DE102007021144A1 - Aufbereitetes Kathetersystem mit einem Stent - Google Patents

Aufbereitetes Kathetersystem mit einem Stent Download PDF

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Abstract

Es wird ein Kathetersystem mit Stent vorgeschlagen, wobei mindestens ein Teil des Kathetersystems aufbereitet ist. Des Weiteren wird ein Aufbereitungsverfahren für Kathetersysteme vorgeschlagen, wobei mindestens ein Teil des Kathetersystems so aufbereitet wird, dass es mehrfach verwendet werden kann. Ein weiterer Gegenstand der Erfindung ist eine Aufbewahrungsvorrichtung für ein bereits verwendetes Kathetersystem.

Description

  • Die Erfindung betrifft ein Kathetersystem mit einem Stent.
  • Kathetersysteme sind allgemein bekannt. Aus der deutschen Offenlegungsschrift DE 195 32 288 A1 ist ein Ballonkatheter bekannt, der zunächst zur Gefäßerweiterung bei einem Patienten und anschließend zur Stent-Implantation bei dem gleichen Patienten wiederverwendet werden kann. Die deutsche Offenlegungsschrift DE 102 09 993 A1 beschreibt eine Einrichtung zur Aufbereitung von Ballonkathetern. Hierbei werden die Katheter gespült, eine Prüfung, Sterilisation oder Faltung der Katheter oder Teilbereiche der Katheter erfolgt nicht. Die verwendeten Kathetersysteme und die Einrichtung zur Aufbereitung bereits verwendeter Kathetersysteme haben jedoch den Nachteil, dass die bereits verwendeten Kathetersysteme, so wie in der Druckschrift DE 102 09 993 A1 beschrieben, nicht für einen anderen Patienten erneut benutzt werden können. Ohne dass beispielsweise eine Sterilisation sowie eine Prüfung des bereits verwendeten Katheters erfolgt ist, kann an die Verwendung des Kathetersystems bei einem anderen Menschen überhaupt nicht gedacht werden. Zudem könnten die gespülten Katheter gemäß der Druckschrift DE 102 09 993 A1 nicht mehr für jede Behandlungsart verwendet werden. Beispielsweise kann ein Stent nur auf einem exakt gefalteten Ballonkatheter befestigt werden. Somit wäre durch einen lediglich gespülten Katheter ohne einen exakt gefalteten Ballon kein Stent mehr verschiebefest und somit sicher auf dem Ballon anbringbar und somit keine Stent-Implantierung, die den Sicherheitsstandards von heute entspricht, mehr möglich.
  • Es war daher die Aufgabe der vorliegenden Erfindung, die bisher verwendeten Kathetersysteme und Aufbereitungsverfahren so weiterzuentwickeln, dass bei der Behandlung von unterschiedlichen Patienten mit einem bereits verwendeten Kathetersystem im wesentlichen alle Behandlungsarten (wie beispielsweise die Stentimplantation) durchgeführt werden können, wie auch mit einem neuen Kathetersystem. Zudem sollte die Verwendung eines bereits verwendeten Kathetersystems für einen Patienten im wesentlichen genauso sicher sein, wie die Verwendung eines unbenutzten, neuen Kathetersystems.
  • Gelöst wird die Aufgabe mit einem Kathetersystem mit einem Stent, wobei mindestens ein Teil des Kathetersystems aufbereitet ist. Unter einem aufbereiteten Teil soll dabei ein Teil eines Kathetersystems verstanden werden, das bereits bei der Behandlung eines ersten Patienten eingesetzt und anschließend aufbereitet wurde. Nach der Aufbereitung soll dieses aufbereitete Teil bei der Behandlung eines anderen, zweiten Patienten eingesetzt werden. Durch die Aufbereitung des Teils wird dabei vorteilhaft sichergestellt, dass auch nach der Verwendung des Teils an einem ersten Patienten für einen nachfolgenden zweiten Patienten keine höheren Risiken bestehen, wie bei der Behandlung mit einem neuen, noch nicht verwendeten Teil. Weiterhin sind durch das erfindungsgemäße Kathetersystem im wesentlichen alle Behandlungsarten möglich, da das Kathetersystem, wie neue, ungebrauchte Kathetersysteme auch, einen Stent aufweist. Zudem wird durch mindestens ein aufbereitetes Teil im Kathetersystem der Materialverbrauch wesentlich reduziert, da beispielsweise nur beschädigte Teile ausgetauscht oder ausgebessert werden müssen, oder im Körper verbleibende Baugruppen (beispielsweise der Stent) ausgetauscht werden müssen. In vorteilhafter Weise muss somit nicht immer das gesamte Kathetersystem nach der Verwendung verworfen werden.
