CN1269463C - 专用折射校正 - Google Patents

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Abstract

一种在激光切除角膜的使用中用来***到激光折射切除***中的穿孔卡片。为了考虑外科手术的安全和取得最高质量的切除,穿孔卡片为单独的外科手术使用设计而不出现重复性。在激光***和眼睛之间的路径中,穿孔卡片装载进激光折射切除***中。穿孔卡片通过定位装置准确定位且如果卡片未在容许范围内定位则阻止激光的发射。换句话说,激光***可测定小孔的定位并调整所计算的切除面或者反之调整光学***以适应在穿孔卡片内小孔的未对准。该卡包含具有唯一剖面的能够定型空间强度分布的软点小孔。该剖面具有基本上的平顶而剖面的侧面是倾斜的直到达到切除强度阈,在此点上,侧面变得基本垂直。沿着用来测试通量生成的直角形状剖面的硬点小孔,该卡可包含多于一个的软小孔。每个软点小孔由中心小孔和多个不同尺寸包围在中心小孔的洞形成并如此排列,以致使整个衍射结果产生一个与硬的直角边剖面相对比的软点空间强度分布剖面。

Description

专用折射校正
技术领域
本发明涉及折射激光切除***,而且更特别地,涉及使用穿过唯一切除剖面的穿孔卡片的激发物激光器折射切除***。
背景技术
通过折射校正带给眼睛新的外表的***已经非常流行。这种***主要使用193纳米(nm)的氩氟化物激发物激光器,传递光到角膜组织,在这里用激光发射从眼睛切除非常精确量的组织。多种传送机构在商业上使用,包括消除眼睛表面固定斑点的***,斑点被改变的***,和放在激发物激光束路径上的侵蚀掩模***。在所有这些***中,最终目的是通过在角膜内改变角膜组织量的体积来改变角膜表面。进一步,利用光折射的角膜切除术(PRK),也就是被称为LASIK的内角膜技术,或者在原地角质模拟(situ keratomileusis)的激光,这些技术在上皮细胞下的角膜表面上应用。
Khoobehi等的美国专利US5376086,公开了使用具有多个开口的掩模***来改变病人角膜的激光外科方法,其中通过使用衍射和吸收来控制激光功率传输。在掩模上的每个洞起单个光源的作用,根据洞的大小,形状和覆盖层来分配光源过滤。通过对给定区域上的每个洞图案的输出功率求和,就产生了一个平均的功率分配。然而,该技术是受限的,因为通过使用角膜表面的外形信息掩模的光源传输仅适合特定的角膜表面。角膜表面外形数据是构成掩模本身图案的控制机构。外科医生观察外形信息并根据外形信息形成仿制掩模。
发明内容
本发明改进了眼睛组织的激光切除,避免或减少以前方法的缺点。
为此,本发明提出了一种用于扫描型光折射激光***的装置,所述激光***包括产生激光束的激光装置,通过扫描所述激光束而使其位于折射靶的适当位置的扫描***,控制激光束在所述靶上产生激光束图案的控制***,其中所述用于扫描型光折射激光***的装置用于产生具有特定的激光能量分布的图案,其特征在于:所述用于扫描型光折射激光***的装置为在激光***的卡片处理***中的可***和取出的卡片的形式;所述卡片包括软点小孔图案,该图案包括单个小孔和在所述单个小孔的周边的多个小孔,所述单个小孔具有的尺寸可以直接传输一部分的激光束,所述多个小孔的每一个的尺寸适合折射传输一部分的激光束。
根据本发明的特定特征,眼睛激光折射切除***,诸如193nm的激发物激光器***,通过穿过唯一的“截顶”强度切除剖面,例如,一个非高斯剖面或者截顶高斯剖面在这里被称为“软点”的剖面来实现。软点剖面的顶部基本上是平的而该剖面的侧面倾斜直到达到切除强度阈,在此点的边或侧面基本垂直。利用准备好的基于衍射效应的穿孔卡片提供该剖面。穿孔卡片最好包括被在这里称为“软点”小孔的多个极小的洞包围的1和2毫米(mm)的小孔,这些软点小孔允许激光衍射效应累计形成所期望的剖面。进一步,穿孔卡片包括用于测试激发物激光器***通量的“直角边”剖面小孔(这里被称为“硬点”小孔)。
优选的是,所述卡片具有单一使用的特征,所述软点小孔图案独立于所述光折射靶的外形。
穿孔卡片可望在单个外科手术上使用,因为它可随时间显示特征变化,尽管在一些实施例中,这不一定是真的。该卡片从穿孔卡片固定器被装载进专用***中,并利用水平和垂直移动的机器人机理来移动入位。然后激光***测定是否穿孔卡片被正确定位,如果卡片在容许偏差范围内未被定位,则阻止激光作用。换句话说,激光***可确定该位置并调整所计算的切除剖面或者反之调整视力***以适合在穿孔卡片内小孔的未对准。
附图说明
图1示出了根据本发明实施例的眼睛激光折射切除***;
图2示出了根据本发明实施例的包括穿孔卡片的图1的激光***;
图3示出了根据本发明实施例在适当位置固定穿孔卡片的结构;
