DE19916086B4 - Implantierbare Prothese, insbesondere Gefäßprothese (Stent) - Google Patents
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Abstract
Prothese
zum Implantieren in ein Lumen des menschlichen Körpers, um das Lumen offenzuhalten,
vorzugsweise Gefäßprothese
zum Offenhalten eines Blutgefäßes (Stent),
wobei der Stent eine längliche,
im wesentlichen hohlzylindrische Form mit einer Seitenwand aufweist,
die mit einer Vielzahl von Durchbrüchen bzw. Öffnungen versehen ist und der
Stent in dem Lumen von einem ersten geringeren Durchmesser auf einen
zweiten größeren Durchmesser
aufweitbar ist, indem er sich an die Wand des Lumens anlegt und
diese abstützt
und das Lumen offenhält,
wobei die Seitenwand des Stents (15) eine rauhe Oberfläche (P)
aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass die Oberfläche des
Stents (10) mit einem harten, spröden, keramikartigen Material
(40) aus Iridiumoxid oder Titannitrid mit einer Schichtdicke zwischen
0,05 und 5 Mikrometern beschichtet ist.
Description
- Die Erfindung bezieht sich auf eine Prothese zum Implantieren in ein Lumen des menschlichen Körpers, um dieses Lumen offenzuhalten, vorzugsweise eine Gefäßprothese zum Offenhalten eines Blutgefäßes, gemäß dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.
- Derartige Stents weisen eine längliche, im wesentliche hohlzylindrische Form mit einer Seitenwand auf, die mit einer Vielzahl von Durchbrüchen bzw. Öffnungen versehen ist, sodass der Stent in dem Lumen von einem ersten geringen Durchmesser auf einen zweiten größeren Durchmesser aufweitbar ist, bis er sich an die Wand des Lumens anlegt und diese abstützt, wodurch das Lumen offengehalten wird. Der Stent wird mit Hilfe eines Katheters mit dem ersten geringen Durchmesser in das Lumen transportiert und dann dort auf den zweiten Durchmesser aufgeweitet.
- Insbesondere bei Stents für Blutgefäße kann durch die Beschädigung der Gefäßwand bei der Entfernung von Ablagerungen das Risiko einer Restenose, d. h. einer Wiederverengung, nicht ausgeschlossen werden, da sich durch die Beschädigung Muskelzellen in der entsprechenden Region der Gefäßwand rasch ausbreiten, sodass häufig innerhalb einer Periode zwischen drei und sechs Monaten nach der Behandlung das Gefäß wiederum verengt wird.
- Um eine solche Restenose zu vermeiden, ist es in der Zwischenzeit üblich, einen Stent in dem Blutgefäß nach der primären Erweiterung der Ablagerung mit Hilfe eines Ballons zu plazieren. Hierbei sind mehrere Arten von Stents gebräuchlich.
- Bei einer Art von Stents wird dieser auf den Dilatationsballon eines Ballonkatheters aufgekrimpt und anschließend in das gefährdete Blutgefäß geführt, wo er durch Aufblasen des Ballons aufgeweitet wird, bis er an der Innenwand des Gefäßes anliegt. Anschließend wird der Ballon wiederum entfernt. Der Stent muß eine ausreichende Steifigkeit bei gleichzeitig ausreichender Elastizität aufweisen, sodass er einerseits den Bewegungen der Gefäßwand folgen kann, andererseits diese ausreichend abstützt.
- Andere Stents sind aus Federstahl gefertigt und werden auf einen kleinen Durchmesser zusammengedrückt und in einem Katheter aufgenommen. Dieser Stent wird im Blutgefäß freigegeben, sodass er durch seine Federeigenschaft expandiert und die Gefäßwand abstützt.
- Schließlich sind noch Stents aus sogenannten Gedächtnismaterialien bekannt, die im wesentlichen beliebig verformbar sind und erst in dem Blutgefäß aufgrund der dort herrschenden Bedingungen, insbesondere der Temperatur in ihre vorgegebene Struktur expandieren, in der sie die Gefäßwand abstützen.
- Die Gegenwart des Stents in dem Blutstrom kann jedoch wiederum die Thrombusbildung und andere Ablagerungen begünstigen; auch dieses kann zu einer erneuten langsamen Verengung des Blutgefäßes führen. Die Thrombusbildung, eine Fibrose und auch eine Restenose des behandelten Blutgefäßes kann signifikant reduziert werden, wenn entsprechend wirkende Arzneimittel in der Nähe des Stents angewendet werden, z. B. indem der Stent mit einer biodegradierbaren Schicht versehen ist, in der die Arzneimittel eingearbeitet sind, sodass sie bei der Biodegradation der Beschichtung langsam freigegeben werden.
- Eine Restenose kann jedoch auch durch den direkten Kontakt zwischen der Außenwand des Stents an der Innenwand des Gefäßes ausgelöst werden, sodass diese Irritation des Gewebes zu einer Fibrose der Gefäßwand und schließlich zu einer Restenose des Gefäßes führt. Dieses Risiko kann durch die oben erwähnte Beschichtung des Stents reduziert werden, in die Arzneimittel eingearbeitet sind.
- Zur Verhinderung, bzw. zumindest zur Reduzierung der Bildung einer Restenose ist auch versucht worden, das behandelte Blutgefäß radioaktiv zu bestrahlen, indem z. B. der Stent selbst radioaktive Eigenschaften aufweist.
- Es ist Aufgabe der Erfindung, den Stent und insbesondere dessen Oberfläche so zu modifizieren, dass eine Irritation des Gefäßes und damit eine traumatische Reaktion mit entsprechender Proliferation von Gewebezellen und Erzeugen von Thromben verhindert wird; außerdem soll die Oberfläche des Stents so gestaltet sein, dass eine zusätzliche biodegradierbare Beschichtung wirkungsvoll aufgebracht wird, die z. B. antifibrotische und antithrombotische Arzneimittel abgibt; auf diese Weise soll verhindert werden, dass sich bei der Implantation des Stents Gewebeirritationen bzw. Restenosen einstellen.
