CN114587556B - 胫骨截骨术用固定支撑件 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种胫骨截骨术用固定支撑件，本发明提出的胫骨截骨术用固定支撑件能够填补胫骨截断处出现的间隙，具体的，先将固定钢板固定于胫骨，然后将第一支撑块嵌入胫骨截断处出现的间隙中，之后还可通过转动第一转杆来驱动第二楔形块滑动，进而推动第一楔形块升降，以推动顶杆，进而驱动第二支撑板向远离第一支撑块的方向移动，从而到达扩展第一支撑块的厚度的目的，即让第一支撑块能够支撑更大的间隙，以适用于不同尺寸的截骨间隙，起到更好地支撑胫骨的作用；通过填补胫骨截断处出现的间隙，从而保证胫骨的整体强度，避免出现截骨合页发生骨折、术后固定角度丢失、截断处出现不愈合等并发症。

Description

胫骨截骨术用固定支撑件
技术领域
本发明涉及骨科医疗技术领域，特别涉及一种胫骨截骨术用固定支撑件。
背景技术
膝关节骨关节炎是起始于膝关节软骨磨损的退行性关节疾病，主要临床表现包括关节疼痛、畸形、僵硬、功能障碍等，其发病率高，社会影响大。膝关节骨关节炎的自然病程是前内侧骨关节炎，发展至中后期可影响膝关节所有间室。患者往往伴有下肢力线内翻，并随着膝关节磨损内翻逐渐加重，严重影响患者生活质量，发展至终末期则不得不进行人工关节置换术。
目前针对早中期膝关节前内侧骨关节炎的手术治疗多采用胫骨高位截骨术，即HTO手术，以矫正下肢力线，减少膝关节内侧间室的负荷。现阶段最广泛采用的HTO手术是胫骨近端开放楔形截骨术。手术截骨后需要使用接骨板固定胫骨，因为开放截骨间隙的存在，会导致胫骨的整体强度下降，并存在着截骨合页可能发生骨折、术后固定角度丢失、截断处出现不愈合等并发症，严重影响HTO手术患者的临床疗效并增加手术失败的风险。
发明内容
本发明的主要目的是提供一种胫骨截骨术用固定支撑件，旨在解决胫骨近端开放楔形截骨术会导致胫骨出现开放截骨间隙，进而导致胫骨的整体强度下降的问题。
为实现上述目的，本发明提出的技术方案是：
一种胫骨截骨术用固定支撑件，包括固定钢板、第一支撑板和第一支撑件；所述第一支撑板可拆卸连接于所述固定钢板；所述第一支撑件包括第一支撑块、第二支撑板、顶杆、第一楔形块、第二楔形块和第一转杆；所述第一支撑块连接于所述第一支撑板的背离所述固定钢板的一侧；所述第一支撑块开设有内腔和第一凹槽；所述第二支撑板连接有所述顶杆；所述顶杆活动穿设于所述第一支撑块；所述第二支撑板嵌设于所述第一凹槽内；所述第一楔形块连接于所述顶杆的远离所述第二支撑板的一端；所述第一楔形块和所述第二楔形块均设置于所述内腔中；所述第一转杆转动穿设于所述第一支撑块；所述第一转杆的位于所述内腔中的一端用于抵接所述第二楔形块，所述第二楔形块和所述第一楔形块配合滑动接触。
优选的，所述第一支撑板的背离所述第一支撑件的一侧设置有螺纹杆，且所述螺纹杆垂直于所述第一支撑板；所述固定钢板开设有第一腰孔；所述螺纹杆活动穿设于所述第一腰孔，所述螺纹杆的伸出于所述固定钢板的一端用于拧设固定螺母，以将第一支撑板固定于所述固定钢板。
优选的，所述第一支撑块开设有垂直于所述第一支撑板的第一螺纹孔；所述固定钢板开设有第二腰孔；所述第一支撑板开设有第一通孔；所述第一螺纹孔的一端贯通所述内腔；所述第一螺纹孔的另一端贯通所述第一通孔；所述第一通孔用于与所述第二腰孔贯通；所述第一转杆设置有与所述第一螺纹孔配合的外螺纹；所述第一转杆配合穿设于所述第一螺纹孔；所述第一转杆的远离所述第二楔形块的一端穿设于所述第一通孔，并伸入所述第二腰孔。
优选的，所述第一转杆的伸入所述第一腰孔的一端开设有十字槽。
优选的，还包括弹簧；所述顶杆垂直于所述第一转杆，且所述顶杆平行于所述第一支撑板；所述第二支撑板垂直于所述第一支撑板；所述弹簧套设于所述顶杆；所述弹簧的一端连接于所述内腔的内壁；所述弹簧的另一端连接于所述第一楔形块；所述弹簧呈压缩状态，以使所述第二支撑板具有向所述第一支撑块靠近的趋势。