  • Bevorzugt weist das Kathetersystem als Teil mindestens einen Ballonkatheter und/oder einen Führungskatheter auf. Im Falle eines Ballonkatheters ist bevorzugt ein Ballon des Ballonkatheters geglättet. Die Glättung erfolgt dabei bevorzugt in der Art, dass der Ballon in eine temperierte Hülse eingeführt wird. Die Hülse weist dabei bevorzugt einen Durchmesser auf, der im wesentlichen minimal kleiner oder gleich einem festgelegten Durchmesser des aufgeblasenen Ballons ist. Wird nun der Ballon mindestens auf den festgelegten Durchmesser gebracht, gelangt die Ballonoberfläche an die temperierte Hülse, wodurch Falten oder Knicke in der Ballonoberfläche, ähnlich einem Bügelvorgang, geglättet werden. Bezüglich der Glättung des Ballons mit einer temperierten Hülse beziehungsweise Formhülse soll auf die Beschreibung der Patentanmeldung mit dem internen Aktenzeichen PY0013, eingereicht am 03. Mai 2007, beim deutschen Patent- und Markenamt verwiesen werden. Die eben genannte Anmeldung soll dabei als Teil dieser Offenbarung angesehen werden. Alternativ hierzu kann der Ballon jedoch auch durch einen Bügelvorgang geglättet werden, wobei hierfür keine temperierte Hülse verwendet wird. Die Glättung des Ballons ist besonders bei bereits verwendeten Ballonkathetern wichtig, da der Ballon durch eine vorrangegangene Behandlung an einem ersten Patienten Materialabdrucke in Form von Verknitterungen aufweist. Die Verknitterungen entstehen dabei beispielsweise durch die Anbringung eines Stents auf dem Ballon zur Stent-Implantation bei einem ersten Patienten. Diese Verknitterungen verhindern jedoch eine exakte Faltung des Ballons, die für die spätere einwandfreie Dilatation des Ballons bei einem zweiten Patienten notwendig ist. Zudem erschwert oder verhindert eine schlechte Faltung die Anbringung eines Stents auf dem Ballon.
  • Unter Verknitterungen eines Ballons sollen alle Formveränderungen und/oder Durchmesserveränderungen des Ballons verstanden werden. Beispielsweise können Materialabdrucke eines Stents auf dem Ballon als Verknitterungen verstanden werden. Aber auch Gefäßabdrucke im Ballon, die beispielsweise durch eine Dilatation eines Ballons beispielsweise in einem stark verkalkten Gefäß in Form eines Negativabdrucks der Verkalkung auf dem Ballon entstanden sind, sollen als Verknitterungen angesehen werden.
  • Der festgelegte Durchmesser eines Ballons ist der Durchmesser des Ballons bei einem auf ihn wirkenden festgelegten Überdruck. Der festgelegte Durchmesser ist dabei abhängig von der Größe des Ballons, wobei der Ballon je nach Anwendungsgebiet unterschiedliche festgelegte Durchmesser aufweisen kann. In der Regel wird ein festgelegter Überdruck, der auf den Ballon wirken soll, und/oder ein festgelegter Durchmesser des Ballons von dem Hersteller des Ballonskatheters angegeben. Selbstverständlich kann der Ballon auch über den festgelegten Durchmesser aufgeweitet werden, ohne dass der Ballon hierbei beschädigt wird. Für das erfindungsgemäße Aufbereitungsverfahren kann der Ballon beispielsweise geringfügig unter oder über oder auch auf einen Nominaldurchmesser aufgeweitet werden. Alle drei Varianten sind ohne eine Beschädigung des Ballons möglich. Welche der Variante für den Ballon gewählt werden soll, ist im wesentlichen von dem Aufbereitungsverfahren abhängig. Jede der drei Varianten kann jedoch als festgelegter Durchmesser des Ballons bezeichnet werden.