- Diese Aufgabe ist gemäß der Erfindung durch die Merkmale des Patentanspruchs 1 gelöst.
- Während bisher alle im klinischen Einsatz befindlichen Stents eine polierte und glatte Oberfläche aufweisen und eine glatte Oberfläche auch als günstigste Eigenschaft eines Bioimplantates weltweit angesehen wurde, besteht die überraschend einfache Lösung gemäß der Erfindung darin, dass die Seitenwand des Stents bzw. die Elemente der Seitenwand eine rauhe Oberfläche aufweisen. Hierzu ist dir Oberfläche des Stents mit einem harten, spröden und keramikartigen Material aus Iridiumoxid oder Titannitrid mit einer Schichtdichte zwischen 0,05 und 5 Mikrometern beschichtet.
- Es wurde von den Erfindern gefunden, dass durch eine solche rauhe Oberfläche eine Katalysatorwirkung erreicht wird, die die oxidative Gegenreaktion, die von den Leukozyten bei der Entzündungsreaktion vermittelt wird, abbaut und somit die Entzündungsreaktion verhindert. Die rauhe Oberfläche hat ferner den Vorteil, dass die Gewebezellen hier besser anhaften. Ebenso kann auf die rauhe Oberfläche wirkungsvoll eine dünne Beschichtung aufgebracht werden, in die Arzneimittel eingearbeitet sind, die dann bei dem biologischen Abbau der dünnen Beschichtung sukzessive freigegeben werden.
- Zusätzlich erlaubt die rauhe Oberfläche des Stents ein sehr gutes Anhaften des Stents auf dem Ballon eines Ballonkatheters, mit dem er in das Lumen eingebracht wird. Gegenüber herkömmlichen Stents wird die Haftung des Stents auf dem Ballon erheblich verbessert.
- Der Gedanke, die Oberfläche des Stents rauh zu gestalten, läuft der bisherigeri Entwicklung bei derartigen Stents entgegen. Bisher wurde stets darauf geachtet, die Oberfläche möglichst glatt zu gestalten, insbesondere, um bei dem Vorschub des Stents etwa durch eine Körperarterie an der Wand der Arterie nur einen geringen Reibungs- und Gleitwiderstand zu haben. Entgegen aller Befürchtungen hat es sich gezeigt, dass eine rauhe Oberfläche eines Stents gemäß der Erfindung die Reibung an der Gefäßwand praktisch nicht verschlechtert; es wurde gefunden, dass sich selbst schon beim Vorschieben des Stents durch die Arterien Blutbestandteile in der rauhen Oberfläche anlagern, wodurch die Oberfläche quasi geglättet wird.
- In Tierversuchen wurde mit Stents gemäß der Erfindung Restenose nur in etwa 4 % der Fälle entdeckt, während für herkömmliche Stahlstents sich etwa der doppelte Wert und für Stents mit einer Goldbeschichtung ein noch höherer Wert ergibt. Offensichtlich ermöglicht die rauhe Oberfläche des Stents eine raschere Besiedlung mit Endothelzellen und glatten Muskelzellen. Dies wurde in einem Schüttelmodell mit Zellkulturen nachgewiesen. Des weiteren ist der geringe Wert für Restenosen die der rauhen Stentoberfläche innehaftenden Katalysatorwirkung zuzuschreiben, insbesondere wenn die rauhe Oberfläche des Stents durch eine äußere Beschichtung mit dem erwähnten Iridiumoxid oder Titannitrat gebildet wird. Diese Katalysatorwirkung kann dadurch zustande kommen, dass H2O2, das von Leukozyten bei der Auslösung der Gegenreaktion freigesetzt wird, in Wasser und Sauerstoff zerlegt wird. Da H2O2 der stärkste Stimulator von NFKB ist, einem wichtigen Signalübermittler für die Proliferation und Restenoseentwicklung, wird die Signalkaskade zur Einleitung einer Restenose bereits am Anfang durch die katalytische Wirkurig unterbrochen.
- Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung weist die Seitenwand des Stents im Querschnitt drei im wesentlichen konzentrische schichtenartige Bereiche auf, nämlich
- – einen zentralen Bereich mit einer ersten Schichtdicke, der im wesentlichen die Grundform des Stents und dessen mechanische Eigenschaften festlegt und z. B. aus medizinischem 316L-Edelstahl gefertigt ist;
- – einen Zwischenbereich mit einer zweiten geringeren Schichtdicke, der die Grundstruktur bzw. die Elemente des Stents des zentralen Bereiches vollständig umgibt und aus einem Material besteht, das auch bei dem Aufweiten des Stents den zentralen Bereich weiterhin lückenlos umhüllt; dieser Zwischenbereich kann z. B. aus einem Edelmetall, wie z. B. Gold oder Platin bestehen oder aus einer Legierung aus Platin und Iridium; und
- – einen Außenbereich mit einer noch geringeren Schichtdicke, der auf den Zwischenbereich aufgebracht ist und der die raube Oberfläche des Stents bildet; das bevorzugte Material ist, wie erwähnt, Iridiumoxid oder Titannitrid.
- Die Dicke der Seitenwand des Stents im zentralen Bereich, also üblicherweise einem Grundkörper aus 316L-Edelstahl, liegt üblicherweise zwischen 50 und 130 Mikrometern, die Dicke des Zwischenbereiches zwischen 4 und 15 Mikrometern und die Dicke des Außenbereiches zwischen 0,05 Mikrometern und einem Mikrometer und ist vorzugsweise im Bereich von 0,5 Mikrometern.
