CN219397307U - 一种ct引导下肺部阴影定位装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种CT引导下肺部阴影定位装置，属于医疗器械技术领域，包括金属丝围成的矩形底座、定位线、测量尺、量角器和设置穿刺点凹槽的透明塑料块。在所述量角器上设置有滑槽，利用滑槽将透明塑料块调整到和皮肤形成特定进针角度。利用穿刺点凹槽，使进针稳定便捷。本实用新型使进针角度实现量化可控，不再单纯依靠经验和手法，极大的提高了进针角度的准确度，提高了稳定性，削弱了呼吸对进针易变动位置的影响，降低了手术风险和操作难度。

Description

一种CT引导下肺部阴影定位装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其是一种CT引导下肺部阴影定位装置。

背景技术

随着现代大气环境持续恶化和吸烟人数的显著提升，肺部疾病发病情况愈演愈烈，为了应对各种肺部疾病的治疗，肺穿刺及纵膈病变组织穿刺活检被临床上广泛使用协助诊断或治疗。传统的CT引导下经皮肺穿刺术是借助CT扫描来确定病灶所在位置。通常于患者体表放置一体表标志物（钢丝或X线下可显影的穿刺定位纸），根据CT图像，确定病灶与体表标志物的关系，找到合适的穿刺定位点。应用CT定位激光确定穿刺所在层面，结合体表标志物，确定穿刺点的位置和进针深度。然后操作者应用穿刺针或者定位针于穿刺点进行穿刺或肺结节定位。这种穿刺方式需要医务人员徒手进行操作，进针角度穿刺深度完全依靠操作者本人常年积累的医疗经验和技术手法，对医疗人员的经验和手术水平依赖性极高，对新人医生极不友好。本身进针角度和方向就无法准确掌控，穿刺针进到胸腔内后容易出现偏差，而且穿刺针穿到肺内后，容易受到呼吸影响而随呼吸摆动，更容易造成偏差，需多次进行角度调整，造成手术操作时间长，风险增大。

随着现代医疗的发展，对经验主义的过分依赖逐渐下降，需要一种即使初学者也能轻易掌握且穿刺针在穿刺进入肺组织后，稳定性好，不受呼吸影响而变动位置，穿刺准确，减少了因穿刺针摆动造成的副损伤的定位装置，来减少穿刺操作时间，降低手术风险。

实用新型内容

本实用新型需要解决的技术问题是提供一种CT引导下肺部阴影定位装置以使初学者也能容易掌握，实现准确的确定进针方向和角度且在穿刺针进入肺组织后，稳定性好，不受呼吸影响而变动位置，成功实现手术。

为解决上述技术问题，本实用新型所采用的技术方案是：一种CT引导下肺部阴影定位装置，其特征在于：包括设置在底部的用于固定在患者皮肤表面的底座，所述底座为由金属丝围成的矩形，金属丝矩形的四个顶点处设置有皮肤吸球；

金属丝矩形上下方向上设置有可左右平移的定位线，金属丝矩形左右方向上设置有可上下平移的测量尺和布置在测量尺两侧的与测量尺平行的可上下平移的金属丝A线和B线；

金属丝A线和B线上分别活动设置有两个尺寸相同的量角器，两个量角器与患者皮肤表面竖直放置，两个量角器位置始终保持相对，两个量角器之间设置有可以量角器圆心为旋转点旋转的长条形的透明塑料块，透明塑料块上设置有用于容纳穿刺针经过的穿刺点凹槽。

本实用新型技术方案的进一步改进在于：透明塑料块中间可断开，断开后两部分的另一端分别连接到两个量角器上，断端一端有凸出插头，断端另一端为与凸出插头相适配的凹孔。

本实用新型技术方案的进一步改进在于：所述定位线材质为铜丝，所述测量尺材质为可塑形的透明软塑料，测量尺上面标记有以厘米和毫米为标注的标尺。

本实用新型技术方案的进一步改进在于：所述两个量角器底端均设置有内部中空的竖直导管，导管直径和量角器厚度相同，顺着量角器的下边沿固定连接，金属丝A线和B线分别穿过对应量角器下的导管内部，两个量角器下的导管底端均设置有用于和皮肤固定的皮肤吸球，皮肤吸球上部的球体和导管固定连接。

