Einzugswalzen mit einer einzigen durchgehenden Zahnwalze kämmen, welche jeweils im Bereich der Nocken entsprechenae Nuten aufweist, in die die Nocken eintauchen können.On the other hand, it can be provided that all are arranged side by side Feed rollers are occupied in the same way with radially protruding cams; even Here it is advantageous if all the feed rollers are then with a single continuous one Comb the toothed roller, which has corresponding grooves in the area of the cams, into which the cams can dip.
Statt der Nocken können die Einzugswalzen auch mit nadelförmigen Stiften besetzt sein, wie dies im Ausführungsbeispiel der Fig. 5 bei einer einzigen, durchgehenden Einzugswalze dargestellt ist. Der Antrieb dieser Einzugswalze kann in gleicher Weise wie beim Ausführungsbeispiel der Fig. 1 mittels einer mit Nuten versehenen Zahnwalze erfolgen, es kann jedoch auch vorgesehen sein, daß zum Antrieb der Einzugswalze spezielle Zahnräder vorgesehen sind, und zwar drehfest mit der Einzugswalze verbundene Zahnräder 46 sowie mit diesen kämmende, drehfest mit der Lagerwelle 23 verbundene Zahnräder 47 (Fig. 5).Instead of the cams, the feed rollers can also have needle-shaped pins be occupied, as in the embodiment of FIG. 5 with a single, continuous Feed roller is shown. The drive of this feed roller can be done in the same way as in the embodiment of FIG. 1 by means of a grooved toothed roller take place, but it can also be provided that to drive the feed roller special gears are provided, namely non-rotatably connected to the feed roller Gears 46 as well as meshing with these, non-rotatably connected to the bearing shaft 23 gears 47 (Figure 5).
Diese Zahnräder können nur an einer Seite der Einzugswalze oder auch an beiden Seiten angeordnet sein, ferner ist es möglich, diese Zahnräder innerhalb der Seitenwangen oder außerhalb der Seitenwangen anzuordnen, wie dies im Ausführungsbeispiel der Fig. 5 gezeigt ist.These gears can only be on one side of the feed roller or also be arranged on both sides, it is also possible to have these gears inside the side cheeks or to be arranged outside the side cheeks, as in the exemplary embodiment 5 is shown.
Am Ausführungsbeispiel der Fig. 1, bei dem die Einzugswalzen mit durchgehenden Zahnwalzen kämmen, kann der Antrieb der Einzugswalzen auch über Zahnräder auf der Lagerwelle 23 erfolgen, die mit den Einzugswalzen kämmen.In the embodiment of FIG. 1, in which the feed rollers with continuous Combing toothed rollers, the feed rollers can also be driven via gears on the Bearing shaft 23 take place, which mesh with the feed rollers.
Statt des in Fig. 1 dargestellten Handkurbelantriebes kann selbstverständlich auch ein elektromotorischer oder ein anderer Antrieb vorgesehen werden.Instead of the hand crank drive shown in Fig. 1 can of course an electric motor or some other drive can also be provided.
Die Einzugswalzen sind etwa im Bereich der Messerschneide 8 oberhalb der durch die Führungsfläche 10 und die Anlagefläche 12 gebildeten Vorschubbahn angeordnet und bilden zwischen sich und der Führungsbahn einen Spalt 48 (Fig. 2). Die Breite des Spaltes 48 kann dabei dadurch verstellt werden, daß die die Einzugswalzen tragenden Schwenkhebel entgegen der Wirkung der sie vorspannenden Federn verschwenkt werden.The feed rollers are approximately in the area of the knife edge 8 above the feed path formed by the guide surface 10 and the contact surface 12 arranged and form between them and the guide track a gap 48 (Fig. 2). The width of the gap 48 can be adjusted by the fact that the feed rollers bearing pivot lever pivoted against the action of the springs biasing it will.