优选的，还包括限位杆；所述第一支撑块包括设置于所述第一凹槽和所述内腔之间的连接壁；所述连接壁开设有限位孔；所述限位杆连接于所述第二支撑板；所述限位杆平行于所述顶杆；所述限位杆配合滑动穿设于所述连接壁。
优选的，还包括滑轨；所述第二楔形块开设有滑槽；所述滑轨设置于所述内腔的与所述连接壁相对的内壁；所述滑轨平行于所述第一转杆；所述滑轨配合嵌设于所述滑槽。
优选的，还包括第三支撑板和第二支撑件；所述第三支撑板可拆卸连接于所述固定钢板；所述第二支撑件包括第二支撑块、第四支撑板、第一连杆、第二连杆、第三连杆、第四连杆、第二转杆、第一活动块和第二活动块；
所述第二支撑块设置于所述第三支撑板的背离所述固定钢板的一侧；所述第二支撑块开设有第二凹槽；所述第四支撑板能活动嵌入所述第二凹槽；所述第一连杆和所述第二连杆均铰接于所述第二凹槽的内底壁；所述第一连杆的另一端铰接于所述第一活动块；所述第二连杆的另一端铰接于所述第二活动块；所述第三连杆的一端铰接于所述第四支撑板，另一端铰接于所述第一活动块；所述第四连杆的一端铰接于所述第四支撑板，另一端铰接于所述第二活动块；所述第一连杆、所述第二连杆、所述第三连杆和所述第四连杆的中轴线位于同一平面；所述第二转杆部分设置有外螺纹；所述第一活动块开设有与所述第二转杆的外螺纹配合的第二螺纹孔，且所述第一活动块相比所述第二活动块更靠近所述固定钢板；所述第二转杆的一端转动穿设于所述第二活动块，所述第二转杆通过所述第二螺纹孔配合拧设于所述第一活动块；所述第二转杆活动穿设于所述第二支撑块。
优选的，所述第二转杆的一端设置有第一挡块；所述第一挡块位于所述第二活动块的背离所述第一活动块的一侧；所述第一挡块用于防止所述第二转杆从所述第二活动块脱离。
优选的，所述第二支撑块开设有垂直于所述第三支撑板的第三螺纹孔；所述第三支撑板开设有第二通孔；所述第三螺纹孔的一端贯通所述第二凹槽；所述第三螺纹孔的另一端贯通所述第二通孔；所述第二通孔用于与所述第二腰孔贯通；所述第二转杆设置有与所述第三螺纹孔配合的外螺纹；所述第二转杆配合穿设于所述第三螺纹孔；所述第二转杆的远离所述第二活动块的一端穿设于所述第二通孔，并伸入所述第二腰孔。与现有技术相比，本发明至少具备以下有益效果：
本发明提出的胫骨截骨术用固定支撑件能够填补胫骨截断处出现的间隙，具体的，先将固定钢板固定于胫骨，然后将第一支撑块嵌入胫骨截断处出现的间隙中，之后还可通过转动第一转杆来驱动第二楔形块滑动，进而推动第一楔形块升降，以推动顶杆，进而驱动第二支撑板向远离第一支撑块的方向移动，从而到达扩展第一支撑块的厚度的目的，即让第一支撑块能够支撑更大的间隙，以适用于不同尺寸的截骨间隙，起到更好地支撑胫骨的作用；通过填补胫骨截断处出现的间隙，从而保证胫骨的整体强度，避免出现截骨合页发生骨折、术后固定角度丢失、截断处出现不愈合等并发症。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图示出的结构获得其他的附图。
图1为本发明提出的胫骨截骨术用固定支撑件一实施例的结构示意图；
图2为图1中A处细节放大示意图；
图3为本发明提出的胫骨截骨术用固定支撑件一实施例的局部结构示意图；
图4为本发明提出的胫骨截骨术用固定支撑件另一实施例的局部结构示意图。
附图标记说明：
110、固定钢板；120、螺钉孔；130、第一腰孔；140、第一支撑板；150、第一支撑块；160、螺纹杆；170、螺母；180、第二腰孔；190、第一通孔；210、第一转杆；220、第一螺纹孔；230、内腔；240、第一凹槽；250、第二支撑板；260、顶杆；270、弹簧；280、第一楔形块；290、第二楔形块；310、滑轨；320、连接壁；330、限位孔；340、限位杆；350、第三支撑板；360、第二支撑块；370、第二通孔；380、第三螺纹孔；390、第二转杆；410、第二凹槽；420、第四支撑板；430、第一连杆；440、第二连杆；450、第三连杆；460、第四连杆；470、第一活动块；480、第二活动块；490、第一挡块。
