DE19754560A1 - Orthopädietechnische Vorrichtung - Google Patents

Orthopädietechnische Vorrichtung

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DE19754560A1
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
    • A61F5/01Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
    • A61F5/0102Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations
    • A61F5/0123Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations for the knees
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
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Description

Die Erfindung betrifft eine orthopädietechnische Vorrichtung gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1.
Orthopädische Vorrichtungen, wie Orthesen zur Stützung von Körperteilen, bei­ spielsweise Knieorthesen, Fußorthesen, Arm- oder Handschieben, werden viel­ fach unter Verwendung von Kunststoff hergestellt.
Aus der DE-A1-3 35 929 sind beispielsweise orthopädische Schienen und Stützen bekannt, die aus geschichteten Bahnen aus einer Hartschaum-Kunst­ stoffschicht, einer Metallfolie, einer Kunststoffschicht aus biegsamen Schaum und einer weichen Schutzschicht gefertigt sind. Dabei kann der Hartschaum aus Polyethylen, der Weichschaumstoff aus einer Mischung von Polyurethan und Polyester und die Schutzschicht aus einem Polyvinylchlorid bestehen. Die An­ passung der Stütze an das jeweils zu stützende Körperteil erfolgt dadurch, daß das Körperglied im Polster des Weichschaums eingebettet und die Stütze mit Gurten um das Körperteil unter Verformung der Stütze geschlossen wird.
Die Fertigung solcher Stützen muß in einer Fabrik erfolgen, da zur Herstellung Extrudiervorrichtungen und komplizierte Zusatzarbeiten erforderlich sind.
Aus der DE-A1-38 10 063 ist ein Schrumpfteil aus Kunststoff bekannt, das sich durch Erwärmung an die Form eines abzuformenden Körperteils anpaßt. Das an­ gepaßte, abgenommene Schrumpfteil kann dann beispielsweise mit Polyurethan­ schaum aufgefüllt werden, um so ein Positivmodell, vorzugsweise einen Schuh­ leisten, zu gewinnen.
In der EP-A1-0 625 342 wird vorgeschlagen, orthopädische Geräte aus amor­ phem, thermoplastischen Kunststoff, und zwar aus Polymethylmetha-acrylat, mit einliegenden, verstärkenden Fasern zu verwenden. Dieser Kunststoff erfor­ dert eine Erwärmung auf eine Temperatur von etwa 200°C, um plastisch ver­ formbar zu werden. Diese hohe Temperatur setzt jedoch Abdrücke der zu stützenden Körperteile voraus, an die das Gerät angepaßt werden soll.
Ferner sind aus Prospekten der Firma BORT GmbH, Weinstadt, orthopädische Geräte, wie Arm- und Handschienen oder Fersenschalen, aus Kunststoff gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1 bekannt, die aus plattenförmigen Halbzeug formbar sind. Als Kunststoff wird ein thermoplastischer Polyester verwendet, das bei einer Temperatur von 55°C plastisch verformbar ist. Die Verformung wird in einem diese Temperatur aufweisenden Wasserbad oder mit einem Föhn vorgenommen. Diese relativ niedrige Temperatur läßt auch eine plastische Ver­ formung des Geräts auf der Haut des Patienten zu.
Das Halbzeug aus dem thermoplastischen Polyester setzt jedoch Extrudier­ vorrichtungen voraus, die gewöhnlich eine fabrikmäßige Herstellung der Vorpro­ dukte erfordert. Weitere Nachteile dieser bekannten orthopädischen Geräte sind die schlechte Kantenbearbeitbarkeit, die geringe Stabilität und die verhältnis­ mäßig hohen Fertigungskosten.
Die Aufgabe der Erfindung besteht darin, eine orthopädietechnische Vorrichtung von Halbzeugen gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1 zu schaffen, die eine vereinfachte Vorproduktion in einer Fabrik oder eine Einzelfertigung vor Ort zu­ läßt und ohne größeren Aufwand an die zu stützenden Körperteile anpaßbar ist.
Diese Aufgabe wird mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst.