图4是图3中结构的另一视图;
图5示出了根据本发明实施例的包括图2的穿孔卡片的图3的部分结构的视图;
图6示出了在没有图2的穿孔卡片的图5的部分结构的另一视图;
图7示出了根据本发明的另一个实施例在适当位置固定穿孔卡片的结构;
图8示出了用于与图7相关的穿孔卡片的可替换的位置和对准机制;
图9示出了根据本发明的实施例形成部分穿孔卡片的孔眼掩模的机械图;
图10示出了根据本发明的实施例具有形成图7的部分孔眼掩模的直边的直边空间强度分布剖面;
图11示出了根据本发明的实施例的“软”点小孔;
图12示出了根据本发明的实施例软点小孔通过的有用切除面;
图13示出了根据本发明的实施例在直角剖面和软点剖面之间的对比;和
图14示出了在直角剖面和软点剖面之间与由它们引起的组织切除面的对比。
具体实施方式
参考图1,其示范性地示出了激发物激光器***10,其中依照本发明的实施方案,示出了唯一剖面和穿孔卡片固定或传送***12(被称为线性转换模块)。***12代替光束测定的虹膜隔膜。它被安装在弯转镜13和扫描块14(图1)之间。特别地,激发物激光器***是典型的193nm的激发物激光器***。它包括一激发物激光器15并作为扫描激光***来操作,该扫描激光***使用镜子(例如,电流计驱动的高精确的193nm镜子)扫描激光束到治疗平面16中的角膜上的合适点。最好是,激光***10使用追踪速度至少为100HZ的眼睛追踪***。激光***10受控制***17例如计算机的控制。控制***或者能局部计算闪光图案来获得想要的切除剖面,或者能远程接收到切除剖面,诸如根据Hohla的美国专利5891132名称为“分布式激发物激光器外科***”。这种***对于本领域的熟练技术人员来说是可以理解的。进一步地,也可以使用激发物激光器以外的其它激光器。
总之,根据本发明的一个方面,本***被用来接收穿孔卡片或者图2所示的操作卡片100。卡片100被准确定位于激发物激光器***的激光路径上以通过形成部分穿孔卡片的小孔传递光。在一个实施方案中,穿孔卡片是一个设计成类似于芯片卡的卡***的掩模架,该掩模架包括用作卡片的几何装配点的一系列多个高精确度穿孔。这些装置的精确度在两个轴上下大约小于30微米,并且生产过程可被显微镜测量工具自动操作和检查。在可替换的实施方案中,穿孔卡片通过与加工和生产精度结合起来的压力点和固定点来安装和排列。这将产生用于5微米或者更精确数量级的重复精度定位的专用卡片。
参照图3,示出了根据本发明的一个实施方案的穿孔卡片***12。图4示出了穿孔卡片***的另一个视图。在启动激光***10和在计算机17中输入病人的数据后,系10的软件要求穿孔卡片100***到***12中。箭头101示出了卡片100******12的方向,最好是从保护穿孔卡片100并保持其干净的封套或者盒子(未显示)中取出卡片。穿孔卡片100沿着第一方向***,例如通过插槽102,横向地手工***到集卡处或者接收机构103(即横向装载机构),但是,在其它实施方案中,这个插卡过程可自动操作。卡片接收机构103把穿孔卡片100推进激光***10中。接收和定位滑板104(即垂直装载机构)前移到图3中箭头101’指示的卡片接收机构103,它传送穿孔卡片100到接收和定位滑板104。图3中箭头101”指示的接收和定位滑板回移到期望的小孔位置,并在第二方位装载穿孔卡片100,例如,垂直地通过下面描述的销在激发物激光器的光路上精确定位和锁定。然后,接收和定位滑板104自身抽出远离被固定的卡片100并远离激光发射的位置。眼睛的激光治疗然后就开始了。
图3和图4中示出的三个定位孔105,它们在激光***10内用来在销上固定卡片100,这将在下面描述。在卡片100中部附近是小孔安装槽106,用来固定小孔掩模108。小孔掩模108装进穿孔卡片100的槽106中,最好粘在适当位置。
参照图5,根据本发明的一个实施方案,穿孔卡片100在传送后定位于激光***的穿孔卡片固定器200中。如同所看到的那样,三个销202通过销孔105(见图3)准确定位于穿孔卡片100中(销202在图3中被遮住,在图4中所有销都被遮住)。进一步地,在一些实施方案中,图3-5所示的校准孔204在使用穿孔卡片100之前,为在激发物激光器***10之内的激光校准来校准***内的穿孔卡片100提供参考。激光***测定穿孔卡片是否正确定位,如果卡未被定位在容许范围内则制止发射激光。换句话说,激光***10可测定该定位并调整所确定的切除面或反之调整光学***以适应在穿孔卡片内未对准的小孔。图6更详细地示出了与在穿孔卡片固定器200适当位置上用于固定穿孔卡片100(图5中未显示)的夹子208一起的销202。对本领域的熟练技术人员来说,本实施方案的变化方案,即在适当位置安装穿孔卡片100,包括例如象销202的多个不同的销和象孔104的多个不同的孔而言是显而易见的。