本发明目的的实现、功能特点及优点将结合实施例，参照附图做进一步说明。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
需要说明，本发明实施例中所有方向性指示(诸如上、下、左、右、前、后……)仅用于解释在某一特定姿态(如附图所示)下各部件之间的相对位置关系、运动情况等，如果该特定姿态发生改变时，则该方向性指示也相应地随之改变。
另外，在本发明中如涉及“第一”、“第二”等的描述仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示其相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括至少一个该特征。在本发明的描述中，“多个”的含义是至少两个，例如两个，三个等，除非另有明确具体的限定。
在本发明中，除非另有明确的规定和限定，术语“连接”、“固定”等应做广义理解，例如，“固定”可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系，除非另有明确的限定。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
另外，本发明各个实施例之间的技术方案可以相互结合，但是必须是以本领域普通技术人员能够实现为基础，当技术方案的结合出现相互矛盾或无法实现时应当认为这种技术方案的结合不存在，也不在本发明要求的保护范围之内。
本发明提出一种胫骨截骨术用固定支撑件。
请参考附图1-附图4，在本发明提出的一种胫骨截骨术用固定支撑件的一实施例中，本胫骨截骨术用固定支撑件包括包括固定钢板110、第一支撑板140和第一支撑件；固定钢板110的上部和下部均开设有多个螺钉孔120，螺钉孔120用于穿设固定螺钉(未示出)，通过固定螺钉将固定钢板110固定于胫骨。
这里的固定螺钉穿设于螺钉孔时为倾斜嵌入胫骨，即并非采用垂直于固定钢板110的角度嵌入；且固定螺钉嵌入胫骨时需要注意避免损伤骨间的韧带和肌肉组织。
第一支撑板140可拆卸连接于固定钢板110；第一支撑件包括第一支撑块150、第二支撑板250、顶杆260、第一楔形块280、第二楔形块290和第一转杆210；第一支撑块150连接于第一支撑板140的背离固定钢板110的一侧；第一支撑块150开设有内腔230和第一凹槽240；第二支撑板250连接有顶杆260；顶杆260活动穿设于第一支撑块150；第二支撑板250嵌设于第一凹槽240内；第一楔形块280连接于顶杆260的远离第二支撑板250的一端；第一楔形块280和第二楔形块290均设置于内腔230中；第一转杆210转动穿设于第一支撑块150；第一转杆210的位于内腔230中的一端用于抵接(即活动接触)第二楔形块290，第二楔形块290和第一楔形块280配合滑动接触。
本发明提出的胫骨截骨术用固定支撑件能够填补胫骨截断处出现的间隙，具体的，先将固定钢板110固定于胫骨，然后将第一支撑块150嵌入胫骨截断处出现的间隙中，之后还可通过转动第一转杆210来驱动第二楔形块290滑动，进而推动第一楔形块280升降，以推动顶杆260，进而驱动第二支撑板250向远离第一支撑块150的方向移动，从而到达扩展第一支撑块150的厚度的目的，即让第一支撑块150能够支撑更大的间隙，以适用于不同尺寸的截骨间隙，起到更好地支撑胫骨的作用；通过填补胫骨截断处出现的间隙，从而保证胫骨的整体强度，避免出现截骨合页发生骨折、术后固定角度丢失、截断处出现不愈合等并发症。
此外，如附图1所示，第一支撑板140的背离第一支撑件的一侧设置有螺纹杆160，且螺纹杆160垂直于第一支撑板140；固定钢板110开设有第一腰孔130，第一腰孔130的长度方向与固定钢板110的延伸方向一致；螺纹杆160活动穿设于第一腰孔130，螺纹杆160的伸出于固定钢板110的一端用于拧设固定螺母170，以将第一支撑板140固定于固定钢板110。这样设置，能调节第一支撑板140相对固定钢板110的位置。