本实用新型技术方案的进一步改进在于：所述量角器主体表面上镂空设置有一圈圆心角为180度的圆弧状滑槽，所述滑槽与量角器的上边缘圆弧完全平行，滑槽上标注设置有度数标尺，透明塑料块与量角器接触的连接端为两个引脚，其中一个引脚由螺丝固定在量角器的圆心位置上，另一个引脚由螺丝滑动设置在弧形滑槽内。

本实用新型技术方案的进一步改进在于：所述透明塑料块厚度为5mm，透明塑料块分为两段，有凸出插头的那一段正表面设置有穿刺点凹槽，有凹孔的另一段背面设置有穿刺点凹槽，穿刺点凹槽直径均为3mm。

本实用新型技术方案的进一步改进在于：定位装置附带有一个配套使用的直径2mm金属棒，用于模拟穿刺针位置。

由于采用了上述技术方案，本实用新型取得的技术进步是：通过采用金属丝和四个皮肤吸球做底，结构既精简，又能极大程度贴合患者皮肤表面，为后面的准确进针提供了稳定的基础。通过采用量角器和塑料块组合连接，使塑料块可在量角器上进行角度调节，使进针角度实现量化可控，不在单纯依靠经验和手法，极大的提高了进针角度的准确度，使初学者也能容易上手。通过采用定位线和测量尺相配合进行位置确定，定位更便捷准确。通过采用塑料块上的穿刺点凹槽，使针可以依靠凹槽，顺着凹槽来进针，提高了稳定性，削弱了呼吸对进针易变动位置的影响，降低了手术风险。而且，本套装里还配备模拟穿刺针，对于初学者，可以通过模拟穿刺针确定穿刺位置后再进行穿刺，减少了误操作，让患者减轻不必要的痛苦。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图；

图1是CT引导下肺部阴影定位装置结构示意图；

图2是量角器结构示意图；

图3是透明塑料块结构示意图；

其中，1、金属丝矩形，2、皮肤吸球，3、定位线，4、A线，5、B线，6、测量尺，7、穿刺点凹槽，8、量角器，9、透明塑料块，10、滑槽，11、导管。

具体实施方式

下面结合实施例对本实用新型做进一步详细说明：

实施例一

如图1所示，为CT引导下肺部阴影定位装置结构示意图，当患者需要借助CT扫描来确定病灶所在位置时使用。一套定位装置配备一袋消毒棉球，两把镊子，无菌单，无菌手套一副，纱布两块，消毒弯盘一个，无菌记号笔一支，5ml注射器一个。

使用时，先使患者保持平卧位，摆好***后，将定位装置放置于患者身体表面，将金属丝矩形1的四个顶点处的皮肤吸球2紧紧吸附在患者皮肤上，皮肤吸球2可以用硅胶的真空吸球，真空吸球上部为球体，下部为吸盘，球体内部与吸盘联通，吸盘底部设置进气孔，球体顶部设置凸台固定部，凸台固定部上开设穿接金属丝的配合孔，保持整个装置的稳定。金属丝矩形1上下方向上设置有可自由左右移动的定位线3，定位线3材质为铜丝，定位线3两端可通过缠绕或者活扣结的方式与金属丝矩形1连接。左右方向上设置有可自由上下移动的测量尺6，测量尺6材质为可塑性的透明软塑料，具体可以选用PVC，测量尺6通过缠绕或者穿孔的方式连接在金属丝矩形1上。测量尺上有以厘米和毫米为标注的标尺。摆放皮肤吸球2时，保证定位线3与患者脊柱走形方向平行，测量尺6和脊柱走形方向垂直。将定位线3调节到提前预判的穿刺点附近，再进行CT扫描，CT扫描后通过病灶所在的横断面，确定穿刺平面，打开CT机的定位激光线，将测量尺6移动到激光线水平，通过测量尺6上刻度，标记定位线3到体表穿刺点的距离，从而确定穿刺点所在位置，以无菌记号笔进行标记穿刺点。

