DE202013004834U1

DE202013004834U1 - Gel-Seitenkissen

Info

Publication number: DE202013004834U1
Application number: DE202013004834U
Authority: DE
Original assignee: Hallufix AG
Current assignee: Hallufix AG
Priority date: 2013-05-24
Filing date: 2013-05-24
Publication date: 2013-06-10
Anticipated expiration: 2023-05-25
Also published as: PL68515Y1; US20140350447A1; HK1199599A2; UA92145U; KR20140006086U; CA2852504A1; KR200486911Y1; PL122215U1; RU140356U1; IN2014DE01353A; CN204169974U; BR202013024626U2

Abstract

Orthopädische Vorrichtung zur Korrektur von Zehenfehlstellungen, aufweisend eine Biegeschiene, welche sich entlang der Fußinnenseite erstreckt, wobei zur Medialisierung der Großzehe durch die Biegeschiene eine durch deren Federhärte beeinflusste Korrekturkraft F1 in Richtung zur Fußinnenseite hin auf die Großzehe ausübbar ist, die folgenden Merkmale vorgesehen sind: a) die Biegeschiene (9) ist als Gelenkbiegeschiene ausgebildet, welche in der Flexion-Extensionsrichtung (20) des oder der zu korrigierenden Zehen gelenkig ausgebildet ist und eine Gelenkeinrichtung (13) aufweist, welche eine Schwenkachse (12) aufweist, die in etwa der Gelenkachse des Großzehengrundgelenks in der Flexion-Extensionsrichtung entspricht; b) die Biegeschiene (9) weist einen ersten Gelenkschienenschenkel (10) und einen zweiten Gelenkschienenschenkel (11) auf, welche um die Schwenkachse (12) schwenkbar mittels der Gelenkeinrichtung (13) gelenkig verbunden sind; c) die Übertragung der Korrekturkraft F1 wird durch Ringbandagen (5, 6) aus einem biegsamen, schmiegsamen, zirkulär zugstarren Material gewährleistet; d) im Bereich des Mittelfußes weist die Vorrichtung eine erste Ringbandage (5) auf welche den Mittelfuß außenseitig und die Biegeschiene (9) umgibt e) im Bereich des freien Endes der Großzehe weist die Vorrichtung eine zweite Ringbandage (6) auf, welche die Großzehe und die Biegeschiene (9) umfänglich umgibt dadurch gekennzeichnet, dass f) ein Gelkissen (8) mit der der Fußinnenseite zugewandten Seite der zweiten Gelenkschiene (11) verbunden ist.

Description

Die Erfindung betrifft eine orthopädische Vorrichtung zur Korrektur von Zehenfehlstellungen nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1.
Stand der Technik
Aus der DE 100 34 354 A1 ist eine Fußbandage zur Behandlung von Fehlstellungen des Großzehs, beispielsweise von Hallux Valgus, bekannt. Sie weist eine in Fußlängsrichtung dehnbare Aufnahmeeinrichtung für den Großzeh auf, welche mit einem freien Ende an einem im Bereich des Mittelfußes angeordnete, diesen umgebende Ringbandage angebunden ist, sodass auf den Großzeh eine redressierende Kraft in Richtung der anatomischen Sollstellung des Zehs wirkt.
Solche Vorrichtungen werden erfahrungsgemäß nur ungern und unzuverlässig vom Patienten angelegt, weil sie stark auftragen und im normalen Schuhwerk als hinderlich oder nach längerer Tragedauer sogar lästig oder schmerzhaft empfunden werden. Hierdurch ist der Behandlungserfolg bei Anwendung einer derartigen Bandage nicht sichergestellt.
Aus der DE 1 881 215 U1 ist eine Ballenschiene bekannt, welche als Biegefeder wirkend entlang der Fußinnenseite verläuft und an ihrem zehenseitigen Ende eine Ringöse aufweist, welche zur Aufnahme des Großzehs dient. Am gegenüberliegenden Ende weist die Ballenschiene eine Umbiegung auf, welche sich um die Ferse legen lässt. Hierdurch lässt sich eine Großzehe aus einer eingebogenen Zehenfehlstellung in die Normalstellung verbringen. Diese Schiene weist erhebliche Nachteile auf, z. B. wird sie von den Trägern als extrem unbequem im Tragekomfort empfunden, sodass diese nur sehr ungern angelegt wird, was den Behandlungserfolg nicht gewährleistet.
