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Die
Erfindung betrifft ein weiter verbessertes enossales Schraubimplantat,
das als Implantatbasis cortical in den Kieferknochen eingesetzt
wird und kopfseitig einen Halsbereich mit einer Biegezone aufweist,
an die sich ein Abutment zur Aufnahme und Befestigung des Aufbauteiles
eines Zahnersatzes oder einer Subkonstruktion anschließt.
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Trotz
größter Sorgfalt
bei der Insertion der Basisteile eines Implantates in den Kieferknochen lassen
sich im Rahmen der prothetischen Endversorgung nachfolgende Anpassungen
nicht umgehen, um die notwendige korrekte Zahnstellung zu erreichen.
Sofern der in das Basisteil einzusetzende weitere Implantataufbau
nicht bereits konstruktiv mit Mitteln –
DE 41 27 839 A1 – ausgestattet
ist, die eine nachfolgende Korrektur bzw. Anpassung an die richtige
Zahnstellung ermöglichen,
besitzen insbesondere einteilig ausgebildete Schraubimplantate –
EP 1 468 658 A1 ,
DE 203 06 008 U1 ,
DE 39 18 309 C2 – aber auch
mehrteilige, enossale Implantate –
US 4 645 435 – biegbare Abschnitte bzw.
Biegezonen, die die vorzunehmenden Anpassungen erleichtern. Diese
biegbaren Abschnitte sind im Kopfbereich des Implantates unterhalb
eines Zementierpfostens oder eines Abutments vorgesehen und werden
durch Einschnürungen
mit einem reduzierten Profilquerschnitt gebildet.
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Die
derart ausgebildeten biegbaren Abschnitte ermöglichen in vorteilhafter Weise
eine Ausrichtung des Implantatkopfes mit dem Zementierpfosten oder
dem Abutment gegenüber
dem im Kieferknochen inserierten Teil des Implantates. Sie haben
aber den Nachteil, dass das Bruchrisiko aufgrund des reduzierten
Profilquerschnittes im Halsbereich hoch ist. Dieses hohe Bruchrisiko
besteht insbesondere dann, wenn das Implantatbett unzureichend aufbereitet
worden ist.
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Der
Bruch erfolgt fast ausschließlich
in der Endphase der Insertion, wenn das Implantat bereits relativ
tief im Kieferknochen positioniert ist, aber seine Endstellung noch
nicht erreicht hat und zum Erreichen dieser Endposition ein erhöhtes Drehmoment für das weitere
Eindrehen des Schraubimplantates in den Kieferknochen aufgebracht
werden muss. Nach einem Bruch im biegbaren Halsbereich ist es äußerst schwierig
und aufwendig, das gebrochene und relativ fest und tief inserierte
Implantat wieder zu entfernen. Das gebrochene Implantat muss aber
entfernt werden, um das Implantatbett neu aufbereiten zu können und
ein neues oder ein anderes Implantat einzusetzen.
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Der
Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, die Bruchgefahr und
das Bruchrisiko bei enossalen Schraubimplantaten im Bereich des
biegbaren Implantatabschnittes zu verringern.
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Erfindungsgemäß wird die
Aufgabe durch ein Implantat mit den Merkmalen nach Anspruch 1 gelöst. Vorteilhafte
Weiterbildungen der Erfindung ergeben sich aus den Unteransprüchen 2 bis
9.
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Gegenüber den
bisher bekannten Lösungen besitzt
das einstückig
ausgebildete und vorzugsweise mit einem Abutment ausgestattete,
erfindungsgemäße Schraubimplantat
im Bereich des Abutmentkopfes eine Sollbruchstelle, wobei der Durchmesser des
Profilquerschnittes in dieser Sollbruchstelle geringfügig kleiner
ist als der kleinste Durchmesser im Bereich des biegbaren Halsabschnittes
mit reduziertem Profilquerschnitt.
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Treten
beim Einsetzen des Implantates in das vorbereitete Implantatbett
aus den unterschiedlichsten Gründen
höhere
Drehmomente auf, die zu einem Bruch des Implantates im Bereich des
biegbaren Halsabschnittes mit führen
könnten,
so wird dieser Bruch durch die erfindungsgemäße Ausbildung des Implantates
nicht im Bereich des biegbaren Halsabschnittes, mit den sich daraus
ergebenden Nachteilen, sondern an der Sollbruchstelle erfolgen,
deren Profilquerschnitt kleiner als im Bereich des biegbaren Halsabschnittes
ist.
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Um
ein während
des Insertionsprozesses im Bereich der Sollbruchstelle gebrochenes
Implantat, das bereits relativ fest im Kieferknochen eingedreht ist,
möglichst
ohne zusätzliche
Aufwendungen und auf einfache Weise zu entfernen, sind unterhalb
der Sollbruchstelle weitere Schlüsselflächen für die Aufnahme
eines geeigneten Werkzeuges zum Ausdrehen des gebrochenen Implantates
vorgesehen. Zweckmäßiger Weise
werden die Schlüsselflächen, die
sich von der Kopffläche
des Abutments in Richtung des Implantatfußes erstrecken, weitergeführt, so
dass sie zwischen der Sollbruchstelle und dem biegbaren Halsabschnitt
des Implantates enden.
