CN201020069Y - 心尖室壁内微型轴流泵 - Google Patents
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Abstract
一种治疗晚期心功能衰竭的心尖室壁内微型轴流泵,连接心室和大动脉血管;泵体由定子,筒型泵管,电机转子,叶轮,尾导叶及转轴支撑***组成,在筒型泵管的入口端由管壁向中心伸出固定的前悬臂支持叶轮旋转体前端轴,定子外壳构成的泵体外壁中部有环形的缝合裙镶嵌槽将泵体分为前段和后段,在镶嵌槽内绑扎编织的缝合裙,植入时将缝合裙环状缝接在心尖心肌外表面固定血泵;缝合裙限制泵体前段不伸入心腔内而仅能将泵体前段植入到心尖的心室壁肌肉内,既避免了心腔内异物,又使泵入口直接与心室腔相通;无前导流叶使泵入口血流保持旋转分量以加强冲刷心室腔;无入口管道减小了血液与异物接触面,有利于防止血栓形成。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种治疗晚期心功能衰竭的可植入式人工心脏辅助装置,是一种植入到心尖室壁内的微型轴流泵,连接心室腔和大动脉血管,通过将心室内血液直接输送到大动脉内的方法减轻心脏负荷,辅助衰竭心脏。
背景技术
心功能衰竭的治疗是目前心血管临床的重要课题。虽然近年来药物治疗取得了很大进步,但对于极度衰竭的心脏,单独采用药物很难在减低心脏负荷的同时维持良好的外周循环。探索新的有效地治疗手段就成为迫切的需要。很多研究者坚持探索用植入式的血泵长期辅助或替代心脏泵功能。近来,国外已有多种可植入式心脏辅助装置应用于临床,取得了显著的疗效。但由于生理或解剖相容性问题,现阶段的各种辅助装置均可导致血栓形成,栓塞等严重并发症,故不能实现植入式心脏辅助装置的长期应用。为了减少并发症,人们正在积极探索各种新型心脏辅助装置,研制小型甚至微型轴流泵更成为该领域的热点。
目前,国内外研制的轴流式辅助血泵是从心尖部作接口将左心室内血液引流到血泵内。该类小型轴流血泵在植入人体时需要连接心室腔与泵入口的管道,如:美国的“MicroMed DeBakey”(DeBakey ME,Teitel ER.Use of theMicroMed DeBakey VAD for the treatment of end-stage heart failure.Expert RevMed Devices.2005;2(2):137-40),不仅加大了对人体的创伤,而且增加了血液与异物的接触面积,不利于防止血栓形成。也有将微型轴流血泵直接通过心尖部切口,穿过心室壁肌肉植入到心室腔内,泵入口直接开口于左心室腔内引流血液,从而省去了泵入口管道,减小血液与异物的接触面还可避免的流入管道中形成负压区,有利于血液保护,如:美国的“Jarvik 2000”(WestabyS.,Katsumata,T.,Evans,R.,et al.The Jarvik 2000 Oxford system:increasing thescope of mechanical circulatory support.J.Thorac.Cardiovasc.Surg.,1997,114:467)。Jarvik 2000轴流式血泵的结构特点是:用设置在泵管内入口端的前导叶消除入口血流的旋转分量,同时支撑叶轮轴前端。将与心尖部心肌缝合的植入缝合裙设置在圆柱形泵体的尾端以保证泵体全部植入到心室腔内。从植入方式来看,Jarvik 2000轴流泵有较好的解剖相容性。但是,由于此种方法将泵体全部植入左心室腔内,使心室腔内长期存在异物,容易在环绕泵体的心室腔内形成血流缓区,产生涡流等非生理血流,不利于心室腔内的冲刷,增加了在入口端血栓形成的危险。
