DE10001687A1 - Krankenbett - Google Patents
KrankenbettInfo
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Abstract
Das Krankenbett besteht aus einem Bettgestell und einem zur Dekubitus-Prophylaxe auf diesem kardanisch gelagerten, durch einen Antrieb präzessierbaren Bettrahmen als Matratzenträger. Der Bettrahmen ist auf mindestens drei hydraulisch beaufschlagbaren Arbeitszylindern gelagert. Diese sind so steuerbar, dass die durch den Schwerpunkt des Bettrahmens verlaufende Zentralnormale des Bettrahmens eine kontinuierliche, gedämpfte und langsame Präzessionsbewegung ausführt.
Description
Die Erfindung betrifft ein Krankenbett, bei dem zur Dekubitus-
Prophylaxe ein formsteifer Bettrahmen, der gegebenenfalls
einen Matratzenrost und eine Liegematratze trägt, auf einem
Bettgestell kardanisch gelagert und durch einen Antrieb
präzessierbar ist.
Ein Krankenbett dieser Art ist aus der Europäischen
Patentschrift EP 799 010 B1 bekannt. Dieses Krankenbett
lagert den Bettrahmen zentral im Schwerpunkt des
Bettrahmens auf dem Bettgestellt mittels eines axialen
Kugellagers, dessen die Wälzkörper des Lagers aufnehmenden
Lagerschalen relativ zueinander präzessierbar sind. Dies wird
dabei durch eine Keilscheibe bewirkt, die zwischen den
Lagerschalen angeordnet und über einen Zahntrieb
mechanisch angetrieben ist.
Zum Erzielen einer optimalen Dekubitus-Prophylaxe hat sich
dabei eine Präzessionsfrequenz im Bereich von 6 bis 36°/min
bei einer maximalen Amplitude im Bereich von 3 bis 10 cm,
bezogen auf die maximale Auslenkung eines auf dem Bett
gelagerten Patienten aus der Horizontalen, bewährt.
Während die Dekubitus-Prophylaxe bei dem bekannten Bett zu
überaus zufriedenstellenden Ergebnissen führt, hat sich die
Lagerung und der Präzessionsantrieb des Bettrahmens auf
dem Bettgestell oft als problematisch erwiesen. Diese
Probleme kamen zum einen aus dem Pflegebereich, bei dem
viele Handgriffe und temporär zu lagernde Hilfsmittel einen
ausreichend großen Freiraum unter dem Schwerpunktbereich
des Bettgestells benötigen, und kommt zum anderen aus dem
Bereich mechanischer Erfahrungen mit dem bekannten Antrieb.
So ist dieser relativ teuer, schwer und erfordert eine
vergleichsweise aufwendige Montage und fordert vor allem,
und auch dies wiederum im Hinblick auf die Pflegesituation,
eine Anordnung des mechanischen Antriebs unmittelbar am
Krankenbett. Dies wird häufig als störend empfunden, und zwar
selbst dann, wenn der Antrieb nicht am Bettrahmen, sondern
am Bettgestell fixiert ist.
Ausgehend von diesem Stand der Technik liegt der Erfindung
das technische Problem zugrunde, das bekannte, medizinisch
optimale Krankenbett zur Dekubitus-Prophylaxe so
weiterzuentwickeln, dass die Bettmitte unverbaut bleibt, der
Präzessionsantrieb geräuschlos gestaltet werden kann, und
zwar auch langfristig geräuschlos, und mechanisch langlebiger
ausgestaltet werden kann als die nach dem Stand der Technik
stark belasteten Lagerschalen und der Lagerantrieb.
Die Erfindung löst dieses Problem durch ein Krankenbett, das
nicht auf Wälzlagern, sondern auf mindestens drei hydraulisch
beaufschlagbaren Arbeitszylindern gelagert ist, deren Betrieb
so koordiniert eingerichtet ist, dass die eingangs genannten
Präzessionsdaten problemlos und vor allem geräuschlos
einstellbar sind. Insbesondere lässt sich bei dieser
Ausgestaltung der Lagerung und des Präzessionsantriebs
wesentlich einfacher eine Veränderung sowohl der
Präzessionsfrequenz als auch der Präzessionsamplitude
erreichen als dies mit dem mechanischen Wälzlager nach dem
Stand der Technik möglich ist.
