CN212261503U - 基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块，包括基座，所述基座呈方形结构，所述基座前端表面左边、中间、右边等距间隔设置维持孔，所述基座中间的维持孔由下至上等距间隔设置若干个，位于基座中间的维持孔的两侧对称设置矩形滑槽，所述矩形滑槽内设置滑动式滑块，两侧矩形滑槽内的所述滑块前端表面从上到下倾斜对称设置若干导针孔。本实用新型结构简单，有效稳固平行置入导针，同时便于调节导针的前后距离和上下距离，进而调节置入空心钉导针和空心钉在股骨颈骨质中的位置和空间布局，把握导针的距离精度，避免徒手操作易造成的医源性事故，降低医源性事故发生率，有效提高手术成功率。

Description

基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块

技术领域

本实用新型涉及骨科手术设备技术领域，涉及股骨颈骨折治疗辅助设备，具体涉及一种基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块。

背景技术

在股骨颈骨折的保髋治疗中，空心钉固定术仍然是首选方案，而空心钉导针的置入是其核心技术和操作难点，无论在切开复位直视下置入空心钉固定或钢板内固定术、还是微创经皮置入空心钉固定的手术中，安全、准确、空间构型合理、避免或减少放射线辐射，并一次性成功地置入空心钉导针，一直是骨科医生的研究热点和不懈追求。

目前临床上主流的技术仍是根据目测和估计在股骨近端钻入1枚导针，然后通过C臂X光机对股骨颈正侧位的反复透视，利用该导针在股骨颈内的位置作为参照，反复调整3枚导针的进钉点、方向和长度，直至透视下3枚导针达到合适位置后，分别沿3枚导针各拧入1枚空心钉，其手术全程都是靠主刀医生的手感和C臂X光机的反复透视监控下的徒手操作，因此，不仅每一枚空心钉的进钉点、方向和位置的精度差，且3枚空心钉空间分布不能准确控制、螺钉的长度和把持力都没有客观标准；可引起内固定失效断裂、骨折不愈合、股骨头坏死等并发症，而且极易造成股骨近端骨皮质和髋臼软骨损伤、医源性骨折等副损伤。

实用新型内容

本实用新型的目的是针对现有技术的不足而提供一种基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块，在钻入股骨颈外科中轴线钢针和多枚方向维持钢针、确定中轴线的位置和方向后，套入组合滑块，利用滑块调节多枚空心钉的位置，避免徒手操作易造成医源性事故，降低医源性事故发生率，有效提高手术成功率。

本实用新型的技术方案是这样实现的：

一种基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块，包括基座，所述基座呈方形结构，设计为方形结构的基座便于上平面与股骨颈前方骨皮质平面平行，所述基座前端表面左边、中间、右边等距间隔设置维持孔，所述基座中间的维持孔由下至上等距间隔设置若干个，将基座左边、中间、右边的维持孔分别套入对应的钢针，用以维持股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块的方向和位置，位于基座中间的维持孔的两侧对称设置矩形滑槽，所述矩形滑槽内设置滑动式滑块，滑动式设置便于调节滑块的距离，两侧矩形滑槽内的所述滑块前端表面从上到下倾斜对称设置若干导针孔，导针孔用于钻入两枚前方空心钉导针，对称设置可以选择导针孔到中点的距离，便于水平调节距离。

进一步的技术方案是，所述矩形滑槽靠近中间维持孔的一侧设置若干凹槽，所述矩形滑槽另一侧设置位置对应的若干通槽，所述滑块的两侧设置与所述凹槽以及通槽位置相对应的若干螺孔，所述滑块靠近基座中间维持孔的一侧螺孔上设置与凹槽滑动连接且相互匹配的无尾螺栓，所述滑块另一侧的螺孔上设置与通槽滑动连接且相互匹配的锁紧螺栓，通过设置凹槽和通槽，并且在滑块两侧设置与凹槽和通槽位置对应的螺孔，同时靠近基座中间维持孔的一侧采用无尾螺栓与通槽滑动连接，另一侧采用锁紧螺栓锁紧，从而达到控制滑块上下滑动的目的。