- Der Zwischenbereich kann eine homogene Beschichtung mit z. B. einer im wesentlichen glatten Oberfläche sein , kann aber auch mit im wesentlichen regelmäßig aneinander anschließenden Erhebungen und Vertiefungen versehen sein; die Erhebungen und Vertiefungen haben dann vorzugsweise eine Größe im Bereich zwischen 20 und 500 Nanometern. Der Zwischenbereich wird hierzu bevorzugt aus einem Teilchenmaterial mit Teilchengrößen zwischen 50 und 500 Nanometern gebildet; dieses Teilchenmaterial kann in herkömmlicher Weise, z. B nach pulvermetallurgischen Verfahren, auf die leicht angerauhte Oberfläche des zentralen Grundkörpers aufgebracht werden. Dieser aus im wesentlichen sphärischen Teilchen aufgebaute Zwischenbereich ist ausreichend duktil, um beim Expandieren des Stents den Grundkörper bzw. dessen Elemente vollständig zu umgeben.
- Das Material des Außenbereiches eines Stents gemäß der Erfindung kann entweder nur tatsächlich auf die äußere Oberfläche des Stents aufgebracht werden, d. h. auf die Seite, mit der der Stent an der Innenwand des Gefäßes bzw.
- Lumens anliegt. Bevorzugt wird jedoch hier eine Gesamtbeschichtung aller Elemente des Stents vorgenommen.
- Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung wird der zentrale Bereich des Stents, wie erwähnt, aus 316L-Stahl hergestellt, der Zwischenbereich aus Gold und der Außenbereich aus Iridiumoxid. Ein Vorteil eines solchen Aufbaues ist, dass die Iridiumoxidschicht in der elektrochemischen Spannungsreihe das gleiche Potential wie Gold, nämlich + 180 Millivolt aufweist, wohingegen Stahl bei 160 Millivolt liegt. Würde der zentrale Bereich unmittelbar hermetisch mit Iridiumoxid beschichtet, könnten, da das Iridiumoxid relativ spröde ist und wenig plastische Konfigurationsänderungen erlaubt, bei der Aufdehnung des Stents haarfeine Risse im Bereich von 10 Nanometern entstehen, die zwar klinisch, hämodynamisch und mechanisch keinerlei Relevanz haben, eine sichere elektrische Trennung des zentralen Edelstahlbereiches von der Umgebung nicht gewährleisten würden, da durch die unterschiedlichen elektostatischen Spannungswerte von Stahl und Iridium quasi eine Batteriequelle entstehen würde. Erst durch die duktile BeschichtunG des zentralen Bereiches mit Gold bzw. einem anderen Edelmetall oder einer Legierung kann dieser hermetische Verschluß erreicht werden.
- Ein weiterer Grund ist, dass der Zwischenbereich aus einem Edelmetall bzw. einer Edelmetalllegierung im Röntgenbild bei der Implantation des Stents im Gegensatz zu Stahl sehr gut sichtbar ist, da Gold eine etwa sechsfach höhere Röntgendichte als Stahl hat und somit eine Dicke des Zwischenbereiches von z. B. 10 Mikrometern gleich gut sichtbar ist wie Stahl mit einer Dicke von etwa 60 Mikrometern. Durch die Kombination beider Materialien ist somit die Röntgendichte entsprechend 120 Mikrometer Stahl ausreichend, um bei der Operation die Plazierung des Stents sehr gut verfolgen zu können.
- Die Beschichtung mit Iridiumoxid hat zudem noch den Vorteil, dass Iridium etwa durch Neutronenbeschuß z. B. in einem Reaktor in ein radioaktives Isotop umgewandelt werden kann, nämlich 192Ir. Das Isotop hat eine Halbwertzeit von 74 Tagen und emittiert sowohl β- als auch γ-Strahlung, die, wie oben bereits erwähnt, die Ausbildung von Restenose verhindern können.
- Des weiteren ist Iridium ein Edelmetall mit dem Atomgewicht von 77 und trägt somit bei der Beobachtung der Implantation auf einem Röntgenschirm auch zur besseren Sichtbarkeit des Stents bei.
- Schließlich sei noch darauf hingewiesen, dass die vorgestellten Merkmale der Erfindung unabhängig von der Konstruktion des Stents sind: sie können sowohl bei Stents angewendet werden, die durch einen Ballonkatheter expandierbar sind, ebenso bei Stents, die aus Federstahl konstruiert sind und nach Freigabe selbsttätig expandieren, und schließlich auch für Stents aus Gedächtnismaterialien wie Nitinol etc.