发明内容
本实用新型针对目前各类轴流泵容易在入口处产生血栓的缺点,用围绕泵体中部的缝合裙,限制植入泵体不伸入心腔内,仅使泵入口与心室腔相通,使入口处保留的旋转螺旋血流能加强心室腔的冲刷。
本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是:“心尖室壁内微型轴流泵”,不设置泵入口端的导叶,用单支前悬臂支持叶轮旋转体前端轴,使入口血流保留旋转分量,以加强冲刷心室腔。围绕泵体中部的缝合裙植入时限制泵体不伸入心腔内,仅将部分泵体植入到心尖的心室壁肌肉内,既避免了轴流泵位于心腔内增加心腔内异物,干扰心室内血流的缺点,又使泵入口直接与心室腔相通,无需入口管道;本实用新型针对目前各类轴流泵容易在入口处产生血栓的缺点,在改进入口结构的同时,考虑到植入人体后与自然心脏循环***的组合结构的优劣,主要优点只能在特定的植入方式下才能发挥,因此,必须用围绕泵体中部的缝合裙,限制植入泵体不伸入心腔内,仅使泵入口与心室腔相通,使入口处保留的旋转螺旋血流能加强心室腔的冲刷。
本实用新型的有益效果是:植入泵体不伸入心腔内,使心室腔内没有异物存留,仅使泵入口与心室腔相通,使泵入口与心室腔连接处保留的血流旋转分量能充分冲刷心室腔。去除了入口管道,减小了血液与异物接触面,有利于防止血栓形成。
附图说明
图1是本实用新型植入到心尖心室壁内时的工作原理图。
图2是心尖室壁内微型轴流泵第一个实施例的纵剖面构造图。
图中:1.泵管入口,2.室壁肌肉与泵外壳接触面,3.前滑动轴套,4.心尖室壁内微型轴流泵前端,5.缝合裙,6.心尖室壁内微型轴流泵后段,7.泵管出口端,8.前悬臂,9.尾导叶,10.后滑动轴套,11.矽钢片定子筒,12.镶嵌槽后唇,13.镶嵌槽前唇,14.叶轮,15.电机转子,16.漆包线绕组,17.筒状定子外壳,18.叶轮旋转体转轴,19.后端盖,20.叶轮中央轮毂,21.尾导叶轮毂,22.筒型泵管,23.缝合裙镶嵌槽,24.人造血管,25.降主动脉。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。
心尖室壁内微型轴流泵为圆柱状,图1可见仅将微型轴流泵前段6植入到心尖的心室壁肌肉内,使室壁肌肉与泵外壳接触面2紧密接触,泵管入口1直接与心室腔相通,缝合裙5与心尖部肌肉缝合,通过泵管出口端7连接的人造血管24与降主动脉25相连通。
图2可见泵体外壁为包被电机定子的筒状定子外壳17,由组织相容性良好的医用不锈钢或钛合金制成。泵的工作机制与一般的轴流泵相同,可分为泵体和定子两大部分。泵体由筒型泵管22,电机转子15,叶轮14,尾导叶9及转轴支撑***四部分组成。筒型泵管由薄壁的钛合金制成,第一个实施例的直径13毫米,长度为55毫米。在筒型泵管22的入口端由管壁向中心伸出固定的前悬臂8,在筒型泵管22的轴心处支撑前滑动轴套3。转子,叶轮构成的叶轮旋转体由轴流式叶轮14和电机转子15组成。钛合金的叶轮14为一组盘绕中央轮毂20的螺旋形叶片,中央轮毂20为中空结构,中空腔用于容纳转子15。转子15为圆柱型,采用高性能稀土永磁材料制成,径向充磁后密封包被在叶轮中央的轮毂20中,与钛合金叶轮14共同形成叶轮旋转体结构,并沿叶轮旋转体的中轴线设置转轴18。