Zur Betätigung des Dermatons der Figuren 1 bis 4 wird ein Hautstück 49, welches von Hand oder auf andere Weise vom Patienten entfernt worden ist und in der Regel auf der der Hautoberfläche abgewandten Seite auch noch Fettgewebe trägt, mit der Hautoberfläche an der Führungsfläche 10 anliegend über diese vorgeschoben und durch eine entsprechende Drehbewegung der Einzugswalze oder der Einzugswalzen in den Spalt 48 hineingezogen. Dabei schält das Messer 7 mit der Schneide 8 eine dünne Hautschicht So von dem vorgeschobenen Hautstück 49 ab, welches durch den Spalt 11 zwischen Führungsfläche 10 und Schneide 8 am Oberteil 1 des Dermatoms austritt. Die darunter liegende Schicht 51, die im wesentlichen eine Fett-und Gewebeschicht ist, wird von den Einzugswalzen an der Anlagefläche 12 entlang geführt und kann an der Unterseite des Unterteils 3 entnommen werden.To actuate the dermaton of FIGS. 1 to 4, a piece of skin is used 49, which has been removed by hand or in some other way from the patient and usually also has fatty tissue on the side facing away from the skin surface, advanced with the skin surface resting on the guide surface 10 over this and by a corresponding rotary movement of the feed roller or the feed rollers drawn into the gap 48. The knife 7 peels with the cutting edge 8 thin layer of skin So from the advanced skin piece 49, which through the gap 11 emerges between the guide surface 10 and the cutting edge 8 on the upper part 1 of the dermatome. The underlying layer 51, which is essentially a layer of fat and tissue is, is guided along by the feed rollers on the contact surface 12 and can can be removed from the underside of the lower part 3.
Unterschiedliche Dicke des Hautstückes 49 wird durch die federnde Lagerung der Einzugswalzen ausgeglichen, das Hautstück wird beim Vorschieben immer fest gegen die Führungsfläche 10 und die Schneide 8 gedrückt, so daß die abgeschälte Hautschicht 50 unabhängig von der Dicke des Hautstückes über die gesamte Breite und Länge gleichmäßig dick wird.Different thickness of the skin piece 49 is due to the resilient Storage of the feed rollers balanced, the piece of skin is always pushed forward pressed firmly against the guide surface 10 and the cutting edge 8, so that the peeled off Skin layer 50 regardless of the thickness of the skin piece over the entire width and length becomes evenly thick.
Bei dem in Fig. 6 dargestellten abgewandelten Ausführungsbeispiel ist die Führungsfläche lo ersetzt durch eine parallel zu den Einzugswalzen im Oberteil 1 des Dermatoms gelagerte Gegenwalze 52, der gegebenenfalls eine weitere Führungsfläche 53 vorgelagert werden kann. Die Gegenwalze 52 kann frei drehbar sein, es ist aber auch möglich, sie gegensinnig mit den Einzugswalzen mit gleicher Drehgeschwindigkeit anzutreiben, vorzugsweise durch denselben Antrieb. Bei dieser Ausgestaltung wird das Hautstück, von dem die Hautschicht abgeschält werden soll, in den Zwickel zwischen Einzugswalzen und Gegenwalze hineingezogen, so daß bei der Vorschubbewegung des Hautstückes zwischen Einzugswalze und Gegenwalze besonders geringe Spannungen auf das Hautstück ausgeübt werden.In the modified embodiment shown in FIG the guide surface lo is replaced by one parallel to the feed rollers in the upper part 1 of the dermatome mounted counter-roller 52, which optionally has a further guide surface 53 can be upstream. The counter roller 52 can rotate freely be, but it is also possible to reverse them with the feed rollers with the same Drive rotational speed, preferably by the same drive. At this Design is the piece of skin from which the skin layer is to be peeled off, pulled into the gusset between the feed rollers and counter roller, so that in the Feed movement of the piece of skin between the feed roller and counter roller in particular low stresses are exerted on the piece of skin.
Bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel sind die Einzugswalzen an einem Vorsatzgerät 13 gelagert, das auf das Dermatom aufgesetzt und von ihm abgenommen werden kann. Diese Ausgestaltung macht es möglich, auch herkömmliche Dermatome, die zum Abschälen von Haut am Patienten geeignet sind, zum Herstellen dünner Hautschichten aus bereits abgetrennten Hautstücken einzusetzen. Es ist selbstverständlich auch möglich, Dermatome mit Einzugswalzen und gegebenenfalls auch mit Gegenwalzen herzustellen, bei denen Einzugswalzen und gegebenenfalls Gegenwalzen feste Bestandteile des Dermatoms selbst sind, bei dem sie also nicht an abnehmbaren Vorsatzgeräten angeordnet sind. Solche Dermatome sind dann nur zur Bearbeitung bereits abgetrennter Hautstücke geeignet. LeerseiteIn the illustrated embodiment, the feed rollers are on an attachment 13 is stored, which is placed on the dermatome and removed from it can be. This design makes it possible to also use conventional dermatomes, which are suitable for peeling off skin on the patient, for making thin layers of skin to use from already severed pieces of skin. It is of course also possible to produce dermatomes with feed rollers and possibly also with counter rollers, in which feed rollers and optionally counter rollers are solid components of the dermatome themselves, in which they are not arranged on removable attachments. Such dermatomes are then only suitable for working on pieces of skin that have already been severed. Blank page
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Publication number | Publication date |
---|---|
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