CZ1200U1 - Prolangační aparát - Google Patents

Description

Technické řešení se týká prolongačního aparátu pro fix'aci jednotlivých částí kosti fixačními kostními prvky, jako jsou šrouby nebo hřeby, s možností její prolongace, který je určen pro chirurgickou léčbu kostí.

Dosavadní stav techniky

Dosud jsou známé prolongační aparáty na principu stavebnicové rámové konstrukce, uspořádané kolem kosti, v níž je umístěn nejméně jeden pohyblivý upínací člen fixačních kostních prvků a jehož pohybem je možno docílit prolongaci kosti. Nevýhodou těchto stavebnicových rámových konstrukcí je zejména časová náročnost na jejich ustavení, obtížná manipulace a velká hmotnost, což nadměrně zatěžuje pacienta. Pro prolongaci kostí mohou sloužit i stávající fixátory svorkového typu, které jsou určeny pro léčení zlomenin a jsou opatřeny zařízením pro repozici. Tyto fixátory jsou v podstatě tvořeny teleskopickým tělesem, které je po obou koncích opatřeno upínacími členy fixačních kostních prvků. V upínacích členech jsou pro tento účel vytvořeny kruhové drážky, jejichž průměr je dán průměrem upínací válcové části fixačního kostního prvku.

Pevnou součástí teleskopického..... tělesa .těchto.,fixátorů kromě upínacích členů je i kompresně distrakční člen, který je buď umístěn přímo v teleskopickém tělese nebo po jeho straně. Jejich nevýhodou je omezená použitelnost pro různé druhy aplikací, pro odlišné průměry fixačních kostních prvků a skutečnost, že pro vytvoření otvorů v kosti pro upevnění těchto fixačních kostních prvků vyžadují předcházející použití modelu. Nevýhodou je i stabilně umístěný kompresně distrakční člen, který po nastavení žádoucí polohy zbytečně zvyšuje hmotnost fixátorů.

Podstata technického řešení

Uvedené nedostatky do značné míry odstraňuje prolongační aparát svorkového typu pro fixaci jednotlivých částí kosti fixačními prvky s možností její prolongace pomocí teleskopicky uspořádaného vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa s kompresně distrakčním zařízením podle tohoto technického řešení, jehož podstata spočívá v tom, že vnější těleso a vnitřní výsuvné těleso je na svém volném konci opatřeno hlavní upínací hlavou, tvořenou pevným opěrným dílem a přítlačným dílem pro přímé upevnění fixačních kostních prvků nebo pro uložení kulového čepu stranové upínací hlavy fixačních kostních prvků, přičemž fixační kostní prvky jsou v hlavní upínací hlavě nebo ve stranové upínací hlavě uloženy v drážkách trojúhelníkového průřezu. Vrcholový úhel trojúhelníkových drážek je s výhodou v rozmezí 110 až 120 °.

Podstata technického řešení spočívá dále v tom, že kompresně distrakční zařízení je k vnějšímu tělesu a vnitřnímu výsuvnému tělesu připevněno odnímatelné, například pomocí válcových čepů zasunutých do otvorů vytvořených na koncích obou těles, případně připevněno přestavitelně do nejméně dvou různoběžných rovin, protínajících se v podélné ose vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa.

Výhodou prolongačního aparátu podle technického řešení je vzhledem k možnosti kombinace připevnění fixačních kostních prvků přímo nebo prostřednictvím stranové upínací hlavy jeho vysoká univerzálnost pro v podstatě veškeré aplikace, které v tomto směru přicházejí v úvahu, a s ohledem na tvar drážek jeho použití pro celou škálu průměrů fixačních kostních prvků. Prolongační aparát podle technického řešení zároveň dovoluje upnutí vrtacích pouzder pro vytvoření otvorů v kosti, čímž odpadá nutnost použití modelu a podstatně se zkracuje čas pro zavedení fixačních kostních prvků a jejich upnutí. Výhodou je i možnost ustavení kompresně distrakčního zařízení do více rovin podle potřeby a po nastavení požadované polohy jeho možnost odebrání a tak snížení hmotnosti aparátu. Pro přestavení této polohy podle potřeby v průběhu léčení lze kompresně distrakční zařízení opět snadno k vnějšímu a vnitřnímu výsuvnému tělesu připojit.

Přehled obrázků na výkresech

Technické řešení je blíže osvětleno na přiložených výkresech příkladného provedení prolongačního aparátu podle tohoto technického řešení, opatřeného na jednom konci stranovou upínací hlavou, přičemž na obr. 1 je znázorněn prolongační aparát v nárysu, obr. 2 znázorňuje jeho půdorys a na obr. 3 je zobrazen detail drážky pro upnutí fixačních kostních prvků.