叶轮旋转体置于筒型泵管22内,转轴在前滑动轴承套3,后滑动轴承套10的支持下可自由转动。筒型泵管22内的出口端设置尾导叶9。尾导叶9为另一组盘绕尾导叶轮毂21的螺旋形叶片,叶片尖端与筒型泵管22内壁紧密接触使整个尾导叶9固定。尾导叶9的叶片螺旋方向与叶轮旋转体叶片反向,以使出口血流的旋转分量改变为轴向流,提高效率。尾导叶9轮毂中心含后滑动轴套10以支撑叶轮旋转体轴后端,与前悬臂8的前滑动轴套3共同组成转轴支撑***。叶轮旋转体轴与前,后轴套套接,以滑动机制接触旋转。定子由环形的矽钢片叠成定子筒11,环绕筒型泵管22外壁。在筒型泵管22的外壁与定子筒11内壁间的空隙内镶嵌“空心杯”式三相漆包线绕组16,三相绕组16顺序通电时可产生与泵管同心的旋转磁场,推动叶轮旋转体旋转。定子筒11外壁由薄壁的筒状定子外壳17紧密包背并通过后端盖19与泵管22的外壁焊接,将矽钢片定子及绕组完全密封,达到防止液体渗入的目的。定子外壳17构成的泵体外壁上有环形的缝合裙镶嵌槽23将泵体分为前段前段4和后段6。由凸起的环状镶嵌槽前唇13和后唇12组成。第一个实施例的镶嵌槽前唇和后唇间距为2毫米,可在镶嵌槽内绑扎编织的缝合裙5。植入时将缝合裙5环状缝接在心尖心肌外表面即可达到固定血泵的目的。
Claims (7)
1.一种心尖室壁内微型轴流泵,由定子、筒型的泵管、叶轮旋转体、尾导叶及转轴支撑***组成,筒型泵管由薄壁的钛合金制成,叶轮旋转体置于筒型泵管内,转轴在前,后滑动轴承套的支持下可自由转动;筒型泵管内的出口端设置尾导叶;尾导叶轮毂中心含后滑动轴套以支撑叶轮轴后端,与前悬臂的前滑动轴套共同组成转轴支撑***;永磁转子置于内叶轮旋转体轮毂中;定子由环形的矽钢片叠成定子筒,环绕泵管外壁;在泵管的外壁与定子筒内壁间的空隙内镶嵌漆包线绕组;定子外壳构成泵体外壁;其特征是:在筒型泵管入口端不设置前导叶,由泵管壁向中心伸出固定的前悬臂,在泵管的轴心处支撑前滑动轴套;定子外壳构成的泵体外壁中部有环形的缝合裙镶嵌槽,由凸起的环状镶嵌槽前唇和后唇组成;在前,后唇间形成的镶嵌槽内绑扎编织缝合裙,将泵体分为泵体前段和泵体后段两部分,植入时将泵体前段埋植在心尖室壁的肌肉内,缝合裙环状缝接在心肌外表面固定血泵;缝合裙限制泵体,不使泵体前段过度伸入心室腔内。
2.根据权利要求1所述的心尖室壁内微型轴流泵,其特征是,在筒型泵管的入口端无导流叶片,支持前轴套的是一从管壁伸出的悬臂式结构,前悬臂在泵管的轴心处支撑前滑动轴套。
3.根据权利要求1所述的心尖室壁内微型轴流泵,其特征是,筒型泵管入口端不设置前导叶,保留入口血流的旋转分量。
4.根据权利要求1所述的心尖室壁内微型轴流泵,其特征是,定子外壳构成泵体外壁;泵体外壁中部有环形的缝合裙镶嵌槽,由凸起的环状镶嵌槽前唇和后唇组成,在前,后唇间形成的镶嵌槽内绑扎编织缝合裙。
5.根据权利要求1所述的心尖室壁内微型轴流泵,其特征是,在泵体外壁中部的镶嵌槽内绑扎编织缝合裙,用于植入时缝接在心肌外表面固定血泵。
6.根据权利要求1所述的心尖室壁内微型轴流泵,其特征是,绑扎在泵体外壁中部的缝合裙将泵体分为泵体前段和泵体后段,植入时泵体前段埋植在心尖室壁的肌肉内,受缝合裙限制泵体前段不伸入心腔内。
7.根据权利要求1所述的心尖室壁内微型轴流泵,其特征是,筒型泵管由薄壁的钛合金制成,定子由环形的矽钢片叠成定子筒,环绕泵管外壁,在泵管的外壁与定子筒内壁间的空隙内镶嵌空心杯式三相漆包线绕组。
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