进一步的技术方案是，所述基座的前端表面、后端表面和所述滑块的前端表面、后端表面上均设有刻度标记，基座前端表面和后端表面的刻度标记用于测量滑块的上下滑动距离，测量导针孔中心到基座中间中部的维持孔的上下距离(即股骨颈前后径向的距离)，滑块上的刻度标记用于测量导针孔到中间维持孔的水平距离(即股骨颈上下径向的距离)，进而准确测量放置在导针孔上的导针关于股骨颈中轴线的距离和坐标。

进一步的技术方案是，所述滑块的顶部对应设置与导针孔连通的紧顶螺孔，紧顶螺孔上设置紧顶螺栓，紧顶螺栓用于稳定导针孔内的导针。

进一步的技术方案是，所述基座中间维持孔的下方设置若干空心钉导向孔，将组合滑块固定好之后，手术前算好了后方导针的位置，直接用于钻入后方空心钉导针。

本实用新型的有益效果在于：

本实用新型结构简单，有效稳固平行置入导针，同时便于调节导针的前后距离和上下距离，进而调节放入空心钉导针和空心钉在股骨颈骨质中的位置和空间布局，可以有效的把握导针的距离精度，便于观察导针的距离，避免徒手操作易造成的医源性事故，降低医源性事故发生率，有效提高手术成功率。

附图说明

图1是本实用新型的基座的结构示意图；

图2是本实用新型的空间直角坐标系的各个轴向位置；

图3是本实用新型的滑块的结构示意图；

图中：1、左边；2、矩形滑槽；3、中间；4、空心钉导向孔；5、右边；6、通槽；7、凹槽；8、刻度标记；9、基座；10、维持孔；11、锁紧螺栓；12、滑块；13、导针孔；14、无尾螺栓；15、紧顶螺孔；16、紧顶螺栓；17、螺孔。

具体实施方式

为了更好理解本实用新型技术内容，更清楚地说明本实用新型实施例中的技术方案，下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的优选实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图，下面提供具体实施例，并结合附图对本实用新型做进一步的说明。

参见图1至图3所示的结构，本实用新型所提供的一种基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块，包括基座9，所述基座9呈方形结构，基座9采用医用不锈钢材质制作，基座9的上平面与股骨颈前方骨皮质平面平行，所述基座前端表面左边1、中间3、右边5等距间隔设置维持孔10，左边1的维持孔10设计在左边1中部，中间3的维持孔10设计在中间3中部(中间3中部的维持孔10相当于股骨颈中轴线)，且数量设计为至少两个，右边5的维持孔10设计在右边5中部，所述基座9中间3的维持孔10由下至上等距间隔设置若干个，位于基座9中间3的维持孔10的两侧对称设置矩形滑槽2，所述矩形滑槽2内设置滑动式滑块12，两侧矩形滑槽2内的所述滑块12前端表面从上到下倾斜对称设置若干导针孔13，导针孔13的数量设计为三个，滑块12上的导针孔13的内外侧距离不等，通过更换两侧滑块12，可选择不同的上下距离。

具体的，所述矩形滑槽2靠近中间3维持孔10的一侧设置若干凹槽7，所述矩形滑槽2另一侧设置位置对应的若干通槽6，所述滑块12的两侧设置与所述凹槽7以及通槽6位置相对应的若干螺孔17，螺孔17的深度设计小于滑块12侧边到导针孔13的水平方向距离，或螺孔17的竖直方向距离设计与导针孔13错开，避免与导针孔13相通导致导针孔13内的导针卡住，螺孔17在设计时的位置应避开导针孔13，所述滑块12靠近基座9中间3维持孔10的一侧螺孔17上设置与凹槽7滑动连接且相互匹配的无尾螺栓14，所述滑块12另一侧的螺孔17上设置与通槽6滑动连接且相互匹配的锁紧螺栓11。

具体的，所述基座9的前端表面、后端表面和所述滑块12的前端表面、后端表面上均设有刻度标记8，刻度标记8设置在矩形滑槽2内、外侧，刻度标记8用于测量滑块12的上下滑动距离(即股骨颈前后径向的距离)，滑块12的前后表面均设置刻度标记8，刻度标记8设置滑块12长边上，用于测量导针孔13中心到基座9中间3中部的维持孔10的水平距离(即股骨颈上下径向的距离)，进而测量放置在导针孔13上的导针的Z轴坐标、Y轴坐标。