在本实施方案另一个方面中,参考图6和图7示出了基于机构的压力用于代替定位,对准和固定穿孔卡片100的定位孔和定位销。图7示出了具有部分图3和图4穿孔卡片***12的一般结构的优选的穿孔卡片***220。主要的差异在于取代定位销202(见图5)并用与图8所示的具有固定点222和压力点224x,224y相对应的穿孔卡片100上的定位孔105。在本实施方案的一个方面中,固定点222包含高精度的能正好压入卡片固定器26的三个坚硬的圆柱销。卡片100从右到左(图8所示)推入固定器26中直到卡的左边227接触到固定点222x和卡的底边229接触到定点222y1和222y2为止。通过最好是弹簧的压力点224x,224y对着固定点被固定。通过高压力下制造的卡片100,从而知道小孔的确切位置,并且固定点与卡边接合在同样的位置,卡的重复位置具±5微米或更高的精度。
掩膜108由石英上不透明的膜(如铬沉积或反之涂层或分层)构成。更可取的是,膜是多层膜包括覆盖在铬层上的钛层和覆盖在钛层上的金层。最可取的是,多层膜由大约80纳米厚的邻近基底的铬层,大约40纳米厚的邻近铬层的钛层和大约80纳米厚的邻近钛层的金层组成。上述层膜有力地减少了激光多余的反射。掩膜包括有效直径为2mm(或者大体上2mm的有效直径)的“软点”小孔(下面有其更详细的定义),近似1mm(或大体上为1mm的有效直径)的软点小孔和具有直角边缘的2mm(或者大体上2mm)有效直径的“硬”小孔中心。和上述描述的美国专利5376086不同,掩膜108的范型疗法是独立于眼睛外形数据而且可被用于任何眼睛外形表面,包括任何角膜表面。依赖通过激发物激光器***10使用的光学***,参照上述的小孔实际的外径可以大于或小于相应的投影到眼睛上的图像或照射图案。例如,在眼睛上的说明性使用的2mm直径和1mm直径点可以分别与3mm和1.5mm的外直径小孔图案相对应。
“硬”直角边缘小孔用于标准通量板的通量测试,该通量板例如是在两侧用铝涂层的聚乙烯薄膜。最好是用为***校准的直角边缘小孔执行通量测试,因为利用直角边缘面发射束比用非直角边缘小孔的圆面切除更容易看到需要多少发射点来切除从一层到下一层或者到渗入到特定深度的物质。
参考图9,示出了小孔掩膜300的机械图,其中示范性地示出了可***小孔槽106的小孔掩膜108和最佳粘结位置。如图9所示,“硬”边,中心小孔302具有3mm或大体上3mm的外直径,以便容易传递标准的直角边(即直角面)的激光发射,如图10所示。3mm的外直径软点小孔304包括中心小孔区域305,它通过直接衍射效应生成合适的切除面的显微小洞306的图案所包围。最后,第三个软点小孔307具有1.5mm或者大体上1.5mm的外直径,它也包括中心小孔区域308和与小孔304相似的用来生成合适的切除面的小显微洞309,一个示范性的实施方案将在下面结合图11进行讨论。尽管图9示出了具有单个3mm直径的硬边小孔,3mm直径的软点小孔和1.5mm直径的软点小孔的小孔掩模300,小孔掩模300可以包括这些或多或少的数目和类型和可能不同的直径的小孔,所有这些都包括在本发明的范围和精神内。如上所述,这些小孔或放大或减小地投影到眼睛上;这里,3mm直径和1.5mm直径的小孔最适合在眼睛上生成2mm直径和1mm直径的点。
在执行切除之前,根据期望的激发物激光器***,移动卡片固定器200(例如横向上),使用通量检测(3mm中心直边型面302所放在的位置),然后进行眼睛的激光切除,或者软点小孔304(如,2mm图像点)或307(如,1mm图像点)被放置到位置上。在激光切除中通过在穿孔卡片固定器200内横向移动穿孔卡片100(如,左和右)来使用软点小孔。
再者,图9中软点小孔304和307通过***10聚焦,最好下降至2mm和1mm或者大体上2mm和1mm。再者,利用这里描述的合适的沉积掩模,小孔302,304和307最好在石英板308上形成。然后利用激光腐蚀***,适当腐蚀掩模,这对于那些本领域技术人员来说是可以理解的。可替换地,可使用光刻术,硅片技术,芯片卡技术或者其它技术用于生成掩模300。
图11更详细示出了用于软点小孔304或307的示范性软点小孔350。软点小孔350具有如图9中的小孔305和308的中心开放的小孔352,被如洞306和309的显微小洞354所包围。一旦指定了空间强度分布剖面,可使用已知技术的多样性来设计和定位这些洞,并且博学的工匠能够制造这种小孔。通过提供空间强度面,产生这样面(如图11中的面)的软点小孔可从Fraunhofer研究所,Siliziumtechnologie,Faunhoferstrabe,D-25524 Itzehoe,德国和从其他处获得。