金属丝矩形1上设置有两条与测量尺6平行的可自由上下移动的金属丝A线4和B线5， A线4和B线5分别布置在测量尺6两侧，金属丝A线4和B线5上分别活动设置有两个尺寸相同的量角器8，如图2所示，两个量角器8底端均设置有水平导管11，导管11为透明塑料材质，直径与量角器8厚度相同，长度和量角器8下边沿长度相同，顺着量角器8下边沿固定连接。金属丝A线和B线分别穿过对应量角器8下的导管11内部，量角器8可在A线4和B线5方向上实现自由移动。两个量角器8下的导管11底端均设置有皮肤吸球2，皮肤吸球2为硅胶的真空吸球，真空吸球上部为球体，下部为吸盘，球体顶部设置凸台固定部，凸台固定部和导管11固定连接。当确定位置后，即可将量角器8下的皮肤吸球2吸附连接在患者皮肤上，实现固定。

两个量角器8在A线4和B线5上移动时，始终保持位置相对，两个量角器8之间设置有长条形的透明塑料块9，量角器8和透明塑料块的连接结构如图2所示，量角器8主体表面上镂空设置有一圈圆心角为180度的圆弧状滑槽10，滑槽10圆心与量角器的圆心重合，即该滑槽10与量角器8上边缘圆弧完全平行，滑槽10上标注有度数标尺。如图3所示，透明塑料块9与量角器8接触的连接端为两个引脚，其中一个引脚由螺丝固定在量角器8的圆心位置上，另一个引脚由螺丝滑动穿接在弧形滑槽10内，螺丝松开时，引脚可在滑槽10内自由滑动，进而带动透明塑料块9旋转角度，当旋转角度确定时，锁紧滑槽10内的螺丝，完成透明塑料块9的固定。

透明塑料块9厚度为5mm，结构如图3所示，中间可断开，断开后的断端，一端为凸出插头，断端另一端为与凸出插头相适配的凹孔。透明塑料块9断开后，金属丝A线4和B线5的移动范围大大增加，这样测量尺6在金属丝A线4和B线5之间的活动范围也极大的增加了，可活动范围变大，对于结节所在位置的预判要求降低，断开后测量尺6可以任意移动，这样方便确定穿刺平面，继而通过测量，确定穿刺点，然后再将穿刺点凹槽7放置在穿刺点，调节角度，完成穿刺。避免了初学者无法很准确判断大概位置而盲目放置测量尺6。

透明塑料块9，由断开处可分为两段，如结构如图3所示，有凸出插头的那一段透明塑料块9正表面设置有穿刺点凹槽7，有凹孔的另一段透明塑料块9背面设置有穿刺点凹槽7，穿刺点凹槽为凹陷的圆弧形，穿刺点凹槽直径均为3mm，与穿刺设备的外壁轮廓相贴合。当需要穿刺一些不易调节好平面的部位例如靠近乳腺的位置，不方便将透明塑料块9拼接进行定位穿刺时，可只利用一端的量角器8和透明塑料块9进行定位，方便操作。两段透明塑料块9分别在正反位置设置有穿刺点凹槽7，这样可根据需求，选择用哪个方向的穿刺点凹槽7，然后调节角度，使穿刺针顺着凹槽进行穿刺。

拼接使用时，通过调节A线4和B线5，将与量角器8垂直的透明塑料块9进行两段拼接。然后移动透明塑料块9位置，保证透明塑料块9的穿刺点凹槽7置于以无菌记号笔进行标记的穿刺点上。根据CT仪器上计算显示出的进针角度，来确定实操时的进针角度。通过滑动透明塑料块9在量角器8滑槽10内的引脚，观察引脚对应量角器8上的度数标尺，来将透明塑料块9调节到和皮肤形成计算出的特定角度。