Aus dem deutschen Gebrauchsmuster DE 8 902 545.8 U1 ist eine Vorrichtung zur Behandlung von Großzehen bekannt, welche einen Strumpf mit einem den Großzehen umgebenden Großzehenfach aufweist und eine entlang der Fußinnenseite verlaufende Schiene aufweist, welche in einer auf den Socken aufgenähten Tasche angeordnet ist. Eine derartige Vorrichtung zur Behandlung von Großzehen ist zur Behandlung in der Nacht- bzw. Schlafzeit gedacht. Nachteilig ist, dass die Bewegungsfreiheit der geschienten Großzehe in der Flexion-Extension-Bewegungsrichtung des Großzehs unterbunden ist. Diese Vorrichtung eignet sich somit nicht für eine Dauerbehandlung. Ein Tragen in dieser Vorrichtung in einem Schuh ist für einen Patienten sehr unangenehm und schränkt die Bewegungsfreiheit stark ein.
Weiterhin sind Spreizvorrichtungen bekannt, die als Keil ausgebildet sind und im Zwischenraum zwischen dem Großzeh und dem zweiten Zeh angeordnet sind, sodass der Großzeh zur Fußinnenseite hin gedrückt wird. Diese Vorrichtungen haben den Nachteil, dass sie sich zur Kraftausübung an den benachbarten Zehen abstützen und somit eine Fehlstellung der Nachbarzehen verursachen oder fördern können. Aufgabenstellung.
Aus 102 40 121 B4 ist eine orthopädische Vorrichtung zur Korrektur von Zehenfehlstellungen bekannt, aufweisend eine Befestigungseinrichtung (8a) im Bereich der Großzehe, eine Befestigungseinrichtung (8b) im Bereich des Mittelfußes und eine Biegeschiene (9), welche sich zwischen den Befestigungsrichtungen (8a, 8b) entlang der Fußinnenseite erstreckt, wobei die Biegeschiene (9) als Gelenkschienenelement ausgebildet ist, welches in der Flexion-Extensionsrichtung des oder der Zehen gelenkig ausgebildet ist.
Aufgabe der Erfindung ist es, eine Vorrichtung zu schaffen, mit der Valgus-Fehlstellungen von Zehen, d. h. Fehlstellungen von einer oder mehreren Zehen zur Fußaußenseite hin, behandelt werden können und darüber hinaus den Komfort beim Tragen der Vorrichtung verbessert. Weiterhin soll die Vorrichtung angenehm tragbar, insbesondere ohne nennenswerte Beeinträchtigung im Alltag tragbar sein. Der Behandlungserfolg soll gegenüber dem Stand der Technik verbessert werden.
Diese Aufgabe wird mit einer orthopädischen Vorrichtung zur Korrektur von Zehenfehlstellungen mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst. Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen angegeben.
Eine erfindungsgemäße orthopädische Vorrichtung zur Korrektur von Zehenfehlstellungen weist eine Biegeschiene, welche sich entlang der Fußinnenseite erstreckt, auf, wobei zur Medialisierung der Großzehe durch die Biegeschiene eine durch deren Federhärte beeinflusste Korrekturkraft F1 in Richtung zur Fußinnenseite hin auf die Großzehe ausübbar ist. Ferner ist die Biegeschiene als Gelenkbiegeschiene ausgebildet, welche in der Flexion-Extensionsrichtung des oder der zu korrigierenden Zehen gelenkig ausgebildet ist und eine Gelenkeinrichtung aufweist, welche eine Schwenkachse aufweist, die in etwa der Gelenkachse des Großzehengrundgelenks in der Flexion-Extensionsrichtung entspricht, d. h. mit der Gelenkachse fluchtet. Die Biegeschiene weist einen ersten Gelenkschienenschenkel und einen zweiten Gelenkschienenschenkel auf, welche um die Schwenkachse schwenkbar mittels der Gelenkeinrichtung gelenkig verbunden sind. Die Übertragung der Korrekturkraft F1 wird durch Ringbandagen aus einem biegsamen, schmiegsamen, zirkulär zugstarren Material gewährleistet. Im Bereich des Mittelfußes weist die Vorrichtung eine erste Ringbandage auf, welche den Mittelfuß außenseitig und die Biegeschiene umgibt. Im Bereich des freien Endes der Großzehe weist die Vorrichtung eine zweite Ringbandage auf, welche die Großzehe und die Biegeschiene umfänglich umgibt. Ein Gelkissen ist mit der der Fußinnenseite zugewandten Seite der zweiten Gelenkschiene verbunden.
