CN1867302B - 支架移植体窗孔 - Google Patents

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Abstract

一种支架移植体，具有移植体材料的管状主体，和多个自膨胀支架，所述自膨胀支架与管状主体相关联以便当膨胀支架处于它们的膨胀构造时限定通过支架移植体的流体流动通路。管状主体内的至少一个窗孔适于容纳侧臂支架移植体，以便提供从管状主体并且通过侧壁支架移植体的流体流动通路。窗孔包括在支架移植体的壁内限定第一孔的第一环，在第一环之内限定更小的孔的第二环，所述第一环和第二环通过一体的铰链布置接合，和在第一环和第二环之间延伸的移植体材料，从而使得第二环能够相对于第一环移动。内环能够铰接到外环或者在外环之内同心。中间环可以在内、外环之间使用。

Description

支架移植体窗孔
技术领域
本发明涉及一种支架移植体(stent graft)，尤其是涉及一种支架移植体内的窗孔的定位和构造。
背景技术
支架移植体用于人体或动物体内的脉管***的治疗以便绕开脉管***内的修复或缺陷。例如，支架移植体可以用于跨越腹动脉瘤。在许多情况下，然而，脉管***的这样的损伤或缺陷部分可能包括诸如肠系膜动脉和肾动脉的分支脉管(branch vessel)。在不提供流到分支动脉内的血流的情况下绕过这种动脉可能会导致问题，并且因此已经提出在支架移植体的壁内设置窗孔，当支架移植体被配置时，窗孔在开口之上被定位到分支脉管上。另一个支架移植体可以通过窗孔配置到分支脉管内以便提供到分支动脉的血流动通路。
然而，在绘制(mapping)脉管***的图从而在构建支架移植体而使窗孔能相对于分支脉管准确定位的时候，会存在问题。在当配置支架移植体时窗孔相对于分支脉管的位置被偏移处，可能会难以从支架移植体将导引金属丝和导管配置到分支脉管内，以便使得能够正确定位分支脉管支架移植体。同样，当窗孔与分支偏移并且支架移植体被从主支架移植体配置到分支脉管内时，分支脉管支架移植体可能会纽结(kink)到血流将无法通过它的程度。
发明内容
因此，本发明的目的旨在通过提供一种其中窗孔的定位能够更灵活或者更可变的支架移植体布置对该问题提供解决方案。
因此，在一种形式中，本发明也就是说在于一种支架移植体，包括壁，和至少一个窗孔组件，所述窗孔组件包括在支架移植体的壁内限定第一孔的第一环，和在第一环内限定小孔的第二环，及在第一环和第二环之间延伸的移植体材料，由此能够使得第二环相对于第一环移动。
在第一环和第二环之间延伸的移植体材料提供了通过诸如第二环相对于第一环进行轨道运动或偏心运动，或通过第二环相对于第一环进行角运动而能够使得第二环相对于第一环移动的布置。
优选地，第一环和第二环由诸如镍钛诺金属丝、不锈钢金属丝或任何其它生物相容弹性材料的金属丝形成。对各环可以具有两个或者三圈的金属丝。所述环从其可以形成的金属丝可以具有从大约35微米到大约500微米的直径或厚度。
在一个实施例中，第一环和第二环可以通过铰链布置接合。铰链布置可以为一体金属丝铰链。即，铰链布置可以由形成环的金属丝或其它材料的一部分形成。
在另一实施例中，可以具有位于第一环和第二环中间的第三环。第三环可以通过一体铰链接合到其它环并且由镍钛诺金属丝等形成。在一个实施例中，第一环和第二环可以彼此大体成直角并且第三环在第一环和第二环之间且与它们中的每一个成大约45度角。第三环能够为紧固到它的移植体材料提供额外的支撑。
在第一环和第二环之间延伸的移植体材料可以同心地形成波纹状(corrugated)，以便允许第二环在第一环内灵活定位。
可选地，在第一环和第二环之间延伸的移植体材料可以由生物相容弹性材料制成，由此允许第二环在第一环内灵活定位(flexiblepositioning)。
在第一环和第二环之间延伸的移植体材料可以可选地大体截头圆锥形并且延伸到支架移植体内和延伸离开支架移植体。
可以进一步包括在每个窗孔的周围的或与每个窗孔同心的不透辐射标记。不透辐射标记可以由诸如金的生物相容重金属形成。
在一个布置中，第一环和第二环可以大体同心或者可选地第二环能够在第一环内偏移中心(off-center)。