- Die Erfindung ist in Ausführungsbeispielen anhand der Zeichnung näher erläutert. In dieser stellen dar:
-
1 eine perspektivische Ansicht eines auf einem Ballonkatheter montierten Stents mit rauher Oberfläche gemäß der Erfindung, der durch ein Maschennetz aus Stegen und Öffnungen gebildet ist; -
2 ein schematischer Querschnitt durch einen Steg des Stents in1 ; -
3 eine schematische Darstellung eines bevorzugten dreischichtigen Aufbaus des Stents; und -
4 eine detaillierte Ansicht des Schichtaufbaus des Stents gemäß3 . - In
1 ist ein Stent10 herkömmlicher Konfiguration dargestellt, der aus einem metallischen Maschennetz12 aus Stegen15 und durch die Stege15 getrennten Öffnungen16 besteht. - Der Stent
10 wird, wie weiter unten erläutert, mit einer Beschichtung25 versehen, die eine rauhe Oberfläche aus Iridiumoxid aufweist, und anschließend auf den Ballon20 eines Dilatationskatheters23 montiert. Der Ballon kann dann in bekannter Weise in das entsprechende Lumen des menschlichen Körpers, z. B. in eine Koronararterie eingeführt und durch Aufblasen des Ballons20 aufgedehnt werden, sodass er die Wand des Gefäßes abstützt. - Die Beschichtung
25 umschließt, wie schematisch in2 dargestellt, die durch die Stege15 gebildete Primärstruktur des Stents vollständig, sodass kein Teil des metallischen Bereiches12 freiliegt. - Auf diese Beschichtung
25 kann noch eine lackartige Schicht26 aufgebracht werden, in die Medikamente eingearbeitet sind. Die Beschichtung25 enthält das Iridiumisotop 192Ir, das hier nur angedeutete und mit42 bezeichnete radioaktive Strahlung abgibt. - In
4 ist der Aufbau des Stents im Bereich der Seitenwand detaillierter dargestellt. Der metallische Grundkörper12 mit den Stegen15 ist ein mit30 bezeichneter zentraler Bereich, auf den die Beschichtung25 aufgebracht ist. Die Beschichtung selbst weist einen Zwischenbereich32 aus Gold auf, dem sich ein Außenbereich40 aus Iridiumoxid anschließt. Der Goldbereich versiegelt den zentralen metallischen Bereich30 hermetisch, umhüllt somit die Stege15 vollständig, wie in2 gezeigt. - Der Zwischenbereich
32 wird auf die leicht aufgerauhte Oberfläche des metallenen zentralen Bereiches30 aufgebracht. Hierzu können die Stege allseits mit einer homogenen Goldbeschichtung versehen werden, die etwa eine im wesentlichen glatte Oberfläche aufweist, wobei dieser Zwischenbereich auch durch Ablagern mehrerer dünner Goldschichten aufgebaut werden kann. - Der Aufbau des Zwischenbereiches (
32 ) ist jedoch, wie in4 gezeigt, aus einer Vielzahl von mikrosphärischen Teilchen, d. h. Mikrokugeln33 , möglich, deren Durchmesser etwa zwischen 50 und 500 Nanometern liegt; die gesamte Schichtdicke des Zwischenbereiches liegt etwa zwischen 4 und 8 Mikrometern. - Die Mikrokugeln des Zwischenbereiches können auch aus Platin, einer Platin-Iridium-Legierung mit einem Anteil zwischen etwa 2 Gew.-% bis etwa 10 Gew.-% Iridium oder einer anderen Edelmetall-Legierung bestehen.
- Die Mikrokugeln werden auf den zentralen Bereich
30 z. B. durch eine Technik aufgebracht, die aus der Pulvermetallurgie hinreichend bekannt ist. Durch dieses Verfahren gelingt es, die Oberfläche dieses Zwischenbereiches32 gewellt, d. h. mit aneinander anschließenden Erhebungen und Vertiefungen zu gestalten, wobei das Profil P, d. h. die radiale Distanz zwischen Erhebungen und Vertiefungen im Bereich der Teilchengröße liegt, d. h. etwa zwischen 20 und 500 Nanometern. Insofern ist die4 nur sehr schematisch. - Auf diese gewellte Oberfläche des Zwischenbereiches
32 wird eine Iridiumoxidschicht40 aufgebracht, die den Außenbereich des Stents mit der gewünschten rauhen Oberfläche bildet. Auch diese Schicht ist vorzugsweise sowohl auf der tatsächlichen Außenseite als auch auf der Innenseite der Wand des Stents aufgebracht; vgl.2 . Dieser Bereich muß den Zwischenbereich nicht vollständig umhüllen; es ist durchaus möglich und teilweise auch gewünscht, hier Lücken freizulassen, wie dieses in4 angedeutet ist. Auch diese Iridiumoxidschicht kann durch Ablagern mehrerer dünner Schichten aufgebaut werden. - Durch das Herstellungsverfahren des Zwischenbereiches
32 berühren sich die Mikrokugeln33 an einigen Stellen35 , wohingegen an anderen Stellen Zwischenräume37 verbleiben. - Vorzugsweise nimmt der Durchmesser der Mikrokugeln
35 in radialer Richtung nach außen ab, sodass zunächst relativ große Mikrokugeln auf das metallene Grundgerüst des Stents aufgebracht werden und dann diese Kugeln immer kleiner gestaltet werden. Auf diese Weise gelingt es, diesen Zwischenbereich32 so auszugestalten, dass kein metallisches Teil des zentralen Bereiches30 freiliegt, und dass zum äußeren Rand hin dieser Zwischenbereich noch relativ porös ist, sodass in diese Poren, d. h. die Zwischenräume37 Arzneimittel in ein biodegradierbares Material eingefügt werden können, wie dieses durch43 angedeutet ist. Diese Arzneimittel werden nach der Implantation des Stents dann sukzessive freigegeben. Als Arzneimittel werden antiinfektive, antithrombogene und antiproliferative Mittel verwendet, so z. B. Dexamethason oder Taxol, Hirudin oder Iloprost, etc. - Es ist auch möglich, in diese Zwischenräume
37 oder auf die Beschichtung25 Stoffe, z. B. einen viralen Vektor, einzubauen, die für einen Gentransfer geeignet sind, um dadurch gezielt Zellen des behandelten Gewebes dahingehend zu beeinflussen, dass Wuchern bzw. Proliferation, insbesondere weicher Muskelzellen, verhindert wird, was wiederum zu einer Restenose führen könnte. Ein solcher Gentransfer kann z. B. durch Viren, wie das Adenovirus und Herpesvirus oder deren Teilbereiche gebildet werden. Durch den viralen Transfer, der über Absorption und Diffusion stattfindet, wird ein Teil der interessierenden genetischen Information zu der Zielzelle überbracht. Auf diese Weise kann die Proliferation von Zellen und damit auch die Restenose verhindert werden. Ebenso können Wachstumsfaktoren als Inhibitoren für die Restenose, eine Thrombosebildung oder eine mechanische Streßreaktion verwendet werden. - Die Oberfläche des fertiggestellten Stents hat eine ausreichende Rauhigkeit, sodass auch hier noch die oben erwähnte biodegradierbare Beschichtung
26 mit eingearbeiteten Arzneimitteln bzw. Gentransferstoffen aufgebracht, werden kann, wobei gleichzeitig durch die rauhe Oberfläche die Anlagerung von Zellen begünstigt wird.