参照图12,根据本发明的实施方案示出了通过软点小孔304传递有用的切除面400(或者空间强度分布)。在图12中,剖面被标准化且只示出剖面400的一半,只是为了画图简单,可以理解的是整个面400似乎映射出图12的纵坐标轴。小孔307可传递与小孔304相似的,但狭窄的面。可看到的是,小孔剖面400的中心部位401是平的或基本上是平的,然而与部位401接续的剖面400的边402是圆的。部位401最好是关于剖面的半径对称并延续大约60-80%。而且,最好是,延续剖面400的大约65-70%。在某一特定点,例如强度阈点404,在这里不再达到眼睛组织切除强度阈值,剖面400最好快速减弱或者减小大体上直角,垂直或者切除边406。切除阈和其中任何变化为本领域所知。下降到低于切除阈的能量大约是剖面400包围的总能量的5%或者更小。剖面400是非高斯型的,例如在矩形的和高斯型之间,或者截顶的高斯型。
因此,使用自动化***在小孔掩模300经过用于切除角膜组织的基本上平的或平的上部,圆边和基本上截顶边的位置上定位穿孔卡片。进一步,卡片100可在较大的“软边”斑点大小,较小的“软边”斑点大小或者适合调整通量标准的中心部位横向移动到激光发射位置。
图12的剖面400的一个优点是,通过“平”顶,产生一相对统一的切除,尽管组织的结果剖面比矩形面更圆,它参与使切除边陡直。这象高斯剖面,在避免导致直角面切除的“模糊”也是有利的。剖面400的设计和使用的目标是在避免直角面切除遇到模糊时,最大化每次发射的切除。如上所述,低于阈值的平部分的宽度和能量由该目标驱动。同样,圆的和垂直边减少了用直角边切除剖面的影响健康的步进效应切除。进一步,通过使用剖面400,通过合适的掩模300的设计,可以去除通常仅能去除通过的四分之一边切除面的几乎所有眼睛组织,例如,通过小孔302,但用圆形和垂直的边。因此,软点剖面具有高斯剖面和直角剖面的优点。
在图12中,尽管有不能到达必需切除阈的切除剖面400的小部位408,但是该部位设计为整个切除剖面400的非常小的部分。通过对比,对典型的高斯剖面,较多的能量下降到低于切除阈。当未能到达切除阈时,组织仅被加热,而不是切除。没有切除,作为加热的结果减少了193nm的激光***的一个优点。因为加热可能影响稍后对加热组织或其他附近组织的切除,诸如产生伤疤或黑点,所以期望减少这种加热。在使切除最大化时,低于剖面400阈的总能量限定减少加热。通过设计小部位408,低于阈的可能有害的加热被减少或最小化。图13示出了直角剖面(例如,如果小孔302或者用于切除的类似小孔)和软小孔剖面400的对比。剖面400的总能量很少出现在直角剖面的外面,这用阴影线的面积来表示。
与标准切除面相比,图12中的剖面400具有许多优点,包括它均匀地去除几乎所有的通常被直角边(例如,典型地在90%以内,尽管其他设计可能为80%)的切除剖面去除的眼睛组织,但它的边仍然是“圆的”,因而,使每个激光发射去除的组织变圆。图14示出了眼睛组织具有作为结果的激光发射切除剖面504的直角剖面500和根据本发明眼睛组织中具有圆的激光发射切除剖面506的如同剖面400的剖面502之间进行了比较。通过使得在每个发射中去除的组织边缘变圆,优点也包括允许虹膜跟踪***对瞳孔的位置更连续和精确的跟踪。这是因为利用直角边的发射剖面,在LASIK片状物返回到能可妨碍眼球***跟踪眼睛瞳孔位置的能力的位置,在眼睛上可出现上述讨论的“模糊”。进一步,当边为圆形时,存在较小的恢复影响并使眼睛可更快地返回到自然视觉条件。
图9中的小孔掩模300(或者图4中的小孔掩模108,或者甚至是小孔卡100)可比用于激发物激光器***的典型的隔膜卡磨损更快一些。这是因为多种原因,包括应用于小孔掩模300的石英将随时间稍微更模糊一些的可能性。因为石英-铬是优选的制造技术,因此,为了考虑外科手术的安全和取得最高质量治疗的切除而不出现重复性,期望对新病人进行治疗的每个激发物替换小孔卡。该卡可以例如是被用激光处理或者设置电子签名以禁止将来进一步使用该卡。
进一步,穿孔卡片100也可以结合电子电路学提供给激光***10信息并执行过程的确认。例如穿孔卡片可包括SLE4428保密芯片存储器。这种被典型地用多种数据译成密码,例如在卡片100上被有效使用的一系列机器数字(或者机器,诸如激光中心),在特定卡片100可利用的过程数目,允许治疗的类型,和控制数量的存储和为了追踪目的而进行治疗后病人的姓名。随着充足的存储,也包括实际治疗剖面或虹膜对准和验证数据。最好是,没有正确的确认,如通过PIN数字情况下,电子防止激发物激光器的使用且预防卡100额外使用。
