DE2100512A1 - Intrauterine device - Google Patents

Description

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Ausdruck "Fundus" benutzt, wurde, .um diesen Teil des Uterus . , zu bezeichnen, obwohl er für gewöhnlich auf diejenige Wandung* -: des Uterus beschränkt wird, die von dessen Mund am weitesten % entfernt ist. Bei Patienten post-partu« wird verhindert, ά&β. » die Vorrichtung eine flache Gestalt annimmt, indem der mittels Fluidum zersetzbare Bandkörper benutzt wird, um sie in einem ν dreidimensionalen Zustand zu halten, bis der Uterus kontra- · hiert, zu welcher Zeit sich das Band, in etwa 10 bjfesi Ik Tagen, zersetzt, um die Vorrichtung freizugeben, damit sie jeine drei·*, ^, dimenjsionale Gestalt annimmt, die durch den Uteruskörper be- :; grenzt wird. « - - ■ -..· · /.-.. .,.,.»The term "fundus" was used to refer to that part of the uterus. To call, though he usually to that wall * -: the uterus is limited, which is remote from its mouth at the furthest%. In patients post-partu, ά & β is prevented. The device assumes a flat shape by using the fluid-disintegrable ligament body to hold it in a ν three-dimensional state until the uterus contracts, at which time the ligament disintegrates, in about 10 bjfesi Ik days to release the device so that it assumes any three · *, ^, dimenjsionalforms formed by the body of the uterus:; is bordered. «- - ■ - .. · · /.- ...,.,.»

Bei dem kontrazeptiven Verfahren unter Anwendung der Vorrichtung gemäß der Erfindung wird eine mehrschenklige Intrauterinvorrichtung dadurch kontrahiert, daß um den Brückenteil der Vorrichtung die normalerweise nachgiebig divergierenden Schenkel der Intrauterinvorrichtung in Seite-an-Seite-Nebeneinanderanordnung rückwärts gefaltet werden, die zusammengezogene Vorrich- , tung mit dem durch das Falten der Brücke gebildeten Scheitel ganz vorn in den Uterushohlraum eingeführt wird,, und dann schließlich die Vorrichtung teilweise freigegeben wird, damit sie sich in ihre normale Gestalt auseinanderfalten kann. Vorteilhafterweise wird für die praktische Durchführung dieses . Verfahrens auch ein erfindungsgemäßes rohrförmigee Instrument mit einer gestuften Bohrung benutzt.In the contraceptive procedure using the device According to the invention, a multi-limbed intrauterine device is contracted in that around the bridge portion of the device the normally resiliently diverging limbs of the Intrauterine devices are folded backwards in side-by-side juxtaposition, the contracted device, tion with the apex formed by folding the bridge is inserted all the way forward into the uterine cavity, and then finally the device is partially released so that it can unfold into its normal shape. Advantageously, for the practical implementation of this. Method also includes a tubular instrument according to the invention used with a stepped hole.

Die meme Erfindung gestattet dank ihrer Gestaltung, Eigenschaften und Anwendungsart,die Nachteile und Mängel der bisherigen Vorrichtungen »u vermeiden. Ein sehr hoher Grad der Kontrazeption geht mit einem Minimum an Nebenwirkungen, einer sehr niedrigem Amstrelbmogsgeschwlndigkeit umd großer BequemlichkeitThe meme invention allows avoid the prior art devices "and thanks to their design, properties and application type, the drawbacks and shortcomings. A very high degree of contraception is possible with a minimum of side effects, a very low Amstrelbmog speed and great convenience

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einher. Die Vorrichtung ist sehr vielseitig und auf alle Typen von Patienten anwendbar, der Gebrauch ist einfach, das Entfernen leicht, falls es gewünscht wird.hand in hand. The device is very versatile and applicable to all types patient-adaptable, simple to use, easy to remove if desired.

Weitere Merkmale, Vorteile und Anwendungsmöglichkeiten der vorliegenden Erfindung ergehen sich aus den beiliegenden Darstellungen von bevorzugten Ausführungsformen in Verbindung ait der folgenden Beschreibung.Further features, advantages and possible uses of the The present invention emerges from the accompanying illustrations of preferred embodiments in conjunction ait the following description.

Es zeigt:It shows:

Fig. 1 eine perspektivische Ansicht einer bevorzugten Ausführungsfora der vorliegenden Erfindung,Fig. 1 is a perspective view of a preferred embodiment of the present invention,

Fig. 2 einen Grundriß hierzu,Fig. 2 is a plan view of this,

Flg. 3 eine teilweise geschnittene bruchstückweise Ansicht eines Instruments, das mit der Vorrichtung gemäß den Fig. 1 und 2 beschickt und für Einführung in den Uterus· hohlraum bereit ist,Flg. 3 is a fragmentary view, partly in section of an instrument that can be used with the device according to FIGS Fig. 1 and 2 loaded and for introduction into the uterus cavity is ready,

Fig. k ein Endaufriß, der die Intrauterinvorrichtung in ihrer Lage am Fundus zeigt,Figure k is an end elevation showing the intrauterine device in position on the fundus;

Fig. 5 eine perspektivische Ansicht einer weiteren Ausführungsform der vorliegenden Erfindung,5 is a perspective view of a further embodiment of the present invention;

Fig. 6 ein stirnseitiger Aufriß des Körpers eines verbesserten Instruments zum Einführen der Intrauterinvorrichtung, wobei diese in eingefädeltem Zustand wiedergegeben ist,Figure 6 is a front elevation of the body of an improved one Instrument for introducing the intrauterine device, shown in the threaded state is,

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Fig. 7 einen vorderseitigen Aufriß des zugehörigen Kolbenteiles, und7 is a front elevation of the associated piston part, and

Fig. 8 einen Längsschnitt des mit der Intrauterinvorrlchtung zusammengebauten Instrumente, in beschicktem, einführungsbereitem Zustand.8 is a longitudinal section of the instrument assembled with the intrauterine device, loaded and ready for insertion State.