Nach einer Ausgestaltung der Erfindung werden vorzugsweise
4 am Bettgestell vertikal fixierte hydraulische Arbeitszylinder
eingesetzt, die den Bettrahmen jeweils im Bereich einer seiner
vier Ecken trägt. Diese Anlenkung am Bettrahmen ist dabei
vorzugsweise kardanisch ausgelegt, beispielsweise durch ein
Kugelgelenk oder ein Kreuzgelenk realisiert.
Zur Erzielung einer größtmöglichen Mobilität des Dekubitus-
Prophylaxe-Krankenbettes der Erfindung sind die
hydraulischen Arbeitszylinder vorzugsweise als hydraulisch
integrierte Baueinheit ausgebildet, und zwar in der Weise, dass
jeder der Arbeitszylinder mit eigener Pumpe und eigenem
Ventil mit geschlossenem hydraulischen Kreislauf ausgestaltet
sind. Die verwendeten hydraulischen Kompressoren sind dabei
vorzugsweise elektrisch beaufschlagt und elektronisch
gesteuert. Bei Verwendung und Einbau eines elektrischen
Energiespeichers im Bettgestell ist ein solches Prophylaxe-Bett
über lange Zeit vollkommen versorgungsunabhängig nutzbar.
Wenn dagegen eine absolute Lautlosigkeit des
Präzessionsantriebs eingestellt werden muss und eine
Beweglichkeit des Prophylaxe-Bettes von sekundärer
Bedeutung ist, ist nach einer Ausgestaltung der Erfindung
vorzugsweise ein zentrales programmiert steuerbares
hydraulisches Mehrwegeventil vorgesehen, das an eine
externe gemeinsame hydraulische Druckversorgung
angeschlossen ist, beispielsweise an einen im Nebenraum
isoliert stehenden hydraulischen Kompressor oder an eine
ohnehin vorhandene hydraulische zentrale
Druckversorgungsleitung. Die Arbeitskolben selbst, die die
eigentliche Präzession des Bettrahmens bewirken, arbeiten
ohne jegliche Geräuschentwicklung, dabei im höchsten Maße
kontinuierlich und erschütterungsfrei.
Die Erfindung ist im folgenden anhand eines
Ausführungsbeispiels in Verbindung mit der Zeichnung näher
erläutert. Dabei zeigt die einzige Figur, nämlich die
Fig. 1 in schematischer perspektivischer
Darstellung ein Krankenbett, das die
Merkmale der Erfindung aufweist.
Das in der Fig. 1 perspektivisch und schematisch dargestellte
Krankenbett besteht aus einem Bettgestell 1 und einem starren
und formsteifen Bettrahmen 2.
Das Bettgestell 1 ist im wesentlichen rechteckig konfiguriert
und so dimensioniert, dass es gerade geringfügig innerhalb der
Aussenabmessungen des Bettrahmens 2 bleibt. Durch vier
Räder 3, die an Auslegern 4 des Bettgestells 1 angelenkt sind,
ist das Krankenbett fahrbar ausgelegt.
Im Bereich der vier äusseren Ecken des Bettgestells 1 sind
jeweils ein hydraulischer Arbeitszylinder 5 fixiert. Alle vier
Arbeitszylinder sind identisch ausgebildet. Jeder der
hydraulischen Arbeitszylinder 5 ist starr und unbeweglich
vertikal am Bettrahmen 2 fixiert, beispielsweise also mit diesem
verschweisst oder verschraubt. Am Kopf der Arbeitsstange
jedes hydraulischen Arbeitszylinders 5 ist ein Gelenkkugelkopf
ausgebildet, der mit einer entsprechenden Kugelpfanne des
Bettrahmens 2 ein kardanisches Kugelgelenk 6 bildet.