Im Rahmen der Erfindung wird als Biegeschiene eine Schiene verstanden, welche eine inhärente Materialelastizität aufweist. Die Materialelastizität bewirkt eine elastische Rückstellkraft nach dem Hookeschen Gesetz. Die Rückstellkraft bewirkt die Korrekturkraft, wobei die Korrekturkraft F1 über die Ringbandage auf den Großzehen übertragen wird. Die Biegeschiene ist dabei insbesondere in horizontaler Richtung deformierbar, sodass auch die Korrekturkraft in horizontaler Richtung wirkt. Vorzugsweise weist das Gelenk der Biegeschiene, insbesondere am gelenkseigen Ende zumindest einer der beiden Gelenkschienenschenkel, Schlitze auf. Diese sind beispielsweise gekrümmt an der Innenseite des Gelenks, verdeckt vom Gelkissen angeordnet und bilden einen unterbrochenen Kreis. Die Schlitze sind beispielsweise zur Wartung des Gelenks verwendbar.
Das Gelkissen ist vorzugsweise aus einem Gelmaterial, welches die dreidimensionale Verformung eines Fluids mit dem Formgedächtnis eines Festkörpers verknüpft. Es ist weiter vorzugsweise eine ungiftige und stabile Polyurethansubstanz, die ohne Verwendung von Ölen oder Weichmachern hergestellt ist. Dadurch wird eine Hautreizung vermieden. Darüber hinaus ist das Gelkissen UV-beständig und wasserfest sowie schweißresistent. Ferner hilft die Wärmeleitfähigkeit des Gelkissens bei einer Vermeidung einer Überhitzung des Fußes, d. h. es wirkt kühlend auf den Fuß. Der Vorteil eines derartigen Gelkissens ist der Komfortgewinn beim Tragen der Gelenkschiene.
Das Gelkissen bietet dreidimensionale Verformungseigenschaften und ein Formgedächtnis. Bei Druckeinwirkung durch den Körper passt sich das Kissen der Form des Fußes an, indem es sich entlang aller drei Achsen verformt.
Das Gelkissen besitzt elastomechanische Eigenschaften, welche zu einem verbesserten Dämpfungsverhalten führen. Durch ein exaktes Anschmiegen des Kissens an jede Fußform führt es zu einer Druckentlastung, da es die Druckkräfte gleichmäßig über eine größere Fußfläche verteilt. Belastungsspitzen werden dabei abgefedert. Dadurch werden die Muskeln, Gelenke, Sehnen und die Bänder geschützt.
Das Gelkissen ist vorzugsweise an einer Seite zumindest teilweise mit einem textilen Material beschichtet. Beispielsweise kann das Gelmaterial im erwärmten Zustand auf das Textil aufgebracht und anschließend durch Abkühlung mit dem Textil verbunden werden. Alternativ kann das Textil auch auf das Gelkissen geklebt werden. Das Textil bietet Vorteile bei der Befestigung des Gelkissens an der Schiene. Vorzugsweise ist das Gelkissen über das Textil mittels einer Velcro- bzw. einer Klettverschlussverbindung mit dem Schenkel der Schiene verbindbar.
Im Folgenden wird die Erfindung anhand der Zeichnungen beispielhaft näher erläutert. Es zeigen:
1: schematisch eine Unteransicht auf eine erfindungsgemäße Vorrichtung;
2: schematisch die erfindungsgemäße Vorrichtung in einer Ansicht auf die Fußinnenseite;
3: schematisch eine Gelenkschiene der erfindungsgemäßen Vorrichtung in einer perspektivischen Detailansicht;
4: schematisch die Gelenkschiene aus 3 in einer Draufsicht;
5: eine Draufsicht eines erfindungsgemäßen Gelkissens, und
6: eine Seitenansicht eines erfindungsgemäßen Gelkissens.