In den eine bevorzugte Ausführungsform der vorliegenden Erfindung veranschaulichenden Figuren 1 bis k zeigen die Bezugsziffer 10 allgemein die erfindungsgemäß verbesserte Intra- d uterin-vKontrazeptivvorrichtung und 11 ein Instrument, welches die Einführung der Vorrichtung in den Uterushohlraum erleichtert. Die Vorrichtung 10 besteht vorteilhafterweise einheitlich aus einem verhältnismäßig weichen, inerten, nachgiebigen, bieg samen Werkstoff wie z.B. einem der vielen thermoplastischen organischen polymeren Stoffe, z.B. Polyäthylen und dergleichen, z.B. der unter dem Handelsnamen Saran bekannte Stoff (ein zäher, biegsamer, thermoplastischer Stoff, der sich zu wasserfesten und chemisch widerstandsfähigenProduktenverformen läßt) Polyvinylchlorid und dergleichen Stoffe. Die Vorrichtung 10 kann in bekannter Weise spritzgegossen sein. In FIGS. 1 to k , which illustrate a preferred embodiment of the present invention, the reference numeral 10 generally shows the intrauterine contraceptive device improved according to the invention and 11 an instrument which facilitates the introduction of the device into the uterine cavity. The device 10 is advantageously uniformly made of a relatively soft, inert, resilient , flexible material such as one of the many thermoplastic organic polymeric substances, e.g. polyethylene and the like, e.g. the substance known under the trade name Saran (a tough, flexible, thermoplastic substance, which can be formed into waterproof and chemically resistant products) polyvinyl chloride and similar substances. The device 10 can be injection molded in a known manner.

Die Vorrichtung 10 für die kontrazeptiven oder empfängnisverhütenden Zwecke weist einen sich in Längsrichtung erstreckenden mittleren BrUckenteil 12 auf, der sich mit kleinem Radius mm seine Quermittellinie biegen läßt, damit ihre gegenüberliegenden Abschnitte in wesentliche Nebeneinanderanordnung gebracmt werden kann und die Brücke nach Freigabe in ihren ursprünglichen aufgeweiteten Zustand zurückzukehren sucht. The device 10 for contraceptive or contraceptive purposes has a longitudinally extending central bridge part 12, which can be bent with a small radius mm its transverse center line so that its opposite sections can be broken into a substantial juxtaposition and the bridge widened to its original position after release Seeks to return to the state.

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Von jedem Ende des Brückenteiles 12 und einteilig mit ihm ausgebildet springen ein Paar auseinanderlaufender, sich in Längsrichtung und Querrichtung erstreckender, diagonaler, in gleicher Art gestalteter nachgiebiger Sehenkel 15 Tor, die Bit Bezug auf den Brückenteil 12 symmetrisch sind. Die Sehenkel 13 sind wellenförmig ausgebildet, und zwar jeweils Ib Zickzackform, Sinusform oder dergleichen, und jeder τοη ihnen endet vorteilhafterweise in einem vergrößerten, Torzugsweise kugelförmigen Knopf 14. Jeder Schenkel 13 hat vorzugsweise einen Endabschnitt 15, der annähernd parallel zum BrMokenteil 12 verläuft. Die Länge der in Fig. 2 dargestellten Schenkel kann variieren; auch können beispielsweise Schenkel Anwendung finden, die sich von den dargestellten dadurch unterscheiden, dafi sie vor der letzten 9O°-Biegung abgeschnitten sind·From each end of the bridge part 12 and formed in one piece with it, a pair of diverging diagonals, extending in the longitudinal direction and transverse direction, jump in the same direction Kind of designed resilient see-arm 15 gate, the bit with respect to the bridge part 12 are symmetrical. The legs 13 are wave-shaped, namely in each case Ib zigzag shape, sinusoidal shape or the like, and each τοη them advantageously ends in an enlarged, gate preferably spherical button 14. Each leg 13 preferably has an end portion 15, which runs approximately parallel to the BrMok part 12. The length the leg shown in Figure 2 can vary; also, for example, legs can be used that differ from the differ in that they are cut off before the last 90 ° bend

An der Mitte des Brüekenteiles 12 lsi eine schlaufenförmige erste Ziehschnur 16 angebracht, die sieh ven dieser Mitte wegerstreckt und aus einem gegenüber Kürperfluidum inerten Werkstoff, wie z.B. Baumwolle, Nylon oder dergleichen besteht. Eine schlaufenförmige zweit· Ziehschnur 17 greift in das äußere Ende der Ziehsehnur 16 ein und besteht aus einem Werkstoff, der sieh nach eimer gewissen Zeit Ib dem Körperfluiden auflöst oder durch si· zersetzt oder zerlegt wird, wie z.B. YundnahtmaterlalieB bekannter Zusammensetzung.In the middle of the bridge part 12 is a loop-shaped one First pull cord 16 attached, which extends away from this center and consists of a material which is inert to body fluid, such as cotton, nylon or the like. A loop-shaped second pull cord 17 engages in the outer end of the pull cord 16 and consists of a material which, after a certain period of time, appears in the body fluids dissolves or is decomposed or decomposed by it, e.g. Yund seam material of known composition.

