DE19714950A1 - Endkörper für ein Endoskop - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft die Konstruktion des vorderen Endes eines Endoskops, in dem ein Hebekörper ferngesteuert ein Be­ handlungsinstrument betätigt, das in einer Austrittsöffnung sitzt.

Es ist bereits ein Endoskop bekannt, das an seinem vorderen Ende eine Austrittsöffnung für ein Behandlungsinstrument hat, durch die dieses ausgefahren werden kann. Die Richtung des Behandlungsinstruments wird dabei durch einen Hebeteil be­ stimmt. Dieser kann um eine Achse gedreht und ferngesteuert betätigt werden. Das Endoskop hat an seinem vorderen Ende ein Objektivfenster bzw. Betrachtungsfenster und ein Beleuch­ tungsfenster an der Seite, an der auch die Austrittsöffnung für das Behandlungsinstrument liegt.

Ein solches Behandlungsinstrument kann z. B. ein Hochfrequenz-Schneidegerät sein. Damit kann unter Anwendung hochfrequenter Ströme krankes Gewebe geschnitten bzw. entfernt werden. Mög­ licherweise kann aber eine Verbrennung durch Leckströme auf­ treten. Um dies zu verhindern, hat das vordere Ende des Endo­ skops eine Kappe aus isolierendem Material, die aber die Aus­ trittsöffnung für das Behandlungsinstrument, das Objektivfen­ ster und das Beleuchtungsfenster frei läßt.

Bei bekannten Hochfrequenz-Schneidegeräten liegt ein größerer Teil eines Hochfrequenz-Elektrodendrahtes frei. Dieser kann an dem metallenen vorderen Ende des Endoskops die Innenwand der Austrittsöffnung für das Behandlungsinstrument berühren. Dabei kann dann ein starker Strom auf das vordere Ende des Endoskops übergehen, wodurch eine unbeabsichtigte Verbrennung verursacht werden kann.

Es ist Aufgabe der Erfindung, eine Konstruktion für den vor­ deren Endteil eines Endoskops anzugeben, bei der ein elek­ trisch sicherer Betrieb gewährleistet ist, indem ein Schluß zwischen dem Elektrodendraht und dem metallenen Endkörper verhindert wird.

Die Erfindung löst diese Aufgabe durch die Merkmale des Pa­ tentanspruchs 1. vorteilhafte Weiterbildungen sind Gegenstand der Unteransprüche.

Da mindestens die Innenwand der Austrittsöffnung für das Be­ handlungsinstrument in dem metallenen Endkörper, der das Be­ handlungsinstrument beim Ausfahren aus dem Endkörper nahe kommt, mit einer elektrisch isolierenden Schicht versehen ist, kann der Elektrodendraht den Endkörper nicht berühren, wenn ein Behandlungsinstrument mit einer freiliegenden Hoch­ frequenzelektrode verwendet wird. Daher wird kein Hochfre­ quenzstrom auf den Endkörper übergehen und somit eine unbeab­ sichtigte Verbrennung vermieden, so daß ein hoher Sicher­ heitsgrad erreicht wird.

Die Erfindung wird im folgenden an Hand der Zeichnungen näher erläutert. Darin zeigen:

Fig. 1 den Längsschnitt des vorderen Endkörpers eines En­ doskops als Ausführungsbeispiel,

Fig. 2 die Draufsicht des in Fig. 1 gezeigten Endkörpers,

Fig. 3 den Schnitt III-III nach Fig. 2,

Fig. 4 den Längsschnitt des vorderen Endkörpers eines En­ doskops als zweites Ausführungsbeispiel,

Fig. 5 die Draufsicht des in Fig. 4 gezeigten Endkörpers,

Fig. 6 den Längsschnitt des vorderen Endkörpers eines En­ doskops als drittes Ausführungsbeispiel, und

Fig. 7 den Längsschnitt des vorderen Endkörpers eines En­ doskops als viertes Ausführungsbeispiel.

In Fig. 1 bis 3 ist ein erstes Ausführungsbeispiel der Erfin­ dung dargestellt. Ein Endkörper 1, der mit dem vorderen Ende eines Einführteils 2 verbunden ist, hat die Form eines metal­ lenen Stabes beispielsweise aus Edelstahl, der teilweise ab­ geflacht ist und eine Seitenfläche 3 bildet, auf der ein Be­ trachtungsfenster 4 und ein Beleuchtungsfenster 5 nebeneinan­ der liegen. Eine Austrittsöffnung (Nut) 8 für ein Behand­ lungsinstrument ist neben dem Betrachtungsfenster 4 und dem Beleuchtungsfenster 5 angeordnet.