  • Der Ballonkatheter weist bevorzugt mindestens einen Ballon und/oder einen Führungsdrahtkanal und/oder einen weiteren Kanal und/oder eine Pumpe und/oder ein integriertes Führungselement und/oder ein Führungselement und/oder einen Anschluss auf. Bevorzugt umfasst das Kathetersystem zudem eine Schleuse. Bei dem Ballon handelt es sich bevorzugt um einen Ballon, wie er bei Ballonkathetern zur Gefäßaufweitung oder zur Dilatierung eines Stents verwendet wird. Vorzugsweise befindet sich auf dem Ballon in einem gecrimpten Zustand der Stent. Bevorzugt weist der Ballon Marker auf, besonders bevorzugt Rötgenmarker. Hierdurch ist der Ballon während der Behandlung, beispielsweise bei einer Stenosebehandlung, auf dem Röntgenbild sichtbar. Die genaue Platzierung des Ballons und des Stents können so vorteilhaft überprüft werden. Durch den mindestens einen Führungsdrahtkanal wird bevorzugt das Führungselement während der Verwendung des Kathetersystems geführt. Bevorzugt ist das Führungselement ein dünner Draht, wie er bei Over-the-wire-Kathetern oder Rapid-Exchange-Kathetern verwendet wird. Durch den weiteren Kanal wird bevorzugt Gas oder Flüssigkeit geleitet, wobei der Ballon durch das Gas oder die Flüssigkeit entfaltet beziehungsweise aufgeweitet wird. Das integrierte Führungselement liegt beispielsweise bei einem Fix-wire-Ballon vor, da bei diesem Kathetersystem das Führungselement in dem Ballon integriert ist. Die Pumpe wird bevorzugt mit dem Anschluss verbunden, wobei bei der Betätigung der Pumpe ein Druck zur Entfaltung des Ballons erzeugt werden kann. Die Schleuse kann bevorzug in ein Blutgefäß eingesetzt werden. Besonders bevorzugt besteht ein Kathetersystem nur aus Teilen, die bereits aufbereitet sind. Je häufiger die aufbereiteten Teile dabei an unterschiedlichen Patienten verwendet werden können, desto geringer ist der Materialverbrauch, da die Teile auch nach einer mehrfachen Verwendung nicht verworfen werden müssen. Es versteht sich, dass auch nur Einzelteile des Kathetersystems oder auch nur Einzelteile des Ballonkatheters oder des Führungskatheters aufbereitet sein können und andere Einzelteile für die Behandlung an einem zweiten Patienten gegen neue ersetzt werden können. Beispielsweise kann ein Ballonkatheter aufbereitet sein, jedoch das Führungselement des gebrauchten Ballonkatheters gegen eine neues, unbenutztes Führungselement ersetzt werden. In einem anderen Fall kann beispielsweise der Anschluss eines Ballonkatheters ausgetauscht werden, die anderen Einzelteile des Ballonkatheters jedoch aufbereitet werden.
  • Besonders bevorzugt weist mindestens ein Teil des Kathetersystems eine Herstelleridentifikation als Kennzeichen auf. Besonders bevorzugt weisen dabei die aufbereiteten Teile des Kathetersystems das Kennzeichen auf.
  • Bevorzugt weist das Kennzeichen dabei Angaben zur Aufbereitung auf. Vorzugsweise ist durch das Kennzeichen beispielsweise vermerkt, wie häufig ein Teil bereits aufbereitet worden ist, welches Verfahren zur Aufbereitung verwendet wurde, welche Fehlertoleranzen das Teil aufweist und/oder wann und/oder wo die letzte Aufbereitung stattgefunden hat. Selbstverständlich sind auch weitere Informationen denkbar, die nicht direkt mit der Aufbereitung zu tun haben. Beispielsweise kann das Kennzeichen Angaben zum Verfallsdatum, zum Herstellungsort oder zum Herstellungsdatum des Teils aufweisen. Bevorzugt kann das Kennzeichen, die im Kennzeichen gespeicherten Informationen, über mindestens einen Übertragungskanal, an eine Empfangseinheit übertragen. Die Empfangseinheit befindet sich dabei bevorzugt an Geräten, die für das Aufbereitungsverfahren verwendet werden. In vorteilhafter Weise übernimmt somit das Kennzeichen transponder Funktionen.
  • Die Geräte, die für das Aufbereitungsverfahren verwendet werden, sind beispielsweise Spüllvorrichtungen, Trocknereinheiten, Messstationen, Sterilisationsvorrichtungen, Crimpvorrichtungen, Faltvorrichtungen und/oder Tempervorrichtungen.