Das Instrument 11 weist ein längliches, am Ende offenes hohles Bohr 18 auf, dessen äuleres lad· mit einem Ringflansok 19 ausgestattet 1st. Im eberen Abschnitt des lehres 18 1st ein Kolben, Tauchkolben eder Stempel 20 gleitend Angeordnet, während «in· alt des Roar 18 koaxiale Steflstange Il am innerem Inde «es Kolbens 20 angebraoht ist und von diesem durch das unter· Ende des Rohres 18 hindurch vorspringt. As äuleren Imde der Stange ist eis Knopf Il fest amgeordaet. Iwisohem des PlanseIi 19 «st dem Knopf It ist eine »ruekfeder untergebracht, um den KolbenThe instrument 11 has an elongated hollow one that is open at the end Bohr 18, the outer lad · is equipped with a ring flange 19. In the upper section of gauge 18 is a piston, Plunger of each punch 20 arranged in a sliding manner, while «in · old of the Roar 18 coaxial steel rod Il at the inner inde «es Piston 20 is raised and protrudes therefrom through the lower end of the tube 18. As the outer imde of the pole Is the button Il firmly amgeordaet. Iwisohem des PlanseIi 19 «st The button It has a return spring to the piston

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Bitteis der Stange 21 in eine innere zurückgezogene Stellung zu treiben. Durch Druck auf den Knopf 22 läßt eich der Kolben 20 entspaxrtxr in eine Stellung in der Höhe der Endöffnung des Rohres 18 vorbewegen.Pleaseis the rod 21 to an inner retracted position to drift. By pressing the button 22 the piston can be calibrated 20 ausgebaxrtxr in a position at the level of the end opening of the Move the pipe 18 forward.

Bei Gebrauch des Instruments 11 zur Lagerung der empfängnisverhütenden Vorrichtung iO ie Fundus 23 (Fig. 3) wird die Vorrichtung 10 in einen kompakten, gewissermaßen linearen Zustand zusammengefaltet, indem der Brückenteil 12 um seinen Mittel- μ punkt gebogen und die Schenkel 13 in gestreckte parallele NeDeneinanderanordnung gebracht werden, die zusammengefaltete Vorrichtung 10 dann in das obere Emde des Rohres 18 eingeführt wird, wobei der Brückenteil 12 ganz außen liegt, wie es Fig. wiedergibt. Die Ziehschnüre verlaufen vom Brückenteil 12 entlang der Außenseite des Rohres 18, die mit dem Instrument 11 beschickte Vorrichtung wird durch den Cervix und Isthmus In den Uterushohlraum 23 eingeführt. Hierauf wird der Knopf 22 angedrückt, um den Kolben 20 vorzutreiben und die Vorrichtung IO aus dem Rohr 18 auszustoßen, das Instrument 11 wird zurückgezogen.In use of the instrument 11 ie for storage of the contraceptive device iO Fundus 23 (Fig. 3), the device 10 folded in a compact, to some extent linear state by the bridge part 12 μ around its center point is bent and the legs 13 in stretched parallel The folded device 10 is then inserted into the upper emde of the tube 18, with the bridge part 12 lying on the very outside, as shown in FIG. The pull cords run from the bridge part 12 along the outside of the tube 18, and the device loaded with the instrument 11 is inserted through the cervix and isthmus into the uterine cavity 23. The button 22 is then pressed to advance the piston 20 and to eject the device IO from the tube 18, the instrument 11 is withdrawn.

Ist die Vorrichtung im Uterushohlraum 23 freigegeben, weitetOnce the device is released in the uterine cavity 23, it expands

sie sich in einen dreidimensionalen Zustand auf, wobei derthey are in a three-dimensional state, the

Brückenteil 12 und die äußeren Endabschnitte 15 der SchenkelBridge part 12 and the outer end portions 15 of the legs

13 alt den entsprechenden Oberflächen des Uterushohlraumes 1313 alt the corresponding surfaces of the uterine cavity 13 zusammenwirken mnd sich weich und sanft an ihnen abstützen. *work together and support oneself softly and gently on them. *

Dank der Nachgiebigkeit und Beschaffenheit des die VorrichtungThanks to the resilience and nature of the device

10 bildenden Werkstoffe und ihrer baulichen Ausbildung nimmt10 forming materials and their structural training takes sie eine dreidimensionale Gestalt an, welche durch die Formthey take on a three-dimensional shape, which is determined by the shape de* speziellen Uterushohlraumes bestimmt wird} sie übt dabeide * special uterine cavity is determined} she practices auf keinen Teil des Uterus einen übermäßigen Druck ans. Außer- 'no excessive pressure on any part of the uterus. Except- '