Ein Kanal 6, in den ein Behandlungsinstrument 100 eingesetzt ist, ist mit seinem vorderen Ende an das hintere Ende des Endkörpers 1 angeschlossen, wie in Fig. 1 gezeigt ist. Ein Hebeteil 7 für das Behandlungsinstrument kann in der Aus­ trittsöffnung 8 an einer Schwenkachse 9 geschwenkt werden, um das vordere Ende des Behandlungsinstruments 100, das in den Kanal 6 eingesetzt ist, in die Mitte des Sichtfeldes des Be­ trachtungsfensters 4 oder in dessen Nähe zu bringen, wozu der Hebeteil 7 ferngesteuert wird.

Die Austrittsöffnung 8 für das Behandlungsinstrument 100 ist neben dem Betrachtungsfenster 4 und dem Beleuchtungsfenster 5 mit ihrer Längsseite angeordnet (d. h. sie verläuft in Längs­ richtung des Endkörpers 1). Der Hebeteil 7 für das Behand­ lungsinstrument 100 wird um die Schwenkachse 9 in der Aus­ trittsöffnung 8 über einen Betätigungsdraht (nicht darge­ stellt) gedreht, der wiederum durch die Fernsteuerung bewegt wird.

Der Endkörper 1 trägt eine Endkappe 10, die aus elektrisch isolierendem elastischen Material besteht, beispielsweise aus Fluorkautschuk, und Verbrennungen des Patienten durch Leck­ ströme aus dem Hochfrequenz-Behandlungsinstrument 100 verhin­ dert.

Die Endkappe 10 hat die Form eines Zylinders mit einem Boden, der nahe seinem anderen Ende am Innenumfang einen Vorsprung 12 hat, der in eine Umfangsnut 13 des Endkörpers 1 nahe des­ sen hinterem Ende eingepaßt ist, um die Endkappe 10 fest mit dem Endkörper 1 zu verbinden.

Wenn die Endkappe 10 stark nach vorn gezogen wird, verformt sie sich elastisch, so daß der Vorsprung 12 aus der Umfangs­ nut 13 austreten kann. Auf diese Weise wird die Endkappe 10 von dem Endkörper 1 abgenommen.

Wie Fig. 1 zeigt, ist die Rückwand 8a an der Innenseite des Endkörpers 1, die die Austrittsöffnung 8 für das Behandlungs­ instrument 100 begrenzt und der dieses nahe kommt, wenn es mit dem Hebeteil 7 angehoben wird, durch einen Teil (Innenabdeckung 15) der Endkappe 10 bedeckt. In Fig. 2 ist dieser Teil 15 gestrichelt angedeutet.

Diese Innenabdeckung 15 ist an dem Endkörper 1 so vorgesehen, daß das Behandlungsinstrument 100 ihr und dem Hebeteil 7 po­ sitioniert wird.

Wenn bei dem in Fig. 1 gezeigten ersten Ausführungsbeispiel das Ende des Behandlungsinstruments 100, dessen Hauptteil ein Hochfrequenz-Elektrodendraht 101 ist, über einen vorbestimm­ ten Winkel angehoben wird, so kommt der Elektrodendraht 101 in Kontakt mit der Innenwand der Austrittsöffnung 8. Dieser Teil der Innenwand, mit dem der Elektrodendraht 101 in Kon­ takt kommt, ist aber mit der Innenabdeckung 15 der Endkappe 10 versehen, so daß kein direkter Kontakt des Elektrodendrah­ tes 101 mit dem metallenen Endkörper 1 eintritt. Wird der Elektrodendraht 101 mit Strom gespeist, so wird dieser nicht auf den Endkörper 1 übergehen.

Die Endkappe 10 hat eine Öffnung 11 außerhalb der Seitenflä­ che 3. Die Kante der Öffnung 11, deren Form in Fig. 2 gezeigt ist, liegt dem Betrachtungsfenster 4, dem Beleuchtungsfenster 5 und der Austrittsöffnung 8 für das Behandlungsinstrument 100 möglichst nahe, wobei deren Funktionen jedoch sicherge­ stellt sein sollen.

Die Öffnung 11 ist also möglichst klein, vorausgesetzt, daß das Sichtfeld nicht verringert wird, daß der Austrittswinkel des Beleuchtungslichtes ausreichend groß ist und daß die Be­ wegung des Hebeteils 7 nicht behindert wird.

Wird eine externe Kraft auf die an dem Endkörper 1 befestigte Endkappe 10 ausgeübt, so tritt keine Deformation, verglichen mit vorbekannten Anordnungen, ein, so daß kein teilweises oder vollständiges Ablösen der Endkappe von dem Endkörper eintritt.