  • Weiterhin bevorzugt weisen das mindestens eine Teil des Kathetersystems, das aufbereitet ist, festgelegte minimale Materialdicken und/oder Materialarten und/oder Bauteilgrößen und/oder Bauteilformen und/oder Anschlüsse auf. Durch diese Eigenschaften ist das Teil dabei bevorzugt im Aufbereitungsverfahren an die Geräte, die im Aufbereitungsverfahren benutzt werden, anschließbar und/oder es hält durch diese Eigenschaften mechanischen Belastungen stand, die während des Aufbereitungsverfahrens aber auch durch die mehrfache Verwendung auf das Teil wirken. Beispielsweise ist der weitere Kanal in einen proxialen und einen distalen Schaft unterteilt, wobei der Übergang von dem proxialen zum distalen Schacht bevorzugt verstärkt wird. Bevorzugt wird auch die Ballonspitze im Bereich der Führungselementsaustrittsstelle verstärkt. In vorteilhafter Weise ist das Teil somit an das Aufbereitungsverfahren und die mehrfache Verwendung angepasst, so dass die Wahrscheinlichkeit von Beschädigungen verringert werden kann und die Voraussetzung zur Ausbesserung beziehungsweise Aufbereitung des Teils gegeben ist.
  • Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Ballonkatheter zur Verwendung im erfindungsgemäßen Kathetersystem. Der Ballon des Ballonkatheters ist dabei gefaltet und/oder getempert, wie im nachfolgenden Aufbereitungsverfahren beschrieben wird. Es versteht sich, dass bei einem bereits verwendeten Ballonkatheter der Ballon zunächst gereinigt, geprüft und geglättet wurde, bevor eine Faltung und/oder ein Tempern erfolgen. Durch das Tempern und die Faltung wird in vorteilhafter Weise der Ballon für eine erneute Benutzung an einem zweiten Patienten aufbereitet. Durch die Faltung ist dabei die Anbringung eines Stents auf dem bereits verwendeten Ballon des verwendeten Ballonkatheters möglich, so dass der Ballonkatheter auch bei dem nachfolgenden zweiten Patienten zur Stent-Implantation verwendet werden kann. Das Tempern fixiert die Faltung des Ballons, wodurch sich der Ballon auch nach dem Abziehen einer Schutzhülle, der sogenannten Faltfixierung, nicht sofort entfaltet. Zudem können kleine Verknitterungen, die durch die Faltung entstanden sind, durch das Tempern vorteilhaft geglättet werden.
  • Ein weiterer Gegenstand der Erfindung ist ein Aufbereitungsverfahren für Kathetersysteme, wobei der Ballonkatheter und/oder der Führungskatheter während des Aufbereitungsvorgangs einer Mehrzahl von Messungen unterzogen wird. Besonders bevorzugt wird jeder Ballonkatheter und/oder jeder Führungskatheter einer Mehrzahl von Messungen unterzogen. Selbstverständlich ist es jedoch auch möglich, dass einige Messungen nur stichprobenartig durchgeführt werden. Besonders bevorzugt werden bereits verwendete Kathetersysteme im Aufbereitungsverfahren einer Mehrzahl von Messungen unterzogen. Durch die Messungen kann dabei vorteilhaft der Zustand des aufbereiteten Teils festgestellt werden. Es ist hierdurch möglich, auch bei einem aufbereiteten Teil eine einwandfreie Verwendung sicherzustellen. Ein schadhaftes Teil kann dabei bevorzugt während des Aufbereitungsverfahrens erkannt, aussortiert oder ausgebessert werden. Gleichzeitig kann das aufbereitete Teil anhand seines Zustandes und eventueller Mängel eingestuft werden, wobei eine Einstufung beispielsweise festlegt, für welchen Verwendungszweck das Teil nach der Aufbereitung vorgesehen sein soll. Beispielsweise kann die Verwendung am Menschen je nach Zustand des Teils ausgeschlossen, aber die Verwendung am Tier noch zugelassen sein. Selbstverständlich können jedoch auch noch nicht gebrauchte Kathetersysteme einer Mehrzahl von Messungen unterzogen werden. Hierdurch kann eine einwandfreie Behandlung mit dem geprüften Kathetersystem mit einer größeren Sicherheit gewährleistet werden.
  • Vorzugsweise wird das Kathetersystem vor und/oder während und/oder nach dem Aufbereitungsverfahren gereinigt. Insbesondere bei einem bereits verwendeten Kathetersystem wird durch die Reinigung unter anderem die Vorraussetzungen für die Prüfungen beziehungsweise die Messungen des Kathetersystems und somit für die mehrfache Verwendung des Kathetersystems geschaffen. Eine detaillierte optische Prüfung eines Kathetersystems kann beispielsweise erst dann durchgeführt werden, wenn das Kathetersystem von Blut und/oder Kontrastmittel gesäubert ist. Eine Vorrichtung und ein Verfahren zur Reinigung von bereits verwendeten Kathetersystemen werden in der deutschen Offenlegungsschrift DE 102 09 993 A1 , beispielsweise in Spalte 3 ff, beschrieben. Die Offenlegungsschrift DE 102 09 993 A1 wird hiermit als Referenz eingeführt und soll als Teil dieser Offenbarung angesehen werden.