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dem wirkt die Vorrichtung mit vielen im Abstand voneinander befindlichen Stellen des Uteruskörpers zusammen und verhindert dank der betreffenden Ausrichtung sehr wesentlich das unbeabsichtigte Ausstoßen der Vorrichtung aus dem Uterus heraus. Ein besonderer Vorteil der Ausbildung der erfindungsgemäßen Vorrichtung beruht auf ihrer Ausstattung mit Schenkeln 13, die im individuellen Fall verkürzt werden können, um den richtigen Faßsitz zu gewährleisten» So können, während ihre volle Länge für Post-Partum-Patienten in Betracht kommt, die Schenkel im Falle von normalen Nullipara-Patienten abgeschnitten oder auf eine kleinere Größe verkürzt werden können. Dies bedeutet, daß die Länge der Brücke in allen Fällen etwa dieselbe wäre, die Länge der Schenkel aber auf die Dimensionen des Uterus bezogen sein würden. Eine Brückenlänge von etwa 10 mm ist besonders nützlich, da sie es gestattet, die Vorrichtung an der Mitte der Brücke zu falten· Die Länge der Schenkel kann von etwa 15 bis etwa kO mm schwanken. Für einen Post-Partum-Patienten ist eine Vorrichtung, deren Schenkel etwa 32 mm lang sind, wenn sie voll gestreckt sind, besonders zweckentsprechend. Bemerkt sei indessen, daß diese Schenkel vorzugsweise Wellen aufweisen sollten derart, daß der direkte Abstand vom Ende der gewellten Schenkel zur Stelle ihrer Verbindung mit der Brücke nur etwa 27 mm beträgt. Für Patienten mit vielen Geburten sowie für den Nullipara-Patienten sind Vorrichtungen mit Schenkeln von 27 bzw. 16 an Länge nützlich. In diesen beiden Fällen sollen die Wellen der Schenkel vorzugsweise viel kleiner als bei der Vorrichtung für den Post-Partum-Patienten sein, so daß die tatsächliche Länge des gestreckten Schenkels dem Abstand vom Ende des Schenkels zu der Stelle seiner Verbindung mit der Brücke erheblich näher könnt. Außerdem kann, obwohl für die verschiedenen Patientthe device interacts with many spaced-apart locations on the uterine body and, thanks to the relevant alignment, very significantly prevents the device from being inadvertently ejected out of the uterus. A particular advantage of the design of the device according to the invention is based on the fact that it is equipped with legs 13, which can be shortened in the individual case in order to ensure the correct fit can be cut off or shortened to a smaller size in the case of normal nulliparous patients. This means that the length of the bridge would be roughly the same in all cases, but the length of the legs would be related to the dimensions of the uterus. A bridge length of about 10 mm is particularly useful as it allows the device to be folded at the center of the bridge. The length of the legs can vary from about 15 to about 10 mm. For a post-partum patient, a device whose legs are approximately 32 mm long when fully extended is particularly useful. It should be noted, however, that these legs should preferably have corrugations such that the direct distance from the end of the corrugated legs to the point of their connection with the bridge is only about 27 mm. For patients with multiple births, as well as for the nulliparous patient, devices with legs 27 and 16 in length, respectively, are useful. In both of these cases, the undulations of the legs should preferably be much smaller than that of the post-partum patient device so that the actual length of the extended leg can be much closer to the distance from the end of the leg to where it is connected to the bridge . Also, although for different patient

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spezielle Größen empfehlenswert sind, die tatsächliche Länge innerhalb des früher empfohlenen uesamtbereiches geändert werden. Desweiteren sei auch bemerkt, daß bei den obigen Schilderungen auch anhand der Zeichnungen jeder Schenkel wesentlich länger als der Brückenteil ist, nämlich mehr als 50 # länger.special sizes are recommended, the actual length can be changed within the previously recommended total range. Furthermore, it should also be noted that in the above descriptions, also based on the drawings, each leg is significantly longer than the bridge part, namely more than 50 # longer.

Die Vorrichtung 10 hat einen hohen Virksamkeitsgrad und sehr geringe Nebenwirkungen. Falls erwünscht ist, die kontrazeptive Vorrichtung 10 innerhalb der anfänglichen mehreren Tage aus ^ dem Uterushohlraum 23 zu entfernen, läßt sich dies in einfacher und bequemer Weise durch Zug an der Ziehschnur 17 bewerkstelli gen. Hat eine Zersetzung der Schnur 17 stattgefunden, so wird das Herausziehen der Vorrichtung IO mittels der Ziehschnur 16 leicht ausgeführt. The device 10 is highly effective and has very few side effects. If it is desired to remove the contraceptive device 10 from the uterine cavity 23 within the initial several days, this can be accomplished in a simple and convenient manner by pulling on the pull cord 17. If the cord 17 has decomposed , it is withdrawn the device IO easily performed by means of the pull cord 16.

Bemerkt sei weiter, daß, obwohl die Anwendung der VorrichtungIt should also be noted that, although the application of the device

10 durch das Instrument 11 erleichtert wird, sie in jeglicher zweckentsprechender Veise auch ohne Gebrauch des Instruments10 is facilitated by the instrument 11, them in any Appropriate Veise even without using the instrument

11 appliziert werden kann. Die Vorrichtung 10 sollte jedoch mit dem Brüoken- oder Scheitelteil 12 an vorderster Stelle so eingeführt werden, daß die aufgeweitete Vorrichtung die · ungefähre, in Fig. 4 veranschaulichte Ausrichtung annimmt.. *" Fall* die Vorrichtung mit den Schenkeln zuerst eingeführt wird, 1st ein viel größeres Bestreben gegeben, daß die Vorrichtung auegetrieben wird, Fig. 5 zeigt eine weitere Ausführungsform gemäß der vorliegenden Erfindung, die spexiell bei Poit-Partum-Patienten anwendbar ist, wo die Vorrichtung 10, am vorgegebenen Ort, dank dee verfügbaren Baumee in einen Xm wesentliche» flachen Zu·tand zurückkehren kann, *nd la die- >if^ ■es Si«ft*ad einer leichteren Austreibung unterliegt. Die alge- :*** wandelte Verrichtung 26 unterscheidet sieh ven der eben geicmil- ·*' 11 can be applied. The device 10 should, however, be inserted with the brittle or apex portion 12 in front so that the expanded device assumes the approximate orientation illustrated in FIG Given a much greater effort to propel the device, Fig. 5 shows a further embodiment according to the present invention, which is spexially applicable to Poit Partum patients, where the device 10, at the given location, thanks to the available trees xm essential "flat to can · tand return, * nd la DIE> if ^ ■ it ft Si" * ad is subject to a lighter expulsion the Algerian. *** walked performing 26 different look ven the newly geicmil- · * '

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-iO--OK-

derten Vorrichtung 10 darin, daß Mittel vorgesehen sind, um die volle Aufweitung der Vorrichtung für eine längere Periode nach dem Einführen zu verhindern und ihren dreidimensionalen Zustand zu bewahren.modified device 10 in that means are provided to to prevent full expansion of the device for a prolonged period after insertion and its three-dimensional To preserve state.