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Nach
einem weiteren Merkmal der Erfindung schließt sich in Richtung des Implantatfußes an den Halsbereich
ein Fußabschnitt
an, der wahlweise aus einem zylindrischen mit einem nachfolgenden
konischen Fußabschnitt
besteht oder in an sich bekannter Weise insgesamt konisch ausgebildet
werden kann. Sowohl der zylindrische als auch der konische Fußabschnitt
sind mit einem Gewinde versehen, mit dem das Implantat in das Implantatbett
im Kieferknochen eingeschraubt wird.
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Um
den dauerhaften und festen Sitz des Implantates im Kieferknochen
weiter zu fördern,
ist an das erfindungsgemäße Implantat
ein zusätzlicher Endabschnitt
angeordnet, der sich an den konischen Fußabschnitt anschließt und vorzugsweise
eine profilierte Manteloberfläche,
beispielsweise in Form eines Sägezahnprofils,
aufweist. Für
bestimmte Einsatzfälle,
wenn beispielsweise eine ausreichende Knochensubstanz vorhanden
ist, kann der Endabschnitt auf einfache Weise an der Sollbruchstelle, über die
der Endabschnitt mit dem konischen Fußabschnitt verbunden ist, vom übrigen Implantatkörper abgetrennt
werden.
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Die
Erfindung soll nachstehend an einem Ausführungsbeispiel näher erläutert werden.
Die dazugehörige
Zeichnung zeigt
die Gesamtansicht des erfindungsgemäßen Schraubimplantates.
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Das
erfindungsgemäße Schraubimplantat 1 ist
vorzugsweise mit einem Abutment 2 versehen und besitzt
im Bereich des Abutmentkopfes 3 eine Sollbruchstelle 4 mit
einem reduzierten Profilquerschnitt. Der Profilquerschnitt dieser
Sollbruchstelle 4 ist so gewählt, dass ein eventueller Bruch,
der beispielweise durch Auftreten erhöhter Drehmomente beim Inserieren
des Schraubimplantates 1 ausgelöst werden kann, an dieser Sollbruchstelle 4 eintritt,
bevor ein Bruch im Bereich des biegbaren Halsabschnittes 8 mit
reduziertem Profilquerschnitt erfolgt.
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Vorzugsweise
befindet sich die Sollbruchstelle 4 im Bereich der Schlüsselflächen 9,
die zur Aufnahme eines geeigneten Werkzeuges zum Eindrehen des Schraubimplantates 1 dienen.
Hierbei ist die Sollbruchstelle 4 so angeordnet, dass die
sich von der Kopffläche 10 des
Abutmenkopfes ausgehenden Schlüsselflächen 9 unterhalb
der Sollbruchstelle 4 fortsetzen und zwischen dem biegbaren
Halsabschnitt 8 und der Sollbruchstelle 4 enden.
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Im
Falle eines Bruches kann das Einbringwerkzeug auf die verbliebenen
Schlüsselflächen 9 unterhalb
der Sollbruchstelle 4 aufgesetzt und das gebrochene Schraubimplantat 1 auf
relativ einfache Weise wieder aus dem Implantatbett herausgedreht werden.
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Die
vom Kieferknochen aufzunehmende Implantatbasis wird durch einen
Fußabschnitt 4 gebildet,
der aus einem zylindrischen Fußabschnitt 5 und einem
konischen Fußabschnitt 6 besteht.
Abweichend von der dargestellten Ausführung kann der Fußabschnitt 4 auch
durch einen insgesamt konischen Fußabschnitt 6 gebildet
werden. Sowohl der zylindrische als auch der konische Fußanschnitt
sind mit einem Gewinde 16 zum Einschrauben des Implantates 1 in
den Kieferknochen versehen.
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Die
Implantatbasis schließt
mit einem Endabschnitt 7 ab, der sich über eine Sollbruchstelle 15 an
den konischen Fußabschnitt 6 anschließt und bei Bedarf
an der Sollbruchstelle 15 vom übrigen Körper des Implantates 1 abgetrennt
werden kann.
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- 1
- Schraubimplantat
- 2
- Abutment
- 3
- Abutmentkopf
- 4
- Sollbruchstelle
- 5
- zylindrischer
Fußabschnitt
- 6
- konischer
Fußabschnitt
- 7
- Endabschnitt
- 8
- Halsabschnitt
- 9
- Schlüsselflächen
- 10
- Kopffläche
- 11
- Kopffläche
- 12
- Kopffläche
- 13
- Kopffläche
- 14
- Sägezahnprofil
- 15
- Sollbruchstelle
- 16
- Gewinde