具体的，所述滑块12的顶部对应设置与导针孔13连通的紧顶螺孔15，紧顶螺孔15上设置紧顶螺栓16。

具体的，所述基座9中间3维持孔10的下方设置若干空心钉导向孔4，空心钉导向孔4的数量设计至少为1个，将基座9空心钉导向孔4到基座9中间3中部维持孔10的距离设计为多种规格的基座，通过术前测量和术中选择相应距离和规格的基座9来实现，用于定位定向后方空心钉的导针。

本实用新型的工作原理：

首先，将基座9后方空心钉导向孔4到基座9中间3中部维持孔10的距离设计为多种规格，选择合适规格的基座9，使基座9的上平面与股骨颈前方骨皮质平面平行，将整个装置以空间直角坐标系定义为X、Y、Z轴(如图2所示)。其中，位于整个基座9中间3中部的维持孔10相当于股骨颈中轴线(即基座中间中部的维持孔的前后方向相当于空间直角坐标系的X轴)，导针孔13到该维持孔10的水平距离，相当于是手术中所设计的空心钉导针与中轴线的上下径向距离(即空间直角坐标系Y轴)，导针孔13到中间3中部维持孔10的垂直距离，相当于是手术中所设计的空心钉导针与中轴线的前后径向距离(即空间直角坐标系Z轴)。

将股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块的维持孔均套入四枚钢针，依次对应关系如下：基座9中间3设计的两个维持孔10均套入钢针，处于基座9中间3中部的维持孔10位于中轴线处，基座9左边1中部的维持孔10和基座9右边5中部的维持孔10分别套入两枚钢针，用以维持股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块的方向和位置(匹配颈干角、前倾角、前扭转角和股骨颈中轴线)；然后，通过上述步骤确定股骨颈中轴线和股骨颈前方平面，将整个装置固定于股骨近端，通过术前设计确定的导针孔13到基座9中间3中部维持孔(即股骨颈中轴线)的水平距离和垂直距离，将本装置选择固定在一定的位置，在用锁紧螺栓11锁紧，选择适当的导针沿两侧滑块上的导针孔13各钻入一枚(即前方空心钉导针两枚)，然后通过术前计算出来的参数，选择合适的空心钉导向孔4到基座9中间3中部维持孔10的距离的基座9、并沿着基座9的空心钉导向孔4钻入一枚导针(即后方空心钉导针一枚)。然后退出组合滑块，再沿三枚导针钻入空心钉，该组合滑块可达到稳固导针、便于调节导针，即稳固空心钉和便于调节空心钉目的。

以上所述仅为本实用新型的较佳实施例而已，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (5)

1.一种基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块，其特征在于：包括基座，所述基座呈方形结构，所述基座前端表面左边、中间、右边等距间隔设置维持孔，所述基座中间的维持孔由下至上等距间隔设置若干个，位于基座中间的维持孔的两侧对称设置矩形滑槽，所述矩形滑槽内设置滑动式滑块，两侧矩形滑槽内的所述滑块前端表面从上到下倾斜对称设置若干导针孔。

2.根据权利要求1所述的基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块，其特征在于：所述矩形滑槽靠近中间维持孔的一侧设置若干凹槽，所述矩形滑槽另一侧设置位置对应的若干通槽，所述滑块的两侧设置与所述凹槽以及通槽位置相对应的若干螺孔，所述滑块靠近基座中间维持孔的一侧螺孔上设置与凹槽滑动连接且相互匹配的无尾螺栓，所述滑块另一侧的螺孔上设置与通槽滑动连接且相互匹配的锁紧螺栓。

3.根据权利要求1所述的基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块，其特征在于：所述基座的前端表面、后端表面和所述滑块的前端表面、后端表面上均设有刻度标记。

4.根据权利要求1所述的基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块，其特征在于：所述滑块的顶部对应设置与导针孔连通的紧顶螺孔，紧顶螺孔上设置紧顶螺栓。

5.根据权利要求1所述的基于外科中轴线的股骨颈空心钉导针定位定向组合滑块，其特征在于：所述基座中间维持孔的下方设置若干空心钉导向孔。

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