Claims (15)
- Prothese zum Implantieren in ein Lumen des menschlichen Körpers, um das Lumen offenzuhalten, vorzugsweise Gefäßprothese zum Offenhalten eines Blutgefäßes (Stent), wobei der Stent eine längliche, im wesentlichen hohlzylindrische Form mit einer Seitenwand aufweist, die mit einer Vielzahl von Durchbrüchen bzw. Öffnungen versehen ist und der Stent in dem Lumen von einem ersten geringeren Durchmesser auf einen zweiten größeren Durchmesser aufweitbar ist, indem er sich an die Wand des Lumens anlegt und diese abstützt und das Lumen offenhält, wobei die Seitenwand des Stents (
15 ) eine rauhe Oberfläche (P) aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass die Oberfläche des Stents (10 ) mit einem harten, spröden, keramikartigen Material (40 ) aus Iridiumoxid oder Titannitrid mit einer Schichtdicke zwischen 0,05 und 5 Mikrometern beschichtet ist. - Stent nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass sowohl die innere als auch die äußere Oberfläche des Stents (
10 ) mit dem keramikartigen Material beschichtet ist - Stent nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass bei Verwendung von Iridiumoxid als Beschichtung mit rauher Oberfläche zumindest ein Teil des Iridiums als radioaktives Isotop vorliegt.
- Stent nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Seitenwand des Stents (
10 ) im Querschnitt (3 ) im wesentlichen drei konzentrische schichtenartige Bereiche (30 ,32 ,40 ) aufweist, nämlich – einen zentralen Bereich (30 ) mit einer ersten Schichtdicke, der im wesentlichen die Grundform des Stents (12 ) und dessen mechanische Eigenschaften festlegt; – einen Zwischenbereich (32 ) mit einer zweiten geringeren Schichtdicke, der die Grundstruktur (15 ) des zentralen Bereiches (30 ) vollständig umgibt und aus einem Material besteht, das auch bei dem Aufweiten des Stents (10 ) die Grundstruktur des zentralen Bereiches umhüllt; und – einen Außenbereich (40 ) mit einer dritten noch geringeren Schichtdicke, der auf den Zwischenbereich (30 ) aufgebracht ist und der die rauhe Oberfläche des Stents (10 ) bildet. - Stent nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Oberfläche des zentralen Bereiches (
30 ) aufgerauht ist, um eine bessere Haftung des Zwischenbereiches (32 ) zu erhalten. - Stent nach einem der Ansprüche 4 und 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Zwischenbereich (
32 ) und/oder der Außenbereich (40 ) jeweils mehrere dünne Schichten aufweisen. - Stent nach einem der Ansprüche 4 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Oberfläche des Zwischenbereiches (
32 ) mit im wesentlichen regelmäßig aneinander anschließenden Erhebungen und Vertiefungen versehen ist, auf die das Material des Außenbereiches aufgebracht ist. - Stent nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass die radiale Distanz (P) zwischen den Erhebungen und Vertiefungen zwischen 20 Nanometern und 500 Nanometern liegt.
- Stent nach einem der Ansprüche 4 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass der Zwischenbereich (
32 ) aus einem Teilchenmaterial, insbesondere Mikrokugeln mit Teilchengrößen zwischen 50 und 500 Nanometern gebildet ist. - Stent nach einem der Ansprüche 4 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass der Zwischenbereich (
32 ) aus einem Edelmetall oder einer Edelmetall-Legierung besteht. - Stent nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass der Zwischenbereich (
32 ) aus einem Material aus der Gruppe Gold und Platin sowie Gold-Iridium und Platin-Iridium besteht. - Stent nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Dicke des zentralen Bereiches (
30 ) zwischen 50 und 130 Mikrometern, die Schichtdicke des Zwischenbereiches (32 ) zwischen 4 und 15 Mikrometern und die Schichtdicke des Außenbereiches (40 ) zwischen 0,05 und 5 Mikrometern liegt. - Stent nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass in die Oberfläche des Stents (
10 ) Arzneimittel (32 ) eingearbeitet sind. - Stent nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass in den Stent Stoffe, insbesondere virale Vektoren, eingefügt sind, die für einen Transfer genetischer Information zu bestimmten Zellen des Gewebes bzw. der Innenwand des von dem Stent abgestützten Lumens geeignet sind, um die Proliferation des Gewebes zu verhindern.
- Stent nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, dass die für den Gentransfer geeigneten Stoffe in einem biodegradierbaren Material eingebettet sind.