  • Bevorzugt wird im Aufbereitungsverfahren die Crimpfestigkeit und/oder die Compliance und/oder der Expansionsdruck und/oder die Deflationszeit und/oder die Inflationszeit und/oder die Dichtigkeit und/oder die Partikelfreiheit eines Führungskatheters und/oder eines Ballonkatheters geprüft. Weiterhin wird bevorzugt eine Bioburden-Messung und/oder eine Zytotoxizitäts-Messung und/oder eine Brustpressure-Messung und/oder eine Hämokompatibilitäts-Messung und/oder ein Nachweis von chemischen und biologischen Partikel und/oder eine Pyrogen-Messung und/oder eine Beschichtungsüberprüfung durchgeführt. Vorzugsweise wird der Führungskatheter und/oder der Ballonkatheter am Schluss des Aufbereitungsverfahrens sterilisiert und verpackt. Durch die eben beschriebenen Messverfahren ist in vorteilhafter Weise eine gleichbleibende Qualität des aufbereiteten Teils eines Kathetersystems gewährleistet. Besonders bevorzugt können durch die Prüf- und Messverfahren mögliche Gefährdungen für Patienten durch ein aufbereitetes Teil ausgeschlossen werden. Beispielsweise sind Krankheitserreger, mit denen das Teil durch die Behandlung an einem Patienten kontaminiert wurden, identifizierbar und im weiteren Aufbereitungsverfahren vernichtbar. Weiterhin können durch die Prüfungen beziehungsweise Messungen festgestellt werden, ob die Anschlüsse des Kathetersystems dicht sind, so dass bei der Behandlung nicht ungewollt Flüssigkeit aus dem Kathetersystem treten kann. Für die Bestimmung der Inflationszeit wird bevorzugt die Zeit gemessen, die ein Ballon benötigt um im wesentlichen bis zum festgelegten Durchmesser aufgeblasen zu werden. Die Deflationszeit wird bevorzugt durch Messung der Zeit bestimmt, bis der Ballon im wesentlichen vollständigen nach der eben beschriebenen Inflation zusammengefallen ist. Die Sterilisation des Kathetersystems erfolgt bevorzugt durch Gas, beispielsweise durch Ethylenoxid und/oder durch Autoklavieren und/oder durch Strahlung, beispielsweise durch radioaktive Strahlung. Welche Methode zur Sterilisation verwendet wird, hängt dabei im wesentlichen von den Materialeigenschaften des zu sterilisierenden Kathetersystems ab. Vor der Sterilisation wird das aufbereitete Teil bevorzugt getrocknet, wobei beispielsweise eine Infrarottrocknung verwendet werden kann. Es versteht sich, dass auch optische Messungen vorgenommen werden. Beispielsweise kann mikroskopisch der Führungsdraht geprüft werden, wobei speziell eine Spirale am Führungsdraht auf Beschädigungen und/oder Verschmutzungen überprüft werden kann. Selbstverständlich können alle Messungen auch bei mindestens einem Teil eines noch nicht verwendeten Kathetersystemen durchgeführt werden, wobei vorteilhaft die einwandfreie Qualität der Kathetersysteme durch die Messungen sichergestellt wird.
  • Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Aufbereitungsverfahren für einen Ballonkatheter, wobei während der Aufbereitung ein Ballon geglättet wird. Bei einem bereits verwendeten Ballonkatheter, aber auch bei einem noch nicht verwendeten, neuen Ballonkatheter, wird durch die Glättung des Ballons die Faltung des Ballons, wie bereits beschrieben, vereinfacht und verbessert. Somit können auch neue, noch nicht gebrauchte Ballons exakter gefaltet und in ihrer Faltung fixiert werden. Hierdurch wird die Qualität der Ballonkatheter, beispielsweise durch eine verbesserte Dilatation des Ballons, erhöht.