为了用户的折射校正,利用这些软点小孔,多种技术可被应用生成切除剖面,其中激光***决定需要获得的切除面的发射图案。在优选的实施例中,本发明中具有软点强度的剖面的激光束在双重方式,眼睛的激光外科***中使用。在双重方式***中,首先利用较大的固定的点尺寸治疗眼睛的角膜缺陷(“成形”),例如近视,远视和散光。然后,使用较小的固定点尺寸去除剩余的不整齐(“抛光”)。大尺寸的点提供更快的治疗。较小尺寸的点提供更精确的不规则外形治疗。较大点的尺寸期望切除角膜区域的较大部分。较大点的直径大约为在2mm和3.5mm之间,最好在2mm左右。较小点的直径不大于1mm,且最好为1mm左右。例如,在美国专利申请号为09/591313且国际专利公开为WO98/48746(PCT申请号为PCT/EP9802428)的专利中,公开了一双点***,使用1mm和2mm直角剖面点尺寸扫描角膜表面来生成想要的切除剖面。特别地,非限定性的例子,2mm的软点小孔在第一遍较低分辨率扫描下可被用于治疗80%期望的切除,剩余20%在第二遍较高分辨率扫描下用1mm的软点小孔进行治疗。也可以是其它相对的百分比。
利用在美国专利(美国专利申请号为08/324782;PCT申请号为PCT/EP95/04028和在国际专利公开WO94/07447(PCT申请PCT/EP93/02667))描述的扫描技术,可使用本发明的软点小孔在另一实施例中生成任何期望的切除剖面,并且特别地,是生成不规则切除的专用切除剖面而不是简单的近视,远视和散光剖面。再者,在另一个实施例中利用在国际专利公开WO94/11655(PCT申请PCT/EP95/04028)中描述的技术,使用本发明的软点小孔可生成螺旋发射模图案和随机发射图案。这些技术包括用单独,固定点尺寸的切除。
眼睛外形***,如本领域中所熟知的犹他州盐湖城的Bausch&Lomb/Orbtek有限公司的ORBSCAN和ORBSCAN II。眼睛外形数据,优选的高程基础(elevation-based)的眼睛外形数据,包括角膜外形数据以及波前传感数据,例如,与Williams等的美国专利5777719中所公开的一样,可被眼睛外科医生使用或自动辨别用于视力校正的需要切除的角膜区域。这种技术对本领域普通技术人员来说是公知的。这些数据可与软点小孔和在专用折射校正手术中用于执行切除的本发明的穿孔卡片一起被转换使用。
以上优选实施方案的公开和描述是说明性和解释性的,部件,电路元件,电路配置和信号连接以及在所示出的电路和结构的细节和手术方法在不背离本发明的精神和实质的情况下可作各种改变。

Claims (14)

1、一种用于扫描型光折射激光***的装置,所述激光***包括产生激光束的激光装置,通过扫描所述激光束而使其位于折射靶的适当位置的扫描***,控制激光束在所述靶上产生激光束图案的控制***,其中所述用于扫描型光折射激光***的装置用于产生具有特定的激光能量分布的图案,其特征在于:
所述用于扫描型光折射激光***的装置为在激光***的卡片处理***中的可***和取出的卡片的形式;
所述卡片包括软点小孔图案,该图案包括单个小孔和在所述单个小孔的周边的多个小孔,所述单个小孔具有的尺寸可以直接传输一部分的激光束,所述多个小孔的每一个的尺寸适合折射传输一部分的激光束。
2、如权利要求1的装置,其特征在于,其中所述卡片具有至少两个软点小孔图案,每一个所述小孔图案具有至少一个不同尺寸的单个传输小孔,用于分别产生具有不同尺寸的激光能量分布图案。
3、如权利要求2的装置,其特征在于,其中所述至少两个软点小孔图案的一个具有3mm的有效直径,并且至少两个软点小孔图案的另一个具有1.5mm的有效直径。
4、如权利要求1的装置,其特征在于,进一步包括一个单一传输的硬小孔,该硬小孔产生顶环形状的激光能量分布图案,该图案形状是正方形的。
5、如权利要求3的装置,其特征在于,其中所述有效直径为3毫米的软点小孔图案的直接传输孔的直径为2毫米,而有效直径为1.5毫米的软点小孔图案的直接传输孔的直径为1毫米。
6、如权利要求1的装置,其特征在于,其中所述软点小孔图案被包含在可在卡片的掩膜支撑孔定位的掩膜中。
7、如权利要求1的装置,其特征在于,其中所述卡片包括用于将所述卡片在所述激光束通道中定位的装置。
8、如权利要求7的装置,其特征在于,其中所述定位装置使可重复的定位精度为±5微米或更少。
9、如权利要求1的装置,其特征在于,所述卡片具有单一使用的特征。
10、如权利要求1的装置,其特征在于,其中所述软点小孔图案产生软点激光能量分布图案,所述软点激光能量分布图案的轮廓具有:平的中心部分,与所述中心部分相连续的圆形的倾斜过渡部分,其延伸到所述折射靶的切除阈水平,以及与所述过渡部分相连续的为直角边的部分。
11、如权利要求10的装置,其特征在于,其中所述平的中心部分占总的能量分布的60%至80%,而所述直角边部分占总的能量分布的5%或更少。
12、如权利要求11的装置,其特征在于,其中所述平的中心部分占总的能量分布的65%至70%。