Applications Claiming Priority (4)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US5905398A | 1998-04-11 | 1998-04-11 | |
US09/059054 | 1998-04-11 | ||
US09/059053 | 1998-04-11 | ||
US09/059,054 US5980566A (en) | 1998-04-11 | 1998-04-11 | Vascular and endoluminal stents with iridium oxide coating |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE19916086A1 DE19916086A1 (de) | 1999-10-14 |
DE19916086B4 true DE19916086B4 (de) | 2004-11-11 |
Family
ID=26738300
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE1999116086 Expired - Fee Related DE19916086B4 (de) | 1998-04-11 | 1999-04-09 | Implantierbare Prothese, insbesondere Gefäßprothese (Stent) |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
DE (1) | DE19916086B4 (de) |
Cited By (42)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE102007029672A1 (de) | 2007-06-27 | 2009-01-02 | Lzh Laserzentrum Hannover E.V. | Implantat und Verfahren zu dessen Herstellung |
US7666223B2 (en) | 2002-11-12 | 2010-02-23 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Stent with drug coating |
US7674493B2 (en) | 2001-04-12 | 2010-03-09 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Method of making a variable surface area stent |
US7862495B2 (en) | 2001-05-31 | 2011-01-04 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Radiation or drug delivery source with activity gradient to minimize edge effects |
US7867547B2 (en) | 2005-12-19 | 2011-01-11 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Selectively coating luminal surfaces of stents |
US7931683B2 (en) | 2007-07-27 | 2011-04-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Articles having ceramic coated surfaces |
US7938855B2 (en) | 2007-11-02 | 2011-05-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Deformable underlayer for stent |
US7942926B2 (en) | 2007-07-11 | 2011-05-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis coating |
US7976915B2 (en) | 2007-05-23 | 2011-07-12 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis with select ceramic morphology |
US7981150B2 (en) | 2006-11-09 | 2011-07-19 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis with coatings |
US8002823B2 (en) | 2007-07-11 | 2011-08-23 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis coating |
US8003156B2 (en) | 2006-05-04 | 2011-08-23 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Rotatable support elements for stents |
US8017237B2 (en) | 2006-06-23 | 2011-09-13 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Nanoshells on polymers |
US8025916B2 (en) | 2001-06-29 | 2011-09-27 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Methods for forming a composite stent with regioselective material |
US8029554B2 (en) | 2007-11-02 | 2011-10-04 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent with embedded material |
US8048441B2 (en) | 2007-06-25 | 2011-11-01 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Nanobead releasing medical devices |
US8048448B2 (en) | 2006-06-15 | 2011-11-01 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Nanoshells for drug delivery |
US8066763B2 (en) | 1998-04-11 | 2011-11-29 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Drug-releasing stent with ceramic-containing layer |
US8067054B2 (en) | 2007-04-05 | 2011-11-29 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stents with ceramic drug reservoir layer and methods of making and using the same |
US8071156B2 (en) | 2009-03-04 | 2011-12-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprostheses |
US8070797B2 (en) | 2007-03-01 | 2011-12-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device with a porous surface for delivery of a therapeutic agent |
US8187620B2 (en) | 2006-03-27 | 2012-05-29 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices comprising a porous metal oxide or metal material and a polymer coating for delivering therapeutic agents |
US8197879B2 (en) | 2003-09-30 | 2012-06-12 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Method for selectively coating surfaces of a stent |
US8216632B2 (en) | 2007-11-02 | 2012-07-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis coating |
US8221822B2 (en) | 2007-07-31 | 2012-07-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device coating by laser cladding |
US8231980B2 (en) | 2008-12-03 | 2012-07-31 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical implants including iridium oxide |
US8287937B2 (en) | 2009-04-24 | 2012-10-16 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthese |
US8353949B2 (en) | 2006-09-14 | 2013-01-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices with drug-eluting coating |
US8431149B2 (en) | 2007-03-01 | 2013-04-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Coated medical devices for abluminal drug delivery |
US8449603B2 (en) | 2008-06-18 | 2013-05-28 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis coating |
US8460693B2 (en) | 2001-11-08 | 2013-06-11 | Atrium Medical Corporation | Intraluminal device with a coating containing synthetic fish oil and a therapeutic agent |
US8458879B2 (en) | 2001-07-03 | 2013-06-11 | Advanced Bio Prosthetic Surfaces, Ltd., A Wholly Owned Subsidiary Of Palmaz Scientific, Inc. | Method of fabricating an implantable medical device |
US8574615B2 (en) | 2006-03-24 | 2013-11-05 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices having nanoporous coatings for controlled therapeutic agent delivery |
US8603530B2 (en) | 2006-06-14 | 2013-12-10 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Nanoshell therapy |
US8663317B2 (en) | 2000-03-06 | 2014-03-04 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Intraluminar perforated radially expandable drug delivery prosthesis and a method for the production thereof |
US8771343B2 (en) | 2006-06-29 | 2014-07-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices with selective titanium oxide coatings |
US8815273B2 (en) | 2007-07-27 | 2014-08-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Drug eluting medical devices having porous layers |
US8815275B2 (en) | 2006-06-28 | 2014-08-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Coatings for medical devices comprising a therapeutic agent and a metallic material |
US8900292B2 (en) | 2007-08-03 | 2014-12-02 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Coating for medical device having increased surface area |
US8920491B2 (en) | 2008-04-22 | 2014-12-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices having a coating of inorganic material |