  • Bevorzugt wird der Ballonkatheter einem ersten und/oder einem zweiten Temperverfahren unterzogen. Besonders bevorzugt wird der Ballon im ersten Temperverfahren geglättet, wobei die Glättung nach der bereits beschriebenen Art mit der temperierten Hülse erfolgt. Weiterhin bevorzugt wird der Ballon nach der Glättung gefaltet und die Falten des Ballons anschließend in einer speziellen Anordnung gelegt. Bevorzugt erfolgt hiernach das zweite Temperverfahren. Beim zweiten Temperverfahren wird der Ballon mit oder ohne eine Faltfixierung in eine temperierte Hülse eingeführt. Im Fall der Verwendung einer Faltfixierung hat die temperierte Hülse dabei bevorzugt einen Durchmesser, der minimal größer ist als der Ballon mit der Faltfixierung. Wird nun der Ballon durch Druck aufgeweitet, wird die Faltung des Ballons fixiert und kleinere Verknitterungen, die beispielsweise durch die Faltung oder das Legen der Falten entstanden sind, werden geglättet. Im Fall ohne die Verwendung einer Faltfixierung weist die Hülse bevorzugt einen Durchmesser auf, der im wesentlichen dem Durchmesser des gefalteten Ballons entspricht. Bevorzugt wird der Ballon mit Druck aufgeweitet, wobei die Faltung des Ballons gegen die Hülse gedrückt und somit fixiert wird. Bezüglich der Faltung und dem Legen und der Fixierung der Falten des Ballons soll auf die Patentanmeldung mit dem internen Aktenzeichen PY0012, eingereicht am 03. Mai 2007, beim deutschen Patent- und Markenamt verwiesen werden. Diese Anmeldung wird hiermit als Referenz eingeführt und ist somit ein Teil der Offenbarung.
  • Vorzugsweise wird bei dem Aufbereitungsverfahren ein erstes und/oder ein zweites Crimpverfahren zur Befestigung des Stents auf dem Ballon durchgeführt. Bevorzugt erfolgt im Aufbereitungsverfahren erst das erste Crimpverfahren und anschließend das zweite Crimpverfahren. Durch das erste Crimpverfahren wird der Durchmesser des Stents bevorzugt so verringert, dass der Stent auf dem Ballon verschiebbar befestigt ist. Hierzu wird der Stent bevorzugt durch eine Crimpvorrichtung zusammengedrückt. Vor dem zweiten Crimpverfahren wird der Stent auf dem Ballon nachjustiert. Im zweiten Crimpverfahren wird anschließend der Durchmesser des Stents so verkleinert, dass der Stent fest und im wesentlichen nicht mehr verschiebbar auf dem Ballon angebracht beziehungsweise befestigt ist.
  • Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Kathetersystem, welches nach dem beschriebenen Aufbereitungsverfahren aufbereitet wurde.
  • Das aufbereitete Kathetersystem kann für die Einführung eines Stents in den Körper eines Lebewesens verwendet werden. Beispielsweise kann der Stent in den Körper eines Menschen oder eines Tiers eingeführt werden. Vorzugsweise wird der Stent in ein Hohlorgan eingeführt. Ein Hohlorgan zur Einführung des Stents kann beispielsweise ein Koronargefäß, eine Halsschlagader, ein Beingefäß, ein Hirngefäß, ein Nierengefäß, ein Gallengang, ein Tränenkanal, eine Speiseröhre oder ein anderer Teil des Magendarmtrakts, oder auch der Gebärmutterhals sein.
  • Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Gerät zur Glättung einer Ballonoberfläche, wobei das Gerät eine temperierte Hülse aufweist. Der Ballon wird innerhalb des Geräts in die Hülse eingeführt, wobei die Hülse einen Durchmesser aufweist, der minimal kleiner oder gleich dem festgelegten Durchmesser des Ballons ist. Wird anschließend der Ballon mindestens auf den festgelegten Durchmesser aufgeweitet, so wird vorteilhaft die Ballonoberfläche des Ballons geglättet, da die Ballonoberfläche gegen die temperierte Hülse gedrückt wird. Ein solches Gerät wird beispielsweise von der Firma Fortimedix zur Erzeugung eines Formschlusses zwischen einem Ballon und eines Stent nach einem Crimpvorgang hergestellt, wobei bei dem bisher verwendeten Gerät die Hülsen in Ihrem Durchmesser dem gefalteten Ballon mit dem Stent angepasst sind.