因此，第二环能够通过一体铰链结合到第一环并且在第一环和第二环之间延伸的移植体材料提供了延伸到支架移植体内和延伸离开支架移植体的偏斜的截头圆锥形的延伸部，从而更小的孔朝向支架移植体的所选择端。
在可选的形式中，本发明在于一种支架移植体，包括移植体材料的管状主体，多个自膨胀支架，所述多个自膨胀支架与管状主体相关联以便在使用中当自膨胀支架处于它们的膨胀构造时限定通过支架移植体的流体流动通路，管状主体内的至少一个窗孔，每个窗孔具有内环、外环，和从内环延伸到外环的移植体材料，且外环容纳在移植体材料的管状主体内，每个窗孔适于在其中容纳侧臂支架移植体，从而提供从管状主体并通过侧臂支架移植体的流体流动通路。
在可选的形式中，本发明在于一种支架移植体，包括移植体材料的管状主体；多个自膨胀支架，所述多个自膨胀支架与管状主体相联以便在使用中当自膨胀支架处于它们的膨胀构造时限定通过支架移植体的流体流动通路；安装在管状主体内的孔周围的至少一个窗孔组件，每个窗孔具有内环、外环、中间环；和从内环延伸到外环并且被紧固到中间环的移植体材料，外环安装到移植体材料的管状主体内，每个窗孔适于在其中容纳侧臂支架移植体，从而提供从管状主体并通过侧臂支架移植体的流体流动通路。
窗孔可以包括从内环延伸的移植体材料管和延伸出内环的移植体材料管上的至少一个自膨胀支架。
窗孔组件可以安装到支架移植体的壁内的孔内，从而窗孔组件延伸在支架移植体的内侧和外侧。进而，根据使用装置的医师是否愿意将引导金属丝和后续的侧臂支架移植体从支架移植体被配置到其中的脉管的远端或近端配置到窗孔组件内，窗孔组件可以从窗孔远离地延伸和近侧地延伸。
移植体材料可以是合成材料，诸如涤纶，THORALONTM，膨胀的聚四氟乙烯(ePTFE)，或其它合成生物相容的材料。可选地，诸如胶原(collagen)的自然出现的生物材料是非常有利的，尤其是已知为细胞外基质(ECM)材料的特别衍生的胶原材料，如小肠粘膜下层(SIS)。除了SIS以外，ECM的例子包括心包(pericardium)、胃粘膜下层、肝基隔膜、膀胱粘膜下层、组织粘膜和硬脑脊膜。
SIS特别有用，并且能够以下列文献中描述的方式制造：Badylak等人的美国专利4902508；Carr的美国专利5733337和17Nature Biotechnology 1803(1999年11月)中描述的肠胶原层；Cook等人的1998年5月28日的WIPO公开Wo98/22158，其是公开的申请PCT/US97/14855。不考虑材料(合成对自然出现)的起源，所述材料可以通过制成多层构造而制造的更厚，例如，如美国专利5968096；5955110；5885619和5711969中描述的SIS构造。动物数据显示用在静脉瓣内的SIS可以用小到一个月时间的自然组织代替。除了异种基因生物材料，如SIS，也可以获取自体组织。另外，弹性蛋白和弹性蛋白样的多肽(ELPs)等提供作为构造覆盖件或者框架的材料的可能，以便形成具有特殊的生物相容性的装置。另一个可选方案可以使用诸如获取的天然瓣组织的变体(allograph)。这种组织在低温保藏状态下可商业得到。
名称为“Expandable transluminal Graft Prosthesis For Repair of Aneurysm(用于动脉瘤修复的可膨胀经皮移植体假体)”的美国专利No.5,387,235公开了一种将移植体保持到部署装置上的设备和方法。美国专利No.5,387,235中公开的这些特征和其它特征能够用于本发明且美国专利No.5,387,235的公开整体并入本说明书。
名称为“Barb and Expandable Transluminal Graft Prosthesis for Repair of Aneurysm(倒钩和用于动脉瘤修复的可膨胀经皮移植体假体)”的美国专利No.5,720,776公开了一种具有机械连接到支架的多种形式的改进倒钩。美国专利No.5,720,776中公开的这些特征和其它特征能够用于本发明且美国专利No.5,720,776的公开整体并入本说明书。