Speziell weist die Vorrichtung 26 einen Brücken- oder Scheitelteil 27 sowie nach außen vorspringende Arme 28 auf, welche dem Brückenteil bzw· den Armen 12 und 13 entsprechen, wobei die Arme 28 in kugeligen Knüpfen 29 enden, in denen öffnungen ausgebildet sind. Eine aus einem durch Körperfluidum zersetzbaren oder loslichen Werkstoff, z.B. Nahtmaterial bekannter Zusammensetzung,bestehende Schnur verläuft durch die Knöpfe und ist an ihnen angebracht, um Schenkel 30 zu bilden, deren Länge kleiner als die Abstände zwischen den betreffenden Knüpfen 29 sind, wenn sich die Vorrichtung 26 in voll aufgeweitetem flachen Zustand befindet· Die Schenkel 30 haben eine solche Abmessung, daß die aufgeweitete Vorrichtung 26 hierdurch so beschränkt wird, daß sie eine dreidimensionale pyramidenförmige Gestalt annimvt, wie es Flg. 5 erkennen läßt.Specifically, the device 26 has a bridge or apex part 27 and outwardly projecting arms 28, which the The bridge part or the arms 12 and 13 correspond, the arms 28 ending in spherical links 29 in which openings are formed. One made from a material that is degradable or soluble by body fluids, such as sutures, as is known Composition, existing cord runs through the buttons and is attached to them to form legs 30, their Length are smaller than the distances between the relevant links 29 when the device 26 is in the fully expanded flat state. The legs 30 have a such a dimension that the expanded device 26 is thereby constrained to be three-dimensional assumes a pyramidal shape, as shown in Flg. 5 recognize leaves.

Die Einführung und Anwendung der Vorrichtung 26 erfolgt wie oben für die Vorrichtung IO geschildert wurde; im Uterushohlraum freigegeben, expandiert sie in de» dreidlmensioaalen Zustand gemäB der Fig. 5, wobei die Schenkel 30 die Beschränkung bilden. Nach vorBestimater Verweilieit im Utermshohlraum, z.B. 10 Bis 1% Tage, werden di#| Schenkel 30 entweder von den KörperfImide» aisersiert eder zersetzt, se daß die Schenkel 28 freigegebe» werde», die <i»e ««lter· aufgeweitete dreidimensionale Ofstall S4U!e»me» ksiwea, die d*re» die WandelThe introduction and use of the device 26 takes place as described above for the device IO; Released in the uterine cavity, it expands in the three-dimensional State according to FIG. 5, the legs 30 forming the restriction. After a previous stay in the uterine cavity, e.g. 10 to 1% days, the # | Leg 30 either by the body fimides "aisersiert eder decomposed, se that they Leg 28 released "become", which <i "e" "ler · widened three-dimensional ofstall S4U! e »me» ksiwea, die d * re »die Wandel

des kontrahierte» yulr»eki#f«jr»the contracted »yulr» eki # f «jr»

ist.is.

Die Fig. 6 bis 8 veranschaulichen ein erfindungsgemäßes Einführungsinstrument 65 für die Intrauterinvorrichtung und lassen auch ein Verfahren zum Beschicken dieses Instruments erkennen, das sich mit Vorteil bei der praktischen Durchführung des neuen Verfahrens zum Einführen der erfindungsgemäßen Intrauterinvorrichtung verwenden läßt, z.B. eine Intrauterinvorrichtung 66, welche der früher geschilderten Vorrichtung ähnelt, sowie ebenso auch weitere aufweitbare Intrauterinvorricntungen. Das Einführungsinstrument 65 weist einen länglichen rohrförmigen *i Körperteil 67 sowie einen länglichen Kolbenteil 68 auf, das eine Stange oder ein Rohr sein kann, dessen Länge annähernd gleich oder etwas größer als der Körperteil 67 ist. Die Teile 67 und 68 bestehen vorteilhafterweise aus einem synthetischen organischen Polymer, z.B. Polyäthylen oder dergleichen, während das Instrument 65 wiederverwendbar oder auch nur einmal verwendbar sein kann.6 to 8 illustrate an insertion instrument 65 according to the invention for the intrauterine device and also reveal a method for loading this instrument which can be used with advantage in the practical implementation of the new method for inserting the intrauterine device according to the invention, for example an intrauterine device 66 which resembles the device described earlier, as well as other expandable intrauterine devices. Insertion instrument 65 has an elongate tubular body part 67 * i and an elongated piston member 68, which may be a rod or a tube, whose length is approximately equal to or slightly larger than the body portion 67th The parts 67 and 68 are advantageously made of a synthetic organic polymer, for example polyethylene or the like, while the instrument 65 can be reusable or can only be used once.