  • Ein weiterer Gegenstand der Erfindung ist eine Aufbewahrungsvorrichtung für beispielsweise benutzte Kathetersysteme. In dieser Aufbewahrungsvorrichtung können die benutzten Kathetersysteme im wesentlichen ungeknickt in die Aufbewahrungsvorrichtung eingelegt werden, wobei innerhalb der Aufbewahrungsvorrichtung eine wasserdampfgesättigte Atmosphäre herrscht und/oder die Kathetersysteme im wesentlichen mit Flüssigkeit überdeckt sind. Durch die wasserdampfgesättigte Atmosphäre kann vorteilhaft verhindert werden, dass Kontrastmittel oder Blut, mit denen das Kathetersystem während der Behandlung in Kontakt gekommen sind, eintrocknet. Denkbar ist jedoch auch, dass die Aufbewahrungsvorrichtung so gestaltet wird, dass bereits erste Aufbereitungsschritte automatisch erfolgen. Beispielsweise kann die Aufbewahrungsvorrichtung eine Spülwanne aufweisen, in denen die Kathetersysteme in eine Lösung gelegt und beispielsweise durch Ultraschallwellen vorgereinigt werden können. Die Aufbereitungsvorrichtung ist jedoch bevorzugt transportabel gestaltet, so dass die Kathetersystem in der Aufbereitungsvorrichtung beispielsweise zum Aufbereitungsverfahren transportiert werden können. In vorteilhafter Weise kann durch die Aufbewahrungsvorrichtung direkt nach dem Gebrauch der Kathetersysteme mit einer Vorbereitung zur Aufbereitung begonnen werden. Selbstverständlich ist die Aufbewahrungsvorrichtung auch für andere Gegenstände geeignet. Bevorzugt jedoch für solche Gegenstände, die aufbereitet werden sollen und/oder bei denen die Eintrocknung von Substanzen verhindert werden soll. Bezüglich der Ausgestaltung der Aufbewahrungsvorrichtung soll auf die Patentanmeldung mit dem internen Aktenzeichen PY0014, eingereicht am 03. Mai 2007, beim deutschen Patent- und Markenamt verwiesen werden. Die Patentanmeldung wird als Referenz eingeführt und ist somit Teil dieser Offenbarung.
  • Die Erfindung wird nachfolgend anhand einer einzigen Figur beispielhaft beschrieben. Die Beschreibung schränkt den allgemeinen Erfindungsgedanken dabei nicht ein.
  • Die einzige Figur zeigt schematisch ein Kathetersystem.
  • In der Figur ist schematisch ein Kathetersystem 1 dargestellt, wobei das Kathetersystem 1 im Ausführungsbeispiel einen Ballonkatheter 2 und einen Führungskatheter 7 aufweist. Der Ballonkatheter 2 umfasst im Ausführungsbeispiel einen Ballon 9, einen Führungsdrahtkanal 4, einen weiteren Kanal 5 und einen Anschluss 6. Im Führungsdrahtkanal 4 wird bevorzugt ein Führungselement 3 geführt, beispielsweise ein Führungsdraht. Der Anschluss 6 ist bevorzugt ein Luer-Lock Anschluss und vorzugsweise nicht aus Polycarbonat. Durch den Anschluss 6 ist der Ballonkatheter 2 bevorzugt an eine Pumpe anschließbar, wobei mittels der Pumpe ein Druck zur Entfaltung des Ballons 9 erzeugt werden kann. Insbesondere die Bereiche 8 und 10 des Ballonkatheters 2 sind durch die mehrmalige Anwendung und dem Aufbereitungsverfahren besonderen Belastungen ausgesetzt. Bevorzugt werden daher diese Bereiche 8, 10 verstärkt, indem die Bereiche 8, 10 beispielsweise Metallgitter oder doppelte Klebenähte aufweisen. Das Kathetersystem 1 umfasst weiterhin eine Schleuse 11. Bevorzugt wird die Schleuse 11 in die Beinarterie 12 eines Patienten eingeführt, so dass Blut nicht ungehindert aus der zuvor geöffneten Beinarterie 12 fließen kann. In den Führungskatheter 7 wird bevorzugt der Ballonkatheter 2 geführt, so dass eine Verletzung der Beinarterie 12 durch den Ballonkatheter 2 im wesentlichen ausgeschlossen werden kann.
  • 1
    Kathetersystem
    2
    Ballonkatheter
    3
    Führungselement
    4
    Führungsdrahtkanal
    5
    weiterer Kanal
    6
    Anschluss
    7
    Führungskatheter
    8
    Bereich
    9
    Ballon
    10
    Bereich
    11
    Schleuse
    12
    Beinarterie
  • ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
  • Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.
  • Zitierte Patentliteratur
    • - DE 19532288 A1 [0002]
    • - DE 10209993 A1 [0002, 0002, 0002, 0015, 0015]

Claims (16)

  1. Kathetersystem (1) mit einem Stent, dadurch gekennzeichnet, dass mindestens ein Teil des Kathetersystems (1) aufbereitet ist.
  2. Kathetersystem (1) nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Kathetersystem (1) als Teil mindestens einen Ballonkatheter (2) und/oder einen Führungskatheter (7) umfasst, wobei der Ballonkatheter (2) einen geglätteten Ballon (9) aufweist.