13、如权利要求1的装置,其特征在于,其中所述软点小孔图案独立于所述光折射靶的外形。
14、如权利要求1的装置,其特征在于,其中所述卡片包括为所述激光***提供信息的电路。
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN105342749A (zh) * 2015-09-30 2016-02-24 深圳艾尼尔角膜工程有限公司 一种角膜自动定位***及方法

Families Citing this family (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE19938203A1 (de) 1999-08-11 2001-02-15 Aesculap Meditec Gmbh Verfahren und Vorrichtung zur Korrektur von Sehfehlern des menschlichen Auges
DE50206240D1 (de) * 2001-07-18 2006-05-18 Fraunhofer Ges Forschung Strahlformungselement für optische strahlung sowie verfahren zur herstellung
US6814729B2 (en) * 2002-06-27 2004-11-09 Technovision Gmbh Laser vision correction apparatus and control method
CN1306920C (zh) * 2002-06-27 2007-03-28 博士伦公司 用于激光视力矫正的设备
DE102006007750A1 (de) * 2006-02-20 2007-08-23 Wavelight Ag Verfahren und optische Anordnung zur Kontrolle der Fokustiefe eines abbildenden optischen Systems
DE102006036086A1 (de) * 2006-08-02 2008-02-07 Bausch & Lomb Incorporated Verfahren und Vorrichtung zur Berechnung einer Laserschußdatei zur Verwendung in einem refraktiven Excimer-Laser
EP2150169B1 (en) 2007-05-17 2016-04-06 AMO Development, LLC Customized laser epithelial ablation systems
EP3479753B1 (en) 2008-03-19 2020-05-13 Carl Zeiss Meditec AG Surgical microscopy system having an optical coherence tomography facility
US9480535B2 (en) * 2008-04-18 2016-11-01 Case Western Reserve University Magnetic resonance imaging (MRI) guided ablation
US9265458B2 (en) 2012-12-04 2016-02-23 Sync-Think, Inc. Application of smooth pursuit cognitive testing paradigms to clinical drug development
US9380976B2 (en) 2013-03-11 2016-07-05 Sync-Think, Inc. Optical neuroinformatics
DE112015004256A5 (de) 2014-09-19 2017-06-01 Carl Zeiss Meditec Ag System zur optischen Kohärenztomographie, umfassend ein zoombares Kepler-System
CN105286778B (zh) * 2015-09-30 2017-02-22 深圳艾尼尔角膜工程有限公司 一种角膜定位***及定位方法
CN112386399B (zh) * 2019-08-12 2023-05-09 湖南早晨纳米机器人有限公司 一种纳米手术机器人以及制作方法
CN114390919A (zh) * 2019-09-10 2022-04-22 卡尔蔡司医疗技术股份公司 表征激光处理***的激光辐射的方法、光阑装置和激光处理***