名称为“Graft Prosthesis Materials(移植体假体材料)”的美国专利No.6,206,931公开了一种移植体假体材料和植入、移植替换和修复病人的一部分的方法，尤其是公开了从粘膜下层组织源去除的净化的胶原基质的制造和使用。美国专利No.6,206,931中公开的这些特征和其它特征能够用于本发明且美国专利No.6,206,931的公开整体并入本说明书。
名称为“A Prosthesis and a Method and Means of Deploying a Prosthesis(假体和部署假体的方法和装置)”的PCT专利公开No.WO98/53761公开了一种用于假体的导入器，其保持假体从而每个端部能够独立地移动。PCT专利公开No.WO98/53761中公开的这些特征和其它特征能够用于本发明且PCT专利公开No.WO98/53761的公开整体并入本说明书。
名称为“Endoluminal Aortic Stents(腔内主动脉支架)”的美国专利No.6,524,335和PCT专利公开No.WO99/29262公开了用于具有交叉动脉地方的放置的有窗孔假体。美国专利No.6,524,335和PCT专利公开No.WO99/29262中公开的这些特征和其它特征能够用于本发明且美国专利No.6,524,335和PCT专利公开No.WO99/29262的公开整体并入本说明书。
名称为“Prostheses for Curved Lumens(用于曲线内腔的假体)”的作为美国专利公开No.US-2003-0088305-A1的2002年10月25日申请且2003年5月8日公开为美国专利申请序列号No.10/280,486和PCT专利公开No.WO03/034948公开了一种假体，所述假体具有用于弯曲放置到曲线内腔中假体的布置。美国专利申请序列号No.10/280,486，美国专利申请公开No.US-2003-0088305-A1和PCT专利公开No.WO03/034948公开的这些特征和其它特征能够用于本发明且美国专利申请序列号No.10/280,486、美国专利申请公开No.US-2003-0088305-A1和PCT专利公开No.WO03/034948的公开整体并入本说明书。
名称为“Trigger Wires(触发器金属丝)”的2002年6月28日申请的美国临时专利申请序列号No.60/392682，作为美国专利申请公开No.US-2003-0233140-A1、2003年5月29日申请且2003年12月18日公开的美国专利申请序列号No.10/447406公开了用于释放保持在导入器装置上的支架移植体的释放金属丝***。美国临时专利申请序列号No.60/392682，和2003年5月29日申请的美国专利申请序列号No.10/447406公开的该特征和其它特征能够用于本发明且美国临时专利申请序列号No.60/392682，和2003年5月29日申请的美国专利申请序列号No.10/447406的公开整体并入本说明书。
名称为“Thoracic Deployment Device(胸部署装置)”的2002年6月28日申请的美国临时专利申请序列号No.60/392667，作为美国申请专利公开No.US-2004-0098079-A1且2003年6月30申请且2004年5月20日公开的美国专利申请序列号No.10/609846，和PCT专利公开No.WO2004/028399公开了适于尤其是胸弓内的支架移植体的导入器装置。美国临时专利申请序列号No.60/392667，美国专利申请序列号No.10/609846，和美国申请专利公开No.US-2004-0098079-A1，和PCT专利公开No.WO2004/028399公开的这些特征和其它特征能够用于本发明且美国临时专利申请序列号No.60/392667，美国专利申请序列号No.10/609846，和美国申请专利公开No.US-2004-0098079-A1，和PCT专利公开No.WO2004/028399的公开整体并入本说明书。