  3. Kathetersystem (1) nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Kathetersystem (1) eine Schleuse (11) umfasst und/oder der Ballonkatheter (2) einen Führungsdrahtkanal (4) und/oder einen weiteren Kanal (5) und/oder ein integriertes Führungselement und/oder eine Pumpe und/oder ein Führungselement (3) und/oder einen Anschluss (6) aufweist.
  4. Kathetersystem (1) nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass mindestens ein Teil des Kathetersystems (1) eine Herstelleridentifikation als Kennzeichen aufweist.
  5. Kathetersystem (1) nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Kennzeichen Angaben zur Aufbereitung aufweist.
  6. Kathetersystem (1) nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Teil des Kathetersystems (1), das aufbereitet ist festgelegte minimale Materialdicken und/oder Materialarten und/oder Bauteilgrößen und/oder Bauteilformen und/oder Anschlüsse aufweist, wobei hierdurch das Teil im Aufbereitungsverfahren an Geräte anschließbar ist und/oder mechanischen Belastungen während der Aufbereitung und/oder der mehrfachen Benutzung standhält.
  7. Ballonkatheter (2) mit einem Stent zur Verwendung in einem Kathetersystem (1) gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Ballon (9) des Ballonkatheters (2) gefaltet und/oder getempert ist.
  8. Aufbereitungsverfahren für ein Kathetersystem (1) dadurch gekennzeichnet, dass der Ballonkatheter (2) und/oder der Führungskatheter (7) während des Aufbereitungsverfahrens einer Mehrzahl von Messungen unterzogen wird.
  9. Aufbereitungsverfahren nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass im Aufbereitungsverfahren die Crimpfestigkeit und/oder die Compliance und/oder der Expansionsdruck und/oder die Deflationszeit und/oder die Inflationszeit und/oder die Dichtigkeit und/oder die Partikelfreiheit geprüft wird und/oder eine Bioburden-Messung und/oder eine Zytotoxizität-Messung und/oder eine Brustpressure-Messung und/oder eine Hämokompatibilitäts-Messung und/oder ein Nachweis von chemischen und biologischen Partikel und/oder eine Pyrogen-Messung und/oder eine Crossing-Profilmessung und/oder eine Beschichtungsüberprüfung durchgeführt wird, wobei das Kathetersystem (1) nach dem Aufbereitungsverfahren sterilisiert und verpackt wird.
  10. Aufbereitungsverfahren für einen Ballonkatheter (2), dadurch gekennzeichnet, dass während der Aufbereitung der Ballon (9) des Ballonkatheters (2) geglättet wird.
  11. Aufbereitungsverfahren nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass der Ballon (9) des Ballonkatheters (2) einem ersten Temperverfahren und/oder einem zweiten Temperverfahren unterzogen wird.
  12. Aufbereitungsverfahren, nach mindestens einem der Ansprüche 8 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass ein erstes Crimpverfahren und/oder ein zweites Crimpverfahren zur Befestigung des Stents auf dem Ballonkatheter (2) durchgeführt wird.
  13. Kathetersystem (1) erhältlich mit einem Aufbereitungsverfahren gemäß einem der Ansprüche 8 bis 12.
  14. Verwendung eines Kathetersystems (1) nach Anspruch 13 zur Einführung eines Stents in den Körper eines Lebewesens.
  15. Gerät zur Glättung einer Ballonoberfläche eines Ballons (9) eines Ballonkatheters (2), dadurch gekennzeichnet, dass das Gerät eine temperierte Hülse aufweist, wobei der Durchmesser der temperierten Hülse geringfügig kleiner oder gleich einem festgelegten Durchmesser des Ballons (9) ist, wobei der Ballon (9) im Gerät mindestens auf den festgelegten Durchmesser aufweitbar ist und die Oberfläche des Ballons (9) im Gerät gegen die temperierte Hülse gedrückt wird, wobei hierdurch die Oberfläche des Ballons (9) glättbar ist.
  16. Aufbewahrungsvorrichtung für ein Kathetersystem (1) gemäß den Ansprüchen 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass ein bereits verwendetes Kathetersystem (1) im wesentlichen ungeknickt in die Aufbewahrungsvorrichtung einlegbar ist und innerhalb der Aufbewahrungsvorrichtung eine wasserdampfgesättigte Atmosphäre herrscht und/oder das benutze Kathetersystem im wesentlichen mit Flüssigkeit überdeckt ist, wobei die Eintrocknung von Substanzen auf oder in dem Kathetersystem (1) verhindert wird.
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