将本实用新型配套使用的直径为2mm的金属棒放置到穿刺点凹槽7中，然后进行CT扫描，进一步确定穿刺点位置及模拟穿刺方向是否合适，确定穿刺点位置及穿刺方向无误后，取下金属棒，常规消毒，将穿刺针沿着穿刺点凹槽7刺入穿刺点，穿刺入皮肤直至目标位置完成穿刺手术。

本实用新型具有穿刺精准，避免副损伤，稳定性好，制作成本低廉，缩短穿刺时间的优势，可用于肺结节手术前穿刺定位，肺组织穿刺活检，纵隔病变穿刺活检，应用范围广，且使用者易于掌握，初学者也能够引导穿刺针快速、准确的进行穿刺，减少了手术时间，降低了手术风险，不但降低了医务人员的劳动强度，并且有利于患者早日康复。

以上所述的实施例仅仅是对本实用新型的优选实施方式进行描述，并非对本实用新型的范围进行限定，在不脱离本实用新型设计精神的前提下，本领域普通技术人员对本实用新型的技术方案做出的各种变形和改进，均应落入本实用新型权利要求书确定的保护范围内。

Claims (7)

1.一种CT引导下肺部阴影定位装置，其特征在于：包括设置在底部的用于固定在患者皮肤表面的底座，所述底座为由金属丝围成的矩形，金属丝矩形（1）的四个顶点处设置有皮肤吸球（2）；

金属丝矩形（1）上下方向上设置有可左右平移的定位线（3），金属丝矩形（1）左右方向上设置有可上下平移的测量尺（6）和布置在测量尺两侧的与测量尺（6）平行的可上下平移的金属丝A线（4）和B线（5）；

金属丝A线（4）和B线（5）上分别活动设置有两个尺寸相同的量角器（8），两个量角器（8）与患者皮肤表面竖直放置；两个量角器（8）之间设置有以量角器圆心为旋转点旋转的长条形的透明塑料块（9），透明塑料块（9）上设置有用于容纳穿刺针经过的穿刺点凹槽（7）。

2.根据权利要求1所述的一种CT引导下肺部阴影定位装置，其特征在于：透明塑料块（9）中间可断开，断开后两部分的另一端分别连接到两个量角器（8）上，断端一端有凸出插头，断端另一端为与凸出插头相适配的凹孔。

3.根据权利要求1所述的一种CT引导下肺部阴影定位装置，其特征在于：所述定位线（3）材质为铜丝，所述测量尺（6）材质为可塑形的透明软塑料，测量尺（6）上面设置有以厘米和毫米为标注的标尺。

4.根据权利要求1所述的一种CT引导下肺部阴影定位装置，其特征在于：所述两个量角器（8）底端均设置有内部中空的水平导管（11），导管（11）直径和量角器（8）厚度相同，顺着量角器（8）的下边沿固定连接，金属丝A线（4）和B线（5）分别穿过对应量角器（8）下的导管（11）内部，两个量角器（8）下的导管（11）底端均设置有用于和皮肤固定的皮肤吸球（2），皮肤吸球（2）上部的球体和导管（11）固定连接。

5.根据权利要求1-4任一项所述的一种CT引导下肺部阴影定位装置，其特征在于：所述量角器（8）主体表面上镂空设置有一圈圆心角为180度的圆弧状滑槽（10），所述滑槽（10）与量角器的上边缘圆弧完全平行，滑槽（10）上标注设置有度数标尺，透明塑料块（9）与量角器（8）接触的连接端为两个引脚，其中一个引脚由螺丝固定在量角器（8）的圆心位置上，另一个引脚由螺丝滑动设置在弧形滑槽（10）内。

6.根据权利要求2所述的一种CT引导下肺部阴影定位装置，其特征在于：所述透明塑料块（9）厚度为5mm，透明塑料块（9）分为两段，有凸出插头的一段正表面设置有穿刺点凹槽（7），有凹孔那一段背面设置有穿刺点凹槽（7），穿刺点凹槽（7）直径均为3mm。

7.根据权利要求6所述的一种CT引导下肺部阴影定位装置，其特征在于：定位装置附带有一个配套使用的直径2mm金属棒，用于模拟穿刺针位置。