名称为“Thoracic Aortic Aneurysm Stent Graft(胸主动脉瘤支架移植体)”的2002年6月28日申请的美国临时专利申请序列号No.60/392599，作为美国申请专利公开No.US-2004-0106978-A1且2003年6月30申请且2004年6月3日公开的美国专利申请序列号No.10/609835，和PCT专利公开No.WO2004/002370公开了适于用在治疗尤其是胸弓内的主动脉瘤的支架移植体。美国临时专利申请序列号No.60/392599，美国专利申请序列号No.10/609835，和美国申请专利公开No.US-2004-0106978-A1，和PCT专利公开No.WO2004/002370公开的这些特征和其它特征能够用于本发明且美国临时专利申请序列号No.60/392599，美国专利申请序列号No.10/609835，和美国申请专利公开No.US-2004-0106978-A1，和PCT专利公开No.WO2004/002370的公开整体并入本说明书。
名称为“Stent-Graft Fastening(支架移植体紧固)”的2002年6月26日申请的美国临时专利申请序列号No.60/391737，2003年6月24日申请的美国专利申请序列号No.10/602930，和PCT专利公开No.WO2004/002365公开了用于将支架紧固到移植体上特别用于露出支架的布置。美国临时专利申请序列号No.60/391737，美国专利申请序列号No.10/602930，和PCT专利公开No.WO2004/002365公开的这些特征和其它特征能够用于本发明且美国临时专利申请序列号No.60/391737，美国专利申请序列号No.10/602930，和PCT专利公开No.WO2004/002365的公开整体并入本说明书。
名称为“Asymmetric Stent Graft Attachment(非对称支架移植体连接)”的2002年8月23日申请的美国临时专利申请序列号No.60/405367，作为美国专利申请公开No.US-2004-0073289-A1、2003年8月25日申请且2004年4月15日公开的美国专利申请序列号No.10/647642，和PCT专利公开No.WO2004/017868公开了用于将假体保持到导入器装置和从导入器装置释放的布置。2002年8月23日申请的美国临时专利申请序列号No.60/405367，2003年8月25日申请的美国专利申请序列号No.10/647642，和美国专利申请公开No.US-2004-0073289-A1和PCT专利公开No.WO2004/017868公开的该特征和其它特征能够用于本发明且2002年8月23日申请的美国临时专利申请序列号No.60/405367，2003年8月25日申请的美国专利申请序列号No.10/647642，和美国专利申请公开No.US-2004-0073289-A1和PCT专利公开No.WO2004/017868公开整体并入本说明书。
名称为“Stent Graft with Improved Adhesion(具有改进粘结的支架移植体)”的2002年12月18日申请并公开为No.US2003-0120332的美国专利申请序列号No.10/322862，和PCT专利公开No.WO03/053287公开了支架移植体上的布置，其用于增强这样的支架移植体粘到其中它们要被部署的脉管的壁内。2002年12月18日申请并公开为No.US2003-0120332的美国专利申请序列号No.10/322862，和PCT专利公开No.WO03/053287公开的该特征和其它特征能够用于本发明且2002年12月18日申请并公开为No.US2003-0120332的美国专利申请序列号No.10/322862，和PCT专利公开No.WO03/053287的公开整体并入本说明书。
名称为“Composite Prostheses(复合假体)”的2002年8月23日申请的美国临时专利申请序列号No.60/405769，2003年8月23日申请且2004年4月29日公开为美国专利申请公开No.US-2004-0082990-A1的美国专利申请序列号No.10/645095，和PCT专利公开No.WO 2004/017867公开了适于腔内配置的假体或支架移植体。美国临时专利申请序列号No.60/405769，美国专利申请序列号No.10/645095，和美国专利申请公开No.US-2004-0082990-A1，和PCT专利公开No.WO 2004/017867公开的这些假体和其它特征能够用于本发明且美国临时专利申请序列号No.60/405769，美国专利申请序列号No.10/645095，和美国专利申请公开No.US-2004-0082990-A1，和PCT专利公开No.WO 2004/017867的公开整体并入本说明书。