同时，第一支撑块150开设有垂直于第一支撑板140的第一螺纹孔220；固定钢板110开设有第二腰孔180，这里的第二腰孔180的延伸方向和第一腰孔130的延伸方向一致；第一支撑板140开设有第一通孔190；第一螺纹孔220的一端贯通内腔230；第一螺纹孔220的另一端贯通第一通孔190；第一通孔190用于与第二腰孔180贯通；第一转杆210设置有与第一螺纹孔220配合的外螺纹；第一转杆210配合穿设于第一螺纹孔220；第一转杆210的远离第二楔形块290的一端穿设于第一通孔190，并伸入第二腰孔180。且第一转杆210的伸入第一腰孔130的一端开设有十字槽(未标号)。
通过上述技术方案，手术时，通过将电动螺丝刀嵌入第一腰孔130中，拧动第一转杆210，即可调节第二支撑板250的位置。
此外，本胫骨截骨术用固定支撑件还包括弹簧270；顶杆260垂直于第一转杆210，且顶杆260平行于第一支撑板140；第二支撑板250垂直于第一支撑板140；弹簧270套设于顶杆260；弹簧270的一端连接于内腔230的内壁；弹簧270的另一端连接于第一楔形块280；弹簧270呈压缩状态，以使第二支撑板250具有向第一支撑块150靠近的趋势。
通过设置弹簧270，使得第二支撑板250具有向第一支撑块150靠近的趋势，还能够使得第一楔形块280紧压第二楔形块290，保证整体结构的稳定性。
同时，本胫骨截骨术用固定支撑件包括限位杆340；第一支撑块150包括设置于第一凹槽240和内腔230之间的连接壁320；连接壁320开设有限位孔330；限位杆340连接于第二支撑板250；限位杆340平行于顶杆260；限位杆340配合滑动穿设于连接壁320。通过设置限位杆340，保证第二支撑板250不会出现晃动。
此外，本胫骨截骨术用固定支撑件还包括滑轨310；第二楔形块290开设有滑槽(未示出)；滑轨310设置于内腔230的与连接壁320相对的内壁；滑轨310平行于第一转杆210，且垂直于顶杆260；滑轨310配合嵌设于滑槽。这样设置，以保证第二楔形块290只能直线滑动。
同时，如附图4所示，在另一实施例中，本胫骨截骨术用固定支撑件还包括第三支撑板350和第二支撑件；第三支撑板350可拆卸连接于固定钢板110(同样是通过螺纹杆160和螺母170的配合方式来可拆卸连接于固定钢板110)；第二支撑件包括第二支撑块360、第四支撑板420、第一连杆430、第二连杆440、第三连杆450、第四连杆460、第二转杆390、第一活动块470和第二活动块480。
第二支撑块360设置于第三支撑板350的背离固定钢板110的一侧；第二支撑块360开设有第二凹槽410；第四支撑板420能活动嵌入第二凹槽410；第一连杆430和第二连杆440均铰接于第二凹槽410的内底壁；第一连杆430的另一端铰接于第一活动块470；第二连杆440的另一端铰接于第二活动块480；第三连杆450的一端铰接于第四支撑板420，另一端铰接于第一活动块470；第四连杆460的一端铰接于第四支撑板420，另一端铰接于第二活动块480；第一连杆430、第二连杆440、第三连杆450和第四连杆460的中轴线位于同一平面；第二转杆390部分设置有外螺纹；第一活动块470开设有与第二转杆390的外螺纹配合的第二螺纹孔(未示出)，且第一活动块470相比第二活动块480更靠近固定钢板110；第二转杆390的一端转动穿设于第二活动块480，第二转杆390通过第二螺纹孔配合拧设于第一活动块470；第二转杆390活动穿设于第二支撑块360。
使用时，先将固定钢板110固定于胫骨，然后将第二支撑块360嵌入胫骨截断处出现的间隙中，之后还可通过转动第二转杆390来驱动第四支撑板420相对第二支撑块360移动，从而到达扩展第二支撑块360的厚度的目的，即让第二支撑块360能够支撑更大的间隙，以适用于不同尺寸的截骨间隙，起到更好地支撑胫骨的作用