Der Körperteil 67 hat einen unmittelbar zugehörigen rohrförmigen Teil 69 verhältnismäßig großen querverlaufenden Querschnitts sowie einen entfernt verlaufenden rohrförmigen Teil 70 verhältnismäßig kleinen querverlaufenden Querschnitts, wobei sein hinterer Teil mit dem vorderen Teil des rohrför- ■igen Teiles 69 teleskopartig zusammenwirkt und in ihm sicher sowie unlösbar angeordnet ist· Das hintere Ende des rohrförmigen Teiles 70 ist, wie bei 71 zu sehen, vorteilhafterweise schräg abgeschnitten. Der rohrfurnige Teil 69 endet an seinen benachbarten oder hinteren Ende in einen einen nach außen und hinten eich aufweitenden Trichter bildenden Teil 72; in gleicher Weise kann auch das entfernte oder vordere Ende dieses rohrförmigen Teiles 69 aufgeweitet sein. Bemerkt sei, daB, ob wohl der Körperteil 6? so veranschaulicht ist, daß er von EndeThe body portion 67 has a directly associated tubular portion 69 of relatively large transverse cross-section and a distance extending tubular portion 70 of relatively small transverse cross section, with its rear part telescopically cooperating with the front part of rohrför- ■ strength member 69 arranged in it securely and undetachably is · The rear end of the tubular part 70 is, as can be seen at 71, advantageously cut off at an angle. The tubular part 69 ends at its adjacent or rear end in a part 72 which forms a funnel which widens outwards and backwards; in the same way, the distal or front end of this tubular part 69 can also be widened . It should be noted that whether the body part 6? is illustrated such that it from the end of

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zu Ende teleskopartige rohrförmige Teile 69 und 70 aufweist, er auch als einheitliches Teil aus einem Stück gebildet sein kann, das vorzugsweise ein nach außen sich aufweitendes benachbartes Ende hat, während die innere Bohrung vom benachbarten zum entfernten Ende entweder über seine volle Länge oder über eine kürzere Länge oder auch unvermittelt abnimmt. Die Länge des rohrförmigen Teiles 70 überschreitet vorteilhafterweise die Länge der zusammengefalteten oder zusammengelegten Intrauterinvorrichtung 66. Der Kolben 68 hat einen Außendurchmesser annähernd gleich oder etwas kleiner als der Innendurchmesser des rohrförmigen Teiles 70.has telescopic tubular parts 69 and 70 at the end, it can also be formed as a unitary part from one piece, which preferably has an outwardly flaring adjacent end, while the inner bore from the adjacent to the distal end over either its full length or decreases over a shorter length or also abruptly. The length of the tubular member 70 advantageously exceeds the length of the collapsed or collapsed intrauterine device 66. The piston 68 has a The outer diameter is approximately the same as or slightly smaller than the inner diameter of the tubular part 70.

Eine Ziehschnur 73 entsprechend der Ziehschnur 16 oder vereinigten Ziehschnüren 16 und 17» wie sie früher geschildertA pull cord 73 corresponding to the pull cord 16 or combined pull cords 16 and 17 'as described earlier worden sind, ist mit ihrem einen Ende an dem Scheitelteilone end is at the top of the head

siehsee

der Intrauterinvorrichtung 66 angebracht, der/in der Nachbarschaft des aufgeweiteten nahegelegenen Endes 72 des Instruments 67 befindet und durch die Bohrung dieses Instruments hindurch über das zugehörige entfernte Ende hinaus verläuft, wo es vorteilhafterweise von einem Ziehglied 7k ergriffen wird. Dieses Glied 7k kann ein in Längsrichtung gespaltenes nachgiebiges Rohr sein, das seine Anbringung an dem geschlossenen Schlaufenende der Ziehschnur 73 gestattet, kann aber auch irgendeine andere zweckentsprechende Vorrichtung sein.the intrauterine device 66 located in the vicinity of the expanded proximal end 72 of the instrument 67 and extending through the bore of that instrument beyond the associated distal end where it is advantageously gripped by a pulling member 7k. This member 7k can be a longitudinally split, resilient tube which allows it to be attached to the closed loop end of the pull cord 73, but it can also be any other suitable device.

Zum Beschicken des Instruments 67 mit der Intrauterinvorrichtung 66 für die Vorbereitung von deren Einführung am Fundus wird die Schnur 73 mit Hilfe des Ziehgliedes 7k gezogen, um hierdurch den Scheitel teil der Intrauterinvorrichtung 66 in das nahegelegene Ende des Instruments 67 zu ziehen, wird ferner die Schnur gezogen, um die aufgeweiteten Schenkel 76 der Intra-To load the instrument 67 with the intrauterine device 66 for the preparation of its introduction to the fundus, the cord 73 is pulled with the aid of the pulling member 7k to thereby pull the apex part of the intrauterine device 66 into the near end of the instrument 67 pulled around the widened legs 76 of the intra-