附图说明
下面参考示出本发明优选实施例的附图描述本发明，这通常是用来描述本发明以协助理解，在附图中：
图1示出了根据本发明包括窗孔组件的第一实施例的支架移植体的侧视图；
图2示出了包括图1所示窗孔组件的支架移植体的截面图；
图3示出了窗孔在窗孔组件内偏移的图2所示的实施例；
图4示出了根据本发明的支架移植体内的窗孔组件的第二实施例；
图5示出了图4所示实施例的截面图；
图6示出了提供根据本发明的一个实施例的窗孔的金属丝环布置；
图7示出了具有配置在其中的根据本发明的支架移植体的人体主动脉的一部分；
图8示出了根据本发明的可选实施例的适于窗孔组件的多环布置；
图9示出了具有缝合到其上的移植体材料的图8的多环布置；
图10示出了具有安装到其内的根据图8和图9的窗孔组件的支架移植体；和
图11示出了根据本发明窗孔组件的可选实施例的详细视图。
具体实施方式
下面更详细地参考附图，特别是图1到图3示出的本发明的第一实施例。
在图1到图3中，示出了支架移植体1，支架移植体1是移植体材料的大体管状主体或壁2并且可以以公知方式包括自膨胀和球囊可膨胀支架，但是所述支架在图中没有示出。管状主体2提供用于血液和其它体内流体的通过它的流动通路。为了能够从支架移植体1配置在其中的脉管到分支脉管建立起流动通路，提供通常示出为3的窗孔组件。窗孔组件3包括管状壁2内的外环5和通过一部分生物相容移植体材料9与外环5接合的内环7。在这个实施例中，所述生物相容移植体材料9的一部分是具有圆形或同心的波纹的圆锥形式或能够由一些其它的生物相容柔性材料形成，从而，例如图3所示，内环7能够在外环5内横向地位移，从而内环7能够主要占据外环7内的一定范围的位置，从而允许在长度方向或横向方向支架移植体和分支脉管支架的错位。在内环7周围可以设置不透辐射标记11，如果需要也可以在外环5周围设置不透辐射标记11，以便当支架移植体被配置在人体或动物体内时通过合适的射线照相技术相对于分支脉管使得能够可视化所述环。
外环5和内环7可以用一圈，两圈，或三圈弹性金属丝或类似材料制成且移植体材料9利用针脚13缝合到它们上。形成外环5和内环7的弹性金属丝使得支架移植体能够在配置装置上压缩到收缩状态用于利用配置装置进行配置。
图4和图5示出了根据本发明的可选实施例。
在这个实施例中，支架移植体再次包括管状主体20并且可以以公知方式包括自膨胀或球囊可膨胀支架，但是这些在这些图中没有示出。窗孔组件22位于管状主体20的壁21内。窗孔组件22包括外环24和内环26。接合内环和外环的是移植体材料28的大体漏斗或截头圆锥形部分，所述部分是偏斜的，从而内环26在窗孔组件的下端29处比在上端30更靠近外环26。在端部29的短件材料31有效地提供了外环24和内环26之间的铰链布置。内环26提供了通过它侧分支支架移植体能够被配置的孔或窗孔32。
内环26可以相对于外环24成角度地移动，以便允许当支架移植体20定位在体腔内时窗孔与分支脉管的错位。
也需要注意的是，更小环内的开口孔朝向支架移植体的一端。根据医师想要接近窗孔的方向，这可以被变化为面向支架移植体的一端或另一端。例如，在配置到主动脉中时，医师可以使用臂或股动脉方法。
图6示出了一个实施例，通过该实施例，环***可以用于在外环和内环之间提供一体的铰链布置。在图6中，环***38包括通常显示为40的外环和通常显示为42的内环，外环40由几圈诸如镍钛诺或不锈钢金属丝的弹性金属丝形成，且内环42由多圈诸如镍钛诺或不锈钢金属丝的弹性金属丝形成。优选地，具有单件金属丝，其形成通过金属丝的一部分或多个部分连接在一起的内环和外环，以便在内环42和外环40之间提供一体的铰链布置。