Eine erste Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung 1 (1) weist eine Großzehenaufnahme, z. B. ein Großzehenfach 4 auf. Das Großzehenfach 4 umgibt den Großzeh umfänglich vorzugsweise vollständig und ist im Bereich des freien Zehenendes offen ausgestaltet.
Im Bereich des Mittelfußes weist die erfindungsgemäße Vorrichtung 1 eine erste Ringbandage 5 auf, welche den Mittelfuß vorzugsweise vollständig umgibt.
Das Großzehenfach 4 im Bereich des freien Endes der Großzehe ist als eine zweite Ringbandage 6 ausgebildet, welche den Großzeh umfänglich bevorzugt vollständig umgibt. Die Ringbandagen 5 und 6 sind vorzugsweise aus einem biegsamen, schmiegsamen, zirkulär zugstarren, d. h. in Umfangsrichtung zugstarren, Material ausgebildet, beispielsweise aus einem Gewebeband oder einem zugstarren Klebeband.
Als Fußinnenseite 7 ist die Längsseite eines Fußes definiert, welche zum benachbarten Fuß weist. Die Außenseite des Fußes ist die der Innenseite gegenüberliegende Längsseite des Fußes.
Entlang der Fußinnenseite 7 erstreckt sich eine Biegeschiene 9. Die Biegeschiene 9 ist als Gelenkbiegeschiene ausgebildet und weist einen ersten Gelenkschienenschenkel 10 und einen zweiten Gelenkschienenschenkel 11 auf, welche um eine Schwenkachse 12 schwenkbar mittels einer Gelenkeinrichtung 13 gelenkig verbunden sind. Die Gelenkeinrichtung 13 ist bezüglich des Fußes derart angeordnet, dass die Schwenkachse 12 in etwa der Gelenkachse des Großzehengrundgelenks in der Flexion-Extensionsrichtung 20, d. h. in der natürlichen Beugerichtung, also der dorsalen und plantaren Beugerichtung entspricht. Von der Gelenkeinrichtung 13 aus erstreckt sich der erste Gelenkschienenschenkel 10 bis in die Aufnahmeeinrichtung 8a. Die Gelenkeinrichtung 13 ist beim Patienten in etwa im Bereich einer fußinnenseitigen, für die Hallux-Valgus-Fehlstellungen typischen Ausbuchtung (Pseudoexostose) angeordnet, welche oftmals fußinnenseitig über die Sollfußumfangskontur hervorsteht. Somit wird beim Tragen einer erfindungsgemäßen Vorrichtung 1 im Bereich der Großzehe auf diese eine Kraft F1, welche in Mediolateralrichtung hin zur Fußinnenseite wirkt, ausgeübt. Im Bereich des Zehengrundgelenks wird über die Ausbuchtung eine Kraft F2 in entgegengesetzter Richtung ausgeübt. Eine aus den Kräften F1 und F2 resultierende Abstützkraft F3 wird in der Aufnahmeeinrichtung 8b von der ersten Ringbandage 5 aufgenommen.
Im Bereich der Fußsohle ist zweckmäßigerweise hinter den Grundgelenken der Zehen zur retrokapitalen Abstützung des Mittelfußes eine Spreizfußpelotte 14 in die Ringbandage 5 vorzugsweise abnehmbar eingesetzt. Diese bewirkt ein unterstützendes Aufrichten des Quergewölbes, was einen weiteren positiven Einfluss auf die Korrektur der Zehenfehlstellungen hat. Eine Ausbildung ohne Pelotte ist jedoch auch möglich.
Bei der ersten Ausführungsform gemäß 1 gewährleisten die zirkular zugstarren Ringbandagen 5, 6 eine ausreichend große Kraftübertragung. In einer einfachst denkbaren Ausführungsform kann die erfindungsgemäße Vorrichtung 1 lediglich aus den Ringbandagen 5, 6 und der Biegeschiene 9 bestehen, sodass die Biegeschiene 9 direkt auf der Fußhaut des Patienten aufliegt. Diese einfachste Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung 1 hat jedoch einen relativ geringen Tragekomfort, verwirklicht jedoch die erfindungsgemäße Idee. Dieser Tragekomfort wird durch das erfindungsgemäße Gelkissen zwischen dem Fuß und dem zweiten Gelenkschienenschenkel 11 spürbar verbessert.