US8932346B2 (en) | 2008-04-24 | 2015-01-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices having inorganic particle layers |
US9284409B2 (en) | 2007-07-19 | 2016-03-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis having a non-fouling surface |
Families Citing this family (30)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6537310B1 (en) | 1999-11-19 | 2003-03-25 | Advanced Bio Prosthetic Surfaces, Ltd. | Endoluminal implantable devices and method of making same |
DE10026540A1 (de) * | 2000-05-27 | 2001-11-29 | Gfe Met & Mat Gmbh | Gegenstand, insbesondere Implantat |
DE10044559A1 (de) * | 2000-09-08 | 2002-04-04 | Karlsruhe Forschzent | Beschichtetes Implantat |
DE20020649U1 (de) * | 2000-12-06 | 2002-04-11 | Stryker Trauma Gmbh | Vorrichtung für den chirurgischen oder therapeutischen Gebrauch, insbesondere Implantate und chirurgische Instrumente sowie deren Zubehör |
EP1656961B1 (de) * | 2001-05-02 | 2015-08-05 | InFlow Dynamics, Inc. | Immunotoleranter Stent mit Oberflächen-Mikrostruktur |
EP1416885B1 (de) * | 2001-07-26 | 2007-01-10 | Avantec Vascular Corporation | Vorrichtungen zur Abgabe von therapeutischer Mittel mit variablem Freisetzungsprofil |
DE10142881A1 (de) * | 2001-09-03 | 2003-04-03 | Jomed Gmbh | Implantate mit Combretastatin A-4 (CA4) |
DE10235689A1 (de) * | 2002-07-31 | 2004-02-19 | Biotronik Meß- und Therapiegeräte GmbH & Co. Ingenieurbüro Berlin | Endovaskuläres Implantat zur Injektion eines Wirkstoffs in die Media eines Blutgefäßes |
ATE392864T1 (de) * | 2002-09-20 | 2008-05-15 | Abbott Lab Vascular Entpr Ltd | Mit einer rauhen oberfläche versehener stent und sein herstellungsverfahren |
US8679517B2 (en) | 2002-09-26 | 2014-03-25 | Palmaz Scientific, Inc. | Implantable materials having engineered surfaces made by vacuum deposition and method of making same |
US6638301B1 (en) | 2002-10-02 | 2003-10-28 | Scimed Life Systems, Inc. | Medical device with radiopacity |
US20050021127A1 (en) * | 2003-07-21 | 2005-01-27 | Kawula Paul John | Porous glass fused onto stent for drug retention |
DE10357334A1 (de) * | 2003-12-05 | 2005-07-07 | Grönemeyer, Dietrich H. W., Prof. Dr.med. | MR-kompatibles medizinisches Implantat |
US20050159805A1 (en) | 2004-01-20 | 2005-07-21 | Jan Weber | Functional coatings and designs for medical implants |
DE102004002990A1 (de) * | 2004-01-21 | 2005-08-18 | Robert Dr. Simmoteit | Material und Verfahren zum Stoffaustausch und Stofftransfer |
US20060025848A1 (en) | 2004-07-29 | 2006-02-02 | Jan Weber | Medical device having a coating layer with structural elements therein and method of making the same |
US9000040B2 (en) | 2004-09-28 | 2015-04-07 | Atrium Medical Corporation | Cross-linked fatty acid-based biomaterials |
US8795703B2 (en) | 2004-09-28 | 2014-08-05 | Atrium Medical Corporation | Stand-alone film and methods for making the same |
US9012506B2 (en) | 2004-09-28 | 2015-04-21 | Atrium Medical Corporation | Cross-linked fatty acid-based biomaterials |
ES2693248T3 (es) | 2004-12-24 | 2018-12-10 | Hexacath | Pieza mecánica con deformabilidad mejorada |
US9427423B2 (en) | 2009-03-10 | 2016-08-30 | Atrium Medical Corporation | Fatty-acid based particles |
US9278161B2 (en) | 2005-09-28 | 2016-03-08 | Atrium Medical Corporation | Tissue-separating fatty acid adhesion barrier |
ITMO20050283A1 (it) * | 2005-10-28 | 2007-04-29 | Aleardo Maresta | Metodo per la realizzazione di uno stent rivestito |
US20080306581A1 (en) * | 2007-06-07 | 2008-12-11 | Medtronic Vascular, Inc. | Streamlined Stents |
US7722661B2 (en) | 2007-12-19 | 2010-05-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent |
DE102008038367A1 (de) | 2008-08-19 | 2010-02-25 | Biotronik Vi Patent Ag | Stent und Verfahren und Vorrichtung zur Herstellung des Stents |
US20110038910A1 (en) | 2009-08-11 | 2011-02-17 | Atrium Medical Corporation | Anti-infective antimicrobial-containing biomaterials |
WO2012009707A2 (en) | 2010-07-16 | 2012-01-19 | Atrium Medical Corporation | Composition and methods for altering the rate of hydrolysis of cured oil-based materials |
US20120177910A1 (en) * | 2011-01-11 | 2012-07-12 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Coated Medical Devices |
US9867880B2 (en) | 2012-06-13 | 2018-01-16 | Atrium Medical Corporation | Cured oil-hydrogel biomaterial compositions for controlled drug delivery |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4101984A (en) * | 1975-05-09 | 1978-07-25 | Macgregor David C | Cardiovascular prosthetic devices and implants with porous systems |
US5163958A (en) * | 1989-02-02 | 1992-11-17 | Cordis Corporation | Carbon coated tubular endoprosthesis |
DE19506188A1 (de) * | 1995-02-22 | 1996-08-29 | Miladin Dr Lazarov | Implantat |
EP0875218A2 (de) * | 1997-04-15 | 1998-11-04 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Wirkstoffhaltige poröse Metallprothesen |
-
1999
- 1999-04-09 DE DE1999116086 patent/DE19916086B4/de not_active Expired - Fee Related
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4101984A (en) * | 1975-05-09 | 1978-07-25 | Macgregor David C | Cardiovascular prosthetic devices and implants with porous systems |
US5163958A (en) * | 1989-02-02 | 1992-11-17 | Cordis Corporation | Carbon coated tubular endoprosthesis |
DE19506188A1 (de) * | 1995-02-22 | 1996-08-29 | Miladin Dr Lazarov | Implantat |
EP0875218A2 (de) * | 1997-04-15 | 1998-11-04 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Wirkstoffhaltige poröse Metallprothesen |
Cited By (54)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US8066763B2 (en) | 1998-04-11 | 2011-11-29 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Drug-releasing stent with ceramic-containing layer |
US8663317B2 (en) | 2000-03-06 | 2014-03-04 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Intraluminar perforated radially expandable drug delivery prosthesis and a method for the production thereof |
US7674493B2 (en) | 2001-04-12 | 2010-03-09 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Method of making a variable surface area stent |
US8119184B2 (en) | 2001-04-12 | 2012-02-21 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Method of making a variable surface area stent |
US7862495B2 (en) | 2001-05-31 | 2011-01-04 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Radiation or drug delivery source with activity gradient to minimize edge effects |
US8961584B2 (en) | 2001-06-29 | 2015-02-24 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Composite stent with regioselective material |