在示出的实施例中，金属丝44在完结环圈46处开始并且具有一圈半外环40，然后延伸到内环42且在重新开始外环的另一圈之前构成那个环的一个完整圈。恰在外环的一个整圈完成之前，具有一个尖的弯曲部分48，并且在其中金属丝重新开始一圈外环40直到它到达最终完结环圈51的另一个尖的弯曲部分49之前，所述金属丝构成一圈内环42的大部分。完结环圈46和51中的每一个被设置，这样金属丝没有趋于刺穿移植体材料或脉管***的任何“尖”端。使用镍钛诺或其它弹性金属丝使得当其在配置装置内被约束用于配置时所述装置能够被压缩。
图7显示了示意主动脉60，所述主动脉60具有位于其内的通常显示为61的动脉瘤。在这种情况下，主动脉的动脉瘤或膨胀部分包括位于动脉瘤区域内的进入到肾动脉62和64的入口。通常显示为66的支架移植体已经被配置以便桥跨或跨越动脉瘤61。需要注意的是，在支架移植体66内，存在两个图4和图5所示类型的窗孔组件68，并且所述两个窗孔组件68已经被定位，从而它们的孔接近肾动脉62和64的位置。支架移植体66包括多个公知的詹图尔科(Gianturco)型的自膨胀锯齿形或Z支架67。
在图7中的左手侧，支架移植体示出为在侧分支支架移植体已经被配置之前处于配置状态，在图7的附图的右手侧，侧分支支架移植体已经通过窗孔被配置。
从图中的左手侧可以看出，窗孔组件具有它的内环65，因此其开口稍微面向支架移植体的远端70，从而当医师试图将导引金属丝从主动脉通过支架移植体66配置到侧分支内时，某种程度上其将更容易通过窗孔组件68内的孔引导所述引导金属丝。
需要注意的是，在图的右手侧，在侧分支支架移植体69已经被配置之后，窗孔组件68的内环73将在侧分支支架移植体69的外侧周围接合，并且内环73已经铰接到更垂直的位置，这意味着接合窗孔组件68的内环73和外环76的移植体材料75现在没有张紧，而是在这种状态下仍对窗孔提供防泄漏密封。
弹性内环提供了良好的密封和用于侧分支支架移植体69的近端的保持表面。侧分支支架移植体69可以具有球囊可膨胀或自膨胀型支架。
图8示出了根据本发明可选实施例的适于窗孔组件的多环布置。这个实施例示出了可选实施例，通过它，环***可以被用于在外环和内环之间提供铰链布置，同时提供中间环，以便给与窗孔相联的移植体材料管提供支撑。环***80包括外环***82，内环***84，和中间环***86。在这个实施例中，外环***82，内环***84，和中间环***86中的每一个都由连续长度的镍钛诺或其它弹性金属丝制成，且每一个都具有至少两圈金属丝。单个长度的金属丝的完结环圈87，88的每一个被设置以便金属丝没有任何“尖”端，所述尖端趋于刺穿移植体材料或脉管***。镍钛诺或其它弹性金属丝的使用使得装置能够在其被约束在用于配置的配置装置内时被压缩。
图9示出了图8的多环布置，且具有缝制到其上的移植体材料管。移植体材料管90穿过环84和86的每个并且通过针脚91缝到环84和86中的每一个，且移植体材料管的一端缝制在环82周围且另一端以延伸管92的形式延伸超过内环84。延伸管92具有紧固到它的詹图尔科(Gianturco)型的自膨胀锯齿形Z支架94。中间环的使用从主支架移植体为侧臂延伸管92的移植体材料管提供了额外的间隙。这在试图将导引金属丝从主支架移植体通过窗孔组件配置到肾动脉或其它动脉时将对医师提供帮助。
图10示出了具有安装到其内的根据图8和图9的窗孔组件的支架移植体。支架移植体100具有管状移植体材料主体102，和位于端部中间的多个自膨胀支架106，所述管状移植体材料主体102具有近端延伸的露出支架104。窗孔组件108安装到管状移植体材料主体102内的孔107，从而延伸管92从孔远侧地延伸，延伸管92的詹图尔科(Gianturco)型的自膨胀锯齿形Z支架94紧固到延伸管92。
图11示出了根据本发明的窗孔组件的可选实施例的详细视图。在这个实施例中，将使用与图4和图5中相同的标号用于对应相同的物体。支架移植体20的壁21具有安装到其内的窗孔组件22。窗孔组件22包括外环33和内环34。内环和外环中的每一个都由两圈或三圈镍钛诺或其它弹性材料金属丝形成。接合内环和外环的是诸如膨胀的聚四氟乙烯(ePTFE)或商业可得到的THORALONTM材料的生物相容弹性移植体材料35的一部分。生物相容弹性或柔性移植体材料35使得内环能够相对于外环横向移动，以便于窗孔的孔36与支架移植体配置到其中的分支脉管对齐。