Die Fertigung der orthopädietechnischen Vorrichtungen kann daher am Ort des Orthopädietechnikers auf einfache und schnelle Weise erfolgen, nämlich durch einfaches Zusammengießen der den thermoplastischen Polyurethanschaum er­ gebenden Kunststoffkomponenten. Das Gerät läßt sich auf der Haut des Patien­ ten, beispielsweise durch Erwärmung auf eine Temperatur von 55°C, anpassen und hat nach Abkühlung eine außerordentlich hohe Festigkeit, auch in sehr dün­ ner Ausführung. Diese Vorrichtung ist überdies sehr leicht und läßt sich gut be­ arbeiten, beispielsweise schleifen, bohren oder verkleben. Außerdem hat dieser Kunststoff einen Memoryeffekt, so daß er wiederverformbar ist. Im einfachsten Fall ist nicht einmal eine Form für die Herstellung der Vorrichtung erforderlich. Die Vorrichtungen lassen sich somit kostengünstig herstellen.
Gemäß einer weiteren Ausbildung der Erfindung werden zur Bildung des Poly­ urethanschaums Triolpolyether, Diolpolyether und Diphyenylmethan-4,4-di­ isozyanat zusammengegeben. Je nach Mischungsverhältnis dieser Kompo­ nenten können Verformbarkeitstemperaturen zwischen 30° und 100°C einge­ stellt werden.
Gemäß einer vorteilhaften, weiteren Ausbildung der Erfindung werden aus dem Polyurethanschaum gefertigte, grob an die Körperteile angepaßte Grundvor­ richtungen hergestellt.
Gemäß einer weiteren Ausbildung der Erfindung sind die Grundvorrichtungen nach Größen typisiert. Daher brauchen nur einige Typen gegebenenfalls auf Vorrat gehalten zu werden.
Die Erfindung wird anhand der beigefügten, einzigen Figur näher erläutert, die eine nach der Erfindung hergestellte Kniegelenkorthese in perspektivischer An­ sicht darstellt.
In der Figur ist ein zu stützendes Kniegelenk mit 1 bezeichnet. Zwei speziell ge­ formte Kunststoffschalen 2, 3 aus thermoplastischem Polyurethanschaum sind durch Scharniergelenke 4 miteinander gelenkig verbunden, wobei nicht sicht­ bare Stützstreben des Scharniers von Kunststoffwülsten 5, 6 ummantelt sind und das Kniegelenk 1 gegen das Scharnier 4 durch eine Polsterscheibe 7 ge­ schützt ist. Die beiden Kunststoffschalen 2, 3 werden mittels zweier äußerer Gurte 8, 9, die durch Schlitze 10, 11 dieser Schalen geführt sind und denen Polster, wie das Polster 12, unterlegt sind, und mittels zweier innerer Gurte 13, 14 am Knie 1 befestigt. Die Gurte 13, 14 sind durch Ringe, wie dem Ring 15, geführt, die in Schlaufen, wie der Schlaufe 16, hängen. Diese Schlaufen sind mittels Niet- oder Schraubverbindungen, wie der Verbindung 17, mit den zu­ gehörigen Stützstreben des Scharniers 4 drehbar verbunden.
Die Herstellung der Kunststoffschalen 2, 3 mit dem Scharnier 4 erfolgt in einer nicht gezeigten Form, die für die Größe des Patienten, beispielsweise eines männlichen Erwachsenen, typisiert ist. Dabei werden zur Bildung des Poly­ urethanschaums Triolpolyether, Diolpolyether und Diphyenylmethan-4,4-di­ isozyanat zusammen mit einem Treibmittel in der Form zusammengegossen. Die Mischung dieser Komponenten kann so erfolgen, daß sich eine Verformbar­ keitstemperatur von 55°C ergibt.
Bevor die Gurte 8, 9, 13, 14 montiert werden, werden die Kunststoffschalen 2, 3 nach Anlegen am Knie 1 dann durch Erwärmen, beispielsweise mittels eines Föhns, auf die genannte Temperatur an die Form des Knies und der benach­ barten Schenkelteile angepaßt. Die angepaßte Form bleibt nach Abkühlen der Schalen 2, 3 mit außerordentlicher Festigkeit erhalten.

Claims (4)

1. Orthopädietechnische Vorrichtung aus thermoplastisch verformbaren Hartkunststoff zur Stützung von Körperteilen, dadurch gekennzeichnet, daß als Kunststoff Polyurethanschaum verwendet ist.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß zur Bildung des Polyurethanschaums Triolpolyether, Diolpolyether und Diphyenylmethan-4,4-diisozyanat zusammengegeben werden.
3. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß aus dem Polyurethanschaum gefertigte, grob an die Körperteile ange­ paßte Grundvorrichtungen (2, 3) hergestellt werden.
4. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Grundvorrichtungen (2, 3) nach Größen typisiert sind.
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