US8025916B2 (en) | 2001-06-29 | 2011-09-27 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Methods for forming a composite stent with regioselective material |
US8458879B2 (en) | 2001-07-03 | 2013-06-11 | Advanced Bio Prosthetic Surfaces, Ltd., A Wholly Owned Subsidiary Of Palmaz Scientific, Inc. | Method of fabricating an implantable medical device |
US8460693B2 (en) | 2001-11-08 | 2013-06-11 | Atrium Medical Corporation | Intraluminal device with a coating containing synthetic fish oil and a therapeutic agent |
US7824440B2 (en) | 2002-11-12 | 2010-11-02 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Stent with drug coating |
US7824441B2 (en) | 2002-11-12 | 2010-11-02 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Stent with drug coating |
US7820229B2 (en) | 2002-11-12 | 2010-10-26 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Method of coating a stent |
US7666223B2 (en) | 2002-11-12 | 2010-02-23 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Stent with drug coating |
US8197879B2 (en) | 2003-09-30 | 2012-06-12 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Method for selectively coating surfaces of a stent |
US7867547B2 (en) | 2005-12-19 | 2011-01-11 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Selectively coating luminal surfaces of stents |
US8574615B2 (en) | 2006-03-24 | 2013-11-05 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices having nanoporous coatings for controlled therapeutic agent delivery |
US8187620B2 (en) | 2006-03-27 | 2012-05-29 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices comprising a porous metal oxide or metal material and a polymer coating for delivering therapeutic agents |
US8596215B2 (en) | 2006-05-04 | 2013-12-03 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Rotatable support elements for stents |
US8003156B2 (en) | 2006-05-04 | 2011-08-23 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Rotatable support elements for stents |
US8465789B2 (en) | 2006-05-04 | 2013-06-18 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Rotatable support elements for stents |
US8637110B2 (en) | 2006-05-04 | 2014-01-28 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Rotatable support elements for stents |
US8741379B2 (en) | 2006-05-04 | 2014-06-03 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Rotatable support elements for stents |
US8603530B2 (en) | 2006-06-14 | 2013-12-10 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Nanoshell therapy |
US8808342B2 (en) | 2006-06-14 | 2014-08-19 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Nanoshell therapy |
US8048448B2 (en) | 2006-06-15 | 2011-11-01 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Nanoshells for drug delivery |
US8592036B2 (en) | 2006-06-23 | 2013-11-26 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Nanoshells on polymers |
US8017237B2 (en) | 2006-06-23 | 2011-09-13 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Nanoshells on polymers |
US8293367B2 (en) | 2006-06-23 | 2012-10-23 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Nanoshells on polymers |
US8815275B2 (en) | 2006-06-28 | 2014-08-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Coatings for medical devices comprising a therapeutic agent and a metallic material |
US8771343B2 (en) | 2006-06-29 | 2014-07-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices with selective titanium oxide coatings |
US8353949B2 (en) | 2006-09-14 | 2013-01-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices with drug-eluting coating |
US7981150B2 (en) | 2006-11-09 | 2011-07-19 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis with coatings |
US8070797B2 (en) | 2007-03-01 | 2011-12-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device with a porous surface for delivery of a therapeutic agent |
US8431149B2 (en) | 2007-03-01 | 2013-04-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Coated medical devices for abluminal drug delivery |
US8067054B2 (en) | 2007-04-05 | 2011-11-29 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stents with ceramic drug reservoir layer and methods of making and using the same |
US7976915B2 (en) | 2007-05-23 | 2011-07-12 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis with select ceramic morphology |
US8048441B2 (en) | 2007-06-25 | 2011-11-01 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Nanobead releasing medical devices |
DE102007029672A1 (de) | 2007-06-27 | 2009-01-02 | Lzh Laserzentrum Hannover E.V. | Implantat und Verfahren zu dessen Herstellung |
US8002823B2 (en) | 2007-07-11 | 2011-08-23 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis coating |
US7942926B2 (en) | 2007-07-11 | 2011-05-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis coating |
US9284409B2 (en) | 2007-07-19 | 2016-03-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis having a non-fouling surface |
US7931683B2 (en) | 2007-07-27 | 2011-04-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Articles having ceramic coated surfaces |
US8815273B2 (en) | 2007-07-27 | 2014-08-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Drug eluting medical devices having porous layers |
US8221822B2 (en) | 2007-07-31 | 2012-07-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device coating by laser cladding |
US8900292B2 (en) | 2007-08-03 | 2014-12-02 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Coating for medical device having increased surface area |
US8216632B2 (en) | 2007-11-02 | 2012-07-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis coating |
US7938855B2 (en) | 2007-11-02 | 2011-05-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Deformable underlayer for stent |
US8029554B2 (en) | 2007-11-02 | 2011-10-04 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent with embedded material |
US8920491B2 (en) | 2008-04-22 | 2014-12-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices having a coating of inorganic material |
US8932346B2 (en) | 2008-04-24 | 2015-01-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices having inorganic particle layers |
US8449603B2 (en) | 2008-06-18 | 2013-05-28 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprosthesis coating |
US8231980B2 (en) | 2008-12-03 | 2012-07-31 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical implants including iridium oxide |
US8071156B2 (en) | 2009-03-04 | 2011-12-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoprostheses |
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