RU201585U1 (ru) * 2020-06-11 2020-12-22 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ижевский государственный технический университет имени М.Т. Калашникова" Устройство для эксимер-лазерной коррекции зрения

Family Cites Families (27)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3516720A (en) * 1968-03-04 1970-06-23 Eastman Kodak Co Thin film coating for sunglasses
US3689894A (en) * 1970-04-06 1972-09-05 Foto Mem Inc Image storage and retrieval system
FR2276601A1 (fr) * 1974-06-27 1976-01-23 France Etat Filtres de bande et application a la fabrication de lunettes de protection
US4732148A (en) 1983-11-17 1988-03-22 Lri L.P. Method for performing ophthalmic laser surgery
US5312320A (en) * 1983-11-17 1994-05-17 Visx, Incorporated Apparatus for performing ophthalmological surgery
US4729372A (en) * 1983-11-17 1988-03-08 Lri L.P. Apparatus for performing ophthalmic laser surgery
EP0280414A1 (en) * 1987-02-02 1988-08-31 Taunton Technologies, Inc. Sculpture apparatus for correcting curvature of the cornea
US4988348A (en) * 1989-05-26 1991-01-29 Intelligent Surgical Lasers, Inc. Method for reshaping the cornea
US5061342A (en) * 1990-05-18 1991-10-29 Bausch & Lomb Incorporated Target domain profiling of target optical surfaces using excimer laser photoablation
US6296634B1 (en) * 1991-03-08 2001-10-02 Visx, Incorporated Ophthalmological surgery technique with active patient data card
US5984916A (en) * 1993-04-20 1999-11-16 Lai; Shui T. Ophthalmic surgical laser and method
AU4633793A (en) * 1992-06-10 1994-01-04 Summit Technology, Inc. Correction of presbyopia by photorefractive keratectomy
DE4232915A1 (de) 1992-10-01 1994-04-07 Hohla Kristian Vorrichtung zur Formung der Cornea durch Abtragen von Gewebe
US5409240A (en) 1992-11-12 1995-04-25 Unilab Bearing Protection Company, Inc. Seal with self-lubricating contact surface
IT1272101B (it) * 1993-03-17 1997-06-11 Fondazione Centro S Romanello Dispositivo di sostegno e posizionamento per filtri ottici