In den 3 und 4 ist das erfindungsgemäße Gelkissen 8 dargestellt, wie es am zweiten Gelenkschienenschenkel 11 angeordnet ist. Das Gelkissen 8 befindet sich im angelegten Zustand der Gelenkschiene 9 zwischen dem zweiten Gelenkschienenschenkel 11 und dem Fuß des Patienten (nicht gezeigt). Das Gelkissen 8 ist dabei auch zwischen der Gelenkeinrichtung 13 und dem Fuß des Patienten angeordnet. In den 5 und 6 ist das Gelkissen gezeigt. In der Seitenansicht in 6 ist der Aufbau des Gelkissens aus einem Gelmaterial 8a und einem textilen Material 8b gezeigt. Die beiden Schichten bzw. Materialien 8a, 8b sind verbunden, indem das erwärmte Gel auf das Textil aufgebracht wird und anschließend erkaltet. Das textile Material 8b wird mit dem zweiten Gelenkschienenschenkel 11 über einen Klettverschluss in Verbindung gebracht. Das Gelmaterial 8a liegt im angelegten Zustand der Gelenkschiene 9 auf der Haut bzw. auf dem Fuß des Patienten auf.
Die Gelenkeinrichtung 13 ist im Wesentlichen dreiteilig aus dem ersten Gelenkschienenschenkel 10, dem zweiten Gelenkschienenschenkel 11 und einer Gelenkschienenschenkelverbindungseinrichtung 14, insbesondere einer Hohlniete, aufgebaut. Die Gelenkschienenschenkel 10, 11 weisen jeweils ein freies Ende 15 und ein gelenkseitiges Ende 16 auf. Die gelenkseitigen Enden 16 weisen in etwa eine Kugelkalottenraumform auf, welche zueinander derart korrespondierend ausgebildet sind, dass die jeweils gelenkseitigen Enden 16 der Gelenkschienenschenkel 10, 11 formschlüssig passend ineinanderlegbar sind. Aus den kugelkalottenförmigen gelenkseitigen Enden 16, welche mittels der Hohlniete 14 verbunden sind, ist die Gelenkeinrichtung 13 gebildet, welche durch die kugelkalottenförmige Ausgestaltung der gelenkseitigen Enden 16 eine hohe Stabilität in der Mediolateralrichtung aufweist.
Weiterhin ist durch die Ausbeulung der Gelenkeinrichtung 13 als kombinatorische Wirkung von Vorteil, dass hierdurch in einfacher Art und Weise eine individuelle Anpassung der Gelenkeinrichtung 14 an die Fußkontur des Patienten im Bereich des Großzehengrundgelenks möglich ist. Dies ist besonders vorteilhaft, da im Bereich des Großzehengrundgelenks bei Vorliegen einer Hallux-Valgus-Fehlstellung oftmals ballenförmige Ausbuchtungen (Pseudoexostose) am Fuß vorliegen. In besonders bevorzugter Art und Weise ist die Kalottenform, -tiefe, -größe und der Kalottendurchmesser individuell auf den Patientenfuß abgestimmt.
Die Gelenkschienenschenkel 10, 11, welche sich von der Gelenkeinrichtung 13 weg erstrecken, sind vorteilhafterweise im Querschnitt bzw. ihrer gesamten Raumform an die Fußkontur angepasst ausgebildet. Für die Ausbildung der gelenkseitigen Enden 16 der Gelenkschienenschenkel 10, 11 sind nicht nur kugelkalottenförmige Raumformen, sondern jede Art von um die Achse 12 rotationssymmetrische, zueinander korrespondierende Raumformen, insbesondere kegelstumpfförmige oder im Querschnitt parabelförmige Raumformen, geeignet.