此外，第二转杆390的一端设置有第一挡块490；第一挡块490位于第二活动块480的背离第一活动块470的一侧；第一挡块490用于防止第二转杆390从第二活动块480脱离。第二支撑块360开设有垂直于第三支撑板350的第三螺纹孔380；第三支撑板350开设有第二通孔370；第三螺纹孔380的一端贯通第二凹槽410；第三螺纹孔380的另一端贯通第二通孔370；第二通孔370用于与第二腰孔180贯通；第二转杆390设置有与第三螺纹孔380配合的外螺纹；第二转杆390配合穿设于第三螺纹孔380；第二转杆390的远离第二活动块480的一端穿设于第二通孔370，并伸入第二腰孔180。通过上述技术方案，完善了本胫骨截骨术用固定支撑件的结构。上述第一支撑件和第二支撑件均采用钛合金制成，保证结构强度的同时，与人体组织的亲和性能也更佳。
以上所述仅为本发明的优选实施例，并非因此限制本发明的专利范围，凡是在本发明的发明构思下，利用本发明说明书及附图内容所作的等效结构变换，或直接/间接运用在其他相关的技术领域均包括在本发明的专利保护范围内。

Claims (5)

1.一种胫骨截骨术用固定支撑件，其特征在于，包括固定钢板、第一支撑板和第一支撑件；所述第一支撑板可拆卸连接于所述固定钢板；所述第一支撑件包括第一支撑块、第二支撑板、顶杆、第一楔形块、第二楔形块和第一转杆；所述第一支撑块连接于所述第一支撑板的背离所述固定钢板的一侧；所述第一支撑块开设有内腔和第一凹槽；所述第二支撑板连接有所述顶杆；所述顶杆活动穿设于所述第一支撑块；所述第二支撑板嵌设于所述第一凹槽内；所述第一楔形块连接于所述顶杆的远离所述第二支撑板的一端；所述第一楔形块和所述第二楔形块均设置于所述内腔中；所述第一转杆转动穿设于所述第一支撑块；所述第一转杆的位于所述内腔中的一端用于抵接所述第二楔形块，所述第二楔形块和所述第一楔形块配合滑动接触；
所述第一支撑板的背离所述第一支撑件的一侧设置有螺纹杆，且所述螺纹杆垂直于所述第一支撑板；所述固定钢板开设有第一腰孔；所述螺纹杆活动穿设于所述第一腰孔，所述螺纹杆的伸出于所述固定钢板的一端用于拧设固定螺母，以将第一支撑板固定于所述固定钢板；
还包括弹簧；所述顶杆垂直于所述第一转杆，且所述顶杆平行于所述第一支撑板；所述第二支撑板垂直于所述第一支撑板；所述弹簧套设于所述顶杆；所述弹簧的一端连接于所述内腔的内壁；所述弹簧的另一端连接于所述第一楔形块；所述弹簧呈压缩状态，以使所述第二支撑板具有向所述第一支撑块靠近的趋势。
2.根据权利要求1所述的一种胫骨截骨术用固定支撑件，其特征在于，所述第一支撑块开设有垂直于所述第一支撑板的第一螺纹孔；所述固定钢板开设有第二腰孔；所述第一支撑板开设有第一通孔；所述第一螺纹孔的一端贯通所述内腔；所述第一螺纹孔的另一端贯通所述第一通孔；所述第一通孔用于与所述第二腰孔贯通；所述第一转杆设置有与所述第一螺纹孔配合的外螺纹；所述第一转杆配合穿设于所述第一螺纹孔；所述第一转杆的远离所述第二楔形块的一端穿设于所述第一通孔，并伸入所述第二腰孔。
3.根据权利要求2所述的一种胫骨截骨术用固定支撑件，其特征在于，所述第一转杆的伸入所述第一腰孔的一端开设有十字槽。
4.根据权利要求3所述的一种胫骨截骨术用固定支撑件，其特征在于，还包括限位杆；所述第一支撑块包括设置于所述第一凹槽和所述内腔之间的连接壁；所述连接壁开设有限位孔；所述限位杆连接于所述第二支撑板；所述限位杆平行于所述顶杆；所述限位杆配合滑动穿设于所述连接壁。
5.根据权利要求4所述的一种胫骨截骨术用固定支撑件，其特征在于，还包括滑轨；所述第二楔形块开设有滑槽；所述滑轨设置于所述内腔的与所述连接壁相对的内壁；所述滑轨平行于所述第一转杆；所述滑轨配合嵌设于所述滑槽。
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