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Uterinvorrichtung 66 zur Einlagerung im Trichterteil 72 zu bringen, damit sich die Schenkel 76 rückwärts zusammenziehen und den freien Durchtritt der zusammengelegten Intrauterinvorrichtung 66 durch den rohrförmigen Teil 69 hindurch gestatten. Die Ziehschnur 73 wird weitergezogen, um die zusammengelegte Intrauterinvorrichtung 66 durch den Rohrteil 70 hindurchzuziehen, wodurch das weitere Zusammenlegen oder Kontrahieren der Intrauterinvorrichtung bewirkt wird, und das Ziehen fortgesetzt, bis ihr Scheitelteil das entfernte Instru- «g mentende etwa erreicht; bei dieser Stellung befindet sich die Ziehschnur 73 außerhalb des Instruments 67, wie es die Fig. erkennen läßt. Hierauf wird der Kolben 68 durch das benachbarte Ende des Instruments 67 hindurch eingeführt, bis sein entferntes Ende an dem hinteren Teil der zusammengelegten Intrauterinvorrichtung 66 zur Anlage kommt oder sich in unmittelbarer Nähe hierzu befindet; das mit der zusammengelegten Intrauterinvorrichtung 66 beschickte Instrument 67 ist nun in einem Zustand, daß die Intrauterinvorrichtung 66 in früher beschriebener Weise in den Uterushohlraum eingeführt und placiert werden kann. Mit Hilfe dieses Verfahrens der Beschickung des Instruments wird das Problem vermieden, daß die Intrauterinvorrichtung berührt wird sowie daß die Vorrichtung mit dem Kolben ji verbunden werden muß.Uterine device 66 for storage in the funnel part 72 cause the legs 76 to contract backward and allow the collapsed intrauterine device to pass freely 66 allow through the tubular part 69 therethrough. The pull cord 73 is pulled further around the collapsed intrauterine device 66 through the tube portion 70 pulling through, thereby causing the further collapse or contraction of the intrauterine device, and the Continued pulling until the part of the top of the head recognized the removed instru- "g mentende about reached; in this position is the Pull cord 73 outside of instrument 67, as shown in the figure. Then the piston 68 is through the adjacent End of the instrument 67 inserted therethrough until its distal end is at the rear of the collapsed intrauterine device 66 comes to the facility or is in close proximity to it; that with the collapsed intrauterine device 66 loaded instrument 67 is now in a state that the intrauterine device 66 in earlier described Way can be inserted and placed in the uterine cavity. With the help of this method of loading the instrument the problem that the intrauterine device is touched and that the device is avoided with the piston ji must be connected.

Die Darlegungen zeigen, daß mit der vorliegenden Erfindung eineIntrauterinvorrichtung sowie ein Einführungsinstrument verwirklicht sind , die eine volle Erfüllung der beabsichtigten Zwecke gestatten und gut geeignet sind, praktischen Bedingungen der Herstellung und des Gebrauchs zu entsprechen sowie auch ein verbessertes Kontrazeptionsverfahren zu ermöglichen.The teachings show that the present invention provides an intrauterine device as well as an introducer are realized which allow full fulfillment of the intended purposes and are well suited to practical conditions to correspond to the manufacture and use as well as to enable an improved contraception method.

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Claims (13)