AU7099694A (en) * 1993-06-04 1995-01-03 Summit Technology, Inc. Rotatable aperture apparatus and methods for selective photoablation of surfaces
US5571107A (en) * 1993-10-26 1996-11-05 Shaibani; Sanan B. Laser surgical apparatus for sculpting a cornea using a diffractive optical element and method of using the same
US5376086A (en) * 1993-10-26 1994-12-27 Khoobehi; Bahram Laser surgical method of sculpting a patient's cornea and associated intermediate controlling mask
FR2715337B1 (fr) * 1993-11-08 1996-04-12 Khalil Hanna Masque pour faisceau laser, notamment d'ablation superficielle; procédé et dispositif mettant en Óoeuvre un tel masque.
DE4442669C2 (de) * 1994-11-30 1999-02-18 Schwind Gmbh & Co Kg Herbert Vorrichtung zum Abtragen von Gewebe an einer Augenhornhaut
AU4530696A (en) * 1995-01-11 1996-07-31 Summit Technology, Inc. Integrated laser reprofiling systems
US6287296B1 (en) * 1995-11-30 2001-09-11 Herbert Schwind Gmbh & Co. Kg Device for the removal of tissue from the cornea of an eye
US5891132A (en) 1996-05-30 1999-04-06 Chiron Technolas Gmbh Opthalmologische Systeme Distributed excimer laser surgery system
US5777719A (en) 1996-12-23 1998-07-07 University Of Rochester Method and apparatus for improving vision and the resolution of retinal images
BR9808977A (pt) 1997-04-25 2000-08-01 Technolas Gmbh Ophtalmologisch Equipamento para modelar a córnea, processos para fazer a ablação de tecido de um olho, e para tratamento de um olho, e, sistema para cirurgia a laser para tratar um olho
WO1999024796A1 (en) * 1997-11-06 1999-05-20 Visx, Incorporated Systems and methods for calibrating laser ablations
US6068625A (en) * 1998-02-12 2000-05-30 Visx Incorporated Method and system for removing an epithelial layer from a cornea

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN105342749A (zh) * 2015-09-30 2016-02-24 深圳艾尼尔角膜工程有限公司 一种角膜自动定位***及方法

Also Published As

Publication number Publication date
CN1384729A (zh) 2002-12-11
HK1051133A1 (en) 2003-07-25
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