在整个说明书中，对于本发明的范围，给出了不同的指示，但是本发明并不限于它们中的任何一个，而是可以在于它们中的两个或更多个组合在一起。给出的示例仅仅是说明目的而非限制。
在整个说明书中和所附的权利要求中，除非上下文要求，词语“包括”和“包含”和诸如它们时态的变化将理解为意味着包括所述整数或整数组，但是不排除其它的整数或整数组。

Claims (22)

1.一种支架移植体，包括至少一个窗孔组件，所述窗孔组件包括在支架移植体的壁内限定第一孔的第一环，在第一环之内限定更小的孔的第二环，所述第一环和第二环通过一体的铰链布置接合，和在第一环和第二环之间延伸的移植体材料，从而使得第二环能够相对于第一环移动。
2.根据权利要求1所述的支架移植体，其中在第一环和第二环之间延伸的移植体材料使得第二环能够相对于第一环进行角运动。
3.根据权利要求1所述的支架移植体，其中所述第一环和第二环由金属丝形成。
4.根据权利要求3所述的支架移植体，其中所述金属丝从由镍钛诺金属丝，不锈钢金属丝或者任何其它生物相容弹性材料构成的组中选择。
5.根据权利要求3所述的支架移植体，其中所述一体的铰链布置是一体的金属丝铰链。
6.根据权利要求1所述的支架移植体，其中在第一环和第二环之间延伸的移植体材料由生物相容弹性材料形成，以便允许第二环在第一环内灵活定位。
7.根据权利要求1所述的支架移植体，在第一环和第二环之间延伸的移植体材料是大体上截头圆锥形且延伸到支架移植体内。
8.根据权利要求1所述的支架移植体，进一步包括不透辐射的标记，所述标记位于所述窗孔或者每个窗孔的周围或与所述窗孔或者每个窗孔同心。
9.根据权利要求8所述的支架移植体，其中所述不透辐射标记由生物相容重金属形成。
10.根据权利要求1所述的支架移植体，其中第二环在第一环内偏移中心。
11.根据权利要求1所述的支架移植体，在第一环和第二环之间延伸的移植体材料提供了到支架移植体内的偏斜的截头圆锥延伸部分，从而所述更小的孔朝向支架移植体的被选择的一端。
12.根据权利要求1所述的支架移植体，进一步包括位于第一环和第二环中间的第三环。
13.根据权利要求12所述的支架移植体，其中第三环通过一体的铰链接合到其它的环。
14.根据权利要求12所述的支架移植体，其中第三环由镍钛诺金属丝、不锈钢金属丝或其它任何相容弹性材料形成。
15.根据权利要求14所述的支架移植体，其中第一环和第二环彼此大体成直角，且第三环位于它们之间、与它们的每一个成大约45度角。
16.根据权利要求1所述的支架移植体，其中支架移植体的壁由从生物相容合成材料、膨胀的聚四氟乙烯(ePTFE)、自然出现的生物材料，和细胞外胶原基质(ECM)构成的组中选出的材料形成。
17.根据权利要求1所述的支架移植体，包括移植体材料的管状主体，多个自膨胀支架，所述自膨胀支架与管状主体相联，以便在使用中当自膨胀支架处于它们的膨胀构造时限定通过支架移植体的流体流动通路，所述至少一个窗孔组件安装在管状主体内的孔周围，所述窗孔组件或每个窗孔组件具有第一环、第二环和中间环，和移植体材料，所述移植体材料从第一环延伸到第二环并且紧固到中间环，且第一环安装到移植体材料的管状主体内，所述窗孔组件或每一个窗孔组件适于在其中容纳侧臂支架移植体，从而提供来自管状主体且通过侧臂支架移植体的流体流动通路。
18.根据权利要求17所述的支架移植体，其中所述窗孔组件包括从第二环延伸的移植体材料管和在移植体材料管上延伸超出第二环的至少一个自膨胀支架。
19.根据权利要求17所述的支架移植体，其中所述窗孔组件安装到支架移植体的壁内的孔之内，从而窗孔组件延伸到支架移植体的内侧。
20.根据权利要求17所述的支架移植体，其中所述窗孔组件安装到支架移植体的壁内的孔之内，从而窗孔组件延伸到支架移植体的外侧。
21.根据权利要求17所述的支架移植体，其中所述窗孔组件从所述孔远侧地延伸。
22.根据权利要求17所述的支架移植体，其中所述窗孔组件从所述孔近侧地延伸。
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