Als Material für die Biegeschiene 9 bzw. die Gelenkschienenschenkel 10, 11, welche vorzugsweise als elastische, dünnen und plattenförmige Elemente ausgebildet sind, eignet sich insbesondere Metall oder Kunststoff, wobei sich eine Kohlefaser-verstärkte dünne Platte als besonders günstig erwiesen hat, da diese unter Hitzeeinwirkung leicht formbar ist und nach dem Abkühlen eine große Federkraft bei dünner Materialstärke aufweist. Die Steifigkeit der Biegeschiene 9 in Mediolateralrichtung ist zusätzlich durch eine unebene Querschnittsform der Schenkel 10, 11 erhöht. Somit kann mit einer erfindungsgemäßen Vorrichtung mit einer Biegeschiene 9 zum einen ein hoher Tragekomfort erreicht werden, weil die Biegeschiene 9 individuell an den Fuß des Patienten anpassbar sind, und zum anderen wird hierdurch eine erhöhte Federhärte in Mediolateralrichtung erreicht, sodass im Wesentlichen hieraus resultierend ein überraschenderweise hoher Behandlungserfolg realisiert werden kann.
Weiterhin ist für eine erfindungsgemäße Vorrichtung 1 gewährleistet, dass an der Fußinnenseite bzw. an der zu korrigierenden Großzehe eine nur sehr dünne Materialauflage anzubringen ist, sodass die erfindungsgemäße Vorrichtung 1 ohne nennenswerte Beeinträchtigung in normalem Schuhwerk getragen werden kann. Die Bewegungsfreiheit der Großzehe ist dadurch ebenfalls nicht eingeschränkt, da bei der erfindungsgemäßen Vorrichtung 1 die Möglichkeit besteht, die Zehe in der natürlichen Flexion-Extensionsrichtung 20 zu bewegen bzw. in diese Richtung ihre Bewegungsfreiheit nicht eingeschränkt ist. Somit eignet sich diese Vorrichtung 1 insbesondere für eine Dauerbehandlung sowohl tags als auch nachts, da der Patient keine nennenswerte Behinderung durch die Vorrichtung 1 verspürt.
Hinsichtlich ihrer Querschnittsraumform sind die Gelenkschienenschenkel 10, 11 uneben, d. h. beispielsweise gebogen mit konstanter Dicke aus einem Plattenmaterial geformt, wobei die Formgebung an die individuelle Fußkontur des Patienten angepasst ist. Weiterhin ist es selbstverständlich möglich, die Gelenkschienenschenkel 10, 11 in ihrem Querschnitt linsenförmig, insbesondere derart linsenförmig auszubilden, dass die Materialstärke zu den Rändern der Gelenkschienenschenkel 10, 11 hin abnimmt, sodass die geometrische Anpassung der Biegeschiene 9 an den Patientenfuß individuell weiter verbessert ist.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform (nicht gezeigt) ist die erfindungsgemäße orthopädische Vorrichtung 1 zur Korrektur von Fehlstellungen mehrerer benachbarter Zehen weitergebildet, indem z. B. von der Ringbandage 6 um den Großzeh Zugmittel in Mediolateralrichtung abgehen und auf ein oder mehrere benachbarte Zehen einwirken, welche beispielsweise ebenfalls von einer Zehenringbandage umgeben sind. Somit kann die Korrekturkraft der Biegeschiene 9 in Mediolateralrichtung in einfacher Art und Weise vom Großzeh auf benachbarte Zehen übertragen werden. Durch geeignete Wahl der Materialstärke für die Gelenkschienenschenkel 10, 11 sowie durch eine geeignete Wahl eines Umfangsbeschnitts dieser Gelenkschienenschenkel 10, 11 sowie durch eine einfache Anpassbarkeit der Federvorspannung der Biegeschiene 9 in Mediolateralrichtung kann in einfacher Art und Weise Einfluss auf die Federhärte und somit auf die Zehenstellungs-korrigierende Kraft F1 genommen werden.
Eine individuelle Anpassung der korrigierenden Kraft F1 an spezifische Bedürfnisse des Patienten ist somit mit einfachen, in jeder orthopädischen Werkstatt vorhandenen Mitteln, z. B. durch Anpassung der Umfangskontur der Schenkel in 10, 11 oder der Veränderung der Querschnittskontur der Schenkel 10, 11 und/oder der Gelenkeinrichtung 13 möglich.
ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
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Zitierte Patentliteratur

DE 10034354 A1 [0002]
DE 1881215 U1 [0004]
DE 8902545 U1 [0005]

Claims

Orthopädische Vorrichtung zur Korrektur von Zehenfehlstellungen, aufweisend eine Biegeschiene, welche sich entlang der Fußinnenseite erstreckt, wobei zur Medialisierung der Großzehe durch die Biegeschiene eine durch deren Federhärte beeinflusste Korrekturkraft F1 in Richtung zur Fußinnenseite hin auf die Großzehe ausübbar ist, die folgenden Merkmale vorgesehen sind: a) die Biegeschiene (9) ist als Gelenkbiegeschiene ausgebildet, welche in der Flexion-Extensionsrichtung (20) des oder der zu korrigierenden Zehen gelenkig ausgebildet ist und eine Gelenkeinrichtung (13) aufweist, welche eine Schwenkachse (12) aufweist, die in etwa der Gelenkachse des Großzehengrundgelenks in der Flexion-Extensionsrichtung entspricht; b) die Biegeschiene (9) weist einen ersten Gelenkschienenschenkel (10) und einen zweiten Gelenkschienenschenkel (11) auf, welche um die Schwenkachse (12) schwenkbar mittels der Gelenkeinrichtung (13) gelenkig verbunden sind; c) die Übertragung der Korrekturkraft F1 wird durch Ringbandagen (5, 6) aus einem biegsamen, schmiegsamen, zirkulär zugstarren Material gewährleistet; d) im Bereich des Mittelfußes weist die Vorrichtung eine erste Ringbandage (5) auf welche den Mittelfuß außenseitig und die Biegeschiene (9) umgibt e) im Bereich des freien Endes der Großzehe weist die Vorrichtung eine zweite Ringbandage (6) auf, welche die Großzehe und die Biegeschiene (9) umfänglich umgibt dadurch gekennzeichnet, dass f) ein Gelkissen (8) mit der der Fußinnenseite zugewandten Seite der zweiten Gelenkschiene (11) verbunden ist.
Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Gelenkschienenschenkel (10, 11) im Querschnitt linsenförmig ausgebildet sind.
Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Gelkissen (8) lösbar oder nicht lösbar mit dem zweiten Gelenkschienenschenkel (11) verbunden ist.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass zumindest ein Teil der Oberfläche des Gelkissens (8) mit einem Textil (8b) beschichtet ist.
Vorrichtung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass das Gelkissen (8) über eine Klettverschluss-Verbindung lösbar mit dem zweiten Gelenkschienenschenkel (11) verbunden ist
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass im Bereich der Fußsohle hinter den Grundgelenken der Zehen zur retrokapitalen Abstützung des Mittelfußes eine Spreizfußpelotte (14) eingesetzt ist.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Schwenkachse (12) der Gelenkeinrichtung (13) als Gelenkschienenschenkel-Verbindungseinrichtung (14a) mit einem Hohlniet aufgebaut ist.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Gelenkschienenschenkel (10, 11) jeweils ein freies Ende (15) und ein gelenkseitiges Ende (16) aufweisen, wobei die gelenkseitigen Enden (16) Gelenkschienenschenkel (10, 11) in etwa eine Kugelkalottenraumform aufweisen und zueinander derart korrespondierend ausgebildet sind, dass die jeweils gelenkseitigen Enden (16) der Gelenkschienenschenkel (10, 11) formschlüssig passend ineinander legbar sind.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Gelenkschienenschenkel (10, 11) und die Gelenkeinrichtung (13) in ihrer Raumform an die Fußkontur des Patienten angepasst sind.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass die gelenkseitigen Enden (16) der Gelenkschienenschenkel (10, 11) eine um die Achse (12) rotationssymmetrische, zueinander korrespondierende Raumform aufweisen.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Gelenkschienenschenkel (10, 11) aus Metall oder Kunststoff, insbesondere aus einer Kohlefaser-verstärkten dünnen Platte ausgebildet sind.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass zumindest einer der beiden Gelenkschieneneschenkel (10, 11) am gelenkseitigen Ende (16) Schlitze aufweist.
Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass Mittel vorhanden sind, um die Korrekturkraft F1 auch auf ein oder mehrere benachbarte Zehen einwirken lassen zu können.
Vorrichtung nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, dass die Mittel Zugelemente sind, welche Zehenaufnahmen für mehrere Zehen eines Fußes miteinander verbinden.