Ist aber die Kantenform der Öffnung 11 kompliziert, so ist die Herstellung der Endkappe entsprechend schwierig, und sie neigt zur Rißbildung. Um dies zu verhindern, ist die Öffnung 11 hauptsächlich durch gerade Linien gebildet, die über Bögen miteinander verbunden sind. Die Öffnung 11 hat also eine er­ ste und eine zweite gerade Kante 11a und 11b in Längsrichtung der rechteckigen Austrittsöffnung 8 für das Behandlungsin­ strument 100, und eine dritte gerade Kante 11c parallel zur Längsrichtung der Austrittsöffnung 8, die möglichst nahe dem Betrachtungsfenster 4 und dem Beleuchtungsfenster 5 angeord­ net ist. Ferner hat sie eine vierte und eine fünfte gerade Kante 11d und 11e an der Vorder- und der Hinterseite sowie eine sechste und eine siebente gerade Kante 11f und 11g in Umfangsrichtung, über die die zweite und die dritte gerade Kante 11b und 11c verbunden sind, so daß das Betrachtungsfen­ ster 4 und das Beleuchtungsfenster 5 frei liegen. Die paral­ lelen geraden Kanten 11a bis 11c und die parallelen geraden Kanten 11d bis 11g liegen rechtwinklig zueinander und sind über Bögen 11h ohne Eckenbildung miteinander verbunden.

Fig. 4 und 5 zeigen ein zweites Ausführungsbeispiel der Er­ findung. Hierbei ist die Innenabdeckung 15 nicht nur an der Rückwand 8a der Austrittsöffnung 8, sondern auch an deren rechter und linker Seitenwand 8b nahe der Rückwand 8a ange­ ordnet. Der Innenabdeckung 15 hat seitliche Verlängerungen 15a, die die Seitenwände 8b der Austrittsöffnung 8 abdecken.

Wird bei dem zweiten Ausführungsbeispiel der Elektrodendraht 101 zur Seite hin bewegt, so kann er den metallenen Endkörper 1 nicht berühren, wodurch die Sicherheit während einer Opera­ tion mit Hochfrequenzstrom verbessert wird.

Fig. 6 zeigt ein drittes Ausführungsbeispiel der Erfindung. Hierbei besteht die Innenabdeckung 155 aus elektrisch isolie­ rendem Material separat zur Endkappe 10 und ist mit dem End­ körper 1 und der Endkappe 10 verbunden. Bei dieser Konstruk­ tion kann die Form der Innenabdeckung 15 und der Endkappe 10 vereinfacht sein, so daß die Herstellung einfacher und billi­ ger wird.

Fig. 7 zeigt ein viertes Ausführungsbeispiel der Erfindung. Hier hat die Endkappe 10 einen Vorsprung 10a nahe der Aus­ trittsöffnung 8, der weiter nach vorn ragt als die Rückwand 8a der Austrittsöffnung 8, anstelle des Abdeckteils 155 des dritten Ausführungsbeispiels. Die Rückwand 8a der Austritts­ öffnung 8 des metallenen Endkörpers 1 liegt also weiter hin­ ten als die Rückwand 8a des dritten Ausführungsbeispiels. Bei dem vierten Ausführungsbeispiel wird also der Hochfrequenz-Elektrodendraht 101 des Behandlungsinstruments 100 mit dem Vorsprung 10a der Endkappe 10 in Kontakt gebracht, der aus isolierendem Material besteht, so daß kein Kontakt mit dem Endkörper 1 auftritt.

Bei den vorstehend beschriebenen Ausführungsbeispielen kann der Teil, mit dem das Behandlungsinstrument 100 während sei­ ner Bewegung in Kontakt kommt, mit einer Schmiermittelschicht beispielsweise aus einem Fluorkunstharz versehen sein, um ei­ nen glatten Durchgang des Behandlungsinstruments zu gewähr­ leisten, wenn dieses von dem Hebeteil 7 angehoben wird.

Claims (5)

1. Endkörper (1) für ein Endoskop, mit einer Austrittsöff­ nung (8) für ein in dem Endkörper (1) vorhandenes Behand­ lungsinstrument (100) und einem Hebeteil (7) für das Be­ handlungsinstrument (100) in der Austrittsöffnung (8), der das Behandlungsinstrument (100) ferngesteuert aus der Austrittsöffnung heraus bewegt, und einer aus elektrisch isolierendem Material bestehenden Endkappe (10) auf dem Endkörper (1), gekennzeichnet durch ein elektrisch iso­ lierendes Element (15) an dem Teil (8a) der Innenwand der Austrittsöffnung (8), dem das Behandlungsinstrument (100) nahe kommt, wenn es mit dem Hebeteil (7) bewegt wird.

2. Endkörper nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das elektrisch isolierende Element (15) einstückig mit der Endkappe (10) ausgebildet ist.

3. Endkörper nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das elektrisch isolierende Element (15S) ein von der End­ kappe (10) getrenntes Teil und mit dem Endkörper (1) ver­ bunden ist.

4. Endkörper nach einem der vorhergehenden Ansprüche, da­ durch gekennzeichnet, daß das elektrisch isolierende Ele­ ment (15) Seitenwandteile (15a) zum Abdecken der Seiten­ wände (8b) der Austrittsöffnung (8) hat.

5. Endkörper nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß das elektrisch isolierende Element (15a) nur einen Teil der Seitenwände (8a) der Austrittsöffnung (8) abdeckt.