Př-iklad provedeni technického řešení

Prolongační aparát podle výkresů příkladného provedení technického řešení sestává z vnějšího tělesa 1, v němž je uloženo vnitřní výsuvné těleso 2., z nichž každé je na svém volném konci z jeho čela opatřeno hlavní upínací hlavou 3, tvořenou pevným opěrným dílem 5. a přítlačným dílem 4. Na konci vnitřního výsuvného tělesa 2 je tento přítlačný díl 4 tvořen přítlačnou deskou 19 pro přímé upevnění fixačních kostních prvků 10., na konci vnějšího tělesa 1 je tento přítlačný díl 4 t

tvořen dvěma upínacími deskami 6, mezi nimiž je vytvořeno vybrání pro kulový čep 7 stranové upínací hlavy 8 rovněž s přítlačnou deskou 19 pro upevnění fixačních kostních prvků 10. Pro upevnění těchto fixačních kostních prvků 10 jsou v hlavní upínací hlavě 2 a stranové upínací hlavě 2 vytvořeny protilehlé drážky 9 trojúhelníkového průřezu o vrcholovém úhlu 120 °. Vnější těleso 1 a vnitřní výsuvné těleso 2 je opatřeno kompresně distrakčním zařízením 12 se šroubovým mechanismem,, které je odnímatelně uloženo pomocí otvorech 11, vytvořených na koncích válcových čepů 13 v vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa 1, 2 po jejich obvodu. Na každém konci vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa X, 2 jsou celkem čtyři otvory 11 v úhlových roztečích 90 ° pro přestavitelné uložení kompresně distrakčního zařízení 12 podle potřeby do čtyř různoběžných rovin, protínajících se v podélné ose vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa 1, opatřeno vodící drážkou 14. měřítkem vysunutí, která je pojistným šroubem 18, tvořícím zároveň vysunutí vnitřního výsuvného tělesa 2 přičemž vnější těleso χ je opatřeno vzájemné polohy obou těles 1, 2. Hlavní

2. Vnitřní vodící těleso 2 je v níž je uložena vložka 15 s ve vodící drážce 14 zajištěna zarážku proti úplnému z vnějšího tělesa 1, aretačním šroubem 16 upínací hlavy 3 a stranová upínací hlava 8. jsou opatřeny stahovacími šrouby 17.

Při aplikaci prolongačního aparátu podle technického řešení se nejprve upnou do drážek 2 na místo upevnění fixačních kostních prvků 10 vrtací pouzdra, přes která se vyvrtají v kosti příslušné otvory a zavedou fixační kostní prvky 10 , například šrouby. Poté se vrtací pouzdra vyjmou a dotažením stahovacích šroubů 17 se rovněž v potřebné poloze aretuje i natočení stranové upínací hlavy 8 na kulovém čepu 7. Do otvorů XI v nejvýhodnější a nejpřístupnější rovině se válcovými čepy 13 nasadí kompresně distrakční zařízení 12 se šroubovým mechanismem, jehož pohybem, který se přenáší přes vnější těleso 1 a vnitřní výsuvné těleso 2 na zavedené fixační kostní prvky XQ, se části kosti dostanou do požadované polohy. Poté se v docílené poloze vnější a vnitřní výsuvné těleso 1, 2 zajistí aretačním šroubem 16 a kompresně distrakční zařízení 12 odejme.

. Alternativně mohou být stranové upínací hlavy 8 upevněny v obou hlavních upínacích hlavách X, nebo naopak v obou hlavních upínacích hlavách 3 mohou být přímo upevněny fixační kostní prvky XX, a to podle podmínek, místa přerušení kosti, účelu použití a podobné.

Prolongační aparát podle technického řešení může být vzhledem ke své universálnosti široce využit pro nejrůznější aplikace při chirurgické léčbě vrozených vad kostí, jejich zlomenin, v oblasti traumatologie pánve a jiných.

Claims (4)

1. NÁROKY NA OCHRANU

   1. Prolongační aparát svorkového typu pro fixaci jednotlivých částí kosti fixačními kostními prvky, jako šrouby nebo hřeby, s možností její prolongace pomocí teleskopicky uspořádaného vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa s kompresně distrakčním zařízením, vyznačující se tím, že vnější těleso (1) a vnitřní výsuvné těleso (2) je každé na svém volném konci opatřeno hlavní upínací hlavou (3) , tvořenou pevným opěrným dílem (5) a přítlačným dílem (4) pro přímé upevnění fixačních kostních prvků (10) nebo pro uložení kulového čepu (7) stranové upínací hlavy (8) fixačních kostních prvků (10), přičemž fixační kostní prvky (10) jsou v hlavní upínací hlavě (3) nebo ve stranové upínací hlavě (8) uloženy v drážkách (9) trojúhelníkového průřezu.
2. 2. Prolongační aparát podle nároku 1, vyznačující se tím , že fixační kostní prvky (10) jsou uloženy v drážkách (9) trojúhelníkového průřezu o vrcholovém úhlu <X 110 až 120 °.
3. 3. Prolongační aparát podle nároku 1, vyznačující se tím , že kompresně 'distrakční zařízení (12) je k vnějšímu tělesu (1) a vnitřnímu výsuvnému tělesu (2) připevněno odnímatelné.
4. 4. Prolongační aparát podle nároku la3,vyznačující se tím , že kompresně distrakční zařízení (12) je k vnějšímu tělesu (1) a vnitřnímu výsuvnému tělesu (2) připevněno přestavitelně do nejméně dvou různoběžných rovin, protínajících se v podélné ose vnějšího a vnitřního výsuvného tělesa (1, 2).