In der hier in der Figur nicht dargestellten Weise ist das
kardanische Gelenk 6 am Kopf der Arbeitsstange des
hydraulischen Zylinders 5 entriegelbar ausgebildet, so dass der
Bettrahmen nach einem umstellenden Handgriff auch ohne das
Bettgestell und seine Hydraulik beweglich ist, beispielsweise
bei Notfällen auf einem Sekundärfahrgestell verfahrbar ist.
Jeder der hydraulischen Arbeitszylinder 5 ist mit einem in sich
geschlossenen hydraulischen System mit Kompressor,
Steuerventil und hydraulischer Vorratskammer ausgestattet.
Zum Betrieb dieser hydraulischen Baugruppe werden daher nur
noch der Antriebsstrom für den Kompressor, die Stellspannung
für das Ventil und die Signalelektronik benötigt. Dabei können
diese Elemente wegen der geringen erforderlichen Leistung so
weit miniaturisiert ausgelegt sein, dass in der in Fig. 1
angedeuteten Weise ein für alle vier hydraulischen
Arbeitszylinderbaugruppen gemeinsamer elektrischer Speicher
(7) und elektronischer Prozessor (8) im Bettgestell (1) integriert
sind.
Gemäss einer alternativen, in der Figur nicht dargestellten
Ausgestaltung der Erfindung sind die hydraulischen
Arbeitszylinder ohne integrierten Kompressor und ohne
integriertes Ventil ausgelegt. Statt dessen sind alle
hydraulischen Arbeitszylinder 5 an einem einzigen zentralen
Mehrwege-Steuerventil angeschlossen, das seinerseits an eine
externe hydraulische Druckquelle anschliessbar ist. Bei dieser
Auslegung arbeitet das Bett vor allem völlig geräuschfrei und
erschütterungsfrei.
Im Betrieb sind die hydraulischen Arbeitszylinder so steuerbar
und mit Druckfluid so beaufschlagbar, dass die durch den
Schwerpunkt des Bettrahmens 2 verlaufende Zentralnormale 9
des Bettrahmens eine solche kontinuierliche, gedämpfte und
langsame Präzessionsbewegung ausführt.
Claims (6)
1. Krankenbett bestehend aus einem Bettgestell und einem
zur Dekubitus-Prophylaxe auf diesem kardanisch
gelagerten, durch einen Antrieb präzessierbaren und in
sich formsteifen Bettrahmen als Matratzenträger,
gekennzeichnet durch
eine Lagerung des Bettrahmens (2) auf mindestens drei
hydraulisch beaufschlagbaren Arbeitszylindern (5).
2. Krankenbett nach Anspruch 1,
gekennzeichnet durch
eine Lagerung des Bettrahmens (2) auf vier hydraulisch
beaufschlagbaren Arbeitszylindern (5), von denen je einer
im Bereich je einer der vier Ecken eines rechteckigen
Bettrahmens (2) jeweils kardanisch (6) angelenkt ist.
3. Krankenbett nach einem der Ansprüche 1 oder 2,
gekennzeichnet durch
eine vertikale Fixierung der hydraulischen
Arbeitszylinder (5) am Bettgestell (1).
4. Krankenbett nach einem der Ansprüche 1 bis 3,
gekennzeichnet durch
eine Ausbildung der hydraulischen Arbeitszylinder (5) als
jeweils integrierte Baugruppe mit Kompressor und
Steuerventil.
5. Krankenbett nach Anspruch 4,
gekennzeichnet durch
elektronisch ansteuerbare und elektrisch beaufschlagbare
Kompressoren.
6. Krankenbett nach einem der Ansprüche 1 bis 3,
gekennzeichnet durch
ein zentrales hydraulisches Mehrwegeventil zum selektiven
ansteuern aller hydraulischen Arbeitszylinder und einen
Anschluss des Mehrwegeventils an einen zentralen
Kompressor oder eine zentrale hydraulische
Druckversorgungsleitung.
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