PATENTANWALT DIPL-ING.PATENT ADVOCATE DIPL-ING. DIPL-ING. CUn 1.ΨΨ4. ■» DIPL-ING. CUn 1.ΨΨ4. ■ » HELMUfGORTZ * oAnnc-ioHELMUfGORTZ * oAnnc-io Frankfurt amΜ·ίη 70 . - ^JUUO \Z Frankfurt am η 70. - ^ JUUO \ Z . 27-M.M 707f. 27-M.M 707f P 21 00 512.9 i. April 1971P 21 00 512.9 i. April 1971 G. 0. SearIe & Co. Gzk/fia.G. 0. SearIe & Co. Gzk / fia. PatentansprücheClaims ( 1. llntrauterinvorrichtung, gekennzeichnet durch einen "" nachgiebigen Brückenteil und eine Mehrzahl von Mindestens drei unabhängig bewegbaren nachgiebigen biegsamen Schenkeln, die von den Enden des Brückenteils aus wegverlaufen und in freien Endabschnitten aufhören, wobei die Länge jedes Schenkels wesentlich größer als diejenige des Brückenteiles ist.(1st intrauterine device, characterized by a "" resilient bridge portion and a plurality of at least three independently movable resilient flexible legs extending from the ends of the bridge portion run away and stop in free end sections, wherein the length of each leg is substantially greater than that of the bridge part. 2. Intrauterinvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Schenkel gewellte Fora haben.2. Intrauterine device according to claim 1, characterized in that the legs have corrugated Fora. 3. Intrauterinvorrichtung nach Ansprüchen 1-2, dadurch gekennzeichnet, daß die Schenkel in Endabschnitten aufhören, die ia wesentlichen parallel zur Brücke verlaufen.3. Intrauterine device according to claims 1-2, characterized characterized in that the legs stop in end sections which are generally parallel to the bridge get lost. 4. Intrauterinvorrichtung nach Ansprüchen 1—3t gekennzeichnet durch eine durch Körperfluidua zersetzbare Sohnur, welche die Enden der aehreren Schenkel aiteinander verbindet und sie teilweise zusaaaenzieht.4. Intrauterine device according to claims 1-3t, characterized by one which can be decomposed by body fluids Sonur, which connects the ends of the several legs together and partially pulls them together. 5. Intrauterinvorrichtung nach Ansprüchen 1-4, gekennzeichnet durch eine Ziehechnur, die etwa aa der Mitte des BrUckenteiles angebracht ist.5. Intrauterine device according to claims 1-4, characterized by a pull cord which is approximately aa in the middle of the bridge part is attached. 6. Intrauterinvorrichtung nach Anspruch 5t dadurch gekennzeichnet, daß di· Ziehsohnur einen oberen inerten Ab-■ohnitt und einen unteren durch Körperfluidua zersetzbaren Abschnitt aufweist.6. Intrauterine device according to claim 5, characterized in that the drawing son only has an upper inert section and a lower section which can be decomposed by body fluids. BADORIGfNAL 1O9831/UO0BADORIGfNAL 1O9831 / UO0 - sr -- sr - 7. Vorrichtung nach einen der Ansprüche 1-6, dadurch gekennzeichnet, daß die nachgiebig miteinander vereinigten Schenkel der Intrauterinvorrichtung in Seite-an-Seite-Nebeneinanderanordnung zusammengezogen und von des gefalteten Brückenteil aus rückwärts gestreckt werden.7. Device according to one of claims 1-6, characterized characterized in that the resiliently united legs of the intrauterine device in Side-by-side juxtaposition may be contracted and stretched backward from the folded bridge portion. 8· Vorrichtung nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet,8. Device according to claim 7, characterized in that daß die zusammengelegte oder kontrahierte Intrauterin- ^ vorrichtung in entfernten Ende eines länglichen rohrförnigen Teiles Bit gefalteten Brückenteilen in vorderster Lage gleitend angeordnet ist.that the collapsed or contracted intrauterine ^ device in the distal end of an elongated tubular part bit folded bridge parts in foremost layer is slidably arranged. 9. Vorrichtung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Intrauterinvorrichtung Mit einer Ziehschnur versehen und in dem löhrf^Hrnigen Organ untergebracht ist, voDel sich die Ziehschnur in eingeführten Zustand ▼on der Intrauterinvorrichtung und von den rohrförmigen Tell nach außen sowie rückwärts zu» naheliegenden Ende des rohrförmigen Teiles erstreckt.That the intrauterine device is 9. A device according to claim 8, characterized in that provided with a withdrawal cord and housed in the löhrf ^H-grained body voDel the pull cord in the inserted state ▼ on the intrauterine device and the nearby of the tubular Tell outwards and backwards " End of the tubular part extends. 10. Verfahren sun Beschicken eines rohrförmigen Einfüh- ^10. Method sun loading a tubular feed ^ rungsorganes für eine Intrauterinvorrichtung, wobei die Intranterinvorrichtung eine Mehrzahl von Schenkeln hat, die sich von einem BrUckenteil wegerstrecken, und an diesen Brückenteil eine Schnur angebracht ist, dadurch gekennzeichnet, daß die Vorrichtung am ersten Ende des Einführungsorganes eingeführt wird, wobei der sich heim Falten der Vorrichtung an der Brücke ergeiiende Scheitel zum zweiten Ende des Einführungs-rungsorganes for an intrauterine device, wherein the Intranterineinrichtung a plurality of legs which extend away from a bridge part and a cord is attached to this bridge part, characterized in that the device is inserted at the first end of the insertion member, wherein the apex resulting from the folding of the device on the bridge to the second end of the insertion BAD ORIGINAL 109831 /U09 BATH ORIGINAL 109831 / U09 organes hin gerichtet und die Schnur aus diesem zweiten Ende heraus verlaufend angeordnet wird, diese Schnur dann gezogen wird, um die Vorrichtung vom ersten Ende des Einführungsorgans zu seinem zweiten Ende hin vorzubewegen·organes directed and the cord is arranged to run out of this second end, this Cord is then pulled around the device from the first end of the introducer to its second Move forward to the end 11. Instrument zum Applizieren einer Intrauterinvorrichtung mit einer Mehrzahl von normalerweise sich nach außen wegerstreckenden Schenkeln, die an einem Brückenteil nachgiebig in einen länglichen, zusammengelegten oder kontrahierten Zustand gefaltet werden können, wobei die Schenkel im wesentlichen nebeneinander liegen, gekennzeichnet durch ein längliches rohrförmiges Körperteil alt einem entfernten Teil, der mit einer ersten Bohrung versehen ist, um mit der zusammengelegten oder kontrahierten Intrauterinvorrichtung gleitend zusammenzuwirken, sowie eine Mündungsöffnung an seinem nahen Ende, deren Durchmesser größer als derjenige der ersten Bohrung ist, sowie durch ein Kolbenorgan, dessen Länge nicht kleiner als diejenige des Körperteiles ist und mit der ersten Bohrung gleitend zusammenwirken kann.11. Instrument for applying an intrauterine device with a plurality of normally outwardly extending legs attached to a bridge portion resiliently foldable into an elongated, collapsed, or contracted state, wherein the legs are essentially adjacent to one another, characterized by an elongated tubular shape Body part alters a removed part which is provided with a first hole in order to be connected to the collapsed or contracted intrauterine device slidingly cooperate, as well as an orifice at its proximal end, the diameter of which is greater than that of the first hole, as well as through a Piston organ, the length of which is not less than that of the body part and sliding with the first bore can work together. 12. Instrument nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß der Körperteil an seinem nahegelegenen Ende in einem nach hinten und auswärts sich aufweitenden Teil endet.12. Instrument according to claim 11, characterized in that the body part at its near end in ends a rearward and outward widening part. 13. Instrument nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß der Körperteil einen nahegelegenen Teil mit einer zweiten Bohrung aufweist, die koaxial zur ersten Bohrung liegt und einen größeren Durchmesser als diese hat, wobei die Länge der ersten Bohrung größer als diejenige *r *■ -iisainmenirf \ eaten nde?- kontrahierten Uterinvorrichtung13. Instrument according to claim 11, characterized in that the body part has a nearby part with a second bore which is coaxial with the first bore and has a larger diameter than this, the length of the first bore being greater than that * r * ■ - iisainmenirf \ eaten nde? - contracted uterine device 1 '} '? c! 3 1 ■' 1 :' 0 91 '} '? c! 3 1 ■ '1:' 0 9 BAD ORIGINALBATH ORIGINAL LeerseiteBlank page